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急诊急救总结

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急诊急救总结

急诊急救总结范文第1篇

2011~2012年我市播后镇压调灌抗逆技术研究试验安排在诸城市贾悦镇后徐宋村,试验地块水利配套、土地平整,地力基础较高,交通便利,当地政府重视,群众种粮积极性较高,试验供试品种为泰农18。由于播种前期降雨较多,播期偏晚,并且土质较粘,所以播种时适当加大了播种量,播种量为12.5 kg/亩。

一、材料与方法

1.供试土壤

试验地块前茬作物为玉米,土壤类型为潮褐土,耕作层有机质含量为1.1%,碱解氮91.5%,速效磷21.7 ppm,速效钾90 ppm,pH值7.1。

2.试验设计

设计镇压和冬灌2个因素,分别为:镇压+冬灌,镇压+不冬灌,不镇压+冬灌和不镇压+不冬灌4个处理,不镇压+不冬灌处理为对照。因去年冬天供试地点雨雪较多,从播种至越冬期结束我市降雨总量为188.4 ml,影响了试验设计中的另一因素—冬灌的设计安排,故原试验设计中的两个试验处理不镇压+不冬灌、镇压+不冬灌取消。试验设计镇压一个因素,分别为不镇压和镇压两个处理。该试验为大区试验,不设置小区,不设置重复,各处理面积为1275m2(7.5m×170m)。

3.调查记载

试验地小麦在3月初进入返青期,4月12日进入拔节期,5月5日进入开花期,6月18日为收获期。本次调查分别在出苗期(2011年11月9日)、越冬期(2011年12月15日)、返青期(2012年3月15日),拔节期(2012年4月15日)和收获期(2012年6月18日)进行田间调查,表1为镇压与不镇压处理的各时期田间调查数据。调查内容有:

田间出苗率:(单位面积基本苗÷每亩有效种子粒数)×100%;

冬前干物质积累量:取面积30×30cm2植株烘干后称量干重;

冬前次生根条数:分别调查各个处理的冬前次生根条数;

农艺指标:群体、叶面积系数、地上部干物质积累量、收获指数等指标。产量的计算:每处理取3个点,每点取1m2,对穗数进行实压实收,折算成亩产量。

二、结果与分析

1.对小麦抗性的影响

由表2可见,不镇压处理在越冬期的干物质量、次生根数、叶面积指数均高于镇压处理,但到了返青期镇压处理的干物质量、次生根数、叶面积指数明显大于不镇压处理;通过两时期进行比较,不镇压处理降低了小麦干物质积累量,镇压能显著增加干物质积累量,不镇压处理的次生根数没发生变化,镇压处理的次生根数有所增加,两处理的叶面积指数均减少,但镇压处理减少不明显,结合田间观察明显可以看出镇压处理的小麦叶子比较绿,黄化程度比不镇压轻。通过以上试验结果证实,镇压处理比不镇压更能提高小麦的抗逆性,有利于小麦越冬。

2.对小麦群体数量的影响

将各时期镇压与不镇压处理亩群体数量进行统计得下图

由图1可见,镇压处理的亩群体数量在出苗期、越冬期、拔节期和收获期均高于不镇压处理,在返青期不镇压处理的亩群体数量虽高,但到拔节期不镇压处理明显比镇压处理低,因为不镇压处理在春季小蘖分蘖多,属于无效分蘖,而镇压处理多是有效分蘖。试验结果证实,镇压处理比不镇压处理对小麦群体数量的增加作用更显著。

3.对小麦产量的影响

由表3可见,镇压处理的亩穗数高于不镇压处理,为产量的提高打下基础;镇压处理比不镇压的产量增加54 kg,增产9.7%。

三、结论

急诊急救总结范文第2篇

关 键 词:运动训练学;世界女排大奖赛;接发球;到位率;阵型

中图分类号:G842 文献标识码:A 文章编号:1006-7116(2011)05-0106-05

Comparative study of the rates of and lineups for served ball passing in place of the teams in the finals of 2010 FIVB World Grand Prix

