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精准医学的缺点

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇精准医学的缺点范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

精准医学的缺点

精准医学的缺点范文第1篇

1.有读者评价你的写作角度敏锐刁钻,不仅能精准地把握细节,而且笔下人物萌态十足,作品视觉感强烈,你是怎么做到这一点的?

因为《秘境之匣》涵盖了很多历史地理知识,写每一期故事前,我和编辑会收集大量图片视频资料,包括这一期故事所涉及的时代背景、主要人物关系、当地气候、风土民情以及当地居民的生活情况……我本身是一个非常喜欢旅行的人,也愿意花时间去阅读人物传记和旅行游记,从这些作品中,我能大致地模拟出一个属于我自己的古代世界。一旦有了归属感和代入感,穿梭时空就相对简单了,读者阅读的时候,可以借助我的眼睛去看去观察,去身临其境。一旦人物有了自己的性格,有了确定的童年经历和家庭环境,他们的行为轨迹几乎是可以预料的了。所以对于我来说,细节、人物与视觉效果的完善,最重要的还是前期的资料积累和后期创作时的删繁就简吧。

2.你是医学专业毕业,家中也有很多人从事医生职业,你为什么没有从医,而是选择写作小说?医学背景对你的写作有什么帮助?

因为上高中的时候化学学得不好,我一直梦想着能写一本能让人轻松学会化学的书。高考的时候选择医学的专业,也是为了将来写作时有扎实的理化基础。而且妈妈是做医师的,我从小对她的职业就很感兴趣,临床医学这门学科,刚好把我个人的兴趣和对妈妈的职业的好奇结合起来了。在医学院,我认识了很多优秀而又特立独行的人,这些人对我产生了不可磨灭的影响。不是每个人都能够成长为一名合格的执业医师的,我想将来我会写一些关于他们的故事,这些故事应该会比我写的那些穿越时空的小说更加好看。

3.你会在科幻小说的创作道路上一直走下去吗?

要么做科学家,要么做科幻小说家,这是我高中时代所确定的人生目标。尽管笨拙,尽管有各类来自外界和自身的压力,我想,还是要尽力为自己拼一拼。不然,如果未来真的有了时光机,我真的穿越时空回到过去,看见那个怀揣梦想一脸死不悔改的自己,我真的不知道该说什么才好。

4.“秘境之匣”指的是什么,这里面的“未解之谜”指的是什么?

我认为,如果有一天,有人真的能够建造出可以预言未来的超级计算机,那它一定会成为各方势力争夺的东西,而秘境之匣,在我的这部小说里,指的就是这样的一个可以预言未来的危险品。书中所提及的未解之谜,实际上就是目前世界上未能被科学所明确解答的各类谜题。

精准医学的缺点范文第2篇

关键词:多媒体技术 医用化学 教学

教育领域各学科的教育方式都要针对社会发展来做出相应改革,而现今的信息化建设不断深入,高等教育或者职业教育的教学中也必然要结合多媒体技术,这种以多媒体和互联网为代表的现代信息技术已经开始深入到教育的各项改革中,逐渐形成了以网络通讯为指导,全方位,多层次的交互式教育模式。近年来,基于多媒体及网络教学的研究越来越广泛地在课堂教学中得到运用,以计算机和网络技术相结合的多媒体教学模式给医用化学带来了极大的发展空间,改变了我们的教学方式,由以前的“粉笔 黑板”模式转变为运用多媒体技术来进行教学的活动。

笔者现对医用化学教学的特点和多媒体教学技术在医用化学课堂教学中的应用进行简要分析。

1 医用化学教学的特点

医用化学是医护专业学生(护理、影像、检验、助产等专业)必修的第一门基础课。每年大约有上千名学生学习该课程,涉及面比较广泛。本课程的内容主要涉及化学以及医学的关系,以及将化学在医学中的深入应用,本课程的目的在于培养学生对于现代化学学科本身的一种关注度,以及提升学生的科学思维能力,业务素质,以及学科范围内的创新能力,以期通过此学科为医学其他课程的学习奠定基础,并且为将来的医务实践能力奠定学理基础。因此,医用化学是一门重要的医学桥梁课程,是教学的重要组成部分。

