统一管理论文

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统一管理论文范文第1篇

[关键词]医院信息系统；HIS；制度管理

[中图分类号]R197.324[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）10（b）-076－02

医院信息系统（HIS）是利用计算机网络技术实施的现代化医院管理模式和优化医疗工作流程的一种重大变革。我院也于20世纪90年代中期开始医院信息化建设工作。经过13年的不断升级改造，整个医院信息系统已初具规模。总结13年来医院信息系统得以正常运转的经验，深感建立和制定相应医院信息系统管理制度，用制度保证整个医院信息系统的建设、维护和管理的重要性，也在此方面做了一些探索，现总结如下：

1结合实际，制定医院信息系统管理制度

医院信息系统是把医院产生的各种信息输入计算机网络系统，由计算机完成信息的储存、处理、传输和输出，在院内形成信息共享，是一个复杂而庞大的工程。但这些最终都是由人来操作和掌握的，医院信息系统只是得以完成这些任务的工具和手段。而一个好的管理手段必须要依靠健全的制度来保证落实，切不可以为上了医院信息系统就万事大吉，存在的问题都可以解决了[1]。要使医院信息系统安全运行，达到科学管理的目的，一定要有与之相配套的制度来管理医院信息系统的正常运行。

我院实施医院信息系统伊始，就将制度的建立作为首要工作，依据医院信息系统建设的实际状况，逐步制定了各项规章制度，以制度规范医院信息系统的安全操作，以制度促进系统医院信息系统的发展。目前已形成一整套较为完善的医院信息系统管理制度。

我院医院信息系统管理制度涉及工作流程、操作规范、岗位职责、工作制度四个大类，每类都有若干种。具体为《医院信息系统管理总则》、《医院信息系统安全保护规则》、《医院信息系统管理各项制度》、《医院信息系统工作流程》、《医院信息系统管理奖惩细则》。

1.1《医院信息系统管理总则》

《医院信息系统管理总则》是一个公共性的制度，分为四章二十三条。从总则、技术管理、工作站管理等共性管理的角度规范了医院信息系统的操作，确定了整个医院信息系统管理的意义及目的，对医院信息系统的技术管理提出了要求，对所有接入医院信息系统的工作站点做了统一要求。

1.2《医院信息系统安全保护规则》

《医院信息系统安全保护规则》共有五章二十六条。从安全保护、安全监督、相关责任等方面对医院信息系统中的数据信息及网络中一切设备的安全进行了详尽规定，并提出了对违反规定而应承担的责任。要加强医院信息系统的网络安全管理与维护[2]。

1.3《医院信息系统管理各项制度》

《医院信息网络系统管理各项制度》共有九章六十六条，具体针对计算机信息中心工作职责、机房的管理、信息储存及保管、互连网站、数据备份、应急恢复、网络设备的购置等方面进行了规定。

1.4《医院信息系统工作流程》

《医院信息系统工作流程》涉及到实际操作的各个环节，共有二十四项流程。实践证明，如果不及时制定相应的流程规范，在医院信息系统的运行中必然会出现混乱，造成不必要的麻烦。

1.5《医院信息系统管理奖惩细则》

《医院信息系统管理奖惩细则》分为十一条，依据上述各项规定及医院规范化管理的要求，对平时医院信息系统应用中易出现的不规范操作而造成的各种损害所制定的奖惩办法，是对上述各种规定的有力补充。

2狠抓落实，确保医院信息系统管理制度的实施

建章立制并不只是写在纸上，订在墙上，而是要落在实处。自制度建立以来，狠抓制度的落实也就成为医院信息系统成功运行的关键因素。只有严格执行这些制度，才能保证整个医院信息系统的安全运行，达到建设和应用医院信息系统的目的。

2.1组织学习，领会制度的实质

整套规章制度在颁布后，印文下发到各个部门，要求有关人员认真学习。不但对原来在岗人员，而且对新上岗人员更是广泛宣传，组织学习，并将其作为岗前培训的重要方面，列为上岗考核的内容，使之人人知晓，从而强化这些制度的执行意识。

2.2加强监督，促进制度的执行

有了规章制度还必须要有一定的监督机制来督促这些制度的执行。为此，我们将医院信息系统管理制度的监督执行纳入医院综合目标责任考核中，形成以制度监督制度执行情况的局面。通过这种方法，促进了制度的执行，使制度的执行成为全院各类人员的自觉行为。

