女性卫生保健知识

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女性卫生保健知识范文第1篇

【文献标识码】B

【文章编号】1672－208(2010)16－0058－02

老年人是社区卫生服务的最大接受群体。随着社会发展、人口老龄化进程的加快以及农村大量富余劳动力进城务工。农村老年人的比例逐渐增多，为了解徐州农村社区老年人健康状况和社区卫生服务需求，笔者于2007年7月采取整群抽样的方式对徐州市农村社区老年人健康状况和社区卫生服务需求情况进行了调查，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料采取多阶段整群抽样的方式，抽取徐州市4个乡镇的16个自然村的60岁以上老人446例为调查对象。

1.2调查内容调查内容包括老人的社会人口学特征，如性别、年龄、婚姻、教育等；家庭经济状况、居住条件、生活环境和生活行为方式；健康状况及医疗保健情况和社区卫生服务需求等内容。

1.3调查方法调查员由徐州医学院全科医学专业高年级同学志愿者和毕业实习同学组成，调查前接受统一培训，熟悉调查内容和统一指导语。由调查员通过入户访谈的方式收集资料。共发放调查问卷465份，收回465份，经检查剔除19份项目缺失超过50％的问卷，有效问卷446份，有效率为95.91％。

1.4统计学方法将收集的原始资料，经检查、核对后剔除无效问卷，对有效问卷采用EPIData3.1双人份独立录入，逻辑检查、校对无误后建立数据库。数据分析使用SPSS13.0软件。

2　结果

2.1基本情况在被有效调查的446例老人中，其中男性207人，女性239人：年龄60～91岁，60～69岁占34.78％，70～79岁占48.51％，80岁以上占16.71％；文盲半文盲占61.32％，小学文化程度者占27.63％，中学及以上文化程度者占11.05％：农民占85.73％，工人占7.12％，教师占2.16％，其他占4.99％：配偶健在者占67.35％，丧偶者占32.21％。被调查的老人日常生活费用主要来源于子女者占73.49％，享受劳保者3.67％，靠自己的占18.32％，靠政府补贴的占2.56％，其他来源占1.94％；71.26％的老人靠自己照顾自己的生活，19.73％靠子女照顾他们的日常生活，9.01％靠配偶照顾他们的生活。

2.2老年人健康自我评价在有效问卷中对自身的健康状况进行评价的老人有32.96％的人认为自己健康状况良好，认为自己健康状况差者占调查人群的19.06％，另外47.98％的老年人认为自己健康状况一般。

2.3慢性病患病情况

2.3.1农村老人慢性病患病情况老人慢性病的患病率为62.35％。在患病数量方面：31.26％的高龄老人有1种慢性病，18.69％的有2种，3种病以上的患病率为5.28％。在所患慢性病中高血压占34.21％，退型性骨关节病占15.37％，白内障为13.11％。消化疾病为12.30％，慢性支气管炎患病率为9.51％，脑卒中后遗症的患病率为6.61％，糖尿病的患病率为5.13％，冠心病的患病率为3.52％，肿瘤的患病率为1.93％。

2.4医疗服务利用情况

2.4.1老年人两周患病就诊率老年人两周内就诊率9.83％。调查近两周内有病是否就诊时。只有41.65％的老人选择就诊。不就诊的原因：第一位是经济困难占68.29％：认为麻烦、等时间长者为6.37％：其他原因占25.34％(主要包括交通不便、服务态度不好、无人陪同等)。

2.4.2就医行为被调查的446位老人患病时找村卫生室医生看病的人为43.95％：到附近社区卫生服务站看病的17.71％；到镇卫生院看病的14.13％：到县级医院看病的为7.85％；自己买药吃的为5.16％：不理会的为11.20％。

2.4.3医疗保险情况被调查的老人购买合作医疗保险的人占69.96％，没有任何保险的占19.96％，拥有城镇基本医疗保险的占8.30％，其他医疗保险的占1.78％。

