保险业行业分析报告

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保险业行业分析报告范文第1篇

摘 要 纵观保险业多年的发展，中国的保险业在经历了从无到有、从萧条到繁荣的发展过程之后，正进入到一个前所未有的阶段。从2004年我国保费收入仅有4318亿元，到2012年底，我国保费收入已达15490亿元，同比增长了8%。可以说保险业的发展，已经成为我国金融市场上最大的资金提供者。然而，同国外发达国家保险业相比，我国保险业仍处于发展的初级阶段，在管理方面存在许多问题，尤其是财务风险管理方面，问题尤为突出。因此积极地对我国保险业财务风险管理现状进行分析，努力探讨改进对策就有很大的现实意义。

关键词 保险业 财务风险 风险控制

进入改革开放以来，我国经济快速的增长，保险业更是得到了突飞猛进的发展，然而作为经营风险的行业，面对激烈的市场竞争和瞬息万变的外部环境，保险业也遇到了各方面的风险和危机，而在这些风险危机中，财务风险的影响尤其突出，由于对财务风险疏于防范和监督控制体系的不健全，而引发的失败例子数不胜数。97 年以来日本日产、东帮、第百、千代田、协荣等生命保险公司也接连倒闭，这些无不在提醒着我们财务风险管理对保险业的重要性。

一、我国保险业财务风险管理的现状

1.会计操作不规范

保险公司在进行财务风险管理工作时，必须要以会计人员提供的财务信息为基础。而保险行业存在收取保费在前、费用支出赔付在后，有时两者的时间差距很大等的特殊性，导致各个会计期间的收益费用分配不合理。此外，保险行业对于会计人员的未来预期能力要求很高，导致会计人员主观的随意操作，会计信息严重失实。加之，虽然财政部颁布了新的会计准则和相应的会计制度，但是没有硬性规定碰到具体的业务应该采取什么操作方法。我国会计人员的素质参差不齐，导致会计处理比较随意，容易出现失误的判断。所有这些都会导致保险业的会计信息质量受损，进而影响公司的财务风险管理决策。

2.内部控制、监督机制存在缺陷

在控制活动方面，财务风险管理工作要有内部控制机制作保障，而保险公司的内部控制机制并没有起到很好的互相牵制的作用。保险公司过于侧重财务报告的信息质量控制及在审计中的应用，未对财务风险控制活动进行全面、系统的设计和应用。在内部监督方面，保险公司虽然已经建立风险管理、监察审计部对公司财务风险进行控制监督，但由于公司在信息与沟通方面存在许多重大问题，从而造成一定程度上保险公司的内部监督作用不够，未形成全面的财务风险管理监督机制，遇到问题不能得到妥善解决，造成财务风险管理失控。

3.预算管理缺乏有效性

预算管理是将企业的决策目标及其资源配置方式以预算的方式量化，对企业相关的投资活动、经营活动和财务活动的未来情况进行预期、控制、管理及其制度安排。我国现有的部分保险企业还没有建立起预算管理体系，即使建立了预算体系的也没有建立专门的预算管理部门，加之保险企业的层级建设较为复杂，部门设置繁多，预算管理的理念难以在各部门、各层级之间展开，失去了算管理的预算意义。

二、我国保险业财务风险管理问题的对策

1.强化财务制度建设

保险公司应结合自身实际制定完善的内部财务管理制度，不能盲目地照搬照抄，只能借鉴吸收，不能简单模仿，既要遵循国家统一规定，又要充分考虑到保险业收支的特殊性，制定合理的收益费用分配制度，并始终如一的贯彻执行，实现制度科学化，效益最大化。此外，保险业在会计人员选择上要有更高的标准，结合自身企业的实际业务情况制定一些业务的具体执行操作方法，制定惩罚制度，预防会计人员处理业务的随意性，尽量避免错误判断。