2.3建立记录，细化制度的管理

可操作性是建立制度的基本要求，也是制度得以落实的前提。为此，我们根据制度内容，建立了各种相应的记录本，如《服务器维护记录表》、《网络系统维护记录表》、《系统软件维护记录表》、《HIS应用软件维护记录表》、《计算机及网络设备维护更新记录表》、《数据备份日志》、《日常工作日志》等各种表格和日志，从而细化制度的执行，明确各级各类操作人员的职责。

3拾遗补缺，进一步完善医院信息系统管理制度

医院信息系统管理制度实施后，取得了一定成效，但并不是一成不变的，而是要根据医院管理的要求和整个医院信息系统的运行，做相应的调整，原有的规章制度必然要随着新的要求的提出而补充和修改。而且规章制度多半是在医院信息系统建设过程中制订的，当医院信息系统运行一段时间后，往往会有一些不适应的地方，也需要补充和修改[2]。如社会医疗保险政策实施后，我院对医院信息系统中有关费用结算部分做了新的规定，流程也有一定的改动；再者医院信息系统中增加的一些新子系统上线后，也都对发挥着不可替代的作用，是医院信息系统能够正常运转和有效应用和推广的重要保证。同时，医院信息化系统的建设也提升了医院的管理水平[4]。

[参考文献]

[1]梁珂.医院信息化建设成功的关键因素.中国医药研究,2005,3(2):168-170

[2]宋颖杰,于明臻.医院信息系统的网络安全管理与维护[J].中国现代医生,2007,45（17）:104,110.

统一管理论文范文第2篇

[关键词]医院管理;信息系统;信息安全医院管理信息系统概述医院管理信息系统的主要功能

经过20多年的发展,我国的医院管理信息系统历经了单机单任务、一体化医院信息系统。以前各医院建立的计算机系统主要是MIS系统,以财务为重点,涉及挂号、收费、药库等流程。现在医院信息化建设的重点将是临床管理的信息化,把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去,然后在临床信息系统发展的基础上,逐步建立电子病历,促进病历信息的共享和利用。一般来说,医院信息系统的主要功能是为医院及其所属各部门提供患者医疗信息、财务核算分析、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存贮、处理、提取和数据通讯[1]。将门诊管理、住院管理、医技管理、职能科室管理等各部门通过计算机网络有机集成在一起,提高医院信息利用率和医院整体运行效率。加强医院管理信息系统信息安全的意义信息化为医院带来了更加科学、规范的工作流程,工作效率的明显提升也产生了巨大的经济效益,医院的核心业务也越来越依赖于信息系统稳定可靠的运行支持。目前,我国约有3万多所医院,5万多个防疫站,大多数医院采用的是病床管理和财务管理。据卫生部一项统计显示,参与调查的中国6000多家医院中,只有31%的医院用上了信息管理系统[2]。目前的3万多家医院中有6000家是三甲以上的医院,卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”,未来几年,我国将有超过70%的医院实现信息化管理,信息系统所具有的绝对重要地位和其相对脆弱的本质应当引起高度重视。建立完善的安全备份系统和管理机制,对加强医院管理信息系统的信息安全,显得尤为重要。

医院管理信息系统信息安全面临的挑战医院管理信息系统存在的信息安全隐患由计算机和网络组成的管理信息系统具有天然的安全脆弱性,表现在包括系统体系、安全模型、安全问题判断和安全管理环节在内的多个方面。对于医院管理信息系统来说,信息系统的开放体制与信息系统的安全保密存在很大的制约。操作系统、网络、数据库管理系统、用户系统和安全策略等各个级别和层面都存在安全问题。医院信息系统的安全性问题日益突出。医院管理信息系统面临包括诈骗、间谍、蓄意破坏行为、火灾、水灾等大范围的安全威胁,诸如信息被窃取、计算机病毒、服务器的非法入侵破坏等信息安全隐患越来越普遍和复杂,危害越来越大,医院管理信息系统的信息安全风险管理风险管理是风险评估和风险控制的全过程。在这个过程中,通过主动、系统地对风险进行全过程识别、评估及监控,以达到降低系统风险,减少风险损失,甚至化险为夷,变不利为有利的目的[3]。对于医院管理信息系统来说,信息安全风险管理就是识别、评价各种信息安全风险因素带来的损失风险,对风险进行控制,减轻风险可能带来的负面影响,从而将损失降到最低。从目前医院信息系统的发展状况以及对医疗信息系统数据的安全性要求来看,要加强信息安全的风险管理,就是要做到从物理、网络、系统、主机以及应用层面来确保系统中各种信息的保密性、完整性、可用性,提高整体防护能力,规范安全管理流程,保障信息系统的平稳运行,这是保证医院信息系统安全的关键所在。构建医院管理信息系统信息安全体系的对策建议针对当前医院管理信息系统存在的信息安全隐患,为构建行之有效的医院信息安全体系,笔者从以下4个方面提出对策建议。

