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【关键词】 心理咨询;培训;女性;家庭功能;防御机制;人格特质
the effect of psychological counseling training on the family function of trainees
fang li, bi jian-qiang, gao dai-lin, et al
(shenzhen kangning mental hospital, shenzhen 518020, china)
【abstract】 objective:to explore the effect of psychological counseling training on family function of trainees and to investigate the relative factors of the changes of family function. methods:the chinese version of family adaptability and cohesion evaluation scales-second version (facesii-cv), the defense style questionnaire (dsq ), cattellp's 16-personality factor questionnaire (16pf)、the acceptance of others scale (aos),were used to evaluate the female trainees before and after the psychological counseling training. the data were analyzed by spss13.0 on computer.results: ① the ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation were decreased significantly after training (p<0.05) , the ratios of the balance and median family categories were increased and the ratio of extreme family category was decreased significantly(p<0.05).②the decreases of ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation had significantly correlations with several indexes of dsq, 16pf and aos. ③the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the total variances of the decrease of ideal family adaptability, and the inhibition in dsq and the total scale of aos could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family cohesion, while the inhibition and avoidance in dsq could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family adaptability.conclusions: ①psychological counseling training could be helpful to increase the family function of female trainees. ②the total score of aos, the inhibition and avoidance in dsq and the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the increase of family function.
【key words】psychological counseling;training; female;family function;defense style;personality trait
随着中国经济的高速发展,社会生活的各个层面正在经历着急剧的改变,人们的心理压力不断增大,越来越多的人开始寻求专业的心理帮助。2002 年以来,数万人参加了国家劳动部心理咨询师职业培训。邱昌健等(2005年)发现,心理咨询培训不但是一项职业培训,同时也促进受训者人格成熟、完善,帮助重建防御机制,促进自我与经验的和谐统一,更好接纳自己及他人[1]。心理咨询培训是否对受训者的家庭功能有影响是一个令人感兴趣的领域,但目前国内尚未有这方面的研究。家庭作为个体成长的重要场所,在个体的发展过程中起着提供心理和情感支持的重要作用。很多研究表明,家庭结构和家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后有密切的联系[2]。
家庭亲密度与适应性量表(facesii-cv)是评价家庭功能最有效的评估工具之一,我们运用其中文版[3]针对心理咨询培训对女性受训者的家庭功能的影响进行评估,探讨培训对家庭功能的影响以及哪些因素能够预测这些变化,以期为提高心理咨询培训的针对性和时效性提供客观的心理学理论依据。
1 对象和方法
1.1 对象 2005年2月至2006年2月在深圳市心理咨询师培训基地参加心理咨询培训的女性受训者。纳入标准:①自愿参加研究并完成了80%以上的培训课程。②完成培训前后两次心理测试。③过去未接受过系统心理咨询培训。排除标准:测试问卷未能填写完整者。
1.2 方法 测试工具:①自编一般情况调查表:包括人口社会学资料等。②家庭亲密度与适应性量表:评估亲密度及适应性。对每个项目要回答两次,一次是对自己家庭现状的实际感受,另一次是自己所希望的理想家庭状况。亲密度不满意程度和适应性不满意程度分别指对家庭现状实际感受与理想状态的差值(绝对值)。③容纳他人量表[4]。④卡特尔十六种个性因素(16pf)[5]。⑤防御方式量表(dsq)[6]。
