肺功能康复锻炼方法

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇肺功能康复锻炼方法范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

肺功能康复锻炼方法范文第1篇

【关键词】慢性阻塞性肺部疾病；呼吸肌；功能锻炼；康复期；肺功能

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0046-01

慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pilmonary disease COPD）是呼吸系统常见病、多发病，是一种慢性发展过程，反复发作，进行性加重，甚则严重影响生活危及生命，也是致残的主要环节。随着医学模式的转变及康复医学的发展，肺康复治疗越来越受到人们的重视。缓解期的功能锻炼能科明显改善患者的生活质量[1]。在2008-2009年我科对住院COPD康复期的患者进行呼吸肌锻炼，观察锻炼前后呼吸、心率及肺功能等指标的改善，对58例病人的资料完整者进行总结。

1临床资料与方法

1.1一般资料：共收集病例58例，均在我院住院。男49例，女9例。年龄60-78岁，平均62.5岁；病程5～1 0年9例，10～20年25例，20～30年24例，58例均无心脑血管疾病，根据临床表现、肺功能检查、影像学检查符合COPD诊断标准[2]，患者住院期间均给予COPD常规治疗，待病情平稳，开始呼吸功能锻炼，掌握各种呼吸功能锻炼方法，如缩唇呼气、腹式呼吸等，4个月复查肺功能。

1.2方法

1.2.1呼吸肌功能锻炼方法：①缩唇呼气训练，每天2次，每次15～20分钟。②腹式呼每次10～1 5分钟，每日2次逐渐增加次数和时间，最好成为自然呼吸习惯。③慢步行走，每天30分钟。

1.2.2对护理COPD患者的指导方法

1.2.2.1指导患者练习呼吸操，设定每天练习次数和时间，并做好记录，测定患者呼吸操锻炼前后的肺功能变化。开始锻炼要循序渐进，根据患者的心肺功能情况制定锻炼计划。

1.2.2.2做好COPD患者的家属工作，家庭成员要支持病人的呼吸训练，多关心体贴病人，并对呼吸锻炼工作进行提示和监督。

1.2.2.3争取社会对COPD的支持，护士的角色不仅是指导者，而且是社会工作者，出院后主动与患者电话随访，咨询锻炼情况，给予病情指导,预约患者复诊时间。

1.2.3效果评定方法：临床观察患者呼吸频率、心跳频率。肺功能改变是COPD患者病情发展和演变的基础病理生理变化，因而肺功能测试则成为临床评定COPD患者治疗情况的主要指标。实验室采用日本美能AS-500全自动肺功能仪检测锻炼前后肺功能指标。选择：最大肺活量（VC）、一秒钟通气量（FEV1）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、呼吸峰值流速（PEF）等数据[3]。在此调查前，本组20例进行了预试验，问卷重测信度为0.88。测试时由专人下发调查表，讲解填写方法，并负责收回，有效回收率100.00%。

2结果

2.1锻炼前后平静状态下呼吸、心率变化比较（见表1）。

2.2呼吸功能锻炼前后肺功能监测指标比较（见表2）。

2.3早期指导呼吸锻炼可提高患者的身体素质，增加呼吸肌功能。本组资料显示老年COPD患者通过呼吸肌功能锻炼，呼吸及心跳频率较锻炼前明显减少（P

3讨论

随着我国的老龄化，COPD的发病率逐渐增加。在急性期发作过后临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，抓住缓解期的治疗，在康复期的呼吸功能锻炼显的尤为重要。科学合理的呼吸功能锻炼确有改善COPD康复期患者肺功能的作用。可预防疾病发作和病情加重，减轻呼吸困难症状[4]，增强体质和日常生活能力，提高患者生活质量。通过长期的呼吸肌锻炼，使呼吸肌尤其是膈肌强壮有力，改善呼吸形式，提高呼吸效率，促进排痰，调动免疫系统的应急能力，增强免疫功能及体质，从而使减退的肺功能得以恢复，并能阻止肺功能进一步下降。

本研究发现，本组受试中49例年龄＞75岁、病程＞10年者，呼吸锻炼后测试患者的肺活量(VC)、第一秒用力呼气量（FEV1)、用力肺活量(FVC)得到改善，同时改变了呼气的不良习惯[5]。提示在今后的工作中，应对COPD康复期患者实施早期呼吸锻炼，减轻症状、改善生活质量以及增加体力和积极投入日常活动。以减轻肺功能受损程度，减少住院的时间和病死率。