2.5社区卫生服务需求意愿

2.5.1卫生保健需求意愿老年人自我保健与生活行为调查分析显示。81.63％的老年人能积极治疗慢性病，为身体健康经常参加体育锻炼、合理膳食、生活规律、戒烟限酒，但定期进行保健体检的老人只有13.65％。对卫生保健知识的需求方面，被调查的446位农村老人中有82.23％的老人表示愿意学习卫生保健知识。对卫生保健知识需求最高的是老年常见病的防治与保健常识(81.23％)；最乐意接受卫生保健知识的途径是通过电视，占76.35％；其次是通过广播电台(18.31％)和报纸杂志(5.34％)。

2.5.2社区卫生服务项目的需求意愿对卫生服务项目需求意愿最高的是常见病急症处理，占应答者的81.17％；其次是慢性病的治疗占75.69％；有家庭病床需求的占58.37％。其他项目，像协助转院、康复训练、健康咨询等也都是农村老人必不可少的卫生服务项目，各占76.29％、46.31％、44.98％。

2.5.3农村老人社区卫生服务需求意愿的影响因素分析卫生保健需求与性别的关系：不同性别的农村老人在卫生保健的需求上差异无统计学意义。男性94.20％，女性91.63％。婚姻状况与选择健康教育的关系：配偶健在的老人为87.00％，丧偶老人为78.08％。差别有统计学意义。文化程度与健康教育的关系：文盲半文盲的高龄老人选择健康教育为79.61％，小学及以上文化的高龄老人选择健康教育为90.67％，中学及以上文化程度者为95.16％，差别有统计学意义。

女性卫生保健知识范文第2篇

介绍了2002～2005年间南京市的婚检情况。新的《婚姻登记条例》实施后婚检人数急剧下降，未能通过婚检检出的一些疾病导致了妊娠合并症、新生儿缺陷和新生儿疾病发生数明显上升；提出当前开展婚前卫生保健工作有着积极的现实意义和深远的历史意义。南京市妇幼保健院为提高人口素质积极开展婚前卫生保健工作，并取得一定成效。

【关键词】《婚姻登记条例》； 婚前卫生保健； 人口健康素质； 性传播疾病

The premarital health care circumstance and countermeasure of Nanjing

XU Fei

Nanjing Maternal andhild Health Hospital, Nanjing,10004hina

【Abstract】

This article described the premarital medical examination circumstance of the Nanjing from002 to005.We found the number of premarital medical examination sharply descent after the implement of new “The marriage register regulation”. At the same time, the number of gestation amalgamator and newborn with physical defect or congenital disorders significantly increased. Developing the premarital health carehas positively realistic and profoundly history meaning. Nanjing maternal and child health hospitalhas launched the premarital health care to improve population quality and won initial success.

【Key words】 “The marriage register regulation”; Premarital health care; Population physical constitution; Sexually transmited disease (STD)

我国人口和计划生育工作经过20多年的努力，有效地控制了人口的过快增长，实现了人口再生产类型从“高出生、低死亡、高增长”到“低出生、低死亡、低增长”的历史性转变，为经济社会的可持续发展创造了相对宽松的人口环境。全社会共同关注提高人口健康素质的氛围已经初步形成，出生缺陷的三级干预体系基本建立，科学、文明、进步的婚育观念已逐渐成为广大育龄群众的价值取向和行为准则。2003年10月1日国务院民政部颁发了新的《婚姻登记条例》（以下简称《条例》），将婚前医学检查（以下简称婚检）由强制改为自愿，这一变化体现了人文关怀和某种程度上的社会进步。但自新《条例》实施以来，婚检人数急剧减少，全国上下婚检率下降至“冰点”，与此相应的许多问题随之产生，针对这一情况我们需要积极思考对策，应对诸多挑战和机遇。

1实行新《条例》前的婚检情况

新《条例》实行前，南京市2002年婚检人数76237人，婚检率为97.12%，检出疾病人数9738人，疾病的检出率为12.79%，其中男性疾病检出率为12.01%，女性为13.58%，女性高于男性。生殖系统疾病占6.47%，包括包茎、包皮过长，外阴炎、妇科肿瘤等；内科疾患占3.43%，包括高血压、脂肪肝、糖尿病、心脏病等；传染病占0.82%，包括肝炎、性病、肺结核等；严重遗传性疾病占0.14%，包括染色体异常如克氏症，特纳氏综合症等，婚检中HBsAg(+)的男性占8.01%，女性占4.89%。

