前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇饮食安全的案例范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
古人云“吃水不忘挖井人”。水利工程承担了挡水、蓄水和排水的任务,工程施工的季节性较强,常常在地质条件较差的环境下进行,因此工程建设具有很强的系统性和综合性,而且具有一定的危险性和意外性,容易造成巨大的财产损失和人员伤亡。长期以来,安全管理成为水利施工的难点和薄弱点,如何构建有效的安全生产管理体系,是水利工程建设的关键。
2.水利工程施工安全管理的意义
安全管理是水利工程施工的核心,树立“安全第一”的理念有助于督促施工企业完善安全生产规章制度,不断提升企业管理水平,构建核心竞争力,这是企业生产和发展的根本,也是造福一方土地,保障民众安全饮水,推动农业稳定发展的关键;水利工程施工安全管理充分体现“以人为本”的核心价值,有利于创建安全的作业环境,减少安全生产隐患,让安全理念成为一种企业文化,从而激发工作人员的积极性,为企业创造更好的经济效益和社会效益;施工企业建立安全管理制度体系,才能适应建筑产业现代化的要求,推动建筑业健康发展,这是全球经济一体化的必然要求,也是建筑业参与全球化竞争的必然路径。
3.水利工程施工存在的安全隐患
据住建部统计,2016年我国共发生各类事故6万起、死亡4.1万人,“五大伤害”是造成建筑施工伤亡事故的罪魁祸首。仔细分析以上事故的致因,在于以下几方面:
(1)缺乏安全管理体系
水利施工安全管理制度体系是保障作业安全的基础,可是很多施工企业对安全问题不够重视,企业把经济利益放在首位,安全生产只是一句口号,因此安全生产管理体系和责任体系不完善,安全管理制度往往成为摆设,无法从根本上保障水利工程施工的安全。
(2)施工人员素质较低
建筑业是农民工集中的行业,建筑业农民工占全国农民工总数的20%左右。由于安全责任人和资金出处不明确,没有落实主体责任,建筑业农民工的职业培训缺失,安全生产培训不到位,造成水利施工作业人员欠缺安全意识,自我保护的意识淡薄,没有严格执行安全生产规范。
(3)安全施工技术不足
近年来,新技术、新材料、新设备、新工艺被广泛应用于水利施工中,特别是各种新型机械设备逐步代替了传统人力劳动,大幅度提高了施工效率。由于管理人员没有认真对作业人员进行安全技术交底,工人未能熟练掌握要领,因此安全事故频发,很多工程安全事故就是机械设备性能不足或者养护不及时引起的。
(4)欠缺安全防范意识
施工中没有认真落实日常安全管理制度,存在麻痹大意心理,不注意防护现场人员安全,作业现场的材料堆放、设备操作不够规范,重点防火区域无专人监管,对危险源未制定相应的防控措施,对安全隐患和事故苗头没有引起足够的重视,安全事故处理不彻底,造成安全事故一再发生。
(5)安全隐患排查缺失
施工单位对安全生产隐患排查不到位,没有落实安全监管责任,安全监督队伍建设不足,监理单位没有建立完善的检查机制,监管手段落后,监管力度有限。结果施工人员安全意识不强,没有采用有效的安全防护设施,违规违章的现象普遍存在。
4.水利工程施工的安全解决方案
(1)树立安全管理观念,建立安全生产管理体系
安全是一切生产的保障,“没有安全就没效益”,水利工程施工企业必须坚持“安全第一,预防为主”的方针,让各个部门和全体人员时刻绷紧安全这根弦,并拨出不少于工程造价2%的安全生产专项资金,投入到安全生产、防护用具、环境保护等方面。企业必须建立自身的安全生产管理体系,具体包括建立安全生产管理制度,确立安全控制目标,从而为每一道工序构筑安全屏障。其中安全生产管理制度包括安全措施计划制度、安全例会制度、专项施工方案专家论证制度、安全生产责任制度、安全技术交底制度、安全检查制度等,确保制度化良性循环,形成“有人决策、有人协调、有人督查、有人落实”的工作机制,实现安全生产动态监管,确保施工过程制度化、规范化、标准化。