2.完善对保险公司内部控制、监督机制的设计

一方面要建立健全财务信息控制制度。首先是明确各级财务报告编制机构责任，建立科学的报告编制和审核汇总流程，保证数据的真实性和完整性，以及财务报告披露的恰当性。其次，要建立财务信息报告预测制度，加强规范和监督，提高其规范性、准确性和及时性。另一方面要加强审计监督。要加强保险公司对各分支公司的审计监督制度，首先是增强保险公司内部审计部门的权威性和独立性。其次是实行审计监督的电子化，利用计算机网络技术，通过计算机在审计监督中的应用，对分支公司的业务实行全面监督。由于内部审计师在内部控制中所起的重要作用，使其对内部控制极为熟悉，为企业的相关部门、组织或员工提供管理咨询可以更好实施内部控制制度。

3.健全预算控制体系

设置预算管理委员会作为开展预算管理工作的最高权力机构，由总部领导为主要负责人，编制预算大纲，审核各分支机构和职能部门的年度预算，审核由于特殊情况需要调整的预算方案，协调预算执行中出现的问题，组织对预算完成情况的分析与考核等。预算的执行与监督。一是建立分支机构和职能部门定期报送预算执行情况及分析报告制度。二是借助健全的会计信息系统对预算的执行进行跟踪监控。预算的分析与评估。定期召开预算管理委员会、分支机构和职能部门负责人参加的预算执行情况分析会，对预算执行中的各种差异认真分析，制定针对性的改进措施。

保险公司在一个国家的经济发展中已经具有了举足轻重的作用，随着经济环境的越来越复杂多变，保险公司想要获得发展的唯一途径就是更好的实现对财务风险的管理。因此，本文根据我国保险业实际情况提出的几条改进策略具有一定的现实意义。

参考文献：

[1]周琳.基于战略导向的企业内部控制分析.会计之友.2012（3）.

保险业行业分析报告范文第2篇

2008年12月27日，中国保监会在2009年全国保险工作会议上，公布了2008年前11个月的保费收入。据了解，截至2008年11月底，全国实现保费收入9150.5亿元，同比增长42％，增幅较2007年同期提高17.6个百分点，其中财产险保费收入2159.1亿元，同比增长17.5％；人身险保费收入6991.4亿元，同比增长51.8％。

但是与保监会公布的全国保费数据不一样的是，在此前国内三大保险上市公司公布前11个月保费收入数据中，不难发现，三大保险集团的保费增速已经出现连续4个月放缓，而保费环比增速甚至已经出现负增长，而其他保险公司的保费更是环比下滑厉害，寒冬下的中国保险业正在面临巨大的经营考验。

“作为国内市场份额最大的三家保险公司，其保费增速都已出现下滑，其他保险公司的经营状况自不必言，现在真正让市场担心的是，经济危机对国内实体经济的冲击已经影响到保险市场的消费信心，2009年整个保险业的经营状况都将不容乐观，同比呈现负增长的局面都可能出现。”一家大型保险公司市场营销部负责人坦言。

整体下滑

“保险业面临的真正考验可能在2009年，甚至2010年。”2008年12月27日的全国保险工作会议上，中国保监会主席吴定富如是指出。对此，中央财经大学保险系副教授管眙升分析称，吴定富这句话，其实已经给2009年保险业的发展定了主基调。在他看来，保费增速的下滑和恶劣的投资环境，都给保险业2009年的发展带来了诸多不确定性。

而据记者了解，在公布的全国保费收入数据中，2008年保险业赔付和支出也达到2675亿元，同比增长32.7％。虽然吴定富在全国保险工作会议上预计，2008年保费收入有望达到1万亿，但与此相对应的，保费支出也将达到3000亿元，这意味着保费支出占据保费收入比例达到三成。尽管2008年11月底，险资实现投资收益930多亿元，但是本报记者统计得出，由于资本市场动荡，2008年险资实现投资收益与2007年同期相比，大幅下降66.7％。 就在2008年的12月16日、17日和19日，中国太保、中国人寿和中国平安相继公布了前2008年11个月的保费收入，太保前11个月的财寿险保费收入分别是626亿元和258亿元，合计884亿元，中国人寿保费收入是2808亿元，中国平安保费收入为1177亿元。

