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急性阑尾炎病发原因

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急性阑尾炎病发原因范文第1篇

方法:通过对100例疑似阑尾炎患者的B超诊断的研究,结合患者的病理检验结果,得出B超对诊断小儿急性阑尾炎的意义。

结论:经过B超诊断的患儿在通过病理证实后,B超在诊断小儿急性阑尾炎时效果明显,腹部B超非常适合于应用在小儿急性阑尾炎的诊断上。

关键词:腹部B超 小儿 急性阑尾炎 诊断意义

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.166

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0155-01

阑尾炎在小儿疾病中的发病率较高,居腹部疾病发病率首位。阑尾的解剖位置位于盲肠的内后侧壁,体表位投影在肚脐与右髂前上棘连线的中外三分之一处,即麦氏点。在临床的治疗上阑尾炎的位置不易寻找,其位置变异较多。小儿阑尾炎是小儿急腹症之一,发病时表现为有下腹麦氏点处疼痛,5-10岁的儿童为高发群体,婴儿较少发病。由于小儿身体各个部位都处于发育期,较为娇嫩,加之阑尾炎是一种炎性发生和发展都较快的疾病,一旦患病,往往炎症反反复复,造成小儿弥漫性全腹膜炎。小儿患病时年龄越小越不典型。在生活中,对于小儿这一特殊的患病群体,由于年龄的原因,儿童患病往往不能良好的表达,对自身的痛苦不能主动述说,多半表现在哭闹上,不能与医生良好配合,导致诊断和治疗上的困难。随着科技的不断发展,B超在医疗诊断上已经广泛应用,是一种无创性的辅助诊断手段,能对阑尾炎作出诊断,并且非常适合小儿腹壁薄的特点,图像清晰,被广泛应用并有着重要的意义。

1 临床资料

拟诊为小儿阑尾演的患儿100例,其中男患儿58例,女患儿42例,年龄15个月到十四岁,其中15个月-2岁1例,2岁-5岁26例,5岁-8岁32例,8岁-14岁41例。其中有57例超声检查的患儿表现为麦氏点附近腹膜线加变粗、变厚、不光滑,有腹膜线与腹壁分界紊乱的现象,且表现出粘连,诊断为单纯性及早期化脓性阑尾炎。其中有28患儿有下腹有回声其中12名患儿有右下腹部位出现靶状模块的现象,诊断为化脓性阑尾炎。有9名患儿诊断为阑尾炎穿孔,在右下腹部出现大型包块,常间隙有积液,盆腔发现积液。诊断为阑尾周围脓肿7例。在这一组超声检查结果诊断中经过手术病理证实后,产生误诊9例,漏诊5例。其中1例为坏疽性胆囊炎,1例为表现为右下腹肿胀包块,诊断为阑尾周围脓肿,病理检验后为畸形胎。1例讲肾脏积水病变误诊为阑尾炎。1例诊断为单纯性阑尾炎的患者病理证实后为伤寒。1例超声提示诊断为肠是性坏死,病理检验后表现为阑尾炎。本组诊断阳性率为86%

2 B超诊断阑尾炎标准

急性单纯性阑尾炎表现为,阑尾增粗,壁稍增厚,纵切面为双变形。阑尾形态规则,层次分明、边缘光滑、有盲端的管状结构。粘膜下的回声较低,厚度和连续度都均匀。阑尾腔内没有回声产生,没有明显的透出物。

急性化脓性阑尾炎表现为,阑尾明显增粗、壁稍增厚、没有明显的层次、表面渗出物明显,透声度差,粘膜有中断的现象、外行较为规则、粗细较为均匀,连续性良好。

坏疽性阑尾炎,回升的强弱不均衡、粘膜下层增厚并且有部分粘膜消失的现象。阑尾的形态呈现出饱满、增粗并伴有表面黑红色。

阑尾脓肿时阑尾消失:阑尾区不规则性暗区,呈不规则低回声包块改变,边界不清、毛糙。[1-3]

3 结果

经过B超进行诊断的患儿,阳性率为86%,表现出超声诊断对小儿急性阑尾炎有较好的诊断作用和诊断意义。

4 讨论

临床上典型的阑尾炎诊断没有太大的难度,但是,由于阑尾炎发病急,会出现很多不典型的症状,这就为临床诊断带来一定的难度。由于检查手段和人员素质等原因使得阑尾炎的误诊率增加。小儿阑尾壁薄,容易发生穿孔和腹膜炎,快速准确的诊断对小儿急性阑尾炎的治疗和预后都有着重要的意义。超声诊断在腹腔疾病的诊断作用十分明显,所以在诊断小儿急性阑尾炎中应用B超有着很大价值。

