首页 > 文章中心 > 口腔预防医学重点

口腔预防医学重点

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇口腔预防医学重点范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

口腔预防医学重点

口腔预防医学重点范文第1篇

一、对象与方法

(一)对象。

采用整群随机抽样方法,抽取我校部分大三本科学生500人进行调查。其中,护理专业65人、中西医专业95人、口腔专业28人、药学专业35人、临床及相关专业255人。

(二)方法。

本次调查共发放自行设计的调查问卷500份,回收478份,回收率为95.6%。对非预防医学专业医学生学习预防医学的心理需求进行调查,内容包括课程设置、理论教学的需求、实验教学的需求。采用SPSS13.5软件对数据进行分析,比较不同专业学生在各种需求之间的差异性。

二、结果

(一)不同专业学生对课程设置的需求结果。

表1显示,不同专业学生对预防医学教学的总学时以及各章内容要求都不同。临床医学及其各专业方向学生对预防医学教学的总需求量较大,并且实践课程所占比例比其他专业高。大部分专业在自然环境与健康、职业环境与健康、统计与流行病学方法、疾病预防与控制、社区预防服务与临床预防服务等章节的教学需求所占比重较大。临床医学和药学专业对“突发性公共卫生事件应对与临床医生的作用”内容的教学需求所占比重相对于其他专业偏大。

(二)不同专业学生对课程内容分配比例需求结果。

表2显示,总的来说,各个专业对生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、人群健康研究的流行病原理与方法、社区服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制这6部分内容的教学需求所占比例较偏高,但每个专业的侧重点又有所不同。临床医学专业学生偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、人群健康研究的流行病原理与方法、社区预防服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制;中医专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、行为与健康、社会因素与健康;口腔专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、慢性非传染性疾病控制;药学专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、慢性非传染性疾病控制、突发性公共卫生事件应对与临床医生的作用;护理专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、行为与健康、社区预防服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制。

(三)不同专业学生对预防医学实践教学需求调查。

表2表明,各个专业对预防医学实验需求不同:临床及相关专业对开设社区卫生服务见习的需求最高,其次开设统计上机实习和疾病控制中心见习,社会实践需求最低(χ2=13.42,P<0.05);中西医结合专业对实验室实验需求最高,社区卫生服务见习次之,对疾病控制中心见习需求最低(χ2=8.93,P<0.05);药学专业对实验室实验需求最高,其次是统计上机实习,最低为社区卫生服务实习(χ2=18.23,P<0.05);口腔专业学生对实验室实验需求最高,其次是社会实践和社区卫生服务见习,对疾病控制中心见习需求最低(χ2=21.83,P<0.01);护理专业对社区卫生服务见习需求最高,其次是统计上机实习,疾病控制中心最低(χ2=23.64,P<0.01)。

对于同一实验不同专业需求不同。对于实验室实验:药学专业>口腔专业>中西医结合专业>临床相关专业>护理专业(χ2=15.98,P<0.05);统计上机实习:临床相关专业>护理专业>药学专业>口腔专业>中西医结合专业(χ2=25.90,P<0.01);疾病控制中心见习:临床相关专业>口腔专业>药学专业>护理专业>中西医结合专业(χ2=22.19,P<0.01);对于社会实践:口腔专业>临床相关专业>药学专业>护理专业(χ2=13.65,P<0.05);社区服务见习:护理专业>临床相关专业>中西医结合专业>口腔专业>药学专业(χ2=25.47,P<0.01)。

2.操作能力的比较。

研究表明,两种模式的培养,高职生的操作能力优于大专生。出现该结果是因为考试的时间的选择。该考试时间选择在学生下临床进行毕业实习前,此时,高职生不仅有学校的实验、实训,还经历了为期4个月的临床实践;而大专生毕业实习之前只有为期不到1个月的教学实习。所以两者的动手能力有明显区别。

3.情商状况。

此次研究显示:高职生情商的平均得分为55.60±7.55分,说明高职生具有基本的情商水平。两者比较除“外向性思维”高职生得分较高外,其他无明显差异。出现这种情况是因为高职生、大专生两者年龄相当,心智发展已基本成熟,且护理课程中,对情绪的知识也有所涉及,家庭、学校环境无明显差异;但高职生没有经历高考的压力,在情绪的表达中得到更好的发展。