似乎是印证吴定富的话，2008年12月底，中金公司研究员周光的一份研究报告分析，受银保渠道持续收缩的影响，中国人寿2008年下半年以来保费收入增长乏力的态势已经显露。仅从单月保费收入趋势看，中国人寿2008年10月份的保费收入首次低于200亿元，远低于2008年第三季度平均月保费收入221.79亿元的水平，但更为严峻的考验将出现在2009年。

与此同时，海通证券保险分析师潘洪文出具的分析报告表示，中国太保2008年11月份单月原保险保费收入37亿元，同比负增长31.5％。此前5个月单月保费同比增速分别为42.0％、55.1％、57.3％、21.5％和-8.8％。从环比来看，11月保费环比负增长12％。

然而，不仅仅是保险巨头的保费增速开始放缓，记者从保监会公布的2008年前10个月保费收入数据统计发现，在纳入保监会统计的51家寿险公司中，有31家寿险公司的保费收入环比出现下降，国寿下降30.80％，平安下降11.62％，太平洋寿险下降18.39％，泰康人寿下降26.56％。新华人寿下降26.37％，人保寿险下降23.89％，太平人寿下降32.42％，下降最多的阳光人寿，环比降幅达到90.51％。

在财险方面，在纳入统计的45家财险公司中，有26家财险保费出现环比下降，其中人保降幅24.74％、太保财险下降20.48％、平安财险下降17.22％、中华联合财险下降18.89％、大地财险下降10.74％、天安保险下降31.42％、国寿财险下降27.21％。

“开门红”面临巨大考验

整个保险行业保费收入放缓并且可能出现同比环比都负增长的局面，已经让各家保险公司担心2009年“开门红”销售计划会面临严峻挑战。

“银保业务开始收缩战线，个险新单业务也是大不如前，虽然保险销售也会根据季节调整销售计划，但是对于保险公司有些以银保为主渠道的，2009年的开门红计划就要大打折扣了。”1月7日，一家至今尚未建立个险渠道的寿险公司高层告诉记者。而这家寿险公司因为银保业务收缩，保费收入也出现大规模的环比下降。

业内人士分析，随着央行在2008年12月21日晚间宣布降息，银行利率已经在100天内连降5次，这对于保险业来说是一个不利的信号，央行的一年期存款利率已经降到2.25％，对于未来的保险投资收益来说是持续下降，而寿险保单的预定利率是2.5％，让保险公司对于2009年的保单分红提出了难题，保险公司必须在提高保单分红收益而降低公司净利润和降低保单收益缩小保费规模之间做出艰难选择。

记者也了解到，对于以分红险主打的中国人寿和中国太保，其分红险的结算利率已经下调到4.05％，中国平安的结算利率是5.25％。虽然还不知道这次降息会不会促使几家大型寿险商再次调低分红险结算利率，但是如果2009年继续降息，这么高的分红结算利率不能维持长久，对于市场上的消费者而言，分红险的吸引力也势必会下降。

2009年保险业风险

在去年12月27日的全国保险工作会议上，保监会主席吴定富也指出，今年保险业面临的形势将非常严峻。

“从外部环境看，国际金融危机尚未见底，给保险业带来的冲击和影响可能会加深。一是风险跨境传递，跨国金融保险集团新暴露的风险，有可能通过在我国的营业机构或参股企业向国内保险市场传递；二是金融信任危机传导，有可能影响消费者对我国保险业的信心，产生保险需求下降、退保增加等问题；三是境外投资难度加大，保险机构境外投资区域和产品的选择空间进一步缩小，投资风险增大；四是国际分保困难，国际再保险市场提高分保条件和分保价格，国内保险公司的国际分保压力加大。从内部环境看，国内经济运行困难增加，保险业面临多方面的挑战和不确定因素。在承保业务方面，部分企业经营困难加重，居民收入增长放缓，可能会使一些企业、居民购买保险产品的意愿和支付能力下降。在保险投资方面，随着保险资产规模和资金运用余额不断增加，保险资产面临低效配置和错配风险，稳定和提高投资收益十分困难。在保险公司增资方面，企业向保险公司投资参股或继续增资的意愿和能力也受到一定影响。”吴定富称。

