医疗纠纷培训方案
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医疗纠纷培训方案范文第1篇
【关键词】骨科治疗；医疗纠纷；心理特点；措施
纠纷是人们生活中权利冲突和碰撞的结果，而医院是纠纷集中之地，医疗纠纷指的是医疗机构（如医院等）及其内部医务人员，与患者或者患者家属双方发生的利益冲突事件，其具备普通纠纷事件的所有特点，医疗纠纷不可避免，但是可以有效化解。受到骨科治疗特殊性和骨科患者心理特点影响，骨科出现医疗纠纷的概率较大，因此，对骨科治疗中产生医疗纠纷的原因，以及患者、家属、医护人员的心理特点等内容进行分析，能达利用临床心理学防范医疗纠纷的目的。
1骨科治疗产生医疗纠纷的原因
在骨科治疗中引起医疗纠纷事件的主要原因有四个：一是骨科急诊患者多：随着经济发展和交通工具增多，骨科急诊患者日益增多，随之而来的是部分患者的生命受到极大威胁，或者身体功能无法得到完全恢复，故在医治或者护理的过程中，会增加医疗纠纷的发生率；二是患者及其家属的治疗期望过高：大部分患者及其家属，不能正确认识到骨类疾病的危害性，认为患者治疗后均能及时恢复到正常水平，实际上部分患者医治后，达不到患者过高的期望值，最终引发医疗纠纷；三是并发症：骨科患者在治疗后，极易出现并发症，如肺栓塞和内固定材料断裂等。下肢骨折患者，术前极易形成下肢深静脉血栓，并在术后引发肺栓塞，家属无法理解肺栓塞的发生，就会认为受到治疗水平的影响，进而引发医疗纠纷事件；在使用内固定材料的过程中，可能会受到材料质量、操作不当等因素影响，出现内固定材料断裂的问题，进而发生医疗纠纷；四是医护人员存在过失：部分骨科患者在治疗后，因医师的操作不当或观察不仔细，引发严重的并发症，甚至导致术后恢复不到位，均会引起医疗纠纷；在治疗后，部分医师并未认真听取患者的诉求，患者术后出现不良症状时，也未及时发现予以处理，导致患者及家属产生不满情绪，进而引发医疗纠纷事件[1]。
2患者、家属及医护人员的心理特点分析
2.1患者及家属的心理特点：一是焦虑心理：患者受伤以后，多会产生焦虑心理，如担心创伤的愈合情况、创伤部位的功能恢复、伤情发展等，患者的焦虑心理，不利于患者骨折愈合，甚至会延长患者的病期，或者加重病情的发展；二是恐惧心理：患者受伤后，因受到伤口流血、疼痛等因素影响，患者会产生紧张、恐惧心理。同时在患者治疗的过程中，患者会被骨科特殊治疗方法，如手法复位、骨牵引、石膏托外固定等吓到，进而加剧患者恐惧心理，极易降低患者的治疗效果；三是孤独感：患者因病住院后，受身体疼痛和来院生活的陌生感双重折磨，还要受到医院诸多规章管理制度的制约，日子过得枯燥泛味。同时住院期间，部分亲友探视后离去，尤其是夜间，患者会产生严重的孤独感。而患者以上的不良情绪不但会影响治疗效果和预后，而且极易感染其家属的情绪，导致家属也出现烦躁、焦虑、恐惧等心理情绪[2]。2.2医护人员的心理特点：骨科医师需在接触患者的第一时间判断患者的病情、病种，并及时给出相应的救治措施，还需对自身言行负相应的法律责任，因此，骨科医师的心理压力极大。此时骨科医师急需患者及其家属的密切配合，如果出现患者及其家属不理解、不配合的情况，骨科医师会出现治疗方案不完善、心里烦躁等不良情绪，不利于治疗工作的进一步开展。同时骨科护士每天面对大量骨折、骨裂的患者，精神会处于高度紧张状态，一旦患者及其家属态度不好，极易引发护士的不良情绪，进而出现医疗纠纷。
3运用临床心理学防范医疗纠纷的措施
