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颈椎自我保健

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颈椎自我保健

颈椎自我保健范文第1篇

因此,大家必须有护腰护颈的自我预防保健意识。我通过20多年的临床实践,总结出以下两种自我保健按摩及导引方法,颇有疗效。特介绍如下。

颈部保健自我按摩法

1.患者取站位,先将双手搓热,然后将搓热的手贴于颈部进行按、揉、搓,双手交替,一般为2~3分钟,以使颈部发热为准。

2.将右手拇指、食指和中指对称放于颈项部,从风池穴起捏拿至背部,如此反复捏拿10次(图一)。然后将拇指腹放在风池穴处,四指置头侧部,左右相同,用力揉按风池穴6分钟左右,使颈项和枕后酸胀为准(图二)。

3.用拇指、食指和中指提拿对侧肩井穴,各5~10次(图三)。然后将一手的食指、中指和无名指并拢微屈,指端放在颈部正中的颈椎棘突上和两侧的颈部肌肉上,从上而下用弹拔,反复进行5~10次。

4.将右腕放在对侧肩上,中指指尖按准天宗穴,由轻渐重,用力揉按2~3分钟,使肩胛和上肢感觉酸胀为准(图四)。可用同样方法按揉另一侧天宗穴。两侧按揉完毕,再用对侧的拇指和食指捏起极泉穴处的大筋,提拿3~5次,使手指发麻为准。

5.双腿分开,平肩宽站立,闭目,头慢慢后仰,拉伸颈部前肌群至极限,维持3秒(图五);再缓慢低头至极限以拉伸颈部后肌群,也维持3秒;复正位,先往左侧倾斜至极限(图六),拉伸右侧肌群,先往右侧倾斜至极限,拉伸左侧肌群,复正位。

6.头部作顺时针方向缓慢运动,并以最大幅度旋转3圈;再沿逆时针方向仍以缓慢速度最大幅度旋转

3圈。

7.仰卧在床上,背部贴在床边,头向下,垂在床外(图七)。这种姿势可以利用头部重量牵引暂时不承重的颈部,使颈部向后伸展。让这种姿势保持一分钟左右,可以使颈部张力得到完全的缓解。这种姿态有利于在颈椎间盘里制造真空。慢慢向后仰,直到能看见地板,然后在抬起头来,直到看到脚对面的墙(图八,使颈部得到运动)。

以上颈部预防保健按摩法每日最好做1~2次。

腰部自我保健导引法

1.悬吊单杠。两手握住单杠(或门框),脚悬空,利用地心引力,下肢轻微作左右前后自然摆动,或作轻微旋转,每次持续约10~20秒左右(图九)。初次锻炼者一般可连续做8次,共2~3分钟,日后练习可酌情增加时间及次数。此法有类似腰椎拔伸法的作用。

2.床上运动。

(1)起始位置:俯卧位,双手放置肩部两侧,双臂伸直,支撑身体,抬头挺胸,髋关节以下紧贴床面,颈部及躯干部极度后仰,使身体、手臂及床面构成三角形状(图十)。此动作维持2~3秒。

(2)然后,使髋部离开床面,屈膝、屈髋成直角,作“爬行”动作,前后爬行各维持一分钟(图十一)。

(3)双臂伸直,身体向足后跟方向移动,臀部尽量靠近足后跟,抬头挺胸,使头胸段与床面尽量平行,以拉伸背部肌群,腰骶部应有紧张感(图十二)。此动作维持15~20秒。

(4)然后左手紧贴床面向前方伸直移动,右手自然回缩,以拉伸左侧背肌,维持3秒后,右手做同样动作,以拉伸右侧背肌,同样维持3秒。

(5)最后,抬头挺胸,身体朝手臂方向前进,双臂重新支撑身体,恢复“抬头挺胸,髋关节以下紧贴床面,颈部及躯干部极度后仰”的起始状态。

床上运动至此完成,需反复2~3次。

此法对部分腰骶关节、骶髂关节病变及腰急性扭伤疗效很好。

颈椎自我保健范文第2篇

顾名思义,金鸡啼鸣锻炼法,因其功夫似金鸡啼鸣,以它为主的两个结合保健法是多层次的、多功能的、有氧代谢的,全方位的、中性的、温和性的运动。这个锻炼保健法既是颈部不同方位的多角度的活动,又是增强颈功能的“良药”。