2实行新《条例》后的婚检情况及相关问题

2.1婚检情况

新《条例》后婚检人数，2005年南京地区共有95841人结婚，婚检率仅为4.70%，疾病的检出率11.39％，其中城市户口婚检率为5.20%，疾病检出率为11.39%；农村户口婚检率0.90%，疾病检出率16.83%，提示农村户口居民疾病检出率明显高于城市居民，而其婚检率却又明显低于城市居民。此外，主动进行婚检的70%以上为大、中专以上学历，可见，文化层次高者自我保健意识较强，而农民文化层次偏低、自我保健意识差、疾病发生率又高，这形成了一个令人忧虑的反差。2004~2005年，南京地区涉外婚检为0，2004年同期全国出入境检疫部门查出HIV感染者比2002年同期增长了7%。2004年南京地区人工流产96493人次。据调查40%为未婚，其中从事商业、服务业、无业者占4成。未婚先孕由1999年流产原因的第三位上升至首位，增幅为166.38%。其中只有43.60%知道、吸毒、母婴传播是性病／艾滋病的传播途径。在农村，广大群众存在观念上的误区，意识不到婚检的重要性和必要性，甚至把它看成是一种额外的负担，因此，出现了保健对象不主动接受甚至反感保健服务的状况。要解决“三农”问题，解决农民看病难、看病贵、看病烦的问题，一个事半功倍的方略是着力解决青年农民在婚育中显现的疾病隐患问题。

2.2孕产妇保健管理情况

2005年南京地区共有孕产妇43576人，进行孕产妇保健系统管理，包括早孕建卡、产前检查、住院分娩、接受产后访视的有33667人，系统管理率仅为77.26%，这其中有相当一部分的孕妇不知去哪里可以获得医疗保健服务。而以往在婚前医学检查时，妇女保健医生会告知如何避孕、如何做好孕前准备，一旦怀孕后到哪儿可以获得孕前保健的信息及相关服务等。而现在，生殖健康链上的“链头”脱位，因此影响了下游“链条”的有效运转。

2.3孕产妇死亡和妊娠合并情况

2004年南京地区孕产妇死亡率23.58/10万，较2003年上升了155.75%。死亡的11位孕产妇中农民7例，无业、工人各有2例，外省市户口占4例，她们大多数是由于贫困及自我保健知识的匮乏延误了治疗导致死亡。其中有2例农民，1例怀孕后发现为重症肝炎，产后6天死亡；1例孕24周心源性猝死，死后丈夫才知道她患有严重的风湿性心脏病，她俩均为25岁，都未做婚检。2004~2005年南京市妇幼保健院经产前检查共发现了52位妊娠合并梅毒，其妊娠合并症和并发症占55.79%,明显高于正常孕妇（表1）。52例患者职业及其配偶的职业特点表现出了相似性，即以无业流动人员和职员为主。无业人员因其文化水平较低，卫生科普知识欠缺，性安全意识不强，医疗卫生条件差，成为梅毒的高危人群；而职员人群相应文化素质较高，但性观念较开放，性安全意识薄弱，也使其成为主要发病人群（表2）。

2.4出生缺陷和新生儿疾病情况

2004年、2005年南京市出生缺陷的发生率分别为9.26‰、7.35‰，低于2003年的12.05‰，有人认为婚检率下降并未造成出生缺陷率上升，其实不然，由于婚检率大幅度的下降，南京市妇幼保健院加大了出生缺陷二级预防的力度，医院B超诊断中心2003~2005年发现的胎儿畸形数分别为123、225、441例，2004年、2005年发现的胎儿畸形分别比2003年增长了82.93%、258.54%；2003~2005年

3对策――介入婚前卫生保健

从目前现状来看，在新《条例》取消婚前医学检查证明认证的背景下，从一级预防的层面上介入婚前卫生保健、进行婚前卫生指导具有积极的现实意义和深远的历史意义。通过婚前保健对即将结婚的人们进行医学检查、卫生指导和提供咨询服务，是面向群体的保健。婚前检查不仅仅是检查是否可以结婚，是否可以生儿育女，而通过婚前保健，可以让人们在婚前和孕前认知常见的致畸因素，检测自我潜在的、影响婚育的致病因素，从而及时进行干预，帮助做出对配偶和下一代健康有利的决定和安排，达到维护自身与配偶健康及孕育优良下一代的目的。

