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一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为基本要求,按照理顺体制、搞活机制、综合治理、确保稳定的工作思路,理顺现行的城市管理体制与运行机制,建立体制顺畅、机制灵活、管理严格、责权利相统一的市容长效管理体制,不断提高城区市容管理总体质量,全面提升文明城市创建水平。
二、基本原则
本着“综合治理、突出治乱”、“条块结合、双重管理”以及“城管为基础、相关部门配合、政法机关作保障”的原则,在省政府批复我市设立行政执法局之前,实行城管综合执法。
三、组织机构
成立市城市管理综合执法办公室。办公室设在市城管局。
根据市政府授权,市城市管理综合执法办公室行使下列行政处罚权:
1、城市管理部门的对市容和环境卫生管理方面的行政处罚权;
2、规划部门的对在城市中心区内未取得《建设工程规划许可证》进行建设,影响城市规划行为的行政处罚权;
3、城市管理部门的对城市绿化管理方面的行政处罚权;
4、城市建设管理部门的对城市市政管理方面的行政处罚权;
5、环保部门的对在城市中心区内焚烧产生有毒有害物质行为的行政处罚权;
6、工商行政管理部门的对在城市道路、公园、广场等公共场所无照商贩的行政处罚权;
7、公安交通部门的对违反机动车、非机动车停放、临时停车规定,侵占城市道路行为的行政处罚权。
8、交通部门的对无道路运输证从事非法客运行为的行政处罚权。
市城市管理综合执法办公室执法队伍的组建:
(一)抽调人员。分别从各有关部门抽调:工商局2人,规划局2人,建设局2人,环保局2人,交通局2人,交警支队2人。
具体要求是:
1、抽调人员年龄在40岁以下,男性,干部身份,为各单位从事相关工作的业务骨干;
2、具有行政执法资格;
3、政治素质高,业务精通,爱岗敬业;
4、各单位自备工作车辆一部。
5、抽调人员完全脱离原工作岗位,接受市城市管理综合执法办公室的统一管理,集中使用。
6、对抽调人员的工作、出勤等情况,每月由市城市管理综合执法办公室向市政府作一次汇报,同时通报原单位,作为年底总评、考核、评奖、升级、升职的重要依据,对工作态度不积极、工作不配合等问题突出的抽调人员,市城市管理综合执法办公室有权向原单位提出调换。
(二)整合市城管监察支队的职能。由市城管局对市城管支队的职能进行整合,将市城管局所属有关单位的对市容和环境卫生管理、城市绿化管理、城市市政管理、市政公用事业管理方面的行政处罚权等职能进行整合,统一授权或委托市城管监察支队进行执法,履行相关职责。
(三)公安公交分局扩大职能,赋予新的职权,履行保障城管综合执法工作的职能。为保证城管法律、法规的顺利实施,保障城管执法人员人身安全,市公安局要扩大公安公交分局的职能,授予公安公交分局履行保障综合执法工作的相关职能,凡涉及城市管理方面方面的刑事案件和治安案件一律交由公安公交分局负责,为城市管理提供强有力的执法保障。
四、加强领导
(一)各相关单位要切实重视城市管理综合执法工作,单位主要领导要亲自抓,亲自安排。要调配既年富力强又精通业务的同志到岗工作,调配人员一律不再负责原单位的工作,由市城市管理综合执法办公室负责管理和考核。
一、组织领导
经局支委会研究,决定成立宣传活动工作领导小组。
组 长:
副组长:
成 员:
领导小组下设办公室于局办公室,由胡海同志负责日常工作。
二、宣传重点
1、加强组织领导;加强干部队伍建设;加强对特殊人群的服务和管理;着力化解社会矛盾;切实改善民生、化解“民怨”等。
2、人事人才、劳动就业、社会保障工作中的新举措、新成绩、新典型和新经验。
3、推进社会管理的相关法律、法规及政策。
三、宣传形式
1、宣传画册和宣传资料宣传。利用赶集期间发放劳动监察、劳动就业、社会保障相关政策和法律法规。
2、宣传标语宣传。制作悬挂2幅以上“平安建设”宣传标语。
