前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇专业的康复治疗范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
连云港中医药高等职业技术学校医学护理系,江苏连云港 222000
[摘要] 我国康复治疗专业发展迅速,为国家培养许多康复治疗人才,实验教学是一种以实验为核心的教学方法,有助于培养学生的实际操作能力。本文探讨了高职学校实验教学在康复治疗专业学生实践能力培养中的应用策略。
[
关键词 ] 高职学校;康复治疗专业;实验教学;实践能力
[中图分类号] R64 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)08(a)-0042-02
康复治疗专业在我国正处于方兴未艾的阶段,前景广阔,具有很大的发展潜力。根据规定,我国康复治疗专业的培养目标是通过学习让学生掌握基础医学、临床医学和康复治疗学以及中国传统康复治疗学的基本理论和基本知识,能较熟练的运用中西医康复医疗的理论知识与技能,从事养生康复医疗工作,具有初步进行中西医康复治疗技术科学研究的能力,具有独立自学能力和一定的分析、解决实际问题的能力,具有良好的文化素养和心理素质[1]。但是,就实际教学情况来看,要想实现这一培养目标还有一定的难度。目前,我国康复治疗专业教学中还存在许多不足之处,所培养的人才与社会发展和市场需求不相适应等。由于康复治疗专业操作性强,需要学生进行大量的实践锻炼,从实践中领会知识,掌握技能。因此康复治疗专业需要进行大量的实验教学,从而培养学生的实际操作能力。
1实验教学对康复治疗专业的重要性
1.1康复治疗专业的特点要求进行实验教学
康复医疗专业是一门边缘性学科,涉及到多个专业多种理论,例如生理学、心理学、诊断学、病理学、解剖学、内科、外科、骨科等等,内容很多,学生的学习任务很重,由于康复治疗专业一般是四年制的,除去其它时间,实际用来学习专业理论的时间实际上只有一年半左右,时间十分紧迫[2]。在这种情况下,如何提高学习效率,使学生在较短的时间内掌握尽可能多的知识,便成为康复治疗专业教学中急需解决的问题。同时该专业又具有很强的实用性,需要培养学生的实际操作能力。康复治疗专业的这种特点决定了在教学过程中需要使用实验教学法。通过实验法把理论与实践联系起来,使学生在实践当中领悟理论、运用理论。这种学习理论的方法比起以往“死记硬背”的方式要高效得多,效果也更好,这样一来可以提高学生学习效率,可以有效解决学习内容多与学习时间少之间的矛盾。实验教学为学生提供了大量的实际操作机会,有助于锻炼和培养学生操作技能,使他们能够更加熟练掌握康复治疗的各项技能。
1.2康复治疗工作要求进行实验教学
康复治疗工作是一项实践性很强的工作,其诊断是以功能评价为主,治疗方法以手法和器械操作为主,药物治疗只是起到辅助治疗的作用。可见,要想从事康复治疗工作必须具有较强的动手操作能力,这种工作特点也要求康复治疗教学需要实施实验教学。
1.3康复治疗教师的情况适宜于实验教学
当前各高校康复治疗专业的授课教师一般都是来自一线的临床医师,他们的临床经验十分丰富,实践操作能力比较强,但是缺乏教学经验,往往不太适应传统的课堂教学方法。实验教学也可以有效解决临床医师教学经验不足的问题,实验教学注重的是动手能力的培养,教师在上课时主要是进行演示和指导,而这正是一线临床教师所擅长的,实验教学可以充分发挥他们的优势。
2实验教学在康复治疗专业教学中的实施策略
2.1实验教学的准备
实验教学,顾名思义,就是通过实验的方式对学生进行教育的教学方法。实验教学主要包含三大要素,即实验场地、实验参与者、实验器材[3]。试验场地是实验教学实施的场所,在传统的教学模式中,教学过程几乎都是在教室中完成的,但是实验教学需要走出教室,走进实验场。因此,实验室是实验教学的重要组成部分,是医学生掌握理论知识、培养动手能力的重要场所。在实验教学中很多教学内容都是通过实验演示来进行的,缺少了试验环节,实验教学无法开展。目前我国临床学院和教学基地往往难以提供充足的康复治疗实践操作机会。因此要想进行有效的实验教学,首先要配备完善的实验室。实验教学的参与者主要是学生和指导老师,其中指导老师的作用十分关键,师资力量强弱直接决定了试验教学实施效果的好坏。因此学校应该完善康复治疗专业的师资力量和人才队伍。要转变教师教学观念,树立先进的教学思想,要尊重学生的学习主题地位,师生之间要形成平等、民主、信任的关系,为实验教学营造良好的氛围。在学生方面,要做好试验教学的准备工作,对学生进行实验前的相关培训,使他们了解实验室的规章制度、基本的实验原则以及实验教学的实施方式等,要转变学生学习方式,激发他们的活力,使学生具备接受和参与实验教学的基本素质[4]。在设备方面,学校应该加大投资力度,为康复治疗专业实验教学提供完善的基础设施保障。