保险业行业分析报告范文第3篇

Google目前每月从广告中收入30亿美元——其中大部分都来自搜索结果旁边的文字小广告。

大家可能会感到惊讶：这怎么可能？在搜索广告上花钱那么多的又是谁呢？

作为一家销售文字广告系列分析软件的公司的创始人，拉里·金(Larry Kim)指出：答案就在那些“一位客户就意味着一大笔长期收入”的行业中。

金的公司Wordstream通过软件分析了让自己的广告出现在搜索结果旁的广告者们为哪些搜索词语付费最多，并且将排名前1万者按行业分组。他们将所谓的每次点击费用(也就是广告者为每一次有人点击其广告而付给Google的费用，简称CPC)乘以人们以该词进行搜索的总次数，然后根据适用于不同行业的关键词对饼图进行划分。

排在首位的是什么行业？是保险。各个保险公司迫不及待地竞相为赢得新客户而出价，为每次点击付给Google的费用高达54美元以上。根据Wordstream的统计结果，它们在Google的搜索广告收入中一共占了24%。

其次是从事贷款业务的公司，其CPC为44美元以上，在Google收入中约占13%。

“很多律师在寻找客户，”金说，“尽管他们需要为50至100次点击付费才能真正得到一个客户，但是在一场持续几年并一直每小时收费500美元的官司中，他们可以收回成本。在公司按月支付高额费用的CRM软件行业，也存在同样的情况。”

说到律师，典当与法律行业分别出现在第三、第四位。

排在第20位的是一个有点奇怪的行业——脐带血。

“我以前不了解那是什么，”金对Wire.com说，“原来这个行业是帮有钱的家长把自己孩子的脐带保存下来，寄希望于里面的干细胞将来能够用于治愈疾病。保存脐带血需要支付一大笔预付款，以及不菲的后续费用。”

于是这又是一个能从一名客户身上长期大量赚钱的行业，使得为每次点击付费27美元也不失明智，哪怕50名广告点击者中只有1名最终签单。

根据Wordstream的统计结果，前20项行业类别占了Google广告收入的70%。Wordstream销售的软件让公司与搜索引擎市场顾问组织并管理他们的广告系列，此外，它也提供一些免费的关键词分析工具。

其余的30%呢？

大约1000种不同的行业类别共同构成了剩下的30%，它们一项比一项更窄小——这一现象被金称为“长尾”，这一说法源自Wired杂志文章与克里斯·安德森(Chris Anderson)后来出的书。那些行业类别共同“表现出极大的花费。”金说。

20大最昂贵Google关键字类别：

1、保险；2、贷款；3、典当；4、律师；5、信贷；6、律师；7、捐赠；8、学位；9、虚拟主机；10、专利申请；11、电话会议；12、贸易；13、软件；14、数据恢复；15、转让；16、燃气/电力；17、课程；18、康复；19、医疗；20、脐带血（来源：搜狐IT 编选：）

《关于2010-2011年度：中国电子商务系列研究报告定制的通知》

依托拥有的100余位国内知名专业分析师、特约研究员，以及院校专家教授、知名企业CEO、顶尖实战专家，每年度编制近百份电商主题研究报告，并接受企业定制各项报告，承接政府部门、行业协会与企业委托的课题研究、项目申报等专业研究工作，并拥有领先的电子商务行业数据监测系统来实现对行业运行的数据监测、分析。

作为国内专业电子商务研究机构，包括B2B领域的阿里巴巴、网盛生意宝、中国制造网、慧聪网、环球资源、金银岛、一达通、敦煌网等企业；B2C领域的京东商城、当当网、卓越亚马逊、新蛋中国、红孩子、凡客诚品(VANCL)、麦考林(麦网)、库巴购物网、苏宁易购、淘宝网、拍拍网、eBay易趣网、乐酷天、百度有啊、乐淘网、银泰网、珂兰钻石网等；支付领域的支付宝、财付通、环迅支付、百付宝、银联电子支付、快钱、易宝支付等；还有移动电子商务领域的中科聚盟、新网互联、汇海科技、亿美软通、天下互联、新网互联、用友伟库等，以及团购领域的拉手网、美团网、F团、窝窝团、阿丫团、24券、爱帮网、糯米网、腾讯“QQ”团、酷团网、大众点评网、淘宝“聚划算”等电子商务各领域典型企业，均为中心的重点研究与监测对象。

