医疗质量提升行动方案

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医疗质量提升行动方案范文第1篇

根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、《云南省卫生和计划生育委员会转发国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发进一步改善医疗服务行动计划的的通知》（云卫医管发〔2015〕5号）、《昆明市卫生和计划生育委员会关于转发2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案等文件的通知》等文件要求，我区制定印发了《经开区进一步改善医疗服务行动计划工作方案》,认真贯彻落实“进一步改善医疗服务行动计划”，现将我区2016年上半年落实进一步改善医疗服务行动计划的情况总结如下：

一、领导重视，统一部署，明确目标责任

一是加强组织领导，要求各医疗卫生机构高度重视此项工作，成立领导组织，院长负总责，分管院长亲自抓，建立健全推动行动计划的工作机制，定期研究解决工作中出现的问题。二是加强监督管理。我局将加强对辖区内医疗机构“行动计划”开展情况的检查指导，采取明查与暗访相结合、日常检查和集中督导相结合等方式，及时发现、解决工作中存在的问题和不足。三是做好宣传报道。各医疗机构利用横幅、标语等多种形式广泛宣传“行动计划”工作的主要内容、工作目标等，使全社会明白、了解、关注此项工作。

二、提高医疗质量，保障医疗安全

我区将继续开展进一步改善医疗服务行动计划活动，不断提高医疗服务水平，持续改进医疗服务质量，加强医患沟通，提供人性化服务，加大内涵建设，提升医院“软实力”，尽最大努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，构建和谐医患关系。

三、改进服务流程，营造温馨就诊环境

要求各医疗机构合理分布各专科诊室和功能，经开人民医院在现有的业务用房基础上，因地制宜的合理地设置导医台、挂号窗口、缴费窗口，有效的引导和分流患者。

我局认真开展辖区医院环境卫生整治工作，要求医院有专人进行监督、巡查并记录完整，确保医疗环境干净整洁，尤其做好就诊区域环境卫生整治。

加强卫生间环境管理，设专门保洁人员打扫，并有专人巡查，保持卫生间清洁、无味、防滑。严格落实公共场所禁烟要求，全区医疗机构均有禁烟标识，并设置吸烟区，公共区域有控烟员，从环境上改善患者就医感受。

四、提高服务意识，改善服务态度

加强医疗机构对医护人员进行礼仪培训，检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。医院建立了医患沟通制

度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉电话号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。

五、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系

公开医疗纠纷解决途径和流程，积极引导患者依法维权，通过调解、诉讼等途径妥善解决纠纷。严格执行首诉负责制，认真落实医疗投诉、纠纷处理制度，认真做好医疗纠纷文档记录及保管工作，并大力推进医疗纠纷人民调解工作。

下一步，我区在加强规范化管理的过程中，不断完善长效机制，严格落实医疗核心制度，持续改进医疗质量，加强医德医风、廉政建设，不断提高医院效能建设水平，在“进一步改善服务行动计划”活动中，继续推行“患者说了算”服务模式。

医疗质量提升行动方案范文第2篇

一、医政医管工作

（一）医师资格考试、医师执业注册和医师定期考核

1、做好医师资格考试和医师注册工作。对全县个人申报材料进行严格认真审核，提高材料送审符合率，提高工作效率，并按市考试中心要求于4月23日对我县174份审核材料按时送审。认真把好医师执业注册关，对不符合要求的或材料不齐全的不予以注册。

2、医师定期考核。按照上级卫生行政部门的统一部署，按照全国统一时间，组织实施2019年度的我县医师定期考核工作，制定考核工作方案并组织实施，工作从6月初开始，年度需考核人员44人，其中经过简易程序10人，一般程序34人。一般程序要经过业务水平测试（考试），考试将于6月22日按国家规定时间集中人民医院采取网络APP系统进行。

（二）进一步改善医疗服务质量行动计划督导工作

为进一步改善医疗服务，方便群众看病就医，各医疗卫生单位要坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医疗卫生体制改革，有效改善医疗服务环境和质量，通过三年时间左右的时间，不断改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，实现便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医目标，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，让人民群众切实感受到医改成效，各医疗机构工作开展进度如何，将组织对医疗机构进行督导检查。