MA Ming-bing1,2,LI Yi-jun1

(1.School of Physical Education,South China Normal University,Guangzhou 510006,China;2.Department of Physical Education,Guangdong Spinning and Weaving Professional Technology Institute,Foshan 528041,China)

Abstract: By shooting 15 final games of 2010 FIVB World Grand Prix by the court, the authors thoroughly studied the rates of and lineups for served ball passing in place of the teams, and revealed the following findings: in term of the rate of served ball passing in place, team China was on the low side, and its mistake making rate was the highest; team Brazil was the highest, and its mistake making rate was the lowest; team Japan had a high rate of served ball passing in place and its capacity of offense after defense was high; in terms of the lineup for served ball passing, team China and team Japan had the same player configuration, but the spiking positions of the players responsible for first passing were different, thus in the middle position of the back row the free player of team Japan had one more round of served ball passing than team China, and the distribution of players in the lineup of team Japan was relatively rational.

Key words: science of sports training;FIVB World Grand Prix;served ball passing;in place rate;lineup

中国女排“快速多变、多点进攻”的一攻战术体系对接发球到位率的依赖性很高。缺乏稳定的一传到位率,中国女排的快变战术体系很难形成,克敌制胜的武器也很难显现[1]。一传到位率偏低和失误率较高是中国女排亟待解决的主要问题之一。本课题组通过现场拍摄2010年世界女排大奖赛总决赛中国、巴西、日本、美国、意大利和波兰6支队伍的15场比赛,对各队接发球到位率及阵型进行了研究,以期为中国女排的训练和比赛提出建议。

1 各队接发球总体到位率

在排球比赛中,各队接发球进攻系统中强攻、快攻、平快掩护攻和立体进攻等不同战术打法类型运用次数的比例,及某种战术打法类型中不同进攻战术打法运用次数的比例[2],主要视于接发球到位率情况而定。由表1可知,从一传总体到位率看,巴西队第1,为71.39%;日本队第2,为66.52%;中国队第5,为60.06%。从接发球失误率看,中国队最高,为9.45%;日本队第5,失误率为5.66%;失误率最低的是巴西队,仅为3.24%。从不到位率看,美国队最高,为33.99%;中国队为30.49%,排名第3;巴西队和日本队分别为25.37%和27.82%,巴西队的不到位率最低。从接不同性能来球情况看,中国女排接跳飘球的到位率最低,仅为55.56%,排名第5;接站立飘球的总体到位率为68.60%,排名第4;接跳发球的到位率为65.00%,排名第3。可见,中国队的接发球到位率偏低,且失误率最高,防守反击得分能力不强。巴西队的接发球到位率最高,且失误率最低,一攻和防反得分能力强。日本队的接发球到位率较高,一攻成功率偏低,但防反得分能力较好。美国队的一传到位率最低,失误率偏高,但一攻成功率高,且拦网能力强。意大利和波兰队各环节能力比较均衡,缺乏突出的主动得分能力。

2 中国女排与主要对手接发球到位率

中日女排都是亚洲强队,进攻战术特点均是以2号位快速多变进攻战术为主,结合4号位强攻和3号位快攻的高快结合技战术打法[3]。从两队的历史战绩看,中国女排占据明显的优势。但是,在本届世界女排大奖赛上,两队在对阵巴西队时,日本队赢了巴西队,中国队却输给了巴西队。

由表2可知,中国女排同巴西队比赛时,中国队接跳飘球的到位率仅为48.08%,而巴西队为88.24%,两队相差40.16%。就失误率而言,中国队直接失误7个,失误率为10.61%。巴西队直接失误1个,失误率为2.78%,两队相差7.83%。可见,一传到位率低和失误率高制约了中国队“快速、多变”的一攻战术体系应是输给巴西的主要原因之一。

日本队同巴西队比赛时,发球方式相同,均为跳飘球。从接发球到位率看,日本队为68.27%,巴西队为71.74%,相差仅3个百分点;从失误率看,日本队为4.81%,巴西队为4.35%,相差仅为0.46%。可见,在一传环节上两队没有明显的差距,日本队略低于巴西队。从比赛录像和统计结果来看,日本队赢得比赛主要原因是有效拦网率高及防守反击成功率高。