保险业行业分析报告范文第4篇

一、《保险学原理》课程开展实践教学的必要性

保险学是研究市场经济条件下风险损失补偿机制及其运行规律的一门独立学科，作为经济领域里一个系统完善的重要新兴学科，主要研究保险的产生，运行和发展的一般规律。保险学是一门学问，必须注重理论的分析、论证与思辨，确立正确的保险理念，构筑科学的保险学理论体系和框架，对保险的发展进行规律概括与理论提炼，是保险学教学的重要任务。然而，保险学毕竟是应用层次学科，其主要目的是为保险发展和实践服务。如果保险学的教学效果不能应用于保险实践并指导学生顺利开展实际工作，其教学成果就大打折扣。因此，要创新教学方法，尤其是加强实践教学，坚持理论与实践紧密结合并以应用为主的教学方法，力求教学效果能够解决保险业发展的实际需求，解决实务中具体的问题。

二、《保险学原理》课程实践教学的探索

所谓实践教学就是指在教学的整个过程中，教师组织和指导学生参加一定的实践活动，通过这些活动，把课本中的理论知识运用到社会实践中的环节。目的是配合理论教学、进一步培养学生理论运用能力和技术能力、加强学生实务操作能力的锻炼，培养具有创新意识的高素质金融行业人员。

案例教学法，作为一种启发式教学方法，是实证研究在教学中的运用，是提高教学质量的有效方法，同时也是弥补保险学教材部分内容滞后于保险业发展的有效手段之一，因此，在《保险学原理》的课堂教学中一个极为突出的特点是广泛采用案例式情景教学法，并将此方法贯穿于教学的全过程。即针对学生缺乏感性认识的知识点，由教师首先描述相关而常见的保险实际现象，然后以该现象涉及的保险知识点，由浅入深层层讲解，同时辅之以教师提问、学生思考回答、寻找答案。最后再以案例对教学内容进行总结，让学生运用所学的知识对案例进行分析以巩固所学的内容。对于讨论课程，要求学生以小组为单位寻找和发掘典型案例，然后各小组派代表将所搜集案例在班级展开讨论。保险理论与具体案例相结合突出了课程教学的实践性、现实性、开放性、趣味性，使枯燥的理论变得生动活泼，增加了学生学习的兴趣。案例教学法关键是要找到合适的案例才可能起到事半功倍的效果。笔者在实际教学工作中通过比较选择，根据教学目标和教学目的，自行编制了用于教学使用的案例库，案例库分为七个部分，分别是人身保险原则，人身保险合同履行，受益人相关问题，人身保险理赔，财产保险原则，财产保险合同履行，财产保险理赔。这样的章节安排完全根据课程教学的实际需要，针对性强，适用范围较广。

（一）积极开展课堂讨论和情景模拟教学

利用情景模拟等手段，加深对教学内容的理解掌握和运用。开展保险新闻及讨论。在课时充足的情况下，每次有意识安排5-10分钟时间，让1-2名学生作保险新闻，并尽可能在一学期里让每位学生都有机会参与。既可使学生关注保险领域的大事、提升学习保险学的兴趣，又为学生提供了提高表述能力、展示自我的机会。

（二）积极开展课外社会调查

社会调查是保险学进行实践教学最普遍、效果较好的一种方式。利用假期时间，通过社会调查了解保险实际问题，即开阔了学生视野，增进学生对社会的了解，让学生在社会环境里接受锻炼，实现从学校到社会“零距离”的教学目标。针对部分章节的内容，开展社会调查。比如在讲述保险市场运作时，可布置相关调查题目，如，“XX地区保险市场调查”，首先教会学生如何利用图书馆、互联网资源进行资料收集，引导学生自行设计问卷内容，通过调查概括和描述某地区保险市场发展的环境和发展状况，分析该地区保险发展中存在的问题，并提出解决问题的对策。再如“XX地区保险需求调查”，要求学生设计需求调查问卷，抽取一定数量的居民、家庭和企业进行访谈或填写调查问卷，汇总并分析调查问卷取得的数据资料，写出分析报告。这种方式的优点是，通过社会调查，使学生能够初步加强社会、市场的认识，既锻炼了学生的语言表达能力，又锻炼了学生的思维能力和写作能力。