2.2实验教学方法的实施
2.2.1实验操作演示 实验教学重点在于实践操作,在实验教学当中运用比较广泛的教学方式是模拟病例教学法,即部分学生模拟担任康复治疗师,部分学生模拟扮演具有功能障碍的患者,根据需要还有诸如患者家属、护理人员等角色的模拟[5]。在具体实验中,模拟要尽可能接近实际康复治疗的过程,例如首先要由治疗师对患者进行评定,然后根据患者情况选择康复治疗的手段,治疗时应该由指导老师全程指导操作,操作完成之后,对实验过程进行总结,找出不足之处,并提出相应的改进办法。通过这种模拟实验方式使学生对病人、康复治疗师以及病人家属在治疗过程中的状况有一个更加直观的了解。另外,通过模拟治疗也可以锻炼学生使用和操作康复训练器械的能力。在实验操作演示过程中,教师十分关键,由于教师具有丰富的临床经验,了解康复治疗过程中遇到的各种情况,而学生大多缺少临床经验,难以准确模仿患者行为。因此,在进行模拟病例教学时,教师一定要认真进行指导。例如在患者陈述病史的时候,教师就要及时补充缺漏和纠正错误。同时,在模拟病例教学中教师也可以借助相关教学视频资料加强学生对病例的了解。另外,角色扮演中,学生扮演的角色应该经常变化,尽量让学生能扮演到不同的角色,使他们对整个治疗过程有更加全方位的把握。
2.2.2对学生开放实验室 实验教学需要突破以往的教学模式的束缚,实施开放的教学模式,打破固定教学时间接受教育的传统做法,有计划地向学生开放实验室[6]。实施这种开放式教学需要做好相关配套工作,例如在实验室开放时间内,需要配备专门的指导老师进行指导。通过开放实验室可以进一步满足学生学习和训练的需要,提高学生对康复评定和康复治疗技术的熟悉度。另外,开放实验室也可以使康复治疗专业的学生更加有效地利用宝贵的时间,从而掌握更多的专业知识。开放实验室还有助于学生对知识的复习和巩固。由于上课时间短,课堂知识容量大,学生往往一时难以完全消化吸收,这就需要课下花时间来复习巩固课堂内容,开放实验室正好适应了这一要求。
2.3指导学生进行实验报告的书写
实验教学是要进行实验的,而实验是需要写出实验报告的。因此,在实验教学中需要让学生掌握写作实验报告的能力。其实,写实验报告本身并不是目的,其目的是要让学生了解实验的目的、方法、过程、结果,并分析实验操作中存在的问题与不足,找出问题存在的原因,最后提出改进措施。所以,创作实验报告的过程就是回顾总结试验的过程,是对实验的进一步认识。通过总结分析,使学生对康复治疗有更加深入的理性的认识。
[
参考文献]
[1] 刘敏.康复治疗专业学生加强职业能力培养的探讨[J].中国科教创新导刊,2013(8):161.
[2] 张英艳,杨立群.五元化实验教学考核方法在护理实验教学中的应用[J].时珍国医国药,2013,24(8):2005-2006.
[3] 李彩福,李明今,李春玉.加强实验教学改革与创新推动护理实验教学示范中心建设[J].护理实践与研究,2013,10(10):107-108.
[4] 陈艳,潘翠环,罗爱华.康复治疗专业实验教学与学生操作能力的培养[J].中国康复理论与实践,2008,14(1):99-100.
[5] 李甜,冯树梅,钟近洁.模型实验教学在组织学与胚胎学实验教学中的尝试[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2013,22(5):442-443.
关键词:康复治疗师;临床带教;海外教师
Abstract:Fieldwork is the mediator that the students can convert the basic theories and knowledge to intellectual and mental skills, which is highly related to the client-centered treatment. And the fieldwork of clinical rehabilitation therapeutics is a teaching mode to provide opportunities for the students to use what they have learnt in class to what they can use in clinical practice and getting techniques, attitude and professional performance as well.