在培训前、后(4个月培训结束时)进行团体测试。测试前签署知情同意书。按照中国劳动和社会保障部颁布的《心理咨询师国家职业标准》[7]及国家职业资格培训教程《心理咨询师(上下册) 》[8,9]为教学大纲进行培训,此外增加了专题讲座和案例分析。
1.3 统计学分析 将资料输入计算机,用spss 13.0建立数据库并进行统计分析。采用的统计方法为自身前后配对设计t检验、卡方检验、直线相关分析和多元逐步回归分析。
2 结果
2.1 一般资料 共发出问卷97份,回收有效问卷85份(87.6%)。受训者年龄22~54岁(34.95±7.53)岁。医务工作者31人(36.5%),教育工作者16人(18.8%),心理学工作者2人(2.4%),其它36人(42.4%),包括经济管理、人力资源、法律界人士等。受教育程度方面,高中或中专2人(2.4%),大专31人(36.5%),大学42人(49.4%),硕士10人(11.8%)。受训者97.6%未曾接受系统心理咨询培训。
2.2 培训前后家庭亲密度与适应性量表各指标的差异性
2.2.1 比较培训前后各项指标,发现培训后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度均较培训前下降(p<0.05),见表1。 表1 培训前后facesii-cv各指标比较
2.2.2 家庭类型的分布及百分比情况。分析培训前后家庭类型,可以看出培训前极端型家庭中最多的类型是低亲密度及高适应性的家庭类型,占12.9%;其次是高亲密度及高适应性的缠结混乱家庭类型,占9.4%。培训后此两种家庭类型均有减少,分别为4.7%及3.5%,见表2。表2 培训前后研究组家庭类型数量变化(括号内培训后家庭类型数)
2.2.3 比较培训前后家庭类型百分比,发现培训后平衡型及中间型家庭类型增多,极端型家庭类型减少,差异具有显著性(p<0.05),见表3。表3 培训前后家庭类型变化
2.3 培训前后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度的变化与社会人口学因素、16pf、dsq、容纳他人及被他人接纳量表各个评价指标之间的相关性 由于培训后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度均降低,分别以其培训前的值减去培训后的值,得到相应的三个变量在培训前后的变化(例如,培训前后理想适应性的变化等于培训前理想适应性减去培训后的值)。
2.3.1 上述指标培训前后的变化与年龄、文化程度、婚姻、专业等社会人口学资料无统计学相关(p>0.05)。
2.3.2 上述指标培训前后的改变与16pf、dsq、aos各个评价指标之间的相关性 理想适应性的变化有与16pf中的聪慧性、独立性、怯懦与果断性、创造力强者的人格因素呈显著性正相关(p<0.05)。亲密度不满意程度的变化与dsq中的幻想、16pf中的怀疑性呈显者性正相关(p<0.05),与容纳量表总分、dsq中的压抑呈显著性负相关(p<0.05)。适应性不满意程度的变化与dsq中的回避和压抑呈显著性负相关(p<0.05)。
2.4 理想适应性、亲密度不满意程度、适应性不满意程度的前后变化对16pf、dsq、aos相关指标的多元回归分析 以培训前后理想适应性的变化为因变量,以聪慧性、独立性、怯懦与果断性、创造力强者的人格因素为自变量;以亲密度不满意程度的变化为因变量,以幻想、压抑、怀疑性及容纳量表总分为自变量;以适应性不满意程度的变化为因变量,以压抑、回避、怀疑性的容纳量表总分为自变量,分别进行回归分析,结果见表4。表4 培训前后家庭功能变化对dsq、16pf、容纳他人及被他人容纳量表的多元逐步回归
3 讨论
本研究采用olson的环状家庭模式理论来评定受训者培训前后家庭功能的变化。此模型有3个维度: 家庭亲密度、家庭适应性和家庭沟通。家庭亲密度指家庭成员相互间的情感关系,从低到高划分为4 个水平:松散、自由、亲密和缠结。低水平表现为家庭成员之间缺乏情感联系、彼此疏远;高水平则过于亲密、角色不清;居中为情感距离适中,既亲密又相互独立[10]。家庭适应性是指婚姻或家庭系统为了应付外在环境压力或家庭的发展需要而改变其权势结构、角色分配或联系方式的能力,从低到高分为4级水平: 混乱、灵活、有组织、刻板。混乱的家庭缺乏协调与合作;刻板家庭过分拘泥于既定规则和模式,难以根据情境进行调查;灵活和有组织的家庭应变能力很强。根据家庭亲密度和适应性的程度,可以将家庭分为16 种类型,4种平衡型提示家庭适应良好,4种极端型家庭常常出现适应不良,还有8种是适应中等的中间型家庭。
本研究调查了男女受训者培训后家庭功能的变化,由于女性受训者占了88.5%,对男性样本的分析难以得出令人信服的结果,所以我们只分析了女性受训者的资料。本研究发现,女性受训者培训后理想适应性、亲密度不满意程度、适应性不满意程度均较培训前下降,提示培训后受训者对家庭功能的理想期待与现实体验之间的差距缩小,心态更加理性、平和;同时平衡型家庭及中间型家庭增加、极端家庭减少,提示家庭功能提高。多元回归分析进一步提示,成熟型防御方式之一的压抑以及容纳他人量表总分是预测培训后亲密度不满意程度下降幅度的主要因素,这表明,家庭成员间相互接纳宽容,合理处理自己的某些欲望、烦恼,对对方的思维、情感和行为方式等能有一定的接受和认可,对于提升成员对家庭亲密度的感受是非常重要的。如果容纳不够、压抑太少,家庭中就会时时有不满,处处有战火。多元回归分析提示,压抑、回避是预测培训后适应性不满意程度下降幅度的主要因素,这表明成员们协商合作、暂时压抑个人的感受,暂时回避一时处理不了的困难对于家庭在应对内外变化时是非常重要的。此外,本研究还发现16pf中的创造力强者的人格因素是预测培训后理想适应性的下降的主要因素,那些创造能力强的人富有创见、有敏锐的观察力,愿意进行新的尝试,有这种人格特征的受训者更容易在培训中有更多的感悟并愿意把它们带入到生活中,使得个人的提升引发家庭功能的改变。本研究提示,家庭功能是可以随着家庭成员的变化而发生变化的,从一种家庭类型转化为另一种家庭类型,这印证了olson的家庭理论,即家庭类型可以随着家庭构成的演变、家庭成员的成长以及意外事件的影响会出现有规律的变化[11]。
本研究提示,心理咨询培训可以使受训者心理健康水平得以提高,家庭功能改善,而压抑、回避这两种防御方式,容纳他人量表总分以及16pf中的创造力强者的人格因素能预测女性受训者培训后家庭功能的改善程度。这提示我们,在今后的培训中可以安排一些课程有针对性地提高受训者在上述几方面能力,促进其个人的成长。由于本研究的样本量不大,没有涉及男性受训者,研究结果有待进一步研究证实。
(致谢:本文得到深圳市康宁医院胡赤怡博士的指导,特此感谢!)
