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关键字:课外辅导;教育咨询师;学习管理;发展性辅导;介入性辅导;矫正性辅导
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1003-2851(2011)05-0083-01
众所周知,由于先天因素和后天因素的影响,造成学生身心发展的差异,面对身心发展存有差异的几十名学生,任何一个高明的教师在四十五分钟内都无法满足每一个学生的要求。而课外辅导则是充分满足不同学生的不同学习要求的重要措施,是课堂教学的重要补充。
纵观当今世界教育改革的潮流,行政、教学与辅导已构成了现代学校管理的基本框架,他们三足鼎立、相辅相成。而课外辅导则一直是中小学教育中家长、学生、教师乃至教育行政部门都十分关注的问题。大家都似乎普遍认为课外辅导对学生学业发展和综合素质的提高具有重要的积极促进作用。课外辅导的质量如何,真正取决于课外辅导学校的管理,就此,笔者谈谈自己的一点心得体会。
一、课外辅导学校的团队教育的本质是促进个体的社会化,尊重和发展学生的个性差异是课外辅导学校的根本任务
课外辅导学校不光要配备各科丰富教学经验的教师,还要有相对应的教育咨询师和学习管理师,团队合作采取量身定做的教学计划和方案,帮助学生提升学业成绩并促进素质发展,为学生提供优质专业的服务,最终达到课外辅导的目的。学大教育的教师在个性化教育教学方面体现了如下的诸多特色:相信所有学生都能学习,对学生一视同仁,在实践中承认个体差异,考虑学生不同需求。通过了解学生的成长过程和学习过程,提高学生的认知能力,培养热爱学习的态度。
创造并丰富教学情境,捕捉和保持学生的兴趣,最有效地利用时间,让学生主动参与教学过程,激发学生的学习兴趣。通过周期性的练习和考试,评价学生的学业进步情况,并通过陪读服务,养成学生的良好习惯。充分了解全国中小学各学科的教学和考试状况,注重学科知识的创新,注重学科联系以及在本地的应用。通过了解学生既往经验和背景知识,为学生制订专门的教案和计划,传授学科知识、解题技巧、考试经验,培养学生的独立学习能力。学大教育正在全国范围内展开“岩床计划”,通过建设教师培训基地,将品学兼优的师范毕业生通过培训和实践输送到学大教育的各地学习中心,学大教育的师资力量将得到系统和持续的提升。通过制度化的培训和教研活动,加强教师素质和实际教学辅导经验,努力拓展技能范围,加深知识理解,提高判断能力,使教学工作适应新发现、新思想和新理论。并通过学管师的沟通,创造性地与家长合作,让家长富有建设性地参与学生的教育工作。
1.教育咨询师。对课外辅导的学生进行专业的学习诊断,检测学生的学习类型、学习目标、记忆方法、学习心略、时间管理、应试技能、学习潜能等多项学习的内在因素,同时提供家庭教育指导服务,帮助家长改善亲子关系、认识学习、认识教育,成为合格的“学习教练”,并为家长自我教育、自我发展提供学习咨询。
2.学科教师。学科教师必须经历严格的筛选流程:笔试、面试、试讲、培训结业考评等,还要有细致的培训发展计划:诊断、教学和沟通等,使之具备良好的辅导能力。
3.学习管理师。学习管理师负责对孩子教学进度的追踪及了解,随时解决各种突发问题,负责对所匹配教员工作的协调,负责学生管理;学生档案的建立与保管,学生学习过程的协调、跟踪与家长保持沟通。
二、课外辅导学校的制度和工作
1.加强课外辅导管理,必须有一套规范的管理制度,使之规范化,使工作有条不紊地进行并收到实效
(1)建立辅导对象个人成长档案。课外辅导工作中,教师要掌握学生的情况,如学生学业成绩的分布情况、智力发展情况、学生的兴趣、爱好、特长等。通过了解,建立辅导对象档案。这样就能对症下药,使辅导出实效。
(2)制定辅导计划。在课外辅导中要做到有计划,为学生制订针对性的教学计划。教育咨询师、班主任(学习管理师)、学科教师,在不同阶段根据需要组成团队,为学生实施课外辅导辅导。只有有计划地进行辅导,才能使辅导不流于形式,而是能一步一步地取得成效。
(3)制定课外辅导目标管理细则。要求课外辅导教师开学有计划,期末有总结,每个辅导对象都有一个成长记录袋,记录辅导过程中取得的成果等,由专人检查。责任目标要求面向学生,学生合格率达到一定比例,学困生转化率达一定比例等。
2.辅导工作要分层级进行学校教育的宗旨应该是开发多种智能并帮助学生发现适合其智能特点的职业和业余爱好。课外辅导学校面对的是身心发展不平衡的学生,要开发他们的智能,促进他们的身心健康发展,辅导工作要分层级进行,运用灵活多样的方式、方法,因材施教。
(1)发展性辅导:针对学生身心健康发展进行一般性辅导;实施各项辅导活动,增进学生解决问题的能力并建立健康的价值观与人生观;辅导学生培养良好的学习态度、习惯与方法;协助学生适应团体生活,建立良好人际关系,培养适应社会之能力;培养学生主动搜集资料、运用信息的能力。
(2)介入性辅导:针对适应困难或行为偏差学生进行学科专业辅导;协助学困生转换学习环境,提供学习辅导;提供行为偏差或适应困难学生的心理辅导。
(3)矫治性辅导:对行为偏差或严重适应困难学生进行心理辅导,配合社会资源与相关医疗机构,实施相关辅导。
总之,应依据学生身心发展特质,广泛运用测验、观察、调查、谘商、访谈等方式获取资料,作为学生辅导的基础,同时依课程教学、社团活动、个别谈话、团体辅导、测验实施、个别谈话、个案研讨、咨询与心理辅导等方式进行,最终达到辅导学生的目的。这也是课外辅导学校生存和发展的重要基石。
参考文献
根据国务院办公厅2015年9月的 《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(下称《意见》),“十三五”时期,分级诊疗制度建设将分两步走,两年逐步完善,初见成效;五年全面提升,成熟定型。
“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的理想就医格局,是社会对分级诊疗的期待。据不完全统计,目前全国有18个省份印发了分级诊疗的指导性文件,28个省份、1000多个县市区开展了分级诊疗试点。
《财经国家周刊》记者了解到,分级诊疗目前需要克服的一系列困难,牵涉财政投入、激励机制、医保制度等庞杂因素,比如许多地区尚未建立顺畅的双向转诊通道,大医院的优质资源没有沉下来,患者对基层医疗机构的实力缺乏足够信心,等等。
转化为具体操作层面,分级诊疗需优先解决三个最为迫切的问题:基层首诊如何顺利实现?全科医生能否及时到位?如何提高慢病下沉的积极性?