B超在临床上应用广泛很重要的原因是因为其简便易行,对于儿童患者来说容易被接受。B超检查对疑似阑尾炎的患儿有着无创伤、方便操作、可重复性强等优点。B超有时适合于急性阑尾炎的诊断,临床显示应用B超检测后,急性阑尾炎有较高的检测率。它对阑尾的形态呈现的十分明显,根据检测到的阑尾大小形态和粪便等的变化,可以更直接的辨识阑尾的病变程度,还可以对有无积水产生提示作用,特别适用于非典型的阑尾炎的诊断,为诊断提供影像学依据。B超不仅对阑尾炎的诊断有着巨大的意义,还可以对进一步的治疗提供指导。它能准确地提示阑尾炎的严重程度、有无穿孔、脓肿及炎症形成。[4]虽然腹腔B超检查有着十分重要的临床意义,但是,由于阑尾炎的炎症变化快,有时会因为炎症的刺激而使周围肠管等组织肿胀、积水而使阑尾成像不明显,导致漏诊、误诊。所以,在应用B超,合理认识到B超的意义的同时,还要结合其他指标,准确诊断并治疗小儿急性阑尾炎。

参考文献

[1] Hsien-Hong L.Hepatic Parencymal calcifications-differentiation from intrahepatic stones[J].Clin Ultrasound,1989,17(3):411

[2] 谷云芝.小儿急性阑尾诊断与治疗分析[J].中国啄诊学杂志,2008,8(1):5

急性阑尾炎病发原因范文第2篇

【关键词】

阑尾炎;超声诊断;分析

阑尾炎属于常见的腹部外科疾病,临床症状不一,如何在急性发病时及时的诊断和治疗,并避免误诊,对阑尾炎的预后及康复意义重大。现代超声技术的发展,为急性阑尾炎的临床诊断提供了可靠依据,并得到广泛应用。现通过对我院154例急性阑尾炎患者进行超声诊断和检查,探讨超声诊断对于急性阑尾炎的应用价值。

1 资料与方法 

1.1 一般资料 选取我院2010年3月至2012年3月收治的154例符合诊断标准的急性阑尾炎患者(超声确诊136例),其中男104例,女50例,平均年龄35岁。患者临床症状表现为右腹疼痛,其中腹泻55例,发热78例,同时部分患者白细胞总数高于正常水平(10×109/L)。

我院使用迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz。诊断时将患者平放,先确定压痛最敏感区域,然后以此为中心,对探头逐步加压扫查整个腹部,重点扫查患者右下腹、脐周及盆腔,扫查时取纵、横、斜多个切面,观察病变器官的形态、大小和内部回声,分辨周围有无病变,监测血流信号,注意肠系膜淋巴结大小以及渗出液。对超声检查过程中的声像图资料进行初步分型。

2 结果 

2.1 超声诊断结果

所有154例患者中,超声诊断136例,误诊18例,诊断符合率为88.3%,超声诊断单纯性阑尾炎84例,化脓性阑尾炎41例,坏疽性阑尾炎11例,其中伴有阑尾周围及肠间隙积液58例,伴有阑尾腔内粪石42例,伴有肠系膜淋巴结肿大24例,伴有小肠扩张12例。超声漏诊的18例中,9例阑尾显示不清,仅表现为右下腹局部压痛;5例表现为局部肠管扩张;3例表现为肠系膜淋巴结肿大;1例表现为右下腹局限性积液。

2.2 超声征象

观察84例术后病理显示单纯性阑尾炎患者的声像图:纵切面显示阑尾呈蚯蚓状或者微曲手指状;横切面则显示“靶环征”。阑尾直径8.0~10.1 mm,与盲肠相连的部分在肠管内气体的影响下,无法明确显示,造成测量值与实际值间的差异。39例周边伴有类椭圆形实性低回声结节(为淋巴结),21例右髂窝处伴有少量液性暗区,20例管状结构中可见强回声(为粪石)。