医用化学教学在职业教育改革不断深入的今天也同样面临着许多新的课题,如教学模式的转变,素质教育的实施以及教学方法的改进等。由于受限于学生本身不同的专业背景以及不同层次的业务能力,本课程所要关注的是如何让学生在较短的时间内通过全部课程的学习,对整体的知识脉络有一个总体的把握,同时对思维方法以及研究策略能力上有所提升,这一点成为本课程的教学目的。

长期以来形成的以教师为中心的教学模式已根深蒂固,多数高职院校的医用化学课堂仍然是以教师为主体的集体授课制,教师在该学期课程授课之前,制定惯有的教学计划,融入该课程预期达到的教学目的,但是这种知识以及信息的传达只是单线性的,而没有结合学生的多元的知识背景,教师向学生灌输知识造成学生被动地吸收。由于课堂教学模式单一化、学时数少、课堂气氛沉闷、师生之间缺乏互动等较多的弊端,教学内容缺乏与医学知识的衔接,基础知识基本技能与专业特色脱节,理论讲述与实践锻炼脱节。

因此,当前该课程的教学改革重点之一就是讲新兴的教学手段,即多媒体技术引入学科教育中,培养学生的兴趣及创新思维。

2 多媒体在医用化学教学中的应用优势

2.1 拓展教学内容,贴近学生生活 受限于医用化学的学科特点,即该学科知识之间相对独立,没有一个体系化的架构,而是单独成块的知识内容,另外,该学科虽然立足于现代化学与医学的关系,但是以传统医学背景的思维考量下,还是与医学本身的关系不大,另外因其本身的化学基底,而使其与生活常识联系不强,以至于学生的学习兴趣很难长久维持,因此多媒体的教学方式能够多元的将课程的化学知识与生活现象相联系,会使学生产生知识就在身边的切实感受。

2.2 有效利用课堂时间,提高教学效率 课堂教学的首要任务是实现课程的教学目的,做到知识的传达与交流。因此知识传达的效果包括速度效果也成为考量教学任务是否实现的重要因素。而多媒体的教学方式本身能够容纳更多的信息内容,也能以直观的角度使学生接受这些信息内容,不仅在知识的传递上加速这个过程,也能够对学生的积极能动性上得到提升。

2.3 活跃课堂气氛,实现愉快教学 爱因斯坦说过“兴趣是最好的老师”。学生的兴趣点要通过课堂的教学中被充分的调动起来就必须有不同于传统的呆板教学模式的一些新兴的教学手段,多媒体技术的应用,本身能够通过详实的案例,丰富的素材,以鲜活、直观的展示来为学生预设知识场景,能够让学生在课堂上感受化学知识在医学中以及生活的使用,这种导向性会潜移默化到对于知识的接受过程中,会创造出更多的思维火花,便于学生主动地参与对于问题的研究和探讨中,不仅是提升课堂气氛的有效手段,也能在使学生的愉悦的气氛中掌握知识,内化于心。

2.4 深入浅出析理,便于学生理解 知识的传递不在于将简单问题复杂化,而是反之,将深奥的知识以浅显的方式传递出来,才是教学的较高境界。医用化学的课程教育中包含了对于实验的应用,全方位立体化的实现现象能够帮助知识的深化,结论的归纳。传统的教学中教师单向的实验操作,甚至有部分学校中并没有实践实验流程,而是通过老师的语言描述实验过程,这种教师的语言描述及黑板图示,此类问题普遍存在于本课程的教学当中。

