急性盆腔疾病诊断
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急性盆腔疾病诊断范文第1篇
摘 要：目的 分析磁共振成像对女性盆腔囊实性占位病变的诊断价值及准确率。方法 随机选择2015年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者，所有患者均通过盆腔超声检查与磁共振成像检查，对比不同检查方法的诊断准确率，病变检出状况以及磁共振成像检查的影像特征。结果 100例盆腔囊实性病变患者超声检查的诊断精确率为72.00%，磁共振成像检查诊断精确率为88.00%，磁共振成像检查诊断精准率明显高于盆腔超声检查，组间对比差异明显，P <0.05。利用盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者；利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异无统计学意义，P> 0.05。在女性盆腔囊实性病变当中，恶性病变以囊实性占位病变为主导，在T1、T2加权成像中显现为混合信号肿块、病变体积过大，且形态大小不均匀，病变涉及范围较为广泛，边界模糊不清、囊壁厚度不均等；良性病变当中，以囊肿或者实性占位为主导，边界十分清晰，囊壁厚薄均匀，T1、T2加权成像现实信号较均衡。结论 在盆腔囊实性占位病变诊断中，通过磁共振成像检查方式有利于提高诊断精确率，为后期治疗方案的制定提高效果的参考依据，改善临床治疗效果，控制患者病情发展。关键词：女性盆腔囊实性占位病变 磁共振成像 诊断价值女性盆腔囊实性占位病变存在诸多疾病类型[1]，临床多见于卵巢囊腺瘤、子宫肌瘤以及畸胎瘤等。由于女性盆腔囊实性占位病变在早期阶段具有一定的隐匿性特征，没有典型的病理特点，因此加大了早期临床诊断的难度，如若没有在早期做出精准的诊断，势必会对患者的临床治疗产生不利影响，降低患者的生活质量[2-3]。为了进一步探究磁共振成像对女性盆腔嚢实性占位病变的诊断价值及准确率情况，将随机选择2005年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者为研究主体，以期为女性盆腔囊实性病变临床诊断提供科学的参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2015年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者，在研究之前，医护工作者均征得患者以及家属的同意认同，患者提前知晓的状况下，自愿参与此次临床研究，并签署《知情同意书》。100例患者未患有其他重大病症，避免对研究最终结果造成不利影响。其中男性与女性患者比例为53∶47，最大年龄58岁，最小年龄25岁，平均年龄（41.57±2.67）岁。1.2 方法100例患者均通过盆腔超声检查与磁共振成像检查。其中磁共振成像检查利用GE HDI 1.5T对患者展开整体盆腔扫描，让患者保持仰卧位姿势，呼吸放松，在扫描过程中实施2次横断面扫描，1次矢状面扫描、1次横断面扫描以及1次冠状面扫描，便于掌握患者动脉期、静脉期以及延迟期的图像内容，最终对图像展开相关数据分析，观察患者盆腔囊实性占位病变的形态大小、位置以及附近组织情况等。盆腔超声检查通过利用核磁GE HDi 1.5T.对患者展开整体盆腔扫描，检查前患者的膀胱充盈，以3.5 MHz探头进行检查。患者取仰卧位姿势，确保检查环境安静、平稳，按照不同病变位置采取不同的扫描方式，通过横向、纵向、斜向等及多个角度进行超声扫描，再通过超声探头对盆腔情况进行了解，便于确保所获数据的准确、有效[4-5]。1.3 观察标准对比两种不同检查方法的精准率、病变检出率情况，分析磁共振成像特征。1.4 统计学方法将此次研究中涉及的所有数据均录入到Excel表格中，使用spss24.0统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行χ2检验，经相关公式计算诊断精准率、病变检出率，其中结果P<0.05说明组间数据经对比呈显著差异，有统计学意义。
