病人心理疏导的基本方法
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病人心理疏导的基本方法范文第1篇
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.441
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0302-01
心理护理是研究心理活动的科学，护理心理学是研究病人的心理活动及采取最佳护理措施，为病人服务的科学。《内径》说：“忧愁者，气闭塞而不行；盛怒则迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。”[1]可见忧愁恐惧等不良心理状态对疾病的转归与健康的恢复，存在着非常重要的作用。因此做好病人的心理护理是十分必要的。我对本院肛肠科病人住院期间的心理特征进行了临床心理学分析，在这方面做出有意义的尝试。
1对象和方法
在肛肠科住院病人中，用随机的方法，抽样56例，用问卷的方法调查。研究对象中，男37例，女19例，25―37岁19人，38―50岁29人，50岁以上8人。
从临床心理学学角度，问卷设计了20个问题，反映了三个方面的心理特征，每个特征从不同角度提问了五次，全部肯定者为典型特征，肯定三个者为基本特征，肯定两个者为似是而非，肯定一个者为否定特征。同一病人在同一问卷上，可能出现两种或两种以上特征，在统计处理上，以表1所示。
本次问卷属于诊断性测试，目的在于归纳肛肠科住院病人住院期间的一般心理特征，为临床护理提供指导性参考。由表中可以看出，羞辱是肛肠科病人最易出现的心理反应，也是护理中应该重点解除的心理状态，其次是恐惧、疑惑、否认。我认为这四个方面的心理反应直接或间接地影响肛肠科病人的治疗、护理及其预后。针对患者存在的这四方面心理因素，故采取以下心理护理：
（1）羞辱心理：肛肠科病人由于发病部位特殊，患者都有严重怕羞的心理，认为这种病见不得人，不好意思给医护人员说，不愿意让医生检查。女性患者尤为严重。针对这一心理，临床上我们采取针对性措施，多解释、多介绍、勤于病人沟通。给他们讲解有关肛肠的解剖结构，说明肛肠疾病也是人类特有的一种多发性疾病，和其他疾病一样，治疗宜早不宜迟，不要因为怕羞而延误治疗，使病情恶化。通过上述措施，解除了病人的心理负担，使其尽快接受手术。
（2）恐惧的心理：①患者入院后护士要以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍病室的环境，用文雅的举止，娴熟的操作取得患者的信任。避免不良刺激，做好患者的心理疏导。②有的患者是惧怕手术时疼痛，手术后排便时切口疼痛，又怕留下失禁或狭窄等后遗症。针对以上心理，我们采取相应的护理措施，做好解释说明工作。告知手术时医生会给其采取骶管麻醉，能达到手术中完全无痛的效果。也会注入长效局部，防止术后痉挛性疼痛，可达术后一周左右。[2]术后多食粗纤维蔬菜、水果、多饮水，每日3000毫升左右。勿食用干硬及刺激性食物。保持大小便通畅，便后及时用温开水清洗，按时局部用药，同时保持外阴及肛周清洁，防止感染。并同医生密切配合，提高手术治愈率。③通过暗示、说服、诱导等方法，让患者学会放松自己的注意力，解除紧张恐惧心理，心理上产生安全感和对医护人员产生信任感，解除患者心理负担，增强战胜疾病的信心。
（3）疑惑的心理。①由于肛肠科疾病的特殊性，患者自己看不见病变部位，常常对医生的诊断产生疑惑。例如：患者王某，男，30岁，工人，门诊以“肛肥大”收住院，入院时患者精神萎靡，表情淡漠，问话不愿意回答。通过护士态度诚恳的与其沟通，逐渐了解到原来其妹妹直肠癌去世的，故其怀疑自己也患了此病，且忧心忡忡，对生活感到绝望。了解了他的心理活动后，我们详细向他介绍了肛肥大的临床症状，通过对比，明确否定了其患有直肠癌，并在精神上给与安慰及疏导。通过上述心理护理，解除了病人忧虑情绪，精神好转，愉快接受了治疗，一周后出院。②加强有关肛肠科疾病知识的宣教，让患者及家属掌握肛肠科疾病的发病机理，治疗和预防做好自我保健工作。