把多媒体教学技术应用于化学实验教学中,一方面,化学课的演示实验,采用投影技术,可克服以往一些缺陷,大大提高演示实验的效果。例如,在学习“金属的化学性质”时,可以把金属钠与水反应这一演示实验中的烧杯进行投影,学生不仅可以清楚地看到金属钠在水面上迅速游动,融化成光亮的小球,而且还可以听到嘶嘶的响声。这说明在运用现代教学媒体后,随着实验现象被一一放大,所有学生都看得一清二楚,从而达到用常规手段所达不到的效果,故能提高教学质量。另一方面,摄像、放像技术在化学实验教学中的应用,既为学生提供实验全过程,又突出重要的实验现象,同时也不失实验的真实性。如要演示甲烷和氯气在光照条件下发生反应的实验,当学生看到甲烷和氯气在几小时的光照后才开始有明显的现象,不仅对实验结论信服,也体会到有机反应很缓慢地发生的特点,增强了对实验观察的有效性,便于学生理解。

3 多媒体教学中应注意的问题

3.1 多媒体应用与课堂教学 虽然本文强调了多媒体技术在课程教学中的重要作用,但是并非将多媒体技术成为课程的主导,而只是一种教学手段的定位,作为教学的补充。因此,在多媒体的应用方式以及应用比例上要有所把握。这种应用要经过细致的设计,不仅在于多媒体课件的设计,哈药将传统的课堂流程较好的融入其中,如复习提问、引入新课、讲授新课、板书设计等等这些过程都是必要的信息传达方式。而具体到课件制作上,也要针对课程知识的性质,不能一味求美观,求新颖,而忽视了知识本身的一个固有结构域内涵,形式上的东西必然要附着于实质的知识,例如课件小动画的应用,适量的动画能够产生鲜活的印象,但是过多的动画却变优点为缺点,将学生的注意力从内涵的知识本身转向形式的动画上,新奇感本身成为不了知识,而是要用新奇感去导入知识接受的初期过程。

3.2 多媒体应用与化学实验 化学医学是一门实验科学,化学实验能最大限度地发挥人的主观能动性,能实现对研究对象的认识目的,能证明客观物质的必然性。在化学教学中,绝不能放弃化学学科的特点,将最直观最有说服力的化学实验放下不管而简单地搞多媒体教学。课堂演示的普通化学实验绝不能以录像或动画代替。实验媒体是任何其他媒体所取代不了的,它能培养学生的观察能力、动手能力、分析能力和团结协作精神。实验是最直接、最生动的媒体,化学教师不能舍本逐末,放弃形象直观的实验而去用计算机模拟实验。

3.3 多媒体应用与板书 板书,是教师用以传达教学信息的一种媒介,是化学课堂教学的重要手段和环节之一。在课堂教学中,教师一直以来都是强化对板书的应用的,它以其本身的优势,即清晰展示知识体系,形式简单,内容精炼等成为教师教学能力的标准之一。甚至有人将板书成为微型教科书。但是笔者认为若是在教学实践中只是单纯考虑板书的展示性,或者相反的角度,教师不考虑板书,或者在与多媒体技术结合的过程中,只是将传统板书原样变为多媒体课件,那么这是一堂不完美的课。结合化学知识本身的特点,板书要不仅仅在于展示,还要注重结合化学知识的层次性和阶段性,要注意板书能否通过全面性的只是体系在学生挠头中形成一个整体性概念,而不是仅限于零散的,不完整的,单独成块的知识单元。

3.4 多媒体应用与教师 作为一名化学教师,必须要适应时代的要求。传统的教学方式在多媒体技术的引领下,以及需要转变未来的一个教学方向:即多媒体教学时必然趋势。因此,从对化学教师的要求来说,精准的知识掌握,娴熟的实验操作,必要的教育理论,这些已经不足够,还需要高科技的计算机操作能力,基础的多媒体课件制作能力,以及与之相适应的课堂多媒体操作技能,因此未来对于教师的培训上,计算机知识的培训与实践成为必要的业务能力精进方法之一,另外,在实践教学中,教师要有自己的教学风格,在多媒体技术的应用上,也要尽量自己进行脚本设计,使得多媒体课件更加形象、生动、更有说服力,与化学教学活动联系得更加紧密。

4 结论

多媒体教学技术具有传统教学不可比拟的优点,加大了教师的教学密度,提高了学生的学习效率,在医用化学教学中发挥着越来越重要的作用。充分利用网络资源,构建一个开放式、交互型、个性化的多媒体教学平台,对于提高医用化学教学效率有重要意义。

在现实中,有的教师利用多媒体教学时已经摆脱了板书教学,但作为传统课堂教学象征的黑板,在某些地方仍是现代多媒体教学无法替代的。只有正确、合理地综合运用多种教学手段,才能真正满足现代医用化学课程改革的需求,提高教学质量。

参考文献:

[1]孙文恒.开展多媒体教学的体会.兰州医学院学报,2003(3).

