护士行为礼仪

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护士行为礼仪范文第1篇

【摘要】在现代护理管理中，要创造一流的护理服务水平和理想的护理技能，护理管理者应该审视和思考“我们给护士的尊重和发展空间够吗?我们对护士的关心和培养够吗?”等问题，从而实施“以人为本”的人性化护理管理。在护理管理中必须注重致力于与护士的思想沟通，致力于护士素质的提高及潜能开发，致力于工作环境的优化和护理文化的建设。这样才能更充分的调动护士的激情和活力。最大限度的发挥护士自身的创造性，有效的提升护理工作效率，进一步促进医院护理质量的全面提高。

【关键词】管理；护理；人性化

护理管理是一门艺术，也是一门科学，而人性化管理也就是人们常说的“以人为本”的管理。实施“以人为本”的人性化护理管理是当今护理服务工作的需求，也是促进医院护理质量提高的有效途径。

1 人性化护理管理

1.1 人性化管理：也就是人们常说的“以人为本”的管理，是现代行为科学演变出来的一种新的管理概念，是一种以围绕人的生活、工作习性展开的研究，使管理更贴近人性，从而到达合理、有效地提升人们工作潜能和工作效率的管理办法。

1.2 人性化护理管理的目的：旨在根据护理工作的特性展开研究，使护理管理更贴近人性，从而调动护士的激情和活力，使每个护士的能力都得到最有效地发挥，自身价值得到最大化的体现和发展，有效地提高护理工作效率，产生出巨大的对护理事业的推动力。

2 当前我国护理工作的现状

2.1 护理工作标准要求高：从近年卫生部发起的开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的医院管理年”活动的主要内容(即质量、服务、安全、费用)来看，为了更好地满足病人的医疗服务需求，广大的护理人员必须努力做到使护理工作更“贴近病人、贴近临床、贴近社会”[1]。而护理工作“贴近临床”就是要突出一个“精”字，这就要求护理人员在业务上以精益求精的作风、娴熟精湛的技术完成每一项护理工作，保证病人的安全和诊疗效果、促进病人康复。正如大家常说的：护理工作是平凡而琐碎的，如果能把每一件平凡的事做好就是不平凡，把每一件简单的事做好就是不简单。

2.2 风险及工作压力大：在医疗市场竞争日益激烈的今天，各级医疗机构都面临着不同的生存压力，护理人员同样也面临着前所未有的压力。为了能够在竞争中求得生存与发展，各级医疗机构也相继推出了有利于患者的多种多样“人性化”服务举措：如“来有迎声、去有送声”、“首问负责制”、“产时一对一全程陪伴分娩”、“病人选护士”、“新生儿鸟巢护理”等等。作为与患者接触最多的护理人员，无疑被推到了“人性化”服务的最前沿。护士也因此承担了许多医嘱以外的工作：接诊、陪检、健康教育、心理护理等，很大程度上增加了护士的工作量及风险程度。同时，随着各种新技术、新业务的开展及新设备的引进，使得护士必须加强相关知识的学习，无疑又增加了护士的工作压力与强度。此外，由于我国各级医疗机构的护理人员大多处于缺编状态，加之有些医院仍存在“重医轻护”的偏见，在人事制度改革过程中，一旦遇到人员超编需要裁员的情况，护士常常首当其冲，从而使得临床一线护理人员的数量进一步减少。工作强度、工作压力进一步加大，致使一些护理人员出现了“职业疲溃”现象，进而影响护理工作质量。另一方面，医疗机构在加强各项质量管理的过程中，医护人员一旦出现问题，往往是被训斥、被惩罚(扣奖金、罚款等)，甚至有被病人或病人家属施暴的危险，这无形中更加大了护士职业的风险及压力。

2.3 对护士身心素质要求高：护理人员是为人们提供健康服务的特殊职业群体，她们不仅要具有完备的专业素质，更要有健康的身体和良好的心理素质，才能更好地担负起保障病人生命安全、促进康复和减轻痛苦的重任。

2.4 护理工作自由支配度低：在日常护理工作中，医生的医嘱、护士长的工作安排，护士都必须无条件的执行，使护理工作处于自由支配度较低的状况。有专家分析：自由度越低的工作，则创造力越低。