3.1展开人性化服务：骨科医护人员需依据患者的就诊心理，为患者提供更舒适、更安全、更有效的人性化医疗服务。尊重患者自身的主观愿望、言语诉求，并及时与患者家属进行治疗方面的沟通交流，同时医护人员需及时向患者和家属讲解患者的病情、治疗方法，对于需进行特殊诊治的患者，需向其全面讲解特殊诊治方式的过程、效果及需承担的风险等，让患者及其家属有充足的思想准备。在取得患者及其家属同意的基础上，医护人员才能对患者采取特殊的诊治方式，从而将发生矛盾的概率降到最低。在与患者、家属沟通的过程中，医护人员需言语简洁明了，语气温和，尽量避免与患者和家属产生纠纷。3.2培训医护人员的沟通技巧及能力：医院对于骨科医护人员，在提高其医疗技术、服务质量的基础上，还需重点培训其法律知识，并要求医护人员严格按照相关操作制度进行工作。同时医护人员还需通过自学的方式，掌握患者、家属的心理状况，增强自身的沟通交流能力，进而确保患者的治疗工作能顺利进行，帮助患者取得最佳的疗效。另外，医护人员还需尊重患者，尽量消除患者及家属的抵抗情绪，向患者及其家属讲解骨科疾病可能会产生的后遗症，帮助患者建立治疗信息。医院还需培训骨科护理人员的疾病心理知识、现场控制患者及家属情绪的技巧等，使护理人员能在医患发生冲突时，主动安抚患者及其家属，将冲突最小化[3]。3.3提升骨科医护人员的心理素质：骨科医护人员的心理素质提升方面，需从了解其心理状态入手。医院可通过开展讲座、视频播放等方式，消除医护人员内心的烦躁感，缓解其内心压力。骨科存在病情严重、医护人员体力消耗大、病情复杂、检查内容繁琐等特点，因此，骨科医护人员的工作具备一定的特殊性，要求医护人员不但需具备一般医务人员的道德素质、职业素养，而且需具备自我调节情绪、协调沟通和冷静处理问题的能力，还要学会乐观、自信。同时医院管理者需重视医护人员为医院带来的社会效益，不能以经济效益决定一切，鼓励自信心强、积极进取且能勇于奉献的年轻医师和护士，以此激发骨科医护人员的工作热情。3.4其他：医院骨科的医护人员还需完善医疗文书、文件、材料等记录：确保患者入院时的病情材料、治疗方案、知情同意书等记录准确、完整，需要患者及其家属签字的文件，需确定有签名，一旦出现医疗纠纷，以上材料将是保障医护人员利益的有效证据；需对特殊人群提高警惕性：属于特殊人群的骨科患者有多次转诊转院者、住院时间长但疗效不显著者、家属素质低下者、家属为记者和律师者等。针对以上患者，需时刻保持警惕，在为其提供相应治疗措施和其他服务的过程中，尽量避免与患者或家属发生冲突[4]。综上所述，随着人们法律意识的增强，越来越多的人学会用法律保护自己，但是也导致更多的纠纷事件。医疗纠纷事件是大众极为关注的热点，而引发骨科医疗纠纷的因素有很多，医院需在检讨自身的过程中，开展人性化的服务，提升医护人员的心理素质，培训医护人员的沟通技巧，并采取有效的防范措施，将骨科医疗纠纷事件的发生率降低。
参考文献
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医疗纠纷培训方案范文第2篇
【关键词】医疗纠纷 医院管理 体会
1 增强自身免疫力，减少医疗纠纷的发生
1.1加强技能培训，提高医技水平 制定具体的学习制度和学习方案，要求各级各类人员根据各自岗位要求，加强“三基三严”的训练，有效杜绝医疗差错事故的发生。
1.2加强医德医风建设，构建和谐医患关系 根据省委省政府安排部署，省卫生厅在全省卫生系统强力推进以“知庸提能、治懒提效、治散提神、治软提劲”为主要内容的治庸问责，强化医疗质量工作，切实落实治庸问责工作实施方案，自查自纠，督查整改，评议总结，要求全院职工亮牌上岗，文明礼貌待患，视病人如亲人，增进和广大患者的亲密关系。
1.3加强法律法规学习，增强法律意识 定期组织学习卫生政策和法律法规，强化医务人员的责任意识，严格诊疗程序和操作规程，减少医疗纠纷的发生。
2 研究应对方法，妥善处理纠纷