3、宣传栏宣传。综治宣传月期间,在政务公开栏张贴综治宣传相关宣传资料。
4、集中宣传。由局办公室安排,利用周二周五例行学习时间,大全局职工大会上学习县综治办、县社会管理综合治理相关文件精神。
5、手机短信宣传。充分利用局办公室拥有的短信群发平台,编发“平安建设”宣传短信3条以上,对象为全县人社系统职工和部分服务对象。
四、时间安排
20xx年5月
五、工作要求
1、各股(室)、必须高度重视“综治宣传月”宣传工作,认真参加集中学习和上街集中宣传工作,无特殊情况不准请假,否则将视同旷工处理。
2、加强督促检查。局宣传工作领导小组将加大对宣传活动的督促检查,对工作落实不力的,在全局进行通报,并将督查情况作为年终考核的重要内容。
【关键词】 代谢综合征;慢性生活方式病;中心性肥胖;健康管理;患病率;流行病学
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是近年来国内外关注的热点,其主要特征为多重心血管代谢危险因素聚集[1],关键的病理生理机制涉及腹型肥胖与胰岛素抵抗,重要的临床后果为动脉粥样硬化性心血管病和2型糖尿病[2]。目前,我国MS发病率>15%,患者超过2亿。因此,美国AHA、心肺及血液研究所和ADA[3]一致认为,生活方式改变是MS的第一线治疗。改变不良的生活方式,无疑是最基本的干预措施,能针对病因取得良好效果,提高患者的生活质量,增强整体健康[4]。
世界卫生组织研究报告认为:人类1/3的疾病可以通过预防与保健避免发生,1/3的疾病可以通过早期发现得到有效控制,1/3的疾病通过有效的信息沟通能够提高治疗效果,而健康管理正是应目前医疗需求提出的维护健康、防治疾病的新型产物。目前,全国规模不等的健康管理机构众多,但良莠不齐。2005年以来,我院充分利用先进的体检、监测、评估、治疗仪器与慢病健康管理室这一新的交叉学科平台,组建了由心血管、代谢内分泌和肾脏病等多学科人才构成的慢性生活方式疾病健康管理团队,有所侧重地对MS开展了系列研究和健康管理方案的探讨,为MS的预防和治疗提供科学依据。
我们以2009年在我院进行体检的6 000例个体进行横断面调查,分析探讨了MS及其组成成分的流行病学特征及其相关性调查,为心血管病及其他慢性生活方式疾病安全有效、全面系统、更具针对性的健康管理方案的制定提供依据。现将结果报告如下。
1MS诊断标准和分型
根据2004年4月中华糖尿病学会提出中国人MS的诊断建议:①超重(和)肥胖。2005年国际糖尿病联盟(IDF)公布的MS的国际通用定义中规定,腹部肥胖为中国男性腰围≥90 cm,中国女性腰围≥80 cm。或者体重指数
≥25 kg/m2。②高血糖。空腹血糖≥6.1 mmol/L和(或)餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L和(或)确诊糖尿病治疗。③血脂紊乱。TG≥1.7 mmoL/L。④高密度脂蛋白(HDL)<0.9 mmoL/L(男),<1.0 mmoL/L(女)。⑤高血压。在以上5项中,无1项代谢异常为M0,具有任何1项异常为M1,2项代谢异常为M2,3项以上代谢异常为M3即临床诊断为MS[5]。高尿酸血症判断标准:男>420 μmol/L,女>360 μmol/L[6]。
2检测对象以及数据来源
2.1研究对象本调查根据2009年度我院进行体检和健康管理的企事业单位及退休人群的体检结果,代表性地选择了6 320例个体进行横断面调查,从中淘汰测验项目不全人员320人,剩余有效观察对象6 000人,其中男性
4 228人,女性1 772人,平均年龄44.9岁。
2.2数据来源①个人档案资料来源于我院健康管理档案,并报我院存档。②血压、血脂数据来源于个人单次体检结果,并报我院存档。
3统计学方法