3.1婚前保健是遏制性病、艾滋病传播的重要环节

在近20年来，我国的性病年平均增长率为55.06%。目前我国艾滋病感染已进入快速增长期，据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的2005年中国艾滋病疫情最新评估结果显示，我国现有艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约65万人，其中艾滋病病人约7.5万人，人群感染率平均为0.05%。2005年新发生的艾滋病病毒感染者中，经性传播占49.8%，为首要的传播途径，性传播途径是悄然发生的，艾滋病和性病在家庭中的传播，人们更不易设防。目前艾滋病和性病已从城市蔓延到农村，从高危人群扩散到普通人群，而公众对艾滋病和性病的知晓率很低，很多人不知道如何保护自己免受性病和艾滋病的侵害，大量的人口流动、性乱行为增加以及性病发病增多，成为促使性病、艾滋病蔓延的重要因素。从1997年开始，南京婚检人群中性病人数年增长率为66.72%，其中绝大多数为梅毒，且85%为隐匿性梅毒，患者本人全然不知。梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的一种性病，但是只要早期发现、治疗，是完全可以治愈的。通过婚前保健可以早期发现性病和艾滋病，早期治疗，从而避免或减缓疾病的发生、发展与蔓延。

3.2婚前保健可以减少新生儿乙肝感染

我国是乙型肝炎（以下简称乙肝）高发国，乙肝病毒携带者即HBsAg（+）有1.2亿，占全世界的1/3。乙肝病毒携带者中约有25%的人会发展为慢性肝炎、肝硬化等疾病。全国每年因肝病死亡者约30万，其中80%与乙肝感染有关，每年造成的直接和间接经济损失极大。乙肝病毒的传播途径主要包括母婴传播、血液传播和性传播。 HBsAg（+）母亲所生婴儿，生后一年内将有25%～40%成为HBsAg（+）；若母亲为乙肝HBsAg及HBeAg双阳性者，其母婴传染率为8%～10%，出生1年内HBsAg（+）率为64%。在新婚夫妇中，一方HBsAg（+），另一方未受感染，婚后2.25年，未受感染的一方，将有52.6%的人发生乙肝病毒感染，其中14%变成HBsAg（+）携带者。在婚前检查中若发现男方是HBsAg（+），给予女方注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播；若女方是HBsAg（+），通过婚前卫生指导，告知其怀孕后注射乙肝高效免疫球蛋白，进行乙肝的联合免疫（即孕妇自孕28周起注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU，新生儿于0、15天各注射HBIG00IU，然后于1、2、7个月龄各接种基因乙肝疫苗(HBVac)20μg），可以有效地预防乙肝的母婴传播，使新生婴儿的乙肝病毒携带率大幅度下降。由此可见，婚前保健对及时检出乙肝病毒的携带者并给予相应的防治及孕育指导，对消除或控制乙肝病毒感染，控制母婴传播，提高公民健康素质具有深远的意义。

3.3婚前保健可以预防出生缺陷

据问卷调查显示，婚检时女青年已怀孕的占15.7%，计划半年内妊娠的占38.5%，即婚检时已妊娠或即将妊娠的占54.2%。人胚胎发育前3~8周是细胞高度分化和器官系统基本形成的关键期，大部分致畸因子都是在这一时期起作用的，因此孕早期是产生缺陷儿的敏感期。从婚检时已妊娠或计划妊娠的时间段来看，此时介入出生缺陷的预防已刻不容缓，防范于未然是婚前保健在出生缺陷预防中最重要的目的。