(2)加强安全教育培训,提高队伍安全操作水平
当前我国建筑业安全事故頻现,与施工人员素质低下关联至深。据估计,在建筑业接受过两周以上正规培训的农民工不到2%。要想真正提高安全施工水平,水利施工企业就必须严格执行新《安全生产法》的各项规定,建立人员安全培训体系,实施三级安全教育,对管理人员、施工人员进行全面的安全知识教育和培训,提升他们的安全操作能力。特别要对施工人员进行危险源防范培训,提高警觉性和应急操作能力,使他们正确能够面对各种危险状况;建立应急救援体系,加强对施工现场的检验评估,对施工人员开展应急演练,完善施工现场的应急救援制度。当前新设备、新技术不断涌现,企业要加强培训和学习,使工人能够正确掌握使用方法,提高操作人员的安全防范水平。
(3)规范施工现场管理,做好机械设备管理工作
水利施工现场非常复杂,各种工序、作业、设备交叉,而且随时处于运动的状态。施工企业必须规范现场管理,施工前详细勘察场地的地形、地物、地貌等,做好安全技术交底,根据项目特点、人员安排、工艺难度等确定安全技术交底的层次,使作业人员明确施工方法、操作规程、施工要求等,特别需要清楚安全隐患、危险源、紧急救援措施等,确保安全生产、文明施工“双标化”。水利施工机械设备较多且复杂,项目部要定期维护保养机械设备,每次使用结束都要检查,避免带病作业或过度使用。并且加强风险预警和监控,重点关注现浇混凝土、基坑支护、土方开挖、降水工程、起重吊装等安全隐患点,并进行定性评估和定量评估,然后制定专项工程施工方案和事故预案应急措施。
(4)增强安全防范意识,开展项目安全日常管理
项目部必须落实安全检查制度和安全生产责任制度,对人机料环法加强控制。班组长要加强班中检查,及时辨别和正确处理危险源,纠正不规范的操作程序,假如自身无法解决,就应立即报告施工工长,而不能久拖不决或放任不理。安全检查小组应加强巡检,一旦发现违章现象和事故隐患问题,就要立即开出“隐患问题通知单”,责令班组定时、定人、定措施解决。高处坠落、坍塌、物体打击等事故较为常见,现场管理人员需要引起高度重视。例如,塔吊与架空输电线路必须保持安全距离,吊物间距不得小于2m;每台电焊机应设置单独的开关箱,注意防火与防爆;深基坑四周应设防护栏杆,作业人员不能在危险岩石或构筑物下面作业等。
(5)明确企业主体责任,加强安全问题监督检查
水利施工企业必须加强安全问题监督检查,特别是针对危险系数较大的施工项目,应建立专业监督管理队伍,同时有效发挥监理的作用,將安全管理工作落到实处,对于违反安全生产的行为要严加惩处,这样才可以有效减少安全隐患。建筑业频频发生安全事故的深层次原因是施工企业存在层层分包、转包甚至资质挂靠等违法行为,导致总包、分包、监理乃至包工头都对安全生产责任心不强,施工过程麻痹大意。要想有效防范水利施工安全事故,首先需要取消包工制度,改由施工单位直接招用工人,促使企业主动加强培训;其次,安全员或施工队长必须随同工人作业,加强对施工现场的管理,及时发现安全隐患;最后,安监部门要强化打非治违,严格追究企业的主体责任,对项目经理实行终身追责制度。
5.结语
水利工程惠及千家万户,2017年我国将加大对水利基础设施的支持力度,并且支持灾后水利薄弱环节建设,预计农林水利支出14358.44亿元。百年大计,安全先行,安全管理是是水利施工管理的重点和难点,水利企业必须建立安全生产管理制度体系,把安全理念灌输到全体工作人员,把安全管理工作贯穿于项目全过程,为水利工程建设提供安全保障。
参考文献:
[1]黄炳英.浅谈水利工程施工安全控制与管理[J].环球人文地理,2014(12):86.
[2]徐晓东.浅谈如何加强水利工程施工中的安全管理[J].农技服务,2015(06):211.
[3]刘先斌.水利工程安全施工管理措施探讨[J].河南水利与南水北调,2012(4):16-17.