金鸡啼鸣锻炼法及自我保健法的具体做法是:

1.金鸡啼鸣锻炼的预备姿势:双脚叉开与肩同宽,双脚不离地,两臂自然下垂,指尖垂直向下,两眼平视站直全身放松。金鸡啼鸣锻炼:随着缓缓用鼻吸气,腿伸直到最大限度,胸腹向上伸,抻腰拔背到最大限度,颈部也伸长到最大限度,抬头看蓝天,如头顶球状,停片刻,随着用嘴呼气,将伸长的颈缓缓向下运动,似雄鸡啼鸣之状。按此法共做36遍,每日早、晚各做一次。接着做回头望月动作,半蹲姿势,一只手按于腰部,一只手扶于枕部,腿微曲,头向后向上,似回头望月之状,到最大限度停片刻;然后,换另一只手扶于枕部,做法同前,各做16次。

2.擎天云柱锻炼:两脚叉开与肩同宽,吸气时将两臂上举,同时挺胸直腰,向上抻颈到最大限度,稍停片刻后头颈向后仰眼看天,随着缓缓呼气双臂慢慢放下,身体略向前倾,呼气的时间应该是吸气时间的2倍,一日早、晚各做一次,各做36遍。

3.颈部多角度,多方位锻炼:①左顾右盼,双手自然下垂,头先向左,后向右旋转,动作既要缓慢幅度也要大,旋转到最大限度时稍停片刻,左右各旋转16次,②右顾左盼:头交替向左向右侧曲,到最大限度时稍停片刻各做16次。③前曲后伸:头尽量前屈和后伸到最大限度时停留片刻,各做16次;④耸肩缩头:两肩向上提拉,颈尽量向下缩,似防寒缩头之状持续3~5秒,重复做16次。

颈椎自我保健范文第3篇

方法:将我科室在2013年1月到2014年1月对863例实施常规身体检查的健康体检者纳入研究,分析其发病因素,提出实施定期健康体检的意义。

结果:检查结果显示,排名前十位异常体征为胆囊息肉、双肺纹理增粗、胆囊结石、肾结石、高血压、脂肪肝、心电图检查结果异常、颈椎骨质增生、血液生化结果异常、体重偏高;腹部超声异常结果分别为胆囊结石、脂肪肝、胆囊息肉、肾囊肿、肾结石;心电图异常包括轻度ST段改变、异常Q波、心律不齐、室早、心肌缺血、心房纤颤;血液检查异常结果包括甘油三酯偏高、谷丙转氨酶偏高、总胆固醇偏高、血尿酸偏高、低密度脂蛋白胆固醇偏高;尿常规异常结果包括尿蛋白偏高、尿白细胞偏好与尿潜血。

结论:在下一阶段,必须要做好健康人群的教育工作,提升他们对于健康知识的掌握的掌握程度,帮助其建立起正确的健康行为,提升其自我保健意识与自我保健能力,定期开展身体体检 。

【关键词】定期健康体检;意义;分析

我科室在2013年1月到2014年1月对863例健康体检者实施了常规身体检查,分析其发病因素,以便为受检者生活质量与自身护理水平的提升提供了科学的依据,现将定期健康体检方式意义总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组863例健康体检者身体情况良好,收入水平为1500至3000元,年龄为23-60岁,其中男性459例,女性404例,在文化程度上,初中229例,高中313例,本科298例,本科以上23例。

1.2 体检方式

对于本组研究对象均进行常规全身常规检查,检查项目包括身高、体重、心率、血压,心电图检查,肾脏、肝脏、胆、脾腹部B超检查,脊椎X片、胸部透视、尿常规、血常规以及血液生化检查[1]。

