中医科个人实习总结

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中医科个人实习总结范文第1篇

[关键词] 临床教学查房;竞赛;实践技能

[中图分类号] R197.3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(b)-104-02

临床教学查房是医学生临床实习教学的基本工作,是毕业实习阶段的一项重要的教学活动。临床教学查房是由上级医师负责实施,学生主动参与的双向性、实践性教学活动,其主要的要素是对下级医师(实习医师)床边病例分析讲解,检查指导、提问释疑、启发训练、归纳总结等。国家教委、卫生部、国家中医药管理局关于《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》指出:“教学医院教师应能胜任临床课讲授、指导实习,进行教学查房修改学生书写的病历,组织病案讨论、考核等工作。”大连市金州区第一人民医院是国家二级甲等医院,是金州区的医疗中心,是大连医科大学的教学医院,是金州区的高校毕业就业见习基地。医院经过实践,在医学生实习阶段的教学着重从临床教学查房入手,全院开展临床教学查房竞赛活动,并聘请大连医科大学附属第一医院的知名教授来作点评,收到了良好的教学效果。现将临床实习教学查房竞赛的活动内容归纳如下:

1 院级教学查房竞赛活动

院领导高度重视,制订院级教学查房竞赛活动的通知――《关于举办临床教学查房比赛的通知》、《关于开展主治医师教学查房竞赛的通知》。由院长、主管院长、各教研室主任组成考评小组,亲自督导。竞赛通过初赛,选出前六名进入决赛,亲自由大连医科大学附属第一医院的知名教授来作点评,选出前三名。在教学查房决赛中,教授的点评考核内容:教学准备、计划、目标、查体指导、启发教学、归纳总结、为人师表等[1-2]。

2 查房竞赛规则

查房竞赛按照查房日程表紧张而有序地进行,全院参加竞赛科室与实习医师认真准备,积极参加。查房教师能以身作则,严格要求自己,尽可能地为实习医师创造条件,启发他们更好地运用所学的知识,理论联系实际,有效地锻炼实习医师独立思考的能力,提高临床基本技能的操作能力。在教学查房竞赛的活动中,教学活动记录资料保持完整,详细记录资料:查房教师教学查房提纲,教学查房记录,同学汇报病史、书写完整病志和查房记录,专家有点评,点评内容记录详细完整,活动结束后查房小结。所有记录资料作为教学工作的文字档案保存下来。实习医师临床思维能力的培养主要是从教学查房中获取。从院领导、临床各科主任到参赛教师、学生思想上统一认识,行动上互相配合,共同努力,都积极参与这项临床教学查房竞赛活动中,取得了良好的教学效果。在临床教学查房竞赛活动的过程中,院领导及各科主任不仅亲眼目睹了各科的查房过程,还深入了解各科的实际查房水平和能力,及时发现问题,对今后教学工作、医疗工作有具体的指导意义, 并取得了上级专家的肯定,提出建议,希望在今后将优秀查房者在全院示演,以形成医院良好的教学氛围[3-6]。

3 体会

3.1 注重细节,培养学生人文素质修养

在查房过程中,要求学生注重仪表,言谈举止,精神面貌等几方面的细节,从小细节处培养自己,高标准严要求,因为从细节可体现出个人素质修养,真正体现以人为本的精神实质。掌握好查房的艺术性,要求查房教师懂得如何与患者沟通,如何与学生沟通,注重沟通的技巧和语言的艺术。

3.2 提高效率

查房时间半个小时,在学生可接受的前提下,注重单位时间内让绝大多数学生获得可能多的信息和训练机会,以弥补实习时间的相对不足。

3.3 建立目标

教学查房是临床实践教学的一项重要内容,通过本项教学活动,使学生建立明确的认知目标,明确本专业本次查房活动中应着重掌握的病种、操作和相应的处理方法,多层次个体化教学,利于学生获取知识。

3.4 掌握规律

遵循学生的认知规律,了解学生的心理特征和认知能力,引导他们通过医疗活动,经过自身的努力,深入领会书本上、临床工作中的知识,激发其求知的欲望。

3.5 发挥主体能动性

教学查房中主体是学生,让学生作学习的主人,引导学生,在处理医疗工作中点出重点、疑点、难点、点出年轻医生容易忽视和错误的地方,给同学留有思维空间,充分调动学生在医疗实践中的主动性。