2.5 值夜班对家庭生活带来影响：由于护士工作的特点，即护士是病房的“哨兵”。临床护理工作实行的是24h负责制，护士工作“三班倒”，长期值夜班的护士，不仅自己的“生物钟”给倒乱了，而且还给家庭生活的规律带了不良的影响。

2.6 受尊重程度和社会认同度不高：由于社会对护士认同的偏见，以及护理队伍中存在的职业缺陷，从而造成了目前护士的社会心理支持不足、护士社会地位不高，导致护士在社会上受尊重程度和社会认同度不高的现象存在。

3 实施人性化护理管理的具体措施

病人是人，护士也是人；病人需要“人性化”护理服务(即微笑服务、温馨服务等)，护理管理也同样需要“人性化”。在医院追求优质服务的今天，如果没有护理人员知识和智慧的投入、精力和时间的付出、热情和创造力的迸发，优质护理服务是难以实现的。因此在护理工作中也呼唤“人性化护理管理”。

3.1 创造良好的工作环境

3.1.1 尊重和关心下属、对护士负责：“尊重护士，爱护护士”不光是口号，要有实际行动，要让护士感觉得到。护理管理要遵循“人本原则”[2]，护理管理者千万不要把护士看成是机器，只要求在工作上满足护理需求。每个人都有自己的个性、家庭背景、经历等等，在坚持原则的前提下，也要考虑到“人性化”这一因素[3]。当护士在工作中做错了事，做为护理管理者一定要控制住情绪。首先，安抚她的情绪，然后和她一起找出问题的症结，最好由本人来重新处理好此事。对护士们的健康、家庭日常生活中的困难、工作中的苦恼都要时时关心，如生日贺卡、病床前的鲜花，都会让下属感激不尽。

3.1.2 培育团队精神

3.1.2.1 强化“团队意识”：优秀的护理团队是以病人为中心、以满足病人需求为目标，不断持续改进护理质量、提供精湛技术的优质护理服务。要想造就一支好的团队，必须强化护理人员的团队意识，即培养她们具有“忧患意识、竞争意识、创新意识、创业意识和不断开拓进取”的精神，努力创建一支优秀的护理团队。

3.1.2.2 倡导“团队精神”：多年来，我院护理部采取多种方式方法培养护士“以病人为中心”的护理服务思想，坚持多方位开展综合性的护士素质教育。自2002年开始，每年护理部都根据护理总体工作要求，选择鲜明的教育主题及活动形式，来激发护理人员积极向上的团队工作精神，如“爱我医院、爱我岗位、爱我病人”、“假如我是一个病人”、“弘扬南丁格尔精神，展示白衣天使风采”、“以人为本，服务至上”等知识竞赛或模拟小品表演及护理技术操作比赛活动。这些主题都反映了我院护士历年来的工作精神风貌，也记录了护士素质教育的历史，许多主题深深地印刻在护士的记忆中，并转化到她们的日常护理行动中，做到“干一行，爱一行”。

3.1.3 建立科学的激励机制：笔者认为，作为一个医院的护理管理者，要充分认识到“以人为本”的人性化管理激励机制的重要性。要采取科学的护理管理方法，不断地激励护理人员发挥主观能动性。应该从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、机会激励、利益激励等六个方面去建立健全激励机制，尊重与理解护理人员，注意改善护理工作条件，关心护理人员的生活及各种需求，为护理人员提供公平竞争的机会。开展向榜样学习，树立真正的白衣天使的光辉形象。充分认识护理人员的价值，从而更好地调动护理人员的积极性，激发她们最大的潜能，激励她们更好的为病人服务。

3.1.4 营造医院内部和谐的人际关系：在医院内部，以职工为主体，医生、护士等应定位为内部顾客。要使用好“人性化管理”方法，其关键是感情沟通。良好的沟通让护士们感觉到医院、科室对自己的尊重和信任，因而产生极大的责任感、认同感和归宿感，促使她们以强烈的事业心报效科室、报效医院。此外，沟通还能化解矛盾、消除误会。护理管理说到底就是做人的工作，而人的工作归结到最后都是沟通问题。护理管理者最重要的任务就在于培养起与护士之间健康的关系。营造医院、科室内部和谐的人际关系，改变工作方法，变训斥为帮助和指导，把护士当作朋友和合作伙伴，不要吝啬对下属的赞誉，护理管理者与护士之间要相互表扬、相互关心。这一科学认识无论是在理论上还是在实践上都得到了印证。