Key words:Therapist;Fieldwork;Foreign lecturers
1背景
1.1目前康复治疗专业临床教育状况 随着社会的发展和进步,康复医学近几年发展迅速,我国已经有多所大学开设了康复医学和康复治疗学专业,截止2007年有60多所本科院校开设了康复治疗本科教育[1]。在康复医疗团队中,康复治疗师起着中坚的、基础的地位[2]。但是由于我国康复治疗专业教育的刚刚起步,教育体系尚不完善,各院校目前对康复治疗专业人才的培养处于摸索及完善之中,康复治疗专业人员的数量、专业性及培养的规范化还很缺乏。因此,如何提高康复治疗学专业的实习教学质量,加强学生实践能力的培养, 探索适应我国康复医学发展需求的康复治疗人才培养方法和模式,已经成为当前迫切需要解决的问题[3]。目前,一些学校为了提高康复治疗本科教学质量,从香港、台湾及欧美国家聘请了一批经验丰富的教师充实本科生的师资队伍,使得近两年康复治疗技术专业的学生的理论知识、思维方式、操作技能都有了非常大的改善和提高。此时康复治疗的临床带教的师资力量就相对薄弱,临床治疗师的临床带教工作压力变大,带教老师技术水平、带教的规范、实践能力的培养等质量必须提高。
1.2医院康复治疗专业师资队伍的现状 目前在很多高校,尽管有多家附属医院作为实习基地,实习医院临床带教老师也承担了实习环节教学,发挥了合作教学、共同育人的作用,但实践教学基地的教师康复治疗专业化水平亟待提高,尤其是各亚专业教师水平[4]。我国早期康复治疗专业的教育培养体系不规范,教学质量参差不齐,造成了专业队伍成分复杂,前瞻性创新思维和创造力不足,与境外同行差距较大,康复治疗师的临床带教老师的综合能力有所欠缺。以上原因造成了康复治疗师的综合能力及素质偏低、职称结构不合理,临床带教的质量也随之降低。因此,提高康复治疗师临床带教能力成了我们科室发展的重要任务。
2具体举措和内容
2.1海外师资的临床实践教学的模式建立 康复治疗师临床带教能力和技术能力的提升是我院治疗师发展的核心问题之一。同时随着康复治疗专业的发展,对于康复治疗专业的亚专业分化也显得越来越迫切。因此,我院决定从香港引进一些高年资康复治疗专业临床带教老师,从神经康复方向、运动损伤康复方向、心肺康复方向分别对医院现有的康复治疗师和在院实习生进行临床带教,各专业为期1个月,利用这种方法快速提高治疗师的业务和临床教学水平。
2.2帮助建立临床康复治疗思维模式 临床思维就是如何判断患者的疾病,如何实施个体化的治疗,也就是提出、分析、解决问题的思维和实践过程。在康复治疗过程中,治疗师会碰到各种各样的病人,比如中风后遗症、骨折术后、腰间盘突出、腰肌劳损、颈椎病等各种功能障碍,治疗技术各种各样,包括徒手治疗、电疗、腊疗、水疗等等。所以正确的临床思维在治疗过程中更加显的尤为重要。在康复治疗过程中我们主要以SOAP(subjective,objective,assessment,plan)模式去思考和记录。SOAP模式包含了测量、评估及观察所得的信息,对主观和客观的资料进行解释分析,最后制定康复目标和治疗计划。这种模式能够清晰的分析和录患者各种状态和治疗过程,使治疗师能够客观的评估、处理患者存在的问题。
2.3临床操作技能的培训及综合应用 康复治疗专业是培养在医院从事康复治疗工作的应用型专门技术人才,它是一个操作性很强的职业。在临床治疗过程中需要运用各种各样的专业技术,因此康复治疗过程中治疗师对于各种操作手法的熟练程度直接影响了临床康复治疗的质量、康复治疗效果以及病人对于治疗的满意度,所以单个临床操作技能的实践能力就显得尤为重要。因此,在临床教学过程中加强临床实际操作手法,如:关节松动技术、Bobath、PNF技术、Rood治疗技术、核心稳定性训练等基础操作手法,使治疗师在治疗过程中更加游刃有余。