3.6 加强实践训练

训练同学的基本技能,训练他们详细地询问病史,认真全面地体格检查,必要的实验室检查, 密切观察病情,逻辑合理的诊断判断能力,根据疾病的动态变化,不断地调整诊疗方案。让他们尽快进入角色,在实践中体会医学的奥妙。

总之,培养高素质的医学生一直是医疗教学的目标。作为医学教育工作者任重道远。通过开展临床教学查房竞赛的活动,为医院培养和锻炼了一批临床教学骨干教师,他们在临床毕业实习带教中不断规范自身言行,注重带教中理论与实际相结合,培养学生的主观能动性,确保临床查房、教学质量,不断提高临床医学教学水平,努力培养新时期的高质量的医学毕业生。

[参考文献]

[1]陈远存.规范实施临床教学查房,确保临床医学教育质量[J].医学信息学,2005,18(6):582-583.

[2]韦红卫,潘小炎,周岐江,等.开展教学查房竞赛提高实习教学水平[J].广西医科大学学报,2005,11(22):239-240.

[3]韦建宝,韦红卫,周歧江.规范教学查房提高临床实习质量[J].右江民族医学院学报,2006,28(4):676-677.

[4]孙保亮,张辉.提高实习生临床实践能力的若干思考[J].中国高等医学教育,2006,41(3):92-93.

[5]赵云,刘爱华.新时期提高医学生临床实践能力的探索与实践[J].中国高等医学教育,2006,37(10):85-86.

中医科个人实习总结范文第2篇

[关键词]微格教学模式；针灸；推拿；教学质量

微格教学模式(Microteaching)又称“录像反馈教学”“微型教学”，是以教育、生理、心理学为理论基础，借助现代化媒体信息技术如录像、录音等为主要手段，依据教学评价及反馈理论系统分阶段帮助被教育者提高某技能的教学技巧[1]。有研究称[2]，在课程教学及培训学习中使用微格教学模式可明显提高教学质量，受培训者通过现代化信息技术对授课内容进行反复学习，通过观看自身操作视频寻找不足，加以改进直至符合学业要求。中医护理专业的整体发展较慢，在临床实习中若缺乏中医护理理论知识及操作技能学习会对临床教学质量造成影响，不利于实习护生医学水平及临床操作能力提高，因此临床带教模式选择十分重要[3]。本研究主要对针灸推拿临床教学中应用微格教学模式对其教学质量的影响进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我院2015年4月32名实习护生为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组16名（均为女性）。对照组年龄为21~25岁，平均（23.13±1.07）岁，文化程度：中专3例，大专10例，本科3例，在校平均考核成绩（93.27±2.47）分；观察组年龄为20~24岁，平均（22.05±0.87）岁，文化水平：中专4例，大专7例，本科5例，在校平均考核成绩（96.34±2.03）分。实习护生在院实习时间均为3个月，实习前均完成学校课程学习及考核，成绩优异。对比两组实习护生年龄、在校成绩、文化水平等基础资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施传统临床教学模式，以观摩、实践学习、竞赛为主，教学内容主要包括针灸、推拿手法讲解、操作演示等，实习护生在观看带教老师操作后进行练习，练习结束后由带教老师进行点评，针对操作中存在的不足反复练习。1.2.2观察组借助微格教学模式实施临床带教，主要内容包括：（1）对本组16名实习护生划分为2个微格训练小组，每组各8名护生。临床带教过程中采取轮流操作的模式进行角色扮演，1名模拟患者，1名实施针灸操作，1名实施推拿操作，1名负责摄影，其他成员旁观。（2）临床带教老师在带教中将推拿手法学、推拿治疗学以及刺法灸法学、针灸治疗学等内容有效整合并讲解，进行示范性教学。（3）通过对带教老师操作进行观摩，分析教课中针灸推拿操作技巧及注意事项，小组人员轮流进行操作实践，实践过程中均录影。（4）操作练习完毕后与带教老师共同观看录像，分析操作中存在的不足，由小组成员及老师共同借助计算机分别评价，实习护生根据此次评价结果向带教老师请教指导后继续练习，直到操作正确并认可通过为止，如图1所示。（5）在教学及学习过程中，小组内每个实习护生均轮流扮演不同角色，可分别通过患者、操作者、旁观者、指导者等多重身份对针灸、推拿操作进行学习，不断进行经验总结，提高临床操作技巧。图1微格教学模式流程图