（三）不定期地聘请保险公司专业人员来校讲座

实践教学存在着两种资源：一是学校内部资源，一是外部资源。要积极鼓励校内专任教师到相关产业领域开展产学研合作，提升教师自身理论的实际应用能力；同时聘请相关产业领域的一线工作人员到学校兼职授课，形成交流培训、合作讲学、兼职任教等形式开展教学。充分利用外部资源，强化大学生实践能力的培养。根据课程教学实际，结合课堂教学的要求，定期安排实务部门专家开展讲座、座谈等活动，对《保险学原理》课程中的一些知识点结合他们自己工作中的具体体会现身说法，是学生加强对理论的理解，同时还能够向学生介绍一些保险业界的最新发展和变化趋势，进一步提高课程学习的兴趣。

保险业行业分析报告范文第5篇

    目前,我国对于富裕人群没有固定定义。因此,高端健康保险市场需求和潜力,从不同角度估算有不同的结论。有研究指出,富裕人群(也有称为高端人群)一般指年收入中个人收入在15万元左右及以上、家庭收入达到20万元左右及以上的人群,或者政府、企业事业单位的中高级管理人员、专业技术人员等。按照这一标准,《中国高端人群消费研究》(慧聪网)估计,我国富裕人群数量约占总人口的2.3%,约3152万人。

    富裕人群的医疗消费特点是:(1)富裕人群在基本医疗保险报销了一部分费用后,都具备承担其他一般性医疗消费的能力,其高端医疗保障需求主要解决高额医疗费用(如癌症、器官移植、植物人等特重大疾病)的报销问题。汇丰人寿2012年《中国富裕人群调查报告》显示,富裕人群的最大财务需求是重疾保障(93%),其次为养老保障(81%)和子女教育金储备(78%),以及补偿因疾病造成的其他经济损失。(2)在富裕人群中的一部分高净值人群,即一般指个人金融资产和投资性房产等可投资资产在600万元以上的人群,这类人群,经济实力很强,不太需要单纯补偿其医疗费用,而是希望通过保险公司的资源整合和系统管理能力,购买高端健康保险及附加的个性化健康服务产品,获得量身定做的系统化、持续性的优质的医疗、健康服务。据2012年3月胡润研究院的调查显示,中国个人资产高净值人群达270万人。(3)上述人群由于财富并不缺乏,对生活品质和质量更加重视,且具备一定的健康认知能力,但由于生活、工作和精神压力大,很多人带有这样那样的健康问题,甚至处于疾病状态,因此更加注重健康管理服务。据一项调查显示,自我评价时,约50%左右的人群健康状况从“一般”到“非常不好”,其中亚健康状态为42.7%,慢性病状态为19.9%。

    根据这一需求特点,高端健康保险市场潜在规模可以从两个方面进行预测:(1)高端健康保险市场,指购买高端商业医疗保险、疾病保险、护理保险等健康保险产品的保费收入的潜力;(2)中高端健康管理服务市场,指购买包括家庭医生(或私人保健医生)、诊疗绿色通道、专家诊疗、健康体检及其他健康管理服务(如健康咨询、健康讲座、健康评估、健康监测、饮食运动管理、心理咨询与干预和慢性病管理等)费用的潜力。据汇丰人寿《中国富裕人群调查报告》显示,在提供的健康管理服务项目中,50%受访者看重医疗服务品质,其中,37%看重安排专家医生手术及治疗,90%受访者最希望在国内的知名医院接受治疗,88%受访者表示海外就医对重疾治疗有帮助;90%以上受访者认为早期诊断、及时治疗、保持良好心态、控制饮食、适度运动及定期全面的深度体检是预防疾病的有效方式。《2008中国卫生服务调查研究—第四次家庭健康询问调查分析报告》显示,城乡居民家庭年人均医药卫生支出费用占家庭生活消费性支出比重为10.8%,假设富裕人群按个人(或家庭)年收入15万元中10.8%为医药卫生支出计,其中40%用于购买商业健康保险及健康管理服务,即占收入的4.32%。汇丰人寿《中国富裕人群调查报告》显示的结果:富裕人群愿意为医疗保障支付的保费预算为家庭平均年收入的9%左右,相比较而言,上述估算仍较为保守。