2 结果

检查结果显示,排名前十位异常体征为胆囊息肉、双肺纹理增粗、胆囊结石、肾结石、高血压、脂肪肝、心电图检查结果异常、颈椎骨质增生、血液生化结果异常、体重偏高;腹部超声异常结果分别为胆囊结石、脂肪肝、胆囊息肉、肾囊肿、肾结石;心电图异常包括轻度ST段改变、异常Q波、心律不齐、室早、心肌缺血、心房纤颤;血液检查异常结果包括甘油三酯偏高、谷丙转氨酶偏高、总胆固醇偏高、血尿酸偏高、低密度脂蛋白胆固醇偏高;尿常规异常结果包括尿蛋白偏高、尿白细胞偏好与尿潜血。

3 讨论

在人们收入水平在不断的提升,对于自身的健康问题也越来越重视,开展定期健康体检可以帮助人们及时发现潜在疾病因素,并为一些疾病的早期预防、诊断以及治疗提供了坚实的依据。以健康为中心的观念也开始从患者扩展到健康人群体中,工作场所也逐步的从医院延伸到各个家庭,在开展健康体检工作中,需要注意为受检者提供出人性化的检查环境,充分的将以人为本的理念融入其中,营造出一种舒适、温馨的就医环境,为体检工作的顺利开展奠定基础[2]。

健康体检与疾病检查不同,健康体检是一种初检,能够发现大的疾病,例如,对于乙肝、高血压、肺部疾病可以通过血液检查、血压测量与胸部透视发现。而一些复杂的疾病,虽然常规检查无法提供出准确的结果,但是可以通过基本的数据进行判断。通过对863例健康体检者的体检显示,排名前十位异常体征为胆囊息肉、双肺纹理增粗、胆囊结石、肾结石、高血压、脂肪肝、心电图检查结果异常、颈椎骨质增生、血液生化结果异常、体重偏高;腹部超声异常结果分别为胆囊结石、脂肪肝、胆囊息肉、肾囊肿、肾结石;心电图异常包括轻度ST段改变、异常Q波、心律不齐、室早、心肌缺血、心房纤颤;血液检查异常结果包括甘油三酯偏高、谷丙转氨酶偏高、总胆固醇偏高、血尿酸偏高、低密度脂蛋白胆固醇偏高;尿常规异常结果包括尿蛋白偏高、尿白细胞偏好与尿潜血。脂肪肝、胆囊结石、高血脂症、颈椎骨质增生的发生率呈现出年轻化趋势,脂肪肝、高血压、肝囊肿、胆囊结石、脑动脉硬化、颈椎病则多见于45到60岁人群[3]。导致该种因素出现的原因包括以下几个方面:

第一、不良生活方式的影响

不良生活方式包括大量吸烟、饮酒,不合理饮食几个方面,尤其是膳食纤维量摄入过少、肉食摄入过多都是引发以上疾病的重要诱因,此外,不吃早餐以及餐后零食也是一个诱因。

第二、压力因素

现代社会,人们的压力大,生活节奏快,工作紧张,很多人都存在睡眠不足的问题,导致身体长期处在紧张状态中,这也是慢性疾病的重要影响因素。

第三、锻炼因素

如果锻炼与运动少,未严格的遵照计划进行身体锻炼,也会影响身体健康状态。

第四、对自身健康因素关注度不足

若对自身健康关注度不足或者对于健康知识了解不全面,未定期开展健康检查,也会影响身体健康。

基于此,就必须要做好健康人群的教育工作,提升他们对于健康知识的掌握的掌握程度,帮助其建立起正确的健康行为,提升其自我保健意识与自我保健能力,所以,定期开展身体健康体检事很有必要。若开展自选体检项目时,要根据自身的年龄、嗜好、家族病史与医师的建议进行筛选,制定出经济性好又符合个人情况的体检方案。对于体检出现的异常予以建议,这对于提升正常人群健康水平有着十分积极的效用[4]。

参考文献:

[1]陶红兵,方鹏骞,张文斌,等. 农村贫困地区育龄妇女健康知识知晓程度的影响因素及其对策[J]. 中国妇幼保健. 2007,14(23):186-187.