3.1.5 提供护士成长与发展的机会：作为护理管理者，应该注重和关心护士的成长和职业生涯。几年来，护理部坚持“以人为本”，高度重视护理队伍人才培养。一方面，加强对护士“三基”、“三严”训练和护士规范化培训，夯实护理基础；同时，每年都有计划的选拔护理骨干派出到先进省、市医院进行专科护理进修学习和参加护理学术交流，不断提高护理服务技能。另一方面，积极鼓励护理人员在职继续教育，允许采取不同形式的(如成人自学考试、函授班、远程教育等)学习，来进一步充实自己，提升学历(大专、本科等)，更好地为病人服务。

3.2 建立良好的沟通渠道：坦诚交流是人性的表现，沟通是实现“人本”管理的基础，保持经常沟通可以增进相互理解与认同，才能及时了解护士的需求；沟通不仅能传递信息，还能交流感情，增进信任、关爱和忠诚等。充分沟通是有效激励的基础，有利于信息快速流动，提高工作效率，有益的活动也有利于加强沟通。

3.3 形成良好的参与管理的局面：在日常护理工作中，护理管理者应尽量增加工作决策的透明度，并给予护士施展才能的机会和适当的授权，虚心接受下属的批评，善于倾听和分析与自己观点不同的言论，形成人人参与管理的良好局面。

3.4 重视护士的培养：每一家医院都应把培育护士、不断提高护士的整体素质作为经常性的任务。每个科室都必须组织护理人员不断的学习，适应环境的变化，重新塑造自己。当今时代，学习与个人和医院的命运已相互交融，提高护士的素质，也就是增加医院的生命力。

3.5 提升护士自我实现的需要：自我实现是个体渴望充分发挥自己的最大潜能，实现自己的抱负和人生目标，同时又能使自己不断成长、不断进步，能带来高峰体验的那些需要。对于临床一线工作的护理人员也是一样，要想让她们在工作中付出努力，作出贡献，就要多为她们考虑，想办法激励她们。只有满足这些富有创造性的护理人员在这些方面的真正需要，才能使他们以十倍甚至百倍的热情投入到护理工作中，提高对医院组织的承诺，以优异的业绩来汇报组织。

3.6 建立科学的“人性化”护理管理：人性化管理必须植根于科学管理之上，但人性化并不等于无原则。实施人性化护理管理的关键是管理者的素质。首先，护理管理者必须具备较高的管理素质、知识水平和道德涵养，同时，还要有广阔的胸襟和宽容之心，能最大限度的摒弃私利、妥善处理矛盾的艺术；并能充分调动下属的主观能动性和创造性，有效地利用人力资源。

总之，人性化管理的核心思想是尊重人。尊重护士是有效护理管理的基础，最有效的护理管理手段是实现护士的自我管理。“以人为本”的人性化护理管理就是要以护士的成长与发展为核心。在护理管理中必须致力于与护士的思想沟通、致力于护士素质的提高及潜能的开发、致力于管理环境的优化和护理文化的塑造。

【参考文献】

[1] 马晓伟.立足国情，加强建设，开创我国护理工作发展新局面.中国护理管理，2005，5(9)：8~14.

[2] 潘绍山，付方敏，黄始振等.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2002：21.

护士行为礼仪范文第2篇

护理工作是医疗服务工作的重要组成部分，要求护理人员在护理工作中树立以人为本的服务理念，结合儿科的特点，患儿年龄小，不能表达自己的需要，家长的爱子心切，家长对护理人员要求高，因此提高护理工作的实效性就显得尤为重要。

1 加强护理人员的培训

1.1 树立以人为本的服务理念：“以病人为中心”并不是一句口号，而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现，护理工作烦琐而辛苦，而做到耐心、细致、周到，没有良好的职业道德，娴熟的护理技能，真诚的仁爱之心是难以实现的。组织全科护士人性化护理知识的学习，加强护患的沟通方法及技巧的交流，科室树立典型，组织经验交流，让大家向她学习，这样可以调动大家的积极性。