（4）否认的心理：患者不承认自己有病或病情严重，对可能发生的后果缺乏思想准备，相信自己身体会抵抗所有疾病或不相信以往健壮的身体会得病。护士应主动的，有分寸把病情和医生的诊断告诉患者，使病人认识疾病的程度，通过一段时间的心理疏导，使病人承认疾病，并积极配合医务人员治疗。
2结束语
因此，通过上述心里护理实践，使我们认识到，护士在心理护理中，不仅是患者的贴心人，也是医生的好助手，更是直接的实施者、宣传者。要想做一名合格的护士，首先必须热爱及忠于护理事业，视病人为亲人，还必须要掌握和运用好心理护理措施，因人施教。在临床工作中，要不断探索肛肠科病人特有的心理活动，利用护理心理学，为患者服务，促使病人早日康复。应用好心理护理，这是现代医学模式改变和社会发展的需求，且对提高护理服务质量，改善护患关系也起到了非常重要的作用。[3]
参考文献
[1]《中医学基本常识及针灸学》，安徽科技出版社
病人心理疏导的基本方法范文第2篇
关键词 护理行为 心里环境 健康
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.179
护理工作是促进健康、预防疾病和减轻痛苦的一门专业,护理人员对病人的护理通常比医疗更为直接,也更为连续,使得护士与病人的关系要比医生与病人的关系更为密切,所以护理人员的行为对病人的影响也更大,它不但影响护理过程、护理效果,同时有密切关系到一个医院的社会经济效益,更重要的是影响病人的心理环境。因此,怎样用护理行为来改善病人的心理环境,是摆在护理工作者面前的现实问题。牢固树立以人为本,以病人为中心的观念。尊重病人的人格和自尊,使病人处与最佳的心理状态接受治疗和护理,以增强病人战胜疾病的信心和勇气,有利于病人身心康复。
护理人员的行为与病人心理环境
护理人员的行为对病人心理环境的影响比身体健康更为重要,因为人们的心理活动十分复杂,当心理受到影响和创伤后很难及时表现出来,有时到较严重的程度也很难发现,也没有很好的方法和标准来评估和测量。因此,护理人员的行为对病人心理过程显得十分重要。在护理过程中,还要注意心理,要注意满足和理解病人情感上的需求,要用护理人员的爱心,热情、同情心与病人之间有效沟通,以改善病人的心理环境。
爱心自古以来中外一切有良知的行医者必须具备的一项基本素质,护理人员的爱心对于改善病人的心理环境、促进病人康复的影响力之大,“以人为本”,“一切以病人为中心”的提出对护理人员的爱心提出了更高的要求。我院自从开展“以病人为中心”,“视病人如亲人”活动以来,医务人员的精神面貌焕然一新,受到社会各界的好评,门诊及住院病人明显增加,病人满意率明显增高,社会经济效益双丰收。
护理工作者与病人之间的关系不是陌生人都关系,不仅是护理服务提供者与顾客之间的关系,而是一种信托的关系。病人将自己的健康甚至生命交给护理人员,所以,护理人员要为病人提供全面优质的服务,一切方便病人,让病人满意、让病人放心。护理工作者应确立平等意识,时时处处与病人平等相处,主动与病人交朋友;把病人当亲人,力求把病人的痛苦降低到最低点;把舒适提高到最高点,树立“全心全意为病人服务的思想”。
体谅和理解病人的疾苦,这有助于与病人进行心理沟通与情感交流,从而了解病人心理特征,有助于疾病的诊断或开展心理疏导及预防疾病和健康教育活动。从而建立良好的护患关系,使病人在良好的心里状态下接受治疗护理。所以,护士体贴、关怀和周到服务可促进患者心身疾病的康复。
护理人员的行为与社会和健康
病人心理疏导的基本方法范文第3篇
关键词：精神病人；临床分期；康复期；心理护理
随着医学模式的改变，心理护理越来越受到人们的重视，它是医学心理学的重要组成部分，是现代医学学科的重要分支，在我国广泛开展，把心理护理运用到实际的临床工作中，起到了非常重要的作用。
