语言康复的疗法

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语言康复的疗法范文第1篇

小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是以运动功能障碍为主的致残性疾病。随着新生儿急救医学的发展，早产儿、低体重儿成活率的提高，社会、环境、各种病原感染等因素对脑功能的损害，使脑瘫发病率有增加的趋势。脑瘫的临床表现多样，可伴有多种并发症，目前其预防与康复治疗已成为世界性的难题。

脑瘫现代康复理论、技术和疗法的产生、发展不足百年，引入国内始于20世纪80年代初，仅有近30年的历史。而具有瑰丽宝藏的祖国医学对脑瘫的认识及治疗却有着悠久的历史，积累了丰富的经验。根据大量文献资料，结合脑瘫的临床表现、病因、病机等相关因素，现将脑瘫归属中医学“五迟、五软、五硬”范畴，以统一认识，指导临床工作。

国内小儿脑瘫康复事业发展大致经历了3个阶段。第一阶段称为“探索开创阶段”，即20世纪80年代至90年代初，人们开始探索和开展小儿脑瘫的康复治疗。国内康复人员先后多次前往国外学习脑瘫康复技术及评估方法，并在国内建立康复学术组织。此期间中医康复医学与现代康复医学共存，但对脑瘫康复治疗的认识还不够充分，临床上既能开展现代康复治疗，又能开展中医康复治疗的单位或机构寥寥无几。第二阶段称为“普及拓展阶段”，即20世纪90年代至21世纪初，随着现代康复医学、中医康复医学实践与研究的不断深入，人们开始思考和探索走中国特色的小儿脑瘫康复之路。此期间国内研究脑瘫的机构不断增多，并出现了世界范围内的跨国合作，康复队伍日益扩大，涵盖了医学、心理学、工学、社会学等专业人员;各地还开展了较多的临床与基础研究，针刺、推拿等为代表的中医康复治疗以其独特的优势，在脑瘫康复中得到广泛应用，受到国内外研究者的重视;能够开展中西医康复疗法的单位或机构越来越多，并且取得了一些成果;小儿脑瘫康复服务的覆盖面不断扩大，由第一阶段的少数机构设施，到几乎所有省会城市、部分基层单位和社区均能开展脑瘫的康复治疗，产生了医院式康复、集中式康复及社区康复三种康复模式。第三阶段称为“快速发展阶段”，即自21世纪初至今，随着中国国力的增强、人民生活水平的提高、对生活质量需求的变化、康复医学教育事业的快速发展、国内外学术交流的加强及国家、地方相应政策法规的建立等诸多因素，使国内小儿脑瘫康复事业得到了质的快速提升和量的飞速发展，中医康复医学逐渐显示出自己的特色与优势。针灸疗法的头针、体针、电针以及各种灸法，穴位点按、小儿捏脊、脊背六法等推拿按摩手法，中药熏蒸、洗浴等系列中医特色外治疗法，经络导频等根据中医理论制作的各类理疗器械的应用，对脑瘫患儿语言功能、认知、智力水平的提高、运动功能的改善、患儿生活质量的提高，避免不良预后，回归社会等方面均取得了较好效果。近15年脑瘫现代文献中根据发表文章数量排序显示，已形成了以黑龙江、河南、广东、上海、北京、辽宁等地区为中心的热点研究城市。