2 结果2.1 对比两组不同检查方法的诊断精准率情况100例盆腔囊实性病变患者超声检查的诊断精确率为72.00%(72/100），磁共振成像检查诊断精确率为88.00%(88/100）。由此可见，磁共振成像检查诊断精准率明显高于盆腔超声检查，组间对比有明显的统计学差异，P<0.05。2.2 对比两组不同检查方法的病变检出率情况通过盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者。利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异无统计学意义，P>0.05。2.3 磁共振成像检查病变的图像特征在女性盆腔囊实性病变当中，恶性病变以囊实性占位病变为主导，在T1、T2加权成像中显现为混合信号肿块、病变体积过大，且形态大小不均匀。病变设计范围较为广泛，边界模糊不清、囊壁厚度不均等；良性病变当中，以囊肿或者实性占位为主导，边界十分清晰，囊壁厚薄均匀，T1、T2加权成像现实信号较均衡。
3 讨论盆腔囊性实性占位病变属于临床常见妇科病症，腹胀、盆腔肿块、下腹不适、下肢水肿、腰痛以及贫血等为显著的临床症状[6-7]。但是盆腔囊性实性占位病变病理特征具有隐匿性特征，因此在诊断中容易出现漏诊、误诊现象[8-9]，这不仅对患者的后续治疗造成影响，还会对患者的身心健康、生命安全造成不良影响。由此可见，提高盆腔囊性实性占位病变的诊断精准率是十分必要的。因此，需要寻找一种精准率较高的诊断贫腔囊性实性占位病变的检查方法，既可清楚显示盆腔内病变情况，又可以为后续治疗提示参考价值，提高患者的预后。此次研究通过对比磁共振成像与盆腔超声检查的精准率与病症检出率情况得知，磁共振成像诊断精确率（88.00%）明显高于盆腔超声检查精确率（72.00%），组间对比有明显差异（P<0.05）；通过盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者。利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异不明显，无统计学意义，P>0.05。此研究结果与李鲁波[10]研究结果相一致，说明女性盆腔囊实性占位病变多为良性病变，边界清楚，信号均匀，囊壁较薄，与周围组织分界清晰。与盆腔超声相比，磁共振成像具有如下优势：(1)磁共振可从多方位、多角度进行盆腔扫描，可精准显示盆腔病变、占位病变情况等。(2)磁共振具有较高的软组织分辨率，通过特殊技术处理可以显示病灶的情况。(3)磁共振具有多参数、多序列特点，对盆腔肿物的成分可通过信号的变化情况来进行判断，同时对增强前后的不同病变信号进行对比，可精准判断盆腔囊实性占位病变的良恶性。综上所述，在盆腔囊实性占位病变诊断中，通过磁共振成像检查方式有利于提高诊断精确率，为后期治疗方案的制定提高效果的参考依据，改善临床治疗效果，控制患者病情发展，因此具有较高的应用价值。参考文献[1]杨李军,贾顺华,马亮,等.MRI对女性盆腔占位性疾病的诊断价值分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,2(16):16.[2]刘英娜,肖新广,李润华,等.螺旋CT,MRI在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别中的价值[J].深圳中西医结合杂志,2020,26(7):67-69.[3]王晓蕾,郭金花,管秀红,等.卵巢囊性占位性病变在多层螺旋CT中的图像表现及鉴别诊断[J].中国CT和MRI杂志,2019,17(10):96-98.[4]李永辉,钱土山,石凤娟.核磁共振成像在盆腔囊实性占位病变诊断中的应用价值分析[J].医学理论与实践,2019,32(5):730-732.[5]杜超龙.核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的价值研究[J].临床医学工程,2020,27(4):411-412.[6]魏志强.磁共振成像用于诊断女性盆腔囊性占位病变的临床探究[J].影像研究与医学应用,2019,3(3):155-156.[7]叶柏林,屠永刚,朱永,等.CT及MRI在女性盆腔囊实性病变中的临床应用[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(2):74-75.[8]张卫.超声与MRI对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值[J].中国CT和MRI杂志,2019,17(2):98-100.[9]简昌友.螺旋CT,MRI在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(1):182-183.[10]李鲁波.盆腔囊性占位病变的MRI诊断及临床意义探讨[J].影像研究与医学应用,2019,3(23):170-171.