1.3观察指标

实习结束前分别通过情景模拟及理论试卷对2组实习护生临床实践能力及理论知识掌握情况进行考核，分别于实习前及实习结束时对实习护生护士核心胜任能力进行评定，对比两组实习护生对临床带教老师满意情况。

1.4评定标准

（1）教学考核：采用统一考核试卷及临床操作考核内容对两组实习护生针灸、推拿学习情况进行评定，理论试卷满分为100分，实践考核根据操作标准进行评分，分值最高为100分。共发放试卷32份，均有效回收。（2）护士核心胜任能力：借助护士核心胜任力测评问卷[4]对本研究实习护生整体护理能力进行评定，该问卷共包括42个条目，分为良好的个人体质、支持和人际共同能力、临床护理能力、批判性临床思维能力、专业建设与发展能力5个维度，经我院中医科带教老师共同对实习护生核心胜任力进行判定，各项目均采用五级评分法。以完全具备为5分，大部分具备为4分，部分具备为3分，小部分具备为2分，不具备为1分。分值越高表明被测者护士核心胜任力越好。（3）带教老师满意度：采用我院自制满意度调查量表对实习护生带教老师满意情况进行评定，问卷分别从业务水平、行为表率作用、人际沟通能力、带教能力、人文关怀、科研水平6方面进行评价，包括30个问题。1分表示从不，2分表示有时，3分表示经常，4分表示总是，分值为30~120分，分值越高表明被测者临床带教满意度情况越好。以＜60分为不满意，60~80分为一般，81~100分为满意，101~120分为非常满意。

1.5统计学方法

本研究均采用统计学分析软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料用率（%）描述，以卡方χ2进行检验，等级资料行秩和检验；计量资料用（x±s）描述，t进行检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实习护生针灸、推拿考核成绩比较

观察组实习护生针灸及推拿课程理论考核及实践考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组实习护生护士核心胜任能力比较

两组实习护生实习前护士核心胜任能力各指标得分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；实习结束时两组评分情况较实习前相比均有明显提高（P＜0.05），观察组实习护生各指标情况均明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3两组实习护生满意度情况比较

对照组实习护生总满意率为62.5%，观察组总满意率为100%；观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

中医科个人实习总结范文第3篇

[关键词]多元化教学方法；中医妇科；临床教学；教学效果

中医妇产科传统理论教学主要采用的是讲解式教学。教学方式过于死板，无法激发起学生的兴趣。近年来各带教老师都在摸索各种带教方法，力求能够最大程度地发挥带教作用，提高带教质量。多元化教学方法，采用实验教学、病例导入式教学、网络教学、实践操作教学等等多元化联合的教学方法，多媒体教学法运用计算机网络教学方法，让学生在理论学习的同时对课本知识进行图片化、视频化，使其更加生动形象，病例导入法是带教老师以特定疾病病例作为主线，对各类疾病进行纵向展开，把课本知识与特定病例结合起来[4]，促进教学发展，激发学生学习兴趣，促使学生学习积极性提高[1-2]。该文2018年8月—2019年1月选择180名在校本科生，根据多年从事中医妇科教学的临床经验，根据每种带教方法的特点，总结其精华部分进行多元化教学，取得良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究样本选取研究对象为长春中医药大学就读的在校本科生，共计180人。根据专业类型分成两组，即2015级针灸专业学生为对照组（n=90），2015年级中医专业学生为实验组（n=90）。对照组中男57人，女33人；平均年龄在（22.03±1.02）岁。实验组中男58人，女32人；平均年龄在（22.03±1.52）岁，两组性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规教学法。方法为：带教老师进行固定时间理论教学，将中医妇科基本理论知识传授给学生，每周抽出两节课时间进行实践练习，学生和带教老师在示教室进行实践施教，并要求学生进行反复练习，带教老师根据每个学生的掌握情况安排实践操作和理论考试，并进行反思学习。