关键词:潜在安全隐患 基层 手术室 应对措施
手术室护理工作比较繁杂,且对护理人员技术要求较高,在手术室中护理需要长时间留意手术动向及患者的身体情况,存在着很多的安全隐患,一旦手术过程中出现失误都会造成手术效果不佳,严重者甚至导致患者死亡,引起医疗纠纷等情况,给医院和患者都造成了一定的影响。因此,临床中关于如何降低安全隐患事件,并实施对应的有效措施,以此来保证患者以及医护人员的安全是目前基层手术室护理重要关注点[1-2]。随着时代的进步发展,医疗卫生事业逐渐提高,医疗安全逐渐在临床中受到关注,将其运用到手术室的护理管理中,主要是将安全第一和风险意识等理念运用到手术过程中,将潜在的安全隐患进行提前预防,建立相应的差错机制,确保患者生命安全[3-4]。手术室的潜在风险在医院所有科室相对较大,因此需要营造一个安全有效的环境,只有不断提高医护人员的综合素质,这样才能够确保手术更加安全高效[5-6]。本文对60例需要进行手术的患者展开分析,对手术中的潜在风险采取对应措施,观察其应用效果,具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料
选择在2019年1月至2020年12月接受治疗的60例需要进行手术的患者展开分析,按照随机分配方式分为试验组和参照组,各30例。试验组女12例,男18例,最小年龄患者21岁,最大年龄患者74岁,平均年龄(48.33±4.31)岁。参照组女13例,男17例,最小年龄患者22岁,最大年龄患者75岁,平均年龄(48.62±4.53)岁。比较两组的基本资料差异较小,结果无统计学意义(P>0.05),能够进行比较。
1.2 方法
参照组患者在手术治疗过程中实施常规护理干预。观察患者各项生命体征,辅助医师顺利完成手术。试验组患者在手术治疗过程中对潜在安全隐患定制相应解决措施。具体内容为:(1)在手术前进行检查校对。护士将患者送入手术室后,需要准确检查患者身份信息,包括患者的床号、年龄、性别、姓名以及手术类型和病症基本情况等;检查患者配血报告,手术前用药情况及药物过敏试验结果等。所有检查无误之后等待手术开始。患者进入手术室时需要避免患者的身体受到碰撞,接送患者进入室内时需要2名护士共同完成接送工作。在整个与患者接触过程中,护理人员要保证消毒工作进行,避免与患者接触时感染。(2)心理护理干预:护理人员在手术进行前,与患者进行一对一谈话,对患者情绪进行评估,并采取一定措施进行干预。在与患者的谈话过程中,重点讲述手术成功案例,帮助患者消除不良情绪。整个过程中,涉及到患者的隐私性话题,护理人员一定要做到严格保密,避免因为谈话内容泄露,引发患者不满,产生不必要的纠纷。(3)加强对护理人员培训。护理人员专业程度能够对手术造成影响,且护理人员的专业素养会对患者在手术过程中的依从性产生一定作用,提高护理人员的专业水平,定制专有的培训方案是临床改善安全隐患的重要措施,所以在培训过程中需要进行一对一训练,确保每一位工作人员都能够获得更多的专业知识,而且需要加强她们对风险的敏感度。帮助护士学习掌握手术配合、手术解剖部位和手术中潜在的安全隐患等进行应急处理的方法等。定期检查护士对仪器管理和使用的情况,一旦出现了错误操作就需要加强对仪器使用的练习,直到完全掌握为止。同时要求护理人员多次练习操作,加强训练的实施能够有效提高护理人员的整体水平,保证能够掌握手术室规范操作,防止在手术过程中因为技术问题导致错误情况出现[7-8]。除了对护理人员的个人技能要求以外,还要加强医院整体制度的完善。在基层医院护理管理中,健全合理的制度可以使护理人员在工作中提高执行力。医院应根据护理人员管理条例制定岗位要求及岗位职责手册,要求护理人员认真学习落实每项内容。并根据制定内容,每个季度对护理人员进行考核,设定奖惩制度,提高护理人员的学习意识。(4)的摆放。护理人员在对患者进行纠正时需要做到缓慢柔和,防止因为方式不当对患者产生损伤,在整个过程中要求护理人员细心认真,确保患者的调整到正确位置。保证患者在接受手术时不会出现呼吸困难、输液不畅等情况。(5)物品准备。在手术整个过程中,护理人员要做到头脑清晰,操作严谨。护理人员在手术前需要详细检查手术中需要使用的物品种类,保证物品经过灭菌处理,若出现了不符合手术物品需要及时告知主治医师。严格核对手术物品的数量,避免在手术过程中出现手术物品缺少的情况发生,确保患者的生命安全[9-10]。(6)仪器管理。为了避免在手术中出现仪器故障,护理人员在手术前需要加强对仪器的管理工作,平时注意对仪器进行调试、保养以及定期检查等,若仪器出现故障,及时联系相关维护人员进行维修。使用前也需要检查仪器的运作情况并进行消毒处理,保证手术能够顺利展开,尽可能降低患者因为仪器出现身体损伤[11-12]。(7)消毒处理。医护人员在手术开始之前保证手部卫生,认真洗手,对手术室的环境进行严格检验,观察消毒情况是否符合规范。在手术结束以后需要对使用过的手术物品进行浸泡擦拭,然后进行消毒灭菌处理,若物品污染严重可以将其销毁。(8)用药检查。在用药前、用药中以及用药后都需要进行检查,严格校对药品的名称、质量、使用方法、生产时间、保质期等。在药物使用后需要详细记录用药情况。对于瓶装的液体药剂需要检查瓶口是否出现松动现象,瓶身是否存在裂纹,液体是否浑浊,以及是否含有絮状物等情况。袋装的液体药剂需要认真检查包装袋是否出现了渗漏和胀气[13-14]。护理人员一定要仔细观察药品上的标签,防止错误用药,造成患者身体损伤。
1.3 观察指标
观察两组接受护理以后的安全事件发生情况,以及患者对护理人员的工作态度满意度(使用本院自制的满意度调查问卷,总分100分,90~100分为非常满意,60~89分为满意,60分以下为不满意)。护理满意度=(非常满意+满意)本组人数×100%。