知、情、意不协调是精神病人的基本特征。临床上诊断、治疗、护理的依据主要是以突出的精神症状即心理活动异常为特点，护理人员对病人的心理活动进行观察，掌握病人的心理活动规律，为治疗、诊断提供可靠的依据。采取恰当的护理措施，尽快使病人潜在的危险消除，使之早日达到心理平衡的状态。
1 临床分期的心理护理：(1)急性期的心理护理：这类病人大多数无自知力，在强制下或诱骗入院，症状丰富。病人离开他们熟悉的家庭环境，住进陌生的新环境(病房)，对医护人员的不信任，常表现为恐惧、焦虑、猜疑、执拗、情感淡漠及不安全感等心理状态。针对上述心理活动，采取相应的心理护理。
首先要为病人提供一个安静、舒适、安全的治疗环境，主动、热情、耐心的向病人介绍医院的各项规章制度，使病人尽快熟悉环境，消除紧张情绪，尽可能达到顺利接受治疗。(2)治疗期：精神病人采取的治疗方法，无论是药物、电休克等对病人来说都比较痛苦。所以在各项治疗前后要充分做好病人的心理护理，向病人说明各疗法之间利害关系，争取得到病人的合作，保证各项治疗的顺利进行，同时开展形式多样的工娱疗活动，提高病人的兴趣，增强意志和体质及适应社会的能力。(3)缓解期：此期病人通过各种治疗和护理，精神症状缓解，自知力部分恢复。此时病人倍思亲人，不安心住院，急于与亲人团聚和重返工作岗位，个别病人对住院前有伤害亲人和危害社会行为有后顾之忧，产生复杂矛盾的心理反应，此时护士应策略地向病人疏导和解释，使病人心理健康配合治疗，巩固疗效。
2 康复期的心理护理：(1)此期病人自知力完全恢复，即将出院，绝大多数病人心情愉快，能积极配合治疗。但是，护理上还要注意病人以下的心理活动：如担心疾病的复发和病程迁延，担心社会歧视，家庭问题，婚姻问题以及因病后精力不充沛，难适应原职工作等等而产生的焦虑、退缩和悲观厌世的情绪反应。(2)对此期病人要做好出院前的心理指导，同时做好社会宣教工作。如街道、单位、家属，说明病人的病情、恢复情况，应如何做到体贴病人，出院后坚持服药，自体观察。周围的人应尊重病人的人格，避免冷言恶语和一些不良刺激，应根据病情在工作上给予适当的安排和照顾，共同给予心理支持，为病人回归社会打下良好的基础。
参考文献
1胡捍卫 编.心理与精神护理[M].人民军医出版社.2010-4.
2白桂春 主编.精神科护理 : 精神科护理[M].中国科学技术出版社.2010-8.
3王志英.精神障碍病人护理260问 : 中华大众护理丛书[M].科学技术文献出版社.2003-01.
4王斌全，赵晓云． 精神病护理的发展．《护理研究》，2007 年12 期．
5 崔红梅，朱平，姜苏华． 对精神科护理人员进行心理干预的体会．《齐鲁医学杂志》，2008 年1 期．
病人心理疏导的基本方法范文第4篇
摘要：以整体的人为中心，以现代护理观为指南，以护理心理学为基础，将心理护理贯穿于给药过程中，使病人愉快地接受治疗，从而达到心理效应促进药物效应的目的。
关键词：给药途径；心理护理
中图分类号：R395文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）10-0156-02
药物治疗的效果主要来自于药理效应，这是无可非议的。但是，人是一个特殊的、具有社会属性的生物体，加之许多疾病本身就与心理因素有一定的关系。因此，心理因素对药物效果具有一定的影响。药物治疗是临床上最常见的治疗方法，护士要准确地完成给药的整个过程，使药物发挥预期的疗效，除了了解药物的基本知识、药理作用、掌握正确的给药方法外，还要将心理护理应用于整个给药过程中。笔者在多年的临床护理工作中，总结出了几种常用给药途径的心理护理，分述如下。
1口服给药
1.1口服给药的特点
口服给药是最方便，且比较安全的给药途径，用药经济、剂型简单，是最常用的给药方法。药物经口服后被胃、肠黏膜吸收入血液循环，从而达到治疗的目的。常用于慢性病或病情较轻、较稳定者。
1.2接受口服给药患者常见的心理反应
接受口服给药患者，一般认为自己患的是小病，怀有侥幸心理，盲目相信疾病会自愈，加之口服给药种类多、次数频、疗程长，对胃黏膜有刺激，有些药物副作用大，有些药物有异味。因此，患者对遵医嘱服药不够重视，不易做到定时、定量服药，甚至个别病人擅自停药，影响药物的有效浓度，降低了疗效，延误了治疗，致使病情加重。