语言康复的疗法范文第2篇

关键词：项目教学法；康复治疗；临床技能；教学满意度；教学

康复治疗学专业是一门起步较晚的新兴专业，是科学技术与医学相互渗透结合，逐渐发展形成的多学科交叉的新兴医学应用技术学科专业[1]。我校为全国首家康复治疗学开办院校，一直在探索如何改善教学质量。项目教学法萌芽于欧洲的劳动教育思想，最早的雏形是18 世纪欧洲的工读教育和19世纪美国的合作教育，经过发展到20世纪中后期逐渐趋于完善，并成为一种重要的理论思潮。项目教学法的实施可以培养学生独立思考的能力、解决问题的能力、较强的动手能力及良好的团队合作能力，在学生综合素质和职业能力培养方面显示出明显的优势[2]。我院将项目教学法引入到康复治疗学专业临床技能教学中，取得了良好的教学效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我校2012年1月～2013年1月在校进行康复治疗学专业临床技能学习的学生共120人，按随机数字表法将患儿分为试验组和对照组，每组60名，其中观察组男38名，女22名；年龄18～20岁，平均年龄（18.3±1.3）岁。对照组男35名，女25名；年龄18～20岁，平均年龄（18.6±1.3）岁，两组学生在性别、年龄等方面具有可比性（P>0.05），且上学期临床技能考核成绩比较无差异。

1.2实施方法

1.2.1确定项目的目标和任务 带教教师根据临床实习需要提出一个或几个项目任务，然后同学生一起讨论，最终确定项目的目标和任务。在确立项目目标和任务时，一方面要求项目活动符合临床病例的实际情况，即项目具有可行性；另一方面要求项目从设计、实施到完成，必须有一个完整的计划，即项目的完整性；再者，要求项目的设计应该符合康复治疗规则。

1.2.2设计活动形式、步骤和方法 在项目教学中，为了便于项目的操作和管理，在明确项目目标和任务的基础上，需要对项目运作的基本步骤、形式和方法进行设计。实施过程中，活动的形式一般采用的是分组进行的模式，该模式能够培养学生小组协作和团队精神，起到优势互补的效果。一般每组4～6人为宜。在分组的基础之上，要求各组列出项目计划、活动步骤和具体分工。小组的活动步骤可以设计为准备开始阶段、研究实施阶段、评价总结阶段3个部分。要求学生全员参与，注重过程的体验，全面掌握研究性学习的方法和过程。

1.2.3成果展示（康复治疗方案）与交流 活动结束，带教教师组织成果的展示与交流，让学生切身体验成功与失败的感觉，并指导学生学会正确对待。成果（康复治疗方案）展示可以采取计划书展览、多媒体展示、研究报告等多种形式。

1.3观察指标

1.3.1临床技能教学考核成绩 沿用传统技能考核方案进行，分笔试部分以及操作部分，总分100分。

1.3.2教学满意度调查 自拟教学满意度调查量表进行学生的满意度的调查，于期末进行调查，量表由10个问题组成，每个问题10分，满分为100分，100分为十分满意，85～100分为比较满意，

1.4统计学分析 采用SPPS 19.0统计软件分析所有资料数据，结果采用（n，x±s）表示结果，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P

2 结果

对照组学生十分满意28名，比较满意20名，不满意12名，教学满意度为80%，观察组学生十分满意38名，比较满意22名，不满意0名，教学满意度为100%，观察组学生的教学满意度明显高于对照组（P

3 讨论

2001 年，“项目教学法”被引入我国，并应用于医学临床、计算机、电工以及财会等多个专业的理论知识教学活动中，通过综合运用多种教学模式，改变了传统枯燥的学习气氛，提高教学质量与学生的综合素质[3]。张伟丽等将项目教学法应用到《病理学》的教学中，结果显示，通过在《病理学》课程的大专院校教学中开展“项目教学法”，可以有效提高学生的学习积极性与满意度，强化理论与实践结合能力，明显提高教学质量[4]。本次研究将项目教学法引入到康复治疗学临床技能教学中，并得到了相似的结果，开展项目教学法的观察组学生教学满意度明显高于对照组（P

参考文献：

[1]李晓捷，吕智海，张丽华.融创新精神于实践教学注重康复治疗学学生应用能力的培养[J].中国康复理论与实践，2008，14（4）：394.

[2]郭明，李建军.我国康复医学发展的新思路[J].中国康复，2005，20（6）：371.