急性盆腔疾病诊断范文第2篇
云南省普洱市人民医院 云南省普洱市 665000
【摘 要】目的：探究超声高频探头在腹部疾病临床诊断中的应用，文章以急性阑尾炎为例做详细论述。方法：选取我院2011 年7 月至2014 年7 月我院收治的急性阑尾炎患者共计428 例进行分析，比较超声低频探头检查与超声高频探头检查的诊断疗效。结果：超声高频检查急性阑尾炎患者人数为396 例，超声高频检查误诊病患为18 例，超声高频检查漏诊人数为14 例。结论：使用超声高频探头进行急性阑尾炎检查诊断，效率较高，具备一定的临床诊断价值。
关键词 超声高频探头；急性阑尾炎；临床诊断；应用
急性阑尾炎是外科急腹症中较为常见的疾病类型，在过去的临床诊疗中通常参照临床症状、实验室检查和体征检查等方式来确诊。近年来，超声检查与各种仪器检查越来越多的应用在腹部疾病诊断中，极大的提高了急性阑尾炎检查效率，特别是超声高频探头超声检查的应用，更提高了疾病诊断的准确性[1]。本研究以超声高频探头检查为例，配合低频探头检查，获得了较为显著的诊断疗效。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011 年7 月至2014 年7 月我院收治的急性阑尾炎患者共计428 例进行分析，其中，男性病患人数为287 例，女性病患人数为141 例，年龄在5~68 岁之间，病患平均年龄为37.5 岁，对病患进行超声检查，除去52 例阑尾脓肿病患，其它患者均通过病理治疗、手术治疗等方法得到证实。
1.2 方法
用于诊断的超声检查设备型号为飞利浦iu22、GE L7、ALOKa F75 超声检测仪，腹部凸阵探头频率为3.5MHz，高频线阵探头频率为7.5 MHz。在检查时需告诉病患仰卧，假如病患疼的中心点为右下腹麦氏点，则可做纵切面、横切面、斜切面进行扫描检查，必要时检查人员可适当增加压力，使得肠管内气体移开，进而获得更为清晰直观的检测图像【2】。在检查时，可先使用低频探头进行大致扫面，后使用超声高频探头详细检查阑尾的形状、大小、组织回声、腹腔情况等。
2 结果
我院2011 年7 月至2014 年7 月我院收治的428 例急性阑尾炎患者中，利用超声高频探头检查出急性阑尾炎患者396例，急性阑尾炎误诊患者人数为18 例，其中有5 例十二指肠穿孔患者，3 例盆腔炎患者，4 例阑尾类癌患者，2 例克罗恩病患者，4例肠梗阻患者，漏诊患者人数为14 例。对超声低频探头与超声高频探头诊断例数对比情况详见表1。
3 讨论
阑尾位于盲肠后内侧壁处，形状似蚯蚓。在阑尾没有发生病变的情况下，超声检查没有任何显示，但当阑尾发炎，浆膜层充血后会出现水肿情况，腔内或多或少的会有坏死物，导致阑尾肿大，内分泌潴留物会形成梗阻，表现为囊性管装结构，这时采用超声高频探头检查臆测便出，病情越严重，检查形成的图像显示率越清晰，尤其是化脓型肠胃炎、穿孔型肠胃炎等，这些症状都具有十分明显的病理特征。
通过分析428 例病患的超声图像可以得知：
（1）急性单纯性阑尾炎特点是粘膜下层较薄，阑尾变粗，横断面表现为“同心圆”特征，纵断面表现为指状，超声回音低无蠕动现象。
（2）急性化脓性阑尾炎特点是粘膜下层变厚，阑尾肿大，表现为更为显著的“同心圆”特征，阑尾官腔内径明显增加，出现大量的坏死组织，并有炎性液体渗出，腔内出现粪石回声。
（3）穿孔性阑尾炎特点为图像显示杂乱，阑尾无明显管状结构，回声强弱不均多为混合声，位置固定。阑尾周围肠管呈现出不同程度的水肿状，盆腔、肠道间有积液出现。
（4）阑尾周围化脓性穿孔特点是图像上基本显示不出阑尾形状，阑尾区域可以看到不规则不均质的光团，有液体，有明显的边界。
超声高频探头在急性阑尾炎专断中准确率较高，但也难免出现漏诊、误诊情况，例如：阑尾类癌、克罗恩病等，阑尾类癌基本到晚期后才会有明显的包块存在，在本文的研究中便出现了4例阑尾类癌患者，2 例克罗恩病患者。肠梗阻、盆腔炎等也是较为常见的病症，在本文的研究中也出现了4 例肠梗阻患者，5 例十二指肠穿孔患者，这是因只看到患者右下腹中有局限性积液，并未对盆腔做扫描而导致的误诊。肠道内气体干扰、肥胖等也是造成阑尾炎误诊的主要原因之一。另外，通过对比超声低频探头与超声高频探头诊断可以发现后者具备如下优势：