（三）疫情防控医院感染督导工作

为加强和规范我县基层医疗机构院内感染管理，及时发现安全隐患，进一步优化就医环境，保障群众安全就医，根据市卫计委工作要求，组织感控专家组成检查组，开展全县基层医疗机构医院感染专项督查，检查从组织管理、基础措施、重点部门等内容进行检查，通过检查发现基层医疗机构在医院感染控制方面存不少问题，检查中发现存在问题当场指出，及时予以纠正，需一定时间整改的限期整改，促进就医安全。

（四）创建平安医院和医患纠纷处理工作

结合改进医疗服务工作行动计划，扎实推进创建 “平安医院”建设，强化医院在医疗服务质量管理，改善医疗服务环境，加强医德医风建设，建立完善防范医药购销领域商业贿赂长效机制，坚决制止吃回扣、收红包等行为，住院病人均签订拒收红包协议，深入推进医务公开，广泛接受社会和群众的监督，维护患者利益，

群众满意度进一步提高。强化安全生产及防火监督检查，发现问题及时整改，杜绝隐患，年度未发生重大医疗安全事件及重大安全生产事故。

依法依规、公平、公正处理医患纠纷，切实保护医患双方的合法权益。医患纠纷原因复杂，处理起来棘手，按照医疗事故处理条例规定，参与医患纠纷行政调解工作，在医患双方见证下对医疗机构病历资料进行封存，对医疗机构有无违法行为进行调查处理。为了更好的化解医疗纠纷，充分发挥人民调解工作预防和化解矛盾纠纷的功能，建立和谐的医患关系，维护医患双方合法权益，积极配合县司法部门，调解中积极引导医患双方通过人民调解委员会调解。上半年共参与调解医疗纠纷案件4起，得到妥善处理，进一步维护社会稳定。

（六）疾病应急救治

协调各医疗机构，加强对突发事件医疗救治能力建设，增强应急救治能力，集中力量，加强手足口病救治工作。

二、医改工作

2019年，全县派出28名医务人员下沉到被托管11家乡镇卫生院进行支医帮扶工作。诊疗患者1665人次，指导手术85例，会诊及疑难病例讨论97次，教学查房144人次，业务培训和学术讲座84余场次，11家受援乡镇卫生院临床业务、收入等均有不同程度增长，门诊量和住院病人数平均同比分别增长1.8%和0.9%，同时接收乡镇卫生院进修人员53余人，极大地增强了基层卫生院的业务能力和服务水平。

三、基层卫生工作

为了解我县政府举办村卫生室运行情况，充分发挥村卫生室作用，更好地为当地群众服务，满足基层群众一般医疗健康保健服务需求，与卫生监督到各乡镇进行督导检查，于2019年6月20日-21日召开村医培训会议，强化工作责任，促进村医从业规范化管理。

四、基本药物和药政工作

建立国家基本药物制度，有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好，切实维护当地群众健康公平可及。按要求派员参加市级组织的业务培训（含视频培训），对各医疗机构实施基本药物制度及药品采购情况督导检查，制定检查工作方案，组织人员督导检查，通过检查，进一步规范医疗机构药品采购，杜绝药品采购商业贿赂，保证满足医院药品供应及时到位，同时，对广西药械集中采购网进行监控，对各医疗机构上报短缺药品提出处理意见。

五、中医药民族医药工作

指导基层开展中医药适宜技术。马山县中医医院承担全县中医药健康管理等基本公共卫生服务，重点做好全县中医适宜技术推广，开展以中医为主的医疗、护理、医学教学与研究、卫生专业技术人员培训、保健与健康教育等医疗卫生服务。2019年派出的中医专家到乡镇卫生院开展中医药民族医药适宜技术培训4次，采取到乡镇点集中培训的形式进行。授课及实地培训内容为中医药民族医药适宜技术中的针灸、艾灸、穴位贴敷、中药烫疗、刮痧及拔罐等七大常用技术及临床常用中成药的应用。