4.临床能力的自评。

此次研究显示:临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床管理能力、职业心理素质方面,高职生和大专生无明显差异,在临床科研能力、临床教学能力,自评得分高职生高于大专生。这是因为此次的问卷由学生自填。高职生由于较为外向,对自我的评价较高。另外他们经过两次的临床实践,对护士工作的感性认识更多些;而大专生第一次毕业实习,更多地是在适应实习环境,没有更多的时间对护理工作进行思考。

5.就业质量。

此次研究显示,除了“获得工作靠自己能力程度”的选项,“大部分靠别人”大专生略高于高职生,其他无明显差异。这是因为:就业是一个系统工程[3],除了学生自身的各方面的素质、学校提供的各种就业准备还有来自家庭的鼎力支持等等,都对学生就业有很大影响。

口腔预防医学重点范文第2篇

[关键词] 现代教育技术;教学应用与研究;口腔内科学;根管治疗;实验教学

如何上好一节课是教师要思考的问题。现代教育技术已经广泛应用于高等医学教育教学领域, 并取得好的效果[1-3 ] 。但是在实验课中应用的效果评价少有报道。

一、材料和方法

(一) 课例设计。

1. 明确教学目标

口腔内科学实验课程是培养学生在知识、态度、技能方面具备从事口腔内科日常工作的能力[4] 。本系列课的目的是使学生掌握牙的根管治疗方法,通过本次实验课学生能够进行常规的中切牙根管治疗。

2.教学方式 2006级同学(53名)首先讲解基本知识,通过录像放映的方式将口腔治疗的标准,开髓方法,开髓位置,开髓洞形、根管直线通路的形成、根管预备及根管充填的标准进行形象的再次讲解展现。05级同学(64名)只进行过常规的基本知识讲解和示教,将05级同学第一次进行了根管治疗的中切牙收集备用(2005级同学的实验课程是传统的实验课方式讲解),随机抽取其中的53名纳入研究,作为对照组。

(二)课件研制

1、收集资料,包括教学大纲,教学内容、重点、难点等基本知识,临床操作要求、规范,相关的试题,相关的视频录像材料,图片等

2.利用Photoshop、flash、音频制作等制作口腔内科实验中切牙根管治疗的现代化教学课件。

(三) 评价方式 将学生根管治疗过程中的牙齿随时集中进行标准检测,打分。最后发放问卷当场1小时内填写完毕,回收。根据学生治疗的情况及基本知识的掌握情况对两个年级同学的中切牙根管治疗情况进行评价。

开髓质量记录内容包括有无去尽髓室顶,是否意外穿底,是否保留健康牙体组织,洞大小是否合适,以及是否建立合时的根管直线通路、根管预备锥度、根管充填质量等方面。

统计分析

用SPSS13.0 统计软件对评价结果进行统计分析,对对照组和试验组间根管治疗质量的研究项目进行卡方检验。

二、结果

问卷调查结果显示(见表)。90.6%的学生认为现代教育技术教学有必要,71.7%的学生认为现代教育技术教学有助于掌握基本知识,86.8%的学生认为有助于尽快了解临床操作,81.2%的同学认为喜欢现代教育技术教学课,另外认为现代教育技术有利于更好掌握基本操作要领、启发你的学习兴趣、达到预期学习目的、更好的掌握支点的选择、更好的掌握术者的、去尽髓室顶、保护健康牙体组织、开髓洞形位置的比列分别为:98.2%、73.6%、62.2%、69.8%、77.4%、94.3%、98.2%、58.5%、81.1%、。总体而言几乎所有学生认为现代教育技术教学对临床开髓操作有帮助。

由开髓质量记录比较可看出,在开髓的正确位置、去尽髓室顶、保护健康牙体组织(包括意外穿底和侧壁光滑无牙体损伤)、开髓、根管预备锥度、根管充填后X线显示是否恰充等方面试验组与对照组有统计学差异;而在制备合适洞形、开髓后直线通路的形成情况等方面试验组与对照组无统计学差异。