（1）能够十分清晰的分辨出浅表细微结构，特别是对急性单纯性阑尾炎的诊断.
（2）使用超声高频探头可以清楚的分辨出阑尾与周围肠管。
（3）可以清晰的显示出阑尾根部、盲肠连接出特征，便于提高回肠局部性水肿与阑尾炎的辨识度。
（4）超声高频探头可以清晰的显示肿大的肠系膜淋巴系统，提高诊断率。
（5）超声高频探头可以清晰的显示出阑尾壁的厚度，能够较为轻易的观察到阑尾间隙中的积液量。在本次研究中，采用超声高频探头检查急性阑尾炎的确诊率要明显高于超声低频探头检测。
急性盆腔疾病诊断范文第3篇
关键词：腹部彩超；妇科急腹症；诊断；应用
妇科急腹症是妇女的腹部出现急性的病症，其发病快，病变迅速，鉴别诊断不易，所以选择一项正确的诊断方法来诊断妇科急腹症是非常有必要的。彩超检查主要用来诊断患者心脏、外周血管、腹部、妇产科、浅表器官等组织中的较大部分疾病，例如可以通过患者肝脏中病灶内的血流速度、方向、血流量来判断病灶的性质。彩超对疾病的诊断率较高，误诊较少[1]。同样的，彩超对妇科的急腹症诊断准确性较高，费用较低、相对其他诊断方法比较简单方便。为了阻止妇科急腹症的发展，特选入我院治疗的60例妇科急腹症的患者进行分析与观察。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年8月～2013年8月入我院按治疗妇科急腹症的患者60例作为研究对象，按照诊断方法的不同，平均分为两组，即试验组和对照组。其中试验组患者30例，年龄为18岁～64岁，平均年龄为（41±1.2）岁，入院时间为0.5h～40h，平均入院时间为（20±0.5）h；对照组患者30例，年龄为19岁～65岁，平均年龄为（42±0.8）岁，入院时间为1h～42h，平均入院时间为（21±0.2）h。两组患者在年龄、性别、病因、病情等方面均无明显差异，具有可比性，（P>0.05）。
1.2方法
两组患者进行疾病诊断之前，膀胱适度充盈，姿势采取仰卧位检查。对照组患者采取病理检查；试验组患者采取彩超检查，利用PHILIPS HD11型彩超仪，2-5MHz凸阵探头，全面检测患者两侧腹部，子宫及附件为重点观察的部位，观察患者子宫、盆腔内部的影像改变，分析内部积液的情况以及包块的情况，然后作出诊断。对两组患者的临床疗效进行观察分析[2]。
1.3疗效评定标准
比较两组患者经不同诊断方法诊断后，与已知的诊断结果进行对比，比较其中的符合率，并确定两组诊断方法的结果。
1.4统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以X±s表示，用检验计数资料，用t检验比较组间，以p
2 结果
2.1比较两组患者诊断的结果
患者经过两组不同的诊断方法进行诊断后均有效果，与已知结果进行比较后，得出两组患者的符合率，确定两组诊断方法的结果，其中对试验组患者的诊断符合率（93.33%）明显大于对对照组患者的诊断符合率（46.67%），在统计学上有意义（p
3讨论
妇科急腹症是一种出现在妇女腹部的急性病症，如异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂以及其他病症。急腹症的发病较急，病情变化急速，临床不易作出明确诊断，从而延迟对患者疾病的治疗，使患者出现更严重的病情发展甚至威胁到患者的生命[3]。随着医疗水平的发展，彩超检测技术越来越精准和先进，不但能够较准确的诊断患者所患疾病，而且还可以降低患者的痛苦，体表没有创伤，没有疼痛的感觉[4]。彩超检查主要用来诊断患者心脏、外周血管、腹部、妇产科、浅表器官等组织中的较大部分疾病，例如可以通过患者肝脏中病灶内的血流速度、方向、血流量来判断病灶的性质。彩超对疾病的诊断符合率较高，误诊较少。彩超的影像随着技术的进步越来越清晰，操作简单[5]。通过对影像的观察，分析影像中患者的组织和周围组织的病变情况，确定患者疾病，判断患者病情，找到合适的治疗方法，为患者排忧解难。研究表明，患者经过两组诊断后均有结果，但试验组诊断符合率（93.33%）明显大于对照组符合率（46.67%），在统计学上有意义（p