观察41例术后病理显示化脓性阑尾炎患者的声像图:呈管状低回声结构,纵断面显示腊肠形,横断面显示同心圆。阑尾直径10.0~12.7 mm,阑尾显著肿大。外层强回声为浆膜层,中层低回声为水肿肌层,内层强回声为黏膜。阑尾周围有线状暗区包绕。内有粪石时可见强回声光斑或光团,后方伴声影。

观察11例术后病理显示坏疽性阑尾炎患者的声像图:阑尾边界模糊不清,阑尾直径9.2~13.9 mm,显示多片低回声区,出现光斑或者块状强回声光团,阑尾周边血流信号显示稀疏。

3 讨论 

超声诊断阑尾炎的工作原理:未发生病变的阑尾不能被超声显示,出现炎症的阑尾则由于自身肿胀,浆膜面充血水肿及腔内有血性或纤维素性渗出物附着等一系列的病理改变,通过超声显示图像。而由于弯曲的阑尾不在同一平面,病变时形态结构变化,同时受到肠气干扰,通过超声图像难以正常显示阑尾病变。超声检查时可以在阳性部位压痛、反跳痛能够帮助确诊,探头扫查时适当加压可以提高超声显示率。

超声误诊产生及避免:区分阑尾炎与充液性肠管,超声检查均显示低回声,然而充液性肠管在探头加压后压缩,减压后恢复,根据这个特点可以将二者区分开来;明确右下腹疼痛产生的原因,各种腹部病症都可能引发右下腹疼痛,超声医师需要结合病史、必要的化验等辅助检查综合考虑,不同的病因处理的方法不一样;注意阑尾炎病发部位与其他器官的区分,保持超声扫查的灵活性和准确性。

超声检查必须按照不同患者的实际情况,结合临床进行扫查,超声扫查阑尾炎病变部位,得到细微结构和多普勒表现指标,根据声像图可以为物理诊断提供参考,确保诊断结果的准确性,防止出现假阴性结果,造成医疗事故。

参 考 文 献 

[1] 周淑芹,张文全.超声在急性阑尾炎诊断中的应用.中国医药导报, 2011,(13).

[2] 蔡晓菡,吴瑞明.联合应用高、低频超声对急性阑尾炎诊断的探讨. 四川医学, 2010,(02).

急性阑尾炎病发原因范文第3篇

克隆病是消化道的一种慢性肉芽肿性炎症,由于在我国发病率较低且临床表现差异较大,因此极易误诊为其它疾病,现将本院近10年收治并误诊为阑尾炎手术的克隆病病例6例分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组6例,男4例,女2例,年龄24~76岁,有慢性腹痛史者3例。

1.2 临床表现:1例表现为转移性右下腹痛,4例表现为固定右下腹痛,1例表现为全下腹疼痛;右下腹压痛5例,下腹均有压痛1例;低热2例,高热1例;血常规检查白细胞升高5例,贫血1例。

1.3 治疗方法:6例均误诊为阑尾炎作手术治疗,术中发现6例均有小肠浆膜节段性充血水肿,1例升结肠浆膜有局限性充血水肿,1例阑尾头部有类似充血水肿,其余病例阑尾外观基本正常,1例腹腔内有血性浆液渗出。6例均作常规阑尾切除术,对病变肠道未作特殊处理,术后予甲硝唑等抗菌药物防治感染,并予肾上腺皮质激素短期应用,以减轻可能存在的自身免疫反应。

2 结果

术后5例好转出院,1例因年龄较大,术前有贫血、电解质紊乱,全身情况极差,术后6天自动出院,出院随访,该患者于术后15天死亡。

3 讨论

3.1 克隆病的临床特点:克隆病还被称为“节段性肠炎”、“小肠结肠炎”、“肉芽肿性肠炎”等,我国的发病率不高,其病因尚不清楚,可能与细菌、病毒感染有关,也有学者认为与自身免疫有关。病变可累及整个消化道,以小肠为多见,单发或多发,急性期或活动期病理变化常有受累肠道浆膜充血水肿,可伴纤维素渗出,肠管增厚变粗,肠系膜淋巴结肿大;多发者常呈“跳跃式”表现,病变肠管间可间隔一段正常肠管;多数患者发病隐匿,有慢性腹痛、腹泻、消瘦、乏力等表现。急性期主要表现为中腹或右下腹痛伴有低热、恶心、呕吐、食欲减退、白细胞升高,右下腹有触痛等颇似急性阑尾炎的表现,术前很难作出诊断,往往在手术探查时发现阑尾正常,一段或多段肠管充血、水肿、增厚,这时始考虑到本病的诊断。钡餐和钡灌肠检查仍是目前基层医院最重要的诊断手段,可见肠道黏膜呈“鹅卵石”形象或肠管狭窄引起的线条状影像,或多发病变引起的“跳跃式”充盈等影像改变。