基层首诊如何实现?
在上海市龙柏社区卫生服务中心工作了近10年的医生杨建玲,最近常常接到居民咨询健康问题的电话,前来看病的熟面孔也多了起来。
从2015年11月初开始,该中心开展居民面对面签约并提供多项就诊便利,“老百姓身体不舒服第一时间会来找我。”杨建玲说。
可以预见,更多基层医生将像杨建玲一样得到居民信任。根据《意见》所附“分级诊疗试点工作考核评价标准”,“首诊在社区”将不能停留在喊口号上:到2017年,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥65%,居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例≥70%。而此前的官方数据显示,从2009年到2014年,基层医疗卫生机构的诊疗人次占比从61.8%下降到57.7%,出院人数占比从31.6%下降到20%。
压力显而易见。为推进基层首诊,试点地区频频试招。
最为普遍的做法,是在医保报销比例上向基层医疗倾斜,扩大各级医疗机构服务价格的差距以及建立严格的转诊规定和流程。其中,发挥医保经济杠杆的作用被寄予厚望。
例如,广州市规定,从2015年1月1日起,参保人在大医院就医前是否由社区基层医院“转诊”,将成为医保门诊报销比例差别的依据,其报销待遇差距达10%,参保人在社区基层医院就诊,享受到的医保报销比例提升至80%。
青海省规定,自2015年12月1日起,未按规定转诊或诊疗的,基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例将下浮10%。
“通过支付手段来干预‘盲目看病’、限制病人流向无疑是一个重要手段,但要注意医疗体制的整体性和可连续性。”广东省卫计委巡视员廖新波撰文指出,假如仅仅通过医保的支付比率来限制,而不努力提高基层医院的服务能力,那结果可想而知。 基层首诊是缓解老百姓看病难的一剂良方,但由于基层医疗机构实力薄弱,得不到信任,患者不愿前往就诊。因此,重塑民众对基层医疗机构的信心是当务之急。
上海市不久前开展“1+1+1”医疗机构组合签约,以自愿为原则,居民就近选择家庭医生,并按照自身健康需求在全市范围内选择一家二级医院、一家三级医院进行组合签约。据了解,龙柏社区卫生服务中心在第一个月签约了244人,比起整个社区人口约13万人,这只是个开始,绝大多数人还在观望。
签约协议书显示,居民签约后,可享受家庭医生提供的八项服务:根据健康评估制定健康管理方案,经过绿色转诊通道优先转诊预约至上级医疗机构和专科资源,健康咨询,便捷配药,建立家庭病床,管理医保费用,等等。
以便捷配药为例,杨建玲介绍,很多患者不愿到基层就诊是因为基层药品种类不齐全。而签约后,居民将享受“长处方”或“延处方”待遇。长处方,即对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的签约慢性病患者可一次开具治疗性药物1~2月药量;延处方,即签约居民需要延续上级医疗机构长期用药医嘱的,家庭医生可以开具相应处方。
如何留住全科医生?