【参考文献】
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[6] 汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册[m].中国心理卫生杂志社,1999,增订版: 115-120.
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[8] 郭念锋. 心理咨询师(上册)[m].北京:民族出版社, 2002:1-296.
[9] 郭念锋. 心理咨询师(下册)[m].北京:民族出版社, 2002:1-351.
对普通公众来说,舆论力量使人们渐渐了解、接受了心理咨询这一事物。崔永元向媒体公开罹患抑郁症的实情,促进了心理服务业的发展。是他公开了自己的心理疾病,让更多人了解了心理疾病,心理咨询到底是怎么一回事。“来咨询的群体中,青年人接受程度较高,有些高三学生主动求诊,希望心理医生能帮助他们调解高考前的紧张心理,”乌鲁木齐市第四人民医院司法鉴定科唐安平主任说,目前接受心理咨询的人群主要集中在15~40岁之间,网瘾者群体主要集中在16~25岁之间,男性多于女性。
心理咨询悄然兴起
对于目前新疆心理咨询业的发展,很多业内人士说法不尽相同。
海景心理咨询中心罗定权把新疆心理咨询业发展阶段大致分成两个阶段:2002年至2005年为萌芽阶段,因为2002年起乌鲁木齐市才开始推行心理咨询师培训工作,人们开始关注心理咨询:2005年后心理咨询在新疆步入发展阶段。
7年间,乌鲁木齐市的心理咨询机构(包括医院的心理科、学校的心理咨询中心以及各类以心理咨询与治疗为主业的心理服务机构!从2002年的两三家,至今已发展到百多家,发展很迅速。咨询机构做了大量的公益性讲座、普及心理知识、缓解压力、干预心理问题,让大家认识到心理咨询的重要性,心理咨询市场逐渐培育起来。心理咨询师逐步成熟、规范起来,人们对心理咨询也逐渐认同。拿心理咨询费来说,2002年,每小时心理咨询费40元,人们认为还高,现在每小时费用100元甚至于200元,人们也能接受了。
不过也存在一些问题。在乌鲁木齐拥有资格证的咨询师已有三四千人,但真正从业的不过100人左右。在这三四千人中,人们拿证的目的不一样,有些人作为职业,有些是为解决自身的心理问题而学。
对于目前社会转型期青年人集中的心理问题,罗定权认为,咨询的人多集中在两类问题上:一类情感婚恋,另一类亲子教育。从学历上来讲,咨询人群主要集中在高学历(大专以上),不过各个阶层的人都有;从年龄段上来讲,多集中在30~45岁之间。
乌鲁木齐市第四人民医院精神科胡新伟主任认为,近几年,新疆心理咨询业(就乌鲁木齐而言)发展还算不错,现在库尔勒、哈密等地都有社会机构办班,培训人员。就乌鲁木齐心理咨询师培训来看,处于全国发展中等水平。
乌鲁木齐熙康心理咨询中心主任高明学说,在目前社会转型期,心理咨询业发展到现在这个阶段,存在最主要的问题是培训的滞后。另外,心理咨询的人群年龄也越来越多样化,现在75岁的老人也有来做心理咨询的。同时,他发现少数民族心理咨询师比较缺乏。他说:“心理咨询与治疗需要咨询师了解多种文化,而新疆又是少数民族聚居区,各民族间有不同的文化差异,所以需要培养少数民族心理咨询师。”
海景心理咨询中心汝非常关注“80后”人群。她说,来这里咨询的“80后”,2008年以来逐渐多起来,而2007年以前几乎是一个空白。“80后”人群的问题集中在人际关系、婚恋等方面。另外,她发现咨询群体关注的角度也在发生变化,以前来咨询的群体多关注外部,比如孩子教育、婚姻方面多一些,而现在的“80后”越来越多地关注自我成长问题,比如人际关系、恋爱感受等。
业内人士介绍,随着人们更多地关注自身心理健康问题,社会机构也逐渐关注起个体的心理问题。除学校心理辅导机构逐步重视学生的个体心理问题外,现在一些企业、政府部门也开始关注起员工的心理问题。
总之,新疆心理咨询业已发展起来,这与媒体的大量关注密不可分。更多的人对心理健康的认识更趋科学、理性了。
心理咨询业的发展提高了人们对心理疾病的认识,然而,目前人们在这方面的认识还较低。
较低的认知意识
新疆医科大学一附院临床心理科伊琦忠主任告诉记者,心理疾病主要成因是基因表达造成的,当然外部环境也会对基因产生潜在影响。对心理疾病我们大众的认识还非常低,几乎就是空白。人们还处在传统的那种赤身、蓬头垢面、不修边幅、到处乱跑、狂躁类型的认知当中,对精神病人怀有恐惧、偏见、甚至歧视。记者问一位带着18岁儿子来看心理疾患的家长:“为什么不带孩子到第四人民医院看病?”“去那地方干什么!?精神病人去的地方。这里是看心理的,不一样。”家长辩解道。很多人往往将心理疾病等同于心理问题。
