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关键词:工程管理 风险管理
前言
在全球经济一体化的今天,随着我国加入WTO 以及工程建设领域投资体制改革的深化,在建设过程中存在着越来越多的不确定性因素,而且建筑工程由于其规模大、周期长、生产的单件性和复杂性等特点,比一般产品生产具有更大的风险,风险增加了工程管理的难度、项目的运营成本、项目潜在损失的可能,因此风险管理应运而生,并成为工程项目管理日益重要的一个组成部分。
1.风险管理
风险是指影响项目目标实现的各种事件发生的可能性,这种风险事件的发生是不确定的,发生后对项目目标的影响也是不确定的。风险因素是风险事件发生的基础和条件,我们对风险的控制,实际应是对引发风险事件的风险因素的控制。风险管理,就是一个确定和度量项目风险,以及制定、选择和管理风险处理方案的过程,它的目标是通过有效的管理去避免项目风险的发生,或减少风险事件发生后给工程带来的损失,确保项目工期和项目造价不超过限值(计划值)施工质量满足合同要求和施工合同安全顺利进行。
2.工程项目风险管理的重要性
风险在任何工程项目中都存在,工程项目作为集合经济、技术、管理、组织各方面的综合性社会活动,在各个方面都存在不确定性。风险造成的工程失控现象最终导致工程经济效益降低,甚至项目失败,给国家和企业造成巨大的损失,所以项目的风险管理尤为重要.现代社会竞争加剧,企业想要生存就要参与竞争,竞争的条件是什么?是企业对所开发项目的决策的正确与否,即风险预测准确与否,措施如何,即风险管理的科学与否。许多开发商因忽视了风险管理、错误的判断了风险,使项目失败,导致企业破产倒闭。
3.工程项目风险的表现及分类
工程项目风险的分类:从工程项目风险管理需要出发,可将工程项目风险分为项目外风险和项目内风险。
3.1工程项目外风险:
工程项目外风险即由工程项目建设环境(或条件) 的不确定性而引起的风险,包括:
(1)政治风险。主要是指项目所处的宏观环境的局势稳定性,项目建设和运营所受到的法律法规的约束和政策性调控影响,以及有关项目的审核批准过程中存在的各种不确定性问题。这类风险由下列诸因素引起:一是政府或主管部门对工程项目干预太多,指挥不当;二是工程建设体制、工程建设政策法规发生变化或不合理;三是在国际工程中,国家间的关系发生变化等。
(2)经济风险。经济因素在项目的全寿命周期内长期存在,影响频率高,交叉作用多见,原因较为复杂。其主要产生于下列原因:一是宏观经济形势不利。如整个国家的经济发展不景气;二是投资环境差。工程投资环境包括硬环境( 如交通、电力供应、通讯等条件)和软环境(如地方政府对工程的开发建设的态度等);三是原材料价格不正常上涨。如建筑材料不断攀升;四是通货膨胀幅度过大,税收提高过多;五是投资回报期长,属长线工程,预期投资回报难以实现;六是资金筹措困难等。
3.2 工程项目内风险:
对工程项目内风险根据技术因素的影响和工程项目目标的实现程度又可对其进行分类。(1)按技术因素对工程项目的影响,可将工程项目风险分为技术风险和非技术风险。工程项目技术风险是指技术条件的不确定而引起可能的损失或工程项目目标不能实现的可能性。工程项目非技术风险是指在计划、组织、管理协调等非技术条件的不确定而引起工程项目目标不能实现的可能性。根据工程项目目标的实现程度,可将工程项目风险分为进度、技术性能和质量,以及费用风险。工程项目进度风险是指工程项目进度不能按计划目标实现的可能性。工程项目技术性能或质量风险是指工程项目技术性能或质量目标不能实现的可能性。工程项目费用风险是指工程项目费用目标不能实现的可能性。
4.工程项目风险管理的过程分析
4.1加强工程项目管理人员的风险意识,进行风险分析和风险防范,尽可能在工程项目的前期规避风险和防范风险.