根据人类关于年龄段的划分标准[7],将研究对象分为3组:青年组(45岁以下)、中年组(45~60岁)和老年组(≥61岁)。计量资料采用均值±标准差进行描述,计数资料采用频数(构成比)进行描述。所有检验均采用双侧检验,P值小于或等于0.05被认为差别具有统计学意义。统计分析应用SPSS 13.0统计软件。
4结果
4.1一般情况
1)本次调查数据中有一项即M1的比例为30.1%(符合MS仅1项升高例数/总样本量),两项并存即M2比例为26.9%(两项升高例数/总样本量),3项以上MS即M3为15.2%(3项及3项以上例数/总样本量),共909例,其中男性777例(18.4%),女性132例(7.4%)。
2)按照年龄段分组男女的MS以及MS不同组分的患病率(表1)数据分析可知,各组中MS、超重、高血压、高血糖、HTG超标5项指标的患病率男性均高于女性;各年龄组中,女性除高血压、HTG超标指数外,其余各项患病率均随年龄的增高而增加。
4.2MS主要指标的情况
4.2.1MS的主要指标值MS各年龄组主要指标值的标化均值±标准差(表2),表2中显示,各年龄组的BMI、腰围、空腹血糖3项指标均高于诊断标准;青年组BMI、三酰甘油、尿酸3项指标的值高于其他组;中年组舒张压、低密度脂蛋白、总胆固醇3项指标的值高于其他各组;而老年组在剩余的几项中指数均高于其他各组。
4.2.2MS中按中心性肥胖分组后各年龄段MS其他不同组分的患病率(表3)通过表3中数据可知,在MS中,中心性肥胖患者伴随着超重、TG超标、高血糖的组分的高患病率,且具有相关性(P<0.05);各年龄组内比较可见,中心性肥胖患者的超重、高血压、高血糖的患病率均随年龄的增大而增高。
5讨论
5.1对上述测试结果的分析从上述分析数据看出北京市公职人员及退休人员随着年龄的增长,MS在人群中的百分比呈上升的趋势,这主要与人民生活水平的提高,过多摄入高热量、高脂高糖、高蛋白以及缺乏运动、起居不规律等生活及工作方式的改变关系密切;而且男性中年组的MS患病率表现最高,相对来说女性各年龄组MS及其不同组分患病率现象均好于同龄男性组,可能与男性吸烟、酗酒、长期社会压力大等其他危险因素较女性多有关;老年组的多项指数均高于其他各组,这说明,随年龄的增大,身体机能也在下降,对各项疾病的抵抗降低,因此,加强老年人慢性病的防治工作,应更加引起我们的关注。
在比较MS患者中各年龄段男女各项的主要指标值发现,各年龄组的BMI、腰围、空腹血糖3项指标均高于诊断标准,表明超重、肥胖和高血糖是引起MS的主要因素,这进一步说明了人们缺乏科学的膳食管理和体育运动,而且我们社会也缺乏对健康饮食和健康运动的重视,为慢性病的多发提供了外部因素。表3表明,中心性肥胖与非中心性肥胖的MS与高血压、糖尿病、血脂紊乱的患病率存在差异性,且中心性肥胖的MS、糖尿病的患病率明显高于非中心性肥胖者。由于现代长期久坐办公的工作方式,大量脂肪堆积在腰臀部引起内脏脂肪严重超标,同时伴有胰岛素抵抗可以解释MS、糖尿病发生率显著升高。其与血脂紊乱、高血压患病率未发现相关性,仍需深入研究。
5.2MS的健康管理方案探讨通过多年的慢病健康管理实践,我院针对MS建立了相应的健康管理方案,在对MS个体和群体健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导的基础上,提出更加灵活、中西医结合(中医体质评估指导、中医养生调理、辨证施膳)、健康管理与健康疗养相结合的干预模式;对MS危险因素进行有计划、有组织的协调和控制;以促进健康为目的,并在现有慢病健康管理模式的基础上参考国际糖尿病联盟MS全球共识定义解读,结合专家多年经验找准MS各项指标的切点,进行分级管理。