参考文献

[1]崔妙玲，何志义，王自秀，刘剑梅.肺康复锻炼对稳定期COPD生活质量的影响[J].护士进修杂志，2006，21（6）：489～490

[2]《中华呼吸和结核杂志》编委会.慢性阻塞性肺部疾病（COPD）诊治规范.中国结核和呼吸杂志,1997，20（4）:199～203

[3]林江涛，郝立爽，陈文华.慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸困难、肺功能和运动能力响,2003，5（6）：662～663

肺功能康复锻炼方法范文第2篇

中图分类号： R473.6 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0569-02

肺肿瘤患者由于呼吸面积减少，肺功能及机体活动耐力下降，加之手术创伤、麻醉及引 流管的影响，使患者深呼吸、咳嗽排痰能力受到限制，容易出现呼吸系统并发症。有研究证 明，运动及呼吸肌的锻炼可以明显提高呼吸肌的肌力和运动耐力，能使呼吸肌强度增加 35％～55％，耐力增加 19％～55％。笔者对58例肺切除术患者实施系统的康复锻炼，取得 良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选择2006年9月至2007年9月在心胸外科住院的肺癌手术患者58例，其中男36例，女22例； 年龄51～74岁，平均62．5岁。入院时肺功能检查均为通气功能障碍，肺功能测定通气 功能轻度下降20例，中度下降30例，重度下降8例。

1．2 方法

在术后除按常规给予胸部物 理治疗即翻身、扣背、吸痰、雾化外，另在医师指导下对患者实施有计划的康复锻炼。① 强化呼吸操训练：示范和指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、膈肌运动、吹气球及有效的咳 嗽、咳痰，练习3次/d，每次15～20次。②刺激气管诱发咳嗽训练［1］。 ③变换及 排痰训练。④膨肺：在使用机械通气期间，每次当患者需要吸痰时给予手法膨肺。⑤肢 体运 动：每天上下午各1次，每次5～10min的肢体活动或躯体运动。⑥心理支持。分别测定康复 治疗前后呼吸、心率、肺活量、最大通气量、血氧饱和度及呼吸耐力时间。

1．3 统计学处理

数据均以±s表示，统计学分析在SAS软件下执行，康复前后各项指 标比较选用配对t检验。

2 结果

经康复治疗后，反映通气功能储备能力的肺活量、肺最大通气量数值均明显改善(P

3 讨论

肺切除术后患者肺生理的重要变化是肺活量、最大通气量减少，膈肌活动幅度减少、肺 的顺应性降低、活动耐力下降，易发生呼吸道并发症。早期开展呼吸功能锻炼是改善患者呼 吸功能，减少术后并发症的有效方法，是提高患者生活质量的根本措施。因为呼吸操锻炼是 一种调动患者自身功能的本体感受治疗，可使呼吸肌的功能和协调性得到较好的调整和发挥 ，以保证有效通气，充分供给机体活动所需的氧气［2］。本研究结果提示进行 呼吸功能 锻炼后患者的呼吸频率减低，各项肺功能指标均有不同程度提高，患者活动耐力也显著提高 。但在研究中也发现，对于中度以上的肺功能障碍患者实施康复运动，不能过早下地及大幅 度的运动，需根据个体情况循序渐进，以防出现呼吸肌疲劳或症状加重等不良反应。本组患 者无1例中断训练。

护士在整个系统康复中不断地给患者实施指导和鼓励，使患者熟练地掌握呼吸操锻炼的 程序、技巧和正确的配合治疗和护理，降低并发症，提高生活质量。

参考文献：

［1］ 张淑敏.术前肺功能训练对心胸外科患者的效果观察及分析［J］.中国实 用护理杂志，2004，20（9）：32.