实验组采用多元化教学法。方法如下。

1.2.1病例导入式教学病例导入时教学是根据理论教学基础，教师以实际病例为主线进行讲解，包括病例疾病的诊断、检查、治疗、用药等等，对病例诊断治疗中出现的问题进行细致讲解，学生根据讲解内容进行自学、讨论，教师根据讨论内容提出更深的问题进行开展更深层次的充分讨论，并带领学生进行多种思维方式思考问题，做实践操作的参与者，最后带教老师对学生的总结、讨论进行点评，汇总，逐步实现对知识的掌握。

1.2.2多媒体教学法带教老师利用多媒体网络教学，运用图片、声音、视频以及各种网络资源以人机交互形式进行教学。学生还可以进行多媒体演示操作训练，PPT教学不仅让老师与学生更多互动，更让学生能够有资料可循，动画设置更加生动地了解导该病的发病机制，促进学生自我学习，使得教学质量大大提高。

1.2.3以学生为主体的教学方法带教老师在教学过程中时刻以学生为主体，学生以主角身份进行和参与教学。鼓励学生在课前主动地去接收知识，通过查阅资料，预习新知识，充分挖掘个人的潜力，培养了学生的综合智能，不仅掌握了基本知识，而且能够认真对待每次教学，对学生综合素质发挥重要作用。

1.2.4PBL教学法PBL教学法是以问题为基础的教学法，带教老师以问题为引入点，引导学生进行资料查询，自主分析问题、解决问题，如经行乳房胀痛如何辨别虚实，如何辨证治疗等等此类问题，以实际问题激发学生的求知欲，教师根据学生的问题以及解答发现问题，并且反馈给学生，让学生进一步学习，实行问题联系问题，不断发现问题、解决问题。

1.2.5实践教学法学生在理论学习扎实的基础上进行实践学习，带教老师带领学生深入临床实践，让学生将已学知识付诸于实践之中，实现实践与理论知识相结合，理论与实践的结合更加锻炼学生的思维思考能力，带教老师通过指导学生进行可行的实际操作，不断提高学生的实践能力，逐步实现独自上临床。

1.3统计方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计处理，计数资料采用百分率（%）表示，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实验组学生理论知识及格率82.22%，对照组学生理论知识及格率68.89%，差异有统计学意义（χ2=6.272，P=0.024）；實验组学生实践操作及格率77.78%，对照组学生实践操作及格率65.56%，差异有统计学意义（χ2=5.432，P=0.032）。

中医科个人实习总结范文第4篇

关键词：外科临床实习；效果；因素；对策

外科临床实习是将所学理论知识转化为实践操作技能的重要实践教学阶段。通过实习阶段将所学知识系统化、运用所学知识进行分析、解决问题，完成从学生向临床医生过渡，但目前教学过程中，普遍存在学习效果低，导致实习质量难以保证，因此，分析实习效果的相关影响因素，提出解决对策，努力提高教学质量，是临床带课老师应重点关注和深入研究的课题之一。

1 影响外科临床实习效果的主要因素

1.1 教学方法不合理与个人价值取向 课堂教学方法在很大程度上决定了临床实习效果，学生的学习方法和临床思维能力主要是由教师来传递的，若教学方法呆板，一味填鸭式的向学生灌输知识，重视成绩、注重理论知识的传授，而针对创新能力和思维方式的培养教育不到位，同时缺乏互动交流，使学生自主学习的机会减少，不仅使思维僵化，在学生进入临床实习时，不能很快进入角色，遇到问题缺乏主动学习、询问，导致综合分析能力、实际解决问题的能力弱，直接影响了实习质量；对学生自身而言，有的学生未真正意识到医生职业的神圣性，受利益驱动，只是把它当作一份工作，而不是“健康所系、性命相托”的使命，学习中不不肯钻研，不思进取的学习状态，也有学生在临床实习阶段，面临着找工作和考研的各种抉择，导致实习过程中精力不集中，也会使实习效果大打折扣。