[2]杨丽华,闫艳玲,叶秋芝. 健康体检中心存在的共性问题及对策[J]. 中国全科医学. 2007,21(01):39-40.

颈椎自我保健范文第4篇

关键词中小学教师健康职业病

中图分类号:G625.1 文献标识码:A

Investigation of Common Occupational Disease of

Teachersin Primary and Secondary School

HOU Xiaoli[1], MA Mingsuo[2]

([1]Zhengzhou ShuQing Medical College Department of Basic Medical, Zhengzhou, He'nan 450064

[2]Zhengzhou 19 Middle school, Zhengzhou, He'nan 450000 )

AbstractObjective Understand the present situation of occupational disease of teachers in primary and secondary school, provides the basis for medical and health work. Methods Health examination results 986 teachers of 19 primary and secondary in Henan Province were statistically analyzed. Results pharyngitis, Neck shoulder lumbar disease, hemorrhoids, gastritis Reside in the top four. Conclusion We Should strengthen the prevention and treatment of chronic disease in primary and secondary schools, Attention to regular health checks, To improve the health status of primary and secondary school teachers.

Key wordsprimary and secondary school teachers; health; occupational disease

进入21世纪的人们,越来越高声地呼唤着一个声音――健康,中小学教师承担着培养高素质人才的重任,是党和国家的宝贵财富,他们的身心健康直接关系到科教兴国、人才强国战略的实施,关系到国家的发展和民族的兴衰。由于长期从事教学工作、承受科研压力和肩负管理工作以及个人强烈的自尊心、进取心等,当前中小学教师已经成为教师职业病的高发人群,①如咽炎、颈椎病等。本研究对河南省中小学教师几种常见的职业病进行了调查,为开展医疗保健工作提供了依据,以更好地为提高我省中小学教师队伍素质和教育质量服务。

1 对象与方法

1.1 对象

河南省19所中小学的986名教师,其中年龄在20~30、30~40、40~50、50~60岁的分别为186、 357、339、104人。

1.2 方法

文献资料法、专家访谈法、问卷调查法、数理统计法。

2 结果与分析

中小学教师的工作特点和工作环境的特殊性如久站,久坐,熬夜,长时间讲课等,使他们很容易患上“职业病”,常见职业病情况见表1。排在前4位的分别为慢性咽炎、颈椎病、腰肌劳损和痔疮。

众所周知,咽炎、颈椎病和腰肌劳损是教师的三大职业病,其中慢性咽炎是最普遍的职业病,发病率居首位,这与教师长期过度用嗓、发音不当和经常受粉笔烟尘刺激等有关。建议:修正讲话方式,多用腹式呼吸;注意控制音量和语速;喉部保健按摩;宜多饮温开水、热茶,忌冷饮、辛辣或过咸的饮食;戒烟酒,避免化学气体、粉尘的刺激;空气宜温暖湿润。

表1教师几种常见的职业病调查(单位:人)

颈椎病、腰肌劳损发病率增高。教师伏案批改作业、备课时间较长,易导致颈椎病和腰椎间盘突出,久而久之演变为颈椎退化性关节炎,严重时肩、背部出现无力感,甚至头痛。建议:纠正错误的姿势;适度运动,积极锻炼肩胛、脊柱;充分休息;做医疗体操、按摩以缓解症状。

30~40岁教师中痔疮的发病率增高。这是因为教师长久坐立,周围肌肉因紧张而血液循环不畅,重力的作用使得直肠静脉充血影响静脉回流所致。②建议:多做提肛运动;减少站立、坐位时间,适当活动;注意饮食,多食富含纤维素食物;培养良好的排便习惯。