2.1处理要早 目前患者受社会大气候影响，可能把疾病的发生发展过程中的某些情况立即与医疗事故联系起来，如治疗效果不佳、对医疗行为不理解、沟通不足及费用等方面的问题，这类纠纷虽不构成医疗事故，但却是患者投诉最多、处理起来也是棘手的问题，应当由科室的医务人员直接接待，他们对患者的治疗处置过程是面对面的，最了解、最清楚，也最有发言权。
因此对于这类一般性的医疗纠纷由科室靠前主动做工作，通过解释或采取相应的纠正措施，打消患者疑虑，大多数是能自行处理的；对科室处理有难度的医疗纠纷在科室的配合下，我们职能部门再积极主动调查处理。
2.2工作要细 在处理医疗纠纷时，不论患者情绪如何，都要坚持“以人为本”的原则，力争做到心平气和的与患者交谈，做到有礼有节，办事利落，让患方当事人产生信任感、感到亲切感。给予患方充分的言论空间，这样可减轻患方的敌视情绪，要从细节上做患方思想工作，掌握有效的沟通原则，晓之以理、动之以情，争取让患方理解我们工作中的小瑕疵。
2.3方法要活 当患方与院方发生意见分歧时，要善于利用病人及家属的亲友或对病人及家属有影响的关系人来协助我们共同做病人及家属的工作。
2.4应对要稳 发生医疗纠纷后我们争取做到不急、不躁、不火、心平气和，对患者及家属多安慰、多解释，宣传解答国家有关卫生法律法规及政策等方面的问题。如果我们有责任，可以告知患方可通过法律渠道公平公正的解决，如果没有，让患方明理后理解我们。
2.5态度要明确 患方提出天价赔偿，对医院无责任、无过失的医疗纠纷，无论患方以任何方式，如吵闹、冲砸、封门、拉横幅及殴打工作人员等不法行为扰乱医院秩序的，我们必须依法办事，向患方大力宣传《医疗事故处理条例》中有关解决医疗事故的途径和方法，绝不轻易给予经济补偿。大量医疗纠纷的处理无需鉴定，双方协商，责任的认定，经济补偿的额度难以把握，应当在仔细核查的基础上，本着实事求是的原则，认真分析认定院方在医疗纠纷事件中有无责任、责任有多大，认定医疗结果对病人有无身体损害、损害有多大，同时根据病人已支付的费用及实际必须花费的费用等情况，给予减免、退款；确认存在责任大的、损害大的要给予适当的经济补偿，尽可能地减少病人的损失。
医疗纠纷处理主张一次性解决，不留尾巴，在双方自愿平等的基础上达成协议，无论补偿额多少，都必须以书面的形式双方签字留存，以免事后反悔。
医疗纠纷培训方案范文第3篇
[关键词] 医疗纠纷；医患沟通；医患关系
[中图分类号]R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）03（b）-100-02
随着人们生活水平的不断提高，法制观念的不断增强，患者自我保护意识不断加强，医疗纠纷呈上升趋势。医院作为一个特殊的服务场所，应坚持“以人为本”的科学发展观，构建和谐的医患关系，从根本上防范医疗纠纷的发生，满足患者对医院医疗、护理等行为提出的更高要求，树立医疗机构的新形象。
1医疗纠纷的成因
医疗纠纷是困扰医疗机构的难点问题，正确认识、深刻剖析医患纠纷产生的原因，强化医疗机构的内部管理，是有效防范、妥善解决医疗纠纷的重点所在。
1.1医务人员的因素
在日常诊疗中，因医务人员服务态度不佳或者沟通不够而引起的医疗纠纷占有较大比例；医务人员的技术缺陷，甚至跨专业治疗一旦被患者察觉，就会造成患者对医疗结果不满意；医疗差错的防范不够，医患之间沟通欠缺均可导致纠纷的发生。但是，医方需要在工作中尽最大努力以减少差错。
1.2患者方面的因素
随着人们生活质量不断提高，人们对医疗的期望值也越来越高。虽然人们的文化素质也在不断提高，但仍有一部分人因缺少医学常识或对医学知识一知半解，主观地对医疗过程和结果进行判断，这也是产生纠纷的原因之一。
1.3其他恶意因素