[2]邢英莺,朱峰.多媒体在教学中的应用.华北煤炭医学院学报,2007(3).

[3]李宪星,韩绪芹.化学课堂教学与多媒体课件.青年教师,2008 (3).

[4]高冬琼.谈化学实验与多媒体.雅安职业技术学院学报,2009 (9).

精准医学的缺点范文第3篇

30多年来,肿瘤的微创介入治疗正以其独特的原理、技术和优势在肿瘤的诊断和综合治疗中发挥着越来越重要的作用。李晓光介绍说,肿瘤介入治疗能够在清除肿瘤的同时,把保护患者机体功能作为选择治疗方法的重要考虑因素之一。在治疗方法的选择上更遵循个体化、人性化、理性化的治疗原则。

痛定思痛 潜心钻研“第四种武器”

1972年,李晓光出生在一个医学世家。身为老中医的爷爷在张家口和北京两地往返行医,小有名气。“”开始后,爷爷只得回家务农,空有一身好医术无法施展。更让人遗憾的是,李晓光4岁时,爷爷因患脑血管病去世。因为家境和社会环境的关系,李晓光父辈一代的兄弟姐妹并未能把老一辈的医术继承下来。这也成了当时全家人的一件憾事。

时光流转到上世纪90年代,李晓光学习成绩很好,高中时一直是全校第一。作为家中长孙,一家人都希望他能够继承爷爷的衣钵。高考时,学校打算保送他去清华大学,但为了完成大家的心愿,李晓光放弃了这个机会,报考了七年制的原卫生部直属中国医科大学。当时中国医大在河北只有两个招生名额,李晓光以全校第一的成绩被录取。读完第六年的时候,原卫生部下发文件,选拔七年制的优秀医科学生到中国协和医科大学继续攻读八年制,直接授予博士学位。李晓光又成为了其中之一。

喜欢在临床一线工作的李晓光在实习轮转中对放射科产生了浓厚的兴趣。“近十几年来,医学影像学发展迅速。那时,CT已经被普及,从单排CT发展成多层螺旋CT,这是影像学技术的巨大飞跃。同时,计算机技术、信息技术也处速发展的阶段,各种成像方式如超声、CT、磁共振和核医学的进展很快,又出现了功能成像、分子影像、多模态融合成像等新的技术。我认为这些医学影像技术的进步对于临床来说,都能有非常大的帮助。”李晓光惊喜地发现,^去看不见、诊断不清的情况,通过CT、磁共振等影像技术就能找到病灶的根源,给人一种豁然开朗的感觉。这样的医学进步让李晓光感到震撼。加之他偏爱理工科,所以选择了放射科。

大学期间,李晓光的母亲和姑姑先后因肺癌去世。这让他始终无法释怀。“那时针对肺癌的治疗还没有目前这样先进的医学技术。虽然母亲和姑姑的肿瘤都不算大,但因为母亲有肺气肿,不能进行手术治疗,延误了病情。而姑姑虽然做了手术,却很快出现了转移。”痛失亲人的经历让李晓光更加认识到微创介入治疗的重要性,也笃定了要将肿瘤介入治疗作为毕生努力研究的方向。

曾益新院长在执掌北京医院前曾是北京协和医学院的校长,对恶性肿瘤发病机理和生物治疗早有研究。为了将北京医院的肿瘤微创治疗做大做强,曾益新精选李晓光加盟组建北京医院肿瘤微创治疗中心,并鼓励他能够在北京医院这块沃土上,创建肿瘤微创治疗的学科亮点和学科重镇。