活动结果：共培训医护人员265名，参加培训医护人员熟悉常用适宜技术的操作，同时分发试卷考核，考核全部合格；

六、开展卫计系统无偿献血活动

根据广西首府南宁献血委员会《关于开展2019年驻邕医疗机构“医务人员献血月”活动的通知》文件精神，切实做好我县2019年“医务人员献血月”无偿献血活动，制定本县工作方案，组织开展无偿献血及宣传活动，截止2019年6月21日，全县卫计系统参加献血活动人员320人员，最终献血人数,217人，献血量72300ml，充分体现卫计人员大爱无疆、纯洁高尚、无私奉献的人道主义精神，树立卫计人员新风貌。

七、医政其他工作及上级安排其他工作

1、精准扶贫对口帮扶工作。

2、各种报表工作。医改月报、季报表，各类医疗质量相关报表、平安医院数据上报、医疗卫生信用信息收集上报等。

3、行政审批工作。

4、上级下拨各项相关资金的分配划拨申请工作。

5、局办和上级领导交办其他工作: 配合相关部门市场整治。

八、存在困难和问题

1、人员严重不足，有的新业务工作刚展开，尚在探索中，耗力耗时。

2、除医政医管工作外，还分管其他工作，由于很多业务没有很好归口，一些业务也放到医政股，工作量大，有顾此失彼现象。

九、下半年工作计划

1、继续抓好医疗质量管理，继续开展改善医疗服务行动活动计划督导工作。

2、创建平安医院、抗菌药物等专项督导工作。

3、不断提升基层医疗机构服务能力，依法依规执业。

4、继续抓好中医药服务能力提升工程工作，中医名医名家走基层行动计划。

5、加强医患沟通，强化服务意识，提高服务质量，加强配合与县医调委，加强医调委的人民调解作用。

6、参加卫生监督执法工作、单采血浆站监督检查。

7、做好年度公立医院绩效考核。

医疗质量提升行动方案范文第3篇

工作方案

为认真贯彻落实省、市安全生产电视电话会议精神，市医院集中开展安全生产专项整治行动，全院各部门认真履行安全生产主体责任，切实消除安全隐患，切实解决重点部门安全生产工作存在的问题，有效防范和谐的环境，特制定本方案。

一、

消防安全

医院是人群密集的公共场所，是消防重点单位，做好医院的消防安全工作，预防火灾的发生是安全生产工作极为重要的一项，医院认真执行消防法律、法规条例、规章制度，贯彻预防为主防消结合的消防工作方针，履行消防安全职责，确保单位消防。

1、

制度消防安全制度，消防安全操作规程；

2、

制度火灾事故的应急预案，并制度演练。

3、

事项防火安全责任制，确定本单位和所属部门岗位的消防安全责任人。

4、

针对本单位的特点，对职工进行消防宣传教育。

5、

组织消防检查，及时消除火灾隐患。

6、

按照国家有关规定配置消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期组织检查维修，确保消防设施和器材完好

7、

建立健全医院消防档案，统一保管。

8、

有效。保障疏散通道，安全出口畅通无障碍。

二、

特种设备和危险品

1、

医院对本单位的治疗仪器设备：氧气瓶、消毒压力容器、配电室、电梯等水、电、气设备都制定了严格各项安全管理规律制度。

2、

特殊药品的管理方面：本院严格遵守毒、麻药品、生物制品的安全管理，按全省统一身份识别卡进行网上采购，走人送货各科室均安装保险柜，认真落实“五走”管理制度。

3、

所有的特种设备和危险品管理，我院严格落实岗位责任制、操作人员持证上岗，严格执行保管使用，登记，检查、维护等各项规定及时排查各类事故隐患。

三、

规范管理，落实措施，全面深入做好医疗安全生产工作

狠抓医疗质量管理，强化医疗安全措施。我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理由医务科护理部负责定期安排医疗护理质量及医疗安全大检查，对检查中发现的隐患及时通报限期整改，并对相关责任人进行及时处理。此外，我院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处分权及单独上班的医务人员均符合上岗条件，对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或执业医师指导下工作，同时加强业务学习提升我院的医护人员救治能力，配合有力的管理措施，我院从未发生大的医疗争议和事故。

四、

强化监督，注重整改，努力创造良好的安全生产环境

安全生产“责任重于泰山”，宁愿多点时间检查安全排除隐患，也不能违章作业，我院主动接受地方各级安全监督管理部门的检查，无论是内部查处隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的安全生产环境。