三、讨论

口腔医学是医学中实践性极强的临床学科,其教学过程有特殊的要求,它既需要有良好的基础知识传授,更需要良好的时间技能训练;它既需要外科的基本技术和无菌观念,又有自身的操作技术特点如牙科器械的应用、矫形工艺、美学艺术修养等,其操作技能的教学效果直接关系到学生对基本操作的掌握及学生临床实践能力的形成[4、5、8]。在口腔内科教学中根管治疗是一项最基本临床操作技能,基本操作,在临床前期教学及临床工作中具有极其重要的地位。传统的教学方法注重理论知识的讲解,不能达到形象动态逼真的显示操作的方法,多媒体教学解决了教学过程中的这个难题,利用多媒体所具有的图、文、声、光效果及互动界面等特点,可以帮助学生建立全面形象化多维的知识体系,使一些抽象的讲解真实、直观地再现出来,扩大教学信息量,提高了学习积极性和学习效率,并且使用互动教学在教学过程中可以教师和学生的共同参与,充分调动学生在学习过程中的积极性和主观能动性[ 6~8 ] 。本次试验课程改变了教学方式,以让学生明确每一个操作步骤作为目的,采用了音像结合讲解的方式进行授课,课件中穿插形象的视频,讲课过程中适用互动式教学,每个步骤讲解完毕都让同学自己回顾和模仿,达到效果后再进行下一步的讲解。讲课过程中学生随时可以提问,对于问题教师讲解,学生可以互相讨论。等学生认为基本操作都已经清楚后进行基本操作练习,最终将学生的第一次作业收集分析,与上届的学生作业进行对比。经过分析得到现代化教学技术在开髓的正确位置、去尽髓室顶、保护健康牙体组织(包括意外穿底和侧壁光滑无牙体损伤)、开髓、根管预备锥度、根管充填后X线显示是否恰充等方面试验组与对照组有统计学差异;而在制备洞形、开髓后直线通路的形成情况等方面试验组与对照组无统计学差异。即现代化教育教学技术对于开髓的正确位置、去尽髓室顶、保护健康牙体组织(包括意外穿底和侧壁光滑无牙体损伤)、开髓、根管预备锥度、根管充填后X线显示是否恰充等方面有明显效果,而对于制备洞形、开髓后直线通路的形成情况等效果不明显。

从问卷分析来看,现代化教育技术在口腔内科试验中应用有利于提高学生的学习兴趣和积极性,并且更有利于学生掌握基本操作技术,大部分同学喜欢这种上课方式。

四、结论

将现代教育技术用于口腔内科实验课教学—-髓腔开通,达到了提高教学质量的目的,得到同学的认可。

参考文献

[1]马艳红,刘国辉,谭国林,等. 多媒体教学在耳鼻喉科的应用[J ] .实用预防医学,2003 ,10 (4) :6072608.

[2]丁穗娟,黄 华. 口腔预防医学及儿童口腔医学课件的设计[J ] .高教论坛,2004 ,8 (4) :1312133.

[3]黄 华,丁穗娟,黎 婷.《口腔预防医学及儿童口腔医学》课件研制与应用[J] . 实用预防医学杂志,2006 ,13 (3) :7792780.

[4] 王邦康,王松灵,吕 婴. 中国高等口腔医学教育的现状与展望[J ] . 北京口腔医学,2001 ,9 (2) :94.

[5] 兰芳芩,胡双九. 现代教育技术与医学教育改革[J ] . 中国高等医学教育,1999 ,1 (1) :17.

[6] 徐欣,才杰. 高等院校教育模式改革中多媒体技术作用浅析[J ] . 中国医学教育技术,2000 ,14 (4) :208~209.