手术、化疗、放疗是传统治疗肿瘤的三把“板斧”,介入治疗的出现,可称得上是为战胜恶性肿瘤增添的“第四种武器”。李晓光认为,虽然手术切除肿瘤是比较好的方式,但开腹、开胸等手术会造成较大的创伤也是不争的事实。“对于因为年龄或身体原因不能进行手术治疗的肿瘤患者来说,介入治疗的优越性就体现出来了。”回想到母亲的经历,他更相信微创介入治疗具有独特的作用。“尤其像一些高龄的肺肿瘤患者,八九十岁的老人,如果做开胸手术就必须全麻,但患者的心肺功能一般承受不了。再比如像我母亲那样,因为疾病原因无法进行手术的患者,这种情况下就可以采取介入治疗。对于介入治疗来说,根本理念是‘不切’。通过CT扫描发现病灶,然后用一根微波针或射频电极针直接经皮穿刺到肿瘤中,与仪器连接后,通过微波或射频电流的作用在局部产生60度~100度的高温,将肿瘤烧毁。这也就是我们常说的‘原位灭活’。从消灭肿瘤的角度来说,可以达到和手术切除近似的效果,而对患者正常组织的损伤很小,最大程度地保护了患者的生理功能和免疫功能。”

创新治疗模式 最大程度保护患者

采访这天,李晓光就要给一名患者进行子宫肌瘤的经动脉栓塞治疗。女孩儿年纪轻轻,却已经做过两次子宫肌瘤手术,如今再一次复发。“众所周知,子宫对于女性尤其是未婚未育的女性来说,伤害越小越好。而手术操作,即便再谨慎,也还是会对子宫造成伤害。更何况像她这样,要反复进行手术。”李晓光说:“在这种情况下,进行子宫动脉栓塞对该患者来说应该是最适宜的治疗方式。此方法同样是通过阻断子宫肌瘤的供血而使其萎缩。不仅能够有效地控制肌瘤生长、缓解肌瘤引起的一系列临床症状,更能对子宫起到最大程度的保护作用,使广大女性在生理上和心理上都保持完整。”

近年来,原有的以破坏性治疗为主导的肿瘤治疗模式逐渐向“建设性治疗”模式转变,以微创与生物免疫治疗为核心的综合治疗正逐渐成为肿瘤治疗的重要发展方向。

李晓光说:“我们的肿瘤微创中心的理念,就是践行肿瘤建设性的治疗模式。”目前对于肿瘤的治疗,手术切除、化疗、放疗仍是主要的治疗模式。不可否认,这三大治疗手段对于肿瘤发挥了重要的治疗作用,但是各自的缺点也是很明显的。手术切除创伤较大,真正能够切除的早期肿瘤不多。而化疗是“杀敌一千自损八百”,放疗也存在同样的问题。这些治疗方式对人体正常组织的伤害常常是巨大的和不可避免的,尽管它们也在朝着“精准微创”的方向在努力。李晓光介绍说,比如造价昂贵的射波刀、质子刀的运用,其目的是在加大肿瘤组织放疗剂量的同时,尽量减少对人体正常组织的影响。但即便如此,从其原理来说,依然是要穿过人体正常组织,达到病灶进行治疗,射线所通过的路径势必会造成人体正常组织的损伤。

1998年自协和医科大学博士生毕业后,李晓光选择了北京协和医院放射科,师从国内著名影像和介入学家金征宇教授,开始从事放射介入治疗工作。在近20年来的临床工作和研究中,他总结出了大量丰富的经验。他认为,在某些情况下,肿瘤介入治疗相比传统手术切除肿瘤更有优势。“目前,医学界对肿瘤免疫治疗的研究方兴未艾,并且在某些肿瘤的治疗方面取得了令人震撼的效果。对肿瘤进行原位灭活之后,肿瘤会坏死,并且会释放出肿瘤抗原。这种抗原可以激发出人体的免疫反应。但切除之后,就没有这样的效果了。”他强调说,“肿瘤的原位灭活不仅消灭了肿瘤,而且在提高了人体自身免疫力之后,能够更好地减少肿瘤的复发和转移。”