统一管理论文范文第3篇

保护地灌溉工程投资一般包括：

①永久性工程的投资，包括主体工程建筑物、附属工程建筑物，以及配套工程的投资、设备购置及安装费用。

②临时性工程的投资。

③其他投资，包括工程占地，处理工程的不利影响费用，勘测、规划、设计和科学实验等前期费用，生产用具的购置费用，管理费用，培训费用，预备费和其他必要的投资等。

对于配套工程投资，在规划阶段，可按扩大指标进行估算；在可行性研究和初步设计阶段，对灌（排）渠沟一般可参照概算办法进行计算，对灌排渠（沟）以下的固定渠系和田间工程，可按扩大指标进行估算。其所采用的扩大指标，应根据类似工程或典型工程设计资料分析确定。

（二）年运行费年运行费用或称年经营费用是水利工程经济分析中另一个重要经济指标。它是指水利工程设施在正常运行期间需要支出的经常性费用，包括燃料动力费、维修费、管理费、补救和赔偿费，以及其他有关费用等。因为这些费用是年直接花费掉的，所以也称直接年运行费。

对水利工程而言，年运行费除以上所述的年直接开支的运行费外，还要对各类固定资产按一定的折旧率每年提取折旧费。它是工程管理单位每年从毛效益中需要提取的一项特殊支出，即工程使用寿命内无形消耗掉的固定资产，所以有人把折旧费称作间接年运行费。

为了便于计算，在经济分析中通常规定，所谓年费用（或称年成本）即包括直接年运行费和间接年运行费两部分。所谓年运行费则仅指直接年运行费用。年运行费计算方法如下：

（1）燃料动力费是指保护地水利工程设施在运行中所消耗的煤、电、油等费用。它与各年的实际运行情况有关，其消耗指标可以根据规划设计资料或实际管理运用资料，分年统计核算，求其平均值。对缺乏实际资料或规划设计阶段，可参照同地区类似工程设施的管理运行资料分析确定。

（2）维修费主要指保护地灌溉工程中各类建筑物和设备的维修养护费。一般分为日常维修费、岁修（每年维修一次）费和大修理费等。日常维修养护费可按照相应工程设施投资的一定比例（费率）进行估算，也可参照相同地区同类工程的实际开支费用分析确定。大修理不是每年都进行，为了计算方便，一般将大修理费用平均分摊到各年，作为年运行费的一项支出。可按投资一定比例进行结算。

（3）管理费包括工资、附加工资和行政费及其他日常费用等。这项费用的多少与工程规模、性质、机构编制大小等有关。一般可按年管理运行费的一定比例确定，或参照类似工程的实际开支费用分析确定。

（4）补救和赔偿费水利工程建成以后，有时也会带来一些不良影响，但保护地灌溉工程的这项影响一般较小，可按总值平均分摊到各年。

（三）效益计算水利工程的经济效益是指工程建成投入管理运用后，所能获得的经济效益。在社会主义条件下，水利工程的经济效益包括两个方面：一是社会经济效益，它是指工程建成以后对整个国民经济全面的影响，从而为全社会提供经济效益，增加国民收入；二是间接经济效益，或称经营管理效益。

1．灌溉效益灌溉效益是指修建灌排工程以后，在相同的自然、农业生产条件下，比较有灌溉措施和无灌溉措施或采用不同灌溉模式时的农业产量（或产值）。其增加的产量（或产值）即为灌溉效益。保护地灌溉效益计算有两种方法，即产量对比法、灌溉效益分摊系数法等。

（1）产量对比法

①纵向对比法：是指某一保护地（或面积）在修建灌溉工程后作物产量与本建（或未改建）灌溉工程前作物产量相比较，其增加部分即为灌溉效益。由于采用产量对比法时有些条件发生改变，如年份等，所以常常以平均增产效益表示：