肺功能康复锻炼方法范文第3篇

关键词：慢阻肺病；社区肺康复治疗；应用价值

据相关医学数据统计我国40岁以上的人群中，每100人中有8例患有慢阻肺病 [1]。近年来，我院对社区肺康复治疗在慢阻肺病患者临床治疗中的应用价值进行了研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2013年6月～2014年5月收治的80例慢阻肺病患者作为研究对象。80例患者的诊断结果均符合《内科学》第六版对慢性阻塞性肺病提出的诊断标准。将80例患者按照先后入院顺序平均分为观察组和对照组。对照组40例患者中，男22例，女18例，年龄在41～82岁。观察组40例患者中，男20例，女20例，年龄在40～78岁。两组患者的临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组患者均给予祛痰药、支气管舒张级、糖皮质激素等药物进行治疗。同时观察组患者进行社区肺康复治疗，具体治疗方法如下：

1.2.1氧疗 对于医院检查动脉血中血氧分压含量较低或过低出现呼吸困难的患者，可进行家庭氧疗，氧流量保持在1.5～2L/min，氧浓度最好在25%～29%，每天保持吸氧治疗16h以上。

1.2.2排痰训练 教会患者排痰方法，通常情况下为先做深呼吸，在呼吸时用力咳嗽，重复数次。然后用力咳嗽，将痰液排出。同时还要嘱咐患者多饮水，达到稀释痰液，促进气道分泌物排出的目的。以及要求家属同时行拍背，吸痰等手段帮助患者将痰液咳出。

1.2.3营养摄取 日常生活中患者一定要确保摄入的热量足够维持身体活动。合理摄入热量通常采用Harris-Benedict公式进行计算。成人的营养标准摄入量为碳水化合物50%～60%，脂肪20%～30%，蛋白质15%～20%，同时还要适当补充维生素、矿物质和微量元素等营养物质[2]。

1.2.4呼吸功能锻炼 要求患者每日进行缩唇呼吸，缩唇呼吸时患者取半卧位，平静状态下嘴唇半闭呼吸，20min/次，4次/d。

1.2.5机体锻炼 建议患者每天进行上下肢锻炼和耐力锻炼，上肢锻炼以伸展运动为主，3min/次，3次/d。下肢锻炼可在简易固定的自行车上进行，锻炼强度以患者感到疲累为最佳。耐力训练主要以平地快速行走为主，平地快速行走500m/次，3次/d。

1.2.6健康教育和心理干预 早期发现患者存在的心理问题及时进行疏导，确保患者能够积极接受治疗，定期对患者及其家属进行慢阻肺病基本知识教育和用药指导，同时加强戒烟管理.

1.3治疗效果观察 观察两组患者治疗前后肺功能指标变化情况。

1.4统计学分析 本次研究过程中所得数据均采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用x±s表示，采用t进行检验，P

2 结果

治疗前两组患者的肺功能比较无明显差异，治疗结束后观察组患者的肺功能明显优于对照组患者，组间比较差异显著（P

注：与治疗前比较*P

3 讨论

慢阻肺病全程慢性阻塞性肺病（COPD），是一种以不完全可逆受限为特征、可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，发病群体主要为中老年人。慢阻肺病患者社区肺康复治疗的主要内容是对患者进行干预护理，从而改善临床治疗效果 [3]。目前全球慢性阻塞性控制策略中已将社区肺康复治疗列为治疗重度慢性阻塞性肺病患者的主要措施之一[4]。

我院对社区肺康复治疗在慢阻肺病患者临床治疗中的应用价值进行了对比研究，研究结果显示观察组患者的肺功能明显优于对照组患者。该研究结果表明在常规药物治疗的基础上，对慢阻肺病患者进行社区肺康复治疗，可有效改善患者的临床治疗效果。

参考文献：

[1]施文权，孙书明.社区肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者的疗效观察[J].上海医药，2013，02（05）：60-63.

[2]林盛强，唐讯波.慢阻肺病患者的社区康复治疗观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，06（12）：238-241.

肺功能康复锻炼方法范文第4篇

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.105

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限，呈进行性发展，且可以预防和治疗的疾病，并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1]。目前，COPD是全球慢性病发病与死亡的主要原因，其发病率和病死率均在上升[2]。它不仅表现为肺功能进行性下降，还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等，给患者身心带来严重伤害。肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可，肺康复不仅可以改善患者呼吸困难，提高运动耐力及生活质量，改善患者心理障碍及社会适应能力，还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3]。