记者在伊主任办公室遇到一位中年男子,性情平稳,面含笑容,谁会想到他是患有十几年焦虑症的病人,在临床心理科住院治疗。据伊主任说,此人开有一家公司,十几年前胸部不适,在医院所有的科室都转过来了,甚至北京大医院也看过,也没有查到病症原因,最后他到了不能打理公司的地步。有人就建议他到一附院临床心理科看一看,听到心理科几个字,马上跳起来:“我又没有精神病,去那里看什么!”后来还是在他的医生朋友劝说下,抱着死马当活马医的心态来看病。经过检查,这是典型的焦虑症引起躯体不适,对症下药后,病情很快得到缓解。伊主任说,目前在他们科室住院治疗的病人当中,90%是在别的科室转过之后,没有查到原因才转到他们科室,只有10%的病人直接来这里就诊。
由此看出,相当多的患者对心理疾病认识较低,可是有很多医生也搞不清楚心理疾病,无形中,病人就要承受过多的病痛折磨。
有一个极端的病例可以说明这一点。王元(化名),57岁,患有冠心病。2008年10月,突然左肋疼痛难忍,在医院也没有查出病因,一个星期后,右肋又疼起来,于是转外科检查,又做B超,查来查去,脏器都是好的,这时他的病情发展到站也不行,坐也不行的地步;在另一家医院接受一个月的住院治疗,效果不大,刚出院4天,病情又反复,后又送到一家医院急救中心,4个小时内,医生连下3次病危通知书。王元开玩笑说:“那时就差妇科和儿科的大夫没来会诊了,也没查出病因来。”
“在治疗中,不知打过多少支杜冷丁了,数不过来了。”王元说,他也找过专家,专家也看不出来病因;挂号看病也让他犯难,没有人告诉他到底要挂什么科。在一附院挂号处,有人告知他需要挂神经内科后又把他转到心理科,在心理科经过医生系统检查,他被诊断为惊恐障碍,经过两个月的治疗,病情已大为改观,王元说,以前住院,病床前每天离不开氧气瓶,在这里两个月了没用过一次氧气。
随着科学技术的不断进步,人们在心理疾病方面的认识越来越明确、清晰,尤其是对精神医学方面有了新的认识,偏见、歧视少了许多。伊主任说,以往来科室看病的人两三天才来几个,现在每天都会有近百人来心理科门诊就诊。乌鲁木齐市第四人民医院也是如此。四医院不仅承担着全疆重性精神病的治疗,还是新疆心理咨询与治疗中心,设有百余张床位的临床心理科,门诊设有专门的心理咨询室,拥有一批通过正规培训的心理咨询专家坐诊。第四人民医院精神科胡新伟主任认为,现在人们在意识上进步了不少,一半有心理问题的人都来乌鲁木齐市第四人民医院看病了。
心理咨询师参差不齐
业内资深人士认为,目前的心理咨询师素质参差不齐。“现在新疆心理咨询市场还处于起步阶段,大家谈起来都不感到陌生,但是很多拿上咨询师证书的人员是否能够单独帮助来访者,这是要打问号的。虽然很多人参加了心理咨询师的培训,但是能达到合格标准的人才并不是很多,”乌鲁木齐市第四人民医院精神科胡新伟主任介绍说,进行临床知识培训的人员在他们精神科还要实习半年。心理咨询师后期个人成长这是要关注的重点。令他担忧的是,咨询师的后期提高、培训成长是一个长期而艰难的过程,很多人并不能达到这一点。这也造成咨询师参差不齐。
海景心理咨询中心咨询师汝说,咨询师的成长要求越来越规范化、专业化,每个星期都要参加小组学习,提高自己的心理健康水平,解决自己内心世界的问题,让心灵干净,再来帮助来访者。心理咨询师队伍彼此之间还要相互支持,坚定心理咨询师的信心才行。新疆医科大学一附院临床心理科伊琦忠主任说,一个合格的咨询师必须要分清心理问题与精神疾患问题的不同,这是很重要的。
造成咨询师参差不齐的原因,主要是准入门槛过低。多个业内人士都谈到这一点。
熙康心理咨询中心咨询师高明学认为,心理培训确实促进了心理咨询业的发展,但是也不同程度带来了破坏。尤其是低水平的培训,因为将要从事心理服务的个体,通过培训把自身的问题隐藏得更深,这些人培训后,如同有专业知识的不合格建筑师比“黑包工”更会搞豆腐渣工程,危害更大。目前心理培训市场还不太规范,咨询师培训不仅是学历方面有要求,更应在从业人员人格、年龄、阅历上有更完整的要求。尤其对培训师有更高的要求,心理咨询和治疗不是心理学,那些没做过几个临床个案的心理学老师如何能培训出合格的心理咨询师呢?这种低水平的培训弊端是显而易见的。
临床心理治疗人才匮乏
临床心理治疗方面的合格人才还很短缺。乌鲁木齐市第四人民医院精神科胡新伟主任说,现在大众的心理需求多了起来,急需更多的合格人才来填补这一空白。即使一些综合性大医院也很短缺,新疆医科大学一附院临床心理科伊主任认为,较为完善的临床心理科至少需要五类合格人员:精神科专业医生、心理治疗师、精神科专科护士、社会工作者、职业训练师才算齐备,而目前他所在的科室人员也并不是太完备。很多医院同类型科室,只有前三种有医学背景的人员,甚至还有的科室只有心理医生。要解决这个问题,只有培训大量的后备人才。