1.2 培训三基技能：护理人员扎实的专业基础，熟练的服务技术，是作好护理工作的基础。护士长对科室护士实行定期专业知识培训、晨间提问、科室小讲课等方式。加强儿科静脉穿刺技术的培训，多给新护士创造机会，提高静脉穿刺的成功率。

2 改善工作模式

2.1 实行弹性排班制：结合儿科特点，患儿有多少就有多少人在输液，上午9时~下午3时是护理人员工作繁忙的高峰，晨间护理、静脉输液、雾化吸入、肌肉注射等都堆积在这一时段，为了避免忙中出错，就要求这段时间的护理人员相对多一些。儿科静脉穿刺是一难点，家长要求较高，希望护理人员能一针见血，护士长在排班时要注意新老搭配，保证每天有一名老护士把关，避免护患纠纷投诉，也充分发挥传、帮、带的作用。

2.2 抓好五印象：第一印象是患儿刚入院时对新环境感到陌生，心理上感到胆怯，要求办公护士做好入院宣教，热情接待患儿及家长，介绍主管医生、护士及病室环境，并将患儿带到床旁，介绍同室病友。第二印象为患儿作静脉穿刺时，称呼要亲热，动作要轻柔，言语要温和、体贴，从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。第三印象为患儿作各种治疗，如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药，以及这些药的用途；做雾化时要讲解雾化的目的及作用，让患儿参与到自己的疾病治疗中，积极配合医生的治疗。第四印象晨间护理时与患儿及家长沟通，询问病情，让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。第五印象患儿出院时作好出院指导，建立一个电话通讯录，了解危及重患儿出院后的疾病康复情况。把我们的服务向外延伸。

3 改善病区环境，作好疾病宣传

3.1 改善环境：根据儿童的心理特点，在病区的墙壁画一些卡通图片，患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套，在病房的休闲大厅放置游乐玩具，房间搁置一台电视，播放他们喜欢的节目，让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。

护士行为礼仪范文第3篇

关键词 移动互联网 消费 心理行为

一、引言

当前，无论在哪一个地方、哪一个角落，都能感受到信息技术带来的影响力。作为新一代互联网技术，移动互联网正在深刻影响和改变着人们的工作学习和日常生活方式。随着移动互联网技术和业务的不断发展，人们通过移动互联网获取信息数据资源的方式越来越方便，越来越及时，基于移动互联网的网络消费也得到进一步的发展。在此过程中，消费者的消费心理和消费行为相较于以往也发生了重大变化。消费者的心理与行为对于市场发展走向和趋势而言，具有重要的影响作用，如何抓住移动互联网时代的消费心理特征和行为习惯，无论是对于消费者而言还是商家企业来说都具有重要的意义。

二、关于消费心理的介绍

消费心理是指消费者在进行消费活动的过程中所表现出来的心理特征和心理活动，主要包括消费者的兴趣爱好、消费习惯、性格特点、价值观念等，形成过程主要包括消费需要、具有动机、搜集信息、购买准备、挑选物品、使用商品和后续评价。消费心理受到消费环境、消费时间、消费地点、消费引导等多种因素的影响和制约，通过对消费者心理的研究，可以制定相应的营销策略，而消费者也可以做到合理消费、科学消费。

从消费者的消费心理来讲，对于消费或者需要而言是消费者内部感受处于一种不平衡的状态，从而产生消费欲望。而从消费者的消费需求来讲，可以从马斯洛需求层次进行分析。

马斯洛需求层次理论将人体的心理需求分为生理需求、安全需求、情感需求、尊重需求和实现需求。

三、移动互联网时代的心理特征

（一）生理需求心理特征

随着人们的工作学习和生活方式受到移动互联网的作用越来越大，人们通过移动互联网实现和满足需求更加方便。移动互联网除了传统的声音视频和收发信息以及游戏方面之外，对人体的衣食住行方面也在逐步渗透，像通过移动互联网可以使用地图导航、天气预报、酒店住宿、美食团购、医疗预约、网上支付等等，人们的日常生活受到极大地改变。