1　COPD肺康复的涵义

美国胸科学会和欧洲呼吸学会对肺康复的解释为，肺康复是针对有症状及日常活动能力下降的慢性呼吸系统疾病患者有效的治疗方法，是一项以循证为基础、结合多学科的内容、全面干预的治疗方法，为慢性肺损伤患者设计的个体化治疗方案，其目的是减轻症状，改善机体功能，提高患者社会适应性及自主性，降低患者的健康照顾成本。这一定义指出了有效的肺康复具有多学科、个体化及注重改善患者的躯体功能和社会功能3个特点。慢性阻塞性肺疾病全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease， GOLD)2009版提出[4]，COPD的管理包括疾病评估和检测、减少疾病相关危险因素、稳定期COPD的管理和急性加重期COPD的管理4个部分，其中肺康复是稳定期COPD管理非药物治疗中一个重要内容，通常由运动锻炼、营养指导和教育三部分组成，开始肺康复治疗前应该结合患者自身情况，对其病情进行评估，如患者日常生活能力、运动耐力、呼吸功能障碍程度、心理抑郁情况及社会支持等，然后有针对性的进行肺康复治疗。

2　运动锻炼

运动锻炼COPD患者是肺康复训练的核心。运动受限是COPD患者临床表现的重要特征之一，很多研究提示，COPD患者存在骨骼肌功能障碍、通气障碍及心血管功能异常等，可能与低氧血症、高碳酸血症、炎症反应、营养不良、电解质紊乱、激素水平改变、心力衰竭等有关[5-6]，这都是导致运动耐力下降的原因。因此，运动锻炼受到许多关注肺康复的研究者重视，他们发现，经过运动锻炼后COPD患者呼吸效率提高、呼吸困难减轻、生活质量提高，机体内氧化酶活性升高，通气需求量和血中乳糖含量成比例下降。任蕾等[7]通过对COPD两种不同的肺康复策略比较发现，同时给予康复宣教、有氧呼吸操及体能训练和同时给予康复宣教、有氧呼吸操均能改善稳定期COPD患者的呼吸困难、焦虑抑郁症状及运动能力；同时给予康复宣教、有氧呼吸操及体能训练的患者6 min步行及日常生活活动能力较同时给予康复宣教、有氧呼吸操的患者和不给予康复宣教的患者明显改善。DiMeo等[8]对74例年龄65~83岁的伴有低氧血症的老年COPD患者进行上肢或下肢自行车运动训练、呼吸训练，结果发现，尽管存在低氧血症，但6周后综合康复治疗组患者的6 min步行距离显著提高，且躯体功能越差的患者从康复中获益越大。Putt等[9]采用紧张和放松训练技术训练慢性COPD患者的胸大肌，结果发现，患者的肺活量增加，胸壁肌肉的紧张程度降低，双上肢的活动范围扩大，减轻了患者呼吸困难的程度以及与上肢运动相关的过度换气。许多研究证实，COPD患者急性发作后早期或稳定期进行运动锻炼对其康复治疗有很大意义。大多数运动锻炼方案包含多种运动方式，如逐渐增加步行距离，快走、慢跑、上下楼梯等耐力训练，逐渐增加运动平板或功率自行车上的运动时间和运动强度等力量训练，但是要取得很好的锻炼效果应保持运动持续实践和运动强度，根据个体情况指导不同的运动方案。目前，关于COPD患者运动实践和运动频率尚无固定的标准，美国胸科学会建议运动锻炼计划应持续8~12周，每周2~5次，每次至少20~30 min，运动强度为最大耗氧量的60%[10]。目前存在的问题是，大多数患者在有医务人员或家庭成员等督促现可以坚持正规肺康复训练，自身状况好转后就放松或放弃锻炼，最终使康复训练原有效果消失。虽然对于完成肺康复治疗后继续维持正规训练能否延长或提高早期治疗效果还没有确切的定论，但是COPD患者接受肺康复运动锻炼后，呼吸效率提高，呼吸困难减轻，运动能力增强，生存质量得到改善等，这对于患者来说有着至关重要的作用。

3　氧气疗法

COPD患者由于气流受限，长期缺氧，往往引起心、脑、肾等全身多脏器功能损害，近年来研究发现，COPD患者进行肺康复锻炼配合长期家庭吸氧治疗，不仅可以改善患者血流动力学、降低肺循环治疗，还可改善患者的精神状态、提高生活质量，患者的运动能力也有很大提高。潘娟[11]选择48例COPD临床稳定期患者，随机分为两组，常规治疗相同，家庭氧疗组每日持续低流量吸氧15 h以上，对照组在家无氧疗，1年后观察两组血液黏稠度、血气的变化情况，结果发现氧疗组的红细胞计数、红细胞比容于治疗后有显著下降(P