1.4 统计学方法
将数据输入spss221.0系统软件中进行计算,以(%)进行计数统计,χ2检验,P<0.05则表示有统计学意义。
2 结果2.1 对比两组的安全事件发生情况
试验组未曾出现安全事件,参照组中有3例出现了错误,手术物品缺失1例,其安全事件的发生率为13.33%,结果有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组的安全事件发生情况[n(%)]
2.2 对比两组的护理满意度
试验组患者的护理满意度96.67%明显高于参照组80.00%,结果有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 对比两组的护理满意度[n(%)]
3 讨论随着现代医疗安全的要求越来越高以及患者对医疗安全的判断影响着医院服务水平等因素,促使临床中对于安全隐患的排除越来越严格。手术室是医院重要的科室,且环境较为开放、涉及人群众多、人员来往复杂、工作节奏快等,是临床中公认的安全隐患多发地。手术室的安全管理工作影响着手术的结果和质量,对患者的生命安全以及医院的名誉等有着非常重要的影响。因此,临床中对于如何解决基层手术室的安全问题有各种各样的方式,这些方式都取得了一定效果,但是存在一定局限性。
临床一致认为,继续加强对基层手术室的安全管理工作是十分必要的,这是保证患者在治疗过程中的安全性以及确保患者治疗效果的重要步骤,避免因为安全管理问题出现医患纠纷等。在医院中,各个诊断的步骤以及科室中,手术室是安全隐患多发地,且一旦发生安全问题对患者的影响巨大,严重时甚至可能威胁到患者的生命安全。究其原因,主要是因为传统护理存在着很多不足,如第一手术室护理和病房护理之间出现了脱节现象,导致手术治疗期间护理人员对患者情况无法完全掌握,使得治疗中存在很大失误;第二护理工作的局限性过大,仅局限在手术室内的护理,整个护理过程均以工作为中心,辅助配合手术操作,如辅助麻醉师监护患者,检查手术所需要的器具和药物,做好器械准备工作等。随着医疗水平的提高,医院逐渐重视基层手术室的护理工作,对手术过程中潜在的安全隐患进行提前预防,定制出针对性的管理措施,在一定程度上降低了手术室风险,减少安全事件发生,保证了患者的生命安全[15-16]。
其中,在整个安全隐患消除的过程中,重要的就是对护理人员专业技能以及专业素质的提高,这是减少基层手术室护理安全事件的基础。有报道指出,很多基层手术室的安全事件的发生,与护理人员的专业度存在一定关系。护理人员在手术中的操作不当、对仪器的不了解、手术中未遵循无菌操作要求、对患者的护理工作不到位、态度不端正等均是诱发基层手术室安全事件的因素。因此,加强对于护理人员专业素质以及专业能力的提高是减少基层手术室安全事件发生的基础。同时,除了对护理人员专业技能提升的培训以外,还应设置一定的考核制度,这是检验护理人员工作标准是否合格的重要方法。奖惩制度可以让护理人员的工作质量有所提升,对患者的治疗以及医院的整体护理工作有积极意义。本次试验结果也对上述的观点进行了佐证,对护理人员进行专业培训,并设置一定的安全管理制度,可以发现,在手术的过程中,相关的安全事件发生率明显下降,患者的护理满意度显著提升。
除此以外,基层手术中还存在潜在安全隐患,对于每项安全隐患,都要有应对措施等。其中,在患者进行手术之前,护理人员应该对其进行健康宣教,让患者了解整个手术的步骤、手术中需要配合的事项、遇到突况时应该有的心态以及需要注意的事项等,健康宣教是帮助患者在术中应对突发状况以及降低患者对手术的恐惧、不安等心理的重要方式。本次试验也验证了对患者进行健康宣教可以有效减少不良事件的发生,这是护理人员应该在术前对患者进行了护理措施。在术前对患者的护理中,还应该注意对其心理护理的干预,患者在术前会因为疾病等多种因素产生不良情绪,而这些情绪如果得不到一定的缓解或消除,就会影响患者对于治疗的依从性,降低患者在术中的配合度,对患者的治疗结果产生了不利影响。因此,在术前加强对患者进行心理干预是非常有必要的。本次试验结果也证实了这一点,对患者采取一定的心理干预后,发现患者在手术过程中的配合度提高了,而且在术后的护理中也能很好的配合,提升了治疗的有效性,提升了护患之间的关系。
本次试验中,对基层手术中的多种潜在安全隐患都实施对应的护理措施,在手术期间,要求护理人员严格检查校对患者的病症情况,提前了解患者的身体状态,在接送患者进入手术室时由2名护士接送,减少患者在接送过程中出现碰撞,减少对患者的伤害等措施,取得了一定效果。同时要求护理人员在手术前需要详细检查手术物品和设备,确保手术后不会出现物品遗留患者体内的情况发生,减少了手术过程中因为仪器故障造成患者的身体损伤,并且对所需使用的物品进行严格的消毒处理,避免患者出现感染[17-18]。在用药前严格检查药品的使用情况,注意药物是否处于有效期,密切留意药物状态,避免出现用药错误给患者的生命安全造成影响;而且在手术中确保患者处于正常,以免患者发生呼吸困难等情况[19-20]。上述的所有安全隐患解决措施的实施能够有效防止安全事件发生,本次试验中,试验组患者的安全事件发生率明显低于参照组,并且患者对护理人员的满意度也更高。
综上所述,经过本次分析能够得知,对基层手术室潜在的安全隐患实施对应的管理措施能够有效防止安全事件发生,确保手术顺利进行,保证了患者的生命安全,使得医疗服务水平提升,对临床治疗有着非常深刻的意义,值得临床推广。
参考文献
[1]孙红芝.手术室护理安全管理策略在基层医院的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(46):306-307.