医疗质量提升行动方案范文第4篇

 

1.推进质量与知识产权工作。结合调研座谈会征集意见、召开专家论证会后形成《质量发展“十四五”规划审议稿》，并向市政府报送请示，争取6月底完成规划编制。5月底至6月初召开长三角区域冶金行业质量提升试点建设推进会，会议成立工作秘书处，冶金行业质量提升专家库、技术机构，召开冶金行业质量提升论坛。开展知识产权培训活动，助企开展知识产权质押融资与知识产权维权援助服务工作，推动《知识产权“十四五”规划》编制工作尽快完成。

2.开展专项执法行动。部署开展严惩重处药品违法违规行为“雳剑2021”专项行动。聚焦关系群众生命健康安全的重点商品，贴近群众生活的重点服务行业，以及农村与城乡结合部市场、制售假冒伪劣产品多发的重点区域，严厉打击销售药残超标的畜产品、水产品及未经检验检疫或检出“瘦肉精”的肉类、宣称减肥和降糖降压降脂等功能的食品中添加药品、生产销售“偷工减料”劣质钢筋、线缆等类违法行为。

3.中高考食安保障。监督保障考点学校的食品安全，中高考前开展重大活动食品安全监督管理预评估；对食品货源渠道、食品生产、加工、储存、运输过程和环境进行监管；对食品从业人员健康进行监督检查，督促各考点学校落实各项餐饮服务食品安全管理要求；开展现场食品快速监测工作；对可疑食品安全事故进行调查处理并采取必要的行政控制措施，负责考点学校突发食品安全事件应急处理工作，必要时依法采取行政控制措施，确保六月中高考顺利进行。

4.强化食品安全检查与通报。根据市政府安排择机召开市食安委全体会议，开展食品安全宣传周宣传活动，6月上旬宣传周活动方案，6月第三周按计划开展系列宣传活动。开展食品安全抽检工作，5月下旬制定6月我市食品抽检计划，6月上中旬实施抽检，6月底汇总抽检结果。6月初对新承检机构抽检人员组织考试。

5.开展涉企收费专项检查。重点对社会普遍关注、企业反映强烈、问题较为突出的中介机构、行业协会商会、不动产登记等领域收费进行检查。

6.修改完善《关于规范非公立医疗机构医药价格行为的通知（征求意见稿）》草案。书面征求非公立医疗机构意见建议，召开座谈会，就《关于规范非公立医疗机构医药价格行为的通知（征求意见稿）》听取非公立医疗机构意见建议，进一步修改完善草案。

7.推进集贸市场标准化建设改造工作。紧密协调保税区、经开区等涉及今年改造市场的镇（区）以及金茂公司，全力推进13家集贸市场标准化建设改造工作，紧扣时间节点，加快工作进度，力争第二季度全面开工。

医疗质量提升行动方案范文第5篇

实施方案

 

为贯彻落实《市老龄委关于印发六盘市开展“智慧助老”行动实施方案的通知》及《钟山区老龄委关于印发开展“智慧助老”行动实施方案的通知》要求,切实维护老年人在信息时代下的合法权益,帮助老年人跨越“数字鸿沟”，黄土坡街道办事结合实际，制定如下实施方案。

    一、行动的总体目标

    动员全社会力量推动老龄社会信息无障碍建设,促进全社会推进适应老龄化的改造和升级，提升老年人运用智能技术方面的获得感、幸福感、安全感，推动实现老龄社会治理体系和治理能力现代化。到2022 年底，家庭成员、社区服务人员、志愿者、老年大学等对老年人普及智能手机使用实现常态化;预防网络和电子通讯诈骗知识的宣传实现常态化;医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等重点行业服务场所为老年人提供便利服务实现常态化。

二、行动的组织机制

   为确保“智慧助老”行动的有序开展，成立街道“智慧助老”领导小组。负责协调动员各相关部门认真履行职责，统筹组织召开专题工作座谈会,针对重点部门、重点内容组织开展专项调研。