（二）安全需求心理特征

当然，移动互联网并不是绝对开放自由的平台，而是一个相对封闭的网络构建体系。在互联网应用背景下，PC客户端信息有的是作为共享信息的，是可以被检索查询的，但是手机客户端不用给他人了解和共享。同电脑相比，手机客户端更具有隐私性，像现在所实行的手机号码实名制验证，将手机信息作为一种身份识别标志，在很多银行或者支付系统中，通过手机信息识别成为重要的途径，手机信息传播相较于PC客户端更具有安全性能。

（三）情感需求心理特征

在社会生活中的每一个角落，都会有通过网络进行交流的存在。在互联网时代，人们的距离无限缩短，“近距离”地沟通交流，无疑为人们的情感联通架设了桥梁。在过去，能够做到随时随地都能满足情感交流是一项不可能完成的任务，但是，在移动互联网时代，这种可能性却已然“梦想成真”。在电脑PC客户端，即使功能再强大，也不能做到随时随地接受信息交流，只要不在电脑前，只要电脑关闭，就无法进行联通。而手机客户端却能改变这种情形，手机在手，就能及时交流感情，而且不用以往对于情感交流只局限于一对一的交流，人们在日常生活中通过微信群发、发微博等实现一对多的沟通交流，扩大了人们情感沟通交流的空间和范围。

（四）尊重需求的心理特征

在移动互联网中，社交网络的出现和丰富极大程度地改变了传统意识中的人们沟通方式和传播信息的途径，社交网络应用平台综合了移动网络、社交服务、手机客户端的优势资源。比如说，在微信朋友圈发表一条美好祝愿的心情动态时，会有很多关注的朋友进行回复或者点赞，对回复的祝福信息会感觉到兴奋和激动，这种心理感受就是尊重需求。

（五）实现需求的心理特征

在移动互联网时代，移动通讯网络在网络上能够做到视频和声音的结合，并且对数码设备的支持也是PC电脑客户端所无法比拟的，像车载系统的运用，家电数码产品的组合，移动银行支付等。同时，手机客户端网络信息传输的方便，满足人们的休闲娱乐、投资理财、求职创业等活动要求，从而实现人们的梦想。

四、移动互联网时代的消费行为方式

当前，移动互联网在媒体的影响力中已然成为“当之无愧”的第一媒体，“低头一族”的范围越来越广。有调查结果显示，大约有25%的人每天要查看超过80次手机，超过30%的人没有手机或者没有使用手机会感到心慌和工作学习注意力不集中，有80%的人在起床做的第一件事情就是打开手机。手机已经发展演变成为人体功能的延伸，成为人体不可或缺的一部分。移动互联网获取信息资源更为方便快捷，让媒介“流动”、信息内容传播以及消费变得随时随地、“随心所欲”，移动互联网成为生活的一部分。有数据分析，我国用户每天接触媒体传播的有效时间大约为6小时，其中通过平板电脑和手机客户端上网的时间达到150分钟，占比为42%，远远超过占比28%的电脑互联网用户上网时间和占比18%的收看电视用户的时间长度。而在其中的手机客户端和平板电脑的上网时间中，手机客户端用户以超过105分钟的绝对优势成为最热门的移动媒体，移动互联网时代正以“狂风骤雨”般之势席卷而来，移动互联的发展成为大势所趋。

移动互联网时代，移动电子商务平台也迅速发展。我国大约有超过40%的人主要通过手机进行上网活动，有调查表明，有70%的消费者通过手机客户端进行网络购物，而且，随着移动电子商务平台对于购买和支付功能的进一步发展和完善，移动互联网用户通过手机客户端进行网络购物将会得到更大规模的推广和使用。

在移动互联网时代，移动营销成为广告发展的重点区域。有数据显示，在对广告的接受度和认可度上，有超过55%的用户相对传统的电视广告更加欢迎和支持移动互联网广告，而其中，有24%的用户认为移动互联网广告是十分有效的。这说明，用户对于移动互联网的广告营销有良好的接受度，对于的广告内容和广告内涵认为是有一定价值和帮助的。从广告的形式来看，有近一半的用户会关注手机客户端中APP的广告内容，移动网站、搜索引擎以及视频影响力位居其后。移动广告对于用户消费者的购买决策影响力也正逐步扩大，移动互联网以45%的影响力超越电视成为仅次于PC互联网的第二大媒体，并且差距也在不断缩小。有80%的用户表示移动广告能够成为潜在的消费者，有60%的用户会通过手机客户端进行网络购买或者调整计划。而且，随着移动互联网作用和影响的进一步增加，移动营销中广告行业的竞争将是移动平台资源和创意的形式竞争，移动营销广告的受欢迎程度和受认可程度会得到进一步的提升，移动互联网对于消费者的购买和消费行为具有更大的影响力。