[2]张倩,詹玉.手术室潜在的护理安全隐患与管理对策分析[J].饮食保健,2019,6(12):127-128.
[3]寻淑英.手术室护理潜在的安全隐患分析及对策[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(77):245,260.
[4]苏晓琼,舒秘.手术室护理的安全隐患及预防措施探讨[J].基层医学论坛,2019,23(30):4416-4417.
[5]帅晶,万嘉.手术室护理安全保障中手术室细节护理的应用研究[J].基层医学论坛,2019,23(3):410-411.
[6]何娜.手术室护理安全管理策略在基层医院的应用[J].中国卫生产业,2019,16(8):59-60.
[7]周恒捷.舒适护理在基层卫生院手术室护理中的应用[J].饮食保健,2019,6(10):208-209.
[8]郭来康.精细化管理在手术室护理管理中的效果观察[J].中国基层医药,2021,28(4):624-626.
[9]许宏青.基层医院手术室护理管理中存在的问题及对策[J].中国农村卫生,2020,12(1):22-23.
[10]汪红全.浅谈在手术室护理的安全隐患及防范措施讨论[J].健康之友,2019(21):236-237.
[11]宋开玲,辛友红,赵兰.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2019,16(23):8-9,13.
[12]张敏.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的意义[J].当代护士(上旬刊),2019,26(5):180-181.
[13]王依娜.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用[J].浙江医学,2019,41(12):1337-1340.
[14]牛会鹏.手术室护理风险安全隐患自查模式的干预效果[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(4):445-448.
[15]张妍,陈荣珠.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(1):8-9.
[16]贾美霞.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].家庭医药,2019(8):247.
[17]徐莉,刘芬.安全隐患预防措施在门诊手术室护理中的应用及效果[J].中国继续医学教育,2021,13(15):193-195.
[18]贾丽.安全隐患自查模式对手术室护理安全隐患发生率的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(7):181-183.
【关键词】餐饮业;食品安全;监督管理
随着我国生活水平的提高,餐饮业的发展越来越迅速,但在餐饮业蓬勃发展的同时,其食品安全出现了一些问题,如何做好餐饮业食品安全的监督管理已经是监督管理员必须解决的问题。1我国餐饮业食品安全监管体系问题及原因分析
1.1餐饮业食品安全监管机构多头管理关于食品安全的管理问题,我国实行多部门分段管理,存在管理机构众多、管理混乱的现象。到目前为止,我国还没有成立起专门的、具有高度独立性的管理餐饮业食品安全的部门,而是由多个管理部门共同负责监管食品安全,每一个部门管理相应的环节。另外,我国专门设立了国家食品药品监督管理局(SFDA)来辅助其他部门实行监督管理。从我国当前设置的监管部门结构来分析,多头监管的模式非常容易出现管理重复的现象,而且不同的监管部门在执法过程中容易发生矛盾,可能会引发执法混乱。对大部分的监管部门来说,在实际工作中一直以责任最小化和利益最大化为指导,也就是说如果食品监管方面取得了显著成效,那么多个部门就会争相抢夺利益,反之,如果食品监管不力,出现了安全事故,监管部门就会互相推诿,都极力撇清自己的责任。