口腔预防医学重点范文第3篇

关键词: 高职院校 实践教育 预防口腔医学 口腔医学技术

预防口腔医学既是口腔医学一门重要学科,又是预防医学的重要组成部分。当现代医学的发展抛弃了把重点放在医治已患病人的传统,而趋向以预防为主,维护人类健康为重点。预防医学的重要性越来越突出。预防口腔医学涉及口腔各类疾病的三级预防,如龋病、牙周病、口腔癌等,同时也关注妇幼、中小学生、老年人和残疾人的口腔健康。它是一门口腔专业学生必须认真细致掌握的学科。作为江苏省卫生类高职示范院校,本系口腔医学技术专业已开课多年。高职类口腔医学技术专业不同于高校的口腔专业,前者主要是通过义齿加工来体现医生的治疗计划,毕业后工作场所多为义齿加工厂,并成为口腔技师。不难理解该专业学生多重视修复相关的主干课程,对于预防口腔医学重视程度不够,课堂上表现出的兴趣和积极性也相对低。笔者作为有着4年该课程主讲经验的老师,发现实践教学在预防口腔医学授课中的作用越来越大,它可以调动学生的积极性,同时对巩固理论知识也有较大作用。

一、实践教学和理论教学

实践教学和理论教学是实现教学目标的重要环节。理论教学可以使学生理解并掌握概念体系,培养理论思维的能力。实践教学与理论教学紧密联系,学生在教师的指导下以实际操作为主,获得感性知识和基本技能,提高综合素质的一系列教学活动的组合[1]。《教育大辞典》是这样解释的:实践教学是相对于理论教学的各种教学活动的总称,包括实验、实习、设计、工程测绘、社会调查等。旨在使学生获得感性知识,掌握技能、技巧,养成理论联系实际的作风和独立工作的能力。各类型高等教育共有的实践教学环节包括实验、实习、工程训练、实训、课程训练等[2]。医学,特别是口腔医学在掌握了相关的理论知识后,如何把知识运用在日后的临床操作中,是实践教育的关键,这也是为什么医学实习时间最长的原因。作为口腔技术专业的学生,未来工作的场所多为义齿加工中心,因为准入证的问题,很少有从事口腔临床工作的机会。这一性质和现状,决定了该专业同学学习的热情和动机不高。本课程教学中传统的纯理论教学形式过于单一,教学效果并不明显。在教学过程中添加不同形式实践教学,可以激发学生学习热情,在一定程度上激发学生学习的内在动机,提高学生学习理论的兴趣,从而达到更好的学习效果。

二、实践教学的特点和体会

通过对高职口腔医学技术实践教学内涵分析,可以归纳出高职口腔医学技术专业实践教学具有以下四大特点:①主体性,②场景性,③综合性,④开放性[3]。根据笔者教学经验,通过把全方位多形式的实践教学融入日常教学过程中,可以在一定程度上增强教学效果。①主体性是指在实践教学过程中发挥学生主体作用。因为学生对于知识的理解,对于技能掌握都是以自己参与为前提。医学类学习动机及兴趣是学生探究医学问题的根本出发点。医学的学习过程相对枯燥无味,只有充分调动其学习的热情和积极性,才能使学生主动学习。在教学过程中除了传授理论知识外,还可以进行病例导入式教学,把理论知识和临床知识结合,更有利于理解。带领学生参观学校实训基地――附属义齿加工中心和临床实训基地――附属口腔医院,让学生对于理论知识有更直观的感性认识,增强主动性,培养临床思维能力。②场景性。实践教学模拟或贴近日后的工作场所,才能和以后的岗位“零距离”。高职院校按照自身定位创建特色,本学校依托附属义齿加工中心和附属口腔医院这两个实训平台,在日常教学中,带领学生参观义齿加工中心了解义齿加工过程中的相关的预防问题。参观附属口腔医院了解院内感染控制、牙科设备消毒、临床废物处理、临床见习窝沟封闭、氟化物防龋、牙周菌斑控制的机械性措施。场景接触,培养临床思维能力,是将校内所学的理论和技能向职业岗位实际工作能力转化的重要环节。③综合性。医学是全面的学科,就像看病一样,不能“头痛医头,脚痛医脚”。作为以培养技师为目的的口腔医学技术专业,除了修复相关主干课程外,全面了解和掌握口腔相关知识,是塑造合格技师的必备条件。同时只有综合地、全面地授课教学,才能培养综合的、全面的人才,才能实现培养高素质技能型人才这一高职教育人才培养目标。实践教学过程中,除了了解义齿加工过程中相关的预防知识外,也让学生在实验室操作中了解龋病预防、牙周病预防的知识,增加授课知识的全面性。④开放性。实践教学必须向行业、向社会开放。2012―2013第二学期中,苏州姑苏区开展儿童口腔幸福工程,即适龄儿童窝沟封闭活动。作为参加的专业机构,授课教师带领学生利用业余时间去活动现场参观,并有同学作为志愿者参加,如帮助医生做检查记录、椅旁四手操作等,很大程度上调动学生的积极性,同时也为理论知识的理解起到促进作用。教师也会带领学生参与附属口腔医院每年的“9.20爱牙日”活动,学生作为志愿者,为大家提供口腔卫生宣教,把课堂学到的内容应用到日常生活中。