其组成人员如下：

组  长: 王应钊    街道党工委委员、组织委员

副组长: 亢强辉    街道党工委委员、办事处副主任

领导小组成员由街道各部门负责人及各社区支书和主任担任。每个部门和社区明确一名联络员负责工作对接和上报。街道“智慧助老”行动领导小组下设办公室在卫生服务中心，由蔡正达同志承担“智慧助老”行动的统筹协调及相关事务。

    三、行动的具体内容

    (一)建立健全“智慧助老”的常态化工作机制。街道老龄委将开展“智慧助老”行动、切实解决老年人运用智能技术困难列为年度工作要点，加强督促落实。将在“智慧助老”行动中事迹突出的机构、企业和个人上报区老龄委，纳入全国“敬老文明号”和全国“敬老爱老助老模范人物”评选表彰的重点推荐名单。各部门各社区根据职责分工，以老年人面临的实际困难为导向，制定具体措施、明确时间表并抓好落实，每月28日上报一次本部门本行业推进“智慧助老”行动情况和经验。

    (二)开展为老志愿服务培训行动。各部门各社区根据职责分工，鼓励在医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等重点行业服务场所增设志愿服务岗，开设老年人绿色通道，为老年人提供交通引导、就医咨询、金融服务、旅游指引等服务。动员社区服务人员开展面向老年人的智能技术培训，组织兴趣示范小组、智能技术运用比赛等形式,发动运用智能技术能力较强的老年人带动、帮助、培训其他老年人，提高有意愿的老年人运用智能技术运用培训为主题的志愿服务活动。

    (三)开展家庭成员助老行动。积极宣传引导，鼓励家庭成员加强对老年人运用智能技术的辅导，帮助老年人甄别各类不实信息。尊重老年人保持原有的生活方式，在银行、医院、购物、出行等必须运用智能技术的场所和生活场景,动员家庭成员为老年人代办相关业务。

    (四)开展老年人自我学习提高行动。充分利用电视、广播等大众传媒和科普讲座、展板宣传等形式,引导老年人正确认识网络信息和智能技术，鼓励老年人主动学习网络防骗的有关政策、法规和知识，消除老年人对网络信息和智能技术的恐惧和排斥心理，逐步将智能技术作为丰富晚年生活、提升生活质量的重要工具。

    (五)开展为老科普宣传行动。制作主题宣传片、公益广告、图册等简明易懂的老年人智能技术运用指南和防诈骗指南，充分利用大众媒介和老年人密集活动场所进行宣传推广,引导全社会增强帮助老年人运用智能技术的责任意识。

    (六)开展智能产品社会募捐活动。积极搭建慈善募捐平台，广泛动员爱心企业、社会人士以及通讯公司等开展慈善公益活动，为城乡贫困老年人捐赠智能产品，减免通讯服务资费，帮助贫困老年人解决无智能产品可用和服务费用昂贵的问题。

    四、行动步骤及安排

    (一)行动启动阶段(2021年4月)。街道制定印发实施方案和年度工作计划，在街道启动“智慧助老”行动。组织召开专题工作座谈会,开展专项调研。各相关部门特别是医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等根据职责分工，围绕实施方案制定细化具体工作措施和进度要求;组织开展一次本部门本行业的集中排查工作。

(二) 深入推进阶段(2021年5月至2022年5月)。各相关部门根据集中排查结果，抓好问题整改;围绕制定的具体工作措施和政策，深入开展教育培训、志愿服务等主题活动，切实落实工作措施。组织开展针对行动的调研评估，街道做到每月一调度，积极宣传开展行动中的好经验、好做法。接受上级老龄委针对行动的调研评估。

(三)总结阶段(2022年6月)。对各部门各社区开展“智慧助老”行动进行评估，对街道开展“智慧助老”行动形成总结上报区老龄委。

    五、行动保障措施

    (一)加强组织领导。各部门、各社区要高度重视，将开展“智慧助老”行动纳入重要议事日程。各相关部门认真履行职责，确保行动的各项任务措施落到实处。

 (二)加强宣传倡导。要充分利用大众媒体及新媒体平台，采取线上线下相结合的方式，大力宣传“智慧助老”的具体措施和典型事迹，在全社会营造全民行动、“智慧助老”的浓厚氛围。