1.2餐饮业食品安全监管标准体系落后且不全面我国当前餐饮业食品安全监管过程中比较突出的问题是食品安全标准体系存在滞后性和片面性,主要表现在:第一,当前,我国现行的餐饮业食品标准体系缺乏合理性和科学性,可操作性较差。在这些繁杂的标准体系面前,小餐饮业往往不知所措,所以就会出现监督食品安全的人员越多,监管效果越是不明显的现象;第二,我国的现行标准处于较低水平,与国际存在一定的差距。我国食品安全标准在国际先进标准中的采标率仅为23%,与国际采标率相差了20%,并且我国的餐饮业出现时间还很短,所以国际采标率只能处在较低的水平;第三,由于尚未建立起行之有效的协调机制,不同标准之间难以统一。餐饮业食品标准可以被划分为四个级别,不同监管部门分别针对不同的级别来执行,每一个监管部门所参考的标准不一样,并且他们只认可自己采用的标准,不利于食品安全监管。
1.3餐饮业食品安全监管检验检测体系不完善由于我国检验条件并没有达到较高水平,所以我国只能采取定期检查和不定期抽查相结合的方式来检验检测餐饮业的食品安全问题。由于餐饮企业已经完全掌握了卫生监管部门的定期检查形式、程序以及时间,所以它们会在定期检查之前提前做好准备,检查之后就立刻回到老样子,导致定期检查根本无法发挥应有的作用。再加上监管人员的人数限制,定期抽查的频率很低,这也难以保证餐饮业的食品安全。尤其是在一些偏远地区,监管部门很难对一些小型餐饮企业实行强有力的检验检测手段,所以很难真正达到相应的卫生安全标准。所以,国家一定要保证检验检测过程中的充足资金,加强定期检查的力度,提高不定期抽查的频率,加大监管力度,建立起相对健全的检验检测体系。2加强餐饮业食品安全监督管理的对策
2.1明确划分各监管机构的职责尽管我国餐饮业食品安全由不同的监管部门来负责,可是却并没有明确规定出每一个监管部门的具体职责,增加了监管的难度,导致不同的监管部门遇到问题互相推卸责任、执法冲突的情况时有发生,严重干扰了食品安全监管的顺利进行,不利于政府监管部门职能的发挥。要建立起健全的食品安全监管机构体制,同时要有与之配套的食品安全监管体系。各部门明确各自的权力与职责,不同部门之间各自承担起应该承担的责任,要提高监管效率,加大监管力度,同时不同部门之间还要协调合作,这样才能有利于餐饮业食品安全监管工作的顺利开展。
2.2健全餐饮业食品安全检测体系第一,当前从事餐饮业的人员素质水平相对较低,所以要对其培训一些检测食品安全的简便技术。第二,由于餐饮业的食品消费具有即时性的特征,所以很难在产品的最后阶段进行检验,如果餐饮企业的条件允许,可以安装一些监控装备,有利于监管部门全程监控餐饮企业制作食品的过程,从而发现生产过程中的问题。特别是可以在一定范围内的餐饮企业大规模安装监控装备,建立起餐饮业监控网络体系,推动监管工作的顺利开展。第三,重点研究食品安全检测技术,加大资金投入。为检测技术人员提供更多的培训机会,增强他们的检测技术,不同监管部门要及时沟通、共享的信息,拥有先进检测技术的地区要帮助落后地区提高检测技术,最终建立起完善的餐饮业食品安全检验检测体系。
2.5建立餐饮业食品安全长效管理体系第一,要想建立起餐饮业食品安全长效管理体系一定要重视培训监管人员,同时还要制定有效的考核机制,每隔一定周期就要对卫生监督员实行考核,以便促进卫生监督人员不断学习,积极参加培训,提高自己的专业技术能力。另外,卫生监督人员在参与卫生评审工作之前,首先要确保该人员顺利通过了考核,如果没有通过考核,则没有参与评审的资格。为了便于卫生监督员更好地理解培训内容,可以采用直观的培训方法,只有选择恰当的培方法,才能提高培训效果。第二,工商行政部门要认真审核新办证的单位,只有确定新办证单位达到国家各项要求之后才能发放许可证。卫生监督部门不能只重视日常卫生监督,也不能只关注预防性监督,一定要同时注重这两方面的监督。第三,要及时总结卫生整顿过程中的经验和教训,并提高管理过程中的法制化程度,建立起完善的执法监督管理机制,这样才能保证餐饮企业食品生产达到国家的卫生标准,提高卫生监督的实际效果。3结语
近些年来,我国餐饮业食品安全的事件频频出现,但也暴露了我国餐饮业食品安全监督存在的问题,因此应该通过明确监督管理部门的职责、健全食品安全监测体系以及建立长效管理机制等进行解决。
参考文献
