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饮食安全隐患

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饮食安全隐患

饮食安全隐患范文第1篇

【关键词】安全隐患因素;护理管理;临床护理;实施效果

随着近年来医疗体系的不断完善,医院的护理工作在开展过程当中取得了良好的成绩[1]。但在医院护理工作正常开展过程当中,经常会由于各种各样的原因导致一些安全隐患的产生,而这些安全隐患的存在将会大大影响医院自身的护理服务质量,甚至在有些时候,将会引发医疗纠纷以及医疗事故[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

对2018年1月~2018年9月来我院治疗的患者共计60例的患者资料进行收集,随后以我院安全隐患隐患和对策在我院实施的时间点座位分组依据,将其分为对照组和试验组,每组各30例患者。其中,对照组患者包含男性15例女性15例,患者年龄26~73岁,患者平均年龄(36.43±14.67)岁。试验组患者包含男性16例,女性14例,患者年龄25~74岁,患者平均年龄(37.21±16.12)岁。对照组和试验组患者在性别、年龄、所患病症等一般资料上均无显著差异性(P>0.05)具有统计学分析意义。

1.2结果

通过对两组患者的临床护理结果观察表明,采用常规护理方法的对照组患者出现临床护理安全问题的患者为6例,占比10.00%,而采用安全隐患因素和预防对策策略的护理方法的试验组患者出现临床护理安全问题的患者为3例占比5.00%,试验组患者在临床安全隐患问题发生的情况要显著优于对照组患者(P<0.05)。而通过对两组护理人员护理技巧测评的结果表明,对照组护理人员的测评结果为(82.91±6.13)分,试验组护理人员的测评结果为(94.21±5.33)分,试验组护理人员的护理操作提升也要显著优于对照组护理人员(P<0.05)。

2安全隐患因素分析

2.1医院工作人员因素

2.1.1法律知识掌握不足很多医院的护理工作人员自身并没有真正去学习法律法规知识,甚至在进行护理工作开展过程当中,经常会产生违反规章制度的现象,忽视患者自身的合法权益,在对患者进行治疗和护理过程当中,并没有对患者进行嘱咐。医院护理工作人员的法律意识不足将会大大影响医院正常开展护理工作,甚至会降低医院的护理水平。并且部分新入职护理人员对护理技能掌握不够熟练,护理期间极易出现穿刺失败、护理不到位以及不安规定进行操作等现象,从而造成患者出现安全隐患。

2.1.2缺乏责任意识服务态度较差在我国很多医院在开展护理工作过程当中,很多护理工作人员往往由于自身言语不当而造成相应的医疗纠纷。而且在现今很多医院在开展护理工作过程当中,护理工作人员,其自身的责任心不强,服务态度不好。并不会及时叮嘱患者用药,护理工作人员的责任心问题造成的问题,给患者带来了极大的安全威胁。

2.2患者隐患因素

2.2.1不遵守医生嘱咐很多患者在医院就诊期间对自身的身体情况并不能完全掌握,因此在治疗和护理过程当中完全依赖于医院的工作人员和护理人员。一旦患者自身的病情产生不良变化时,或者是没有达到患者自身的期望值,患者就会产生负面情绪,不信任医院的护理工作人员。部分患者在平时治疗期间也不遵守医生的嘱咐,导致病情恶化[3]。

2.2.2无安全意识产生意外事故患者在医院就诊期间并不会过度重视自身身体情况发展变化,因此,在医院就诊期间十分信任医护人员,能够进行实时勘察,导致患者自身的安全意识降低,产生相应的意外事故。比如在治疗期间患者摔伤,不注重饮食,作息时间,习惯导致病情恶化甚至感染,导致临床护理安全纠纷事件产生[4]。

2.3医院环境隐患因素

2.3.1管理制度不完善医院在进行整体发展过程当中,并未制定合理的管理制度,管理制度不完善,也就导致医院的护理工作人员在工作开展过程当中责任意识不强,医院也并没有及时的将责任落实到各个部门的工作人员身上,因此也就导致纠纷事件产生。

2.3.2医院环境较差基层医院其自身的经济条件受到一定限制,导致医院平时所应用的基础设施产生老化现象。甚至目前很多基层医院的地面磁砖以及卫生问题并没有得到有效解决,设备老化问题,设备安全问题,以及治疗环境不佳都会为患者的治疗带来一定安全隐患