语言康复的疗法范文第3篇

血管性痴呆（Vasculer Dementia，VD）是脑血管病后的主要并发症，是智力发育成熟后，由于脑血管病引起的智力损伤所致。中国11个城市和农村的普查显示，60岁以上老人中VD患病率为342/10万，其中在城市和农村的患病率分别为478/10万和140/10万，城市的患病率明显高于农村 ［1］ ，给家庭和社会带来沉重的负担。因此，积极探讨VD的综合康复治疗方法有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本组43例，男36例，女7例，平均年龄62.5岁，被CT或MRI诊断为脑卒中，其中高血压37例，糖尿病9例，高脂血症14例，抑郁症11例。所有病例经智力测验:35例采用龚耀先教授修订的韦氏成人智力测定（WAIS-RC），8例采用上海修订的简明精神状态检查量表（MMSE），对痴呆患者再行Hachinki缺血评分，评分≥7分者即确诊为血管性痴呆。各项评定均由专人负责。

1.2 方法 根据患者智力水平和社会适应行为的具体情况，制定综合康复计划。依照计划每天有选择性进行运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法，辅助按摩、针灸、矫形器及药物等针对运动、感知、认知能力以及语言交往、生活自理、社会适应方面综合康复治疗。在积极运用促通技术和传统疗法治疗运动、语言功能的同时，通过对物体的辨认和分类、抽象或形象的视听记忆、拼图填图、思维理解、运算、推理等项目重点训练观察力、注意力、记忆力、思维能力及想象能力，从易到难，由简单到复杂，逐步增加训练内容和难度。治疗时间30min/次，2次/d。每例患者治疗前后采用中国康复研究中心制定的ADL评定量表评定，此量表分为10大项、50小项。每项采用4级评分法，每项0～2分，共100分。独立完成规定项目为2分;能独立完成但时间长，超过正常时间的1.5倍为1.5分;能完成但需辅助或两项中完成1项为1分;不能完成为0分 ［2］ 。每月评定ADL1次，本组43例VD患者治疗前后ADL评分及各项目改善情况用t检验予以比较。

2 结果

本组综合康复治疗前后ADL功能有显著改善P<0.05，其中个人卫生、进食、器具使用、床上运动、移动、更衣等项目上改善显著，认知交流、入浴动作改善次之。ADL各项评分提高情况，见表1。

表1 ADL各项评分提高情况

3 讨论

血管性痴呆（VD）患者CNS在损伤后临床出现运动、感知、认知能力以及语言交往、生活自理、社会适应方面等功能障碍，患者ADL能力不同程度的丧失，严重影响了生活 质量，大部分日常生活活动需要他人帮助，给家庭和社会带来沉重的负担。本文针对VD发病的临床特点，充分考虑因脑卒中梗死灶部位和损害程度不同而造成偏瘫与痴呆两个主症不平行的特点，在积极治疗VD危险因素，正确使用药物的情况下，拟定个体化康复治疗方案，最大限度的提高患者的ADL能力。本文依据神经发育中大脑皮质病变后的皮质下结构相继由抑制下释放这一原理，采用促进神经运动和感知过程，抑制异常运动和反射的方法，设定综合康复方案。通过促通技术和祖国传统医学相结合的方法，每天有选择性进行运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法，辅助按摩、针灸、矫形器及药物等针对运动、感知、认知能力以及语言交往、生活自理、社会适应等方面进行综合康复治疗，通过对运动、感觉、语言功能的基础训练以及对物体的辨认和分类、抽象或形象的视听记忆、拼图填图、思维理解、运算、推理等对观察力、注意力、记忆力、思维能力及想象能力的训练，综合治疗的反馈信息促使受损CNS新生神经元的轴突发芽形成新的突触联系，并激活病灶边缘带“休眠”状态的脑细胞，使VD患者CNS丧失的功能通过再学习再训练，以达到重建的目的，从而使患者的日常生活活动（ADL）能力达到改善和提高 ［3］ 。本组治疗前后ADL各项评分差异有极显著性（P<0.001）。且越早介入综合康复治疗，对脑卒中后受损脑组织的修复和运动反射的重建越有价值，ADL能力的改善越显著。本组个人卫生、进食、器具使用、床上运动、移动、更衣项目上改善极为显著（P<0.001），认知交流、入浴动作改善次之，可能与智能同运动的精细程度、运动功能在障碍中所占的比重、病区环境与家庭及社会环境的差异有关 ［4］ 。由此可见，要达到VD患者ADL能力提高的最大化，选择因人而异、优化组合的综合康复治疗方法是关键所在。

参考文献

1 Zhou WQ，Yu XD.The research methods based on the view of the study on vascuiar dementia.Zhongguo Linchuang Chin J Clin Rehabil，2003，19（7）:2728.