(1)综合分析业主的经济势力和项目背景。
承包商在投入了工程施工所需的时间、资金和人力物力以后,能否得到回报,实现预期的经济效益,这与业主的经济情况和项目背景有非常重要的关系。所以承包商在承包工程时,必须对业主的财务势力和业务发展状况以及项目所依据的经济政策、行业背景以及国家的经济政治形式等因素进行详细的分析,衡量项目所面临的风险,决定回避还是承接。
(2)加强工程项目现场调查,充分分析潜在的工程风险。
由于工程项目的施工时间长,涉及的部门繁多,而且项目的现场面临各种复杂的情况,所以工程项目总存在许多潜在的风险。承包商应对项目现场的条件展开调查,包括了解当地材料和燃料的供应、工地周围的交通运输条件、潜在的分包商、工地所在地的自然条件和临时设施条件等情况,以充分估计潜在的风险,使项目管理人员能采取合理的措施进行风险防范。
(3)加强预防和控制风险事件以减轻风险。
首先承包商应根据项目所在地的经济和政治形式的变化和业主的资信情况,提早预防和及时采取风险控制措施;其次,加强质量管理,认真编制施工组织计划和施工方案,并严格执行,努力实现项目的设计功能,以断绝承包商对工程质量的后顾之忧;再次进行安全施工,将工程意外事故的发生降低到最小概率。
4.2及时收集和整理有关潜在风险事故和已发生的风险事故的资料,并同有关单位沟通信息。
承包商在第一时间里收集和整理并传递这些信息,有助于相关单位及时了解和处理各种潜在的和已发生的风险事故所处的状况,一旦风险事故发生变化,有关单位,包括业主、监理工程师、保险公司、事故责任人等就能及时采取应对措施。由于对工程项目风险采取了动态管理方法,使承包商有一条畅通的信息链,为企业管理赢得时间。
4.3通过有效途径合理转移风险:
工程风险对承包商的影响重大,一旦事故发生,有可能承包商不但不能收回成本,还要造成巨额经济损失,而且会对承包商的信誉有不利影响。所以在充分考虑了工程风险后,承包商可以通过转移部分或全部风险的方式来取得更好的效益。同时由于有多个单位共同承担风险,在承包商的企业管理过程中,工程风险管理将有不同单位共同完成,减少其在风险管理和控制上所费的时间,提高企业管理效益。
4.4及时处理已发生的风险事故,以减少风险损失。
不管承包商如何详细的分析和衡量了工程风险,也不管承包商和相关单位采取了多么周全的防范措施,风险事故总有可能发生。风险事故发生时项目管理人员如何应对,直接关系到承包商的经济效益和企业管理效率。
(1)采取有效的急救措施控制风险事故的恶化, 以减少损失。
风险事故的发生一般有一个过程,在开始阶段影响偏小,所以项目管理人员一旦发现事故的苗头,应在第一时间里作出反应,阻止事态的恶化,或者尽最快时间转移人员和财产,力求把损失减到最小程度。
(2)及时追究事故引发人的责任,以便弥补由第三者带来的非常损失。
建筑企业管理效率不高的一个重要影响因素是在工程项目完工或停工后,企业因风险事故责任纠纷而卷人无休止的谈判和诉讼活动中。如果企业管理人员在风险事故发生后,能主动、及时的同事故引发者或保险公司协商处理事故后果,能取得事倍功半的效果。
保护中医药知识产权,促进中医药行业的健康发展已经成为我国科技发展的一个重要战略目标。随着传统中医药在现代社会的市场竞争中逐渐显露出巨大的经济价值,国际社会对中医药资源的抢占和掠夺日趋白热化,因此中医药知识产权保护已经成为保障中医药健康发展甚至是保证国家知识产权战略顺利执行的关键,也是中医院发展壮大的机遇,本着为医院献计献策的原则提出建议。
2中医药专利现状:
中医药知识产权意识淡薄,中医药特色诊断治疗技术、炮制配伍经验、中医药特色工具等流失现象严重,对中医药保护力度不够,个人或集体条件能力限制缺少创造动力等,造成无形资产与固有利益损失。
3法律依据