由于工作时间长、工作压力大,用脑过度,长期处于精神紧张状态,50~60岁教师的各项疾病发病率都有所上升,尤以高血压发病率增加明显,由此引发的心脑血管疾病是威胁人类健康的三大杀手之一。③④近几年很多研究表明,在中小学教师中胃炎等消化系统疾病的发生率也很高。这与他们常常加班,不能按时吃饭,饮食无规律,忽视合理安排饮食结构有很大关系。⑤建议:生活规律,劳逸结合,积极锻炼,增强体质;合理膳食,营养均衡。讲究卫生,戒烟忌酒;调整心态,知足常乐。饮食清淡为主,多吃蔬菜、水果,少吃高脂高糖食物。

教师的心理健康也应该引起重视,繁重的教学、科研任务,过多的考试压力,家长的不满、社会的指责,加之社会日趋功利性,师生关系日渐淡薄,这些都是引起教师心理问题的原因。建议:减轻压力,学会控制和发泄自己的情绪;参加一些健康有益的文体活动;讲究心理卫生,加强品德修养,调整好精神状态,开阔心胸,力争做外向型性格的人。

3 讨论

教师的健康问题不容忽视,其健康状况直接关系到学生的健康成长和自身的工作效率。通过对河南省中小学教师“职业病”情况的调查研究,可以看到,河南省中小学教师健康状况不容乐观。他们正面临着慢性咽炎、颈椎病、腰肌劳损和胃炎等职业疾病的困扰,这些疾病的形成与教师职业环境及职业行为有着密切关联。因此,关注中小学校教师的身心健康,为他们提供一个良好的生存环境是中小学教师队伍建设中一个不容忽视的重要课题。

中小学教师是我国人才培养和科研的主力军,由于工资收入较少,工作压力巨大,没有足够的时间和金钱进行身体健康保健,“职业病”已经进一步恶化,应该引起我国中小学管理机构和中小学教师的足够重视,所以增强中小学教师体质,提高中小学教师健康水平、经济收入,已经迫切需要全社会的共同关注和努力。因此,如何进一步加大力度提高中小学教师经济收入和促进中小学校教师“职业病”康复已经成为我国中小学管理和预防医学的一个重大研究课题。同时,教师应积极为自身健康而努力,要加强职业保健,养成良好的生活习惯,积极进行体育锻炼,增强自我保健意识,学会自我调节,自我减压,提高自身综合素质。⑥⑦

注释

①计科宪.教师职业病调查[N].现代教育报,2004.15(3).

②杜本峰,等.中国知识分子健康研究报告之三[J].人口研究,2006(1).

③梁亚群.高血压患者门诊健康教育的效果观察[J].广东医学院学报,2008.26(3).

④梁德芬,陈恩平.老年高血压病患者自我保健知识的调查及对策[J].广东医学院学报,2007.25(2).

⑤李林英,杨红英.给教师的健康书[M].北京:北京理工大学出版社,2007.

⑥Kyriacou ,C.Teacher Seress: Direction for Future Research[J].Educational Review,2001:53.

颈椎自我保健范文第5篇

颈椎病泛指由于颈椎骨关节的病变或颈椎椎管内外部的软组织病变而引起的各种病症。祖国医学把颈椎病归纳为痹证的领域;而现代医学认为,慢性劳损、外伤及一些内分泌疾病均可引起颈椎退行性变。由此可见,无论是祖国传统医学,还是现代医学都对颈椎病的病因作了详细的论述,确往往会忽略占人生1/3的睡眠在颈椎病发生发展作用中所起的重要作用。笔者在多年的临床观察中,详细的研究了颈椎病患者的病因病机,发现睡眠和颈椎病不但关系密切,而且前者往往对该病的产生起着主导,甚至决定性因素。现总结如下。

