康复医学专科护理
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康复医学专科护理范文第1篇
运用SPSS17.0统计软件对收回资料进行筛选及统计分析。对医疗机构及康复医学科设置等进行描述性统计；对有序分类等级计数资料采用秩和检验，对无序分类计数资料采用χ2检验，比较各级医院康复医师、康复治疗师、康复护士职称结构、学历结构、执业资质结构等。
2结果
2.1新疆医疗机构基本情况
本次调查中220家机构均完成了《新疆康复医疗资源调查表》，其中216家为医疗机构，4家为医学高等院校。调查显示216家医疗机构中：①经营性质：非盈利性公立医疗机构215家，非盈利性民营医疗机构1家；②隶属关系：卫生系统201家、兵团系统10家、部队系统3家、民政系统2家；③医院类别：综合医院149家，中医医院61家（中医院23家、中西医结合医院1家、民族医院37家），专科医院6家；④医院分级：三级医院34家（综合医院26家、中医医院5家、专科医院3家），二级医院182家（综合医院123家、中医医院56家、专科医院3家）（注：182家二级医院中，其中有4家为未定级医疗机构，按现行政策归入到二级医院）。调查结果显示220家机构中含有康复医学内涵的机构有68家，其中64家为医疗机构，4家为设有康复相关专业的医学高等院校。调查显示64家医疗机构中：①经营性质：非盈利性公立医疗机构63家、非盈利性民营医疗机构1家；②隶属关系：卫生系统49家、兵团系统10家、部队系统3家、民政系统2家；③医院类别：综合医院54家，中医医院7家（中医院5家、民族医院2家），专科医院3家；④医院分级：三级医院21家（综合医院19家、中医院2家），二级医院43家（综合医院35家、中医医院5家、专科医院3家）；⑤4家医学高等院校中：3所为三年制大专康复专业，其中1所目前已取消；1所为四年制本科中医康复专业。调研中64家医疗机构科室注册名称分析：①单独以“康复医学科”注册35家，占总数54.69%（35/64）。其中三级医院16家，二级医院19家（包括专科医院2家）；②以其他名称注册29家，占总数45.31%（29/64）。其中：中医康复科7家，康复理疗科6家，理疗科3家（内设运动、作业疗法室），儿科康复室3家（其中2个为挂靠儿科），疼痛康复科2家，针推/针灸康复科2家，中医康复理疗科1家，中医理疗科1家，针灸理疗科2家，精神康复治疗中心1家，挂靠神经科1家（康复治疗室）。
2.2新疆医疗机构康复病区床位设置及康复专业人员情况
216家医疗机构中：编制床位共77089张，其中三级医院30830张、二级医院44532张、专科医院1727张。设有康复内涵的64家医疗机构中：编制床位数共40370张，其中46家医疗机构设置康复编制床位共计1287张，其中三级医院19家，康复床位数700张，占三级医院编制床位数的2.97%；二级医院25家，康复床位数477张，占二级医院编制床位数的2.98%；专科医院2家，康复床位数110张，占专科医院编制床位数的13.46%。见表1。64家医疗机构中：共计康复医师436人，其中三级医院214人，占49.08%；二级医院198人，占45.41%，专科医院24人，占5.51%。康复治疗师352人，其中三级医院188人，占53.41%；二级医院147人，占41.76%，专科医院17人，占4.83%。康复护士412人，其中三级医院208人，占50.49%，二级医院184人，占44.66%，专科医院20人，占4.85%。床位/医师/治疗师/护士比：三级医院1∶0.31∶0.27∶0.30；二级医院1∶0.42∶0.31∶0.39。见表2。
2.3新疆康复医师基本情况
本次调查64家医疗机构中康复医师共436人。三级医院与二级医院的康复医师在职称结构中无明显差异（Z=－0.294,P＞0.05）。三级医院与二级医院的康复医师在学历结构中差异存在显著性（Z=－6.545,P＜0.01）。三级医院与二级医院的康复医师在执业资质结构中差异存在显著性（χ2=37.962，P＜0.01）。见表3。