综上所述，利用腹部彩超诊断妇科急腹症的准确性比较高，方法简便，减轻患者诊断期间的痛苦，安全性高，报告生成速度比较快，没有任何创伤，深受患者、家属以及医院的青睐，值得在临床上广泛推广和应用。
参考文献：
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[2]赵明秀.经阴道和经腹部彩超在异位妊娠中的临床诊断价值比较[J].健康必读（中旬刊），2013，12（6）：132-133.
[3] 王慧.腹部彩超在胃部疾病诊断的应用观察分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（2）：1173-1174.
急性盆腔疾病诊断范文第4篇
[关键词] 超声；诊断；妇产科；临床应用
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）07（a）-0192-02
[Abstract] Objective To study the clinical value of clinical value of the ultrasonic diagnosis in the emergency of the obstetrics and gynecology department. Methods Group selection from July 2013 to January 2016， 131 cases of emergency patients in the obstetrics and gynecology department in our hospital were examined through the abdominal wall and the vaginaultrasound. Results During 131 cases of emergency patients， 41 cases of ectopic pregnancy， the ultrasonic coincidence rate was 92.7%； 34 cases of acute pelvic inflammatory disease， the ultrasonic coincidence rate was 91.2%； 13 cases of torsion of the pedicle of ovarian cyst， the ultrasonic coincidence rate was 92.3%； 11 cases of corpus luteum rupture， the ultrasonic coincidence rate was 90.9%； 6 cases of ovarian cyst rupture， the ultrasonic coincidence rate was 83.3%； 22 cases of abortion， the ultrasonic coincidence rates was 100%； 4 cases of placental abruption， the ultrasonic coincidence rates was 75%； The average coincidence rate was 92.4%. Conclusion Ultrasound examination， especially through the abdominal wall and the vagina or the rectum ultrasound examination， is rapid， accurate， and no trauma， and a rapid and reliable diagnostic method in the emergency of the obstetrics and gynecology department， has important clinical application value.