一些业内人士还认为,现在新疆心理培训机构大多还是两张皮:社会咨询机构和医院方面的心理治疗机构,新疆还缺少两方面有机结合起来的机构。
不管怎么说,新疆心理健康方面的人员培训逐步发展起来,尤其在高校当中发展迅速,并取得了一定成效。
为未来储备
据伊主任介绍,新疆医科大学将大学生心理危机干预中心设在心理医学科(临床心理科),创建一年多来,已经初显成效。2008年新疆医科大学学生自杀率是零记录,是几年来最好的状态,以前中心还没有设置,每年都会出现这样或那样由于心理健康方面原因造成的事件,甚至发生自杀。创建干预中心后,医科大学里每个班级都设有心理辅导员帮助大学生解决心理问题,如果碰到一些患有严重心理问题的学生,辅导员会立即把患病学生送到干预中心接受更进一步的治疗。伊主任说,2008年一年就有20多个学生被送来接受治疗,因为发现早,经过及时治疗,学生病情都得到有效控制,完成了学业。
目前,新疆高校同内地高校间已经共同展开心理健康、精神医学方面的研究,新疆医科大学与上海交通大学等大学设有校际间的共同心理医学方面的研究项目,而在新疆本地高校中,新疆主要几所大学比如新疆大学、新农大、石河子大学、新疆师范大学、新疆教育学院等高校基本开设了心理方面的学科或者成立院系,新疆医科大学预计也要成立心理卫生系。
新疆的心理健康发展事业也正不断地向高层次、高门槛的阶段迈进。
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随着科学技术的发展,人们对心理健康问题认识越来越清晰,不管是学科内涵还是疾病划分都比过去合理,比如精神病学逐步发展到精神医学直至精神卫生,内涵不断扩大;精神疾病方面,在1979年以前,精神疾病还定义在分裂症、情感性精神病等很狭隘的几种。对精神病人的不公正、歧视普遍存在,尤其是科技没有发展到一定水平。现在精神疾病涵盖很大,包括心理疾病。
摘要:当前,影响学员心理健康的因素逐步增多,出现心理问题的人数明显增加,精神疾患带来的危害不断增大,保持心理健康的需求快速增长。本文就当前军校学员心理存在的一些问题,提出笔者维护学员心理健康的几点想法。
关键词:军校学员 心理健康
总书记在党的十七大报告中明确指出:“加强和改进思想政治工作,注重人文关怀和心理疏导,用正确方式处理人际关系。”据调查统计显示:33.3%的人不同程度地存在心理问题,其中6.6%的人有明显的心理问题,2.2%的人曾有过轻生念头;在心理咨询中也常发现强迫症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、逆反心理等类型的心理问题。严酷的事实令人警醒,因此我们必须高度重视雪域的心理健康问题,把心理教育和疏导做为育人工作的重要内容,认真抓好贯彻落实。
一、军校学员常见心理问题的类型
当前,由于学员成长经历、年龄特征、工作性质和生活环境的特殊性,心理问题的类型相对比较集中,主要表现在以下几个方面:
一是恋爱情感困扰。军校学员因恋爱、情感问题易陷入情感的漩涡不能自拔,重者则痛不欲生,寻死觅活,甚至导致精神失常、自杀等严重后果。当前大学生因恋爱、情感引起的心理问题占心理问题数量的70—80%。
二是学习压力导致。由于不能很快适应大学教学方式或因专业不对口等问题产生心理压力,表现出厌学、紧张、自卑等消极的心理状态。
三是交往压力引发。以自我为中心的行为方式,导致与同学的关系紧张,导致相互误解、讨厌、反感和敌视,引发不良情绪。
四是环境不适产生。新学员要面对离开家乡和父母而带来的孤独感,缺乏生活的依靠、感情的寄托、心灵的慰藉,产生孤独、焦虑、不安、沮丧等心理。
五是理想现实落差引起。学员普遍认为军校生活应该轻松浪漫,充满诗情画意。但现实并非如此。他们失落感顿生,对现实的不满,心理冲突加剧。
六是性心理焦虑激发。青年学员的性心理充满矛盾,性的焦虑普遍存在。遇到实际问题时,导致不良情绪和行为反应,表现出矛盾的行为与心态,如性压抑,单相思等。
二、维护军校学员心理健康几点设想
加强对心理健康教育疏导工作的组织领导,切实把心理健康教育疏导工作纳入到党委议事日程,纳入思想政治工作范畴,有计划地安排好心理健康教育和疏导工作,提高全员对心理知识的掌握,增强自我疏导的能力,增强心理健康水平。
(一)成立心理健康教育疏导小组
学员管理单位可以成立《心理健康教育疏导工作领导小组》,组织实施学员心理健康教育疏导工作,协调解决在心理教育疏导工作中遇到的困难。指导各学员队的心理咨询联络员的选拔,并负责最后的把关和任用;负责对学员队干部和心理咨询联络员的培训,提高发现和解决实际问题的能力;加强与心理咨询中心的联系,掌握学员存在心理问题的类型,开展针对性的教育和疏导工作;负责相关制度规定的建立与执行,并根据执行中发现的问题进行调整和修改;