中国队的一传总体到位率比日本队低3.68%,失误率高于日本队。可见,在一传环节上日本队总体上要稍好于中国队,主要表现在接飘球上,但日本队接跳发球的总体到位率偏低,仅为46.67%。从比赛录像和技术统计结果来看,中国队赢日本队的主要制胜优势在于进攻和拦网能力比日本队强,一传到位率和稳定性均有待进一步提高。

3 个人接发球到位率

1)主攻和接应二传接发球到位率。

由统计可知,就接发球到位率来看,10名主攻手和2名接应队员中,到位率最高的是巴西队的杰奎琳,为70.73%;其次是日本队的木村沙子(69.38%)和巴西队马列安妮(67.57%);中国队的李娟(62.35%)和陈丽怡(57.69%)分列第7位和第8位,排名靠后。从接发球失误率来看,中国队的陈丽怡最高,为15.38%;其次是意大利队的皮奇尼尼,为14.08%,失误率在5%以下的依次为美国队的拉尔森(4.52%)、巴西队的杰奎琳(4.27%)、日本队的木村沙子(4.26%)和巴西队的马列安妮(2.7%),中国队的李娟失误率为5.56%,排在第8位。就接发球成功率看,排在前3位的队员与到位率排在前3位的队员完全相同,且顺序也一样,排在最后两位的队员与失误率最高的两位队员也完全相同。可见,接发球到位率高的失误率相对较低,失误率高的队员接发球成功率也相对较低。

2)自由人一传到位率。

由统计结果可知,6名自由人接发球到位率依次为法比(75.68%)、梅洛(68.60%)、佐野优子(68.42%)、斯科拉(63.64%)、张娴(59.76%)和泽尼克(57.94%),巴西自由人法比的到位率最高,波兰自由人泽尼克的到位率最低,6名自由人中到位率在70%以上的1人,60%~70%的3人,60%以下的2人,中国队的自由人张娴排名第5。就失误率看,中国队的张娴最高,为8.54%,巴西的法比最低,为0。就成功率看,巴西的法比最高,为75.68%,中国的张娴最低,为51.22%,两者相差24.46%。

总而言之,中国队一传总体到位率偏低,且失误率偏高。陈丽怡和李娟的一传总体到位率在10名主攻和2名接应中的综合排名为第7、第8,陈丽怡的失误率最高,李娟的失误率排名第8。张娴的一传总体到位率在6名自由人中排名第5,失误率最高和成功率最低。巴西的3名接发球队员的3项指标综合排名第1,日本次之。笔者认为,中国女排接跳飘球到位率低的主要原因是:第1,李娟在1、5号位时,接斜线跳飘球(外侧边)时不到位偏多;第2,李娟和陈丽怡处于相邻接发球位置时,两者有让球现象;第3,张娴在接跳飘球时经常站位偏前;第4,负责接发球的队员在有些轮次站位较为分散;第5,接发球时经常出现对不准来球和重心较高、起伏大等现象。

4 中日接发球阵型比较

由于发球攻击性的提高与加强,使得各队接发球的到位率明显有所下降,发球直接得分的现象也突然剧增,不少人将这一现象归咎于接发球技术,而忽视了对现代接发球阵型的研究。一传技术的提高与发展固然非常必要,但合理的接发球布局,将更有利于一传技术的发挥和一攻战术的配合[4]。那么,应如何提高中国队的接发球到位率、减少接发球的失误呢?运动员竞技子能力的非同步性发展,是运动员竞技子能力非同步性发展的根据(内因)和条件(外因)相互选择和相互作用而形成的一种客观状态[5]。笔者认为,除了提高运动员个人的判断、移动能力和垫球技巧外,接发球的阵式也应加以研究和改进[6]。