五、移动互联网时代消费心理与行为研究

在移动互联网时代，消费者的消费心理会受到多种因素的制约，带来不同的消费心理状况。容易形成攀比，对购买的产品喜欢和他人进行对比。消费受到使用习惯作用和影响，往往会使用统一品牌或者是同一类型的产品。由于消费者之间性格因素和个人偏好的不同，会选择不同的产品。在消费过程中，很容易受到好奇心作用的驱使，对很多新鲜事物、个性产品会季度追捧。消费者自身会有潜意识的安全心理性，对购买的产品往往会选择有影响力或者是知名品牌。在消费行为中，会有从众和情感的作用影响。

（一）消费心理与行为的多样性

在移动互联网时代，消费者受到民族习惯、文化程度、收入水平和生活习性的影响，在消费心理上会产生多种“分歧”，有倾向于个人爱好但受制于收入水平，有倾向于生活习性但受制于情感因素等等。因此，消费者在消费心理上对于产品的选择更加多样化。同时，移动互联网时代，提供的消费渠道也更加多样化，可以直接购买、可以分期付款、可以共同购买等。随着市场经济的高度发达，生产力水平的不断提高，可供人们挑选的来自世界各地的产品都能满足挑选，消费行为日趋多样化。

（二）消费心理与行为的个性化

当前移动互联网时代的人们思维更加活跃，更加追求和彰显个性。受到个性化的消费心理影响，消费行为也呈现个性化，而移动互联网时代也为人们提供了非常丰富的个性化产品和服务。比如说，人们可以用手机客户端在APP平台上对陶瓷产品进行“私人订制”，有举行婚礼的情侣们可以在平台上将想法和创意传与商家，进行私人个性化产品定制。

（三）消费心理与行为的引导性

移动互联网消费基于移动互联网用户群体，而且信息和数据的传递快捷以及资讯的同一性，对于很多消费者的心理和行为都会起到引导作用。比如说，在某汽车微信公共订阅号上，对该品牌汽车即将的最新型号予以展示，在订阅号上将该型号汽车的各项技术参数予以说明，很多消费者在心理上会受到引导，从而在消费行为上对该品牌型号汽车进行购买。

（四）消费心理与行为的层次性

尽管在移动互联网时代，使用移动客户终端的人群范围越来越广，无论是从年龄上还是价位上，都体现出消费的层次性。像在包制品购物平台，男性更偏向于黑色和深色的公文包，而女性更偏向于亮色的小包。即使是在女性消费群体中，年轻女性更加偏好于小巧玲珑、造型新颖的挎包，中老年女性偏好于稳重和气质型的提包。

六、结语

移动互联网具有传统互联网所不具备的要素和优势，在综合了传统互联网和其他媒介之后，具有更加强大的功能。因此，要从消费者的行为特点出发，深入分析消费者的心理需求，这样才能准确把握市场趋势和走向，在移动互联网时代站稳脚跟，找到新的发展机遇。

（作者单位为武汉商贸职业学院）

参考文献

[1] 毛洪涛.移动互联网时代的消费心理与行为[J].环球市场信息导报，2015（15）： 96-97.

[2] 张健.移动互联网时代消费者行为与智能手机品牌战略研究[D].北京邮电大学， 2011.

[3] 杨云峰.网络消费心理与行为研究[D].北京邮电大学，2008.

[4] 吴延凤. E世代网络消费行为研究[D].延安大学，2013.