基层医疗机构在分级诊疗体系中的作用不言而喻,但它们所需的全科医生却是医疗系统中的稀缺资源。
全科医生又称家庭医师或家庭医生,一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手。社区全科医生工作的另一个特点是上门服务,全科医生常以家访的形式上门处理家庭的病人,根据不同病人情况为其建立家庭病床和医疗档案。 留住全科医生是强基层的重要举措,目前全科医生缺口大,未来如何保证全科医生的供应,尤其是对基层医疗机构的供应,需各方共同努力。
按照《意见》提出的“实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生”的目标来测算,2020年,中国全科医生的数量应达到30万名上下。而据国家卫计委透露的数据,目前我国全科医生仅有17万人,缺口近半。这意味着,“十三五”期间全科医生数量需要年均增加约3万名才能达标。
杨建玲是上海首批接受为期4年规范化培训的全科医生。在龙柏社区卫生服务中心,和她一样经过规培的全科医生共有7位,加上经过转岗培训取得资质的共有46名;而根据上海市社区卫生改革方案中1.3~1.7万个标化工作量配置1名全科医生的标准,实际需要94名全科医生。
“总体思路是,大医院砍掉三分之一,我们培养三分之一,再通过互联网解决三分之一,解决基层缺医生的问题。”国家卫计委法制司司长张春生告诉《财经国家周刊》记者。
“全科医生工作量特别大,内容比较杂。包括大量的健康管理工作,比如慢性病、糖尿病、高血压的管理,对特殊人群、残疾人和老人上门随访,家庭病床的出诊服务,传染病的防治。有些学校的校医也是由全科医生担任。”杨建玲说,随着病患资源下沉、医养结合的推进,家庭医生的负荷会越来越重。
虽被委以健康“守门员”的重任,全科医生的招录却频频遇冷。公开消息显示,2013年青岛市计划招聘基层全科医生240名,仅有64名进入面试资格审查;2014年南京首届全科医生培训班计划招收110名,结果只招了49名;2015年广州全科医师规培计划招生160名,只招到32名。
这与全科医生培养体系不健全、待遇低、社会地位不高等因素有关。
“全科医生要求知识面更广,鉴别能力更强,看病不需要借助很多医疗器械设备,主要靠经验分析。”浙江大学医学院附属第二医院院长王建安特别强调,全科医生和专科医生只是分工不同,无所谓医术高下之分。但目前我国对全科医生还缺乏标准化培训。
据了解,目前我国大部分全科医生是从三级或二级综合医院的专科医生中培养的。不少业内人士表示,专科医生不一定了解全科医学的特点,仅仅依靠在各专科轮转的方法无法培养出合格的全科医生,只是专科技能的“杂糅”。
此外,基层医务人员待遇偏低也是共识。为激励家庭医生,上海市闵行区让其在年初自行规划1年的工作总量,预知在保质保量完成全年工作的情况下,能获得多少薪酬。通过上级部门的审核,形成预算审批表。通过日常记录,数据会导入社区卫生综合管理平台,自动生成实际绩效。
与之相配套,闵行区制定了基本项目标化工作量指导标准,将社区基本服务项目分为基本诊疗、基本公共卫生服务、社区护理、家庭医生服务等6大类155项,按具体内容不同形成311项标化工作。例如,糖尿病病人管理每人一年是8个标化工作量,主要工作包括随访、双向转诊服务、制定针对性管理方案等等。
在综合管理平台上,《财经国家周刊》记者看到,在按标准完成任务后,杨建玲2015年内获得的目标薪酬约为165000元。基于这一平台,管理层可以锁定家庭医生的工作量,进行薪酬分配,同时进行全程监管和评定。
“每做一件工作,我知道自己能拿多少绩效。比如,以前都不愿意管理家庭病床,很辛苦,通过全面预算管理,将工作时间、强度、风险等联系起来,标化工作值就大了,医生很愿意去做。”杨建玲说。
同时她表示,由于工作量大,考核健康管理效果的机制或体系目前也不完善,很多时候都在跑量,全科医生作为健康“守门员”的地位和效果如何,依旧难以充分体现。
“我们算过一笔账,可以在不增加卫生总费用情况下,保障医务人员薪酬。”国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风分析说,按照2014年卫生行业总费用36000亿元计算,目前全国约700万医务人员,人均20万元薪酬,需要15000亿元。在很多医疗系统运行中,医务人员薪酬成本占60%,再加上其他基建维护,大体需要25000亿元。
“具体制度设计尚在研究中。”葛延风告诉《财经国家周刊》记者,其核心方向,是让整个医疗卫生模式从治疗为中心,转向疾病预防和健康促进。
慢病能先行吗?