李晓光举例说,对于不能手术切除的中晚期肝癌,可以从肝动脉的血管途径和经皮直接穿刺肿瘤两种途径进行治疗。从腹股沟进行股动脉经皮穿刺,在X线透视的引导下,将很细的导管或微导管直接插到肿瘤的供血动脉上做栓塞治疗。达到既阻断肿瘤的血供,又将化疗药物打入了肿瘤内部,使肿瘤能够最终因缺乏营养而坏死。这种方法技术上非常成熟,疗效肯定,已经成为中晚期肝癌患者的首选治疗方法。经皮穿刺肿瘤做消融治疗,已经超越外科手术切除,成为早期小肝癌的标准治疗方法。

提高生活质量 是对患者最好的承诺

2006年,在第三方资格认证通过的情况下,李晓光前往美国密歇根大学医学中心,主攻介入放射学,并获得了密歇根州的行医执照。但李晓光在密歇根只待了一年便义无反顾地回到了中国。他说:“在别人的国家,不管发展前景如何美好,都像是个无根的游子,只能获得那些虚空的名誉。而除了祖国,世界上没有任何地方能够带给中国人最大的机遇和价值。”

精准医学的缺点范文第4篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年8月~2011年2月在笔者所在医院接受CT检查的180例患者。其中,男98例,女82例;年龄最小5岁,年龄最大78岁,平均(43.0±5.7)岁;上腹部CT检查82例,头颅CT检查78例,其他部位CT检查20例。180例接受CT检查的患者被随机分成对照组与试验组各90例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

给予对照组常规护理。试验组患者在常规护理的基础上,给予全程护理干预,即在CT检查前、检查过程中、检查后均进行相应的心理护理、认知护理、环境护理等护理干预。

1.3统计学处理

采用SPSS13.0统计分析软件,采用卡方检验进行分析。对比分析对照组患者和试验组患者的扫描时间、CT图像质量、复扫描次数、患者满意度等资料。

2结果

2.1不良反应、配合度及扫描结果准确率情况

180例CT检查患者中,对照组90例患者中出现不良心理反应的患者51例,不配合检查者6例,勉强配合检查者18例,积极配合检查者66例,CT检查扫描结果的准确率是74.4%;试验组90例患者中出现不良心理反应的患者3例,不配合检查者1例,勉强配合检查者3例,积极配合检查者86例,CT检查扫描结果的准确率是96.7%。试验组患者的CT检查结果准确率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2重复扫描次数、检查时间及CT图像质量情况

试验组患者的重复扫描次数、CT检查时间显著高于对照组患者(P<0.05);试验组的运动伪影发生率、CT图像质量显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

3.1CT检查前

由于患者缺乏CT检查的相关知识,担心CT检查的仪器放射线辐射会损害自己的身体健康,担心CT检查的过程中会出现一些不适感,容易对CT检查产生焦虑、紧张等负面心理,因此在一定程度上阻碍了CT检查的顺利开展。针对患者的特殊心理状态,病房护士应当提前1~2d到CT检查室预约登记,接下来CT检查室护士应当进行CT检查前访视,到患者所在病房与患者进行沟通交流,了解、掌握患者的生理、心理情况,并且向患者详细地介绍CT检查的程序、注意事项等相关知识,根据患者的扫描部位,进行相应的CT检查前准备[1]。医护人员应当向患者说明CT检查的意义、目的,给予患者相应的心理护理,争取获得患者的信任,促进患者放松思想,减轻对CT检查的焦虑、紧张等心理负担,降低应激反应,确保患者能够以最好的生理与心理状态配合医护人员进行CT检查。