《中医药专利管理办法》第六条 各省、自治区、直辖市中医药主管部门及中医药行业企事业单位指定一名领导主管专利工作,配备专职或兼职专利管理工作人员,并酌情设立相应的专利管理部门,建立专利管理职能,加强已有专利管理部门的建设。(相关法律:中华人民共和国专利法(2008修正)中华人民共和国专利法实施细则(2010修订) 等)
4与医院关系
突出显示作为现代中医院的医护素质及作为现代中医院领导的才能和远大目光,使医院利益最大化;也为医护人员提供了广阔的空间和积极地创造动力;即做到了“与时俱进”,也贯彻了“科学发展观”思路;同时还能体现本级政府和相关局委的执政水平,有利于医院进一步发展,同时也是中医院的创新,一旦成功将取得示范效应,提高知名度。
5可操作性
利用目前政策优势、环境优势、发展优势及自身优势,向上争取扶持;发挥主观能动性积极成立相关小组及制定实施方案;对医院内部员工实施鼓励带动创造力。
参考文献
[1]《中医药知识产权保护现状及对策》 熊素萍 ,李 冰亚太传统医药2009 年 1 月第 5卷 第 1期Asia2Pacific Tra ditional Medicine Vol. 5 No. 1 J an. 2009等)
摘要:随着社会主义市场经济的快速发展和国家对事业单位的改革,预示着一些事业单位面临着巨大的挑战,要投入到市场经济环境中直面竞争日益激烈的完全开放的市场环境。而对于业务类事业单位而言,最重要的资本就是人力资源。因此,必须转变观念,实现从传统的人事管理向新型的人力资源开发模式的转变。
关键词 :事业单位 人力资源 人事管理
一、事业单位传统人事管理和人力资源开发与管理模式的区别
1.人事部门的观念和市场运行机制上存在不适应。人事部门仍然是用计划体制传统的思维去进行管理,仅仅埋头于内部事务,对员工不是以资源的观点去开发,而是一丝不苟地僵硬地执行政策文件,人事干部在干一件事的时候,第一个想的往往不是对单位的战略和目标有什么帮助,而是执行上级有关规定有没有不折不扣。自己要制定什么政策,也是先找有关规定和依据,而不是就单位的实际情况进行分析、测算和评估。
2.没有建立有效的长短期激励机制。引进人才和留住人才的问题长期困扰着用人单位,人才引进十分困难、引进人才又无法留住、部分专业技术骨干流失严重。人才流失存在很多客观因素,但事业单位的激励机制不完善有着很大的关系,其中包括薪酬激励机制。随着事业单位改制实施,各用人单位都认识到原有的事业单位的工资分配制度已不适应本单位发展的要求,并针对本单位的特点进行了工资制度改革,但其中还存在着不足之处,工资制度还是职位分类,身份工资,没有真正依照岗位来确定工资,关键岗位、业务骨干和紧缺专业员工的收入往往低于劳动力市场价格,而一般岗位的员工收入又普遍高于劳动力市场价格,收入分配和市场没有很好的衔接,激励机制有问题,就会导致人力资本的流失。
3.开发人力资源的基础设施和工作平台没有建立。人力资源管理是个性化的员工管理,开发人力资源的系统工程要从基础设施和工作平台开始,也就是从工作分析开始,而事业单位的人员配备并不是建立在科学工作分析的基础上的。现在仍然实行的还是身份管理,官本位的思想至今没有完全打破。
4.人员招聘、甄选形式单一,未形成制度化的“能上能下”、“能进能出”的机制。事业单位主要依托高等院校引进人才,没有形成与生产经营相配套外协科研、设计人才网络;员工培训格局、机制、方法、手段比较陈旧,培训工作还比较粗放;重使用,轻培养;重管理,轻开发,没有针对员工进行个性化职业发展的培训。单位及职工如果都缺少危机意识,前进的步伐必然会减缓、停滞。
5.人事干部人员素质还不能适应向现代人力资源开发与管理的转变。人事部门的人员大多数是专业技术人员或单纯的行政人员,这些人员有其工作的优点:善于做职工思想政治工作,善于协调各部门各层次之间的人员、部门的关系;但总得来说,仍然停留在经验管理模式之中,缺乏现代科学的管理思想和管理手段,对市场和行业的发展的缺乏全局性的把握,工作的预见性和管理技能还亟待提高,因此还难以深入单位的各个环节来调动和开发人的潜能。