2 崔三生，王刚.一种新型ADL量表可行性研究.中国康复，1996，11（4）:153.

语言康复的疗法范文第4篇

【关键词】 综合康复疗法；神经节苷脂；小儿脑性瘫痪

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.191

小儿脑瘫是0～12岁儿童最常见的中枢神经综合征， 原发病灶在脑组织， 但最常累及四肢。脑瘫是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤， 引起的运动和姿势发育持续综合征， 它导致活动受限。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为障碍， 伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。目前临床中对于脑瘫患儿的治疗一般采用对症疗法， 即给予营养神经药物， 恢复改善部分脑神经功能， 可缓解或减轻患儿的症状。同时有研究学者发现， 在治疗的同期内对患儿进行康复治疗和功能锻炼可提高治疗水平。本院为了进一步研究综合康复治疗结合神经营养药物用于脑瘫患儿的临床效果， 开展此临床试验。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本科2014年1～12月收治的60例脑瘫患儿， 其中痉挛型48例， 不随意运动型2例， 共济失调型3例， 肌张力低下型4例， 混合型3例。排除其他干扰因素后进行以下实验。随机分成A组和B组， 各30例。A组男13例， 平均年龄（2.6±0.5）岁， 女17例， 平均年龄（2.2±0.3）岁；

B组男16例， 平均年龄（2.4±0.5）岁， 女14例， 平均年龄（2.4±0.7）岁。两组患儿一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 B组患儿入院治疗后采取综合康复疗法， 对患儿进行运动训练、感觉训练和语言训练。30 min/次， 2次/d， 培训周期为6周。A组采用综合康复（与B组相同）联合神经节苷脂疗法， 采用注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（申捷， 齐鲁制药有限公司）， 将40 mg申捷加入0.9%100 ml氯化钠溶液中， 静脉滴注， 1次/d， 连续治疗6周。

1. 3 观察指标及评价标准 运用盖泽尔发育量表对总发育进行评价， 包括粗大运动、精细运动、语言、适应行为及个人-社交行为5个方面。以70分为界，

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

A组患儿各项发育指标评分均优于B组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

小儿脑性瘫痪， 民间常称之为脑瘫。小儿脑瘫好发时间为胎儿娩出后1个月， 该时期婴儿脑功能尚未发育完全， 大脑受到损伤会导致脑功能下降， 以致于婴儿在未来的日子中出现以肢体运动协调障碍为主的神经功能病变。据相关文献报道， 近年来全国多家各大医院儿科科室接诊的脑瘫患儿数量日益增多， 研究人员推测脑瘫的原因包括出生前、出生时及出生后早期因素， 其增多包括孕期生活方式不健康， 更多一部分是医疗水平提高， 早产特别是极早产儿出生的存活率升高引起。综合康复治疗是针对患儿不灵活的肢体进行有针对性、有意义的功能锻炼， 旨在配合药物治疗尽早达到或提高治疗的效果。本院开展的综合康复治疗包括物理疗法， 让患儿的手、脚进行粗大运动、精细运动以及相互平衡和协调的训练；还可让患儿在治疗室的地面爬行、有目的对物体进行指认、训练上肢抓物、持物功能等；此外， 物理疗法也可促进神经的恢复， 包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法；在康复治疗的阶段中， 体育疗法对患儿的疗效最明显[1]。患儿需从0岁开始积极治疗， 研究发现物理疗法对抑制脑瘫患儿异常姿势及促进主动运动发育具有很大作用。虽然理论上， 应用综合康复治疗可提高脑瘫患儿的疗效， 但实际上效果并不明显， 故必须联合改善神经药物[2]。