1.2 临床实习制度管理不完善，教学过程未严格掌握 当前的社会医疗环境，也在一定程度上影响了实习效果。①由于高校扩招，医学生数量的增多，而实习岗位有限，造成动手操作机会少。②由于学校与多数临床实习医院无隶属关系，部分医院对教学的地位重视不足。面对繁重的医疗工作，都将完成医疗指标、经济效益作为医院的首要任务，未处理好医疗、教学的关系，从而削弱了教学工作的地位，影响了教学计划的实施。③随着患者维权意识增强，医患关系日益紧张，很多操作只有在患者知情、同意的情况下才能进行示教和观摩，在一些“患者选医生”的医院，实习生在外科临床操作中几乎没有插手的余地。④没有明确的医疗法律法规政策，来保证教学工作的顺利进行。根据《医疗事故处理条例》的有关规定 ， 实习生在带教老师指导下进行的所有外科操作都有可能成为患者告状医院的“把柄”，为了减少不必要的纠纷，保护自身权益，带教老师一般会采取降低实习要求，对学生放眼不放手，本应由学生动手的工作全由老师代替，或者学习内容只是一些边缘内容，如病例填写、化验单开具等，学生很难进入到真正医生角色，造成了动手能力差，理论与临床实践未有效结合，无法完成教学大纲要求。

1.3 实习管理、考核制度不严格 针对外科实习进行有效考核也是影响教学质量的重要环节。虽然制定了的实习阶段详细的考核制度，但若考核措施落实不到位，考核标准不统一，未严格执行考核标准，具体表现为：一方面，各实习医院考核标准不按实纲和操作评分标准进行，考核成绩与实际表现不相符，评分具有主观性和随意性，考核表上只写评语和外科总成绩，导致无法区分学生外科实习表现，考核无法督促学生认真完成教学任务，实习效果好坏都一个样，在一定程度上影响学生的积极性和学习质量。另一方面，实习过程管理不到位，由于实习医院数量有限，而实习生较多，使医院对于实习生的管理难度增加，学生时代养成的自由散漫，迟到、早退、缺勤现象时有发生，而带教老师或医院未及时发现、严加管束，使医学生不注重实习，影响了学习的主动性和积极，达不到应有的实习效果。

2 提高外科临床实习效果的对策分析

2.1 调整教学方案，加强医德教育 教学过程中，要巩固理论知识，加强动手实践。课堂学习过程，可以改变通过书本知识和影像资料对临床诊疗技术和手术过程的学习方式，大力倡导启发式、研讨式教学方法，例如，课堂上增加基础理论―病例讨论，将理论与实践结合，设置不同情景模式引导学生探索、解决问题，在具体实习过程中，才能发挥主观能动性，进入医生角色。在临床带教过程中，要强化学生外科基本技能训练，主要包括：与患者的有效沟通，病例书写；外科基本操作，外科急救技术；根据不同外科操作特点，由教师提供示范和指导。

注重技能培训的同时，注重人文素养和职业道德的培养，通过老师的言传身教，灌输医生该有的职业修养和责任使命，给学生树立职业榜样，同时，可将自己在从医过程的积累的语言沟通能力、社会心理学知识传授给学生，培养学生的奉献精神和责任感[1-3]。

2.2 加强实习教学管理，提高带教老师综合素质 ①可加强学校与医院的沟通交流，加强对临床教学工作重要性的宣传，将教学工作纳入到医院整个日常工作中，创造良好的外部实习环境。②积极和患者沟通，取得患者及家属的理解，为实习学生提供好的临床实习氛围。③有计划的培养临床经验丰富、个人素质高、专业能力强的医生进行带教，可通过提高教师待遇、给与物质和精神鼓励，采用竞争上岗制度，充分调动带教老师的积极性，改变教学观念和方法，大胆培养，放手操作，给学生更多动手机会，能有效保证教学质量。

2.3 建立健全的考核制度 做好实习各阶段的考核，为提高外科实习效果，①外科学教研组应根据《实习手册及实习考核手册》制定实习考核评分体系，将临床基本功、技术操作和科室学结纳入考核范围，②联合操作技能、实结、考勤和带教老师对其工作能力、态度、职业素质进行综合评分，不仅能督促学生，也避免了单一评分体系带来的综合成绩不全面的考核弊端。在此基础上，若能将实习成绩与毕业之间的有效联系，实习成绩与带教教师年终工作绩效考评挂钩，在激励督促学生的同时，也有助于激发带教教师的带教态度和敬业精神[4]。

总之，影响外科实习效果的因素较多且相互影响，应根据学生实际，进行教育实践改革，教学模式多元化，教学措施灵活多变，教学过程中不断总结成功经验，探索新的方法。

参考文献：

[1] 聂开瑜，曾雪琴，孙广峰. 外科临床实习教学的问题与思考[J]. 西北医学教育，2013， 21（06）：1260-1262.