二、传统人事管理向新型人力资源开发模式转变的必要性
随着业务类事业单位改革工作的逐步深入,原有的传统人事管理模式已显露出种种弊端,已不适应业务类事业单位进一步发展的需要,这就必须实现业务类事业单位从传统的人事管理向新型的人力资源开发模式的转变。从管人、用人转向发挥人的潜力,并努力研究和探索各类人才成长的规律,建立公平竞争、择优选用的竞争机制,使大量人才脱颖而出。其重要举措就是成立人力资源部,力求改变现行人事管理中缺乏自觉开发人力资源机制的较为僵化的管理体制。
成立人力资源部决不只是改个名称那么简单,不是翻牌,更不是赶时髦,而是人事管理运行机制的深刻变革。实施人力资源开发管理,重视对人力资本的投入与运作将是业务类事业单位生存和发展的必然要求,关系到单位的长期发展。如果不能及时转变观念,形成适应市场竞争的运行机制,可能马上将就会面临严峻的生存考验,而市场竞争归根到底是人力资源的竞争。因此我们要进一步转变观念,不断加强人力资源开发和管理,持续提升人力资源价值。
现在的人力资源开发与管理是人事管理的继承和发展,虽然具有与人事管理大体相似的职能,但由于指导思想的转变,造成了二者从形式、内容到效果上质的区别:一是人力资源管理与人事管理的层次不同,这也是其最根本的区别,在业务类事业单位中,人事部门仅仅是组织众多部门中的一个,而人力资源部在组织中的作用日趋重要,是决策层面的工作;二是人力资源管理将人力视为组织的第一资源,因此更注重对其的开发;三是人力资源管理部门成为组织的生产效益部门;四是人力资源管理对员工管理较多地体现出人本化。
三、做好人力资源开发与管理的思考
从以上存在的不适应我们可以看出,业务类事业单位的人事管理体制还处于简单的对员工进行使用、管理的阶段,并没有把人当作一种资源去投资开发和管理使用,人事部门也存在着诸多的不适应,但走出传统的人事管理是业务类事业单位进一步发展的必然选择。
1.探索建立人力资源开发与管理体制,确定职能与工作目标。要认真做好调研和规划,在组织机构上积极探索,大胆改革,成立人力资源部,在成立人力资源部的基础上,引进现代人力资源管理的理念,真正理解其与传统人事管理的区别,针对人力资源管理中的工作分析、人力资源规划、人员甄选、录用与配置、员工培训和发展、员工绩效考核、员工薪酬和福利、劳资关系和员工关系管理、员工工作安全与健康、人力资源管理会计、员工社会保险、档案管理等主要功能,在人力资源部内合理设置相关管理机构,并确定其在整个管理构架中的定位、具体工作内容、职能职责以及工作目标;编写人力资源部职务说明书,做好部内人员配置。使人力资源部能完成组织、策划、实施人力资源规划、薪酬管理、员工培训与开发等方面工作,有效支持促进各部门、各单位发展及生产经营目标的实现。
2.转变运行机制,做好人力资源的战略管理。我们要努力转变运行机制。新建立的人力资源管理要从长远的角度去解决业务类事业单位在未来可能遇到的问题,要从以往的“行政支持”转变为“策略的筹划及执行者”,作为管理轴心的人力资源管理是提升业务类事业单位管理水平的关键,因此,我们不应该仅仅埋头于内部事务,要懂得重点管理的原则,要更多的参与到组织战略、规划和长远发展的决策中,把大部分精力放在研究、预测、分析、规划、沟通并制定计划方面,对日常事件能授权则予以授权。
3.明确人力资源管理涉及的人员范围,形成群体开发人力资源的优势。业务类事业单位现在人事管理是人事部门的事,似乎与其他部门的关系不大。但现代人力资源管理却与此有着截然的不同,人力资源管理部门逐渐成为决策层的重要伙伴,同时人力资源管理涉及到企业的每一个管理者。所有的管理人员都应该明确:他们既是各部门的业务领导,也是这个部门的人力资源部长。组织的每一个管理者,不单完成组织的生产、经营目标,还要培养一支为实现组织目标能够打硬仗的员工队伍,人力资源的管理与开发应该成为所有管理者的第一责任,因为管理每一个职能都离不开与人打交道,管理目标也是通过别人来完成的,所以怎么去管理人,开发人,鼓励人,应该是直接管理者的责任。