恶意医患纠纷指患者不顾医疗机构在医患纠纷中有无责任、责任大小，不依正常途径进行医患纠纷处理，故意通过扰乱医疗机构正常工作秩序或危害医务人员人身安全等非法手段意图诈取非法经济利益的违法行为，俗称“医闹”。其主体可以是患者或其家属，也可以是“职业医闹者”。
2与患者沟通的重要性
2.1就医患者的需求
无论门诊、住院患者都希望从医务人员口中知道自己生了什么病，病情如何，要做什么样的检查，要用什么药物治疗，治疗需要多长时间，费用需要多少等相关问题。这就要求我们医务人员换位思考，加强医患沟通，耐心解答患者及其家属提出的各种问题，满足他们的迫切需要。
2.2现代医院生存的需要
卫生行业是关系百姓生命健康的事业，为了使医疗服务贴近群众、贴近社会，医务工作者就要多与患者沟通，多倾听患者的呼声，解决患者的困难，满足患者的需要。医院应由“以医疗为中心”变为“以患者为中心”，突出人文服务意识，建立“与患者沟通”制度，设置各种便民措施、导诊等。现阶段，加强与患者沟通，改善服务态度，已成为争取患者、扩大医疗市场、减少医疗纠纷、取得患者信任的好办法，它能保证医院的生存和发展。
3与患者沟通的方式与方法
3.1与门诊患者的沟通
医生根据患者的主诉询问病史，做相应的必要检查，对疾病作出诊断，给出门诊治疗方案或收治住院。在这一过程中，恰当和充分的沟通特别重要，医生应当全方位就患者将要面临的治疗计划和相关需要了解的信息向患者作出耐心的解释和沟通。
3.2与住院患者的沟通
医护人员应及时将病情变化和治疗措施、治疗方案以患者能够理解的方式告知患者及家属，耐心解答他们提出的相关问题，尤其是住院医生和患者首次接触时、有创及大型仪器检查之前、变更治疗方案之前、拟使用贵重药品及医保目录以外药品之前、手术和麻醉之前和重大费用发生之前等环节，都应当征求患者家属意见并签字认可。患者出院时，医务人员应向患者及家属明确说明住院期间的诊治情况及出院后的注意事项，回答患者提出的问题，这既是医务人员的职责，又是加深医患感情、相互沟通理解的桥梁。
3.3强化全院员工医疗安全意识
对医生和护士举办医疗及护理质量安全讲座，使大家认识到医患沟通的重要性及出现医患纠纷后的严重性，克服骄傲、盲目自信的不良习气。另外要向医护人员传授医患纠纷发生后的处理技巧，从过去的医患纠纷中吸取教训，提高自身责任心；强化医患之间的交流与沟通以建立和谐的医患关系。
3.4相关部门都应有所作为
医院可设立橱窗或专栏式沟通方式，将一些常规型、制度型内容公示告知（双方义务和权力、患者注意事项、入院须知等）使患者明白就医。作为医疗机构的监管部门，一方面要进一步规范医疗机构的医疗行为，同时也要不断规范患者的就医行为，还要注重社会舆论导向的把握和引导，给医疗机构创造良好的医疗环境和社会氛围，给患者创造信任和谐的就医条件和环境，注重医务人员沟通和服务技巧的培训。公安部门介入解决影响医疗行为正常进行的“医闹”行为，新闻媒体更需要中立、客观地对事件进行报道，同时大力宣传医务工作者“白衣天使、无私奉献”的正面形象，从而减少纠纷的发生。
总之，当前医患关系的现状是现实社会问题在医疗卫生领域的反应，应当从当代社会的综合情况全面分析，建立“与患者沟通”制度，保障患者的知情权及医疗活动的正常进行，规范医疗行为，提高思想认识，提高医疗质量和服务质量，构建和谐的医患关系，才能更好地避免医疗纠纷的发生，更好地为患者服务，更好地提高医院竞争力。
[参考文献]
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医疗纠纷培训方案范文第4篇
