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危重病人的急救护理措施

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危重病人的急救护理措施

危重病人的急救护理措施范文第1篇

1.资料与方法

1.1一般资料 我科从2013年1月到2014年6月在收治的住院精神病人中,住院期间出现危重的有 15例,均为男性病人,年龄42.7岁 ,其中出现精神科意外事件的危重有2 例,药物所致的危重有3 例,精神症所致4例,合并有躯体疾病的有 6例 。

1.2方法

1.2.1护士的紧急处理 护士发现病人有异常情况时,首先判断病人的意识情况,生命体征的异常情况,迅速判断病人出现了何种异常情况,例如在进食过程中,病人突然出现面色苍白,不能说话,双手握住颈部,首先考虑病人是否发生噎食[2]。护士要迅速的判断病人的情况后立即通知到在班人员及值班医生,将病人简要情况告知医生并配合抢救。

1.2.2 危重病人的管理 病人出现紧急情况,就地抢救,视病情允许立即安置到抢救室,开通静脉吸氧等紧急处理,心脏骤停者立即给予胸外心肺复苏,通知值班医生及相关人员给予支持配合抢救工作。

1.2.3隔离的重要性 封闭式住院精神病人的治疗和护理都是集中进行,当病人出现危重后必须进行隔离,特别是出现意外事件时,及时将病人隔离到其他地方,避免病人出现效仿,另外避免病人出现恐惧心理。

1.2.4团队意识 发现病人出现危重紧急情况,立即进行处理,当班护士根据需要启动应急议案。护士长在接到急救电话后视情况启动护理人员应急调配,科室急救小组成员在接到科室应急急救电话后立即参与急救配合。如遇重大急救护士长根据情况及时向其他科室协助及相关部门汇报。

1.2.5 做好相关记录 护士观察病人是否是出现危重病情后,及时做出判断,在做出判断后切记此时的时间点,立即对病人进行紧急处理,在处理的同时做好相关记录,在其他协助人员到来后,在班护士及时将有关记录进行完善。

2.结果

通过对15例病人的急救处理,抢救成功12例,死亡3例。

3.小结

由于精神病人的特殊性,临床常见两种现象:一是急而不危,即精神症状丰富,发病很急,但不会危及生命;二是危而不显,即症状尽管不明显,但不立即发现抢救就会危及生命。因而,护士在平时护理中要做到心中有数,分出轻、重、缓、急病人,让他们能得到及时的救治是非常重要的。而这必须以强化护士的急救意识为前提,才能够真正做到正确、及时、有效地判断病情,挽救生命。精神科危重病人的护理是护理上的重点和难点,在精神科除了患者合并其他疾病出现危重外,还有精神病人意外事件的发生需紧急抢救护理。随着现代医学的发展,各种高新监测技术及复苏措施的广泛开展,这对精神科临床护理工作提出了更新更高的要求,当代精神科护士应强化急救意识,提高临床应急技能。加之精神科病人的特点,长期的住院时间,要重视基础护理,以免发生其他方面的感染。

4.展望

强化急救意识,必须提高急救技能。精神科护士不仅需要强化急救意识,更重要的是要掌握先进仪器设备的使用方法和新的急救技能,这样才能提高抢救成功率。主要从以下几方面入手。

4.1加强急救理论学习,强化操作训练 在实施抢救过程中,时间及技术对能否抢救病人的生命和获得良好的预后是至关重要的。当病人突然出现心跳呼吸停止,在没有实施任何的医疗支持及辅助治疗前,四分钟内应建立基础生命救护。研究证明,心跳骤停病人如果在最初四分钟内得到复苏处理,可使死亡率降低50% ;超过六分钟开始复苏者,存活率仅有4%。

危重病人的急救护理措施范文第2篇

【摘要】通过对我院急诊科3676趟次的院前急救的总结,找出存在的问题:没有统一的规范行为标准;急救医务人员不是专职院前急救人员缺乏全面、系统的教育和培训;对危重病人及风险评估不够;院前急救出诊车组人员未做到节省人力资源;交接、检查物品、药品有时不到位;工资待遇低队伍不稳定;医务人员人生安全的威胁;出诊欠费及无主病员的问题;医护配合不和调。提出干预措施进行探讨以便不断改进,提高中型医院院前急救护理水平

【关键词】院前急救;存在的问题;干预措施

院前急救是一项新的学科,其工作模式及方法尚在不断探索、发展和完善阶段,院前急救是急救过程的首要环节,也是院内急救的基础,它不是处理急救的全过程,而是把工作重点放在救治伤病之一的急性阶段,为患者接受进一步诊治创造条件。准确、合理、快捷的院前急救措施对挽救患者的生命,减少伤残率起着举足轻重的作用「1。就我院(2007年7月-2009年7月)共接受120指派出诊3676趟次,笔者在此总结工作中存在的不足,以便不断改进,加强院前急救护理水平。

1存在的问题

1.1没有统一规范的行为准则

在我国院前急救模式各异,没有统一的院前急救的模式,也没有完全统一的院前急救质控体系和评价标准,对院前急救质量的控制有一定的影响

1.2急诊医务人员不是专职从事院前急救,缺乏全面、系统、正规的院前急救教育和培训

1.3对危重病人的评估及风险评估做得不够好

1.4院前急救出诊车组人员配置未做到节省人力资源

1.5交接班时检查急救药品、物品有时不到位影响救治质量,容易引发不必要的医疗纠纷

1.6院前急救与院内的衔接问题特别我院为二级医院在同一专科同时两趟次出诊时需住院部医师参与时,医师及时到岗的问题存在急诊科护士多次电话催促,不能迅速出诊

1.7工资待遇偏低,队伍不稳定因待遇偏低,工作强度大,护理人员流动大,培养一位成熟的急诊科护士不久又会流失,难以保证急救护理质量

1.8医护人员人身安全的威胁易受暴力威胁和病人家属辱骂,受暴力(不法之徒,醉酒,打架斗殴,精神病患者,以及流氓、地痞、犯罪分子)威胁占100%

1.9出诊欠费问题院前急救作为一种有偿的医疗服务,正常收费是合情合理的,但是,欠费的现象普遍存在困扰了院前急救工作的正常运行。有资料表明,欠费在院前急救中占到10%,甚至30%。许多人认为院前急救应免费,收取车费以外的费用是无道理的。还有的主要是被害者确实经济困难或被救者是受害者而无法缴费

1.10无主病人的救治困难问题也困扰了院前急救工作的正常运行我们经常遇到有些以为是患者但却不是患者或不属于急救对象,大多为乞丐、盲流、缺吃少穿者,在对他们有病无病,病轻病重方面不仅仅是医疗技术问题,还可能涉及法律、伦理、道德等方面[2]

1.11医护配合在急诊急救中急诊病情变化不一致,医生口头医嘱的执行与漏记,存在的相互指责引发矛盾;医护彼此不信任,沟通不良等问题产生矛盾一定程度上也影响了急救护理质量和带来压力

2干预措施

2.1我国院前急救起步于20世纪80年代末,急救模式各异,目前我国没有统一规范行为准则,这是宏观问题,须国家尽早制订。查有中华医院管理学会全国急救中心管理分会2003年出台有《院前急救诊疗常规和技术操作规范,院前急救病历书写,院前急救管理制度》3大院前急救运作标准,需购买参照执行。

2.2院前急救队伍问题我市急救模式为指挥型,由医院急诊科医务人员组成,医护人员不是专职从事院前急救的,来自其他学科,主要精力和所学放在了院内急危重病人的临床救治上,常用急救技能掌握率、效率和质量偏低。故需人人参加专业培训。我院每年派有不同医务人员参加120举办的急救培训班,科内每月一次的业务学习已在解决培训问题。但还需继续努力。

2.3对危重病人的评估及风险评估方面须加强内涵建设,加强专业知识的学习,急救医学应做到预见性观察和评价。病情评估主要采用传统的三项指标评估法(血压,脉搏,呼吸)是不够的。应采用八项指标评估,除前三项外加体温,血氧饱和度,意识,心电图,血糖指标的评估,以便更完整,实用。得出的诊断和急救处理更准确,更规范「3。

2.4院前急救出诊车组人员及职责分工上,我院运作模式为“一医一护一司二担”,二担存在人力资源偏多。分工上司机只起到驾驶,负责车况方面,在现场急救中未发挥作用。存在急救成本高,人力资源浪费。比较好的是“一医一护一司一担”模式,职责分工上,驾驶员,担架工经过培训后能够协助急救,驾驶员参与搬运。如:遇有现场CPR时,医护人员先做一个循环CPR时,他们迅速把除颤、监护仪,气管插管等急救器材到位。待CPR5个周期后,迅速角色换位,担架工做CPR,驾驶员操作呼吸球囊,医生快速除颤,插管。护士开通静脉通路,核对医嘱,抢救用药,记录。这样合理分工,相互协作。节约抢救成本「4。

2.5注意交接班制度的落实情况,特别对抢救室,救护车实行班班交接,随时检查补充抢救药品,物品齐全,及时补充氧气;监护仪等仪器的轮流充电。心电图纸,电极片,液体等有备份。真正做到“四定三无二及时一专”加强医务人员责任心。

2.6院前院内衔接是一个以管理为要素为主的问题,注重相互协调,加强认识,做好急救绿色通道建设,在遇到特殊抢救的超级衔接(把需刻不容缓的创伤者直接送到手术室甚至手术台)。和非常态下群体的超级衔接(严重的集体食物中毒、群伤、灾难等)时,医护,医技,科际,多科要配合协调好「5,并有规章制度。

2.7医护配合好才能保证急救医疗护理质量建立协调医护关系:相互学习,体力互补;相互补台,加强协作;互相帮助,调整心态;相互尊重、互相支持;护士和医生双方要充分认识对方的作用,承认对方的独立性和重要性,支持对方的工作。护士应尊重医生,主动协助医生,认真执行医嘱;医生要体贴护士的辛勤劳动,尊重护士,重视护士提供的患者情况,及时修改医疗方案。医护双方要积极为对方排忧解难,对于差错要善意地批评帮助,而不是互相责难,护士和医生要互相制约和监督,共同把维护患者利益、促进患者康复作为自己工作的最基本信条和原则。

2.8出诊欠费及无主病人的处理对策出诊欠费社会环境不改变欠费问题难以消除,其中原因之一有病员的认知问题,以为等同于110,119。误以为是无偿服务,我们医务人员要做好解释工作和全方位服务工作,通过感动患者及家属使之主动情愿交费,加强内部学习和交流,提高收缴能力「6,无主病员在正常对待,充分体现人情人性情况下求助于行政部门,与公安民政局或单位反映共同解决。

2.9护理队伍,待遇以及医护人员人身安全的保障和建设是每个医院,每位医务人员的共性问题,这需要各医院根据自己情况出政策,多关心和重视急诊科。

众所周知,院前急救是院内抢救的前奏,院内抢救是院前急救的继续。院前急救要为院内抢救奠定基础,院内抢救要充分利用院前急救所创造的有利条件继往开来,尽管我们在院前急救中还存在着这些问题,但我们将在急诊急救中克服困难,不断改进,加强学习,把质量,时间,效率放在首位,落实到日常工作中,体现在行动上,以不断提高院前急救质量。

参考文献

「1杨丽.急救护理学[M]南京.东南大学出版社.2002.

「2闫波.院前与院内急救无缝链接151例研究报告[J].中国急救医学,2008,28(4):370

「3孙邦旭.关于我市院前急救出诊车组人员职责分工的探讨[J].中国急救医学,2009,29(4):374

危重病人的急救护理措施范文第3篇

关键词 社区急诊急救 特点 院前急救

资料与方法

一般资料:资料来自本社区卫生服务中心的急诊急救记录从6年5月~8年1月的58例社区门诊急诊抢救病例男8例(8.8%)女例(51.7%)男女比例为.9年龄8个月~78岁。

方法:分析急诊急救记录资料的病人的来源、急症排序、近期转归等。

结 果

急诊急救病人来源:急诊急救病人总例数58例其中辖区居民(含暂住户)6例(79.%)非辖区居民1例(.7%)。

急症排序:见表1。

病人去向及转归(6小时内):应急处理后在本社区卫生服务中心继续观察治疗例(1.8%);应急处理后转送上级医

院 例(58.6%);无死亡病例发生。

讨 论

急诊是指对病情紧急的患者及时给予诊治处理急救是指对病情严重、已危及生命的患者立即组织人力、物力按照急救技术进行抢救。随着医疗卫生制度改革的不断深入社区急救工作显得越来越重要急诊与急救恰恰是社区卫生服务机构薄弱环节。社区卫生服务机构的基本服务功能包括开展院前急救对急诊病例应诊、出诊并进行初步处理和组织转诊。由于地域、客观条件等因素社区急诊急救存在一定的特殊性。

需要加强常见病、多发病的日常诊疗工作以及慢性病社区规范化管理。社区急诊急救应对重大事故或灾害的紧急救护较少主要是针对常见病、多发病的突然病情加重而展开的急救本中心的急诊急救以小儿高热惊厥、外伤、高血压危象的急救为主占总急诊急救的65.5%潜在较大的危险性。加强常见病、多发病的日常诊疗工作以及高血压等诊断明确的慢性病的治疗及时发现存在危险及早处理。

院前急救定位:院前急救是现代急救医学中无可替代的重要组成部分是医疗战线的最前沿是挽救生命的主战场。院前急救亦称院外急救或现场急救广义的现场急救也应包括基层的社区医疗卫生服务中心(站)、门诊部、卫生所、医务室、保健站等医疗机构的日常急救工作。

要分清轻重缓急挽救生命。基层的社区医疗卫生服务中心(站)的急诊急救模式是“普通门诊兼急诊”即不设急诊科在有急诊病人就诊时先接诊急诊病人有危重病人就诊时先抢救危重病人其他时间看普通病人。要培养危机意识、急诊思维和急诊工作的方式。在抢救过程中护士要主动配合争分夺秒不应在等待医生时处于被动状态并在急诊急救护理中担当组织者角色也担当实施者角色。

要对症处理为主。社区卫生服务机构的救治条件有限不可能针对病因进行救治首要的是对症处理尽量改善和稳定生命体征帮助患者度过险关为后续救治赢得时间、创造条件。实践证明对症治疗的效果是可靠的能够达到初步救生的目的。本中心58例的急诊急救病例均于第一时间开始对症抢救处理:镇静、吸氧、解痉、平喘、止血、补液、脱水、外伤止血、包扎、固定等对症处理后有一半以上的病人需要送上级医院作进一步的检查和治疗58.6%的高转诊率也是社区急诊急救特点的反映。

要就地抢救适时转运。对于急性危重症或严重损伤、尤其危及生命时必须经过有效救治待危象被纠正、生命体征相对平稳后方可转运。严重损伤合并休克在迅速进行有效的止血、包扎、固定、补充血容量、对症处理后尽管休克并无明显改善也不可能或没必要做更多的处理此时更需要的是尽快转送上级医院完成输血、手术等救治。转运时机须灵活掌握但有时转运与不转运具有同样的危险应及时向患者的亲属、领导等责任人如实说明情况征求意见。总之社区危重病人的抢救目标是“活着把病人送到大医院”。急救实施的原则:①采用对症治疗措施稳定患者生命体征最大限度地维持和保证患者的生命是急救的主要工作和任务。②应该尽快将患者送到有条件治疗的医院不做无价值的抢救[5]。

危重病人的急救护理措施范文第4篇

 

关键词:规范培训、急诊护士急救能力

        1 培训内容

        1.1  院内急救技能的培训:包括专科急救仪器及专科操作的培训;科内常见急重症抢救程序;抢救病人时的医护配合;院内危重患者的安全转运;突发事件的应急预案演练。

        1.2  院前急救技能的培训:包括准确接听出诊电话;保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用;现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合;院前危重患者安全转运。

        1.3  急救理论知识的培训:包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途;各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。

        2 培训方法

        2.1  评选科内培训员及护理小组长:由护士投票评选出来的有高度责任心,业务能力较强的护士担任,专门负责科内护理人员业务技术的培训,并定期参加护理部的培训及考核。

        2.2  院内急救技能的培训

        2.2.1  总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议,制定各级各类护士急救技术操作培训表,要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点,分组由护理小组长负责指导完成练习,对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。

        2.2.2  抢救时医护配合很重要,护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节,针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训,使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题(氧管未固定脱落、尿管脱出 、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等)集中学习,大家共同探讨改进措施,提高院内患者的安全转运。

        2.2.3  为提高应对突发事件应急处理,每月进行1次模拟突发事件的演练,制定演练方案,计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示,力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结,对存在问题及时指出,使护士加深印象,提高应对突发事件的处理能力。

        2.2.4  对心电监护仪、心电图机,洗胃机,呼吸机,除颤机,电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训,并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性,同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。

        2.2.5  新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教, 进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解,让新护士带着问题看书、看示教。

        2.3 院前急救技能的培训

        2.3.1  出诊电话接听很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治,如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训,使护士接听出诊电话时更有条理。

        2.3.2  保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题,护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理,并实行小组负责制,小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理,保证物品齐全无过期,并记录在册,护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。

        2.3.3  现场危重患者抢救时医护1对1的情况下,对护士的要求更高,根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训,例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主,而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程,提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运,减少医疗纠纷。

危重病人的急救护理措施范文第5篇

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(c)-055-02

众所周知,对危急重病人的抢救能否获得成功,护理工作起着关键性作用。病情重笃,随时可能发生生命危急的病人在各种疾病中均可见到。其特点是病情复杂、变化迅速。中医认为病情严重可致脏腑功能失调、气血逆乱,甚至出现亡阴亡阳,阴阳离绝的危候。由于危急病人病情瞬息万变,故在抢救工作中必须分秒必争、严密观察、精心护理、精心治疗,才能使病人转危为安。

由于对病人的治疗工作量90%以上是通过护理人员来完成的。所以我院根据中西医的特点,针对危急重病人的护理特点,组织护理人员进行广泛的培训活动,现介绍如下:

1 对常见危急重症情况的认识

常见危急重症在各系统的表现不同。一般情况:高热,脱水;神经系统:昏迷,惊厥,呼吸肌瘫痪,脑血管意外,持续性癫痫及脑实质的严重疾病;呼吸系统:大咯血,喉头水肿,气管异物,急性肺栓塞,呼吸衰竭;循环系统:休克,心力衰竭,心律失常,心肌梗塞,心绞痛,心跳呼吸骤停,高血压危象;消化系统:急腹症,急性大出血,肝性昏迷;泌尿生殖系统:尿血,急性尿潴留,肾功能衰竭,宫外孕破裂;内分泌系统:甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒;急性中毒;其他:药物过敏,中暑,电击,烧伤及创伤。

2 对常见危重证候的观察

2.1 神志

危重病人如出现昏迷,抽搐,谵语,表情呆滞,反应迟钝,抓空摸床,反射逐渐消失,大小便失禁,为濒死征象。

2.2 体温

体温由高而低,全身汗出如油,四肢末梢逐渐变冷,常为濒死征象,中医称为阴阳离绝。

2.3 脉搏

脉微而数:成人超过130次/min,小儿超过160次/min。见于循环血压下降,心排血量下降等。中医认为是正气衰微、脉道不充或阴血不足之证。脉似隐似现,似有似无,常见于休克,此时伴有烦躁,神情呆滞,面色苍白,肢冷等周围循环衰竭征象。

脉微细欲绝:收缩压常在7.5 kPa以下,舒张压测不到,多为濒危征象。

血压及脉压差:收缩压下降,如收缩压降至10.7 kPa以下,应考虑休克,晚期收缩压、舒张压测不到。血压突然升高,伴剧烈头痛、恶心、气喘、呕吐、视力模糊、甚至昏迷、抽搐、气喘、心悸,以致出现肺水肿为“高血压危象”。

2.4 呼吸

周围性呼吸困难:端坐呼吸,出现三凹征,频率浅快而有节律,伴咳嗽咯痰。中枢性呼吸困难:多为卧位,呼气、吸气困难或见周期性呼吸(潮式呼吸,叹气样呼吸和抽泣样呼吸)常不伴咳嗽咯痰。濒死病人的呼吸:呼吸浅表或深长,时断时续。如潮式呼吸,用口呼吸时下颌张开。

2.5 舌象

舌质:舌苍白,为气血大伤或严重失血后血红蛋白减少,或舌组织水肿致微循环障碍所致。舌红绛:多为热入营血,见于败血症及重症感染。蓝舌:主危重疫疠,为气血俱亏重症。可见于循环衰竭,呼吸衰竭或严重缺氧和窒息时。舌颤抖:多为热极生风或肝风内动。舌苔:黑苔由白而灰,由灰而黑多为重症,见于高热脱水,毒素刺激,胃肠功能紊乱。无苔:舌苔突退或完全消失,亦为危重症侯。舌象的辨病:绿脓杆菌所致的败血症,以光剥苔较多,链球菌、金黄色葡萄菌性败血症多为黄苔,癌症病人晚期出现舌光亮而无苔,可见浅表溃疡。

2.6 体液失调

脱水:症见口渴、口干唇燥,尿少,眼窝下陷,皮肤弹性减弱,严重时烦躁不安,体温上升,血压下降,甚至昏迷。低血钠:神志淡漠,极度疲乏无力,纳呆,恶心呕吐,肌肉抽搐,重者血压下降,休克。缺水、缺钠:以上两种症状兼有,见于严重呕吐、腹泻、腹膜炎、烧伤等。低血钾:见精神萎靡,疲乏,四肢无力,肌腱反射下降,肠麻痹,呼吸肌麻痹。常见于手术后长期禁食,严重腹泻,呕吐,胃肠减压病人。输液不当所致水肿,常因输液过快所致。病人突感呼吸困难,胸前压迫感和疼痛,烦躁不安,阵发性咳嗽,吐白色或粉红色泡沫样痰,肺部有湿音。

3 危重病人的护理

3.1 熟练掌握急救护理技术

如遇到病人病情突然恶化,除嘱家属或其他人找医生外,护士应当机立断,根据病情迅速进行吸痰、给氧、人工呼吸、体外心脏按压等抢救,切不可放下病人,去找医生而错过抢救时机。

3.2 制定周密的护理计划

针对病情,医护密切配合,制定切实可行的中西医护理计划,采取有效的护理措施,并组织落实,这是保证抢救成功的重要一环。迅速将病人置于去枕平卧位,以利于脑部供血。给予氧气吸入,注意保暖,尽量不搬动病人,若必须搬动,动作要轻。

立即建立至少两条静脉通道,以利输液和给药。若周围静脉萎陷,穿刺困难,可考虑行锁骨下或锁骨上静脉穿刺,必要时做静脉切开。严密观察病人脉搏、血压、呼吸等生命体征及神志、面色、四肢温度变化等情况。留置尿管监测每小时尿量、尿比重,协助医生迅速建立中心静脉压监测,做好血气分析。护士应准确记录补液的种类和入液量。要定时给病人翻身,以防褥疮的发生。积极预防并发症,防止感染。

3.3 保持各种导管的通畅

危重病人在治疗的过程中,身上往往有数条管子,如氧气管、胃管、气管切开套管,胸腔闭式引流及导尿管等。这些管道都与病人的生命息息相关,稍不注意就会给病人带来痛苦甚至造成抢救的失败,故需认真观察,精心护理,保证各种管道的畅通。

3.4 警惕病情反复

有些危重病人经过积极抢救后病情暂时好转,此时绝不可麻痹大意。如有机磷中毒病人易复发而猝死。安眠药中毒亦极易复发。心肌梗死病人好转后因活动又可突然恶化,心衰病人可在大小便后心跳突然停止,故应警惕,防止复发。

3.5 饮食注意事项

给予病人高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,增强病人抵抗力。

4 准备好急救药材

包括几方面:①除准备好常用西药抢救药品外,还应备好中药如:安宫牛黄丸、紫雪丹、至室丹、速效救心丸、心宝、止痉散、云南白药、人参注射液等。②急救用品则根据本院具体条件配备。