护士行为礼仪范文第4篇

中图分类号：R473.71 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2011）3-335-02

异位妊娠即宫外孕，是指受精卵在子宫腔外着床发育，约95%以上发生于输卵管，极少数发生在其他部位，如子宫颈、卵巢、腹腔等[1]。

输卵管妊娠因其发生部位不同又可分间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。以壶腹部妊娠多见，其次为峡部，伞部和间质部妊娠少见。输卵管妊娠的处理原则是以手术治疗为主，其次是药物治疗[2]。

我院于2011年3月收治1例失血性休克的宫外孕患者，此患者因腹部痛来我院门诊就诊，经医生询问病史，得知患者停经约6周，不规则阴道出血3天，伴下腹隐痛，今日腹痛加剧，并有坠胀感，来我院就诊。经阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血、尿检阳性，诊断为宫外孕。检查完毕，患者发生晕厥，医护人员及时用担架抬入病房。患者面色苍白，表情淡漠，脉搏细数，精神差，问话不答。

1 急救护理

将患者轻放于病床上，去枕平卧，立即给予O2吸入，快速开通双路静脉，按医嘱输液，补充血容量，保暖，纠正休克，同时遵医嘱做血交叉配血试验，做好输血准备，及术前的各项准备。

2 病情监测

2.1 密切观察患者的面色、神志等变化；

2.2 严密监测生命体征，每10-15分种测一次血压、脉搏、呼吸，并记录。

2.3 注意患者尿量，以协助判断组织灌流量。

将病情变化随时报告医生。

此患者入院时血压测不清，经吸氧，快速开通双路静脉等抢救后，血压回升至80/50mmhg，脉搏接近正常，面色好转，肢端温热，或休克有所缓解，备血同时急入手术室，在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见出血2000ml以上，由于库存血紧缺，术中输血800ml，术后回病房输血200ml。

术后护理：

按全麻病人专人护理至患者完全清醒或病情稳定，安排在单人病房，且选择安静、舒适，便于照顾和抢救的病房。

室内血有氧气、吸痰器、张口器、拉舌钳等急救物品、备急救药品。

2.3.1 病人移至病床后， 检查切口敷料，注意输液管和留置尿管是否通畅，按医嘱调整液体滴数。

2.3.2 保持呼吸通畅，应去枕平卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。

2.3.3 监测病情：

遵医嘱心电监护，严密监测脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度并详细记录。密切观察患者的面色，注意阴道流血，切口敷料有无渗血。

如血压过低，应检查输液及输血是否顺利，注意有无内出血，以便及时报告医生。

2.3.4 注意保暖，输液如凉、应加温，输血不可加温，应遵医嘱给予氧气吸入。

2.3.5 防止意外损伤：病人在苏醒过程中常出现躁动、不安、应加保护。如见病人眼球活动，有、转动即将苏醒的表现时，要加以注意。

2.3.6 在输血和输液时，滴数不要过快，严格执行无菌操作，避免发生输液反应和输血反应。此患者因抢救、手术及时，术后合理治疗及精心护理，恢复良好，一周后拆线出院。

护理体会 ：在抢救失血性休克的病人时，护士必须具备熟练、精湛、沉稳的业务素质和应急能力，尤其在开通双路静脉时，稳、准、快的穿刺技术，是赢得抢救成功的关键。术后认真执行医嘱， 细致观察患者，及时反映情况，对患者的治疗和恢复也很重要。

参考文献

护士行为礼仪范文第5篇

沈阳市第五人民医院外科科室，辽宁沈阳 110023

[摘要] 目的 探讨和评价在对周围性面瘫患者护理过程中，实施康复护理的临床服务效果。方法 选择2012年2月—2014年5月在该院接受治疗的120例周围性面瘫患者为观察对象，分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规护理方式，观察组实施优质康复护理，分析两组患者满意度。结果 对照组患者对护理工作总满意率为71.67%（43/60）；观察组总满意率为98.33%（59/60），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的18.33%（11/60）；观察组仅有2例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的3.33%（2/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 周围性面瘫患者实施康复护理临床效果显著，满意度高于常规护理，值得推广。

[

关键词 ] 康复护理；周围性面瘫；满意度调查

[中图分类号] R248　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）11（c）-0053-02

周围性面瘫患者[1]临床症状包括眼口歪斜，发病年龄没有严格界限，该院医护人员根据患者病情有针对性地进行康复护理，取得了较为理想的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究收集的病例均为该院2012年2月—2014年5月收治的周围性面瘫患者，共120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组有男性患者38例，女性患者22例，年龄39～73岁，平均（48.1±7.6）岁；观察组有男性患者28例，女性患者32例，年龄38～76岁，平均（49.5±6.7）岁，两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规康复护理方式，包括两点：①针刺护理[2]。帮助患者选择合适的，针刺之前护士要协助医生将针刺器具清洁干净并进行消毒，针刺过程中注意观察患者是否出现不适症状，并做好保暖工作。②艾灸护理[3]。艾灸过程中避免患者被艾绒灰烫伤，患者一旦出现任何不适，应立即停止。

