临床教学案例
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临床教学案例范文第1篇
运用案例教学法是通过模拟对实践活动进行真实再现，教师要重视培养学生对实际问题的分析与处理能力，引导学生掌握对实际问题进行分析的基本思路，清楚要解决的是什么问题，怎样解决问题，需要运用到那些理论与方法，并针对实际情况提出可行的解决对策。
1 案例教学法的主要作用
过去的教学模式是以教师为主体，通过授课，由教师把信息传递给学生，在这个过程中，学生只能被动的接受信息。而运用案例教学法，学生可以积极的参与到课堂教学中来，在案例分析以及课堂讨论等环节中充分发挥其主观能动性，在整个过程中，教师不但是引导者、组织者，更是一名参与者。教师要在课前准备好相关的教学案例，在课堂讨论过程中要合理引导，保证每一位学生都能得到最大程度的发挥。同传统教学方式相比，案例教学要求教师具有更高的判断能力与应变能力，不但要对教学过程中出现的新问题进行及时、准确的分析并解决，还要对学生做出的分析及结论进行科学、客观的评判，并进行正确引导。
临床医学教学中，不但要重视知识积累，还要重视能力开发。可以说案例是对现实问题的一种真实模拟，通过这一训练场所，可以有效培养起学生对实际问题的分析与解决能力，并可以有效提升学生的综合素质。临床医学教学中的案例教学通过对真实、典型病例的展示，能够把学生带入案例情景中，使学生积极发挥主观能动性对各类问题进行分析与处理，使理论与实践的距离被极大的拉近，提升了学生对临床问题的处理能力与解决能力。
2 课堂举例说明同案例教学法之间的主要区别
课堂举例说明主要是通过某些具体事例对概念、原理等进行说明，部分情况下能够发挥出调节课堂气氛的积极作用，在临床教学中课堂举例说明主要用在以下几个方面：（1）在讲解疾病的临床表现或者治疗时通过课堂举例说明来加深学生的印象；（2） 在讲解完某一类型疾病后通过课堂举例对病例进行分析，对所学内容进行复习，培养起学生的基本分析能力。
案例教学法是把教学案例作为基本载体，根据确定的教学目标，合理选择教学案例，并按照基本的模式进行教学的教学方式，该教学方法同课堂举例的主要区别在于：（1）在案例教学中，案例占据最为重要的地位，教师要进行知识的传授以及学生能力的培养，就必须借助案例研讨这一形式；（2）案例教学表现为组织学生进行自主学习，是锻炼学生综合能力较为有效的一种方法；（3）在案例教学中，学生独立活动是其中非常重要的一个部分，但是需要保证活动是在教师的正确指导下展开的。
3 案例教学法的具体实施
3.1 积极鼓励学生进行多方位的思考
教师在授课前，需要准备好典型的临床案例，根据教学大纲的基本要求，提出解决问题的具体要求，然后由学生自主查阅相关的参考书籍与教材根据案例中对疾病发病原因、临床表现、诊断与治疗原则的相关描述，了解疾病的基本情况，要求学生一边阅读、一边思考，并做好笔记，做好充足的发言准备。案例教学法以学生自学为主，强调学生学习的独立性。此外，不但要求学生在课堂内学习，还要求学生在课外通过多种渠道进行学习。
3.2 培养起学生的创新意识
在课前，教师可以引导学生进行自由讨论，在课堂中可以全体学生集中讨论。教师要鼓励学生积极发表个人意见，全面展示个人对实际问题的分析与解决能力，以充分发挥学生的个性。通过学生的积极讨论，教师能够及时了解学生掌握与积累所学知识的具体程度，同时还可以了解学生自觉学习的程度及性格特点，此外还可以提升学生的自我表达能力，提高自信心，教师还要合理的结合教材内容进行理论知识的系统讲授。通过积极的课堂讨论，能够建立起平等、开放、真诚与合作的师生关系，教师要重视引导学生进行积极的思考，鼓励学生提出疑问，表达个人观点，甚至质疑教师的观点。
3.3 有针对性的进行讲解，使解决问题的基本思路得到扩宽
在课堂教学中，教师的讲解需要为学生答疑解惑，教师应该把课堂讲授同课堂讨论进行有机结合，在学生充分讨论的前提下，有针对性的进行知识讲解，使学生对某一典型疾病或者案例形成统一的认识。
临床教学案例范文第2篇
关键词：学案导学；临床护理；教学应用