(二)设立心理咨询联络员
要在学员队设立心理咨询联络员,选配优秀骨干担任。要在自愿的基础上,选择心理素质好、学习成绩优、人际关系融洽、综合素质过硬的骨干担任。制定心理咨询联络员工作职责,及时发现心理问题的人员,并进行谈心疏导,对于超出能力范围之外的,建议其接受专业的心理咨询;负责发现应激心理危机,及时控制局面,请求领导协助处置;工作情况定期向上级汇报,紧急情况随时报告;必须做好相关人员信息的保密工作,离任时搞好情况交接,学员毕业后相关资料统一销毁。
(三)开展心理学知识培训
对学员队领导和心理咨询联络员(思想工作骨干),要系统开展心理学知识和心理咨询方法、技能的学习培训,由学员大队统一组织,请军地专业咨询人员协助。培训活动以心理问题的主要特征、引发心理问题的主要原因、心理问题的疏导方法和应激心理问题的处置原则等为主要内容,使干部和心理咨询联络员提高发现心理问题的能力,掌握一般心理问题的疏导方法,了解应激心理问题的处置原则,能更好地解决学员的心理问题,提高学员心理健康水平,减少因心理问题给教育训练、思想政治工作带来的影响。
(四)畅通信息掌握渠道
学员的成长经历、生活环境、家庭教养方式、性格特征、婚恋变化、学习困难、重大变故等都可能诱发心理问题的产生。要通过谈心、查阅档案、骨干座谈等形势,了解学员的全面情况,认真进行统计分析,并建立档案。对可能引起情绪波动、影响身心健康的重大事件和挫折经历做到心中有数,做到重点关注,有针对性地做好谈心疏导工作。对于解决不了的问题,请求领导或心理咨询师协助解决。
(五)建立家长联系制度
起草《致家长的一封信》,介绍心理问题的表现特征、心理问题产生的原因、心理问题可能引发的严重后果,每学期学员通报学习情况和工作表现,建议家长将其家庭出现的亲人病故、婚姻变故、天灾人祸、下岗失业、婚恋受挫以及其他可能影响学员心理变化的重要信息,及时与学员队干部沟通,便于学员队干部及时准确掌握学员家庭重大变故,增强工作的针对性。
(六)建立谈心登记制度。
学员队干部调整变动频繁,4年在校学习期间,可能有多次的干部调整变动,在交接工作时很难把所有情况交代清楚,造成对学员思想掌握有遗漏,新任对干部掌握情况不全面。为此,我们要建立谈心制度,发放统一格式的登记本,规范登记内容。记录本要详细记录谈心时间、地点、谈话原因、发现的主要问题、采取的处置方式、谈话效果评价等等,谈心记录的电子版报学员旅备查。在学员队干部工作变动时,学员旅领导监督交接思想情况记录本,交接不完整的,不允许到新的工作岗位报到。
关键字:地方性院校;心理咨询中心;工作模式
随着现代社会的生活环境日益复杂,信息资源多样,高校本身受到了社会政治、经济、文化环境巨大变化的影响,又因为学生个体差异性明显,心理问题日益增多。近些年来,我国许多的高校都相应建立了心理咨询中心,肩负起了大学生的心理疏导以及心理健康教育的重要任务,然而,区域性环境以及软硬件的不同,各地的心理咨询中心工作模式水平也参差不齐。因此,在新时期的新形势下,作为地方性院校的心理咨询工作者们,我们必须实事求是根据各地的实际情况,因地制宜地创新出适合自身发展的工作模式。
1 结合地方性院校心理咨询中心的特点对其职能合理定位
从当前情况来看,高校的心理咨询中心主要包括开设心理健康教育课程的选修或必修课和心理课题研究、接待个体咨询、开展大学生心理健康普查工作、组织开展心理讲座和进行团体辅导、指导学生心理社团以及开展全校心理健康活动。受地理环境和信息交流局限,地方性院校的心理咨询中心工作起步较晚,中心的硬件配备不齐,课堂教学、心理咨询和辅导工作、心理健康教育活动等这类的教育资源匮乏,教学主体良莠不齐,教学水平有待提高。此外,受高校服务地方经济发展的要求和教育分流分层及扩招的影响,地方院校生源质量受到一定的限制,而且学生大多来自农村地区,这些地区的学生,不仅经济上相对困难,而且家庭教育、学校教育和心理素质培养也相对较弱,这类学生容易出现缺乏自信、人际关系敏感、社会适应等问题。受学校知名度、发展条件和所在城市发展规模与水平限制,当地方院校的学生相对于重点高校的学生在社会寻求就业岗位时处于竞争劣势,加之,来自农村学生的家庭背景和社会关系相对较少,信息资源缺乏,学生容易因就业困难或就业压力引起心理困惑的问题。因此,首先我们必须明确地方性院校心理咨询中心在高校育人中的地位以及职责所在,它同众多部门一样,肩负着服务育人,培养优秀人才,构建和谐校园的使命。可以说,地方性院校的心理咨询中心是融教学、培训、咨询辅导、服务以及研究等多方面职能于一体的机构。