目的探讨规范沟通及重症知识普及对医疗纠纷的影响。方法随机数字表格法将某院2014年1月-2015年12月收治的100例重症监护病房（ICU）患者家属分为观察组与对照组，对照组采取常规交流、传统宣教方式，观察组则行规范沟通联合重症知识普及干预，入院24小时、1周后评价两组家属疾病认知程度。治疗结束后统计两组家属满意率及医疗纠纷发生率。结果两组患者家属入院1周后疾病认知总分较入院24h内均明显上升，且观察组疾病认知总分为（14.57±0.18）分，明显高于对照组的（11.14±0.19）分。治疗结束后观察组患者家属总满意率、医疗纠纷发生率分别为96%、2%，较对照组的72%、14%差异有统计学意义。结论规范沟通联合重症知识普及能明显提高ICU患者家属疾病认知度及满意度，显著降低医疗纠纷发生率。
关键词：
规范沟通；重症知识普及；医疗纠纷；家属满意度
医疗纠纷发生原因多且复杂，它不仅影响医院正常工作秩序，而且在一定程度让患者及其家属产生不信任感，可能让医院形象折扣[1]。为此采取有效措施避免或减少医疗纠纷一直是医疗管理的重点。有研究[2,3]表明医疗纠纷发生主要与沟通不当有关，占60%～80%，可见规范沟通对医疗纠纷发生预防有重要作用。重症监护病房（ICU）收治的多为危急重、病情复杂且变化快患者，加上ICU对环境特殊要求，家属通常不可陪护或自由探视，易让家属与ICU工作人员产生沟通障碍，特别是关于家属对疾病认知度方面，因家属对疾病认知程度低造成沟通不当而引发的医疗纠纷比例大。因此，研究某院对2014年1月-2015年12月收治的ICU患者家属进行规范沟通联合重症知识普及的干预效果，探讨其对医疗纠纷发生率的影响。
1资料与方法
1.1对象资料
收集某院2014年1月-2015年12月收治的ICU患者家属100例，随机数字表格法将患者家属分为对照组与观察组各50例。对照组中男23例，女27例；年龄20岁～65岁，平均34.7±5.4岁；与患者关系：配偶33例，子女17例；文化程度：大专及以上16例，中学20例，小学及以下14例。观察组中男21例，女29例；年龄21岁～68岁，平均35.0±5.2岁；与患者关系：配偶32例，子女18例；文化程度：大专及以上14例，中学21例，小学及以下15例。研究经医院伦理委员会批准，患者家属知情并签订同意书，排除精神异常、身体不健康等家属。对比两组家属性别、年龄、文化程度差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规交流、传统宣教方式，即患者家属问什么答什么，且以谈话形式帮助家属对患者病情、治疗方法、效果等有所了解，同时特殊治疗、病情变化时再进行相关沟通交流。观察组则进行规范沟通联合重症知识普及：患者入院时有序接待，耐心安慰患者家属；患者入院24h内由已培训的专业工作人员向家属发放重症患者家属需求量表，并详细告知量表内容，耐心回答家属提问，及时为家属解疑。同时患者入院24小时内还要对家属发放疾病认知程度调查表，根据调查结果结合家属文化程度、对治疗需求、对疾病知识的需求等给予针对性的重症知识教育，且宣教方式多样，如宣传册、电视视频、手机短信等。
1.3观察指标
⑴入院24小时内、入院1周后通过本院自行设计的问卷表调查两组患者家属疾病认知程度，包括病情表现、治疗方案、并发症及预后等，均行4级评分。⑵治疗结束后通过自行设计的问卷表调查两组患者家属满意度，包括服务态度、专业水平、沟通能力等，分为满意、比较满意、不满意3个等级。总满意率=100%-不满意率。⑶治疗结束后统计两组医疗纠纷发生率，并分析其原因，包括医护人员对家属治疗需求不了解、家属问题、医护人员工作忙等。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计软件分析数据，计数资料（%）表示，行x2检验，计量资料（xs）表示，采取t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者家属疾病认知程度
