急性肝脑病的症状

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急性肝脑病的症状范文第1篇

关键词：人用乙型脑炎疫苗；兽用脑炎疫苗乙型；卫生管理；定期免疫

中图分类号：S512.31 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）10-0062-02

流行性乙型脑炎（JE）是由日本脑炎病毒（JEV）引起的以中枢神经系统发生病变为主的急性传染病，也是一种人畜共患的自然疫源性疾病。该病主要流行于亚洲地区及环西太平洋地区，已成为人类脑炎疾病最主要的病因之一，严重威胁着人类健康，并影响畜牧业特别是养猪业的发展。

1 传统疫苗

1.1 人用乙型脑炎疫苗

人使用乙肝脑炎疫苗有包括灭活乙型脑炎疫苗和减毒苗，其中灭活疫苗有鼠脑灭活苗、地鼠肾细胞灭活苗和IC51疫苗，减毒苗只有SA14-14-2减毒活疫苗。

1.1.1 灭活疫苗 ①鼠脑灭活疫苗。很多国家长期使用鼠脑灭活疫苗，它是利用Nakayama或Binjing-1病毒株接种乳鼠后脑研磨液，经福尔马林灭活、纯化等工艺制备的灭活疫苗。每毫升疫苗的鼠脑灭活苗包含接近500 μg的明胶稳定剂和低于50 ng的鼠血清蛋白[1]，但各国在2006年前后陆续终止了该疫苗的生产。②地鼠肾细胞（PHK细胞）灭活疫苗。该病毒式从人病例中分离得到的JEV毒株-P3株，经小鼠脑内传代后制成病毒悬液，接种PHK单层细胞，收获病毒，后经甲醛灭活后加入硫柳汞，加入0.1%的人血清白蛋白做保护剂制备疫苗。该疫苗的使用曾经出现过严重的不良反应，并且接种次数越多，副反应发生率越高[2]，我国已于2007年后停止了该疫苗的使用。

1.1.2 减毒活疫苗 目前人类用于预防流行性乙肝脑炎（JE）惟一的减毒活疫苗SA14-14-2减毒苗是由中国成都生物制品研究所研制的[3]。经20多年的使用，该疫苗未见有大量不良反应发生的报道， SA14-14-2疫苗极高的安全性和良好的有效性。但SA14-14-2是一种减毒苗，在理论上存在病毒反强的危险性[4]。

2013年10月9日，世界卫生组织（WHO）在日内瓦正式宣布：由中国生物技术股份有限公司所属成都生物制品研究所有限责任公司生产的乙型脑炎减毒活疫苗（SA14-14-2）（以下简称乙脑活疫苗）通过WHO预认证。这是中国自主研发的疫苗首次通过WHO预认证，进合国采购机构的药品采购清单，实现了零的突破，在中国疫苗发展史上具有里程碑意义。

1.2 兽用疫苗

1.2.1 弱毒疫苗 目前使用仓鼠肾细胞培养的病毒制成的弱毒活疫苗用于马属的免疫。SA14-14-2株减毒苗主要用于预防猪的流行性乙型脑炎疾病，也适用于马，免疫过后均能获得较好的保护效果。

1.2.2 灭活疫苗 鼠脑灭活疫苗是采用JEV HW1株接种乳鼠，取出现临床症状和濒临死亡的小鼠脑组织制成悬液，甲醛灭活后制成油乳剂灭活疫苗。该疫苗需要进行二次免疫，易引起过敏反应。

2 新型疫苗

2.1 嵌合病毒疫苗

嵌合病毒疫苗是利用基因工程技术，在基因水平上改造病原体的基因组，将两种或者多种病原体的基因片段嵌合到活载体中，从而连接到载体相应的部位或替换掉载体中相应的片段。在活载体进入组织细胞后，插入的基因片段在相应的细胞内得到表达，激发机体为产生体液和细胞免疫，从而起到预防病原体感染的作用。

2.2 DNA疫苗

DNA疫苗的理化性质稳定，体外不易受到不良因素的影响而产生降解，并且导入的质粒在机体细胞质内进行复制、转录和表达蛋白，Leitner等[5]的研究表明了DNA疫苗使用的安全性。

2.3 基因工程亚单位疫苗

基因工程亚单位疫苗是将编码病毒的主要抗原基因与表达载体连接后转入宿主细胞，并在宿主细胞内病毒蛋白得到表达，经过抽提和纯化后制成基因工程亚单位疫苗。与传统的亚单位疫苗相比，基因工程亚单位疫苗具有更好的安全性，它只含病毒结构的一部分，且不含有核酸物质，不会引发病毒感染动物[6]。

3 小结

研究JE疫苗的进展历经久远，不论人用乙脑病毒疫苗还是兽用乙型脑炎疫苗。随着技术在不断改进，乙脑疫苗的技术也相应改进，但也不忘做好最初的卫生防疫。

（1）夏天做好驱蚊蝇，以及养殖场的隔离和消毒工作，切断传播途径。

（2）定期免疫疫苗免疫能刺激猪群机体产生较高水平的保护抗体，因此对本病的防控应坚持疫苗预防为主。

（3）加强饲养管理 提高种猪的免疫力，改善种猪的饲料配方，增强猪的抵抗能力。

参考文献：

[1] HALSTEAD S B， THOMAS S J. New Japanese encephalitis vaccines： alternatives to production in mouse brain[J]. Expert Rev Vaccines，2011，10（3）：355-364.

[2] BEASLEY D W， LEWTHWAITE P， SOLOMON T. Current use and development of vaccines for Japanese encephalitis[J]. Expert Opin Biol Ther，2008，8（1）：95-106.

[3] JIA L， WANG Z， YU Y. Protection of SA14-14-2 live attenuated Japanese encephalitis vaccine against the wild-type JE viruses[J]. Chin Med J （Engl），2003，116（6）：941-943.

[4] UMENAI T， KRZYSKO R， BEKTIMIROV T A， et al. Japanese encephalitis： current worldwide status[J]. Bull World Health Organ，1985，63（4）：625-631.