2 争取校领导的高度支持与关注
根据教育部下发的《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》的文件精神,包括地方性院校在内的各地高校都将大学生心理健康教育纳入高校课程体系,这说明心理健康的紧迫性和重要性已经上升到一个新的高度。但是,这仍然还是不够的,特别是基于地方性院校的诸多特殊性,更要求地方院校的心理咨询中心部门领导应在认真分析学生心理发展特征的基础上,不仅要形成思想上高度重视,还要积极改变观念,争取到更多上级部门以及校领导的高度支持与关注,使得组织上更加完备完善,制度上更加健全,人力、物力、财力等方面支持力度更大,工作措施上更加切实有力,以保障心理咨询一整套完整的系统性工作的长效发展。
3 整合师资,重视培训,加强研究,教学与科研两相长
地方性院校的心理咨询中心工作起步较晚,中心专职人员人数配备教少,兼职人员的专业知识背景与资质尚浅,有些兼职除了完成心理健康教育课程的教学任务和承担相应的心理咨询与辅导任务外,还要完成自身所在部门的工作,这样必然会影响到他们的教学和咨询质量。因此,中心必须做到确保专兼职老师不定期举行内部研讨会,用科研指导和促进教学、咨询和辅导工作。此外,还应广泛参加兄弟院校或外部知名学校举办的业务培训。
4 结合当前形势,有针对性地提供心理咨询服务与辅导的途径
经过多年的发展,当前高校心理咨询服务与辅导的理念在不断拓展与创新,已从最初的形式单一、被动等待的咨询发展成形式多样。一般而言,心理咨询的途径有门诊咨询、现场咨询、信函咨询、电话咨询、专栏咨询、网络咨询。结合地方性院校的硬件环境和学生的特点,基本上可以针对进行现场咨询、电话咨询、信函咨询和网络咨询。学生可以通过咨询室老师的联系方式来预约或直接来咨询室咨询;心理咨询热线电话以其方便快捷、自主安全、经济有效等特点,成为当前许多高校开展心理健康教育与咨询服务的有效途径之一;学生也可以将难言之隐以信件的形式投放在中心邮箱里;而当今应运而生的网络凭借其高强的保密性,不受时间和空间的限制性的方便快捷的优势也必将成为学生热衷的咨询方式。此外,高校图书馆可以提供心理咨询服务,在这里,读者众多,读者有自我选择的自由,在图书馆内开设心理咨询室,既有一定的公开性,即读者可以在来此学习的过程中选择咨与否,也保留了来访者的隐密性。因此,在图书馆内设置一个心理咨询室,开展心理咨询服务,是符合当今高校发展需要的。
5 积极宣传,让宣传成为心理咨询中心工作的又一增效工具
宣传是心理咨询的又一辅助手段。在高校中,宣传阵地有心理咨询中心网站、校园广播、心理协会刊物以及橱窗等等。通过开设专题讲座、培训、心理健康知识的宣传、或者开展团体辅导、心理训练等进行生命教育、挫折教育、情感教育等。充分利用校园网络或时下热门信息交流平台,开设心理咨询中心公众微信平台,开设心理咨询专用电子邮箱,设立网上心理咨询呼叫热线,开设网上预约咨询,在中心网站开辟交流驿站,切实整合资源,积极宣传,让宣传成为心理咨询中心工作的又一增效工具,进一步增强服务的时效性。
总的来说,地方性院校的心理咨询中心的工作模式有待优化,这对于有效开展高校的心理健康工作至关重要,是全面推进学生素质教育的有力保障。以上只是本人粗浅的探讨,希望对地方性院校积极利用和主动开展已有的教育资源,尝试未开展的并可操作的工作模式有一定借鉴意义。
参考文献
[1]金琰.高校心理咨询中心管理模式的探讨[J].科技致富向导,2012,(08)
[2]金吉山,陈建龙.地方院校心理健康教育发展机制探讨[J].西北医学教育,2007,(01)
[3]谭萍.构建地方性高校“知行合一,四位一体”的心理健康教育模式研究[J]当代教育论坛,2011,(10)
关键词 诊断指导训练和治疗
咨询心理学强调教育发展的功能,是基于对个体具有充分的自我发展、自我调整的能力的认识,咨询的作用即在于促进个体潜能的充分开发、调整自身功能的发挥,以达到消除心理障碍的目的,从而促进个体的全面发展。
中小学阶段是个体一生中心理发展最为重要的关键时期,是学生的心理从不成熟走向基本成熟,人格逐步形成、完善和稳定的时期。在这一时期,每个学生都会遇到心理发展过程中所常见的危机问题,心理矛盾和冲突时有发生,如果这些问题得不到及时解决,常常会影响个体心理的顺利成长,会导致严重心理障碍的发生,或埋下诱发心理疾病的祸根。因此,心理咨询在中小学阶段就显得极为重要。学校心理咨询的基本目标就是通过教育、指导等方式,对学生的认知、行为、情感加以调整,帮助学生顺利的度过心理发展过程中的“危机期”,使学生的心理得到健康的成长。