[2] 钟美容，蒋志娟. 影响护理专业学生临床实习效果的因素及对策[J]. 广西中医学院学报， 2005， 8（01）：104-106.

中医科个人实习总结范文第5篇

护士进修个人总结1   

  首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复芯恐行腜t科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力完善自我。

  北京博爱医院隶属中国康复研究中心，是首都医科大学教学医院，是一家三级甲等医院，经北京市医保中心审核，被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构，并于XX年4月29日正式挂牌服务。 医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室，有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等；医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。同时开设了各类综合门诊服务，包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。运动疗法科成立于1988年，占地约1300m2，拥有国内外各种先进的康复设备，总价值约合人民币600多万元，现有康复技术转业人员40余名，其中获得国外资格认证和学历的15余人。运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤引起的瘫痪，脑瘫儿童和骨科疾患等病患进行康复治疗和训练。

  在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度，积极参加科室小讲课，与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。这次进修我主要以学习脑卒中病患的康复为主，即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，使病患最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中病患肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内，这个时期进行康复能使病患肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好，只要病患神志清醒，生命体征稳定就可以开始。总之发病6个月以内都是有效康复期；若病程1年以上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中病患的早期干预。另外还要做好宣传工作使病患、病患家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复，回归家庭回归社会。

  通过学习让我更加明确了康复医学的必然性，它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食，平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。所以如果我们能恰时的应用康复医学对病患进行治疗，就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病病患，急性期及恢复早期的病患的病痛。

  护士进修个人总结2

  我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。

  一，护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

  第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定地一名护士负责，实行8小时在班24小时负责地模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能地功能制护理，转为小包干地责任制护理。责任护士具备专业地知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理地同时，对病情进行密切地观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作地开展，实行小包干责任制，护士建立了“我地病人”地理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关地健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责地患者提供连续，全程地护理服务。

  第三，专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。

  总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。

  护士进修个人总结3

  在医院领导以及护理部的关心下，我很荣幸被派到xx医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习，使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足，在护理质量上存在的差距，也深切地领会了xx医院先进的护理服务理念、

  服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下：

  一、xx医院护理管理规范化、标准化，无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生，他们的管理规定及要求是不同的，比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课，新护士要参加三基培训、考核等等，护理部成立了三个小组(气切组、造口组、PICC组)，他们都是由每各科室分别抽三名护士组成，作为护理部的人才储备，也是紧急情况下人力资源调配的对象，科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理，以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构，同时，也给了科室一个可以发展的空间，根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。

  二、实行岗位责任制整体护理管理，护理工作繁忙却有序开展。在xx医院外科，每天五、六十个病人，危重病人多达一、二十个，还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估，达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。

  三、痕迹管理系统化、无纸化，xx医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全，他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟，基本信息自动生成，相关内容有模块复制粘贴，所有记录处理都是串联的，比如说某个病人青霉素(阳性)，只要你在体温单上注明青霉素(阳性)，这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息，还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人，相关手续办好之后，交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班，你只用在这个记录上做一定的修改，所有记录包括手腕带、床位卡都是打印，护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等，制定科学的、标准化的工作流程，在临床工作中是迫在眉睫的，尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。

  四、严格的制度管理，处处体现核心制度落实。每天晨交接班，护士长带队，对每个患者都要进行床头交接班，每个病房门口都配备快速手消毒液，交接班非常严格、仔细，从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌，到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生，再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接，每次交接班都需要一个小时左右，每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度，处处体现出核心制度的落实。

  四五根据护理部的要求以及科室的工作需要，护士的分层培训及考核有计划性、目的性，层层落实，科室在学习方面氛围浓厚，护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后，都要进行护理业务学习，护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士，要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气，同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能，不断提高专业技术水平。

  六、xx医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配，工作量由系统提取，可以收费的护理相关费用均有工作量，科室再进行二次分配。