4加强婚前卫生保健工作的措施

无数事实表明：婚前卫生保健是一项利国利民的

民心工程，加强婚前卫生保健，可以达到增加人们对自身及下一代的健康的投入与关注，孕育优良下一代、切实提高人口健康素质的目的。问题是大家都知晓婚前卫生保健的重要性、必要性和可行性，需求很迫切，但相关部门行动滞后，表现为问题多，服务少；调查多，行动少；呼吁多，决策少。作为南京地区妇幼保健的排头兵――南京市妇幼保健院，我们履行着一部分的政府职能，通过妇幼卫生监测，我们掌握了本地区妇女儿童健康主要指标的现状和变化趋势，我们有责任直面现实，为政府、为民众排忧解难。我们针对新《条例》的实施，积极调整婚前保健的对策与措施，努力加大干预力度，主动协调民政、计生、工会、妇联、教委、广电集团等相关部门，开发领导，争取政策，合作分工，资源共享，优势互补，齐抓共管。我们编印并发放了婚检、孕前检查、妇女病普查“套餐”；开办了孕前咨询门诊、生殖保健咨询门诊、外来人口服务中心，2005年接待了2000多人次；与媒体合作，接受采访、开办空中课堂60多次，把鲜活的典型例子告诉公众，让大家明白什么是他们应该做的和不应该做的；我们与民政部门合作，在婚姻登记处免费发放婚检宣传单10 万多张；近两年走出院门，计生、工会、学校“搭台”，我们“唱戏”150多场，受众20000多人次；主动培育“市场”，到宾馆、洗头房、按摩店、看守所、监狱进行女性保健知识讲座，把性病、艾滋病防治与女性保健知识宣传有机的结合起来，很受欢迎；还举办了各种类型的培训班与专题讲座60多期，培训医务人员1000多人次。我们不失时机的利用各种场合宣传、呼吁全社会关注、倡导婚前卫生保健，让人们了解和理解婚检，能自觉自愿的接受婚前保健。值得庆幸的是2006年新年伊始，南京位于城郊结合部的雨花台区区政府就承诺，将拨款40万元免费给当地2000对新婚夫妇提供婚检服务。

女性卫生保健知识范文第3篇

关键词 妇女病普查 现状 对策

Abstract Through to promote reproductive tract infection prevention and control projiect，reproductive tract infection prevention and control standardized service activities of the rural married women of childbearing age.Improved reproductive health of the rural married women of childbearing age，increased reproductive health level of the whole city the rural married women of childbearing age.At the same time through a free service，grasp reproductive health condition ofthe rural married women of childbearingage，for the future to improve rural women of childbearing age of reproductive health plans and measures to provide the scientific basis.

Key words Gynecological diseases census；The present situation；Countermeasures

历时两年的东营市农村已婚育龄妇女体检身体普查工作已接近尾声，在市委市政府的关怀和领导下，在市妇联和市保健院的主持下开展的十大惠民活动之一，得到了广大人民群众的积极响应，为全市农村妇女做了一件实实在在的大好事。本次普查主要是以已婚育龄妇女生殖健康检查及卫生保健落实情况为目的，目标是掌握了解农村已婚育龄妇女的生殖健康状况，为今后制定改善提高农村育龄妇女的生殖健康的计划和措施提供科学依据[1]。本次普查主要是针对60岁以下农村已婚妇女“五期”卫生保健落实情况。“两病”（宫颈癌、乳腺癌）、妇女常见病的检查、预防和治疗。宫颈癌、乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一，发病率已占女性恶性肿瘤一二位。因此本次普查的另一个目的就是：掌握宫颈癌、乳腺癌的发病情况。积极推动农村妇女“两癌”检查项目的实施和开展，明确“两癌”检查技术标准和流程，探索开展“两癌”检查项目的模式，积累经验。做到科学预防、及早发现、有效治疗，争取惠及更多的农村妇女。作为一名直接参与本次活动的一名医务工作者，有义务将本县农村已婚育龄妇女生殖健康检查结果统计分析如下。

资料与方法

普查对象主要是垦利县60岁以下的农村已婚妇女。

方法：市、县妇联和综合服务站领导协调组织，取得了各乡镇的大力支持和配合。乡镇政府做好组织动员工作，使广大妇女消除顾虑，自觉参加检查；妇产科专业技术人员对所有普查对象认真细致的检查，并详细记录；同时对医务人员做好培训工作，把普查知识的宣传和健康教育作为妇女病防治工作的重要内容，利用检查的机会，大力宣传普及常见妇女病防治知识，使妇女病普查工作与妇女卫生保健知识宣传教育相结合。做到认真普查、分析原因，以科学负责的态度对待每一位受检者。