    基于前述假设,人均年健康保障保费及费用支出约6480元(包括医疗保险,主要解决基本医疗保险之外的个人自费、按比例分担及超最高限额的医疗费用和其他误工费补偿问题等;疾病保险、护理保险等,主要定额补偿因疾病带来的其他费用损失。总的月均费用支出约540元),年健康保障总需求约2042亿元。其中,人均年健康管理服务费按1000元计,包括家庭医生、私人保健医生、健康咨询、健康指导及其他健康服务等费用,年健康管理服务总需求约315亿元。也就是说,至少富裕人群中,这两项医疗保障需求,年市场潜在规模超过了2000亿元,而实际上,2011年商业健康保险总的保费收入只有691.72亿元,与上述预测的潜力相比,还有巨大的市场空间。

    高端健康保险市场发展存在的问题

    目前,在保险行业,高端健康保险还没有形成独立的业务板块和成熟的市场。经营高端健康保险的各个保险公司,经营策略还不够清晰,产品种类还比较零散,服务人群还非常有限,保费规模和盈利能力都很小,还没有在民众中树立起良好的专业服务形象和品牌影响力。究其原因,主要有以下几点:一是目前我国的优质医疗和健康服务资源主要集中在公立医疗机构方面,市场开放度非常有限,没有形成独有的服务体系。保险公司要利用“优质优价”的市场机制来建立服务平台,并获得这些服务资源,还有很多政策和运作的障碍,直接制约了保险公司开拓相关业务市场。二是保险公司对医改形势下,如何发展适宜的高端健康保险业务缺乏明确定位及一整套战略思路,且对民众健康保障需求了解不深、特点研究不够,同时,提供高端健康保险服务的专业化运营管理和风险控制能力还比较弱,较难形成应有的服务品牌和营利来源。

    开拓高端健康保险市场的意义和对策

    作为我国多层次医疗保障体系有机组成部分的商业健康保险,大力开拓高端健康保险市场具有重要的现实意义:(1)发挥自身优势,提供基本医疗保障未涵盖的高端健康保险、疾病保险、护理保险和失能保险,完善多层次医疗保障体系。(2)设计针对性强、特色鲜明的健康保险产品和健康管理服务,满足民众日益增长的多层次健康保障需求,促进民众健康意识的提高,减少和改善疾病的发生发展。(3)利用与医疗服务提供者灵活的合作机制和“优质优价”的杠杆作用,引导高、中、低端的医疗服务资源有效利用,促进医疗卫生资源的合理配置和利用效益的提高。(4)丰富产品体系,提升服务能力,突出自身特色,树立专业品牌,逐步形成差异化的服务领域,促进商业健康保险持续健康发展。

    对此,商业健康保险应牢牢抓住医改契机,高度重视高端健康保险市场的开发。具体建议如下:

    一是深入研究医改政策,全面分析保险业在与医疗服务提供者合作、利用医疗服务资源、控制医疗风险上的政策机遇和挑战,确定开展高端健康保险业务的战略定位和经营举措。

    二是根据富裕人群健康保障需求特点,细化目标市场和服务人群,开发系列化的健康保险产品和健康管理服务计划,逐步形成涵盖健康、亚健康、疾病等健康周期,病前健康维护、病中诊疗管理、病后康复指导等全过程,既补偿医疗费用,又提供健康服务的全面健康保障产品体系。

    三是争取各地政府和主管部门支持,加大资源投入,强化与医疗机构尤其是拥有优质资源的医疗机构的战略合作,利用多种付费方式和合理补偿机制,调动医疗服务提供者的积极性,尽快搭建由“内部服务队伍——家庭医生(私人保健医生)——特色医院(科室)——着名专家”组成的服务网络平台。