4.建立起有效的长短期激励机制和竞争机制。今后,要在工作中按照职位分析、职位评价、薪酬调查、薪酬定位、薪酬结构设计、薪酬体系的实施和修正六个步骤积极科学地探索,“对内具有公平性,对外具有竞争力”,“权力智慧化,知识资本化”,在分配体制中体现出知识劳动的价值,分配向核心层和中间层倾斜,强调持续性贡献,完善符合业务类事业单位的实际情况的工资分配制度,以达到激励的目的。在人员甄选,专业技术带头人、拔尖人才选拔,项目经理任命,内外部人员竟聘上岗等工作中都要普遍引入竞争机制,有条件的都尽量实行公开选拔,力求创建一个公平竞争、择优选用的竞争机制。
5.加强人力资源管理队伍的建设,提高人力资源管理者的素质。要实现人事管理模式向现代人力资源管理转变,真正实现角色的转变,我们就需要统一认识,更新观念,开拓创新,加强学习,积极探索一套适合自身发展的人力资源管理模式。今后就不能仅仅满足于工作多么辛苦,做了多少上级指派的工作,而应该跟上现在人力资源开发管理的步伐,树立新的思维,适应新的任务,更多地将战略的和资源的观点融入到具体的操作方法中,要能从组织经营目标的背景下来思考和研究问题,要了解组织的经营状况、发现影响业绩的原因。在组织的高层会议上,能从人力资源的角度提出提高组织业绩的建议,而不单单是被动的执行命令,只有这样,才能使人力资源工作成为组织战略目标实现的主要力量。
总之,实现现代人力资源管理模式的转变,就要全面更新理念,开拓创新,大胆实践,细致工作,使人力资源开发和管理的工作价值最终体现在员工的满意度和业务能力的提高上,体现在人力资本和知识资本增值上,体现在能够为组织战略的实现提供充足的知识保证和可靠的组织保障,有力促进组织的核心竞争能力的提升上。
参考文献
[1]王晓初. 深化事业单位人事制度改革的思路和目标[J].行政管理改革,2012(4)
目的:研究益肾中药复方对抗措施对尾部悬吊大鼠承重骨的影响. 方法:SD雄性大鼠18只,按体质量配对后随机分为对照组(6只)、悬吊组(6只)和中药处理组(6只). 在尾部悬吊大鼠模型模拟失重的基础上,中药处理组大鼠每日给予中药复方灌胃. 利用物理测量和三点弯曲等实验,观察4 wk中益肾中药复方灌胃对尾部悬吊大鼠股骨生长、生物力学特性的影响. 结果:悬吊组和中药处理组大鼠股骨质量、灰分、直径和密度均较对照组大鼠下降(P
【关键词】 模拟失重 中药复方 骨 生物力学
0引言
航天员在失重环境下,生理系统会出现一些变化:心血管系统失调、航天贫血症、肌肉萎缩、骨质脱钙等. 而失重引起骨骼系统的变化是航天医学工作者关注的问题之一. 航天实践表明,失重条件下骨形成减弱,骨吸收相对增强,失重性骨量减少和钙代谢紊乱呈进行性过程,航天员在飞行过程中平均每月丧失1%~2%的钙 [1]. 为防止长期太空飞行中可能出现的骨质疏松、骨折等严重后果,人们设计和采用了多种对抗失重的方法,如体育锻炼、药物、添加营养物质等[ 2 ]. 虽然这些措施减缓了骨量减少的速度,却不能有效阻止这一现象的发生.
传统中药毒副作用小、药效温和,近年在航天医学领域的应用逐渐受到国内外重视. 中医学理论的精华在于“整体观念”和“辨证施治”. 在航天微重力、辐射、狭小隔离环境等综合因素作用下,人体神经内分泌免疫系统将会发生一系列生理功能变化. 有研究者认为在航天微重力环境较长时间停留及模拟失重状态均可出现肾虚及血瘀之证[3]. 沈羡云等根据对兔头低位-20°限制活动模型观察,提出利用益气活血等中药行防护的观点[4]. 本实验我们根据中医“肾主骨”的理论和航天期间的特殊变化,从整体调节入手,在尾部悬吊大鼠模型模拟失重的基础上,给予益肾强骨中药,考察了其对尾部悬吊大鼠骨丢失的防治作用,为中药防护失重性骨丢失提供实验依据,初步考察此种对抗方法的作用效果及其机制.
