康复训练健康宣教

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康复训练健康宣教范文第1篇

1资料与方法

自制“骨科患者健康教育需求调查表”，让患者和家属自行填写，再进行归纳总结。随机选择10个星期的星期一，给骨科患者发放调查表格，患者当天填写回收。10d共发放调查表格300份，回收有效表格288份，有效表格回收率96%。

2结果

对288张“骨科患者健康教育需求调查表”进行总结归纳，骨科患者及其家属对健康教育需求表现在这几方面:疾病(伤情)相关知识、治疗方案与疗程、治疗费用、愈后情况、合理用药与饮食、康复训练、复诊随访等方面。具体需求所占比例见表1。

3讨论

从调查表格来看，骨科患者对健康需求程度依次为疾病(伤情)相关知识、治疗方案与疗程、治疗费用(大概)、康复训练、合理用药与饮食、合理用药与饮食、愈后情况、复诊随访及其他。特别是疾病(伤情)相关知识，达到了百分之百。其次治疗方案与疗程、治疗费用、康复训练、合理用药与饮食四方面需求超过调查者的50%，说明随着患者知识层面提高，患者对健康需求的内容也较专业和具体。患者需要知道疾病(伤情)的相关信息，甚至希望参与到资料方案中来，与医生增强互动，做到治疗目的明确，治疗费用透明，治疗效果显著。而患者对于饮食、康复训练、复诊等方面的需求表明患者强烈的康复欲望，希望配合医护人员的治疗，可以得到最好的康复，进一步提高治疗依从性。

康复训练健康宣教范文第2篇

关键词：多媒体；健康教育；髋、膝关节置换术；临床路径

人工髋关节、膝关节置换术(THR、TKR)是指用生物相容性好的人工关节替代和置换病损或损伤的关节，其目的是最大限度地增加患者的活动度及日常生活能力，使患者过上正常人的生活。近些年，人工全髋、全膝置换技术经过迅速发展和完善，已经成为治疗关节疾患的最有效的手段之一[1]。有研究表明，髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果，促进患者功能康复的重要方法，正确有效的健康教育的实施能进一步调动患者的主观能动性，主动配合参与关节锻炼，早日康复[2]。本研究2012年1月~6月我院接收的100例择期行髋、膝关节置换术患者为研究对象，探讨多媒体健康教育方法在关节外科临床路径中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月~6月我院接收的100例择期行髋、膝关节置换术患者为研究对象，其中男性64例，女性36例，年龄61~78岁，平均72.4岁。有精神疾患或有各种缺陷不能配合医护人员完成治疗和护理者以及有酒精、药物、滥用病史者排除。将所有患者随机分成两组，试验组与对照组，各50例。两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法对照组： 由责任护士对患者进行常规健康教育，采用现有的一对一口头宣教、行为示范及发放健康小册子的宣教模式。

试验组：入院时先通过多媒体施教，组织新入院的患者及家属观看多媒体短片，在此基础上再由责任护士在每个治疗阶段对患者实施相应的健康教育内容。具体如下：

1.2.1多媒体宣传短片的制作将关节外科的常规入院宣教、全髋、全膝的围手术期的健康知识、术前护理、手术过程介绍、术后护理及并发症、术后康复护理、及出院宣教（上下床指导、指导、肌肉关节活动和负重指导，及日常生活指导等一系列的、各阶段的宣教内容以文字、图片、动画、真人示范等形式拍摄成多媒体教材，配合柔和的音乐和解说。

1.2.2多媒体宣传短片的播放患者住院后即开始给患者观看多媒体宣传短片，并指导患者进行肌力训练。之后，护理人员定期组织患者及其家属观看多媒体宣传短片，并现场解答患者及其家属的疑问，同时，鼓励患者跟随视频和音乐进行康复训练。手术结束后，根据患者对健康教育知识的掌握情况适当播放多媒体宣传短片，加深患者的理解[3]。

1.3评价指标考核两组患者对健康教育的掌握情况，对患者关于人工关节置换术的术前的康复训练、功能锻炼方式、术后早期活动等相关知识以及注意事项等进行问卷调查，问卷总分为100分。90分以上为完全掌握，75~90 分为基本掌握，75分以下为未掌握，掌握率=（完全掌握+基本掌握）/例数 ×100%[4]。调查并记录两组患者对康复锻炼的依从性、满意度以及初次下床时间和住院时间等指标。患者对康复锻炼的依从性分为：完全依从：完全按照指导完成动作，锻炼时间大于60min/d，每套肌力训练动作有效性大于90%；部分依从：不完全按照指导完成动作，锻炼时间大于30min/d，每套肌力训练动作有效性在50%~90%；不依从：不按照指导完成动作，锻炼时间小于10min/d，每套肌力训练动作有效性小于50%。依从率=（完全依从+部分依从）/例数 ×100%。