另一方面作为一名康复治疗师在临床治疗过程中遇到的问题往往是多方面的,一种疾病所遗留下的功能障碍也是多样化的,所以在治疗过程中怎么样去综合运用多种治疗技术也是在临床教学过程中必须要去探讨的问题。以中风后遗症患者为例,患者会出现痉挛、肢体活动障碍、平衡功能问题、感觉功能障碍、协调性问题等,这时单个的临床操作技术是不能解决所有问题,我们要运用肌肉牵伸技术、Bobath技术、核心稳定性训练、Rood技术等才能治疗患者的功能障碍。再以腰痛病为例,我们在治疗过程中不仅要运用推拿手法治疗放松肌肉和减轻疼痛,还要用关节松动技术松动腰椎扩大腰部活动范围、肌肉能量技术增加肌肉力量等。
2.4现代康复治疗技术和传统治疗技术及功法相结合 当代的康复治疗师不仅要学会现代康复治疗技术包含了物理治疗(肌肉牵伸技术、关节松动技术、Bobath技术、核心稳定性训练、肌肉能量技术等)、作业治疗、言语治疗,还要学习中国传统的康复治疗技术(推拿、针灸、传统功法等)。很多临床研究证明现代康复与传统康复相结合往往会受到更好的治疗效果:冯利刚采用牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症79例,对照组仅给予牵引治疗,实验组给予牵引外行传统推拿手法复位,实验组总有效率达96.2%;而对照组总有效率83.5%。牵引配合推拿组总有效率明显高于单独牵引组,两者比较有统计学意义(P
3效果与成效评价
在香港治疗师的临床指导下,首先带来了康复治疗和临床教学的理念的转变,更加注重个性化治疗、个性化临床带教,使得治疗师和同学能够主动去发现问题、解决问题。另外对于临床康复治疗师而言不仅在康复治疗技术和临床治疗能力上有了显著的提高,同时在临床教学能力也有了长足的进步。通过学习我们要先启发学生的临床思维,使学生充分认识到临床思维在治疗过程中的重要性。
其次,在老师的帮助下我们建立了康复治疗师临床教学查房制度,教学查房是学生提高理论水平,掌握新理论、新方法、新技术的重要途径,也是教学管理部门重点检查的内容之一[7]。治疗师教学查房是理论知识过渡到临床实践的重要环节,包括询问病史、体格检查、康复评估、患者功能障碍的确立、康复目标、康复治疗计划、康复治疗过程中的注意事项及突况等。这项制度的建立更加有利于康复治疗师临床教学规范化的、持续性的发展。
临床实习生在整个临床教学过程中也受益匪浅,香港治疗师在临床教学查房过程中着重培养学生的临床治疗的思维能力,拓宽了实习生的专业知识,同时加强了学生动手实践能力的培养。由于思维能力的发散,学生不仅仅局限于现代康复治疗技术的运用,传统的针灸、推拿及功法都成为了他们实践与研究的对象。
4讨论
康复治疗学在中国起步时间不长、经验较少,因此在现阶段的发展过程中不妨引入香港、台湾、甚至欧美国家的一些优秀治疗师到中国来,在临床治疗上给予指导,在临床教学上给予帮助。国外学习进修人员有限,病种与实际情况可能也不一样。如引入先进的治疗师来临床指导,这样使得整个科室或医院人员都能共同学习,学习的范围扩大,同时也可以根据医院的实际病种情况进行安排培训教学内容,使其更适合本院的实际需要与发展。康复治疗师的技术能力、临床教学能力的培养是一项长期而复杂的工作,今后我们会在工作过程中不断的探索、总结经验和创新,不断的提高人才康复治疗师的质量。
参考文献:
[1]杨芳,孟凡云,曹庆景.香港与内地高职康复治疗专业人才培养模式的比较[J].中国康复医学杂志,2010,11(25):1090-1092.
[2]卓大宏.关于我国康复治疗技术教育改革与发展若干问题分析[J].中国康复医学杂志,2004,19(6):406-410.
[3]李晓捷,张伟,姜志梅.对外交流是高校培养创新型人才的有效途径[J].中国康复医学杂志,2008,23(9):839-840.
[4]潘翠环,于瑞,李胜活,等.康复治疗专业教师专业化培养及教学基地建设与发展探讨[J].中国康复理论与实践,2014,22(11):1098-1100.