肺功能康复锻炼方法范文第5篇

【关键词】 老年慢性阻塞性肺疾病；缓解期；社区康复治疗；常规治疗

慢性阻塞性肺疾病在临床中属于一种比较常见的慢性呼吸系统疾病， 其主要特点是患病例数较多， 且病情发展较缓慢持续， 致死率较高， 给患者的生活质量和身心健康等带来诸多负面影响。本文选取了病程时间较长、且病情发展较慢的90例患者进行临床常规治疗与社区康复治疗进行对比观察， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年3月～2015年2月本院及所处社区中90例处于缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者， 将其随机分为常规治疗组和社区康复治疗组， 每组45例。诊断标准参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》， 排除肿瘤、糖尿病、甲状腺疾病、结核、脏器功能不全、智力障碍、意识模糊等患者 [1] 。常规治疗组中男27例， 女18例， 年龄64～83岁， 平均年龄（73.6±3.1）岁， 病程2～18年。社区康复治疗组中男34例， 女11例， 年龄62～88岁， 平均年龄（72.6±5.1）岁， 病程3～15年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 常规治疗组参考临床常用药物治疗方案， 社区康复治疗组在服用常规药物的同时采用社区康复治疗， 包括：①心理与健康指导：在日常生活中对患者进行积极的心理辅导， 树立患者信心， 逐步让患者在接受治疗的过程中戒掉以往生活中的不良习惯。②家庭氧疗：方法是使用鼻导管吸氧， 吸氧时间保持≥15 h的低流量， 夜间不间断， 吸氧浓度保持在28%～30%， 给氧流量为1.5～2.0 L/min， 防止患者氧中毒或二氧化碳潴留。值得特别注意的是一定要保持器具清洁卫生， 防止患者感染。③营养饮食支持：注意引导患者养成科学的饮食习惯， 进食高脂肪和蛋白质的食物， 多食水果、蔬菜等维生素含量较多的食物， 牢记多餐少吃的原则。④体育锻炼：要根据患者身体素质方面的个体差异情况， 为其合理选择运动方式， 诸如散步、慢跑、骑车、太极拳或者辅以简单的器械锻炼等， 适当控制强度， 循序渐进， 每次锻炼时间为10～20 min或感觉轻微疲劳、稍微出汗为宜。⑤呼吸功能训练：采用胸式呼吸， 患者为半卧或仰卧， 用鼻吸气， 将两手放置于前胸和上腹部， 升高腹部达到最大隆起后缓慢呼气， 不要用力。训练次数可视患者个体情况而定， 基数为3次/d， 15～20 min/次 [2] 。

1. 3 观察指标 观察治疗前及治疗1年后两组患者的肺功能情况， 并进行比较；对两组患者生活质量情况进行比较。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者肺功能情况比较 社区康复组肺功能改善情况优于常规治疗组， 两组比较差异有统计学意义（P

2. 2 两组患者生活质量情况比较 社区康复治疗组治疗后的生活质量评分明显优于常规治疗组， 差异具有统计学意义（P

3 小结

通过本次研究结果可以得出， 在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中， 采取社区康复治疗法比常规治疗效果更佳， 不但能更好的提升患者肺功能， 改善生活质量， 且有利于减轻患者紧张、恐惧等不良情绪， 便于调节饮食营养、增强肌体免疫力， 促进患者自我康复能力的提高[3， 4]。家庭氧疗可以有效缓解患者肺部动脉高压， 预防肺源性心脏疾病的发生， 延长患者生命周期。目前在我国人口老龄化问题已经日益严重， 关注老年人身心健康、提倡居家养老的方式正在被社会广泛接受， 社区康复治疗正是顺应了这一发展趋势应运而生[5]。

综上所述， 老年慢性阻塞性肺疾病是一种病程时间长且复发率高的常见疾病， 以社区康复治疗为主同时辅以良好的护理措施能有效的减少发病率、提高患者康复率， 值得在社区老年患者和医院常规治疗中进一步的推广。

参考文献

[1] 梁志强.老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复疗效评价. 辽宁医学院学报， 2013（8）：34.

[2] 赵宇冰， 林丽明.老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复治疗.西部中医药， 2012（8）：25-28.

[3] 郑荣斌， 杨沈雷， 方嘉. 老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复治疗的效果分析. 当代医学， 2014（10）：14-15.

[4] 白英.护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的效果观察. 中国医学工程， 2013（1）：116-117.