3.2 误诊原因:由于本病发病率较低,医务人员对该病的认识不足,首先考虑常见病、多发病,缺乏与其它疾病的鉴别诊断,这是误诊的主要原因;其次,该病临床表现缺乏典型症状和体征,各病例间临床表现差异较大,基层医院无特殊的医技检查手段,是导致误诊的原因之一。

3.3 治疗分析:克隆病目前尚缺乏根治方法。内科治疗包括支持疗法和药物治疗,支持疗法以纠正营养不良、贫血、低蛋白血症为主,药物治疗主要为糖皮质激素应用、甲硝唑等抗菌药物使用及免疫抑制剂治疗等。当出现肠梗阻、肠道内瘘或外瘘、消化道出血、肠穿孔腹膜炎时应考虑外科手术治疗,一般以病变肠管切除及肠吻合术为宜,不可切除过多的肠管,因本病有反复多处发作的可能,切除病变肠管并不能防止复发,并有引起短肠综合征的风险。当误诊为急性阑尾炎手术时,是否切除阑尾尚有争论,但有学者研究认为如病变未累及盲肠,则切除阑尾是可行的。也有学者认为,阑尾炎症是触发克隆病急性发作和频繁活动因素之一。这些认识也是本院在误诊手术时均作阑尾切除的理论依据。阮利斌认为误诊手术时不宜施行阑尾切除术[1]。

3.4 体会:克隆病虽然易与急性阑尾炎、肠结核、肠道肿瘤、急性出血性肠炎等疾病的临床表现混淆,难以及时正确诊断,但该病仍有其特点可寻。本病一般无转移性腹痛,对有慢性反复右下腹痛、腹泻、腹部包块、间歇或持续低热、贫血、乏力、消瘦等症状,或伴有游走性关节炎、虹膜炎、葡萄膜炎、结节性红斑、口疮性口炎等其它免疫异常表现的患者,尤应与本病鉴别。必要时作钡灌肠、钡餐及肠镜等检查以兹诊断。误诊手术时不可盲目切除病变肠管,是否切除阑尾应视盲肠及阑尾病变情况而定。术后应注意观察病情变化,及时调整全身情况,加强出院随访。

参考文献:

急性阑尾炎病发原因范文第4篇

【关键词】 阑尾炎; 围术期;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0303-02

临床上对急性阑尾炎实施手术治疗患者的护理,既要求在手术前做好相关紧急准备措施,又要求对患者在接受手术治疗后进行精心护理,密切观察患者体征,如出现异常发热或腹痛感,应及时报告医师。本文选取2013年1月至2013年12月在我院进行急性阑尾炎治疗的70例患者作为研究对象,将其随机两组,给予不同的护理方法,效果差异显著,具体情况如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料

本组资料共计70例,均为2013年1月至2013年12月在我院进行急性阑尾炎治疗的患者,其中,男28例,女42例,年龄8~72岁,平均 41. 3±2.8岁,病程0个月~8年,平均 1.6±0.6年。将其随机分成观察组35例(干预护理)和对照组35例(常规护理),两组患者在性别、年龄、病程等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组所有患者在阑尾炎手术后实施常规护理,主要包括:(1)常规心理护理;(2)常规饮食;(3)日常病房巡查。