【关键词】产房;护理安全隐患;管理措施
随着我国社会经济的快速发展,以及人们生活水平的不断提高,人们对于医疗服务质量的要求也在逐渐提高。在产房临床护理过程中,要求护理人员应具有较强的法律意识和服务意识,具备熟练的操作技能和丰富的专业知识,从而为减轻患者的痛苦,保证新生儿的健康发育成长以及患者的康复提供保证。作为产房护理人员,应不断提高自身的业务水平,打造一支技术过硬的产房护理队伍,创新管理机制,更新服务理念,从而最大限度地消除产房护理过程中的安全隐患。
1产房护理的安全隐患分析
第一,护理人员法律意识较差。很多产房护理人员对于相关的法律法规并未完全掌握,医院和科室也从未组织护理人员进行系统的法律学习,在日常管理过程中忽视了对于护理人员法律知识和法律意识的教育和灌输。从护理人员自身的角度来说,缺乏主动学习有关法律法规的积极性,没有深刻认识到自身的义务和权利,因而操作方法不规范,护理过程盲目性较高,语言不够严谨,容易侵犯患者的知情权和隐私权。
第二,差错事故隐患。产房是差错事故发生率较高的部门,一旦护理人员在操作过程中不严格执行流程,或是疏忽大意,则很易发生写错新生儿性别、抱错婴儿等问题,任何一个护理过程出现了差错事故,都会为患者及其家属带来无法挽回的后果。
第三,无菌操作不规范。产房具有较为特殊的工作环境,产房工作环境对于空气质量的要求较高,操作较为繁琐复杂,人员流动性较大,且相对较为密闭,因而无菌操作对于产房护理过程具有十分重要的意义。
第四,助产人员因素。助产人员与普通护士的工作不同,其接生、监护和产程观察等所有过程均需独立完成,若助产人员安全意识薄弱,或是体力无法胜任,则很易造成安全事故。另一方面,产房护理工作会涉及到健康教育、儿科护理和产科护理等各个环节,因而对于助产人员也提出了较高的要求,若助产人员操作不当或是安全意识较差,则易发生安全隐患事故[1]。
2产房安全隐患管理措施
2.1健全科室管理制度,完善质量控制体系科室管理制度和质量控制体系的建立健全,能够为产房护理工作质量的提高提供保证。首先,产房应定期组织护理人员进行相关规章制度的学习,以提高其护理操作的规范性。其次,成立质量控制小组,由护士长或年资较长的助产人员对护理质量进行监督控制。每个月对产房工作记录、抢救设备、仪器和设施进行检查,一旦发现问题,要追究管理责任,并进行及时处理。最后,提高护理操作的规范性,严防差错事故的发生[2]。
2.2加强护理人员专业知识培训和学习首先,重视专业技能培训,定期开展产科护理新知识、新技术的学习,从而提高护理人员的专业技能。其次,对于年资较低的助产人员,可通过帮带的方式提高其助产技术,经验丰富的助产人员应加强工作经验的传授。最后,定期组织业务培训,针对产房内发生率较高的多发病和常见病进行重点讲解,保证所有产房护理人员都掌握相关理论知识,以降低风险的发生率[3]。
2.3实施人性化管理,缓解护理人员工作压力一方面,在工作过程中给予护理人员充分的尊重,对于护理人员偶尔发生的工作失误,尽量避免当众批评,可选择适当的场合进行一对一教育。另一方面,对产房护理人员工作进行合理安排,避免护理人员过度疲劳,减轻体力劳动,减轻其工作压力。护士长在工作中要给护理人员部分自,保证护理人员的合理生活和学习要求得到满足[4]。
3讨论
综上所述,产房护理过程中存在较多的安全隐患,且涉及范围较为广泛,其中,护理人员是导致安全隐患发生的一个主要影响因素。因此,为了进一步提高产房护理工作的有效性和安全性,降低产房护理过程中医疗纠纷的发生率,各个医院应该不断加强产房护理工作管理,加强护理过程中的细节管理,提高产房护理人员的质量意识、法律意识、服务意识和责任意识,严格执行相关的法律法规和质量控制规范,对于护理安全隐患做到早发现、早处理、早预防,从而不断提高产房护理工作质量,建立和谐的护患关系,满足所有患者的需要。
参考文献
[1]刘金玉.产房护理安全隐患及管理对策[J].中外健康文摘,2011,08(11):311-312.
[2]陈秀莲.产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策[J].护理实践与研究,2008,5(6):48-49.