【关键词】CBL PBL 康复治疗学
目的:分析CBL联合PBL模式在康复治疗学专业实践教学中的应用效果。
方法:将我校2013级1班与2班学生作为本次实验观察样本,1班采用传统的教学方法进行实践教学,2班采用CBL联合PBL模式进行实践教学。比较两种方式教学效果。
结果:实验组学生在理论成绩平均分以及技能操作平均分均明显高于对照组,经比较P
康复是指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会。康复治疗学专业培养的是康复治疗师,是实践性非常强的专业,在教学中应将理论紧密联系实践并贯穿在整个教学过程中。CBL(case based learning)即“以典型病例为基础的研习”。这是在学生掌握了有关基础知识和分析技术的基础上,在教师的精心设计和指导下,根据教学目的和教学内容的要求,运用典型案例,通过学生的独立思考或集体协作,提高其识别、分析和解决某一具体问题的能力的一种教学方法[1]。PBL(problem based learning)即以问题为导向的教学方法,是基于现实世界的以学生为中心的教育方式,强调以学生的主动学习为主。CBL联合PBL教学模式是一种新型的教学模式,就是在进行教学的过程中以临床实际病例为导向,以问题为基础,使学生通过查阅资料等方法进行自主探讨,在问题中进行学习,再通过实践得出结论[2]。笔者将“CBL联合PBL模式”应用于康复治疗学专业《神经康复学》课程的实践教学中,使学生从知识的被动接受者转变为主动参与者,并与传统的实践教学方法进行对比,初步探究CBL联合PBL模式在康复治疗学专业实践教学中的应用效果。
一、资料和方法
(一)实验对象
选择我校康复治疗学专业本科学生2013级1班(47人)、2班(48人)为研究对象,其中1班包括男性学生24名,女性学生23名,年龄在19~22,岁,集中分布在(21.07±1.06)岁。2班包括男性学生24名,女性学生24名,年龄在20~23岁,集中分布在(21.57±1.94)岁。两班均在第三学年上学期开设神经康复学课程,两个班学习内容授课教师相同。经课程开设情况、性别、年龄等方面资料比较,两班学生不存在显著差异,P>0.05不具备统计学意义,可用于本次比较试验。
(二)实验方法
1. 2013级1班为对照组,采用传统的教学方法进行实践教学。
2. 2013级2班为实验组,采用CBL联合PBL模式进行实践教学。开课前将学生随机分为6人一组的学习小组,并为每个小组安排一名高年资中级职称的主管技师作为导师,由导师根据本次课程学习任务给出相关的典型病例,学生们根据已学的知识对病例进行综合分析讨论后做出初步的康复评定、设计治疗方案及治疗目标,并由小组成员分别扮演不同身份的康复治疗师(如康复评定、物理治疗师、作业治疗师、心理言语治疗师、传统康复治疗师、假肢矫形治疗师等)对患者进行评定治疗以验证上述讨论结果,然后导师对本次方案加以点评,学生再次自主查阅资料并利用课余时间反复深入治疗室进行临床实践,最终确定最佳治疗方案以达到最佳治疗效果。最后小组合作进行案例讨论并总结汇报。如脑卒中的康复,要求每个学习小组根据导师提供的病例,将病例的病因、预防、康复评定、康复治疗及治疗目标为问题点,学生深入康复治疗室,对患者进行康复评定,制定合理的康复计划和方案,进行治疗并撰写报告。然后,每组选派一名学生代表进行病案汇报,在做汇报时其他小组学生可随时提出问题和质疑,该小组可在其他同学的建议及教师的指导下进行修改和完善[3]。最后,由教师对各个病例的重难点进行总结,对讨论不足和由于这几例病例的局限性导致学生未掌握到的知识进行补充讲解。
(三)观察指标
对两班级学生理论成绩平均分以及技能操作平均分进行统计。
(四)统计学方法[4]
采用SPSS19.0软件进行统计学分析。通过分析实验组和对照组期末考试中理论和操作技能的平均分来进行分析。其中计量数据采用t检测,并依照(±s)表示,若P
二、结果
实验组与对照组学生的期末理论成绩及技能操作考核成绩平均分见下表。实验组明显高于对照组,具有统计学意义(P
三、讨论
PBL模式为近几年运用频率最高的临床教学方法。该方法以学生为主要对象,以问题作为教学起点。通过探讨的形式由学生自己发现在学习中存在的问题,再由教师作为引导,帮助学生自行解决其在学习中存在的问题。这一教学方式,可使教学过程更加具有针对性,打破常规教学中以教师为主体的受教模式,可有效提升学生学习效率,增强其综合能力。而CBL教学模式,则主要以临床案例作为引导,在教授理论知识的同时,通过各项案例将理论与实际有机结合,帮助学生对理论知识进行更加深入透彻的理解[5-6]。
运用CBL联合PBL模式教学使学生从知识的被动接受者转变为学习的主动参与者,引入了临床实际病例并围绕病例提出问题与假设,让学生自主查阅资料进行讨论和分析并利用课余时间深入临床进行技能操作验证讨论结果及假设,不仅使教学变得直观真实,充分调动了学生的学习积极性和团队合作意识,培养了学生的创新思维和临床思维能力,同时教师的教学能力和专业水平也得到了显著的提高。
需要注意的是,在运用CBL联合PBL模式进行康复治疗学专业实践教学时,对指导教师的专业能力有着更高的要求,不仅在专业知识上有极强的见解,更需具备极强的沟通、组织能力,可充分调动学生参与教学的积极性。同时需要对学生所发表的各个观点进行分析,及时指出错误或者存在缺陷的观点。同时,受传统教学方式的影响,部分学生对该教学方式可能表现出不适应的特点,需要教师耐心给予指导,并鼓励同学间互相帮助,建立良好学习氛围。
总之,通过实验组与对照组的数据比较可以看出实验组学生期末理论成绩平均分和技能操作平均分明显高于对照组,说明CBL联合PBL模式能显著提高康复治疗学专业课的教学质量。
【参考文献】
[1]汤幼平,周曙光.案例教学法应用研究[J].四川教育学院学报,2010,26(1):28-30.