3解决对策

3.1增强工作人员法律意识

健全医院管理体系医院要定期为工作人员进行法律知识培训,提高医院护理人员的法律意识。医院有健全自身的管理体系,管理制度,提高医院管理水平,加强质量监控。同时还需要加强对护理人员进行专业技能和理论知识培训,不断提高护理人员综合素质,从而为患者提供更加优质的护理服务。

3.2提高护理人员专业技能水平

医院应当高度重视护理人员专业技能水平的提升,因此要定期为医院工作人员进行技能操作培训,制定完善的护理人员培养方案,也要时常为护理工作人员进行专业技术理论培训,提高专业技能水平,尤其是针对实习生一定要进行岗前培训。

饮食安全隐患范文第2篇

1 潜在不安全因素

1.1手术前的护理安全隐患 ①个别护士责任心不强,没有认真核对患者信息,导致接错患者、搞错手术眼别等;②工作繁忙中疏忽大意,女性患者未去掉发夹及一切妨碍手术卧位的头发饰品,未松散编梳的粗辫子,老年患者未去掉活动义齿;③手术间安排不当,未严格掌握内眼、外眼手术区分标准,易发生交叉感染;④健康宣教,心里疏导不到位。由于眼科手术多是在局部麻醉或表面麻醉下进行,患者对手术环境不熟悉,易产生恐惧、焦虑心理,特别是眼科高龄患者,易引起心脑血管意外等各种并发症,甚至导致死亡。

1.2手术中的安全隐患 ①老年患者感觉不灵敏,反应迟钝,约束带过紧易导致外伤;②显微手术时,患者突然咳嗽或头部移动易导致意外,误伤眼内组织,影响视力,引起不良后果③未认清清点、核对物品的重要性,对术中所用物品不能做到心中有数、及时回收,又未仔细清点,导致异物遗留在患者组织内;④斜视手术矫正过程中,为达到满意效果,患者需坐起检查眼位,此时若交待不清,会发生用物污染、坠床等危险;⑤在手术室密闭的环境中,术中使用的监护仪、显微镜、吸引器等仪器的噪声干扰,可引起护士头痛、头晕、疲劳及理解力、操作力下降,导致护理记录不认真、不规范,有漏记、错记、不准确、涂改等,提供不出真实有力的证据;⑥物品、药品标示不清,匆忙中拿错或药品管理不当;⑦术中未严控人员流动及加强消毒隔离,会造成手术室污染。

1.3手术后的安全隐患 ①手术结束后急速将患者扶起,易引起性的低血压,出现头晕不适;②术后需包扎双眼,如交替性斜视,易碰撞跌倒;地面水渍湿滑易摔跤跌倒,引起外伤;③术后未认真交待注意事项及卧位,易引起伤口裂开、出血、植入的人工晶体移位,导致手术疗效差,视力恢复不满意。

2 防范对策

2.1健全各项护理安全管理制度

2.1.1加强工作责任心,严格执行三差七对制度。①病区护士送患者入手术室前,在患者术眼眉毛正上方用记号笔划"十"字,以醒目手术眼别。同侧手腕佩戴松紧合适的腕带,腕带上填写好患者的信息,包括:姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术眼别、手术时间。与手术室护士交接时,手术室接诊护士认真核对上述十项内容,做到"五查",即:接患者查、患者入手术间查、点表面麻醉药前查、消毒铺巾前查、手术操作开始前与主刀医师查对,避免接错患者;②接患者入手术室前,女患者去除发夹等影响手术卧位的头发饰品,老年患者去掉活动义齿,禁止带手机;③各类药品、物品固定放置,标示清晰,按效期使用,及时补充;④术中用药、人工晶体等需护士与主刀医师共同查对后方可使用;⑤加强巡视,仔细观察病情,及时处理;⑥各种精密仪器设备定期保养,经常检查性能,定期维修,确保手术顺利进行。

2.1.2严格执行手术室消毒隔离制度,加强无菌观念 ①物品使用前检查物品名称和灭菌日期。过期和潮湿应立即更换。药品开启后需注明开启时间;②物品固定摆放。严格区分无菌区、清洁区、污染区。怀疑污染立即更换;③合理安排手术间。严格掌握内眼、外眼手术区分标准,防止交叉感染。感染手术严格执行感染处理流程;④建立手术室参观制度,严格控制入室人数;⑤提供安全的手术环境,制定并消除或减弱噪声源,提倡入室人员关闭手机,要求手术室护士在工作中做到"四轻"。