2.4新疆康复治疗师基本情况
64家医疗机构中康复治疗师共352人。三级医院与二级医院的康复治疗师在职称结构中差异存在显著性（Z=－2.654,P＜0.01）。三级医院与二级医院的康复治疗师在学历结构中差异存在显著性（Z=－3.621,P＜0.01）。三级医院与二级医院的康复治疗师在执业资质结构中差异存在显著性（χ2=8.380，P＜0.01）。见表4。
2.5新疆康复护士基本情况
64家医疗机构中康复护士共412人。三级医院与二级医院的康复护士在职称结构中差异存在显著性（Z=－2.003,P＜0.05）。三级医院与二级医院的康复护士在学历结构中差异存在显著性（Z=－5.953,P＜0.01）。三级医院与二级医院的康复护士在执业资质结构中显著性存在显著性差异（χ2=20.535，P＜0.01）。
3讨论
3.1康复医疗现状不能满足刚性需求
3.1.1新疆康复医疗机构基本情况：2011年4月卫生部制出台了《综合医院康复医学科建设与管理指南》（卫医政发〔2011〕31号），要求“二级及以上综合医院应当独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科”[3]。本次对新疆地、州、县各级医疗机构康复医疗调查结果显示：有康复内涵的医疗机构64家中独立以“康复医学科”注册的医疗机构只有35家，占54.69%，其中符合卫生部规范的仅有23家。余各医疗机构的科室名称多不统一，以“中医康复科”、“康复理疗科”居多，也有些其实就是中医针灸推拿科。在以“康复医学科”注册的35家医疗机构中首府乌鲁木齐就占14家(三级医院10家，二级医院2家，专科医院2家)，占40%。新疆优势康复资源集中在首府，与区域经济、卫生情况相匹配。2011年5月卫生部制定的《综合医院康复医学科基本标准(试行)》（卫医政发〔2011〕31号）（下简称标准）要求：“二级及以上综合医院独立设置病区，应为医院总床位数的2％—5％，但不得少于10张床”[3]。本研究调查结果显示：虽然在46家独立设置康复医学科病区的医院中，康复编制床位占总床位的比例合适（3.19%），但相对于新疆二级以上的医院的77089万张床位，它的比例就跌至1.7%，实际数字还远低于此。
3.1.2新疆康复医师、康复治疗师、康复护士基本情况：部颁标准要求康复科“每床至少配备0.25名医师、0.5名康复治疗师”。本研究调查显示三级医院的康复专业人员职称结构、学历结构、执业资质结构均明显优于二级医院。但三级医院与二级医院康复医师职称整体情况相比差异无显著性，考虑与新疆整体康复医疗起步较晚有关。三级医院康复医师晋升较为规范，而二级医院康复医师多由中医医师转岗而来，既往已获得相关职称，因此，不能真实反映康复人才储备情况。调查显示从事康复医学的医师持有康复执业医师资格证的只占13.07%，其余主要以中医、内科等执业医师资格证为主，也从另一层面上反映了疆内康复医学的发展历史较短，康复人才的专业性不强。新疆目前的床位/治疗师比明显不能满足要求。具有资质的康复治疗师有199人，多为中医资质，13位具有高级职称的康复治疗师走技师职称的仅3人。康复治疗师群体从人员数量到质量都很薄弱。康复护理是患者整个康复治疗过程中不可或缺的一个环节，正确而有效的康复护理对早期介入，改善病情，减少患者的相关并发症尤为重要。康复护士中同样存在数量及质量的问题。多数护士工作仅限于基础护理，接受过康复专业护理培训的更是凤毛麟角，如何提高护士在基础护理基础上的康复专业护理内涵是一个切入点。参照欧美标准，康复医师/治疗师比例为1/5—1/10，康复护士/治疗师比例为3/5，治疗师占人口比例为5/1万人口[3]。考虑到我国2万医疗机构和社区卫生服务机构需求，有研究表明[4]，我国目前亟需康复技术人员约30余万人,其中PT18万人,OT9万人,ST115万人,PO315万人。但目前全国从事康复工作的专业人员还不到2万人[5]。全国第六次人口普查显示新疆常住人口为2181万，本研究调查显示新疆康复医师共436人，占总人口比例为19.99/100万；康复治疗师共352人，占总人口比例为16.14/100万；康复护士共412人，占总人口比例为18.89/100万；因本调查未涉及全疆内社区医院数量，故无法按照卫生部制定的《综合医院康复医学科基本标准》测算新疆康复人才的缺口，但结合以上数据可初步预测新疆康复专业人才缺口巨大，不仅与欧美存在差距,与国内发达城市，譬如上海，也存在差距[3]。