[Key words] Ultrasound； Diagnosis； The obstetrics and gynecology department； Clinical application
妇产科急症在急诊中较常见，常见病情有：卵巢囊肿蒂扭转、流产、黄体破裂、急性盆腔炎、异位妊娠等，主要特点为：发病急、病情进展速度快、诱因复杂，患者有恶心、呕吐、阴道出血、急性严重腹痛、排液等表现，少数妊娠者可感觉胎动异常[1]。若不及时进行准确诊断和采取治疗措施，就会危及患者生命安全[2]。超声诊断无创、快捷、准确，广泛应用于妇产科临床急诊[3]。该文通过回顾性分析该院2013年7月―2016年1月收治的131例妇产科急诊患者，经过联合腹部超声对妇产科急腹症中超声检查结果与实验室检查及手术、病理结果相对照。得出，超声检查，尤其是经腹壁联合经阴道超声检查，快速、准确，无创伤，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择2013年7月―2016年1月，该院收治的131例妇产科急诊患者作为研究对象，在伦理委员会的批准下，所有患者自愿行超声检查。患者年龄19～42岁，平均（31.00±1.25）岁，其中不规则阴道出血患者83例，人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性36例，患者就诊时均有腹痛症状。
1.2 仪器与方法
131例患者均进行超声诊断，使用GE公司E8、西门子X300超声诊断仪。患者取仰卧位。腹部超声检查时，患者膀胱适度充盈，以防肠道气体干扰。经腹壁对患者全腹进行扫查，探头自耻骨联合上至剑突下连续扫查。之后排空膀胱，有性生活患者经阴道进行超声检查，观察子宫及宫腔有无妊娠囊、胎芽、胎头、胎心及妊娠囊位置进行测量，以及盆腔和附件区有无积液，包块等情况。最后以病理检查进行确诊，比较经腹壁与经腹壁联合经阴道超声诊断准确率的差异，并统计经腹壁联合经阴道超声诊断符合情况。
1.3 统计方法
采用SPSS 19.0 统计学软件处理所有数据，组间比较采用χ2检验。以P
2 结果
2.1 诊断结果对比
131例患者中，经腹壁超声诊断符合率85.5%（112/131）。经腹壁联合经阴道超声诊断符合率为92.4%（121/131）（表1）。联合超声诊断结果符合率显著高于单纯经腹壁超声诊断，误诊率显著低于单纯经腹壁超声诊断，差异有统计学意义（P
2.2 联合超声诊断符合率结果分析
联合超声诊断中，对流产的诊断符合率最高，为100.0%。对胎盘早剥的诊断符合率最低，为75%。在所有患者中，患者最多的3个病情为异位妊娠、急性盆腔炎、各类流产，分别占患者总数的31.3%（41/131）、26.0%（34/131）、16.8%（22/131），其诊断符合率分别为92.7%、91.2%、100.0%。可见，在妇产科急诊常见病例中，联合超声诊断符合率较高，具体见表2。
3 讨论
妇产科急诊，包括急腹症，常见疾病有：①内容物溢出，肿块或器官破裂，或出血刺激腹膜（如卵巢囊肿破裂、异位妊娠）[4]。②感染性疾病急性发作，炎性包块破裂或炎性渗出物刺激腹膜（如盆腔脓肿破裂、卵巢脓肿破裂）。③器官扭转或肿块引起血管梗塞，继而使组织缺血，导致急性腹痛（如浆膜下肌瘤蒂扭转、卵巢囊肿蒂扭转）[5]。④其他（流产、经血阻塞等引起的急性腹痛）。急腹症是妇产科的常见情况，其发病急、进展快、病情重，一旦延误诊断，可造成严重后果[6-7]。超声检查是协助临床诊断的一种无创、方便、快捷、高效、准确的方法。在妇产科急诊中，超声诊断可观察到盆腔脏器组织结构及其形态，还能判断疾病的部位与性质[8-9]。在该院131例妇产科急诊患者中，131例急诊患者中，异位妊娠41例，超声符合率92.7%；急性盆腔炎34例，符合率91.2%；卵巢囊肿蒂扭转13例，符合率为92.3%；黄体破裂11例，符合率90.9%；卵巢囊肿破裂6例，符合率83.3%；流产22例，符合率均100%；胎盘早剥4例，符合率75%；联合超声平均诊断符合率为92.4%，误诊率7.6%，可以看出居首位的疾病为异位妊娠。这些结果与徐娟、王浩等以往报道相符，值得推荐。徐娟[8]对94例临床病例资料进行回顾性探讨，对比分析超声诊断结果同手术、病理诊断结果，结果显示所有患者的超声诊断符合率为92.6%，误诊与漏诊率为7.4%。王浩[9]对122例妇产科急诊患者的经腹部以及腹部与阴道联合超声检查结果行回顾性分析，并将超声结果与病理检查结果对比，结果显示经腹超声、经腹联合阴道超声诊断妇科急症的符合率分别为85.2%与94.3%，误、漏诊率分别为14.8%与5.7%，可见联合超声诊断显着优于单纯经腹超声诊断，差异有统计学意义（P
超声检查，尤其是经腹壁联合经阴道超声检查，快速、准确，无创伤，是妇产科急诊快速可靠的诊断方法，有重要的临床应用价值。因此超声检查是妇产科急诊的首选诊断方法之一，被越来越多的医生和患者接受。
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[8] 徐娟. 超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用价值分析[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（3）： 69-70.