从录像解析可知,世界女排大奖赛总决赛参赛的6支队伍中,均采用3人接发球阵型。4支欧美球队均采用2名主攻和1名自由人主接一传,而中国队和日本队则采用1名主攻、1名接应和1名自由人主接一传。中国和日本队接发球人员配备上一样,但负责接发球的主攻队员的位置安排上存在一些差异,使得接发球站位方式和效果均存在较大差异。

第1轮次:二传在1号位时。从图1可知,中国队与日本队在这一轮接发球阵型上存在差异。中国队主攻王一梅在前排2号位,但不负责接一传,所以站在网前,自由人张娴站在靠近1号位的位置,主攻陈丽怡负责接一传,站在后排中间6号位的位置,接应队员李娟站在5号位,而日本队主攻12号木村沙子原始位置也在2号位,但是要负责接一传,所以退后站在1号位,自由人和接应分别站在6、5号位,另一名不接发球的主攻队员站在1、5号位中间靠后的位置。可见,两队在接发球人员安排上虽没有区别,但在本轮次站位上出现了差异,日本队的自由人站在后排中间位置,而中国队则让接发球到位率偏低的陈丽怡站在6号位中间位置,效果较差,使得接应李娟一传任务较重,有时还出现两者抢球或让球现象,甚至严重影响李娟一攻质量。

第2轮次:二传在6号位时。从图2可知,二传在6号位时,中日两队在接发球阵型上也存在一定差异。即日本队二传是从接应二传身后左侧插上,且身前没有人,方便直接跑步插上,而中国队二传是从接应身后右侧插上,且4名队员站位集中在场地右边一条线上,二传插上与接发球队员之间相互干扰,影响一传队员的视线和判断。由技术统计可知,中国队5场比赛中在本轮次所接的发球落点有90%左右落在4人的中间位置,进一步反证中国队本轮次站位存在值得商榷的地方。日本队接发球队员之间站位比较分散,相距位置合理,相互影响小,一传较好的木村沙子和佐野优子均在后排接一传,前排主攻不接一传,既保证了一传,也保证了一攻,而中国队前排主攻陈丽怡既要承担一部分接发球的任务,也要参与一攻。所以,本轮次,日本队无论是在接发球到位率上,还是在一攻成功率上,均高于中国队。

第3,4轮次:二传在5、4号位时。从图3、图4可知,第3轮次和第4轮次接发球阵型是中日两队差别最小的两轮。接发球阵型完全相同,二传和副攻的站位相同,仅主攻站位有所不同,即中国队不接一传的王一梅站在5号位和6号位之间靠近底线的位置,而日本队不接一传的17号主攻站在5号位靠近边线和进攻线的位置;中国队接一传的主攻陈丽怡还要承担前排的一攻任务,而日本的木村沙子在后排,只是偶尔参与后排进攻。这两轮日本队既保证了一传,又保证了前后排进攻的实力,中国队的前排进攻实力有所减弱。

第5轮次:二传在3号位时。从图5可知,中日两队除副攻和二传站位没有差别外,其他4人的站位位置均不同。中国队负责接一传的主攻、接应和自由人的站位顺序为1、6、5号位,而日本队的对应顺序为5、1、6号位。中国的自由人在左侧,日本队的自由人在中间。另外,中国队不接一传的主攻王一梅站在4号位靠近边线的进攻线上,而日本队不接一传的主攻站在1号位靠近边线和底线的底角处。从接发球到位率的统计结果看,这一轮日本队的总体接发球到位率略高于中国队,这可能与日本队自由人处在后排中间位置,中国队自由人处在左侧位置从而给对方大力发球、找人发球提供了很大的空间有关。

第6轮次:二传在2号位时。从图6可知,这一轮次,中日两队除副攻、自由人和二传站位没有差别外,其他3人的站位位置均不同。中国队接一传的主攻、接应的站位顺序为6、5号位,而日本队为5、6号位,两者相反。另外,中国队不接一传的主攻王一梅站在4号位与3号位之间近网的地方,而日本队不接一传的主攻站在1号位和6号位之间靠近底线的地方。从接发球到位率和发球落点的统计结果看,在这一轮,中国队的总体接发球到位率略低于日本队,主要是因为发球落点主要集中于5号位,即李娟和木村沙子身上。从进攻效果看,这一轮中国队的前排进攻明显强于日本队。