1心理咨询者应具备较高的专业素质
心理咨询是一项科学性、专业性极强的工作,对每一个从业者的专业素质都有着严格的要求,决非任何人都可胜任之。现在一种较为普遍的现象是,一些人只经过短期的培训后就来从事心理咨询工作,这使得心理咨询的科学性、有效性大打折扣。国外中小学心理咨询开展较好的国家,大多聘有受过严格训练的专业工作者在学校内从事心理咨询(这些人通常被称之为学校心理学家),并在心理咨询人员的职业准备、服务范围、职业道德等方面,颁布了一系列专业从业标准。如在美国、加拿大等国家,他们都受过严格的专业训练,至少具有硕士学位。这样,就保证了心理咨询的科学性以及心理咨询的质量。目前我国的现实状况是:心理咨询的专业人才培养还较少。很难满足广大中小学的需要;一些建立了心理咨询机构的学校难以配备训练有素的专业心理咨询人员。而有些学校为了应付眼前的需要,让一些非专业人员来充当心理咨询者,这种做法是极不可取的。从实践经验看,非专业心理咨询工作者由于对心理咨询学、人格心理学、心理测量学等学科缺乏系统的把握,无法对学生的心理问题作出准确的判断,往往无法悬着恰当的方法对学生进行有效的帮助,这使得心理咨询名存实亡,甚至有些不当的做法还会给学生造成无法挽回的伤害。因此,中小学心理咨询工作一定要由受过专业训练的专家来做,没有条件的学校不应盲目开设心理咨询。可选派合适的教师在接受严格的专业训练之后,在心理咨询专家的指导下开展心理咨询。
2心理咨询应慎用心理测量工具
心理咨询从形式上可划分为两个部:一是诊断;二是指导、训练和治疗。心理咨询的诊断是对当事人是否患有心理障碍或心理疾病,以及所患心理障碍或心理疾病的原因、类型加以确定的过程,它是对当事人实施进一步指导、训练和治疗的前提。在诊断过程中。心理咨询专家常常会使用一些有效的心理测量工具,对当事人的心理发展水平或某一心理特征进行评估,如在中小学心理咨询中运用心理测验对学生在认知、情绪情感、学习能力、社会技能、人际关系等方面进行评价,以便帮助心理咨询专家对学生产生心理问题或心理障碍的原因、类型作出准确的判断,从而为制定有效的心理指导、训练和治疗计划提供准确的依据。心理测量工具如果运用得当,自有其无法取代的作用,但若使用不当,则适得其反。目前在心理测量工具的使用和管理上存在许多问题,值得引起注意:(1)心理测验是一种专家行为,必须要有受过专门训练的人员来实施,否则很难对测验所得到的数据或结果做出科学的解释和判断;非专业工作者由于对量表的理论建构、各种要素之间的关系等缺乏整体上的把握和深刻的理解,常常会作出不准确的、甚至是错误的结论,二需哦唔得结论常常会误导心理干预的方向,给当事人的身心带来严重的伤害。(2)选用的心理测量工具必须要具备较高的科学性,即要有较好的信度和效度指标。许多科学的先进的测量工具都是在长期研究的基础上形成的,并经过长时间的实践检验,绝非任意编写的东西就可以称之为“心理量表”。现在市面上的一些书籍中常有许多所谓的“心理测验”、“心理量表”、“心理问卷”等,这些东西多偏重趣味性,科学性较低,根本无法用于心理咨询中的判断。(3)由于目前对于心理测验缺乏有效的管理,还没有制定出有效的法规和条文对心理测量工具的印刷、发行、使用做出明确的规定,一些单位和个人为了经济利益,大量印刷买卖,对购买者的资格和身份不管不问,因此导致了心理测控工具不正常流通,心理测验内容的泄密现象严重,使一些量表的科学性大受影响,降低了使用价值。此外,近10年来我国社会发生了巨大的变化,一些数十年前从国外引进的、经过标准化的量表,在这种新的形式下也有必要进行新的修订。总之,考虑到以上几个因素,在心理咨询过程中应对心理测量工具的使用采取神勇的态度。
3心理咨询应有教师的配合
中小学开展心理健康教育和心理咨询,有赖于学校各个方面的支持与配合,尤其是要得到教师的支持和配合。我们知道,教育在学生心理成长过程中占有主导地位,而教师是教育活动的组织者和实施者,学生是在教师的指导下进行有目的、有系统、有组织的学习。教师,作为人类灵魂的工程师,他们的修养、品格、行为举止时刻都在给学生以深刻的影响。俄国哲学家车尔尼雪夫斯基说过:教师要把学生早就成什么样的人,自己就应该首先是这种人。因此,若要培养和造就身心健康的高素质的教师队伍,是发挥学校心理教育和心理咨询作用的基础,是学生身心健康发展的保证。教师除了具有传授知识的能力外,还应具备良好的思想品德修养,具有丰富的人生阅历,具有全面的知识结构;他们应了解学生的心理发展规律,有较强的敏感性和感受力,善于观察、体会和了解学生的内心世界,以一种公正的、客观的立场对待学生,用一种热情、自信、坚定的精神感召学生。
参考文献:
[1]邱瑞华.心理学.青岛海洋大学出版社.