急性盆腔疾病诊断范文第5篇
目的：分析研究超声检查在妇产科急腹症检查中的临床应用。方法：选取本院妇产科在2015年4月~2016年3月收治的85例疑似急腹症患者作为本次的研究对象。对85例妇产科疑似急腹症患者进行阴道与腹部的超声检查，并探究超声检查的诊断符合率。结果：经过病理诊断后可知，超声检查的确诊妊率为92.68%，误诊率为7.32%。结论：对妇产科急腹症患者进行超声检查，能够为临床诊断提供科学、有效的确诊依据，并且超声检查具有操作简单、创伤小等特点，值得在临床中推广应用。
关键词：
超声检查;妇产科急腹症;临床应用
患者的盆腔、腹腔、腹膜组织、腹部器官等部位发生急剧性的病理变化，在临床上均统称为急腹症。急腹症具有发病急、确诊难度大、病情发展迅猛等特点，严重急腹症患者的生活质量及生命安全均会受到较大的威胁[1]。因此，对急腹症患者的病情及病发部位进行及时的确诊，能够确保治疗的有效进行，对患者的预后有着积极的促进作用。超声技术在腹部检查中有广泛的应用，其具有操作简单、无大面积创伤等特点，得到了医护人员及患者较高的关注[2]。为探究超声检查在妇产科急腹症检查中的临床应用，在本文研究中，给予85例疑似急腹症患者进行超声检查，在疾病的诊断符合率上取得了显著的成果，详细内容如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院妇产科在2015年4月~2016年3月收治的85例急腹症患者作为本次的研究对象。以上患者均知晓并同意参与本次研究。患者年龄21~50岁，平均年龄（33.56±5.36）岁；体重为52~80kg，平均体重（67.89±2.58）kg；身高155~175cm，平均身高（162.58±2.03）cm。大部分患者均出现脓性白带、白带增多、坠胀、发热燥热等症状。85例妇产科急腹症患者在本院先行超声检查，后行病理检查。
1.2检查方法
85例患者均进行超声检查，仪器为美国GE公司生产的vivid7彩色多普勒超声诊断仪，降探查频率调至8~10MHz。患者先平卧于检测台上，将其膀胱适度充盈，从多角度、多方位、多切面进行患者下腹部的扫面，腹部扫面完毕后，再进行子宫的扫描，对子宫内部以及其周围情况进行探查，需记录下患者子宫的大小、子宫内膜的厚度、子宫内膜的形态、子宫内的回声等情况，同时还需要探查患者的盆腔是否存在积液。最后进行阴道的检查，为确保诊断结果的真实性、有效性，探头可更进一步的深入患者的阴道内进行检查。最后综合超声检查结果，得出疾病的确诊率。
1.3观察指标
记录对比超声检查的确诊率与病理检查的确诊情况，检查疾病涉及急性盆腔炎、黄体破裂、异位妊娠、急性子宫穿孔、卵巢肿瘤蒂扭转。
1.4统计学处理
所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，（x±s）表示计量资料，使用t检验，使用χ2检验计数资料，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。
2.结果
经过记录对比可知，超声检查的诊断符合率高达92.68%，误诊率仅为7.32%，见表1。
3.讨论