分级诊疗推行在摸索中前进,不少地方从慢病管理中找到了出口。所谓慢病,是指慢性非传染性疾病,常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。
根据第六届中国慢病管理大会公布的数据,全国慢性病患者达2.6亿人,慢性病导致死亡人数占全国总死亡人数的86.6%,导致的疾病负担占总疾病负担的近70%。目前我国20岁以上成年人糖尿病、高血压患病率分别为11.6%、26.7%。
国家卫计委在2015年12月1日通知,要求做好高血压、糖尿病的分级诊疗试点工作,明确高血压、糖尿病分级诊疗重点任务包括建立高血压和糖尿病患者分级诊疗健康档案、明确不同级别医疗机构的功能定位、建立团队签约服务模式、明确高血压和糖尿病分级诊疗服务流程等。
据了解,目前我国对慢病缺乏连续的全程管理,治疗达标率低、并发症发生率高,但慢病诊断明确,可以在基层规范治疗、转诊。
对此,厦门市卫计委主任杨叔禹在近期一次论坛上介绍,厦门推出“三师共管”模式,即由1名三级医院的专科医师、1名社区卫生中心全科医生或中医和1名经培训认证的健康管理师组成团队,为入网的慢性病患者提供定制化、连续性诊疗。
其中,“三师”分工明确:专科医师负责诊断、制定个体化治疗方案;全科医生或中医负责执行诊疗方案,掌握病情变化,随时处置或中药调理,将病情控制不良的患者信息及时反馈至专科医生;健康管理师负责日常随访与健康教育,并安排随诊时间及双向转诊事宜。
慢病下到基层,慢药也得跟着下去。针对基层药物不全的问题,厦门专门出台政策调整基层医疗机构临时用药目录,增加了48种慢性病常用药,使社区慢性病用药和三级医院基本一致。而且,相比大医院只能开一周的药量,到基层看病的高血压、糖尿病患者,一次处方药量可达到30天以上。
到目前为止,“三师共管”涵盖的糖尿病和高血压病人达3万多人,慢病患者下沉明显:三级大医院以慢病为主的普通门诊量下降约15%,基层诊疗服务量则提升约36%。
“最重要的是,老百姓血压血糖管好了,费用还降低了近一半。”杨叔禹说。根据厦门市对600多名入网糖尿病患者半年的健康干预效果评价结果,入网前、后患者空腹血糖控制率从13.4%提高到57.4%,糖化血红蛋白控制率从17.3%提高到64.8%。
这些新职业是劳动和社会保障部组织专家对征集到的几十个新职业的有关材料进行评审论证后确定的。这批新职业在正式向社会之前,提前一个月在网上公示,向社会广泛征求了意见。
1.职业名称:信用管理师
职业定义:使用信用管理技术与方法从事企业和消费者信用风险管理工作的人员。
主要工作内容:(1)建立有效的企业信用管理体系;(2)制定企业信用制度与信用政策;(3)在交易前期,对交易对象进行信用调查与评估,确定信用额度及放账期;(4)在交易中期,对应收账款加强管理,并采取必要的措施转移风险保障企业债权;(5)在交易后期,对发生的逾期账款进行追收;(6)运用信用管理专业技术及专业的征信数据库防范风险,并开拓市场。
职业前景:随着我国社会信用管理制度建立及信用管理服务业的发展,一支全新的信用管理专业技术队伍正在产生并迅速成长,预计5年后,我国将会有几十万乃至上百万人员走上从事信用管理的岗位。信用管理人员将成为企业经营管理不可或缺的人才。
职业定义:利用相关专业知识及计算机和网络等现代信息技术,从事互联网站内容建设的人员。
主要工作内容:(1)采集素材,进行分类和加工;(2)对稿件内容进行编辑加工、审核及监控;(3)撰写稿件;(4)运用信息系统或相关软件进行网页制作;(5)组织网上调查及论坛管理;(6)进行网站专题、栏目、频道的策划及实施。
职业前景:网络编辑职业的发展,已日益引起业界和相关领域的密切关注。网络编辑从业人员素质的高低,直接影响网站的整体水平。目前,我国拥有网络编辑从业人员300多万人,在未来的10年内,网络编辑需求将呈上升趋势,总增长量将超过26%。
3.职业名称:房地产策划师
职业定义:从事房地产行业的市场调研、方案策划、投资管理、产品营销和项目运营等工作的人员。
主要工作内容:(1)房地产项目的市场调研和咨询策划;(2)整合设计、建设、营销、广告、服务等资源,制定策划方案;(3)房地产项目的产品营销工作;(4)房地产项目的运营和物业管理工作。
职业前景:近年来,我国直接和间接从事房地产策划的人员数以百万计,其中从事项目策划的各级管理人员约10万人。从近几年对各行业职位需求的分析来看,房地产行业的职位需求数量始终列居前十位,其中策划管理类职位属于最紧缺的人才,市场需求看好。
4.职业名称:职业信息分析师
职业定义:从事劳动保障及相关信息采集、整理、分析等工作的人员。
主要工作内容:(1)对劳动保障及相关信息进行采集;(2)对劳动保障及相关信息进行整理加工;(3)对劳动保障及相关信息进行分析,提出工作建议乃至政策建议。
职业前景:目前,全国有数十万人员在从事与劳动保障信息有关的工作,工作层面覆盖全国各省、市、区(县)、街道和居委会。相关业务范围除劳动保障系统外,还涉及人才市场、信息咨询、民办职业介绍机构、学校、企业等诸多部门。现在,国内很多院校都开设了信息系,有的还成立了信息学院,专门培养信息领域高素质专业人才。