1.4统计学分析应用SPSS 15.0统计学软件对所得实验结果进行统计学分析，计量资料用x±s表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示存在显著性差异。

2结果

3讨论

行人工关节置换术患者大多年老体弱，文化水平较低，理解能力差，患者对于康复锻炼存在动作不规范和依从性差等问题。

本研究中，试验组患者实施多媒体健康教育后，患者对健康教育知识的掌握率为88%、对康复锻炼的依从率为92%、满意度为94%，均明显高于对照组；同时，试验组患者的初次下床时间为（6.2±2.3）d、住院时间为（17.5±5.2）d，均明显小于对照组，两组比较存在显著性差异（P

综上所述，对行髋、膝关节置换术患者实施多媒体健康教育可显著提高患者对健康教育知识的掌握率、 提高临床护理疗效，有利于患者疾病的早日康复。

参考文献：

[1]于雅雯,朱旭霞.健康宣教对老年全膝人工关节置换术患者的效果评价[J].浙江中医药大学学报,2012,26(2):220-222.

[2]赵先玲.健康宣教对关节置换术230 例术后康复的影响[J].中国误诊学杂志,2010,10(11):2702-2703.

康复训练健康宣教范文第3篇

上一讲中我们指出根据出院后脑卒中病人复查自理能力的不同可以把病人分成两大类,一类病人是出院后复查具有基本的运动(自理)能力,另一类病人是出院后复查不具有基本的运动(自理)能力。对这两类病人的具体社区管理方法如下。

对有基本运动能力病人的社区管理与康复

对病人肢体能力的评估在社区一般采用残联制定的肢体残疾功能评估标准进行评估,并做好相应的社区康复前得分的记录。该评估标准包括活动能力、生活自理能力、社会适应能力3大项的评估,而活动能力又包括翻身、坐等6个小项,生活自理能力又包括进食、穿衣等4个小项,社会适应能力又包括交流、做家务等3个小项,故共计有13个小项。对每1个小项,根据病人能完成相应动作的情况分别可得0～2分,详见表1。

由表1可见,如果病人需完全依赖他人帮助才能完成评估标准13个小项中的任何1个小项,则得分是最低分0分;如果病人不需要他人帮助就能完成评估标准13个小项中的任何1个小项,则得分是最高分为26分。有基本运动能力脑卒中病人一般活动能力得分≥6分。

制定相应的社区康复方案由于有基本运动能力脑卒中病人一般都能自己下床并站立,所以对此类病人社区康复的重点是:①在原有基础上提高活动能力、生活自理能力、社会适应能力3大项各项的得分;②提高精细运动能力。具体措施包括:①继续服用一些能促进恢复神经功能的药物,特别是一些中药;②在护士和家人的监护下,对得分

患者接受社区康复后,每个月月末都应再次用肢体残疾功能评估标准进行评估并记录得分。如果社区康复后患者得分比康复前提高≥8分,则说明康复显效;如果提高1～7分,则说明康复有效,均可继续以上康复治疗。日常生活能力有明显进步或基本能自理后,开始精细动作锻炼和器械锻炼(如拨算珠、搭积木等)。如果康复治疗后患者得分达26分,说明已经完全康复则继续控制血压、血糖、血脂并软化血管等基本治疗,改变不良生活习惯,预防再次脑卒中。而如果患者得分比康复前提高0分,即无提高,则应请康复专科医师进行会诊。

对没有基本运动能力病人的社区管理与康复

一般没有基本自理能力脑卒中病人常常不能自主下床而需要长期卧床。这是除了药物治疗、物理治疗和针灸治疗外,在家庭中的康复训练尤为重要。其主要包括以下几点:①对非偏瘫的健康肢体尽量多做自理能力训练,以防止废用性退化;②在卧床时需做深呼吸以锻炼呼吸肌;③着重做偏瘫一侧手脚的伸展运动,肩外展、上肢伸展、下肢弯曲等,运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形;④偏瘫一侧手脚锻炼以后逐渐开始床上转身自理能力训练;⑤偏瘫患者坐位与平衡自理能力训练;⑥同时开始训练患者在床上使用便器进行大小便等。这里特别需要说明的是,家庭中的康复训练虽然在社区医师的指导下进行,但是实施主要是由家属或保姆完成的,因此对他们的健康宣教是非常重要的。健康宣教的内容既包括家庭康复训练的基本技术又包括家庭康复训练的重要意义,使家属或保姆有耐心、恒心完成家庭康复训练,这才有可能取得好的康复效果。