观察组在对照组的基础上于手术后实施综合干预护理,主要包括:(1)心理护理,对本病发病特点、治疗过程以及术后康复等对患者进行科普宣传,给患者以理解和体贴,耐心仔细地解答患者疑问,消除他们的害怕心理,缓解精神压力。并积极与患者家属进行沟通,沟通本病日常护理注意事项,争取他们的理解,共同鼓励患者树立积极心态,争取早日康复。(2)护理,患者术后全身麻醉效果尚未完全消退时,应取平卧位,并保持头偏向一侧,保持口鼻和呼吸道舒畅无遗物,必要时可用吸痰器及时清理呼吸道内分泌物,以避免窒息[1]。对于实施腰椎麻醉患者,应取去枕平卧位保持6小时以上,避免脑脊液外漏对脑部神经压迫而引起头痛。对于连续硬膜外麻醉患者应取低枕平卧位。(3)饮食护理,手术24小时内严禁进任何食物,术后24-48小时时可以适当进少量易消化的流食,术后2天后可以进软食,但要注意量的控制。而在术后3-4天,可以根据患者恢复情况,适当进食普食,并逐渐恢复至正常进食量,期间若感到不适,应及时减量或改为半流食。(4)疼痛护理,如果患者术后疼痛感强烈,影响正常的睡眠和休息,应遵医嘱适当给予镇痛类药物,如果强烈疼痛感持续时间超过3天以上[2],则应及时给予详细检查,确认引起疼痛的原因,如果是切口处感染,及时给予妥善处理。

1. 3 观察指标

统计两组患者手术操作时间、术后恢复时间、围术期不良心理状态等指标,并进行分析。

1. 4 统计学方法

数据采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用 X2检验,组间比较采用t检验,差异具有显著性为P

2 结果

观察组的护理满意度为94.29%,对照组为68.57%,观察组在不良情绪、手术时间、术后住院时间、满意度等方面均优于对照组,相比差异具有显著性(P

表1 两组患者各项指标的对比

3 讨论

临床上急性阑尾炎常以手术治疗为主,本病的治疗方法相对成熟,一般做好术前准备、术中按照临床常规治疗方法治疗并在术后配合有针对性的特殊护理[3],均能取得良好的治疗效果。当然,对于部分老年患者而言,由于自身机体代谢缓慢以及身体机能衰老,在接受手术后常常会需要更长的恢复时间,并且由于身体承受能力相对差,尤其是一些患有其他老年慢性疾病的患者,更应针对患者身体特点和健康状况,谨慎手术,精心护理,严密监控并及时根据患者临床表现给予及时处理,确保围术期能够得到全方位的综合护理,从而有效降低其他并发症发生的可能,确保手术成功率和术后恢复效果。

本研究中,通过对急性阑尾炎患者术后实施综合护理,对于患者保持积极乐观心态,尽快恢复健康而顺利度过围术期具有明显改善效果,从而能够大大缩短手术时间和康复时间,提高手术治疗效果。本研究结果显示,急性阑尾炎围术期实施综合护理干预的效果明显优于一般护理,表现在手术时间、术后恢复时间、出现不良心理状态人数等都要优于常规护理的对照组。表明对急性阑尾炎围术期实施综合护理干预具有实际临床推广应用价值。

参考文献

[1]郝树玲,王燕云.急性阑尾炎围手术期的护理体会[J].内蒙古中医药,2010,29 (18):148-149.

急性阑尾炎病发原因范文第5篇

【关键词】 妇产科; 急腹症; 异位妊娠; 闭经

中图分类号 R656.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0127-02

急腹症是临床比较常见的急性外科疾病,其是指患者的腹腔中、盆腔、腹膜后组织、腹腔脏器出现急性病理改变的疾病。患者的临床表现多为腹部的症状,并合并有全身的临床表现[1-3]。妇产科急腹症以异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂、黄体破裂等多见。妇产科急腹症是指因妇产科疾病所导致的剧烈急性腹痛,患者疼痛可突然发生,发病速度快,病情危重,故需给予早期诊断和治疗。发生妇产科急腹症的原因很多,异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、子宫内膜异位囊肿破裂、剧烈痛经、子宫肌瘤嵌顿、变性等都会引起急腹症的发生。妇产科急腹症如不及时治疗对患者的危害会很大,其随时间发展会导致患者组织器官受到损害,甚至会发生腹腔大出血等危及生命的并发症[4-5]。为探讨妇科急腹症的诊断与治疗方法,为临床诊治积累临床经验,笔者对所在医院2010年9月-2013年10月收治52例妇产科急腹症患者病历资料进行分析总结,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2010年9月-2013年10月收治52例妇产科急腹症患者,年龄20~43岁,平均(35.6±4.3)岁,其中35例患者已婚,17例患者未婚,已婚患者中23例患者有生育史,12例患者无,未婚患者中6例患者有流产史。所有患者均因急性剧烈腹痛来本院就诊。所有患者均进行B超及hCG检查,其中24例患者为阳性,35例患者有盆腔积液的表现。

1.2 方法

对所有患者的诊治情况进行分析研究,经分析后给予患者手术治疗和保守治疗。保守治疗给予患者对症治疗,包括抗感染、吸氧等。手术治疗患者行剖腹探查手术治疗,异位妊娠患者找出位置后给予切除治疗。术中应注意严格止血,可应用电凝和缝合相结合的止血方式进行止血,以尽量减少患者的出血量。黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎患者给予相应对应手术治疗。术后给予患者进行抗感染治疗。

2 结果

经统计分析,52例急腹症中异位妊娠为高发急腹症,占46.2%(24/52);16例患者为急性盆腔炎,占30.8%(16/52);8例患者为卵巢囊肿蒂扭转,占15.4%(8/52);2例患者为黄体破裂,占3.8%(2/52);2例患者为急性阑尾炎,占3.8%(2/52)。所有患者中19例患者有闭经的临床表现,占36.5%;32例患者经B超检查盆腔有肿块表现,占61.5%;12例患者有阴道不规则出血的临床表现,占23.1%;5例患者实施阴道穿刺抽出不凝血>2 ml。上述资料显示闭经为主要临床表现,B超为主要检查方法,61.5%患者可通过B超进行诊断。

3 讨论

急腹症是临床比较常见的急性外科疾病,其是指患者的腹腔中、盆腔、腹膜后组织、腹腔脏器出现急性病理改变的疾病。患者的临床表现多为腹部的症状,并合并有全身的临床表现。最为常见的急腹症有异位妊娠、腹部外伤、急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、泌尿系结石、急性胆道感染及胆石症、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂、黄体破裂等,而妇产科则以异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂、黄体破裂等多见[6-8]。

本组资料显示经统计分析,52例急腹症中异位妊娠为高发急腹症,占46.2%(24/52),排名第一,这表明异位妊娠为妇产科急腹症中最为常见的疾病。16例患者为急性盆腔炎,占30.8%(16/52),排名第二,急性盆腔炎同样也是常见的妇科急腹症,此疾病多以保守治疗,给予患者抗感染治疗可有效缓解疾病,但此疾病易于出现反复,过在诊断中可询问患者病史,过往是否有过急性盆腔炎的病史,如有病史应高度考虑此疾病。8例患者为卵巢囊肿蒂扭转,占15.4%(8/52),2例患者为黄体破裂,占3.8%(2/52),卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂虽不常见,但疾病发生后应给予早期诊断处理,避免患者疾病进一步发展。2例患者为急性阑尾炎,占3.8%(2/52),急性阑尾炎为外科常见急腹症,女性患者在进行诊断时应与异位妊娠等疾病进行鉴别诊断,可对患者进行B超检查以排除上述疾病。本组资料还显示所有患者中19例患者有闭经的临床表现,占36.5%,故女性患者出现急腹症如有不明原因的闭经症状应高度考虑异位妊娠,进行B超检查明确诊断。32例患者经B超检查盆腔有肿块表现,占61.5%,B超检查是诊断异位妊娠的有效措施,女性患者患病后应首先进行B超检查,并辅以hCG检查[9-12]。对患者明确诊断之后应对患者的病情进行分析,综合各项临床表现来制定治疗措施,可选择手术或保守治疗。实施保守治疗可采用抗感染治疗,异位妊娠早期或急性阑尾炎早期患者可选用抗感染治疗。患者病情严重应及时进行手术治疗,实施剖腹探查手术可通过术中情况明确患者疾病。术中应尽量给予患者止血,降低患者的出血量,可选用电凝和缝合相结合的止血方式进行止血。妇产科急腹症为突发性急性疾病,患者的疾病发展迅速,如不早期给予处理会对患者的组织或器官造成损伤,且易于出现其他并发性疾病,甚至出现休克,危机患者生命。故应结合患者的临床表现和B超等辅助检查早期给予患者诊断,给予及时处理,解决患者疾病痛苦。

综上所述,妇产科急腹症多发病比较急,病情危急,故应早期对患者进行初步诊断,B超检查为首选的检查方法,明确诊断后应快速给予针对性地治疗,治疗可选择手术和保守治疗。另有不明原因闭经表现的患者应考虑异位妊娠疾病,进行B超及hCG检查以早期诊断。

参考文献

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