结 果

对垦利镇60岁以下已婚妇女共查11231人，普查率82.6%，患病4789人，患病率42.64%.普查过程中将年龄文化程度、初婚年龄、孕产次数、流产次数作了统计。文化程度在小学以下，患病率45.4%；中专以上患病率28.7%。妇女病高发年龄30～40岁（除会阴旧裂伤、宫颈癌外）。怀孕、流产次数，产次多，其发病率越高。病变类型统计：外阴疾患207例，患病率1.84%，阴道疾病2385例，患病率21.23%；宫颈疾患1697例，患病率15.11%。盆腔疾患502例，患病率4.47%；宫颈癌4例，患病率4.5/万；患病中以宫颈疾患、尤其是宫颈糜烂为主，其次是阴道炎、盆腔炎。宫颈癌、乳腺癌、会阴撕裂已趋下降。

讨 论

造成上述问题的原因是多方面的：初次的低龄化、多个性伴以及生殖道感染/性传播疾病的流行等均增加了女性持续感染人状瘤病毒（HPV）、发生宫颈癌的危险；随着我国城乡生活水平的提高和现代化进程的加速，居民的生活方式、饮食结构和居住环境都发生了巨大变化等诸多因素的影响，导致乳腺癌发病率有明显增加的趋势；外阴不洁的两性生活，避孕措施不当，得病羞于启齿贻误病情，农村的早婚早育使心理生理都不成熟的年轻妇女的身心健康遭受摧残，也是农村妇女患病率偏高的原因；更主要是由于妇幼卫生投入不足导致公共卫生服务不够到位，城乡妇女病普查制度得不到有效落实，妇女缺乏相关防治知识，导致妇女常见病、多发病的干预措施未能有效实施等。

因此，加强和完善妇女卫生工作指导，认真贯彻《母婴保健法》执行婚前保健，维护婚姻法制，加强对广大妇女的劳动保护，杜绝早婚、私婚，提高妇女的保健意识，解除不良卫生习惯。抓好孕产妇系统管理和产前检查，产后访视工作，降低妇女发病率。

从普查结果不难看出，农村已婚育龄妇女的妇女病患病情况较为严重，提示我们采取有效干预措施预防和控制妇女病的发生，仍是今后工作的重点。针对我县的实际情况应从做到：一是加大宣传力度，通过电视、广播、报刊资料等大力宣传普及个人卫生知识，提高妇女自我保健意识，纠正不良卫生习惯，减少感染机会，使育龄妇女进一步了解、知晓、关心自身的生殖健康状况，树立防病大于治病的观念。二是对免费服务检查人员加大培训力度，提高技术人员的技术水平，进一步提高检出率、治疗率、治愈率。三是政府要继续加大对免费服务的投入力度，从资金上为免费服务提供保障。

女性卫生保健知识范文第4篇

【关键词】 疗区优质服务；疗养员满意度；调查

文章编号：1005-619X（2007）04-0212-02

疗养员满意是我们的工作标准，疗养员对优质服务的认可是疗养院的目标，也是疗养院得以生存、发展的前提条件。了解疗养员对服务是否满意，对于我们正确认识疗区工作现状、及时改进工作，对疗养院的可持续发展具有积极意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象及方法 到小平岛疗区疗养的疗养员，采用偶遇法，以问卷方式由值班护士发放并回收至护士站，共发放489份问卷，回收480份，回收率98.2％。有效问卷480份，有效率100％。

1.2 调查内容 在参考有关文献的基础上设计出《疗养服务质量评价表》，按疗区环境与卫生、卫生保健知识宣传、医疗服务、疾病矫治及药品保障、后勤保障、景观及文体活动组织实施情况6个方面16个项目服务进行评价。

1.3 资料分析 调查资料经核对后输入计算机，使用SPSS 10.0软件进行数据处理、汇总分析。

2 结果

2.1 疗养员一般情况共调查480人，男性409人，占85.2％，女性71人，占14.8％；年龄25～85岁，其中25～39岁223人，占46.5％，40～59岁158人，占32.9％，60～85岁99人，占20.6％；在职干部348人，占72.5％，离退休干部132人，占27.5％；公费医疗468人，占97.5％，自费12人，占2.5％。