"学案导学"教学是以学生学会学习为宗旨，以创新性、发展性为目标，以学案为载体，以导学为方法，以教师为主导，以学生为主体，实现学生能力（自学能力、创新能力、合作能力）和素质共同提高的一种教学模式[1]；"学案"是建立在教案向学案转变基础上针对学生学习而开发的一种学习方案，它能让学生知道老师的授课目标、意图，让学生能有备而来，给学生以知情权、参与权。在教学过程中，教师扮演的不仅是组织者、引领者的角色，而且是整体活动进程的调节者和局部障碍的排除者。
"学案导学"在临床护理教学中的应用案例目前鲜有报道。我院作为一所大学附属医院，部分临床护理人员担任大学兼职授课教师，具有丰富的教学经验，同时又具备多年的临床经验。这对于"学案导学"应用于临床护理教学中具有一定优势。我院于2012年开始将"学案导学"应用于临床带教，效果显著。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我们把我院2012年招收的临床护理实习生360人作为研究对象，随机分为两组，其中180人为实验组，年龄为（23.2±0.56）岁；本科生40人，大专生120人，中专生20人；男生62人，女生118人。对照组180人，年龄为（23.5±0.81）岁；本科生41人，大专生119人，中专生20人；男生63人，女生117人。对两组护生同时行入科前统一培训。两组护生的年龄、性别、学历、培训成绩比较差异性均无统计学意义（P>0.05）。
1.2具体实施
1.2.1方法 各临床科室进行临床带教时均由一名带教老师带实验组、对照组各1～3名护生。其中实验组采用"学案导学"教学法，具体步骤为设计"学案"（有预见性、指导性的特点）；结合"学案"导入案例；进行临床实践操作；能力拓展；自我评价；总结学习方向。对照组延用传统的"一对一"教学模式，在每周小讲课基础上随时讲解、同时要求学生记笔记。
1.2.2"学案"的设计
1.2.2.1"学案"设计原则 ①课时化原则：一个学习内容一个学案，据时间进行丰减；②问题化原则：将知识点变为问题点、能力点，通过对知识点的设疑、质疑、释疑来激发学生思考问题的热情，进而培养学生的能力；③参与化原则：在学案设计中应考虑把每个学生都有参与的机会，每个学生都有问题去思考才能调动全部学生的学习热情；④方法化的原则："学案导学"的重点是学会学习的方法，所以要注意对学生进行学习方法的指导；⑤层次化原则：编写学案时注意将学习点也就是问题点由易到难、由单一到整体、循序渐进，进而全面提高学生素质。
1.2.2.2"学案"导学的特点 通过"学案导学"引导学生独立思考的能力、丰富其所学知识、增强其对临床护理的整体性、个性化的理解及运用。
1.2.2.3"学案"的内容 组成学案的编写要据实习计划为依据、据不同科室、不同实习阶段来进行设计，一般包括四部分：①学习目标；②知识构成；③学习方法；④技能训练。
1.2.3"学案导学"应用于临床护理教学的实践教学过程已"失血性休克"的护理为例说明①设定"学案"，提前2 d发放给护生相关信息，如：失血性休克的定义、病理变化、观察指标、临床表现、急救措施、急救药物用法及注意事项。②案例导入：结合具体患者进一步进行个性化思考。③任务描述：根据选定患者提出护理任务及健康问题。④学前准备：由护生自我完善有关"休克"的相关知识。⑤实践护理：在患者床旁进行、饮食、治疗、护理重点的实施及讲解。⑥能力拓展：留教学作业，如"休克发生后最先受累的器官、最后恢复的器官分别是哪个，为什么？如何护理？"。⑦自我评价：每个学生根据自己的护理方案实施的效果做出自我评价，评价护理措施和教学效果是否达标。⑧总结归纳，根据学习效果总结经验，重新制定个人学习的方向及重点。
1.2.4效果评价
1.2.4.1两组学习出科考试同时统一进行，包括理论、操作两部分。考核成绩包括理论考试由专科知识+基础知识；操作考试内容为各专科常见操作，如胸外科可选胸腔闭式引流的护理、神经外科可选气管切开的换药、循环内科可选除颤仪的使用等。
1.2.4.2对于两组护生对两种教学方法的评价行问卷调查，所使用的问卷为郭书芹等人自行设计的[2]，见表1。
3讨论
对于目前护理人才短缺、医疗市场及人们健康意识的提升都需要我们不断探索更加丰富、实效的临床带教模式，才能培养出更加优秀的护理队伍。通过"学案导学"模式的实践，改变了传统的灌输式教学，有助于培养学生的自学能力、分析问题、解决问题的能力[3]，对于护生临床实践能力的提高都有显著效果。
参考文献：
[1]温建美.我国学案导学发展现状与思考[J].学园，2013，（10）：60-61.