三、实践教学中的制约因素

实践教学作为理论联系实际,培养学生动手操作能力的重要教学方法,受到越来越多的关注,但是在其发展中也存在一些制约因素:学生自主性不足;高职院校学生的学习环境和氛围本质上没有摆脱高中应试教育的影响,大部分还是以“填鸭式”教育为主,学生自主学习和思维的能力比较差;教师教学观念落后;教师业务水平和教学中落后的理念也影响教学的发展;教学条件相对不足;部分高职院校自身教学设施相对落后,经费不足,不能及时改善教学硬件条件,特别是实验室器材和实训基地设备等,严重阻碍了实践教学的开展。

国家中长期教育改革和发展纲要(2010―2020)明确提出要大力发展高职教育,把提高教学质量作为重点,以就业为导向,推进教育教学改革。目前高职院校教育有了突破性发展,教学质量明显提高,但是在双证书(学历证书,职业资格证书)和就业率等因素的驱动下,还是以分数高低区分学生好坏,教学高低,这就导致教师在教学过程中重理论、轻实践,重知识传授、轻技能培养。高职院校肩负着培养面向生产、服务、管理等工作一线的技能型人才的重任,如何把学生培养成理论知识过硬、技能操作熟练的人才,是目前教育的目标和重点。实践教育意在通过教师的指导和学生的参与,达到培养学生动手操作能力的目的。在目前大力倡导“工学结合,校企合作”办学理念的当下,只有加强实践教学,并提供多形式全方位的实践教学,才能达到与企业无缝对接的订单式人才培养的要求。实践教学中也存在着很多制约因素,这就要求我们从修订人才培养方案、优化实践教学环境、加强质量教学工程建设、加强师资队伍建设、强化实践教学管理、加强质量教学监控等方面着手[4],全面提高高职院校实践教学质量,努力培养高素质、技能型人才。

参考文献:

[1]于恒,张幼琴,王惠丽.浅谈理论教学与实践教学的关系[J].实验室科学,2006(4):125-126.

[2]周建平.大学实验教学的变革:情景学习理论的视角[J].高教探索,2009(4):20-23.

口腔预防医学重点范文第4篇

1.1注意培养医学生对本专业的兴趣

对于早期接触临床的医学生而言,学科专业知识尚未接触,提前讲述大段的疾病诊断依据、鉴别诊断或诊疗计划都是枯燥而深奥的,如果反复灌输这些内容,反而适得其反,让学生对今后专业甚至工作的热情大大降低。那么如何在短短的几天内让学生初步了解专业内容并且促进他们对学科兴趣的提高?结合口腔预防医学的专业特色,带教老师可以选择一些内容浅显而日常实用的知识进行引导。如围绕生活的许多实例,介绍一些口腔的保健知识,包括如果出现牙疼痛可能会是什么原因;如果发生牙外伤该如何处理;如果要镶牙会有哪些可选的方式;如果要看口腔科医生,在口腔医院应该看什么科室等等。许多人都会遇到牙疾病,从学生自己或身边的人、事说起,抓住他们的兴趣点。由学生心中的疑问谈起,如怎样刷牙才正确?市场上牙膏很多,应该选用哪些牙膏?国外经常使用漱口水,究竟漱口水有什么作用?剔牙到底对不对?通过这些实际问题,让学生初步了解必要的口腔专业知识。此外,可以将一些口腔保健的实践措施演示给学生,并指导他们正确使用。学生对此兴趣盎然,纷纷表示早期接触临床收获颇丰、受益匪浅;同时,也让学生意识到,临床诊疗中对患者进行口腔卫生宣教、贯彻三级预防概念十分重要。此外,让学生了解自己的口腔健康状况。利用早期接触临床的机会,为每个同学进行口腔健康检查,并提出相应的建议,让他们对自己的口腔情况有“自知之明”,爱护不了自己牙的口腔科医生怎么会是一个好医生呢?由于针对自身的口腔情况,学生学习的兴趣和积极性也被调动起来,获得了良好的教学效果。