2.2 疗养员的满意度 将疗养员对疗区服务的满意情况分为满意、较满意、基本满意、不满意、很不满意5级。从表1中可以看出疗养员对服务总满意度为93.3％，其中满意度较高的项目依次为卫生保健知识宣传、医疗服务、疗区环境与卫生等几个方面，满意度较低的项目有疾病矫治及药品保障、景观及文体组织实施情况（表1）。

2.3满意度影响因素分析以性别、年龄、在职、离退休、医疗费用负担方式等为自变量，不同情况的满意度为因变量逐个进行Logistic回归分析结果显示，在职疗养员对服务满意度较低；离退休疗养员对卫生保障知识宣传满意度较高；中青年疗养员对景观旅游收费满意度较高；老年疗养员对疾病矫治及药品保障满意度较低。

3讨论

本次调查发现随着人们物质生活水平及保健需求的提高，疗养员对疗养院的要求不再是简单的吃好、住好、睡好，而是强调整体健康的维护，这种变化要求疗养院根据自己服务对象的需求，提升各自人性化的服务模式。我疗区自2002年以来应用全科医学思维方式，针对每个疗养员的具体情况，提供一对一健康教育处方，促使疗养员主动改变生活方式，效果良好。因此，疗养院医生要掌握疾病的非药物治疗，教会疗养员饮食和运动治疗方法。

服务质量水平决定疗养员选择疗养院的流向，从而形成各疗养院间的竞争，疗养员满意度是评价医疗服务质量的常用指标之一。本次调查说明，多年来疗养院对医护人员的教育和管理起到了一定的效果，但是也要看到，整体提升疗养院优质服务的综合满意度，不但需要关注直接参与服务的医生和护士，还应当关注以往忽略的后勤保障岗位人员的服务。同时在医疗服务方面要改善细节服务，改善医疗仪器设备落后状况，如更换彩色多普勒超声诊断仪，为疗养员提供高质量的健康医疗保健服务。

本次调查疗养员对疾病矫治及药品保障满意度较低，说明为部队服务不够周到是军队疗养院需要改进的问题之一。一方面军队疗养院卫生事业费标准偏低是客观原因，另一方面也可以在细节上进行探索，如引进成本核算制并落实到各科室、制定水电管理细则等减少内耗，使有限的资金发挥应有的效益。此外，还应积极拓展市场，形成集会议、体检、旅游、休闲、疗养为一体的多层次的开放格局，增加自我补偿能力。

本次调查发现，疗养员在景观及文体组织实施情况一栏内最不满意项目是旅游景点收费高，针对旅游收费可试行市内旅游景点自行前往，充分利用军官证、离休证、老年优待证的优惠政策减少支出，边远旅游景点集中统一组织，实行旅游保障社会化。同时教育疗养员景观治疗是疗养因子的重要组成部分，也是一种综合防治疾病保健康复的有效方法，使疗养员乐于接受景观疗法，才能提高所有疗养员的满意度，才能保证疗养院健康有序发展。

女性卫生保健知识范文第5篇

关键词 学龄前儿童 龋齿 口腔保健

龋病是一种以细菌为主要病原，多因素作用下，发生在牙齿硬组织的慢性进行性破坏疾病［1］。主要病因是细菌、食物、宿主（机体的抗龋能力）。龋病被世界卫生组织列为影响人类健康的第三大疾病，也是儿童常见口腔疾病，如不及时治疗，容易引起牙髓病或根尖周病，严重时还会并发颌面部间隙感染，引起颌面部肿胀，影响进食，导致消化功能不良，影响生长发育。为了解我市幼儿园学龄前儿童龋患率情况，2010年6月对幼儿园846名在园儿童进行口腔健康检查，对检查结果作出整理、分析，报告如下。

资料与方法

2010年6月实验幼儿园846名在园儿童为调查对象，其中男441名，女405名，年龄3～6.5岁。

方法：口腔科医师按照WHO推荐的《口腔健康检查方法》，在自然光线下，按班级逐班进行视诊、探诊，通过询问家长记录儿童的饮食、刷牙情况。

统计学处理：本资料采用X2检验。

结 果

龋患率：查体儿童为846名，其中患病儿童378名，患病率44.68%。随年龄增长，学龄前儿童龋病患率逐年增高，6岁左右达高峰，见表1。

表1 不同年龄组儿童的龋患率

性别：不同性别儿童患率，男44.63%，女44.73%，经统计学处理，两组比较，无差异性（P＞0.05），见表2。

表2 不同性别儿童的的患率

注：不同性别儿童患率无差异性（P＞0.05）。

生活习惯：儿童的饮食习惯与刷牙习惯与儿童龋患率有密切关系，经常吃甜食的儿童龋患率高于不吃甜食的儿童，不经常刷牙的儿童患率高于经常刷牙的儿童。两组比较，有极显著差异性（P＜0.05），见表3。