康复训练健康宣教范文第4篇

1临床资料

1.1一般资料

我院老年骨科病房收治65岁以上老年患者，疾病谱涵盖骨科各种疾病，但以四肢骨折、脱位多见。2010年8～12月，共收治老年患者436例，男297例，女142例，平均年龄70.33岁；其中，下肢骨折235例，上肢骨折119例，其他骨科疾病82例。

1.2评价内容

1.2.1康复意识评价

评价患者对康复知识的认识和训练方法的掌握。对认识不到位、训练方法不正确的患者给予反复、耐心的宣教指导，直至教会为止。

1.2.2锻炼依从性评价

评价患者坚持完成“训练项目”的情况，观察康复效果，如肢体肿胀消退情况，感觉、肌力、关节活动度等恢复情况。随时调整训练计划，确保训练效果的连续性。

1.3结果

本组患者采用手术治疗309例，一期愈合率92.6％，保守治疗127例，患者平均住院日为33.21d。

2“无陪”护理工作模式

2.1护士管床，责任到人

全科27名护理人员中，除安排治疗、办公护士各一名外，其余全部为管床护士。将管床护士分为五组，每组5人，其中设组长1人，专门负责本组重病人以及监控本组病人的护理质量，每位管床护士负责一定数量的床位，12h在班，24h负责，全面实行责任小组、管床护士包干负责制。

2.2护士回归病房，实施整体护理

护士除了负责患者的各项治疗护理工作外，还要负责具有医学专业的全面生活护理。同时，对老年骨科患者进行功能锻炼的康复指导及无微不至的整体护理工作。

2.3一对一沟通，面对面督导

护士对患者实施“责任包干制”式的护理模式，即一名管床护士在一定时间内，面对的是固定的病人。护士与患者全方位的接触，让护士能够通过自己的专业知识，观察和掌握第一手病情资料，进行面对面的护患沟通和一对一地讲解、指导，并随时督促检查落实情况。包括了解患者心理动态，介绍病情进展情况，强调康复锻炼对骨折恢复的必要性和重要性，解除患者对康复锻炼的顾虑，使康复锻炼有效进行。

2.4康复锻炼贯穿于临床护理工作中

2.4.1定期进行功能评估

管床护士与患者密切接触，随时对患者的伤情以及关节活动度、肌力、肢体肿胀和疼痛等功能情况进行评估，以确定、翻身、关节活动，以及站立、行走的时机，有针对性地制定康复锻炼计划。

2.4.2个体化的康复锻炼指导

2.4.2.1知识讲解与方法传授

管床护士根据功能评估结果和康复锻炼计划，采取一对一的训练方式，对病人进行康复锻炼知识和方法的讲解、宣教，使病人了解康复的目的，树立康复的理念，学会康复锻炼的方法。必要时护士要亲自示范、指导，直至病人完全掌握。

2.4.2.2提供骨科康复读物

对有阅读能力的老年患者，推荐相关读物，如我们编写的《骨科病人健康指导》、《骨科知识问答》等读物。使病人掌握相关知识，提高进行康复锻炼的主动性，自觉地参与到康复锻炼中来。

2.4.2.3设置训练项目并督促完成管床护士为病人量身设置康复锻炼项目，并经常深入病房，督促病人按时按量完成每日锻炼内容。

2.4.2.4进行护理，保证康复锻炼效果

老年骨科患者卧床时间长，肢体活动受限，而且不同的手术对或肢体摆放要求不同。因此，康复锻炼过程中必须贯穿护理，即应用人体力学原理，经常检查病人身体的生理曲度或肢置对功能的影响，以便采取良肢位、功能位或舒适，以保持身体放松，避免受压，缓解身体疲劳，有效预防肢体畸形。

2.4.2.5随时调整训练方法

根据伤情及康复训练效果，随时调整训练方法和计划。在训练过程中，要及时纠正不正确的方法，防止畸形愈合。同时要避免过早、过量训练，以免影响骨折愈合，甚至造成骨折移位、假体脱位或再损伤的发生。

3体会

3.1提高了患者完成康复训练的依从性

实施“无陪”护理模式，加强了管床护士面对面的康复指导，起到了督促和鼓励的作用，使患者认识到治疗的目的不仅仅是消除伤患，更重要的是通过康复训练，最大限度地恢复功能，从而极大地提高了患者训练的自觉性。