5.2.1健康管理与健康疗养相结合在我院的成功案例中充分体现了健康疗养的有效性成果。健康疗养主要由自然起居、林中漫步、茶道、温泉等一系列的疗养环节组成,基于我院得天独厚的优美环境、舒适清静的自然居住环境、特有的浅层温泉水疗以及规模化的健身场所,可以给患者提供对人体有益的各种自然疗养手段,通过环境和自然因素恢复患者的身心健康,从而起到调节心理、缓解疲劳、镇静的作用,减少各种大城市环境污染带来的对神经、心血管、内分泌等系统的影响,达到整体调整、辅助治疗的效果。在优良的医疗环境中,可以改善MS患者的症状,如因肥胖引起的呼吸急促,采取一定量的慢跑方案,其中包括户内外的有氧运动设施(如千米步道、各种运动器械)锻炼。针对MS患者提出阶段性MS强化生活方式干预,包括饮食疗法、运动疗法、中医养生调理、心理干预等。
5.2.2认知性的健康教育认知性的健康教育是健康教育的必要手段。传统的健康教育由于内容专业和繁琐,使患者不易理解和接受,笔者认为应结合软件平台提供专有的健康咨询,从而取代传统的单纯让患者填写繁多复杂的健康问卷。通过与患者进行长达30 min的健康情况谈话,全面系统地了解患者自身对健康的认识和确保自己健康所采取的方法,并加以引导和改正,制定健康教育方案,如对生活习惯的建议,合理膳食、合理运动的建议等。同时提供MS相关的中医养生保健视频,让其了解我国悠久的养生传统,做到了交互性教育而不是单向的宣教。
5.2.3健康管理与中医养生康复相结合中医养生康复主要以患者的中医体质为依据,依照中医养生理论并结合患者的情况,从阴阳五行、气血脏腑、整体观出发进行中医养生康复,包括:中医体质评估、辨证药膳配餐、中医理疗几个部分,通常要求患者在我院居住3~5 d、1周等多种健康疗养的配餐方案基础上,并提出运用软件平台为患者提供精细化、个体化配餐方案。具体如下:先根据MS患者的身高、体质量、性别、年龄、体力劳动强度等基本信息计算出每天摄入的能量及基本营养,再根据不同病情、存在的危险因素进一步筛选,剔除不适宜过多摄入的食物,最后通过专家进行中医体质评估、辨证筛选食材,最终确立适宜个体的食材及精细配餐方案,同时将药食同源的食材融入配餐方案,既可保证合理的营养,又能充分发挥药膳治疗疾病的辅助作用。
参考文献:
[1]Eckel RH,Grundy SM,Zimmet PZ.The metabolic syndrome[J].Lancet,2005,365(9468):1415-1428.
[2]Park YW,Zhu SK,Palaniappan L,et al.The metabolic syndrome:Prevalence and associated risk factor finding in the US
population from the third national health and nutrition examination survey[J].Arch Intern Med,2003,163(4):407-420.
[3]Grundy SM,Hansen B,Smith SC,et al.Clinical Management of Metabolic Syndrome:Report of the American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute/American Diabetes Association Conference on Scientific Issues Related to Management[J].Circulation,2004,109:551-556.
[4]唐二元,超楚生.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:1477.
[5]魏华伟,任梅芳.代谢综合征的干预进展[J].中华护理杂志,2005,40(10):760-762.
[6]陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京:人民卫生出版社,2002:2364.