[2]杜林.CBL联合PBL模式在消化内科临床教学中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(7):125-127.
[3]李艳.“以问题为基础”教学法在康复治疗学专业运动疗法方向教学中的应用分析[J].新课程研究,2015(5):72-73.
[4]杨静悦,高琳,孙飞等.CBL联合PBL模式在肿瘤内科临床教学中的应用[J].基础医学教育,2012,14(7):526-529.
[关键词] 康复治疗学 理疗教学 改革
一、康复治疗学专业中的理疗学课程
康复治疗学的教学目标是为了培养具有扎实的康复治疗学基础理论和较强的康复实践技能,掌握中、西医基本知识,具备一定自然科学和现代医学知识,具有较强的人际交流能力和良好的职业道德,能够在各级医疗机构、康复中心、疗养院、社区卫生机构开展康复评价和康复治疗工作的中西医结合康复治疗师。总之,康复治疗学的培养目标定为综合医院康复科或康复中心(医院)培养拥有全面技能的康复治疗师。
理疗是利用物理因子为人类健康服务的方法。理疗是康复疗法的一个重要组成部分。理疗学是康复治疗学专业学生的必修课程。康复治疗专业的理疗学课程主要讲解在康复医学中较为实用的现疗方法,包括:电、光、声、磁和温热等物理因子,克服功能障碍和治疗疾病的方法。这门课程的学习要求是使学生懂得理疗学的深刻内涵和在康复医学中的重要作用,了解怎样去正确认识和应用物理因子去克服机体功能障碍,减少并发症和致残率。
二、康复治疗学专业的理疗学教学问题和改进
如上所述,理疗学是康复治疗学专业学生的必修课程。但是,就理疗和其他学科的关系,理疗内部各种疗法的关系以及理疗学本身的特点来说,目前,国内康复治疗学专业的理疗学课程还有不少需要完善的地方。
1.从理疗学与其他学科的关系来看
理疗是康复治疗的一种重要方法和手段。但理疗并不属于康复,理疗是预防医学、保健医学、临床医学和康复医学这四大类医学所共同拥有的手段,理疗既可用于康复,也可用于预防、保健,更可广泛应用于临床医学。在医院里,理疗可以广泛用于内、外、儿、妇产、皮肤科等科室,而不仅在康复科发挥作用。因此,从某种意义上讲不仅康复治疗学专业的学生应该学习和掌握理疗学。临床医学专业的学生学习理疗学也是很有意义的。
但是,在国内目前临床工作中,康复科相比于其他科室与理疗关系更为密切,许多医院的理疗室从属于康复科。也就是说,康复治疗学专业的学生在将来从事临床理疗工作时将不可避免的接触到内、外、儿、妇产、皮肤科等科室需要理疗的病人。因此对于康复治疗学专业的学生,除了熟练掌握理疗在康复中的应用之外,也应该掌握理疗在内、外、儿、妇产、皮肤科等科室的应用。为了使康复治疗学专业的学生在将来面对这些非康复科的病人时能更好的运用理疗进行临床治疗。一方面,康复治疗学专业的学生应加强内、外、儿、妇产、皮肤等基本理论的学习;另一方面,在理疗学学习过程中,有必要增加常见疾病物理因子治疗的相关课程介绍。而这是很多康复治疗学专业理疗学教学目前不充分的地方,也就可以成为康复治疗学专业理疗学教学改革的一个方向。
2.从理疗学内部的结构来看
在我国实际理疗临床工作中,电疗法和光疗法占据了临床所有理疗的绝大部分,剩下的热疗、超声波疗法、生物反馈疗法、水疗法、磁疗法在目前我国康复科或理疗科比重较低,上述某些理疗方法在国内很多医院的康复科或理疗科尚未开展。而在目前康复治疗学专业的理疗学教学中,无论是教科书中各疗法所占篇幅比例,还是教学计划中各疗法所占学时比例,都与各疗法在临床实际应用时所占比例有很大出入。例如,很多高校的理疗学课程在各理疗疗法之间所分配学时基本平均。很多高校康复治疗学专业理疗课中,临床应用较多且内容丰富的光疗法章节和国内很多康复科或理疗科没有开展的水疗法,磁疗法章节课时数相同。这显然会导致学生在学习各种理疗方法时的时间分配不合理,不利于学生更好的从事临床理疗工作。
当然,理疗是一个不断发展的专业。各种理疗疗法在临床应用中的比例是不断变化的。康复治疗学专业学生在高校读书时应该掌握所有临床理疗方法的基本知识。但是,各种理疗方法在教学中所占的比例与其在临床中所占的比例基本一致显然对学生是最有利的。毕竟理疗学是一门专业性很强的学科,它所涉及的临床具体内容很多,而目前康复治疗学专业学生理疗学课程的学时是很有限的。如何在有限的时间内让康复治疗学专业的学生从整体上掌握更充分的理疗学知识,以更好的满足临床工作的需要是康复治疗学专业理疗学教学改革的另一个需要考虑的问题。