②横向对比法：简单地说就是同类地区采用灌溉工程与不采用灌溉工程时比较其效益变化。式中Yo--未采用灌溉工程或未改建灌溉工程时的平均产量。

（2）灌溉效益分摊系数法保护地增产通常不仅仅是通过灌溉工程增产，通常伴随着其他农业措施，如种植制度、施肥等。因此，效益增加的一部分是由于采用灌溉工程后产生的，计算时应考虑这一影响。其计算式为式中C--灌溉分摊系数，可根据历年产量资料分析，或采用同类地区试验资料确定或按规范确定。

2．排水效益保护地往往因暴雨或大雨造成环境积水过深或引起地下水位上升而造成涝灾，排水效益通常可以用实物量或价值量来表达，其中实物量的表达方式通常有：绝产面积法、减产量、绝产率、减产率等表示，有时也考虑一些由于积水浸泡而造成建筑物损失等。其实物量表达方式如下：

绝产面积法：通常涝灾（或渍害）有轻重之分，排水工程建成后将会减少受灾面积，但无法准确定出其效益。实际工作中通常用减少的绝产面积来表示排水措施的效益。

减产量：以涝灾引起的减产损失进行计算的一种方法，实际操作时往往有一定的难度。

绝产率：是涝灾区绝产面积与涝区总面积的一个比值。该指标是一个相对指标，运用这一指标表示排水效益，便于在条件类似区域计算采用。

减产率：是以涝区正常产量的损失程度来表示的一个相对指标。通常用单位面积上的损失率来表示。

（四）经济效益分析保护地灌排工程的经济效益分析就是比较工程的投资与效益在经济上是否可行。或对满足同一目标的较多工程方案，进行分析、计算和比较，选择出建设单位既能接受、投资效益又高的工程方案。保护地灌排工程的经济效益分析方法大体上可分为两大类，一类是静态分析法；另一类是动态分析法。为了便于应用，现就这两种方法叙述如下：

1．静态分析法为不考虑资金的利息所做的分析比较，通常称为静态分析法。该方法指标通常有益本比法、年折旧费用最小法等。

（1）回收年限（益本比法）工程建成运行后，逐渐通过效益积累全部回收投资的年限。通常表示为

工程设计中的方案比较，除上述回收年限外，还必须考虑追加投资或方案间投资差额回收问题，通常称为抵偿年限。其计算公式为

统一管理论文范文第4篇

(1)采用基于SOA的软件系统架构,将应用的不同功能单元定义良好的接口服务,这些服务采用重量的方式进行定义,独立于硬件平台、编程语言,使得构建再各种这样的系统中的服务可以一种统一、通用的方式进行交互。从计算模型上将这种服务是SOA的基本实体。具有较高的抽象级别、更大的粒度与更强的独立性与可用性,更加便于使用者直接使用。基于软件服务的SOA借助了开放系统中较为成熟的基于服务的松耦合运营模式的理念,以服务为基本单元封装各类网络资源,以服务集成为基本手段提供开放环境下的资源共享与集成的高层次抽象模型,以服务交互和协同为基本支撑,提供松散耦合的计算模型。(2)传统的Web(HTML/HTTP)是为了解决了人与信息系统的交互和沟通问题,系统架构的B2C模式使WEB服务(XML/SOAP/WSDL)能有效安全地解决信息系统之间的交互和沟通,形成一个B2B/EAI/CB2C的结构。快速相应中心系统架构的SOA具有面向服务建模技术整合WEB服务的性能,松耦合机制实现了系统之间的整合与协同。WEB服务和SOA使得信息系统个体在能够沟通的基础上形成协同工作对于面向同步和异步应用。基于请求/响应模式的分布式计算来说,SOA是应用程序的业务逻辑(BusinessLogic)或某些单独的功能被模块化并作为服务呈现给客户端。这些服务的关键是松耦合特性。服务的接口和实现相对独立。应用开发人员或者系统集成者可以通过组合一个或多个服务来构建应用,不用理解服务的底层,降低了整体结构的运行及维护的风险。(3)系统布置的SOA架构中非常强调实体自我管理和恢复能力。事务处理(Transaction),消息队列(MessageQueue),冗余部署(RedundantDeployment)和集群系统(Cluster)等核心组件利用SOA松耦机制从质的方面高了系统的效率和稳定。(4)基于SOA架构的快速相应中心系统是一种通用的、可扩展、具有联合协作性的架构,有效提高了整个系统的稳定性、可靠性和运行效率以及对风险的规避。