综上所述,中日两队在接发球人员配备上虽没有实质性的差别,但在接一传的主攻位置安排上存在差异。中日两队自由人处在后排中间位置接发球的轮次也不同,即中国队为3轮,而日本队为4轮。接一传的主攻位置安排不同直接导致自由人在中间位置接发球的轮次差异,从而直接影响到接发球到位率的不同。

5 结论与建议

5.1 结论

1)从整体上看,中国队接发球到位率偏低,且失误率最高,防守反击得分能力不强。巴西队接发球到位率最高,且失误率最低,一攻和防反得分能力强。日本队接发球到位率较高,一攻成功率偏低,但防反得分能力较好。美国队一传到位率最低,失误率偏高,但一攻成功率高,且拦网能力强。意大利和波兰队各环节能力比较均衡,缺乏突出的主动得分能力。

2)从接发球到位率看,巴西队杰奎琳最高;日本队木村沙子次之;中国队李娟和陈丽怡分列第7位和第8位,排名靠后。6名自由人分别为巴西的法比(75.68%)、意大利的梅洛(68.60%)、日本的佐野优子(68.42%)、美国的斯科拉(63.64%)、中国的张娴(59.76%)和波兰的泽尼克(57.94%)。中国女排一传到位率总体偏低。

3)从接发球失误率看,中国队陈丽怡最高,意大利队皮奇尼尼次之,失误率在5%以下的为美国队拉尔森、巴西队杰奎琳、日本队木村沙子和巴西队的马列安妮,中国队李娟的失误率为5.56%,排在第8位。6名自由人失误率最高的是中国队的张娴,巴西队法比最低。就成功率看,巴西队法比最高,中国队张娴最低,两者相差24.46%。中国女排一传失误率最高且成功率偏低。

5.2 建议

1)建议中国女排在原有的接发球阵型的基础上,将两名主攻位置互换。既可以使中国队自由人张娴在6号位置接发球的3轮次变为4轮次,也可以避免出现二传在6号位插上时,4人站位近似一条直线的情况,从而改变这一轮接发球到位率最低的现状。

2)建议中国女排注重加强每一轮次的5、6号位的接发球练习。从发球落点统计结果看,除美国队发球落点80%集中于1、6号位外,其他几个队的发球落点集中于5、6号位且5号位偏多。

3)建议陈丽怡和李娟加强5、6号位的接发球练习,尽量保持击球点在体前。自由人张娴适当降低及前移身体重心,防止出现接发球时身体后仰的现象。

参考文献:

[1] 马明兵,李毅钧. 我国优秀女排队员接发球技术的三维运动学比较研究[J]. 西安体育学院学报,2011,28(2):238-241.

[2] 尹洪满,潘峰. 中国女排接发球进攻战术运用方式的结构特征[J]. 北京体育大学学报,2006,29(5):695-696.

[3] 李毅钧. 中国女排进攻战术的特点及轮次打法[J].体育学刊,2005,12(2):105-107.

[4] 许浒,张天祥. 排球接发球阵形新构思[J]. 宝鸡文理学院学报,2000,20(4):298-300.

急诊急救总结范文第3篇

关于急诊护士工作总结精选范文   忙碌的一年急诊工作也是结束了,过去的急诊科一年所做的事情,其实自己也是有挺多的感慨和对于这份护士工作的理解,的确被调配到急诊科我知道是会比平时更忙了,特别是我们这儿本来就是大医院,更是要求严格,对于我们的急诊护士工作也是要去尽责做好,同时来我们医院的病人也是比较的多,而这一年我也是积极的来做好了,急诊的护理工作配合医生处理好,一年下来自己也是感受到忙碌中也是自己进步了很多,得到的收获可以说和之前相比是多了很多,事情多了,面对的问题也是多了很多,在急诊和在住院那边工作相比不但是忙碌,同时情况每天也是很不相同,有时候自己也是感受到有些太累了,但是也是在坚持,毕竟这是我们医护要做的事情,也是要去对病人去负责。