临床教学案例范文第3篇
一、课前准备
(一)教师要学会选择合适的案例
1．临床医学毕竟是一门经验学科，生化的基础理论如何真正渗透到临床，光是纸上谈兵是不行的，大量的案例选择是需要一定的临床背景的。由于本人曾经有临床医院的工作经验，因此在生化教学中能更好的发挥特长，让学生在生化课上都能体会到这个知识点在临床上如何利用。比如，生化理论课中，有一节重点知识是关于“血氨的来源和去路”。我在临床工作中发现高血氨氮治疗其实就是应用这个基础原理来的，而且在临床内科学中也有这个知识点阐述。于是，我们就可以有的放矢，分析治疗高血氨患者如何减少来源?如何增加去路?临床用药会使用抗生素其实就是通过抑制细菌的生长来达到减少血氨来源的。而临床用药采用谷氨酸，也是为了增加血氨的去路。然后，结合基础理论，详细分析其中的原因。不但让学生掌握了生化的基础知识，同时也让学生了解了高血氨患者的治疗方案，增加了学生的学习兴趣，更加巩固原本枯燥的理论知识。
2．查阅大量文献，筛选出真正适合生化各个知识点的案例。生化理论知识点繁多，如何选择合适的案例进行融会贯通是需要把握以下几个原则:首先，要考虑学生的理解力。选取的案例要能够紧扣书本知识，不要超出教学大纲的要求。如果案例涉及到不光是生化的，还需要生理或者免疫等综合知识的话，还是建议不要采用。超出学生的学习范围和理解力，不但没有增加学生的兴趣，反而会加大学习的难度。其次，案例尽量选择典型的，在医学界没有模棱两可的争议，对以后学习临床内科学也是很有意义的。比如糖尿病案例，究竟选择哪种类型的进行讲解，都是需要老师斟酌的。最后，还是要紧扣教学目标，明确本节教学的目的，围绕教学目的选择些合适的案例。
(二)教师在课前需要精心的设计
有了合适的案例，教师需要设计如何能将案例合理巧妙地融入案例中。比如我们可以先拿出一个临床案例，抛出问题。可以让学生自己查阅文献，先由学生作答，然后引导学生思考并进行小组讨论，最后再由老师结合课本知识总结，归纳核心问题。这样既有利于锻炼学生的自学能力和逻辑推理能力，还通过同学讨论锻炼协作能力和表达能力。同时，让生化课堂变得更活跃，学生积极性也被调动起来，事半功倍。
二、课堂组织
(一)通过案例抛出疑问
临床疾病的诊断本身都是很有逻辑性的，很能调动学生的积极性和探求欲。比如，我们在将胆红素代谢这章时，可以先抛出一个临床黄疸病人的病例，配以黄疸病人的图片，让学生有很直观的感受，然后要透过现象深入本质，提出问题:黄疸病人虽然外观上差不多，但是检查指标却有很多不同，治疗手段也是不尽相同的。究竟属于哪一种黄疸?结合胆红素代谢过程分析一下。
(二)自学分组讨论
自行分组讨论，然后请每组代表发言。如果学生分析很难，教师可以先以一种黄疸为例分析，让学生理顺条理，了解分析的思路。然后再次讨论。这样同学间会各抒己见，不管对错，要鼓励同学大胆发言。
(三)课堂总结
对于同学的发言，老师一定要有耐心，以一个讨论者的身份参与。尤其是分析错误的同学，不要盲目的批评，相反，错误才能让老师更清楚学生的问题出在哪里。我们可以按照他的逻辑进行分析，慢慢发掘出哪个地方分析错误，然后正确引导，结合案例总结本节的知识点。比如黄疸的鉴别诊断，很多初学者会把很多知识点弄混淆，模棱两可。我们一定要认真倾听学生的观点，再看他究竟是概念理解错误?还是对胆红素代谢过程的理解出来问题?最后，教师一定要结合本节知识点进行总结归纳，分析学生的难点，指出本节的重点。这样有的放矢，一定会事半功倍的。
三、体会
临床教学案例范文第4篇
1 案例教学法的主要优势
1.1 培养学生的主观能动性
案例教学法的主要特点之一就是可以在课堂中充分调动学生的主观能动性,让学生能通过实际的案例学习,自己去观察、分析、思考,对案例的过程进行分析总结,达到学习的目地。案例教学很好的将理论教学与实践教学相结合,通过具体案例的分析来学习理论知识,通过实际的操作来验证理论知识。以临床病例情节为线索,使学生自觉地进入问病、查体、设定辅助检查和治疗方案的工作“现场”,运用以往所学知识,结合课堂理论教学的启示,主动地将收集到的病例资料加以分析、推理、判断,明确疾病诊断的可能性,促使他们勤于思考、善于决策。案例教学方法的使用改变了传统教学的模式,教学不再是教师“满堂灌”的教学,是师生互动的教学,学生由被动的接受变成主动的思考,课堂上充分发挥了学生的主观能性,提高了学生的学习兴趣。