入院1周后，两组病情表现、治疗方案等疾病认知程度评分较入院24小时内均明显上升（P＜0.05），且观察组上升幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2患者家属满意度
观察组患者家属总满意率96.0%，较对照组的72.0%差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3讨论
3.1重症监护病房医疗纠纷发生原因
医疗纠纷指的是患者或患者家属与医院医护人员产生纠纷，患者就诊时未及时接待、医护态度差等多种因素均可能导致纠纷发生[4]，对医院工作、形象均可能造成不良影响。近年来医疗纠纷报道不断，且大部分医疗纠纷与医护人员沟通不畅密切相关[5,6]。为此重视医护人员与患者或患者家属有效沟通成为当下医院管理的重点与难点。重症监护病房中收治的患者病情多严重且变化大，患者家属心理压力大，对疾病治疗、安全、舒适、陪伴患者等需求多，若未满足其需求，则可能导致医疗纠纷发生。同时监护病房医护人员工作忙，偏向患者生命体征维持及观察，接触患者家属时间相对短，难以全面了解患者家属需求，加上监护病房对家属探视时间、次数有明确规定，此期间若对家属提出问题难以回答则易出现医疗纠纷[7,8]。研究中观察组医疗纠纷发生1例，因家属问题而出现，这是因为患者病情复杂、短时间内病情未好转导致家属情绪失控引起。对照组因对家属治疗需求不了解发生医疗纠纷5例，占所有医疗纠纷的71.4%。可见重症监护病房医疗纠纷发生主要由医护人员对患者家属需求不了解引起，为此需通过有效沟通了解患者家属需求，并针对性的给予健康宣教，以提高患者家属疾病认知度。
3.2规范沟通与知识普及对医疗纠纷的影响
《福冈宣言》（1989年）认为医护人员须掌握人际交往技巧，若对患者及其家属无（或缺少）同情也是一种无力的表现。认为医患沟通为医院工作人员必需技能。希波克拉底（古希腊医学之父）认为语言、药物、手术刀为医师三大法宝，其中语言指的是医患沟通。针对重症监护病房患者家属需求问题，先通过重症患者家属需求调查表发放，对调查内容一一沟通交流，以了解患者家属需求。随后根据调查结果针对性的给予重症知识普及，灵活应用文字、图片、动漫、视频等多种形式帮助患者家属了解疾病相关知识，且这个过程中根据患者家属文化程度、心理状态等选择合适的沟通技巧，提高沟通有效性[9]。本研究结果显示，两组患者家属入院1周后疾病认知总分较入院24h内均明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05），与陈晓琴[10]等人研究结果基本一致。表明沟通能帮助提高患者家属疾病相关知识认知度，且规范沟通、重症知识普及上述效果更明显，这是因为相比传统沟通宣教，规范沟通、知识普及针对性强、灵活性强，能更好的帮助家属了解疾病表现、治疗方案、并发症等知识，且让家属对某些特殊治疗等有心理准备，避免因疾病认知度差而发生医疗纠纷[11]。本研究观察组医疗纠纷发生率明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明规范沟通、重症知识普及能明显降低ICU医疗纠纷发生率。另外，通过规范沟通、重症知识普及提高患者家属疾病认知度后，便于其参与医护人员工作，有利于患者病情好转，甚至促使患者早日康复，因而患者满意度高[12]。由于重症监护病房不确定因素多，除了沟通交流外，医护人员还要找寻到潜在风险，采取针对性的防范措施以将风险降到最小[13]。
4结语
综上所述，规范沟通联合重症知识普及通过了解重症监护病房患者家属需求，能显著提高其疾病认知度，最终提高患者家属满意度，减少医疗纠纷发生。