3.从理疗学的特点来看
一方面,理疗学是一门应用性很强的学科。具有收效快、无痛苦、副作用少、疗效持久的特点。尤其是和药物、手术等临床其他基本疗法相比相对更安全,但是理疗并不是没有副作用,每种理疗也都有它的适应证和禁忌证。而这往往被临床从事理疗工作的医务工作者所忽视。临床理疗工作者忘记询问患者有无植入心脏起搏器就进行如高频电疗等理疗的情况并不少见。这与理疗学教学与临床联系不够紧密的另一表现。因此,在理疗教学中应注意加强学生从事理疗工作的安全意识教育。教师有必要结合临床多讲一些物理因子疗法适应证,禁忌证和副作用的问题。
另一方面,理疗学是一门发展很快的学科。各种新的理疗设备和理疗技术不断出现,因此这不仅要求学生具备一定的医学物理学和生理学基础,并对每种理疗的作用机制理解透彻从而更够在将来工作中理疗设备和仪器不断更新的情况下能够最快适应。而且,还要求学生能够加强理疗学最新发展情况的学习。对教学工作者来说,理疗的作用机制和理疗的最新发展应该在教学中占有更大的比例。教师所教授的理疗学知识应超过书本上的内容,应该掌握更多物理学,生物学和理疗学最新进展方面的知识以使学生更好的胜任未来理疗和临床工作。
三、结语
理疗学是一门实践性和临床性很强,发展极为迅速的学科。而目前,国内康复治疗学专业理疗学教学还有很多与实际临床工作不完全相一致的情况,导致教学课时分配不合理,很多有重要临床意义的内容在教学上体现不充分等问题。这有必要成为康复治疗学专业理疗学改革的入口。总之,康复治疗学专业的理疗学有必要进行不断改革以适应不断变化的临床实际情况。
参考文献:
[1]黄澎,励建安,孟殿怀.康复治疗学本科教学改革方案探讨[J].中国康复医学杂志,2006,(21).
[关键词]教学改革;就业导向;康复
中国分类号:H319
1. 前言
1.1 康复治疗专业的现状及问题分析
当前由于全球人口老龄化,老年人慢性病的康复以及各种意外损伤、自然灾害所致伤残疾病康复,对康复技术的提升引发了康复事业发展的需求的探索和思考。同时国家对我们社区康复事业的政策关注,宏观目标明确提出“2015年人人享有康复服务”,通过近几年现代康复事业的发展和努力,及国家对康复服务事业的扶持,加大了对社区康复卫生医疗机构的资金投入,加快康复卫生事业在社区的进一步发展。逐步展开社区康复治疗技术服务。因此,培养以适应社区及现代康复技术市场需要的高技术性综合人才,成为高职高专培养康复治疗技术人才制定课程标准的发展专业目标。目前,康复专业技术人才短缺现状所引起的人才供求市场需求等方面问题存在,同时,如何使得各高校(尤其以职业技能为导向的高职高专院校)就康复专业的人才培养更适应市场经济就业趋势的发展需求也同样存在问题。
1.1.1 改革康复专业人才培养方案
高等教育必须打破传统的教学模式,以社会需要和培养高技能人才为目标[3],加强教学建设和教学改革,使培养的人才拥有“一个专业,多种能力”;所培养的学生走出校门即可直接上岗。一般院校本科康复专业要明确自身的定位,产学研结合,大力推进应试教育向素质教育的转变,培养各具特色的、复合型的高级应用型康复治疗技能人才。这些观点主要是从改革康复专业人才培养方案的角度进行思考。
1.1.2 改革康复治疗技术专业课程体系
高校专业教学应构建“双平台,多方向”课程体系[4][1]。在“双平台,多方向”课程体系中,必修课由公共基础平台和学科基础平台2个层次不同但相互联系,逐层递进的平台构成,选修课由多个相互独立、知识整体的专业方向和选修课程群所构成。这类观点认为要从课程体系的改革入手进行康复治疗技术专业应用型人才的培养。
1.1.3 康复治疗技术专业学生实践能力提高