1材料和方法
1.1材料SD清洁级大鼠,雄性,18只,由第四军医大学实验动物中心提供,动物合格证号:军医动字第C98008. 于动物饲养室内适应1 wk. 实验开始当日随机分为对照组(6只)、 悬吊组(6只)和中药处理组(6只), 体质量分别为: (200±7) g; (203±7) g;(206±5) g. 4 wk实验期间,给予充足清洁饮水和摄食,大鼠可自由活动. 室温保持在(22±2)℃,人工控制室内照明,保持12 h光照(08:00~20:00)和黑暗(20:00~次日8:00),交替循环.
1.2方法悬吊组大鼠采用李勇枝等[5]改进的方法做尾部悬吊,大鼠始终保持30°头低位及后肢自由悬垂不荷重状态. 中药处理组在尾部悬吊处理的基础上,每天给予益肾中药复方灌胃. 益肾中药复方由黄芪、丹参、杞子、山楂等构成,由本医院制剂室分别煎汤浸膏,制成干粉备用. 用蒸馏水将中药干粉配制成悬浊液,按照100~110 g/(kg·d)的剂量,每天灌胃1 次. 自实验期满开始,依次断头处死大鼠,尽快取出其双侧股骨,去除结缔组织. 右侧股骨测量一般物理指标,包括质量(湿)、长度、直径、体积、密度、质量(干)和灰分质量,除后两项外其余均在处死大鼠后立即测量. 质量及灰分采用ACA 2100型电子天平测量(精度为1×10-4 g,Denver Instrument Company,美国). 测质量(干) 时,标本先在118℃加热烘烤48 h至质量恒定;然后在灰化炉中800℃,24 h完全灰化测其灰分. 长度和直径(骨干中点最细处)使用精度为0.02 mm 游标卡尺测量. 用排水法测量体积(精度为1×10-4 cm3). 湿质量密度为湿质量和体积的比值.
左侧股骨即刻密封保存于4℃环境中,并于2 d内进行三点弯曲实验. 三点弯曲实验在Instron 1195 (Instron,英国)电子拉伸机上进行. 股骨放置方向及位置保持不变,跨距为16 mm,加载砝码2 kg,加载速度为0.05 mm/min. 通过所得载荷-应变曲线计算弹性载荷、最大载荷、破坏载荷、极限挠度、破坏挠度、刚性系数和韧性系数等力学指标.
统计学处理:所得数据均以x±s表示,采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析,组间比较利用方差分析和LSDt检验,P
2结果
2.1一般情况对照组大鼠在实验期间体质量持续增加,而悬吊组和中药处理组大鼠体质量在实验期间的前4 d,均呈下降趋势,从第5日开始逐渐增加. 实验结束时,3组大鼠的体质量分别为:对照组(292±11) g;悬吊组(255±8) g;中药处理组(263±7) g. 悬吊组和中药处理组大鼠平均体质量低于对照组大鼠,而悬吊组和中药处理组之间大鼠平均体质量无统计学差异.
2.2大鼠股骨理化指标的变化3组大鼠在股骨长度方面未见明显差异. 悬吊组和中药处理组大鼠在股骨质量(湿、干)、灰分、直径和密度等方面均较对照组大鼠下降(P
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2.3大鼠股骨力学特性的变化悬吊组大鼠在股骨弹性载荷、最大载荷和刚性系数等方面均较对照组下降(P
3讨论
力学特性是反映骨的生长代谢情况的一个重要指标.航天失重和模拟失重均可引起骨力学特性的显表2各组大鼠股骨(左)力学指标著降低,Cosmos飞行发现大鼠股骨和脊柱的力学性能下降[2]. Skylab23飞行大鼠骨的强度和硬度均较对照下降. MoreyHolton等[6]利用后肢悬吊大鼠模型发现股骨的所有弯曲参数(硬度、负荷、能量) 较对照显著降低. 前人的实验结果提示失重引起骨力学性能降低,且主要发生在承重骨. 本次实验也得到类似结果,悬吊组大鼠股骨的股骨质量(湿、干)、灰分、直径和密度、股骨弹性载荷、最大载荷和刚性系数等方面均较对照组显著下降,韧性系数和弹性范围内的挠度载荷比值较对照组显著上升,表明尾部悬吊使大鼠股骨骨钙丢失,力学性能降低.