神经节苷脂是一种糖脂类物质， 最先在泰-萨氏病（Tay-sachs病）患儿的脑中发现， 这种糖脂在脑灰白质中的含量很高， 故命名为神经节苷脂。在齐齐哈尔医学院学报中报道[3]， 神经节苷脂对脑神经的再生有重要作用。目前市面上出售的神经节苷脂一般从猪脑中提取后制成， 其治疗脑瘫的药理机制在于神经节苷脂作为细胞膜的组成成分之一， 进入人体后会以特殊的方式与神经细胞膜结合， 激活膜酶的活性来减轻神经细胞水肿。此外， 还可稳定细胞膜， 保护神经细胞免受进一步损伤[4]。

本研究结果显示， A组患儿各项发育指标评分均优于B组， 差异有统计学意义（P

综上所述， 综合康复疗法结合神经节苷脂用于治疗小儿脑瘫较单纯采用综合康复疗法疗效明显提高， 应在临床推广。

参考文献

[1] 温剑武.综合康复联合神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察.中国当代医药， 2013， 20（8）：68-69.

[2] 戚拥军， 赵晓忠， 高娜.综合康复与神经节苷脂联合治疗小儿脑性瘫痪的临床分析.齐齐哈尔医学院学报， 2015， 36（7）：1003-1004.

[3] 宋静， 许秀金， 邹耀明.综合康复联合神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪的临床研究.齐齐哈尔医学院学报， 2015， 36（6）：844-845.

语言康复的疗法范文第5篇

1、运动功能测评,2、日常生活活动能力检查,3、电诊断,4、感觉功能测评,5、作业及言语能力测评,6、临床心理测评,7、心肺功能测评,8、偏瘫患者的运动功能测评。其设备可选用1、关节功能测评装置,2、肌力计,3、心肺功能及代谢功能测评设备,4、肌电图,5、常用电诊断设备,6、其它(微循环检查等)。

二、物理治疗

(一)体疗

1、耐力运动训练,2、肌力训练,3、关节活动度训练,4、步行训练,5、矫正体操,6、器械体操,7、牵引疗法,8、中国传统运动疗法。其设备可选:1、训练用垫和床,2、肋木,3、姿势矫正镜,4、训练用棍和球、砂袋和哑铃,5、墙拉力器,6、划船器,7、手指训练器,8、股四头肌训练器,9、前臂旋转训练器,10、滑轮吊环训练器,11、拐杖助行器,12、训练用功率自行车,13、功能牵引网架,14、各种关节被动训练器,15、轮椅,16、牵引设备。

(二)理疗

1、电疗,2、光疗,3、磁疗,4、声疗,5、热疗,6、冷疗,7、水疗。其设备可选:1、各种高频电疗机,2、各种中频电疗机,3、各种低频电疗机,4、各种磁疗机,5、超声波治疗机,6、各种光疗机,7、蜡疗设备,8、制冰没备。

三、作业疗法

1、日常生活活动训练2、工艺疗法3、认知功能训练,4、手功能训练,5、畸形矫正其设备可选1、砂磨板2、插板、插件3、训练用球类4、日常生活训练用具,5、认知功能训练用具,6、拼板,积木、橡皮泥,7、上肢悬吊带,8、木工、金工用基本工具,9、编织用具。

四、言语治疗

1、失语症治疗,2、构音障碍治疗。设备有1、录音机或言语治疗机,2、治疗用具(实物图片、卡片、记录本),3、非语言交流用字画板,4、其它。

五、传统康复治疗

1、针灸,2、按摩,3、气功。设备有:1、针灸用具,2、拔罐用具,3、按摩用品,4、经穴示意用品等。

六、心理治疗

1、精神支持疗法,2、暗示疗法,3、催眠疗法,4、行为疗法,5、音乐疗法,6、心理咨询等。

七、康复工程