3.2体现了骨科康复的整体性

实施“无陪”护理模式，使康复训练贯穿于骨科临床护理的全过程，从教育指导到预防治疗，全程关注患者的功能康复，起到了医生不能替代的指导作用，体现了骨科治疗与功能康复的一体性。

3.3密切了护患关系

康复训练健康宣教范文第5篇

【关键词】 康复护理；骨折；自理能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.452 文章编号：1004-7484（2012）-08-2773-01

骨折是一种由于外伤或病理等因素导致骨质出现部分或者完全断裂的疾病，其主要的临床表现为骨折部位出现压痛、肿胀及瘀斑，严重者甚至部分或者完全丧失肢体功能，使患者的自理能力受到影响[1]。我院通过对骨折患者采取不同的护理措施，在比较不同护理模式对骨折手术后患者自理能力的影响方面取得了一定的成果。现将护理体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院自2011年5月至2012年7月共收治骨折患者180例，其中男102例，女78例。年龄18-64岁，平均年龄38.6±2.8岁。骨折部位：胫骨骨折42例，股骨骨折35例，肋骨骨折34例，肱骨骨折28例，挠骨骨折18例，指骨骨折14例，其他骨折9例。随机将180例患者平分为对照组和观察组，每组90例，两组患者在病情、年龄、性别、文化程度等方面无明显的差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者均采用加压钢板内固定治疗。

1.3 护理方法 对照组采用常规护理的方法，包括心理护理，饮食指导，健康宣教，出院指导等方面的护理。观察组采取康复护理模式，在常规护理的基础上增加康复训练计划。

1.3.1 心理护理 医护人员对待患者的态度要和蔼、亲切，耐心的与患者进行沟通，注意聆听患者的主诉，消除患者的焦虑与不安等不良情绪，增强其战胜疾病的信心，从而积极的配合治疗。向患者的家属讲解患者治疗过程中家人的支持与安慰的重要性，满足患者的爱与归属感。

1.3.2 饮食护理 指导患者建立合理健康的饮食习惯，鼓励患者多摄入高蛋白、高钙、高维生素、高热量的饮食，促进机体的愈合和康复。患者由于长期卧床，活动量减少，叮嘱患者多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜防止便秘的发生。

1.3.3 健康宣教 根据患者的骨折部位，用易于患者理解的语言向患者讲解疾病的相关知识及疾病的预后。指导患者听音乐或看书以分散注意力，减轻疼痛的不良影响。帮助患者保持合适的卧位，如平卧位或健侧卧位，采取有效的制动，抬高患肢促进血液回流，减轻患处的疼痛和肿胀[2]。

1.3.4 预防并发症 术后给患者常规使用抗生素防止发生感染。合理使用弹力绷带，防止过紧或过松。密切观察患者的生命体征及病情变化，及时更换伤口敷料。保持患者皮肤干燥、清洁，及时更换衣物及床单位，防止压疮的发生。

1.3.5 康复训练 根据不同患者的病情不同制定科学的康复训练计划，手术后前期可采用理疗如热敷、冷敷等，改善局部血液循环从而减轻疼痛和肿胀。术后1-3周，主要进行制动休息，可以小范围的按摩、被动活动，不宜进行关节活动。术后3-6周，可逐渐的进行主动锻炼，如关节屈伸活动、肌肉等长收缩等。术后6-8周，可进行负重练习、旋转等运动[3]。

1.4 疗效评价指标 通过肢体功能评分和生活自理功能评分来评价患者自理能力。

1.5 统计学方法 将所得数据录入SPSS软件，进行统计学处理，采用t检验，当P

2 结果

观察组患者术后自理能力明显优于对照组患者，两组观察指标差异明显，P

3 讨论

骨折不仅给患者带来生理上的痛苦和不适，还会给患者带来焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，患者由于担心疾病的预后而出现心理上的不适应。对骨折患者的健康宣教和心理护理很有必要，但是由于骨折患者的特殊性，只采用常规护理并不能有效的帮助患者早日康复。因此，康复训练在对患者进行肢体功能训练和日常生活训练方面意义非凡，直接影响着患者术后的自理能力[4]。

综上，康复护理在促进骨折手术后患者早日康复和自理能力的恢复方面有着积极的临床意义。

参考文献

[1] 李靖.优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响[J].护理研究，2011，25（9B）：2398-2399.

[2] 李群.不同护理干预方式对膝部骨折手术后关节功能恢复的影响[J].中外医疗，2011，20：158-159.