观察组在常规护理上，增加优质康复护理，具体如下：①心理护理。面瘫患者的心理较为敏感和脆弱，在护理过程中尽量使用温和语气，切忌伤害患者自尊心，同时要注意及时疏导患者不良情绪，以便提高其配合护理工作者的积极性。②功能锻炼。指导患者进行面部肌肉锻炼，包括有规律地抬眉、闭眼、鼓腮等，每日做好面部按摩护理，提高面部肌肉灵活性。③饮食与起居护理。患者在恢复阶段应遵循少量多次的饮食原则，并合理搭配丰富的营养，要多食容易消化的食物，最好不吃油腻、生冷、冰冻、辛辣的东西，外出时做好面部保护，降低受风频率。

1.3评价指标

患者住院期间，详细记录其情绪波动情况；采用该院自行设计的问卷调查表调查患者的满意度，包括护理服务态度、护理操作技能、交流和沟通技巧、总结评价等内容，以100分为满分，患者出院的同时填写问卷调查。

1.4 统计学方法

本次研究采用spss 17.0统计学数据对数据进行分析和处理，各类观察指标等计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用例数和百分比表示，计量资料和计数资料分别采用t和χ2进行检验，当P＜0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理工作的满意度比较

对照组患者对护理服务的满意率为71.67%，观察组对护理服务的满意率为98.33%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者发生不同程度焦虑的情况比较

对照组出现不同程度焦虑的病例占该组患者总数的18.33%，观察组占3.33%，表明观察组心理护理作用突出，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

周围性面瘫的发病情况通常比较突然，且多和人体正气不足以及受风受寒有关[4-5]，因此处于早期的患者可以通过活血方式，采用针刺治疗结合康复护理可以有效舒活患者筋络，辅以艾灸能进一步改善面部机能，并从心理护理和生活护理方面增强患者康复信心与保健意识[6]，促进患者建立起抗病的信心。

本次研究结果表明，观察组患者的临床护理效果明显高于对照组，在护理的满意程度和舒缓患者心理压力方面上也占据优势，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。这也与相关研究结果相一致[7]，将中医拔管与针刺、艾灸治疗护理结合起来应用也对提高周围性面瘫患者康复率作用突出，这与我国博大精深的传统医学智慧有着密切关系，也是基于人体穴位治疗护理原理，通过活血作用促进周围性面瘫患者面部神经功能迅速康复。同时，本次研究还发现，实施优势康复护理的观察组出现不同程度焦虑的病例数明显少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示对该组患者实施包括心理护理在内的整体康复护理可有效改善其心理健康状况，增强其对治疗的信心，促使其积极配合治疗。因此，本次研究认为，对于周围性面瘫患者来说，在采取有效措施治疗的同时应努力提高康复护理质量，有助于提高患者的治疗依从性及临床治疗效果。

综上所述，实施康复护理能够更有效提高患者配合医疗服务人员的主动性，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高患者及其家属满意程度，值得大范围推广。

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参考文献]

[1]江进忠.穴位透刺配合电针治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察[J].中医临床研究,2014，6(7):62-64.

[2]黄红芳,沈冬云,唐俊良.分期论治周围性面瘫53例疗效观察[J].中医临床研究,2014,6(7):101-102.

[3]钟钊洪.康复训练与电针理疗综合治疗早期周围性面瘫[J].中医临床研究,2014,6(1):48-50.

[4]梁艳.电针结合刮痧治疗顽固性周围性面瘫疗效观察[J].湖北中医杂志,2014,36(4):63.

[5]蔡南哨,于海波,马晓明.以疏肝为法治疗周围性面瘫的临床观察和护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2014(5):769-770.

[6]朱俊燕.面瘫的综合康复治疗康复护理[J].中国医药科学,2014,4(5):127-128.