1一般资料

本人在临床实践中,共对516名参与调查,并积极配合健康指导的患者作了全面的病理分析,不但发现多数人都有睡眠不当的情况,而且不同的睡眠问题往往是造成不同颈椎病分型原因的根本。在516名患者中,443人具有明显的睡眠问题,占总调查人数的86%,其中403人的颈椎疾患,与自身不良的睡眠紧密相关,占总调查人数的78%。占具有睡眠问题人群的91%。这两个惊人的数字无一不在提醒我们,想要从根本上预防并治疗颈椎病,不但要在日常生活中作好颈椎病发病常见原因的防范,晚上的睡眠是同样至关重要的。

2治疗方法

2.1睡眠习惯及 有很多人都有明显的睡眠习惯及,这些不良的睡眠习惯及常常是颈椎病的致命杀手。如很多人面对窗子、床边、墙壁……一些物品时或采取仰卧、侧卧、俯卧等单一方能睡的安稳;还有一些人,如夫妻、母子等同寝者在睡眠时亦有特定的睡眠。多年的睡眠习惯及早已根深蒂固,确不知长期以往,便造成颈椎持续性单方向受累,形成相应的病理状态。因为,人们在熟睡后,颈、肩部的肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维持椎体之间的联系。如果睡姿不好。时间长了易导致颈椎排列失稳,发生椎间小关节错位,严重地影响颈部的活动,反复发作导致为颈椎病。―个良好的睡眠,既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒适,方可达到使全身肌肉松弛,容易恢复疲劳和调整关节生理状态的作用。根据这一良好的要求应该使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,此时全身肌肉即可放松。这样最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。因俯卧式睡眠会使颈椎长时间过张,造成椎体前缘骨质增生或椎间盘前凸,发生吞咽型颈椎病。笔者认为,必须改掉长期养成的不良习惯,每晚适当地做左右侧卧,在生活里长期同寝者有意识的交换位置(比如夫妻双方在睡觉时长长有面对、背对,或―侧一卧等诸多姿势的区别,那么在改变睡眠位置后,很多时候还会维持同样的习惯,但对双方个^的睡眠便已作了很好的调整。)则可避免腰背部受压的时间过久;出现腰背部疲乏感。有人顾虑左侧卧时会压迫心脏,也有人担心右侧卧时会压迫肝胆,这些都是不必要的顾虑。人体的侧面是很不平坦的,人的头、肩、臀部宽,颈、腰、足部窄,长期偏于单侧卧位的人,脊柱就会随之侧弯,这将成为颈椎病的发病基础。

2.2枕头 人类睡眠时间占整个一生的近1/3,枕头也伴随我们近1/3的人生历程。因此,睡眠时选择良好的枕头十分重要,这对人的休息状态及颈肩背部的健康影响很大。

2.2.1作用:人体的脊柱,正面看是一条直线,侧面是具有4个生理弯曲的曲线;颈部7个椎体排列成轻弧形前凸状。因此,枕头的作用是睡觉时垫在头颈部下面,使颈椎在睡觉时也维持大致正常的生理曲度,并使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间盘、椎间关节以及穿过颈部的气管、食管,神经等组织器官在睡觉时与整个人体一起放松与休息。头颅枕部是向后凸出的,而颈椎的形态是有一个明显的前凸,枕头应该能够很好地容纳头枕部这个后凸并承托起颈部的这个前凸,这样颈部各组织器官才会处在一个放松休息的状态。

2.2.2不当:不合适的枕头,可能使颈部组织即使在卧床休息时也难以处于自然放松的休息状态,会引起颈部韧带、肌肉张力过大而劳损,加速椎间盘病变及颈椎关节的功能紊乱。可能使人在睡眠时也感到颈部不适,辗转反侧,次日清晨仍感到颈部酸胀、疼痛、无力、不适等。长期的枕头不当会诱发或者加重颈肩部疼痛。如枕头的高度:正常人睡高枕,无论是仰卧还是侧卧,都会使颈椎屈度异常,使颈椎生理性前凸消失或反而后凸,使颈椎椎间隙处于高压力状态的前曲状态,使颈部某些局部肌肉过度紧张。久而久之,颈部肌肉就会发生劳损、痉挛。加速椎间盘的变性,并促使骨刺形成、颈椎不稳定等。从而诱发颈部神经根、脊髓、交感神经、或椎动脉因受到刺激或压迫,而导致颈椎病,并出现相应的临床症状。然而正常人长期睡低枕,或不枕枕头同样也会使颈椎曲度异常。同时,因头部的静脉无瓣膜,睡低枕或无枕头时,重力可使脑内静脉回流变慢,动脉供血相对增加,从而出现头胀、烦躁、失眠等不适症状。