一直以来,如何培养和提高康复治疗技术专业学生的实践能力都是职业院校的一个热点话题。我国的劳动力市场对劳动者的实践能力倍加关注,如果我国高等教育的主导方式还只是停留在理论传授上,学校的毕业生将无法应对社会的竞争和挑战。因此,我国高校必须顺应社会需要,将培养学生实践能力真正作为今后改革的重点。康复治疗技术专业是一个实践性要求极高的专业,学生实践能力的培养是此专业教学中不可或缺的部分。建立以培养学生的创新精神、启发学生的创新思维、强化学生的实践动手能力为中心的实践教学体系[1]。
2.在目前国内外研究基础上,结合本专业特征寻求以市场需求为中心的“就业导向”型创新人才培养模式的开展解决方法
2.1 以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养的目标
人才培养目标是高等院校通过有计划、有目的的实施教育而使学生最终达到的人才规格。开展以就业为导向的康复专业人才培养模式是培养适合现代康复治疗技术专业人才高素质高技能的目标。
以就业市场为导向的康复专业人才培养模式是开发和提高学生职场技能的基本素养,增强进入职场的适应能力综合技能教育。通过市场调研的问卷调查法、案例分析法、调整教学培养方案、实施教学培养方案、实施后实习学生和行业单位的反馈收集等方法的研究,从知识结构、实践能力和专业素质、综合素质能力提升等方面着手,提出以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养的具体目标。使以就业市场为导向的康复专业技术培养模式教育融入素质教育,使职业技能教育更符合市场化经济发展方向的需求。
2.2 以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养创新体系构建
以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养创新体系构建核心部分,主要从前人的研究基础作为“支撑体系”,在“课程体系”、“实践体系”等方面出发,系统地构建以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养创新体系。
在理论教学和实训操作过程中,以临床工作问题为引导,指导学生运用自身所学知识和解决问题的技巧,进行分析、学习、解决问题。发挥学生自觉、主动性学习愿望。以理论联系实际“能用,够用”为原则,教学与操作相结合的“工学结合”教学模式,让学生在实践过程中能运用理论解决康复实训操作中所遇到的实际问题和困难。改革康复治疗技术专业课程体系,将符合于行业市场需求的职业技能课程增设到日常学习课程中,改革课程方案将康复治疗技术专业能力、康复治疗技术专业关键能力(包括社会交往能力、解决问题的能力、心理调适能力、发展创新能力)及职场现场技术技能实践实习训练等方面的知识和内容融入整个课程体系。培养出具有现代康复治疗理念的康复职业从业人员,注重学生在以就业市场为导向的专业领域的具有可持续性发展的创新和终身学习能力的培养教学体系。
2.3 以就业为导向的康复治疗技术专业人才培养创新体系实施的对策
在针对性地对实施康复治疗技术专业人才培养创新体系,加强康复治疗技术专业教育改革与应用型人才培养方案相结合实施过程中,提高康复治疗技术专业学生的就业率与就业质量。首先,在调研和改革课程体系的基础上,对理论教学应遵循市场化需求的知识技能进行传授和学习。同时加强企业行业联系,增加学生到行业职场氛围的现场体验实践次数,同时提高行业授课教师的参与教学指导,因临床指导教师缺乏带教经验[2],应对行业授课教师专业化、职业化教学指导水平进行培训提高。
3、结论
总之,根据康复专业人才市场供需关系以及本专业的职业能力要求,以就业市场为导向,通过调研和方案设定,将符合市场发展需求的方案引入运用于教学课堂,使学生在课堂所学习的知识和结合行业教师的执业职场经验相结合。发展“教中学,学中做,做中教”三结合,教学课堂与行业课堂结合,理论与实践紧密结合,自学与教师辅导相结合的教学创新模式,推动康复专业市场人才专业技能标准化、对口化;专业与市场对接完善,提高学生专业竞争能力。
参考文献
[1] 杨慎峭,金荣疆等.优化临床创新型康复人才培养体制的探讨[J];.《中国康复理论与实践》2012,(2):18-2
[2] 卫芳盈.我国职业教育康复治疗专业学生职业能力的培养[J];《中国康复理论与实践》2010,(2):16-2