5.职业名称:玩具设计师
职业定义:从事玩具产品和玩具类儿童用具创意、设计、制作等工作的人员。
主要工作内容:(1)分析产品的外观和性能,进行打板、打样及工艺排料,手工制作产品样品或模型;(2)产品进行系列化开发和自主研发,绘制创意草图,设计功能模块,绘制设计图,编制生产工艺流程;(3)研究市场和产品流行趋势,制定产品整体设计方案,进行设计管理。
职业前景:我国目前已经成为世界上玩具第一生产大国。有8000多家企业从事玩具制造,从业人员超过300万,占全球玩具市场份额的75%。自行设计开发和科技创新,是中国玩具制造业的大势所趋。行业的发展、技术的进步和市场的扩大对玩具设计师提出了更高的要求,玩具设计开发人才水平的提高将会促进玩具行业的健康快速发展。
6.职业名称:黄金投资分析师
职业定义:在黄金生产、流通领域从事市场分析、咨询和投资策略分析与评估的人员。
主要工作内容:(1)进行黄金市场和黄金投资战略的分析、咨询与规划;(2)向黄金生产、经营、经纪、投资和机构提供黄金价格影响因素分析和价格预测;(3)按照与黄金投资客户签订的协议,提供参考性的黄金投资策略;(4)进行黄金投资的风险或收益分析,指导客户进行黄金投资;(5)根据客户需要,代客户拟定黄金投资计划;(6)其他与黄金投资分析相关的业务。
职业前景:据有关部门测算,当前我国国家和民间持有的外汇总量已达一万数千亿美元。发展黄金市场、提高黄金投资需求,是应对国际金融风险显现和美元贬值的重要举措。黄金投资分析师职业的确立,对规范从业人员职业行为,正确引导黄金投资,防范黄金投资风险,保护黄金投资者合法权益具有重要意义。
7.职业名称:企业文化师
职业定义:在企业经营管理活动中从事企业价值理念塑造及其转化工作的人员。
主要工作内容:(1)开展经营性企业文化建设,即在企业经营活动中进行员工所应具有的价值理念的塑造及其转化工作;(2)开展管理性企业文化建设,即在企业管理活动中进行员工所应具有的价值理念的塑造及其转化工作;(3)开展体制性企业文化建设,即在企业的制度安排中进行员工所应具有的价值理念的塑造及其转化工作;(4)开展企业文化建设的管理工作,即对本单位企业文化现状进行调查、总结、提炼、表述、宣传、培育、落实、改进、交流、学习与创新等一系列塑造、转化的实施过程进行科学管理。
职业前景: 与发达国家相比,我国企业文化建设工作还相当落后,企业文化从业人员的自身素质也亟待提高。企业文化师作为专职的企业文化建设者,担负着变革陈旧的企业文化、重塑适应全球经济一体化的新企业文化的艰巨任务。中国企业文化发展前景广阔,企业文化师的地位和作用非常重要。
8.职业名称:家用纺织品设计师(简称“家纺设计师”)
职业定义:从事家用纺织品织物设计、染织图案设计、产品造型设计和纺织品空间装饰设计的人员。
主要工作内容:(1)设计装饰用纺织品;(2)设计生活用纺织品;(3)进行纺织品的空间装饰设计。
职业前景: 由于广大消费者对家用纺织品质量和产品品牌的不断追求,我国家用纺织品行业蕴涵着巨大的发展潜力。家用纺织品设计师在业内的地位越来越凸显。但从我国家用纺织品设计人员队伍的现状看,还远远不能适应行业发展和国内外市场的需要。建立起一支专业化、具有创新能力的家用纺织品设计师队伍迫在眉睫。
9.职业名称:微水电利用工
职业定义:从事微水电站和微水能利用及其配套设施的建造、安装、调试、运行管理与维修的人员。
主要工作内容:(1)从事微水电站和微水能利用及其配套设施的建造和安装;(2)从事微水电站和微水能利用的调试;(3)从事微水电站和微水能利用及其配套设施的运行管理与维修等。
职业前景: 目前,全国从事与微水电利用相关工作的人员有近十万人,分布在我国除西北缺水地区以外的各个地区。作为“六小工程”之一的农村小水电(包括小水电和微水电),今后将在各级政府的重视下得到蓬勃发展,微水电利用工也将在全面建设农村小康社会中发挥重要作用。
10.职业名称:智能楼宇管理师
职业定义:从事建筑智能化系统管理及设备管理、运行与维护等工作的人员。
主要工作内容:(1)管理与维护楼宇布线;(2)监控、使用、维护建筑设备;(3)管理通信和网络系统;(4)使用与改进智能建筑管理系统;(5)管理火灾报警与安全防范系统。
职业前景:智能楼宇管理师是体现未来城市发展特征的先导型职业人才。随着我国城市数字化、建筑智能化的进程日益加快,人们对居住环境的规划、建设、管理及服务理念急需更新,运用科学、整体、系统的思维来营造现代智能化的工作环境、居住环境已成为必然趋势。房地产行业及我国智能建筑市场迅猛的发展,将直接拉动对智能楼宇管理专业人才的需求。
另据有关人士透露,还有一批新职业正在研究论证中,它们是:
1.体育经纪人
2.健康指导师
3.农业技术指导员
4.软件项目经理
5.游戏美术设计师
6.游戏程序设计师
7.电子标签工程师
8.三维数字化设计师