1.2鼓励医学生建立良好的医患关系

职业道德的培养是我国医学人才培养的首要目标。早期接触患者,有助于训练学生与患者交流的能力[6-8],树立高尚的职业道德情操[9]。带教老师对学生进行思想、法律意识、职业道德和责任心等方面的教育与正确引导。同时,带教老师应借助早期接触临床的机会,充分发挥学生的主动性和积极性,培养学生对患者的尊重、理解和关怀理念,适当引导学生与患者交流、沟通。将专业知识的学习、职业道德的修养和个人综合能力的培养相融合。早期接触临床是医学生进入临床实习的过渡阶段,有助于改变学生面对患者紧张、不知所措的局面,帮助学生消除胆怯、恐惧的心理。通过早期接触临床,观察、了解医院的运作、医疗环境、常规医疗程序、医生的角色、工作性质,初步训练医学生主动与患者沟通和交流的能力与技巧,提高医学生自发的博爱、人道的职业责任感[1,10]。在早期接触口腔预防医学专业过程中,学生也深刻领会到良好医患沟通的重要性。学生主动与患儿和家长交流,为患儿讲故事,消除了患儿的牙科畏惧心理。还自行制作精致的纸花,作为患儿看牙的鼓励和表扬,深受患儿的喜欢和家长的好评,学生也感受到自身的价值与责任感,提高了对今后职业的认同感。

2合理安排早期接触临床的学习过程

2.1学生自主选择学科专业

在安排早期接触临床时,首先由学生自主选择感兴趣的学科专业,充分发挥学生的自主性,尊重学生的兴趣与爱好,而不是为凑组而硬性安排。由于早接触临床的低年级学生仅仅学过基础课程,对各专业、科室的特色和范围不熟悉,教师可以在第一节课上做相关的简单介绍,有助于学生合理选择以及明确开设早期接触临床的目的和意义。

2.2合理安排每组学生数

每组安排的学生不宜过多,人数根据临床条件而定,但一般不超过4人[11]。如果人数太多,学生学习的效果将受影响,了解实践的机会大大减少,无法仔细看清老师的手法、无法聆听老师的问诊与交谈。完全失去早期接触临床的意义。有条件的情况下,安排每组2~3人。当然,带教老师与学生1对1组合,教学手段可以更灵活,效果也更好。

2.3不同年级的学生不宜放在同一组别

由于医学专业知识具有很强的累积性,相差一个年级的学生,对于专业知识的了解与掌握差距甚远。同一起跑线上的学生,对于同一个现象会有较接近的好奇心和兴趣感,而不同年级的医学生对问题理解的深浅不一、关注点也不同。低年级学生提出的问题让高年级学生觉得太过浅显、索然无味,甚至低年级学生因担心提的问题过于简单被笑话而不敢提;或者高年级提到的医学名词对于低年级学生而言太过深奥、闻所未闻,听得云里雾里。这些情况均不能达到理想的教学效果。因此,在分组时同一组的学生应来自同一年级。