1.2 有利于学生综合素质的培养
当前社会上需要的人才是复合型人才,是具有较高综合素质的人才。而临床案例教学法的教学目地就是培养综合型的人才。临床案例教学法通过剖析实际病例,引导学生将以往所学解剖学、病理生理学、症状学、诊断学等纵向、相关知识主动进行横向联系,融会贯通、相互渗透、灵活运用。既巩固已学知识;又提高学生的综合运用能力和解决临床诊断等际问题的能力。学生们通过真实病例的讨论,亲身感受了临床分析、思考、推理和判断的全过程,充分体会到主动参与、探究发展、交流合作、乐观向上的学习方法带来的乐趣与帮助。案例教学法为每个学生提供了一个相对个性化的、多渠道的获取知识的机会,在紧密结合实际的理论学习中提高了学生的综合素质,为学生的终身发展奠定了基础。
1.3 有利于教师教学方法的改革
教学方法的改革一直是医学教学改革中的重点,临床案例教学法的使用,可以丰富教师的教学方法,使教师在教学中有更多的教学方法可以应用,使教学课堂变的丰富多彩。同时也促进了教师水平的提高,教师在进行案例教学的时候,必须要掌握当前比较前沿的诊疗技术,可以对已有的医学知识进行更新,教师的教学、科研水平会得到大幅度的提高,而教师指导学生剖析临床病例、解决实际问题的过程,是教师再学习的过程,也会使教师自身的业务素质得到进一步提高。
2 案例教学实施的注意事项
2.1 教学案例的选择要有代表性
案例教学中首要的问题就是案例的选择,案例的选择要有代表性和说服力,案例选择质量的高低直接决定着教学的成功与否,所以案例的选择要有代表性。案例的选择要目标明确,学生在进行案例学习的时候可以明确案例教学的目标,能自觉对案例中的难点和重点进行讨论,这是案例教学的意义所在。同时,案例的选择要生动,应当来源于实际的临床当中,能比较全面的反映出教学内容的理论体系,可以很好的对学生进行启发,促进学生进行思考。教师要善于选择案例,分门别类地选择和整理出具有代表性的临床实例,对学生能起到举一反三、触类旁通的作用。同时选择的案例必须生动活泼、引人入胜,这样才能引起学生的兴趣,以便展开深入的讨论。
2.2 加强教学的把握
案例教学过程中,教师一定要注意教学过程的把握,由于受到学时的影响,教师一方面要注意学生自主性的培养,另一方面也要完成教学任务,使整个教学过程符合学生的认知规律。老师要有掌控全局的能力,在教学安排中及时发现问题,解决问题,营造一种轻松的氛围进行教学。这样才能使案例教学法可以很好的运用到学生的学习中去。
2.3 加强教师综合素质的培养
教师是教学的主导者,因此要不断加强教师综合素质的培养,案例教学需要教师提供丰富的案例,案例的选择要有代表性和时代性,案例都要选取当下比较前沿的知识,这样才能为学生提供最新的医学内容,使学生掌握的知识符合时代的发展规律,教师还要提高自己的教学组织能力,善于对课堂教学的掌控,充分调动学生的学习积极性,使学生在案例教学中获得有用的知识。
临床教学案例范文第5篇
【关键词】临床案例教学法；内科护理教学；应用价值
内科护理教学是护理教育的一个重要阶段。学生在此阶段将所学理论应尽可能与临床实践相结合。通过对知识的综合运用进一步加深理论认识与理解，全面培养临床护理能力，提升人文修养，为即将步入社会从事护理工作奠定良好的素质基础[1]。目前，对于一些学校临床课案例教学的研究还不是很成熟，值得进一步研究和探讨。
1 传统教学法在内科护理教学中存在的不足
传统的教学模式是以学科为基础、教师为中心、学生被动接受的灌输式教学方式。这种教育模式既不能使学生很好地掌握本学科的前沿理论知识，也不能很好地密切联系临床实践，极大地束缚了学生的创造性思维和学习的积极性、主动性，越来越无法适应现代社会的要求[2]。因此，如何改进教学方法，使学生由被动学习转向主动学习，由“上课记笔记，下课抄笔记，考前背笔记，毕业扔笔记”的消极学习转向带着问题钻研的积极学习，已经成为教学改革的重要内容。
2 临床案例教学法在内科护理教学中的应用背景与模式