表3 不同生活习惯儿童的患率

注：两组比较有差异性（X217.56，P＜0.01；X2218.43，P＜0.01）。

讨 论

儿童由于处于生长发育的阶段，发生龋齿造成的危害，可影响牙颌系统的发育，造成后天畸形。龋齿的疼痛可以影响儿童的进食，致使不敢用有病牙齿进行咀嚼，食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里，加重了胃的负担，引起胃痛。对于儿童发生的龋齿要及时进行治疗。

本次的调查结果显示患率44.68%。3岁时患率最低35.29%，6岁时达高峰58.22%，经常刷牙的患率35.05%，不常刷牙的患率58.72%，不喜食甜食的患率31.51%，喜食甜食的患率53.92%，所以预防齿要从小做起，早晚刷牙，饭后漱口及少食甜食，幼儿园老师和家长相互配合让儿童养成良好的口腔卫生习惯。

乳牙龋病的原因：乳牙易患龋齿与乳牙的解剖形态和组织结构的特点有关，乳牙的牙颈部缩窄，邻牙之间为面的接触，牙列中的生理间隙易致食物滞留成为不洁区，乳牙的牙釉质、牙本质薄，矿化程度低，抗酸力弱，而易发生龋齿［2］。儿童口腔自洁和清洁作用差，利于细菌增殖，食物易滞留在牙面上，成为龋病发生的重要因素。儿童的饮食多为软质食物，尤其喜吃甜食和甜饮料，含糖量高，易发酵产酸，而发生龋齿。家长对龋病危害的程度认识不够，认为乳牙终究被换掉，而忽视其治疗，导致乳牙龋患充填率低。

乳牙龋病的危害：乳牙因龋致牙体缺损，导致咀嚼功能降低，儿童的营养摄入减少，影响颌面部和全身的生长发育。乳牙龋坏不及时治疗容易发生牙髓炎，根尖周炎，颌面部间隙感染及肿胀，炎症如致局部牙槽骨破坏，残根滞留容易使继承恒牙萌出过早或过迟，影响恒牙萌出的位置，炎症也会影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全。由龋病转成的慢性根尖周炎，作为病灶可使机体其他组织发生病灶感染，由龋病导致牙冠缺损，可刺激局部唇、颊黏膜，慢性根尖周炎的根尖穿透龈黏膜，使局部接触的软组织形成慢性创伤性溃疡。乳牙的龋坏和早失影响儿童正常发育。

乳牙龋病的预防：通过各种形式宣传口腔卫生保健知识，让家长了解乳牙龋病的危害，医务人员指导家长让儿童养成早晚刷牙，饭后漱口的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法。幼儿园老师也应利用图片、故事、游戏等在寓教于乐中让儿童逐步认识龋病的危害，对儿童宣传口腔卫生保健知识，使其加深对口腔保健知识的理解。加强儿童营养控制，改善饮食结构，多食水果、乳制品、蔬菜、肉、蛋类等富含维生素、钙、磷、氟的食物，平衡膳食，有助于儿童的牙齿健康。重视儿童氟化物防龋的工作，氟是促进牙齿发育所必需的微量元素，牙釉质形成和矿化时期补氟有良好的防龋效果［3］。幼儿园老师和口腔科医生每年2次对儿童进行集体用氟预防齿。改变家长对龋病治疗的错误认识，定期带领儿童到医院口腔科检查，最好半年1次，发现龋齿及时充填治疗，做到有病早治，无病早防，为儿童一生的口腔健康，打下良好的基础。

参考文献

1 张震康,俞光岩.实用口腔科学.北京:人民卫生出版社,2009:7.

2 石四箴.儿童口腔医学.北京:人民卫生出版社,2000:76-78.