2.2健全护理记录,详细记录患者的相关信息,书写时注意规范,防止涂改。要有专人进行护理记录的记载,如实地反映手术过程和护理操作的状况。

2.3加强健康宣教术前多与患者沟通,告知手术过程和术中注意事项,积极配合手术。术后多吃清淡、富营养、易消化的饮食,保持大便通畅。避免长时间的低头弯腰动作,避免剧烈咳嗽。及时佩戴眼罩,选择合适的卧位,勿揉眼,勿压迫眼球,养成良好的用眼习惯。

饮食安全隐患范文第3篇

毫无疑问,如今各大公司以及工作人员都逐渐认识到网络安全方面存在的潜在威胁。大大小小的公司均投资了一系列的产品来对抗病毒和垃圾邮件等最显而易见的威胁。

然而,网络犯罪也在随着时间不断变化,监测网络攻击相当困难。而且,如果某家公司或机构的软件漏洞甚至安全鸿沟一旦暴露,这些相关的信息就会在网络犯罪生态系统内得到迅速的传播和分享,而此时往往那些企业安全基础设施以及信息管理政策的负责人还远未发现这些问题。

事实上,全球正在形成一种相互关联极其密切的网络犯罪环境。黑客更是变成了一种职业。这些人并不是为了名誉或荣耀,相反,他们是为了赚钱而发起形形的网络攻击,而显然这一行能赚很多钱。

从带来大范围影响的超级大规模垃圾邮件攻击,到目标更明确的其它攻击,网络攻击可分为不同的类型和级别。

有一点要特别说明的是,这些黑客并不是一些坐在家里电脑前的孩子,他们是专业人员,并且确认了所要攻击的目标――银行、证券公司以及政府部门。

同时,SonicWALL还发现网络攻击的频率和复杂程度也正在发生变化。社会工程学被经常应用于跨站脚本攻击、跨站请求伪造等类型的攻击上。

此外,Web 2.0应用的兴起也使得用户生成的内容有可能成为传送恶意代码的载体并泄漏公司的数据信息。这将成为IT及安防管理人员极为关注的一大焦点。

我们相信,由于该行业的未来发展方向已经从数据包扫描转移到深度数据包监测防火墙设备,2008年将会加速新一轮网络安防产品采购周期的到来。

无论这些设备是否为集成入侵防御设备(IPS)或集成了IPS的设备,亦或是反病毒网关或其他网络安全威胁防御技术,我们相信在网关内安装的防火墙拥有深度数据包检测功能将成为一种必需。

2007年,我们已经看到了这种趋势的兴起并预期这一趋势将在2008和2009年加速发展并在2010年趋于成熟。作为这一趋势的一部分,我们相信系统的自动升级功能将得到进一步的应用,从而持续保障系统对网络威胁的防御能力。

饮食安全隐患范文第4篇

随着社会的进步,人们生活水平的提高,患者的维权意识在逐渐增强,做好手术室护理安全管理尤为重要;加强手术患者的安全管理,提高服务质量,严格执行各项核心制度,杜绝在手术室护理工作中差错事故的发生,实现安全医疗,现就手术室护理管理中存在的、潜在的不安全因素及安全管理措施讨论如下。