国内外在进行失重药物防护措施的研究时,一般是从各自的专业领域出发,针对失重对不同生理系统的影响,采用不同的药物. 我们认为航天中虽然各生理系统的反应不一,表现不同,但它们的起因是一致的,都是由于失重引起的体液头向分布和运动减退所产生的一种适应失重环境的征候群(航天适应性综合征)[7] . 在这个征候群中,各个生理系统有其各自的表证和特点,但其内在的机制却互相联系、互相制约. 所以在进行本课题研究时,我们从中医“审证求因”“辩证论治”的理论出发,分析失重引起生理变化的特点,确定以补肾、益气活血中药为主来选择中药,最后选定了黄芪、丹参、杞子、山楂等进行实验.
骨矿盐含量反映骨中无机质含量. 而且由于单纯骨矿盐含量测定不能表现骨结构和材料特征的变化,因此结合骨力学指标测定可以更全面评价骨质量,反映骨骼抗骨折能力. 最大载荷和弹性载荷反映骨结构力学特性,它们的变化反映骨小梁质量、结构连续性和皮质厚度的改变[ 8]. 与悬吊组大鼠相比,中药处理组大鼠的股骨直径和密度有显著改善,弹性载荷显著提高,在质量、灰分、最大载荷、刚性系数和挠度载荷比值等方面有提高的趋势;表明采用补肾、益气活血中药对抗措施后,模拟失重大鼠股骨的生长和力学性能有一定恢复.
参考文献
[1] Saunders DK, Roberts AC, Aldrich KJ, et al. Hematological and blood viscosity changes in tailsuspended rats[J]. Aviat Space Environ Med, 2002,73(7):647-653.
[2] Ohira Y, Yoshinaga T, Nomura T. Gravitational unloading effects on muscale fiber size, phenotype and myonuclear number[J]. Adv Space Res, 2002,30(4):777-781.
[3] 范全春, 李勇枝, 白桂娥, 等. 强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨代谢影响的观察[J]. 航天医学与医学工程, 2003, 16(2):107-109.
[4] 沈羡云, 孟京瑞, 王玉清, 等. 头低位-20度限制活动期间兔生理指标的变化[J]. 航天医学与医学工程,1994, 7(3): 186-191.
[5] 李勇枝, 石宏志, 范全春, 等. 强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨及相关组织生化指标的影响[J]. 航天医学与医学工程, 2003, 16(2):103-106.
[6] MoreyHolton ER, Globus RK. Hindlimb unloading of growing rats: A model for predicting skeletal changes during space flight[J]. Bone, 1998, 22(5):83-85.
【关键词】癔症; 自杀; 护理; 教育
癔症又称歇斯底里,系由明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自杀暗示等引起的一组病症。随着社会的发展和生活节奏的加快,心理和精神疾病呈逐年上升趋势。特别是青少年学生,正逐渐成为自杀主体,他们或因自身情感问题,或因学习压力问题等等。因此,有效护理在防止在校学生因癔症自杀上就显得尤为重要。
本文拟从护理角度谈谈精神病护理工作的重要性。
1自杀的动机分析及行为干预
自杀是有意的自我伤害导致致命。心理学家们经过长期的观察研究发现自杀通常有一个心理过程,表现为:挫折——无用感——厌世——绝望——自杀强迫意念,大多数人都有一个复杂的心理矛盾过程,一般不会立即采取行动。在他平常的言语中或在日记中流露出消极、悲观的情绪,表露出自杀的意愿,如言语上反复;行为方面上反复整理自己身边的东西,无缘无故把自己心爱的东西摔碎,精神恍惚、哭笑无常等等。企图自杀者表达这种矛盾心理,正是表达需要帮助的信号。因此,作为医院医务人员,就需要提高对精神疾病的认识,关注并及时发现有自杀企图者得迹象,积极主动进行心理咨询,给予心理治疗。教育他们要意志坚强,珍爱生命,积极乐观面对生活,迎接生活的挑战。