1.1公立医院承担健康管理角色的重要性和可行性:①是公立医院发挥公益性质的重要体现。我国未来的医疗体制应以健康管理与疾病早期预防、早期诊断为基础,而不仅仅强调“治病救人”。公立医院作为我国医疗卫生服务的主体,把健康管理的理念贯穿到医疗服务的过程中,建立从透支健康、对抗疾病的方式转向呵护健康、预防疾病的健康模式,既是医院适应现代医学模式发展的需要,也是提升医院自身服务水平,履行社会责任的要求。同时也是医院维护和改善人民健康,提高患者满意度,缓解医患矛盾,减少卫生资源耗费,体现社会公益性的重要体现。②是我国医疗卫生体制改革的政策要求。国务院公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》中明确提出,在全国统一建立居民健康档案并实施规范管理,特别为高血压、糖尿病、结核病等慢性病人群提供了健康管理服务。今年8月份国务院提出多措并举,对健康或亚健康人群的健康与疾病风险因素进行全过程监测、预防和维护,对慢性病患者进行科学的疾病管理和干预,推动健康服务业发展,促进医院发挥治疗疾病与健康管理双重社会角色,以适应医药卫生体制改革,拓宽医院服务领域,满足人民健康需求。③具有先天的优势和便利条件。在硬件上,可以通过对医疗设备与设施、管理与技术等资源整合利用;在软件上,可以通过对医疗人才、品牌效应、服务理念、学术创新等资源整合利用。公立医院健康管理的社会角色的建立,可以进一步明确公立医院的权利与义务,有助于帮助公众建立正确的、科学的健康观,实现健康模式的转变。
1.2公立医院健康管理社会角色的核心:公立医院健康管理社会角色的核心是基于医学科学研究成果及临床医疗实践总结的结晶,通过分析不同个体的健康信息,确定个性化的健康管理方案,进而提供生活干预、心理支持、改变不良行为、健康教育等系列服务。其程序主要为:①通过健康体检、问卷调查、跟踪随访等方式收集管理信息,包括客户的基本信息、行为及生活方式信息、心理健康状况信息、社会环境因素信息等,此外还要获得个人健康意识、社会健康保障体系的完整性、医疗投资及医疗技术水平等信息。②建立健康档案数据库,为客户制定长期健康管理计划。③提供选择信息,帮助患者做出合理就医决策,并及时给予安排,如预约医生、住院服务、答疑及医疗咨询。
2公立医院健康管理角色建设的重要作用
加强公立医院健康管理角色建设,是丰富医院管理内容,进行全面健康管理,指导公众进行健康管控的重要环节。公立医院开展健康管理,有助于加强医患沟通,及时掌握患者病情,了解患者心理感受,制定合理治疗方案,提高患者满意度。公立医院健康管理社会角色建设的作用还体现在以下几个方面。
2.1形成集预防、保健、治疗和康复于一体的健康管理服务体系:公立医院以医疗实力为依托,向社会、个人及单位集体以定期健康体检为支撑,形成集预防、保健、干预和康复于一体的高效、优质的健康管理服务体系。健康信息采集的途径通常有日常生活调查、健康体检和因病检查等方式。健康体检是面向社会绝大多数没有自觉症状的受检者通过医学检查,尽可能地发现不易觉察的疾病或疾病隐患,从而达到有病早治、无病早防的目的。通过健康体检,全面采集个人健康状况信息,为被管理者建立健康档案,以为健康评估、制定健康促进计划提供基础资料。
2.2进行人群易发病、慢性非传染病的监测:人群的易发病、慢性非传染病在不同时期、不同的环境和不同的季节中会有变化,公立医院依靠其专家的力量,对健康管理的人群的健康进行及时、准确的评估,结合对人群易发病、慢性非传染性疾病进行的归纳总结和理论研究,可为社会疾病的预防提供理论依据。
2.3促进健康管理专业人才的培养:健康管理是一门科学的系统工程,涉及预防医学、临床医学、社会科学等方面的知识,但国内管理体系不健全,从业人员素质参差不齐,缺乏有效的行业标准。公立医院开展健康管理后,可以依托品牌优势、学科优势和人才优势,建立健康管理和疾病管理人才库,设立疾病管理师和健康管理医师岗位,促进我国健康管理专业人才培养体系的建设。
2.4推动科普性健康教育的发展:健康管理强调健康科普在健康管理发展中的作用。医院可以以健康管理和健康宣教为依托,运用健康危险因素的研究成果,拓展传统健康教育内容,向公众传播健康危险因素信息和慢性病的危害等知识,提高群体防病意识。
2.5实现医院与基层社区的联动:目前,部分社区卫生服务中心虽然与公立医院建立了双向转诊合作关系,但实际运作中,往往是以“上转”为主,而“下转”的患者较少,同时由社区卫生服务中心转出的患者也很少再回到社区,双向转诊制度实际上并未得到真正意义上的执行,不利于形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的医疗格局。公立医院利用开展健康管理的契机,充分指导所辖社区卫生服务中心(站)开展和加强健康管理服务,引导康复患者和居民在社区接受健康管理服务,确保双向转诊“能上能下”,真正实现医院与社区的上下联动。
2.6推动疾病的流行病学研究:流行病学是研究人群健康和疾病分布的决定因素,制订和评价防治对策的科学。进行疾病流行病学研究往往需要巨大的样本量,医院开展健康管理,其拥有的患病人群、健康和未病人群的信息将十分巨大,能为相关疾病的研究提供坚实的研究基础。此外,公立医院利用其临床和基础科研力量强大的特点,结合健康管理的信息,有利于进行医疗服务模式创新,完善公立医院的服务体系。