2.2.3选择:那么,什么样的枕头符合健康标准呢?对正常人而言,枕头的高度及软硬度与每个人的胖瘦、肩的宽窄、脖子的长短有关,以舒适为度,并无一定的统一标准。以选择符合人体颈椎生理曲度、软硬适宜、舒适美观的枕头最为合适。肩宽体胖或脖子稍长者枕头可略高一些,而瘦小或颈略短的人则可稍低一点。一般来说,单人枕头的长度以超过自己的双肩宽度15cm为宜。对于习惯仰卧的人来说,其枕头高度应以压缩后与自己的拳头高(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;而习惯侧睡的人,其枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。同时选用的枕头应透气性良好,在枕头的表面,支撑脖子后面(颈曲)的部分应稍高一些,并具备一定的硬度,以便能衬托和支撑保持颈部的生理曲度。而支撑后脑勺的部分应较上述部分低3~5cm的距离,使之既能完全支撑头部,又能与颈部的生理曲度相适应。另外,枕头的内充物(枕心)也至关重要,应根据个人的实际情况合理选用。最好用较细的颗粒状物填装。因为颗粒状的填料可以很好的塑型,睡觉时后脑勺可以压出一个凹坑来,相应的凸起部分正好可以把向前凸的颈部托起。填料的另一个要求是有一定的吸水性能;这样可以吸收汗水,保持颈部的干燥,因此使用后,应该经常把枕头晾晒一下。市场上五花八门的颈椎治疗枕,不但价格昂贵,而且往往是将颈椎束缚在一个固定的模式中,很难适应绝大多数的患者。还有些人选用大块的棉花或者海绵,更是糟糕。笔者推荐使用荞麦皮、瘪谷子、稻糠皮、蒲绒、蚕砂、木棉等选作枕心,不但经济实惠,而且可塑性强,软硬适中。

2.3床 颈椎病患者除了要很好地选好、用好枕头之外,还应选好床铺。从颈椎病的预防和治疗角度来看,如果床铺过于柔软,可造成由于人体重量压迫而形成中央低、四边高的状态。这样,不仅增加了腰背部卧侧肌肉的张力,而且也势必导致头颈部的相对升高。常年如此,就会导致局部肌肉韧带平衡失

调,从而直接影响颈椎本身的生理曲线。床铺选择应从符合脊柱的生理弯曲要求着手。钢丝床、软席梦思床均不适宜脊椎疾患的人。只要在木板床上面垫一个较厚的软垫,就能使脊柱基本上保持正常的生理状态。北方的土炕具有与木板床类似的优点。冬季加温后,既能抗寒,又对痉挛与疼痛的肌肉、关节有热疗作用。炕面上的褥垫应稍厚,以减少对骨关节等突出部的压迫。

2.4睡眠前的注意和睡眠后的调理 具科学研究,人在睡眠时每隔20分钟就会在神经系统的支配下对自身的睡眠有预防性调整,所以有很多人在睡眠中翻来覆去,并不代表睡眠不深,恰恰是一种自我的保护功能。但在一些因素下造成神经系统的紊乱,就会使得这种保护功能关闭或失常,从而为落枕和颈椎病开了一扇方便之门。因此应尽量杜绝过量嗜睡,长时间缺眠等,会令神经系统反映迟钝的因素。如果在睡眠前感到颈椎酸胀不适,需作简单的自我按摩及运动加以调整,以防僵硬的肌肉和韧带在睡眠中进一步痉挛、硬化,加速颈椎骨病的形成。体弱者,最好在入睡前穿上高领睡衣,以免在睡眠中因卫气虚弱而受风寒侵袭。连续的睡眠中有时会发生颈肌不适或肩部酸胀等症状,这是因为在睡眠中难免会出现姿势不当,引起肌键和韧带的紧张,甚至挛缩。在起床后如不及时调整就会使得血流不畅,影响骨骼中钙、盐等物质与肌肉和外界的物质交换。加速软组织的老化和椎骨的增生及蜕变。所以在起床后做一做颈椎的自我调试就尤为重要了。