一、水利工程施工企业存在的安全隐患
1.水利施工行业对安全生产重视不够。在管理工作中,未能将水利施工的安全文明管理工作摆到应有位置,未能真正认识到施工安全生产责任重大,对国家有关法律、法规也未能及时传达贯彻和落实到每一个施工现场。施工现场布置不合理、管理混乱,最终导致安全事故频发。
2.相关法律、制度不够完善。虽然近年来随着《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等一系列法律法规的出台,基本形成了安全生产管理领域法制建设的框架,但配套的制度建设及各专门法之间的衔接问题还需要进一步的完善。
3.受环境影响较大。水利工程多涉及水库、大坝、渠道衬砌、堤防、涵闸等施工项目,受汛期和季节影响较大,必须保证雨水和冻害等因素侵袭情况下的施工安全,而以上因素均与气象有关,很难预测并准确把握,属于不可抗力范围,对施工的安全生产管理存在较大隐患。
4.水利工程往往施工战线较长。工地之间的距离较大,施工班组类型较多,相互之间联系很不方便,整个施工项目安全管理难度大。
5.工艺落后、防护设施不够齐全。水利工程施工中,当前使用的施工材料及施工工艺较为落后,防护设施不够齐全。如模板受材料影响可靠性较低,搅拌机、振捣器、挖掘机等施工机械安全保险装置落后,容易造成机械伤害,这也对工程施工人员的安全问题提出了挑战。
6.水利工程施工人员普遍文化层次较低。当前水利工程施工人员的知识水平、安全意识等,还无法很快适应水利行业的工作条件和环境,不了解水利工程的建设规程,普遍未经过基本培训和安全教育,缺乏基本的安全知识和安全防范意识,在项目实施过程中安全应变能力较弱,为自己和他人增加了安全隐患。
二、完善水利工程施工安全管理策略
1.强化安全管理,做好安全预防。首先应使各施工单位最高管理人树立强烈的安全意识。在水利工程施工中能否坚持“安全第一”,关键取决于施工单位管理层领导和工程项目部主要负责人能否把安全作为各项工作之前首先考虑的问题。为此,施工单位应明确提出把安全作为管理层领导和项目经理及技术负责人考核的主要依据之一,并采用一票否决制;凡出现安全事故,追究相应领导的责任,年度考核不合格,视情节扣发年度奖金,直至解聘和辞职。通过“一票否决制”,促使和激发从管理层到项目部人员抓安全的自觉性;其次,以人为本,强化广大职工、民工的安全责任意识。切实改变民工心中你要我安全的心态,变成我要安全的心态,通过三级安全教育和一票否决的制度提高职工、民工对安全的责任感。
2.严格落实安全生产责任制和教育培训体系。施工单位主要负责人依法对本单位的安全生产工作全面负责。施工单位应当建立健全安全生产责任制度和安全生产教育培训制度,制定安全生产规章制度和操作规程。施工单位的项目负责人对建设工程项目的安全施工负责,落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程,确保安全生产费用的有效使用。施工单位应当设立安全生产管理机构,配专职安全生产管理人员。专职安全生产管理人员负责对安全生产进行现场监督检查,发现安全事故隐患,应当及时向项目负责人和安全生产管理机构报告,对于违章指挥、违章操作的,应当立即制止。
3.做好施工组织设计工作,按照施工组织设计合理组织施工安全作业。建筑工程施工组织设计是建筑工程前期的主要内容之一,是指导全局、统筹规划建筑工程施工活动全过程的组织、技术、经济文件,是施工生产中的一个重要阶段,也是保证各项建设项目顺利地连续施工,从而多、快、好、省地完成施工安全生产任务的前提。施工单位应当在施工组织设计中编制安全技术措施和施工现场临时用电方案,对于基坑支护与降水工程、土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除、爆破工程及其他达到一定规模的危险性较大的分部分项工程要编制专项施工方案,并附具安全验算结果,经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施,由专职安全生产管理人员进行现场监督。
4.及时发放和正确使用个人防护用品。施工单位应当向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装,并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害。施工单位应当对管理人员和作业人员每年至少进行一次安全生产教育培训,其教育培训情况记入个人工作档案。安全生产教育培训考核不合格的人员,不得上岗。作业人员进入新的岗位或者新的施工现场前,应当接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教育培训考核不合格的人员,不得上岗作业。在施工中发生危及人身安全的紧急情况时,作业人员有权立即停止作业或者在采取必要的应急措施后撤离危险区域。施工单位在采用新技术、新工艺、新设备、新材料时,应当对作业人员进行相应的安全生产教育培训。
5.做好施工过程的安全管理监控。在水利工程施工安全管理工作中,施工过程的管理和监控是过程性的,管理的时间长、跨度大、涉及面广,同时也是考验安全管理是否有效的主要阶段。在施工过程的安全管理中,既要统筹兼顾,不留死角,又应集中力量抓好重点;既要重视施工高峰期的施工安全,又必须注意其他施工期间各个安全环节;既要严格控制关键工序安全操作规程,又要全面抓好一般工序施工的安全要求;既要抓好关键部位施工对象的施工安全,又应保证全部施工对象的安全生产。