1.3口服给药的心理护理
护士在执行医嘱时，应向患者说明服药的重要性，以引起病人重视，并采取适当措施。对住院病人应做到送药到口，对门诊病人应详细说明服药时间及剂量，避免漏服、错服。还应根据药物的性能，让病人清楚应在饭前、饭后或睡前服用。对一些有特殊副作用但又必须长期服用的药物，应给病人讲清利弊。
2肌肉注射
2.1肌肉注射的特点
肌肉注射是在无菌操作的情况下，将一定剂量的药液注入肌肉组织的方法，其特点是药效作用迅速，疗效可靠。对某些不能经口服给药的病人，不宜作静脉注射或易被胃肠道消化破坏的药物，宜作肌肉注射。
2.2接收肌肉注射患者常见的心理反应
肌肉注射局部刺激作用较静脉注射强，注射部位易产生疼痛、发炎、硬化。某些药物长期进行肌肉注射后，容易产生局部肌肉萎缩。这些缺点都会不同程度地影响病人的心理，尤其是疼痛会给病人带来心理紧张。有不少儿童见针变色，不配合护士的操作。这些因素均给治疗带来了困难。
2.3肌肉注射的心理护理
首先，治疗室的环境设施应干净，舒适安静。其次，治疗过程中所用的器械应存放在隐蔽的地方，以减少对病人心理的不良刺激。在治疗前，护士应充分与患者交流，耐心地给病人介绍药物作用、治疗过程。在治疗过程中，护士的操作应熟练，做到“两快一慢”，使病人产生信任，以减轻病人心理上的恐惧。在整个注射过程中，应轻松地与病人谈话，讲一些与注射无关的话题，分散病人的注意力。
3静脉输液
3.1静脉输液的特点
静脉输液是在无菌操作的情况下，将大量的灭菌液体、电解质、药物等由静脉输入体内的方法，可迅速达到治疗性的血药浓度，并可持续维持有效的血药浓度，迅速大量补充所丢失的体液，维持水、电解质和酸碱平衡，控制感染和解毒等。
3.2接受静脉输液患者常见的心理反应
静脉输液较口服、肌肉注射危险性大，容易产生不良反应和并发症，如：输液反应、静脉炎等。患者须长时间保持一定的固定，注射时出现较剧烈的疼痛，产生身体上的不适，致使患者产生顾虑。
3.3静脉输液的心理护理
病人心理疏导的基本方法范文第5篇
社会工作专业课程有哪些
专业基础课程
社会学概论、社会工作概论、社会统计学 、社会调查研究方法、个案工作、小组工作、社区工作、社会工作专业伦理、社会工作行政、社会工作实务、人类行为与环境、社会心理学，普通心理学、异常心理学。
特色课程
其他课程：社会保障概论、中国社会思想史、心理咨询、犯罪心理学、组织社会学、青少年社会工作、老年社会工作、妇女社会工作、学校社会工作、残障社会工作、家庭社会工作、医务社会工作、社会问题概论、社会政策、现代社会福利思想等。
社会工作专业就业前景
在发达国家和地区，社工体系已经非常完善和专业，社工们是维系社会健康运转的重要力量。他们在预防犯罪特别是预防青少年犯罪、老人陪护等扶持帮助社会弱势群体方面，已经是社会不可缺少的一环。在香港，平均每1000人中就有1人是社工。
随着我国经济和社会的高速发展，许多社会问题也随之增加。可以说，社会工作者职业涉及的面极其广泛，医院内从事病人心理疏导工作的人员、司法机构处理和疏导家庭纠纷的人员等，均属于社会工作者范围。按照“大市场，小政府”的发展趋势，以及参照上海正在实行的“政府购买服务”等政策(由政府通过招标，聘请民间服务机构帮助社区矫正人员、问题青少年等边缘人群回归社会等)，上述社会工作终究会从民政、司法、卫生等执法系统中剥离出来市场化、社会化——这都会提供大量的社会工作机会。
拓展阅读：社会工作专业主要职业能力
1.具备对新知识、新技能的学习能力和创新创业能力;
2.具备对服务对象的需求持有敏锐的察觉能力和有效评估的能力;
3.具备为儿童和青少年群体、老年人群体、妇女群体、社区矫正人员、救助人员开展社会工作专业服务的能力;
4.具备对开展的工作进行宣传、总结和档案管理工作一级整合的能力，能运用相关社会服务资源，拓展服务领域，影响社会政策;
5.掌握社会工作专业的个案工作、小组工作、社区工作和社工行政等基本方法;