行政体制改革:
创新公务员管理制度
在行政体制改革方面,方案除了强调政府层级改革、法治政府建设外,还提到了创新公务员管理制度。
方案提出,在科学分类的基础上,构建不同类别公务员各自独立的职业发展通道和薪酬体系,建立和完善相关配套管理制度。同时,公务员聘任制试点将扩大到行政执法类以及专业技术类。此外,监狱、劳教所司法警察专业化改革即将启动,公安系统公务员专业化试点改革以及法官、检察官职业化改革则将被进一步推进。据记者了解,此前公安的专业化方案已经提交给深圳市人大常委会进行过审议。
经济体制改革:
探索社保基金投资运营
在经济体制改革方面,金融改革创新综合试验区仍是最引人注目的内容。方案提出了许多具有创新性的措施,包括积极争取将深圳高新园区纳入股份报价转让试点范围,探索设立本外币债券市场,规范发展私募股权基金,推进深圳保险创新发展试验区建设等。
方案提出,加快出台相关监督管理工作指引,有序推进小额贷款公司及村镇银行试点。积极引进和发展民营中小银行机构,推动中小企业集合发债,加快信用担保体系建设,有效缓解中小企业融资难问题。
在深化财税体制改革方面,方案提出将制定第四轮财政体制改革实施方案。按照安全性、流动性、收益性的原则,探索将沉淀在银行的资金通过购买国债、理财产品等方式,盘活政府存量资产,提高政府资金收益。在控制风险的前提下,积极向国家申请发行地方债,并用社保基金定向购买地方债,提高社保结余资金的收益率,降低政府融资成本。
社会领域改革:
将研究出台《深圳大学条例》
推进国家教育综合改革示范区建设工作是整个方案的亮点之一。方案提出,将从高等教育、基础教育、职业教育和民办教育等多个方面探索改革。
在高等教育方面,推进现代大学制度建设,研究出台《深圳大学条例》,推动深圳大学体制改革;进一步理顺深圳大学城管理体制,加快推进南方科技大学的批准建设;充分发挥高职教育优势,把深圳建设成为南方高职培训基地。
一直以来,深圳都在谋求香港高校在深圳设立分校的政策突破,在方案中,深圳提出,将创新与境外高校的交流合作机制,大力提升高等教育国际化水平。
自主创新:
探索设立科技创业银行
自主创新是深圳最大的优势,但深圳也存在着源头创新不足、创新人才不足等短板。方案提出,将加快建设国家级海外高层次人才创新创业基地步伐,加大吸引海外高层次人才来深创新创业的工作力度,探索建立吸引利用国际高层次人才资源的新模式,集聚一批海外高层次创新创业人才和团队。
关键词:管理信息系统;实践教学;综合性实践
中图分类号:TP311文献标识码:A文章编号:1009-3044(2011)15-3493-02
A Management Information System of Comprehensive Practice Curriculum Plan and Existing Problems in the Analysis
FENG Meng-yan, CAI Chang-xu
(Computer Science and Engineering Institute, Qujing Normal College, Qujing 655011, China)
Abstract: MIS(Management Information System)was an important course of Information Management Major. It is necessary to carry out a comprehensive experimental teaching. A comprehensive experimental teaching scheme andquestion analysis of this was discussed based on course requirements in the study.
Key words: management information system; experimental teaching; comprehensive experiment
1 意义和现状分析
《管理信息系统》是信息管理与信息系统专业的一门重要的核心课程。通过承担该门课程多年的教学工作,发现存在几方面的问题:1)学生感觉理论太多,难于理解,虽然在教学过程中也有不少的实践课程,但部分理论由于实验条件和时间的关系,难于在实践中来逐一模拟;2)实践课程主要针对一些知识点的训练,学完该门课程之后,学生感到知识点非常多,实践较散,希望通过一个综合性实验把课程知识整合起来,让学生能很好理解和把握相关知识。一方面加强专业综合知识的应用;另一方面加深学生对信息系统开发整个过程的理解,包括相关工具、技术和方法。进行综合性、设计性实验过程中,不但强化了相关知识,还提高学生的实践动手能力和创新能力