手术室护理工作中常见的安全隐患

能够导致手术室发生护理缺陷甚至差错事故的环节比较多,无论轻重,都会影响手术的进步,甚至危急生命。

接错患者:“三查七对”执行不严格;加上患者术前注射镇静剂,会发生不正确的对答;与病房护士交接时出现缺陷,容易接错患者放错手术间。

摆手术不认真,约束带垫放置不合理,而发生压疮;约束带过紧或肢体外展过度,时间过长而引起神经受压,衬垫放置不当而影响患者呼吸、循环。

手术部位正确:因术前手术部位未标识,未仔细校对病历、X线片、CT、MRI结果等而导致手术部位的正确。

用药、输血正确:输注瓶上输注特标签不清,执行口头医嘱有误,检查不正确,导致用药正确。

器械准备不完善,清点有误,准备的器械与手术不相符,刀、剪、针不利性能差,结扎线不牢,吸引器管堵塞,吸引不畅。

术中仪器使用不灵:术前没有将术中使用仪器试机,电刀接头固定不牢,临时发现故障。

不坚持原则,清点有误:术前、关闭体腔前、关闭体腔后清点器械不认真,对器械的完好性、完整性不了解,未按规定查对,导致异物遗留。

感染管理制度不完善:术中无菌操作不严格,灭菌不达标,参观人员无序流动,冲洗伤口的盐水瓶污染等。

电灼伤:因患者皮肤与升降台或手术台金属部件直接接触或负极板处潮湿,在使用电刀时造成电灼伤。

送验标本丢失:因责任心不强或查对失误,导致手术病理标本错放、错送或遗失。

安全隐患发生的原因

上述问题的发生原因很多,有些是综合因素汇集,分析有:①工作责任心不够强,没有严格执行医疗护理的规章制度,尤其是核心制度,一些护士工作责任心差,不认真履行岗位职责,不严格执行规章制度,法律意识淡薄。②综合素质差,业务能力低,不注重自身素质的提高,不钻研业务,导致专业技术不熟练,造成实际工作手忙脚乱。③护理文书不规范,对手术室护理记录正确、漏记、涂改、记录不准确。④工作忙、压力大、精力、体力透支,产生不良有的心理状态和行为,影响手术的正常发挥。⑤管理不到位:手术室的管理制度形同虚设,不认真执行、落实,缺乏强有力的质量监管,使得人员涣散。

安全管理措施

加强教育,严格核对患者信息,做好术前访视,术后回访制度,术前1天由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单内容(手术患者姓名、性别、年龄等),携带访视单到该手术患者床前进行访视,严格查对,了解患者身体状况,化验结果,药物过敏史,核对无误,患者签名,确认,避免接错患者,防止手术部位正确。

防止压疮:巡回护士摆放手术要轻,避免拖拉推拽患者,床单保持干燥平整,舒适处于功能位置,避免血液回流受阻。肢体不可过度外展,保护好压疮的好发部位。尽量使用凝胶垫或柔软的海绵垫以保护。手术时间过长时,在不影响手术的情况下,对受压部位进行按摩,增加局部血液循环,注意保暖,降低压疮的风险。

防止用药、输血正确:药物应摆放有序,标识醒目。在抢救患者执行口头医嘱时需大声复述1遍,经麻醉医师核对无误后再执行,并将药瓶、安瓿保留血查。术中如果输血,严格“三查八对”制度。输血前要与麻醉医师共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血单、血制品类别、血量、检查血袋的完整性、有无凝块、溶血及污染等,无误后方可输入。要严密观察有无输血反应,输血完毕,血袋冷藏保留24小时备查。

增强法律意识和自我防护意识:定期学习法律法规知识及手术室各项规章制度,工作中不谈论与手术无关的话题,严密观察病情,准确无误地执行医嘱,主动提供手术台上所需物品,确保患者安全,使手术者满意。

加强理论知识、操作技能学习:积极参加自学,订阅各类护理刊物,提高业务技能及应急能力,做到术中主动配合,对新开展的手术,请医生讲解手术步骤,配合要点及注意事项,经过理论实践的结合,提高护士手术配合能力。

饮食安全隐患范文第5篇

在 FANUC series oi Mate TB 系统中,生产厂家为了使操作者加工方便,设置了后台编辑功能,即在自动加工过程进行时,可在不终止加工的情况下,程序编辑方式对当前程序进行修改或对其他程序进行后台编辑 ; 也可将控制方式选择至“手轮方式”,通过摇动手轮使刀具移动,从而改变加工点的位置。后台编辑功能方便操作者在加工过程中对所加工的零件进行修改,简化了操作过程。但这种简化,却给安全操作带来了一个严重隐患,在教学实践中,易出现学生误操作。当控制方式选择至“自动循环”方式时,在机床卡盘未夹紧或尾架没有顶出(即机床未准备好)的情况下,按下“循环启动”键,机床不操作。此时将控制方式选择至“手工操作”,使机床卡盘夹紧、尾架顶出(即机床准备好),则刚刚所选的“循环启动”命令有效,程序自动执行。如果此时操作者正在上料,手还未离开工件,程序中又存在主轴启动指令,则操作者极易伤手,甚至可能出现严重安全事故。

解决方法如下:

1、 生产厂家调整系统梯形图,使“循环启动”键的启动条件改变,即需在“卡盘夹紧”、“尾架顶紧”都准备好的情况下,在“自动循环”或“ MDI ”方式下“循环启动”键才能发生作用,缺少其中任何一个都无效。

“或”的关系转换成卡盘夹紧尾架顶紧自动方式循环启动“与”的关系。不过这种更改将会使“后台编辑功能”失去作用,对于操作者需要边加工边更改程序时会带来困难,但在更加注重安全的机械工程实训教学中,这种改变非常有必要。

2、 取消已有命令。在“自动方式”按下“循环启动”键无效后,随即按下“ reset ”键取消已有命令,即使“卡盘夹紧”、“尾架顶紧”、“自动方式”程序不会自动执行,需重新操作“循环启动”键。这种方法将危险消除在萌芽状态,值得在应用中推广。

二、机床电源问题

数控机床装有 NC 系统 ( 数字控制系统 ),NC 数据要求机床关机时能够有效保存,因此 NC 系统拥有自己的掉电保护备用电源。当 NC 电源电量不够时,需及时更换电池,以保证数据不丢失。然而正因为 NC 系统有记忆功能,如果操作者正在操作机床进行加工,其他人员将机床总电源关闭,则机床托板有可能不受控制继续前进,撞坏机床,发生事故。同时,由于 NC 电源瞬间电流过大,易烧坏机床。所以,数控机床开关机应有其先后顺序:开机先开外部总电源,再开机床总电源,最后开 NC 电源。关机先关 NC 电源,再关机床总电源 , 在确定无其他机床使用的情况下关闭外部电源,与开机顺序正好相反。

三、西门子系统操作选项的确定

西门子系统在进行控制面板操作时需不时进行选项的确定。如图 1 所示,在进行对刀操作时,当完成 X 轴或 Z 轴的对刀操作后,显示器上显示的为新数据。但如不按“确认”键,系统仍以未对刀前的数据为所需刀补数值,不承认新对刀的刀补数值,此时如用此刀补值进行加工极易出现打刀事件。

再如在“ JOG ”方式下选择“手轮方式”,系统会要求进行 X 轴或 Z 轴的确认,如不确认,则刀架仍以先前方向进行移动,容易造成刀架错移动,发生打刀情况。

四、G54~G59 零点偏置及 FANUC 系统的工位移

在现代数控系统操作中 , 人们经常会使用 G54 ~ G59 中某一零点偏置指令来设定工件零点在机床坐标系中的位置 ( 工件零点以机床零点为基准偏移 )。使用此种方法应注意是否使用了刀具补偿,刀补值的设定是以哪点为基准点进行设置的。如果以机床原点距工件的位移为刀补值,则再使用零点偏置指令就会出现坐标系定位错误,给操作带来危险。所以一旦使用了 G54 等零点偏置指令应注意在操作完毕后应及时使用指令取消可设定的零点偏置。

同样道理,在 FANUC 系统中存在着“工位移”,所谓“工位移”是指程序、刀具刀补、工件坐标系等数值不变,假想工件进行平移,即相当于工件坐标系往相反方向移动。利用此法可在不移动毛坯、不重建坐标系的情况下进行多件加工。使用“工位移”应注意用后取消其值,否则其他操作者在不知情的情况下,操作该机床易出现工件坐标系错误定位等情况,易发生打刀现象,造成安全事故。

五、刀具的磨耗补正值的设定

刀具的磨耗补正是指在对好刀、建立好刀补值后,刀具经过使用出现磨损,将此少量磨损值经过对刀放在刀具磨耗补正处。这里建议刀尖磨损值可放在磨耗补正处,但刀具的长度补偿值应放在刀具长度补偿处。因为在程序中如指定了换刀指令、刀补号,程序先执行换刀指令,再执行刀具的长度补偿。而刀具的磨耗补正恰好相反,程序先执行刀具的磨耗补正,后进行换刀操作。如果磨耗补正值过大,刀具易撞在机床工作台上发生危险。

六、数控铣床、加工中心 Z 轴值的检验

现在数控机床大多带有图形校验功能,但多为二维图形校验。在数控铣床、加工中心中只能对 X 轴、 Y 轴图形进行校验,Z轴值则无法图形检查。所以不能认为,图形正确程序就正确,还需对 Z 轴值进行试验,对 G00 或 G01、G02 等指令的使用进行检查,以免发生事故。

七、西门子系统程序的加工