2功能架构

2.1业务运转管理

通过客服系统工单同步或手工录入的方式,接收受理各类停电业务咨询、信息查询、服务投诉等客户服务事件的工单。然后对服务事件的工单进行分类分级,甄别事件的重要程度、紧急程度、影响范围、事件处理难度等,区别业务的轻重缓急采取相应对策。根据业务研判结果,在规定时限内向相关责任部门和责任人派发服务事件处理工单。根据相关标准,对业务人员回复事件的合理性、准确性进行把关审核,对不符合要求的工单退回责任部门重新办理。

2.2快速复电管理

从调度系统、配网安全系统中采集电网运行数据,对采集的数据进行监控,若出现异常,将异常情况进行上报研判。根据采集到的异常信息系统获取变电站开关的异常信息,通过调用一体化平台的故障研判功能,分析出停电影响的配变,实时将故障信息和影响的配变传递给客户服务人员。调用电力系统一体化平台对承接的报修工单进行初步研判,分析是否为单户故障、用户侧故障、重复报修、低压故障、配变故障和高压系统故障。根据报修工单的信息,定位用户报修点并在系统中进行高亮显示,并展现该用户的设备信息。根据故障设备信息、故障设备的位置信息,分析停电范围以及停电所涉及的用户,对涉及停电的用户进行故障停电告知。根据故障研判结果,调配相应的抢修资源前往故障点抢修,抢修任务和资源调配通过工单方式下发到相应的抢修小组。抢修资源调配前,通过抢修资源监控获取各个抢修资源的空闲情况,所在地理区域信息,调配资源尽量选择资源空闲且所在区域在故障点最近的抢修小组。

2.3停电管理

从相关业务系统获取各类停电信息。及时收集并维护线路设备故障停电范围、停送电时间。根据停电信息,通过通用识别格式对停电信息进行编译,得出停电的设备及停电的影响范围和停电的用户。对编译后的停电信息进行汇总归集,最终形成停电事件库。

2.4服务全景视图

服务全景视图通过多级组合、全方位查看的方式进行集中展现。内容包括停电区域与停复电抢修情况,各类服务事件受理与事件的分级、响应情况,营销业务的关键节点与异常用电监控情况,停电信息的汇总与公告情况,各区域保供电及发电车调配情况。围绕工作重点突出展现未抢修的故障停停电区域,计划停复电区域存在保电用户的情况;突出展现服务事件未响应的情况,关键时限即将超期或用电异常的情况,停电信息未公告的情况。全面展现各类服务事件的受理、分级、响应及处理情况。集中展现各类停电事件的影响区域、影响用户范围、抢修结果与保供电发电车调配情况。通过多层视图可以查看具体服务事件处理信息、停电/抢修信息、监控异常信息与保供电信息,提供按照区域、电压等级或事件分级进行明细信息的查看。从而实现快速响应中心全方位重点突出的工作服务全景视图。

3结语

统一管理论文范文第5篇

医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析，实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据，为医院的管理发挥出统计信息应有的价值。

一、统计信息为提高医院医疗质量提供准确的信息源

医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果，关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理，促进医疗质量的提高，反馈疾病的发生及其规律。

利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况，评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况，为医院的持续发展提供可靠数据依据。

二、统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证

现代化医院离不开科学的决策，科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据，医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌，为制定医院质量管理指标和计划，监控方案的实施过程，总结项目工作经验教训，提供可靠的、权威的数据资源保证。

准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路，提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料，通过资料发现问题；通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径；如：通过对工作效率指标的分析，加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通过对诊断质量指标的分析，加强医院医疗质量管理，提高医生的业务水平；通过对治疗质量指标的分析，强化对治疗患者出院情况的正确填写，真实反映医院的治疗质量；通过对医技科室质量指标的分析，了解医院大型设备的使用情况，掌握医院的经济效益；通过对费用结构指标的分析，认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下，如何降低药费构成比，相对提高医疗服务费用比例，从而提高收入“含金量”，此同时患者得到合理的用药和优质的服务；通过对单病种质量指标的分析，控制单病种费用，提高医疗质量。打出医院的医疗品牌，提高医院在社会的信誉度，树立医院的知名度，为医院获取社会效益。

三、统计分析是医院管理的科学依据