  经历过急诊科的工作我想对于以后遇到的任何情况处理起来也是会更从容面对一些,同时对于护理来说,这一年也是遇到了特别多的情况,可能平时的时候遇到的只是一些比较小的问题,在处置室很快就可以解决,但是同时也是有一些情况的'发生,让我们也是很紧张要去处理好,特别是危及生命的一些情况更是让我们感触到在急诊科真的很考验心跳的,但一年也是熬过了来,可以说过程并不是那么的美好,但是而今回想在护理工作中遇到的病人看到他们健康的出院,看到他们由于送的太迟而离开,从开始的感伤到而今平静的面对,我知道也是经历得多了,但同时也是清楚每一个生命都是不容易的,更是自己工作要去做好来为病人们服务好。

  除了做好了工作,我也是会抽出时间来学习,来和医生以及其他的同事交流,多去了解关于医务相关的情况和知识,这样当有新的情况出现,也是可以更好的来处理而不会觉得没有见过而慌乱,其实我们的工作也是比较的忙碌很少有时候再去学习,当然年初也是由于疫情我们急诊的工作也是少了很多,而这段日子我也是抓住了机会,多去探讨,多去思考日常工作以及可以学习的书籍去看,一年下来忙碌的工作我也是会去反思,有些做的还是不够好的也是不断优化,去问同事,的确我们护士工作做得再耐心,细心一些,那么对于病人的康复也是有很大的不同,很多病人也是由于我们的护理所以才可以更好的出院,而这也是需要我们自己多去思考,多去做的事情。当然也是有一些不足,要去改进并在来年工作去做的更出色。

  关于急诊护士工作总结精选范文

  急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:

  一、强化服务意识,提高服务质量

  坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

  二、加强学习,培养高素质队伍

  急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

  三、做好新入科护士及实习生的带教工作

  根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

  四、关爱生命,争分夺秒

  是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

  五、做好急救药品及急救仪器的管理

  急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。

  我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。

  关于急诊护士工作总结精选范文

  1、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。

  2、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

  3、在急诊室护士长领导下进行工作。

  4、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

  5、经常巡视观察室病员,了解病员病情,恩想和饮食情况,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。

  6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。

急诊急救总结范文第4篇

关键词 院前急救 心肺复苏 体会

资料与方法

一般资料:我院2004年6月3日~2005年6月3日2 928例院前急诊病例中,男1952例(66.67%),女976例(33.33%),年龄0~99岁。院前急救病例中,占前5位的是各类创伤、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和糖尿病。 除各类创伤外,余4位符合城市社区六种慢性病患病率,即高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢支和肿瘤。创伤占首位及多数,常为交通事故损伤、工伤、打架斗殴损伤等。这类疾病也是急诊死亡的主要原因,符合现代人类急诊死亡死因统计数据,其中,心源性猝死占36.06%,多发性创伤占24.59%,脑血管意外占22.31%,其他占7.04%[1]。第6位为急腹症,常见为急性胃肠炎、上消化道出血穿孔、胆绞痛、肾绞痛、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。第7位各种中毒,常见为酒精中毒、一氧化碳中毒、农药及药物中毒等。第8位的产科急诊以难产、产科出血、新生儿窒息等常见。笔者曾遇产妇第1胎足月臀位临产,胎头嵌顿,新生儿窒息,在征得家属同意后即行会阴侧切,臀牵引术及新生儿徒手心肺复苏术,窒息新生儿抢救成活,产妇转危为安[2]。第9位为小儿高热惊厥,发热原因常为急性上呼吸道感染、急性喉炎、小儿肺炎等。第10位为其他,常见为肿瘤晚期、癫痫发作、精神心理疾病、溺水等等。