2.4在带教时应尊重患者

带教老师可以向患者交代说明,努力获得患者的理解和配合,从而避免医患矛盾的产生,为学生提供更多看、听的学习机会。如果患者明确表示不希望太多的医学生围观,那么教师应及时合理安排个别学生参加,避免医患紧张、医疗纠纷等负面影响,以免对医学生产生消极的情绪,造成不良影响。新形势下的医疗环境和医患关系,使学生临床学习的机会大大减少。因此,带教老师应尽可能为学生提供机会,但前提是征得患者或其监护人的同意,注意保护患者的隐私。

2.5对带教老师的要求

口腔预防医学重点范文第5篇

【关键词】手足口;流行病学;分析。

【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0533-01

手足口病是由肠道病毒感染而引起的急性传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。本病是一种自限性疾病,一般预后良好,但少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡[1]。为了解无锡市滨湖区手足口病的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。现将滨湖区2010年~2012年手足口病的流行病学特征分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

人口资料来源于滨湖区统计局,病例资料来源于中国疾病监测信息报告管理系统。

1.2诊断标准

依据手足口病诊疗指南(2010年版)进行临床诊断。

1.3统计学方法

采用描述性流行病学方法、利用Excel2007和SPSS14.0对数据进行整理和分析。

2结果

2.1疫情概况

2010年~2012年滨湖区共报告手足口病病例4533例,无死亡病例。年均报告发病率为220.83/十万,各年度手足口病报告发病率差异有统计学意义(c2=562.77,P

2.3性别分布

2010年~2012年共报告HFMD病例4533例,男性报告发病2684例,女性报告发病1849例;男女性别比为1.45:1。男性与女性发病率差异有统计学意义(c2=307.62,P

2.4年龄分布

年龄分布主要集中在5岁以下,占总发病数的92.54%(4195例),以1~4岁年龄段发病最多,占5岁以下发病数的85.36%(3581例),占病例总数的79.00%。见图3。

3讨论

从本文调查的情况看滨湖区手足口病发病率逐年上升,这可能与该区属于发达地区,流动人群较多,相互接触机会多;也有可能与气候因素有关;同时也可能与自从纳入法定传染病后,医生的诊断意识和病人的看病意识有所增强有关。

有研究报道手足口病在夏秋季节集中发病较多[2] ,本研究提示,手足口病一年四季均有发病,呈不规则,相关文献也有类似报道[3]。本次研究提示男女发病比为1.45:1,男性高于女性[4],这可能与男性贪玩好动有关,同时是否还有其它原因应值得探讨[5]。

实验室检测的重症患者中, EV71占42.25%。这与其他地方报到一致[6]。EV71起病急,易并发脑炎等疾病,需引起重视。

针对上述特点,应重点做好以下防控工作:①强化基层卫生人员培训,提高防治能力,着重提高手足口病重症病例早期识别能力。②加强疫情监测,重点放在流动人口集中的散居儿童及托幼机构,严格落实晨检、消毒、因病缺课追踪等制度,做到早发现、早隔离、早治疗。③宣传和普及手足口病防治知识,尤其是流动人口居住和工作较密集的地区或单位,加强宣传,利用广播、电视、授课、讲座、发放宣传单等形式开展健康教育活动,加大对手足口病防治知识的宣传力度,切实提高群众手足口病防控知识知晓率。流行期间,教育儿童家长不宜带孩子到人群密集、空气不流畅的公共场所提高人群的防治意识,同时做好食品卫生和个人卫生,教育儿童饭前便后要洗手,防止病从口入。④严格疫情报告管理和流行病学调查,不定期对手足口病防治工作开展督导,落实各项防治措施。

参看文献

[1]郭汝宁,张正敏,杨芬,等.广东省手足口病流行特征和危险因素研究[J].

中华流行病学杂志,2009,30(5):530-531.[2]孙立梅,邓爱萍,康敏,等.2009年广东省手足口病聚集性疫情流行特征分析[J].华南预防医学,2010,36(2):1-4.[3]杨金凤,张永霞.聊城市东昌府区1017例手足口病患儿的调查分析[J].中华预防医学杂志,2010,44(3):271-272.

[4]李苌辉,刘光定,陈向云.襄阳市襄州区2008~2009年足口病流行趋势分析[J].华南预防医学,2011,37(5)55-56.