3.2CT检查过程中的护理干预

在进行CT检查的当天,相关的医护人员携带抢救盘、患者病例等,与患者一同进入CT扫描室。在进行CT检查前,CT室护士须要再次询问患者有无该项检查的禁忌证和药物过敏史,和扫描医生沟通交流,告知扫描医生患者CT检查的扫描部位。此外,还应当嘱咐患者在CT检查的过程中,须要听从CT扫描医生的指示。在进行CT增强扫描检查中,先定位平扫,然后静脉注射对比剂。在注射时,应当选择有弹性的粗且直的大血管,确保穿刺一次性成功,降低患者的痛苦。对比剂注射时,由于药物浓度较高,注射速度较快,可能会导致患者出现恶心、胀痛等反应,护理人员须要告知患者这些是正常的药物反应,不用过度慌张[2]。护理人员嘱咐患者不要随意移动,须要听从指示,配合扫描医生进行扫描。在CT扫描时,医护人员须要密切观察患者的状态、反应,并做好急救准备。在CT扫描过程中,应当给予患者非扫描部位防辐射保护。

3.3CT检查结束后的护理干预

医护人员告知患者CT检查已经顺利完成,对患者的配合表示感谢。告知患者CT检查时注射的对比剂可以经过肾脏代谢,嘱咐患者在病情和医生允许的情况下适量饮水。CT检查结束后,CT检查室护士应当嘱咐患者不要立刻离开检查室,待观察半个小时后,如果没有出现不适症状,可由科室医护人员或支持中心人员陪同回到病房。医护人员应当告知患者CT检查后会出现的常见反应,例如呕吐、恶心等,让患者有心理准备。患者在回到病房后,如果出现胸闷、头晕、气促、面色苍白、皮肤瘙痒、荨麻疹、出冷汗、声嘶等不适,护理人员应马上报知医生,进行对症处理。

3.4CT扫描中的伪影

因为在CT扫描中常会出现伪影,所以医护人员须要进行相应的护理干预。伪影是在扫描物体中没有的,却在扫描成像中显示出来的影像。在CT扫描取样时,患者不自主或自主的运动,例如心跳、肠蠕动、呼吸、移动等,均是导致产生伪影的重要原因[3]。图像出现伪影,部分组织显示会模糊不清。消除运动伪影的重要措施就是缩短CT扫描的时间。此外,患者体内有异物或高密度结构,例如不锈钢钉,会导致产生放射状伪影。消除此种伪影的重要措施就是去除CT扫描局部的异物。伪影严重影响着CT检查影像的质量,极有可能导致误诊,所以当出现伪影后,须要采取相应的弥补措施,对该层进行重复扫描以确保CT影像的质量。护理干预能够明显提高患者的检查配合度,降低运动伪影的发生率,提高CT检查的速度与质量[4-5]。

3.5护理干预具有以下几方面的优点

(1)护理干预促进护患关系和谐。从接诊到CT检查结束,护士始终与患者保持联系,让患者充分感受到被尊重、被重视,满足了患者的心理需求。在检查前,护理人员向患者及其家属详细讲解CT检查的价值和注意事项,消除了患者对CT检查的紧张、焦虑感,从而能够更好地配合护理人员进行相关的检查。

(2)护理干预有效地提高了患者的满意率。全程的护理干预能够站在患者的角度为患者提供服务。

(3)护理干预提高了护理人员的责任心与学习动力。在CT检查过程中,护士须要指导患者,这就要求护士能够充分了解CT检查的相关知识,以便于为患者提供正确的示范与讲解,正确地回答患者的相关问题。

精准医学的缺点范文第5篇

临床实习心得【1】 在河南大学附属南石医院将近一年的实习,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开了带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我以后的学习和工作增加经验。

无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持以人为本的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人。为了病人的一切,在我们的精心治疗下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我们努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。

临床的实习是我对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢河南大学附属南石医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

临床实习心得【2】 对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

临床实习心得【3】 一.实习单位主要简介

我是从20xx年7月11日至20xx年5月21日在东莞康华医院开始了我的实习。东莞康华医院于2002年9月筹建,2006年11月1日正式开诊,历时4年建成,医院占地563亩,建筑面积32万平方米,其中医疗区26万平方米,生活区6万平方米,内设2000张普通病床,100张重症监护病床,63间外科手术室,6间介入导管室,可接待逾万门诊病人。并设VIP病区为有需要的人群提供高端服务。东莞康华医院是全国建筑规模最大的民营医院。在康华现已凝聚了一大批来自国家、省级以上三甲医院、在国内拥有较高学术地位和影响力的学科带头人以及高级医学人才。