2加强学校教育是关键
学校在学生心理护理上具有极其重要的作用。对学生而言,学校教育扮演四种重要角色:心理卫生的保健者,德育工作的辅助者,学习的辅助者,职业选择的指导者。
2.1学生心理卫生的保健者。对学生进行心理健康的教育,培养学生良好的心理素质,是学校教育的重要任务。无论是在发达国家还是在我国的中小学里,学生的心理健康方面是存在着问题的,主要表现在三个方面:一是人际关系的紧张,例如,师生关系的问题,亲子关系的问题,同伴关系的问题和对异性看法的问题等等;二是学习所造成的压力,例如,学习压力问题,厌学问题,学习困难问题,学习障碍问题等等;三是在“自我”方面出现的问题,例如,自我评价问题,自我体验问题,自制力问题等等。三方面的问题往往联系在一起,构成学生心理行为的并发症。所有这一切,都在说明中小学生心理健康和心理素质的提高,是离不开学校教育的。
2.2德育工作的辅导者。
学校教育是学校德育工作的一支重要力量。在学校里,不仅有正面的德育工作,还有对品德不良的矫正工作。通过正面教育,培养各种良好的道德行为习惯,这是学校教育常用的办法。这里,要做到两点:一是强调理论依据,多为重视斯金纳的强化理论;二是重视实际操作,塑造学生良好的行为,以形成一定的道德习惯。矫正不良的道德行为,例如,对暴力青少年的人格特质的研究及其矫正问题,对抽烟酗酒的青少年采取戒除的策略和措施,减少他们的重犯率,也是逐步提高社会道德规范的一种办法。 转贴于
2.3学生学习的辅导者。学校教育的另一个重要的工作是对学生的学习问题进行辅导,做学生学习的辅导者。这种辅导包含两个层面的含义,在第一个层面上,学校教育面向全体学生,对他们进行学习方法和学习策略的指导,帮助他们掌握正确的学习方法,以提高学生的学习效率,这方面的工作现在通常是由广大的中小学教师在进行;在第二个层面上,主要针对学习障碍学生出现的学习问题进行相应的辅导与矫正,学习障碍是中小学学生常见的一类问题,这类问题对学生的身心发展会产生严重的阻碍,通常家长和教师常会认为这类学生的学习动机不强,或者认为这些学生的智力发育有问题,而对他们采用说教、强制、甚至是奚落的措施,其结果越发雪上加霜,使这些学生学习兴趣全无,与其他学生的差距越拉越大,这是学校教育应该发挥作用的一个辅导领域。也是广大在职教育工作者应关注的问题。
2.4选择职业的指导者。当学生在初中毕业或高中毕业时,在我国将会有70%以上的学生要进入社会,参加职前技术训练或直接投入社会劳动,因此选择一个合适的职业,对于这部分青少年来说就非常重要。然而限于自我认识和社会阅历的欠缺,这些青少年还不能正确地认识和选择适合自己的职业,这无论对他们自己,还是对社会都是一种资源的浪费。作为学校教育,如何帮助青少年认清自己的职业兴趣,掌握选择职业的技巧,应是其工作的一个重要方面,特别是在我国这种特殊的国情中,这方面的工作就显得更加突出。
3提高社会关注,特别是医务护理
良好的社会教育是维护学生心理健康的必要性条件。作为在校生,有一天他们会走出校门,成为社会当中的一员。全社会要关注儿童及青少年的心理、情绪、行为问题,配合学校和医院,共同关心青少年的身心健康成长。同时,进一步加强公民道德意识,逐步改善社会风气,创建和谐社会,营造一个有利于学生身心健康发展的社会氛围。
医院作为社会教育的一个重要支撑点,需要发挥其职责功能:①关注学生心理健康,充分发挥自身的专业优势,及时和学校联系,定期或不定期对学生进行心理护理。及时排除他们的心理障碍,重建学习和生活的信心。②关注癔症病学生。护理人员要理解学生家属的心情,认真做好解释工作,取得理解配合,在条件范围内将患者隔离单独治疗,既有利于其恢复,也可避免流行癔症的发生。护理人员应注意关注度,不能过于重视,更不能漠不关心,充分利用心理安慰和暗示技巧及早清除症状。③做好癔症学生及家属的健康教育,指导他们在患者发病时不要围观,在患者恢复后针对其存在的心理问题予以耐心梳理、鼓励学生正确对待,解除他们的心理障碍,加强意志锻炼,提高自我调节能力。
总之,青少年作为祖国的未来,是社会未来的接班人,如何更有效地培养他们,使其成为合格的接班人,需要全体社会同仁的关注,需要大家共同的努力,为他们的健康成长保驾护航。