3颈椎自我保健法

在睡眠前、后自觉颈肩不适时掌握自我保健法是十分有必要的,能缓解肌肉僵硬,促进血液循环,纠正颈椎关节的紊乱。要求在施术前要保持双手温暖,按摩时手法柔和,运动时轻重得当。本套保健法是笔者结合颈椎病的发病机理与临床症状自行总结。下面按摩是以左侧为例,运动类可重复3~5遍。

3.1揉理法 左手食、中、无名三指从风池向下作均匀渗透的揉理,到大杼穴转至向外,可换用右手三指,止于肩峰端斜方肌附着处。以感到肌肉软化为佳,约4-5分钟。

3.2温热法 双手掌掌心相对,快速搓动,至手感觉火热时,迅速将双手一手扶肩,一手握颈,以另热量渗透。反复3-5次。

3.3抓拿法 左手沿颈肌从风池拿握至大杼,再换右手直至肩峰。抓拿时不可拖蹭皮肤。约3-4分钟。

3.4敲打法 左手放松,五指屈曲,在颈侧施轻快的拍打,再用右手拍打肩部,不可过力。椎动脉型颈椎病慎用此法。约1-2分钟。

3.5先作缓慢的深呼吸,头向左转眼看左肩,再向右转眼看右肩;然后使下巴前后伸缩以松弛颈肌。

3.6两肩分别作圆周活动,先抬肩向前转动,再向后转动。然后作双臂大回环扩胸运动。

3.7牵引 双手十指交叉合拢,举过头顶放于枕颈部,将头后仰,双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5-10秒,连续3-4次,即可起到缓解椎间隙压力的作用。

4疗效观察

笔者在对516人作了跟踪指导,病配合按摩治疗,疗效显著。其中,痊愈76人,(多为颈型颈椎病),约占15%;临床治愈203人,达到总观察人数的39%;有效231人,占45%;无效者仅有6人,占总人数的1%左右。

5评判标准

痊愈:一切颈椎病的症状与体征完全消失,x线检查提示无椎骨异常表现;临床治愈:临床症状消失,但体征检查可能有韧带钙化,肌肉结节样存在,x线提示有椎骨的异常改变;有效:多数症状减退或消失,尚仍有部分临床表现,但不影响正常的工作与生活;无效:患者的任何症状和体征与观察前均无变化。

6病案举例

患者。男,49岁,2007年11月27日初诊。主诉:颈项呆滞、疼痛7,8年,加重四个月。现病史:患者主述。多年来自感颈肌不适,明显在晨起后加重,在本地治疗效果欠佳。4个月前症状突然加重,头转侧俯仰受限来诊。现颈项呆滞、强直,疼痛剧烈,呈烧灼样,病人难以忍受,并向左上肢放射,伴麻痹感。夜不能眠。经询问。患者自幼有左侧卧位的睡眠习惯,且喜高枕。查体:颈项部肌肉紧、压痛,颈椎间孔挤压试验阳性(左),臂丛神经牵拉试验阳性(左)。x线片示:颈椎变直,Cs-7骨质增生,椎间隙变窄。诊断:颈椎病神经根型。治疗:运用按摩配合理疗,嘱患者放低枕头,睡眠时多以右侧卧位和仰位为主,以姿势多变为佳。1个月里患者因习惯年久难变,且入睡困难。但1个月后逐渐好转,症状明显减轻。3个月后,颈肌呆滞基本消失,手臂麻木恢复正常。为临床治愈。