康华医院历任院长先后由中国工程院院士、著名心血管病专家朱晓东及原北京协和医院院长、整形外科首席专家戚可名担任。现任院长是由来自广州中医药大学副校长,广东省中医院、广州市中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院党委书记兼院长吕玉波先生担任。在其带领下,各学科带头人、高级医学人才正朝气蓬勃地朝着将康华建设成为集医疗服务、科研与临床教学为一体的医学中心的目标而努力奋斗。

东莞康华医院是以三级甲等医院的标准建立,医师队伍精良,以心血管病医学中心、整形美容医学中心、肿瘤医学中心、骨科创伤手外科中心、儿童医学中心、神经医学中心、肾病血液透析诊疗中心、妇产医学中心、健康检查中心、内分泌免疫风湿病医学中心等为特色学科的高科技现代化综合医院。东莞康华医院秉承苍生为念 厚德载医的办院宗旨,致力于为平民大众提供高水平的医疗服务。以一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的医疗设备以及与国际接轨的先进经营管理模式,力求成为国内现代化星级医院的典范。其数字化医院的高效管理,采用数字化信息系统,集医疗管理、影像、检验以及临床系统于一体,简化患者就医流程,实现快速、精准的诊断,准确用药,准确治疗。

二、实习内容及过程

作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,20xx年7月1日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟:

1.心血管内科

心血管内科是我实习的第一站,是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导,把脉管系统的解剖和功能重新复习,知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不可少的部分,比如心脏的早搏、房颤。

我们还要时刻注意病患的、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻,也最让我感动的是我的带教老师的一句话一个医生干的是良心活,其他姑且不说,只是当你一个人静下心时,只要敢摸着自己的良心,觉得上对得起老天,中对得起亲人,下对得起患者,那你就是个称职的医生。对于这句话,我一直记忆犹新,因为我知道,这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。

2.呼吸科

呼吸内科作为我实习的第二站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。

其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。意识到这些后,我打起十二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院,根据不同患者的不同病情,我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后,并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者,进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。

在呼吸内科,大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音,也能掌握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别,并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用,因此,熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之,第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的,同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和学习态度。

3.消化内科

消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而,每个科室都会有危及生命的情况,记得有一次,有个消化道大出血的老年病号,因为家人疏忽,就诊不及时导致失血性休克,最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到,病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定,我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。

4.神经内科

在神经内科,虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰,但经过老师地悉心教导,使我进步飞快,基本的脑出血、脑梗塞大概都能看

出来。经过查房时对具体的每个病号的观察,我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国,脑卒中成为死亡率最高的疾病,并且发病率也逐年升高,威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查,我和我的带教老师去病案室筛选大量病理,并且进行相应统计,我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系,而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素,患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。

1. 骨外科

骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时,要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作,不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时,条件更是严苛,时刻保持清醒,关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤为多见,对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据X线片判断病情,我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合,我基本能操作,但是熟练度有待提高。

2. 急诊科

急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。因此,在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感,因为你可以很清楚的感觉到,病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验,它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理,能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。

3. 神经外科

在神经外科,依然是手术及其操作较多,而且比其他外科更加精密严苛,因为稍有不慎,就会引起神经系统的感染,后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术,操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手,只是在一旁观看,但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像,甚至生命危险,进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段,我也曾操作过腰椎穿刺术,对我来说是很大的挑战。

三、心得体会与收获

在医院为期七个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。 实习当中,知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分,处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础,了解工作环境,为更好的服务患者打下基石。

四、存在的问题

虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作,但是还是有些令我自己不满意的地方:

1. 不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。

2. 不能非常熟练的进行一些操作,比如一些穿刺术、引流术。