1.基于全面深入的行业调研明确人才培养目标的定位。通过调查可以看出,各院校均在全面深入的行业调研基础上进行了人才培养需求及职业岗位能力要求分析,院校间对连锁经营管理专业人才培养目标及规格的定位基本一致。如浙江商业职业技术学院对浙江省商业厅提供的2005—2009年连锁业发展状况数据进行了分析,计算出“十二五”期间浙江省连锁企业的人才缺口,对比了开设同样专业的省内高职院校,树立了专业建设的信心,明确了专业人才培养目标。亳州职业技术学院从全国行业发展态势到区域背景、政府发展规划进行了深入分析,明确了连锁经营管理专业定位,确立了“连锁企业的中高级销售人员,中小型商业连锁企业门店店长,连锁企业仓储配送中心的技术操作人员及管理人员,大型连锁企业中、基层管理人员”的目标就业岗位群,并进一步明确了专业人才培养目标与规格。
2.基于工作流程及岗位职业能力需求构建课程体系。11所院校在锁定目标就业岗位后,均对企业工作流程及岗位职业能力要求进行了研究,梳理出了每个岗位的具体工作任务,明确了每个工作任务的核心能力要求,并以此为基础,明确了学习内容,确定了连锁经营管理专业的课程体系。下图是柳州城市职业学院的课程体系构建推导流程,遵循了从工作领域、工作岗位、工作任务向能力要求、课程设置的推导逻辑,基本代表了大多数院校连锁专业的工作分析成果。
3.基于生产性实训基地及合作企业的工学交替的人才培养模式日趋成熟。全国各地连锁企业人才需求普遍存在的缺口为连锁经营管理专业顶岗实习提供了大量的岗位,同时,由于建设成本较低,投资回报率较高,高职院校连锁专业独资或引入企业在学院内建设“超市”等形式的生产性实训基地较为容易实现,也为连锁企业探索工学交替提供了便利。通过统计,11所院校连锁经营管理专业合作企业均超过五个以上,共有七所学院建成或正在建设“超市”。基于院内的生产性实训基地及合作企业,各院校积极开展了“校企合作、工学结合、顶岗实习”的人才培养模式探索。如,辽宁现代服务职业技术学院基于连锁企业及beautyparty教学实体店实行“工学结合、双线递进式”人才培养模式,采用多学期、分段式教学的“12211”人才培养方案,规定了学生到教学实体店实习的学时,同时根据连锁企业运营特点,在节日销售高峰期将学生派到合作企业顶岗实习“,形成忙出、闲归的动态阶段性学习过程”。
4.学生综合素质培养日趋获得重视。根据各个学院连锁经营管理专业建设情况简述,可以看出,除了专业知识与专业技能,许多学院开始重视学生综合素质的培养。如山东商务职业学院坚持每学期用三天时间开展CHANCE,即Communication(沟通)、Health(健康)、Attitude(态度)、Nice(美好的)、Cooperation(合作)、Enjoymen(t享受快乐)等职业心态培养综合训练。同时,为提高学生个人综合素质,坚持开展MDCPC,即Music(音乐欣赏)、Dancing(舞蹈)、CalligraphyandDrawing(书法和绘画)、Photography(摄影)、Chromatology(色彩)等人文素质培养综合训练课程。
二、连锁经营管理专业内涵建设中存在的问题
连锁经营管理专业获得“中央财政支持高等职业学校提升专业服务能力项目”的11所学院有8所是在2005年之后开设这个专业的,相对于许多传统专业,专业建设年限并不算长。但由于近年国家重视职业教育,专业建设成果较为显著,与此同时也暴露出一些问题,主要包括以下几点:
1.形成了连锁即零售业的误解。在进行工作分析的过程中,每个院校均取零售业为样本,大多数教材中的案例也是以零售业为背景,学院的生产性实训基地也多为超市,在造成课程开发的局限性的同时,也容易给学生形成连锁即零售业的误解。
2.课程开发力度不足。分析各个院校的课程体系构建推导图,可以发现各个院校都存在工作岗位能力要求分析很细致,但是归纳到学习情境后,课程的开发力度减弱的问题。课程实际并未得到重新开发,而是把将原有课程分类套入不同工作情景,牵强完成所谓的基于岗位能力需求的课程体系构建。
3.职业证书考取范围狭窄。11所院校连锁专业的学生考取的职业资格证书都较为凌乱,有职业店长、助理店长、连锁经营管理师,也有营销师、物流师、人力资源管理师等。其中,职业店长和营销师是大多数院校要求学生考取的核心职业资格证书,由此可见,连锁经营管理专业目前没有一个能体现这个专业核心技能的资格证书,学院要求学生考取的证书依然锁定的是零售业。
4.就业质量不高造成办学规模难以扩大。就业质量不高造成各院校连锁经营管理专业办学规模均不大,与连锁行业旺盛的人才需求形成反差。根据11所院校填报的数据,连锁经营管理专业办学规模最大的院校在校生规模不超过400人,最小的院校在校生仅为140多人。究其主要原因,应该与该专业学生的就业质量有关。根据调查,连锁经营管理专业学生毕业后主要就业企业是连锁超市或商场,初始就业岗位均为营业员,11所院校分布于全国各地,大多数院校毕业生的就业起薪在1200~1800元。这样的就业岗位与起薪实际上与中职学校毕业的学生是相同的,即使高职毕业的学生由于专业功底更为扎实,获得升迁至管理岗位的机会更多,所需的时间稍短,但毕竟一个企业的管理岗位是有限的,而且很多学生会因为心态难以调适而放弃在行业继续工作。就业质量不高,直接影响了连锁经营管理专业办学规模的扩大。