参考文献：
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医疗纠纷培训方案范文第5篇
1医疗纠纷产生的原因
1．1医疗机构自身因素第一，医务人员的法制观念和维权意识淡薄。由于法律意识不强，医护活动中有意无意损害了病人的合法权益或因病历记录不全、病情交代不清等。一旦医患双方对医疗后果认定发生分歧。就难免陷于各种医疗纠纷的漩涡中。第二，对医疗市场形势认识不足。医疗市场竞争机制客观存在，患者维权意识增强。人们越来越关注医疗技术、服务态度及医疗费用等，而有的医务人员对此未引起高度重视。第三。医务人员的服务质量不到位。有的医务人员言语生硬或不严谨，解释病情简单或不够准确；部分医疗机构甚至存在门难进、脸难看、话难听、事难办的现象。这些对患者心理产生不良刺激，常常直接或间接导致纠纷。第四，执行规章制度不严格。表现在医疗活动中。不按医疗规范操作，工作不细致，责任心不强，记录不完整等责任或技术性原因，造成误诊、误治而引发医疗纠纷。
1．2患者及其家庭因素第一。法制观念和维权意识增强．患者利用法律来维护个人合法权益的思想日趋成熟。第二，对生命健康的质量广泛重视，而自身不懂得或无视医疗行为的高科技性、高风险性以及医学领域存在的未知和变数。第三，对医疗服务要求越来越高。如医务人员与病家交流沟通不够，病情不详细解释，咨询未认真回答等，均可造成他们对医疗服务不满意，甚至怀疑诊治不负责任，一旦医疗效果不尽如人意。就会导致纠纷的发生。第四，对某些医疗项目的收费较高和医疗保险制度改革后个人承担费用部分加大而对医院产生不满，寻找各种借口，提出各种苛刻要求。以达到巨额经济索赔的目的，因而使得纠纷处理的难度加大。
1．3社会舆论导向因素时下医疗纠纷得到了社会媒体的极大关注，并成为新闻热点而频频出现在各种媒体上。医院一旦发生纠纷，社会上往往同情患者。少数新闻媒体由于缺乏医疗知识。又对医院工作不够了解，往往对一些医疗纠纷进行不客观、不全面、不公正的报道，使医院在社会中的形象受到了一定损害。
2当前医疗纠纷的防范对策
2．1加强教育提高医疗安全意识医疗安全是衡量质量的重要标志之一。是避免医疗纠纷的重要措施。要认真学习《医疗事故处理条例》，增强医疗安全的责任感和紧迫感。医院要经常通过多种渠道、多种形式并以正、反两方面的经验教训为重点，对医务人员进行经常性医疗安全教育，使之切实提高服务意识。要使医务人员充分认识到，抓好安全医疗，保障人民群众的生命安全，是“一切为了病人”服务宗旨的具体体现。
2．2加强制度建设建立健全并落实各项规章制度和操作规程严格规章制度。规范操作规程，是医院质量管理的重要措施。医务人员必须掌握本专业领域内的各种规章制度。特别是对三查七对制度、三级医师查房制度、值交接班制度、疑难病会诊、病例讨论制度、病历书写制度、术前讨论制度等的贯彻执行，做到措施到位。责任到人。
2．3加强医患沟通建立平等、融洽的医患关系
医患关系是一种平等主体的民事法律关系。在医疗活动中。医务人员与患者及其家属的目标是一致的，要突出“以病人为中心”的服务理念，做到多听病人及其家属意见，多做解释工作，体现对患者的人文关怀，满足病人的心理需要。尊重患者的权利，如隐私权、知情同意权等。各项检查、处置和治疗方案的施行，事先要征得患者同意．尤其是有创性的检查、处置、治疗及贵重药品的使用。均应事先告知患者并履行签字手续。
2．4加强医德医风建设提倡廉洁行医强化医德医风建设。提高医务人员职业道德素养，增强医务人员为病人服务的主动性。严格执行收费标准，不乱收、不多收；要合理检查、合理用药，坚决查处大处方，努力杜绝“红包”、“回扣”；坚持药品、医疗检查收费项目公示制，推行住院费用清单制，使病人安安心心看病，明明白白消费。