急救方法:笔者总结为“三、四、五”。“三”:为120院前急救所要遵循的三大原则,即保存生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三的原则,简而言之院前急救救命不救病。“四”:为快抢、快诊、快救、快送。快抢,指从交通、生产、家庭事故现场或自然灾害现场中迅速将伤员抢救到安全地带,要争分夺秒避免继续或再次损伤。快诊,院前急救因起病急剧、时间紧张、条件限制、病情复杂等而快速作出全面准确的诊断是困难的,所以要求急救医生应具有全科医学知识和丰富的临床经验及实践技能,在较短的时间内快速到判断致使患者发病的主要疾病或者主要症状和体征是什么。快救,根据伤情病情,在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸循环功能稳定,尤其要关注那些因窒息、昏迷、休克而无力言语的沉默者。快送,经急救处理,生命体征平稳,外出血控制,骨折简单固定等后在医护人员的陪护下将病人快速送到就近医院或者有条件的专科医院进一步诊治。既不能拖延时间,又不能拉上就跑。“五”:指院前急救的关键是确保伤病员呼吸循环体征平稳,为进一步救治奠定基础。

结 果

全部病例均于接到市120急救指挥中心命令后3~25分钟到达现场,其中84例到达现场已死亡未行抢救,猝死50例,成功复苏1例,206 例在病家救治好转未入院,余25例经现场急救处置安全转送各相关医院进一步诊治。院前急诊病死率为4.54%,猝死抢救成功率为2%。院前急救成功率为95.46%。

讨 论

%MSS的启动与CPR。院前急救的根本任务在于基本生命支持和高级生命支持[3]。本文所总结的“院前急救三四五”的方法是切实可行有效的。尽早启动%MSS是院前急救成功的前提,我院120车辆到达现场平均反应时间为11分钟,在院前急救中危重病例抢救成功的关键是及早灵活地实施心肺复苏(CR)。院前心肺复苏不必拘泥于传统的ABC程序,根据患者的实际情况可采用CAB、BAC等程序。在新生儿窒息抢救中以清理呼吸道、口对口人工呼吸及胸外心脏按压即ABC程序为主的CR成功率很高。国际CR与ECC(心血管急救)指南2000规定:如给成人患者复苏时不愿或不能口对口呼吸,则应开始即行胸外按压。研究表明,因胸外按压时的心排出量只有正常的25%,降低了维持通气灌流比例所需的通气量,加之血液中含有部分氧,只要胸外按压建立循环暂可维持大脑和重要器官的氧供[4]。另有报道通过单一胸外按压使胸廊起伏自动通气,可维持接近正常的每分通气量。

参考文献

1 蔡平平,廖心得,陈玉喜.122例急诊死亡病例分析.临床急诊杂志,2004,5(4):26-27

2 姜碧洋,孔欣,梁少玲,等.院前急诊手术在产科急危重症抢救中的应用价值.中华急诊医学杂志,2004,23:426-427

急诊急救总结范文第5篇

关于急诊护士工作总结优秀范文   20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理。

  一、全年各项护理工作量及工作达标情况

  1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

  2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。

  二、加强护理人员服务意识,提供优质服务

  1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99。1%。

  2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。

  三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况

  1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

  2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

  3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

  4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

  5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

  6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

  四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

  1、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

  2、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

  3、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

  4、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

  5、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

  6、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

  五、护理实习生带教

  学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。

  六、配合医疗开展专科发展

  调整原办公室建简易监护病房留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

  20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

  关于急诊护士工作总结优秀范文

  急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:

  一、强化服务意识,提高服务质量

  坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

  二、加强学习,培养高素质队伍

  急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

  三、做好新入科护士及实习生的带教工作

  根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

  四、关爱生命,争分夺秒

  是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

  五、做好急救药品及急救仪器的管理

  急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。

  关于急诊护士工作总结优秀范文

  急诊科心肺复苏模拟人围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:

  一、强化服务意识,提高服务质量

  坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

  二、加强学习,培养高素质队伍

  急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

  三、做好新入科护士及实习生的带教工作

  根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

  四、关爱生命,争分夺秒

  是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

  五、做好急救药品及急救仪器的管理

  心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

  急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。