5.缺乏深度的校企合作,企业作用难以体现。各院校连锁经营管理专业校企合作依然停留在较浅的层面,企业在专业内涵建设中发挥的作用难以体现。职业教育教学改革进行到一定地步,各院校都充分意识到了离开行业企业办职业教育等同于闭门造车的事实。然而,连锁行业在中国还是属于较为年轻的一个行业,由于竞争激烈,发展不均衡,大多数企业还没有精力主动将触角伸向学校,实现既用人也育人的人才培养模式,职业院校连锁经营管理专业想实现与连锁企业的深度合作。11所院校中,大多数院校都与校企合作开展订单培养,在订单培养的模式下,各院校尝试进行工学交替,企业所发挥的作用多为指导实训和接收实习。由于没有发现更多的利益吸引点,企业在合作中更多是将目标锁定在批量接收学生到基层营业员岗位实习就业上,对专业内涵建设起到的作用非常有限。
三、连锁经营管理专业建设趋势
通过研究11所院校的建设任务书,同时根据各院校的专业建设信息,可以看到连锁经营管理专业和高职其他专业建设趋势基本一致,都在通过寻求校企合作的突破来深化专业内涵建设,提高人才培养质量。主要体现在以下几个方面:
1.众多院校连锁经营管理专业开始探索专业校企合作办学机制体制的新突破。从11所院校的专业建设任务书可以看到,辽宁现代服务职业技术学院和安徽国际商务职业学院提出成立“校企合作理事会”;山东经贸职业学院和山东商务职业学院提出成立“农村现代经营服务职业教育集团”及“连锁职教集团”等。各院校都意识到了,如果不通过办学机制体制的改革,让企业在办学中与学院“利益共享,责任共担”,是无法真正让企业自愿深入职业教育、指导教育教学改革,从而真正意义上实现专业与企业融合的事实。
2.连锁经营管理专业生产性实训基地形式的多样化成为新趋势。目前,11所院校中有7所学院的连锁经营管理专业建立或正在建立“超市”形式的生产性实训基地,解决校内基于真实环境的实践教学的需求。很多院校也意识到,“超市”这种形式的生产性实训基地所能提供的实践项目的局限性,已经开始进行新形式的生产性实训基地建设的探索。例如,辽宁现代服务职业技术学院提出建立“中小企业电子商务服务中心”,四川商务职业学院提出建立“创业一条街”,柳州城市职业学院提出建立“项目营销推广中心”,加盟大型连锁企业,到校外建立实体店;山东经贸职业学院提出“建立农村日用消费品、农业生产资料现代经营网络、再生资源回收利用网络,建设校内大型超市和与之配套的配送中心”等,各个学院都在尝试通过建立不同形式的生产性实训基地,尽力改善及补足实践教学条件,为学生提供各种形式的真实实践项目。
3.立体教学资源的累积与网络教学平台的建设成为重点。顺应高职教育教学改革的发展趋势,各院校的连锁经营管理专业教学手段及教学模式的改革也向数字化、网络化发展。各个学院的专业建设任务书中都提及了立体教学资源库及专业网站的建设。其中,山东商务职业学院提出“校企合作建设并共享优质资源,破解校企合作的时间和空间障碍,如利用网络远程双向传输功能,搭建校企数字课程,将企业实时数据、视频等信息传送到课堂,使企业兼职教师能在生产、工作现场直接开展专业教学,并可以和学生进行网络实时互动,答疑解惑,实现校企联合教学”。
4.课程内容将突破零售业的局限,课程体系将更为科学合理。11所院校的连锁经营管理专业原有的课程体系雷同,均以零售业的岗位职业能力要求为基准进行构建,目前使用的教材也多以零售业为教学案例,使得专业教学有一定局限性。研究各院校的建设任务书,可以看到部分院校已经意识到这个问题并开始尝试进行突破。例如,柳州城市职业学院以教改立项的形式重新研究连锁行业的职业能力要求,该院提出重新召开工作分析会,邀请零售业、酒店、药店、餐饮业等专家参与课程开发,重新构建课程体系,并重新编写校本教材,力争把握连锁经营的行业特点,使人才培养方案更为合理。
5.专业办学规模小,就业质量不高的问题将得到正视及解决。越来越多的院校开始重视连锁专业办学规模小的问题,正视了专业就业质量不高的事实,开始研究解决方案。如柳州城市职业学院经过深入深圳职业技术学院等国家示范校调研,汲取多方办学经验,提出宽基础多方向构建“大商贸”专业群概念,将连锁经营管理专业和市场营销、汽车营销等专业进行捆绑,形成统一的人才培养方案,低年级打破专业界限开展专业基础教学,高年级分方向进行培养,使学生就业适应面更加宽广。
6.学生综合素养的培育将更受重视并形成体系。从各院校专业建设任务书可以看出,连锁经营管理专业对学生的综合素养的培育已经从设置训练模块,开设专门的课程向研究素养培育体系发展。柳州城市职业学院提出实施“素养工程”,通过课程、活动、竞赛三位一体的系统设计,加强学生政治素养、身心素养、人文素养和职业素养的培育,同时规定了学生素养必修学分,保证素养工程实施的效果;安徽国际商务职业学院提出构建“三大”教学体系,即精要、实用的理论教学体系,能力主导的实践教学体系和全方位、渗透式的综合素质教学体系,将综合素质的系统化设计提到了与专业理论和实践教学体系设计同等重要的高度。
四、结语