现代护理学发展要求更合理的护理学教育模式，知识的更新和社会的发展对护校学生的整体素养提出更高的要求。为更好地实现护理学教育目标，培养出能适应医疗卫生事业需要的护理专门人才，迎接当今医疗卫生问题和挑战，各类医药院校都在积极进行各种医学教育改革。
以问题为基础的学习模式(PBL)便是近年来引起人们极大兴趣的一种新型学习方式，人们对PBL的过程及效果在认知和非认知领域进行了多方面的大量研究。目前应用PBL的原理，根据我国的国情，结合医药院校的实际，设计了病例为引导的教学模式。该方法是以案例分组为单位，在教师的指导下，以临床病例为引导，启发学生研究、讨论有关的医学科学问题，同时让学生理解这些问题的实际意义[3]。
临床案例教学法在内科护理教学中的应用在借鉴国外先进教学经验的基础上，结合我国实情，对教学活动研究制定目标体系和评价标准，创造性地提出能促进教师和护生共同参与，尚能培养学生分析综合能力、发展思维能力，并能切实提高教学效率和教学质量的新型教学模式。
3 临床案例教学法在内科护理教学中的应用价值
临床案例教学法在内科护理教学中的应用，希望能够改变护生的被动学习状态，尽可能让学生主动参与到教学活动中来，充分发挥学生的创造性思维和学习的积极性，使学生由被动学习转为主动学习；增加师生的合作互动，形成以教师为主导、学生为主体的讨论式教学活动模式，从而改善临床课教学效果。
3.1改变学习状况临床案例教学法在内科护理教学中的应用能改变护理学生不良的学习状况，培养和提高参加案例学生的学习策略，从而减轻学生的学习负担，减缓学习压力，形成积极主动、高效愉悦的学习过程；通过学习策略的学习和内化，使学生在情境教学中高效率地掌握知识，培养和提高自我调控、综合思维、人际交流和习惯性的自主学习等能力，从而造就一个具有良好学习策略并走在护理前沿的合格护生，以此奠定终生学习的能力和可持续发展的基础 。
3.2促进合作学习通过案例教学引发问题，以学生自主学习和合作学习的方式去分析问题、解决问题，培养和锻炼了学生临床中解决问题和创新思维的能力，教会了学生如何学习，如何发现和解决问题，这为将来早期诊断和处理病人的健康问题，提供高质量的护理服务、稳定护理队伍、促进护理事业的发展打下坚实的基础。
3.3提高科研水平通过案例教学，完善我校的教育环境，推动我校的科研工作，提高我校教师的教学水平，培养一批高素质的兼具较高的科研和教学能力的护理双师型教师。同时也可通过研究，了解不同来源护生的学习能力差异，为将来护理人才的培养对象和模式提供依据，同时也为其它学科的教改提供参考。
4 临床案例教学法在内科护理教学中的应用原则与措施
4.1应用原则(1)互动性原则：在整个教学过程中。充分发挥以学生为主体、以教师为主导的双向教学活动。教师需备课充分。要准备好教材、病例、进展、课堂设计等。(2)整体性原则：教与学的协调是十分重要的。教师不但在教学中研究如何教，更重要的是要调动学生学习的积极性和能动性，要考虑基础与临床的关系。(3)理论联系实际的原则：引导学生运用所获得的知识。去解决各种实际问题。培养出既有理论知识、又能实践能力的护理应用型人才，是案例教学应该突出的特点。此原则也应贯彻到教学各个环节。
4.2应用模式(1)病例课堂讨论模式：通常教师提前1～2周将要讨论的病例和问题发给学生，学生利用课下时间查找资料，课堂上先小组讨论后集体汇报，最后教师总结。在该模式中学生是主体，教师以组织和辅助者的身份参与小组讨论，把握讨论内容的主旨方向，避免讨论偏离教学内容； (2)病例课堂导入模式 ： 以病例置疑为先行组织者呈现给学生，然后以教师讲授为主，从病例分析至得出结论，发挥烙印、理解的功能；(3)片段穿插模式：引用一个小片段病例为学生设置一个特定的情景，学生根据病例所给信息组织自己相应的沟通交流方式。在课堂教学中；片段病例短小，涉及问题少，简明易懂，用作课堂举例有良好的效果；(4)大病例系统分析模式：以整体护理为理念，以护理程序为方法，系统全面地分析，解决问题。
参考文献
[1] 陈小娟，江桂素，郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J]．护理实践与研究,2008，(6)：99.