妇产科急腹症在临床上属于常见疾病，对患者的生活、家庭、工作均带来了严重的影响，因此，全面、有效的治疗对于提高患者的生活质量有着重要的意义[3]。在治疗之前，必须了解患者的病情及发病部位，以免出现误诊、漏诊等情况，错失患者的最佳治疗时间。本文研究中，给予85例疑似妇产科急腹症患者进行超声检查，疾病诊断符合率高达92.68%，并且超声检查，不会形成创伤，检查时间也较短，从很大层面上提高了患者的检查依从性，对促进良好的医患关系有着积极的作用[4]。妇产科急腹症中，常见的几种疾病包括：（1）急性盆腔炎：患者主要临床症状为畏寒、白带增多、下腹持续性疼痛，对日常生活有着严重的影响。在超声检查中，发现患者的盆腔出现不规则的圆形囊性包块，部分患者的盆腔会出现积液，子宫直肠呈凹陷状态，在无声区内出现弥漫性的密集低回声光点，当出现以上情况时，还需重视患者是否有宫外孕、子宫内膜异位症等疾病的发生；（2）黄体破裂：患者的主要临床症状为恶性、腹痛、坠胀、阴道流血（少量）等。在超声检查的过程中，需要对患者的子宫内膜厚度、子宫形态、子宫大小等情况进行仔细探查，若患者的附件区出现不规则包块，但盆腔内未出现胚囊结构时，需要再进行更深一步的检查，才能够确诊；（3）异位妊娠：其属于最常见的妇产科急腹症，患者进行超声检查前可进行尿妊娠试验，若结果呈阳性则有过停经史的患者可进行超声检查，在超声检查中可见患者的子宫内膜显著增厚，腹盆腔内含有大量积液，附件区域出现包块；（4）急性子宫穿孔：患者的主要临床症状为血尿、大出血等，严重者可出现休克，对患者的生命安全有着极大威胁；（5）卵巢肿瘤蒂扭转：患者的主要临床症状为下腹持续性疼痛（运动后尤其明显）。在超声检查的过程中，发现附件区出现圆形或是囊肿型包块，盆腔内出现不规则的积液，使用探头进行触痛实验，呈阳性。超声检查属于微创技术，除了能够减轻患者的检查创伤外还能够方便医护人员的操作，并且检查费用相对实惠，检查后也无任何副作用的产生，在妇产科急腹症检查中有着较高的优越性[5]。由于急腹症的病情多种多样，在进行超声检查时，还需要借助其他的辅助检查来提高疾病的确诊率[6]。进行急腹症超声检查时，患者需要注意以下几点事项：（1）为避免受到腹中气体的影响，超声检查前患者需排空大便，尽量使肠内无异物的残留；（2）超声检查前1~2h，可大量饮水（1000~1500ml），检查前不要排尿，以保持膀胱的充盈，更有利于检查；（3）妊娠3个月以上的患者无需特殊准备，尽量保持自己的日常状态前来检查即可。综上所述，给予妇产科急腹症患者实施超声检查对于临床诊断与治疗具有重要的意义，值得推广与应用。
参考文献
[1]刘青竹.阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2013,11(36):121-123.
[2]顾彬.经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用[J].吉林医学,2014,35(7):1403-1404.
[3]郭婧熙.经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J].中国现代药物应用,2012,6(24):62.
[4]王惠香.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].现代预防医学,2011,38(2):255-256.
[5]郑宏武.经腹部联合经阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J].中外医疗,2012,31(17):177-179.