2 课程能力培养
各高校的实验条件以及师资水平不同,对于信息管理类专业的培养目标以及就业动向有所不同,部分学校侧重于走管理路线,部分学校由于计算机方面的师资较强,实践环境条件较好,侧重于信息系统方向,本文主要针对信息系统方向,具体来说,该门课程实践主要需要培养学生具有如下能力和素质:
1)要求学生掌握一些各阶段常用的工具的使用、认识相关技术和方法,比如:E-R图、业务流程图、数据流程图、数据字典、U/C矩阵、Visio工具建模、PowerDesigner建模、Rational Rose建模等。
2)做好需求分析:做系统最难的部分在于系统分析,特别是需求分析,需求是开发系统的出发点和落脚点,没有做好需求分析,一切工作都没有意义。
3)需要做好功能模块的设计、代码设计、物理配置方案设计、输出输入设计、算法设计等。
4)需要熟练掌握一门程序设计语言,如:VB、C++以及基于B/S开发的ASP、JSP等工具。
5)能够掌握数据库的概念设计、逻辑设计、物理设计,熟悉SQL语句的使用。
6)文档在软件开发过程中起到非常重要的作用,要求学生完成一定的文档,较为重要文档有项目陈述报告、产品需求规格说明书、体系结构设计报告、数据库设计报告、系统实现报告等;
7)有些这需要很多部门和很多人参与进来,团队协作就显得尤为重要。所以在进行管理信息系统综合性实验时需要培养学生的协作能力。
8)坚强的意志:做系统是一件非常辛苦的事情,要求学生有连续作战的精神和毅力,甚至需要熬夜,因此在实践过程中需要培养学生持之以恒的精神。
3 实践方案
针对学生所需具备的能力,需要开设一个综合性实验,内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验。该实践过程如下:
1)过程学习。在学生有一定信息系统开发知识基础上,通过一个实际的案例(信息系统),让学生通过该案例的学习,掌握信息系统开发过程(系统分析-->系统设计-->系统实施)中的理论、方法和技术。做好该实践,学生还必须具有一定的程序设计、数据库设计、计算机网络等相关知识基础。
2)学生分组和选题。把全班学生按6-8人进行分组,每个组选一个成员作为组长,并选择一个管理信息系统题目。题目最好是学生生活中的题目,这样更有利与学生做好调研,能够更好地理解业务过程。
3)分配任务。组长自行组织本小组成员开会,根据成员情况,给每个成员分配一定的任务。一般任务包括项目管理、需求获取、系统分析、数据库设计、界面设计、模块设计及实现、各类文档的编写等。
4)实施。根据分配的任务,每个小组合作按进度计划完成一个小型的管理信息系统。在实施的过程中,教师应做好监控,期间可以通过3-4次项目检查的方式动态了解学生项目的实施情况,对存在困难的同学提供帮助和指导。
5)模拟答辩。期末以小组为单位,展示“作品”,检查完成程度及效果。答辩组可有任课教师组织3位左右教师进行答辩,首先做项目陈述,然后答辩组提出问题由项目组长或者指定的组员进行答辩,根据答辩的情况给出答辩分数。
4 存在问题及分析
该实验需要学生主动的参与进来,重视开发学生的创造力,巩固所学知识,提高学生的动手能力、创新能力有较大帮助。同时实施过程中也存在一些问题:
1)由于小组内学生的设计思想方向不一致,容易造成将来模块交互的问题,这要求组长组织开会,进行充分的分析讨论,做好规划和分析工作。
2)部分小组成员对程序设计能力较差,况且成员之间掌握的程序设计语言可能不同,这造成在编写程序时,只有一两个人来做编程工作,任务较重。再者,由于是分工实施,对于要搞清各模块之间的调用关系就显得有点困难。所以,必须做好系统分析再进行后续的工作,学生需要自学一些程序设计语言。
3)信息系统设计需要完成的多个文档,如项目陈述、产品需求规格说明书、数据库设计报告、体系设计报告、用户界面设计报告、模块设计报告等,需要分工合作来完成,如果某个组员没有完成,容易造成实施的中断,针对这种问题,组长要组织好小组、合理分配时间和任务,督促本组成员按时完成任务。
4)小组成员的工作量较大,学生所花的时间较多,部分学生时间得不到保障;个别项目组协作能力较差,完成的工作与预期比较有差距。这在分配小组的时候,需要认真考虑组长的人员,要选择组织协调能力较强的同学担任组长。
通过该实践的顺利实施,让学生体验实际的工作环境,使学生在技术能力、思想作风、学习毅力、工作作风、团队精神上受到一次良好的锻炼。
参考文献: