亚健康与疾病

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亚健康与疾病范文第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年1月～2012年12月，我镇总人口52871人，65岁以上人群9412例。高血压患者4416例，其中男2815例，女1601例，年龄不限。文化程度有文盲265例，小学1520例、初中1840例，高中或同等学历690例，大学文化程度101例。居住区域为农村。病程1～20年不等。有吸烟史的2170例，饮酒史的2350例。

1.2 方法：采用问卷调查法：通过每年65岁以上老年人体检、平时的门诊病人中发现的高血压患者逐个进行病史、用药情况、生活方式、保健方法等情况进行问卷调查登记，然后结合血液生化检验结果，针对每位患者的具体情况，制定适合个体需要的健康教育计划并通过高血压的分级管理进行随访来了解血压控制效果，并适时调整治疗措施及健康教育方案。

2 健康教育方式

2.1 利用电教设备， 放映卫生科普片 各村卫生室建立健康教育学习室，室内摆放电视机及影碟机，定时播放相关专业知识的视频，供社区人群可随时能观看健康教育讲座，让高血压患者及社区居民了解相关知识与行为疗法。

2.2利用健康教育橱窗、板报、展板 利用各村卫生室、医院的健康教育宣传栏，制作各种宣传展板、每月张贴健康教育宣传画，通过图文并茂的内容吸引群众的眼球。

2.3利用各种文字印刷材料 ，如传单、小册子、折页、科普读物、卫生报刊等 每季度发放一次健康教育的各种小手册，将健康教育内容展示给社区群众，以供阅读。

2.4健康步道的建立 在社区、村民集中居住小区、健身广场等场所 设置各种动画式效果的内容进行宣教，让健身的人群通过动画的健康教育发挥其潜移默化的作用。

2.5示范训练 教会患者如何测量血压、读取血压值、数脉搏。

2.6开展口头教育

2.7举办专题讲座 、健康大课堂

2.8健康咨询 各村卫生室及辖区医疗机构利用各种卫生宣传日举办咨询活动

2.9推行健康教育处方 各卫生室利用病人就诊的机会，发放有针对性的健康教育处方，让社区居民了解防治疾病的重要性。

2.10利用广播、电视、互联网络等等

3 健康教育的内容

3.1 一般知识宣教：如高血压的概念，临床表现、诱因及并发症；血压的正常值和异常值范围，血压控制的目的、目标与方法，高血压各种并发症的预防，如何正确合理用药及注意事项；

3.2 合理膳食 制定一个饮食计划，根据每日所需能量合理搭配，多吃新鲜的蔬菜、水果等，少吃或不吃动物油，熏制品，每日盐的摄入量要控制在6g以下。

3.3 适量运动 最好做有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、游泳和打太极拳等，并且应该在饭后两小时进行，要循序渐进。

3.4 戒烟限酒 一定要戒烟，可少量饮酒，每天不超过50 g乙醇的量

3.5 心理平衡 情绪不稳是导致高血压病的诱因之一，要经常保持一个宽容、良好的心态，保持心情舒畅，避免精神紧张和过度劳累，消除对高血压病的恐惧和悲观，树立战胜疾病的信心；避免情绪波动、精神刺激，学会正确转移、释放情绪，缓解心理压力，保持心情愉悦、平和，稳压降压。

3.6 自我管理 定期测量血压，并做好记录。定时服用降压药，不能随便停药。应坚持三心：即信心、决心、恒心。

3.7生活起居指导：高血压患者突变可引起晕厥意外的发生，改变时应缓慢；防风寒，注意保暖，洗脸、刷牙时均应用温水，避免突然冷刺激使毛细血管收缩致阻力增加，血压升高；

3.9养成良好的生活习惯 定时排便习惯：预防便秘，保持大便通畅，忌排便用力过猛致血压升高。

3.10按时就医 高血压病是一种长期慢性疾病，治疗过程比较漫长，需要按时去医院找医生配药，即便血压正常也要坚持服药，根据医生的医嘱增减药量，切不可自作主张。其实，疾病本身并不可怕，可怕的是不能引起人们足够的重视。通过以上比较通俗的健康教育方式，相信每一位高血压病患者都能够认识到有一个良好的生活习惯是多么的重要。只要能够做到早发现，早诊断，早治疗，高血压病是可防可控的。

4 高血压药物治疗指导：

4.1高血压患者应严格按医嘱坚持服药，不可随意增减药物种类及药量，不可改变服药间隔时间或漏服药物，不可擅自停药，服药时忌饮酒；

4.2服药以求最少剂量获得最佳疗效，掌握合理服药时间。短效药3次/d，第一次服药在清晨醒后即服，不可拖延时间，最后一次服药应下午六点之前，不可在睡前、尤其是睡前2 h内服药；长效、缓释剂应在清晨醒后即服用，每天只服用一次，这种服药方法对防止上午高血压有重要意义，又不使夜间的血压过度下降，起到稳定24 h血压的作用；

4.3高血压是一种慢性病，需长期治疗。降压药通常从小剂量开始应用，根据药物的疗效调整剂量，以维持量巩固疗效，预防或降低并发症的发生；

4.4血压的控制：血压以逐渐降低为宜，不可降得过快、过低，以免引起心脏、肾脏供血不足，导致冠状动脉血栓形成、肾功能不全和脑血管意外等。一般来讲，年轻人血压控制在120/80～130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa），老年人在120/80～140/90 mm Hg；

4.5学会自我检测血压和定期复诊：患者在治疗期间应每天测量血压并记录，以便及时准确的了解血压变化情况，方便随时复诊，调整治疗方案，血压计以水银柱血压计为佳，测压时遵守定时间、定、定部位、定血压计的四定原则。

5结果

通过为期两年对4416例高血压患者实施健康教育，使85%以上的患者掌握了高血压的预防及治疗的正确方法，并按要求调整了自己的服药方法及生活方式，大大降低了高血压并发症的发生。

亚健康与疾病范文第2篇

1、材料与方法：

1.1材料的收集

1.1.1选取研究对象来自2005年11月1日至2006年1月31日期间参加由武汉市政府组织的“2005年度武汉出租车司机健康体检”人群。本研究对象均为武汉市出租车司机，共调查5998人，其中男性5060人，女性938人。年龄20～60岁，年龄中位数（40.07±7.77）岁。

1.1.2对照组来自研究期间于武汉市江汉大学附属医院体检中心进行健康体检的人群，有驾车史者予以排除，年龄＜20岁或年龄＞60岁者予以排除。共收集对照3878人，其中男性2420人、女性1458人，年龄20～60岁，年龄中位数（40.18±7.58）岁。

1.2调查方法

采取集中方式对调查对象进行血压测量。选择符合标准的水银柱式血压计进行测量。

2、诊断标准

2004年《中国高血压防治指南》标准：即收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg;调查前有高血压病史并服用降压药者均判定为高血压病患者。

3、结果

研究组中5998名被调查出租出车司机诊断患有高血压病的有1546人，患病率25.78%。对照组中3878名被调查人群中诊断患有高血压的有633人，患病率16.32%，（见表2）。出租车司机组和普通人群组患病率比较，经检验p＜0.001有统计学差异。见表3

4、统计学方法

本研究应用SPSS13.0软件进行分析，经t检验和x2检验，P＜0.05被认为有统计学意义。

合计 25.78 16.32 ＜0.001

5、结论

经过对这特殊人群的调查使我们发现，出租车司机患病率远高于普通人群，且发病年龄有提前趋势，患病年龄阶段在30～50岁之间。人们依然受传统观念的影响,认为血压增高是老年进程的必然趋势。再者因高血压发病(15～20) 年内可无明显的症状,所以常被他们所忽视,由此看来广泛的做好健康教育,让司机尽早了解和掌握高血压病的病因及发病后将会造成哪些并发症,其危害的严重程度,让他们知道早期预防的好处,并教会如何进行预防,从而达到提高自我保健意识和保健能力的目的。

6、健康教育

6.1克服焦虑情绪，放松情情

Schnall等研究认为工作紧张是工作人群高血压和心脏结构改变的危险因素[1]。由于出租车司机工作责任大，注意力要高度集中，精神长期处于紧张状态，容易引起血压升高，因此在行车途中可以适当听听广播或舒缓的音乐。

6.2纠正不良的生活习惯

由于出租车司机的工作压力大，处于紧张状态，他们认为吸烟和喝酒是一种放松放式。出租车司机长期在外就餐，饮食多偏咸。因些，出租车司机应保证正常规律的进餐，合理膳食,减少钠盐的摄入量,限制动物脂肪等饱和脂肪的摄入，限制饮酒,提倡戒烟。

6.3保持适当睡眠

驾龄和平均每天开车时间越长，暴露于紧张环境下的时间就越长，其患病率就越高，工作紧张感为研究人群患病的高危因素[2]。针对此，建议出租车司机每天应合理安排休息时间，避免超负荷工作,劳逸结合,保障睡眠。

6.4普及高血压病知识

有报道高血压患病率与人群受教育程度的高低有一定的相关性。文化水平越低，发生高血压的危险性越大。而出租车司机的文化水平普遍较低。由于出租车司机人群比较分散可以采取灵活多样的宣教形式， 如电台广播、发放通俗易懂的宣传手册，相关知识的小卡片等。对已患病的司机应加强卫生宣教，进行二级预防，提高他们的服药依从性，服药依从性可提高改善患者高血压病的远期预后[3]。

6.5增强体育锻炼

正常血压人群中，久坐和体力活动不足者与活跃的同龄对照都相比，发生高血压的危险增加20～50%。出租车司机的工作性质使他们明显活动不足，运动量不够，更缺乏适量的体育锻炼。因此建议出租车司机多参加体育锻炼和娱乐活动，如散步、打太极拳、郊游、跳舞等。

6.6每年进行一次健康体检

通过调查我们发现出租车司机患病率的年龄阶段在30～50之间，这可能与司机人群年轻有关。蒋雄京、李卫等提倡的制定35岁以上患者首诊测血压制度[4]是非常有现实意义的。因此建议对此特殊人群也建立30岁以上司机人群首诊测血压制度，每年应进行一次健康体检。

参考文献:

［1］Schnall PL. The relationship between job strain workplace diastolic blood pressure and left Ventricular mass index [J].JA-MA 1990,263(14):1929.

［2］黄文辉；胡丙杰.职业紧张与高血压关系的研究进展.广州医药,2008,39(4):39 42.

亚健康与疾病范文第3篇

关键词 高血压 健康教育 护理干预

高血压是导致人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一【sup】［1］【/sup】。通过对120例高血压病患者生活方式进行调查，实施教育干预取得了较好效果，现报告如下。

资料与方法

2008年9月～2009年9月收治高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》诊断标准【sup】［2］【/sup】。男70例，女50例；男性平均年龄65.9±11.2岁，女性平均年龄63.9±10.2岁。收缩压140～235mmHg，平均175mmHg；舒张压90～145mmHg，平均115mmHg。

方法：⑴入院评估：收集患者的主客观资料：①症状和身体评估；②辅助检查；③健康史；④心理社会状况。同时，要确定患者目前生活方式，对疾病认识程度和学习能力，确定患者的态度和信念，制定健康教育及护理干预计划。⑵护理干预：①疾病相关知识宣教针对高血压患者的文化水平学习能力，选择适当的方法【sup】［3］【/sup】，向患者讲解高血压病的常见症状，发展后果、治疗原则、预防措施，减轻其焦虑及恐惧心理。同时，还要教会患者自己测量血压，以便及时了解血压控制情况，做到适当增减药物和及时去医院就诊。②药物治疗干预：药物是治疗高血压的主要手段，也是决定治疗效果的关键因素之一。不能按医嘱长期服药，是高血压患者最危险的因素。③强化遵医行为：向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。使他们认识到正确合理用药不但取决于医生，更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药，还要求家属做患者药物服用的监护工作，以保证治疗的顺利进行，提高医从性，达到治疗的目的。④饮食行为干预：饮食治疗的两大主要目标是减轻体重和限制食盐的摄入。每人每天摄盐量应控制

结 果

高血压患者健康教育干预前后效果比较，见表1。

讨 论

健康教育是控制和预防高血压的重要手段，而健康教育的实质是一种干预，它向人们提供改变生活方式和行为所必需的知识、技术与服务等，教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯。心脑血管病是危害人类健康的头号杀手，而高血压是心脑血管病的主要危害因素，是世界性最常见的心血管疾病之一，严重损害心、脑、肾等靶器官。目前，我国发病患者已达1.5亿，严重影响国民的身体素质，因此，预防高血压病已成为重要的预防医学课题。

通过这次调查研究，明显的看到有目的的防治高血压病的健康教育，可提高健康人群及高血压患者的自我保健意识，促进健康的生活方式，减少高血压患病率，及延缓高血压病情的进展，改善患者的生命质量。在常规降压药物治疗基础上辅以健康教育、行为干预，能有效降低血压，获得满意疗效【sup】［5］【/sup】。随着“生物-心理-社会医学”模式的建立，健康教育在治疗疾病的过程中起着极其重要的作用。

参考文献

1 陈灏珠.内科学.北京:人民卫生出版社,1999:224.

2 中华人民共和国卫生部.中国高血压联盟.中国高血压防治指（试行本）.北京:人民医药出版社,1999:10.

3 孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16（8）:451.

4 王红霞,蒲建英.老年高血压患者的健康教育及护理干预.中国疗养医学,2004,13（5）:308-309.

亚健康与疾病范文第4篇

关键词：社区；健康教育；高血压

【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0570-01

高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病，治疗需要长期进行。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有资料表明高血压患病率呈上升趋势。通过调查发现高血压患者在饮食、用药和监测等方面自我管理较欠缺，血压控制不理想。因此，社区对高血压进行系统的高血压知识的健康教育，有利于人们对高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。减少或延缓并发症的发生。一个完整的防治高血压病的方案包括：高血压健康教育、饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血压监测，社区健康教育在防治高血压疾病中具有重要的作用。

1高血压疾病的流行病学资料

高血压是世界性的也是我国最常见的心血管疾病，根据1亿人口的监测，我国高血压平均发病率为11.20%，推算我国高血压患者超过一亿人，但知晓率仅44.7%，服药率为28.2%，控制率8.1%，均远远低于美国[1]。由于世界各国，特别是经济发达国家老年人口不断增加，老年高血压患者也相应增多.根据高血压诊断标准，即血压大于等于140/90mmHg计算，老年高血压患病则超过60%。大多数老年人高血压并未得到充分控制，老年高血压的防治工仍很艰巨。社区健康教育工作显得十分重要。

2社区健康教育在防治高血压疾病中的作用

对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座，使其掌握高血压病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良的生活方式，可预防和减少高血压病的发生。因此，社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。

社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现，而常常被人们疏忽，有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压，以尽早发现高血压病人。

社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。

高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性，长期控制好血压对提高生活质量的重要性，使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼，合理饮食，规范用药，积极主动地参与治疗，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。

3社区健康教育的对象、方式和内容

社区高血压知识健康教育的对象：主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。

社区高血压知识健康教育的方式：根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。

社区高血压健康教育的内容：首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性，使病人了解高血压病的相关知识，引导病人对该病的治疗，调动其主观能动性，从而做到在医生指导下规范用药、定期复查；对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识，如低盐、低脂饮食，每天摄盐量应低于6g，同时要限制总热量和脂肪的摄入[2]；戒烟限酒；控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性，使其掌握有关药物的知识，达到正确用药和长期坚持用药的目的，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。

4高血压病情监测

社区高血压病情监主要是，教会病人及家属测量血压并做好记录，并告诉病人在测量血压前30min不要吸烟，避免饮刺激性饮料，应在安静状态下休息5min后测量。医疗机构要建立常态管理制度，对35周岁以上病人就诊，首先要进行的血压测量，并记录在病历中。指导患者及家属出现紧急情况的处理方法[3]。

总之，高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，它的并发症累及多个器官，致残、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康，并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率，提高高血压病的治疗效果，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。

参考文献

[1]陈蕴琳.老年医学.东南大学出版社.2008，2，59-61

亚健康与疾病范文第5篇

妊娠高血压疾病是怀孕妇女特有的全身性的疾病，是指孕妇妊娠期中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，或妊娠后期血压比妊娠早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg即可在临床上诊断为妊娠高血压病，简称妊高症。妊高症发病率我国报道为5.6%-11%，国外报道为7.3%-9.1%[1]。妊娠高血压疾病高危因素包括下列情况：孕妇年龄大于35周岁、多胎妊娠、高血压史及家族史、孕期不良情绪、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良[2]。临床上为了减少了妊高征合并症的发生率，提高护理质量，进行护理干预是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，门诊设立高血压咨询门诊，即日起至2015年11月30日期间，我院自愿就诊的被诊断为妊娠高血压疾病的50名患者，转由妊娠高血压门诊进行干预，护理人员对患者进行系统化健康教育，并对妊娠期间及分娩后是否发生妊娠高血压疾病并发症进行统计。

1.对象与方法

1.1 对象 2015.1-2015.11自愿选择我院就诊的妊娠期间患妊娠高血压疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原发性高血压疾病患者。门诊设立妊娠高血压门诊，由专门护理人员进行登记的患者，排除未进行定期孕检及自愿未选择护理干预的患者，确诊为妊娠高血压疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 设立妊娠高血压疾病咨询门诊，有专门护理人员管理，自孕妇诊断为妊娠高血压疾病起，由门诊护理人员建立健康档案，进行系统性健康宣教，发放健康宣教资料，记录病情及血压变化，记录是否用药及督促按时吃药，定期监测血压，心理护理，患者树立信心。护理人员对门诊登记的妊娠高血压疾病患者进行随访，定期打电话，做详细的记录。

1.3 系统化健康教育

1.3.1 首先进行文字及图片宣传，专人制作健康宣教资料，并进行统一的知识培训，健康教育。妊娠高血压疾病宣传图片中正确的印有测量血压的步骤，如何数胎动，定时服药，定时监测体重，是否发生水肿，蛋白尿的正常值等信息。门诊每月组织一次妊娠高血压疾病的小讲课，告诉孕妇们，患妊娠高血压疾病的危险性、治疗及预防。其次，门诊护理人员同时将这些信息及卫生保健知识告知家属，帮助妊高症患者树立信心，降低并发症的发生。护理人员指导患者及家属测量血压的方法，妊高症患者每日清晨在家自行测量血压一次，并发放登记表，如发现血压高于140/90mmhg，需来院观察并进行再次监测必要时入院治疗。再者，护理人员告知妊高症患者需定期产检，每次产检后需到妊娠高血压疾病门诊进行登记。

1.3.2 心理护理 对孕妇加强观察，与孕妇家属双向交流中了解孕妇的情绪状况，根据不同的情绪问题，采取针对性心理护理[3]。如孕妇出现不良情绪时，护理人员要及时进行疏导。同时积极与家属取得联系，与家属共同合作帮助孕妇减轻心理负担[4]。

1.3.3 饮食指导 妊娠高血压疾病的孕妇，妊娠期间由于胎盘供血功能不足，容易导致胎儿宫内发育迟缓，所以要求孕妇尽量选择高蛋白、高纤维素、低脂肪、少油、低盐的食品，保证射入充足的铁和钙剂，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含钾高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指导 护理人员给予孕妇生活指导，叮嘱孕妇一定要保证睡眠，按时休息，保证夜间8-10h睡眠时间，白天应有2h午休时间。护理人员指导尽量采取左侧卧位，这样有利于增加尿量，如有水肿现象的发生，指导患者可在睡眠时抬高双下肢。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24h可使舒张压降低10mmHg[5]。

1.3.5 用药指导 如患者需药物治疗，护理人员告知患者必须按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物，医生需根据病情变化及时调整用药[6]。

2.讨论

妊娠期高血压疾病对孕妇及胎儿均有不良影响，病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关：免疫与遗传因素、前列腺素缺乏、初产妇、子宫胎盘缺血、羊水过多，多胎妊娠，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高[7]。临床上对如何控制妊高症并发症的发生极为重视，本研究表明，通过早期观察、早期发现、早期干预、系统化健康教育等措施，可明显降低妊娠高血压疾病并发症的发病率，降低了孕妇及围产儿的死亡率，提高了孕产妇的健康水平和生活质量。

参考文献

[1]徐莹莹，姜梅，妊娠高血压疾病的护理M展[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）；4053-4054

[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血压综合征危险因素的Metn分析.南华大学学报医学版，2009.37（2）：144-146.

[3]覃伟，于梅芳.循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用.国际医药卫生导报，2005，12（3）：71G2.

[4]项轶燕，对妊娠期高血压疾病高危因素孕妇实施护理管理的效果观察[J]，中国基层医药2010，l7（12）：12-13

[5]朱桂玉.妊娠高血压综合症的观察与护理[J].实用护理杂志，1992，18（10）：62.