3.1.3康复医疗服务能力不高：新疆的康复机构和人员远达不到卫生部制定的《综合医院康复医学科建设与管理指南》的具体要求。调查显示能够全面发展康复物理治疗、作业治疗、言语及吞咽治疗、认知治疗、传统中医治疗的医疗机构少之又少。康复专业和临床医务人员不具备早期康复的意识，康复医师多由其他临床科室转岗而来，缺乏系统训练。或很多医院康复的实质是理疗、中医按摩等，或康复基础设备简陋，不具备康复医疗的基础条件及服务能力，诊治的多为颈肩腰退行性病变或后遗症者，致使许多患者恢复期转入后功能状态不再进步，甚至退步。同时医疗机构临床能力不足的问题普遍存在：一些医院康复医学科不能有效处理早期重症患者，患者滞留在临床科室，无法和康复医学科进行有效对接，早期介入受到制约；或者二级医院不能有效处理患者伴随的临床问题，包括癫痫、感染、心血管问题等。
3.1.4康复医疗服务体系不完善：优势资源集中于首府，各地州的康复医疗资源较为薄弱且康复质量不高，服务能力差，甚至大部分医疗机构康复医学科为零基础，致使患者大量滞留于有能力的三级医院找不到出口；不同层级的康复医疗机构在自身提供服务有限的情况下，层级之间缺乏患者流动、上下转诊的机制与渠道。医疗资源的集中必然引起患者的集中，这种双重集中的现象增加了患者就医的成本，同时也增加了医务人员的工作负担及医院的管理成本。由此导致建立和完善分层级、分阶段的康复医疗服务体系存在困难。
3.2部门协调任务较重
2010年元月五部委已联合出台将9项基本康复医疗服务纳入基本医疗保险的政策，但在新疆虽经多方努力，政策至今仍未落实。乌鲁木齐市医保出文要求患者的康复医疗限定在医疗费用的15%以内。显然没有考虑到残障患者回归家庭及社会，以及社会发展对现代医学治病-保命-提高生存质量医疗服务模式的需求。伴随着社会经济发展、医疗技术进步及重大灾害发生，国家对康复医疗的重视日益提高，康复医疗技术迅速发展，但现有康复医疗收费项目却停留在十年前，不能与康复医疗技术的发展相匹配及满足患者需求。这些都成为严重制约康复医疗服务利用的主要因素。总之、康复医疗涉及卫生、民政、人力资源社会保障、财政、残联及教育等部门，协调任务较重。
3.3思考和建议
我国的康复事业经过30多年的发展不论是在机构建设上还是在医学技术上均取得了较大的成绩，逐步建立了一套适合我国国情的发展模式，但目前仍处于发展中阶段。为此，卫生部在全国范围内启动了康复医疗服务体系试点工作。2012年卫生部印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》，提出我国将初步建立分层级、分阶段的康复医疗服务体系。经两年的试点，新疆同全国一样也取得了长足的进步，对康复医疗重要性及必要性的认知度提高到一个新的层面，初步构建了局域性层级流动模式。康复医疗和临床的有效衔接初步得以展开。康复内涵和素质得以不断提高，康复机构增多、人员增长，经不完全统计，康复医疗体系试点前后，新疆康复医疗机构增长18.5%；人员增长17.8%。康复医疗服务体系是整个医疗服务体系的重要组成部分，如何让各级各类的康复机构充分发挥自身价值，为更多的病残、残障人士提供康复服务是我们在研究我国康复医疗服务体系的一个重要内容[6]。目前的突出问题是康复医疗服务提供能力不能满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求。主要表现在科室建制、设施配置、人员配备、机制建设、专业人员培训、技术规范与普及等方面均亟需规范与提高，康复医疗服务体系不完善，患者在不同层级、不同功能的医疗机构之间“流动”不畅通等[7]。这些问题不仅在新疆而且在全国都广泛存在，且存在着区域之间的不均衡。在这种情况下，如何全国一盘棋，统筹规划康复医学的发展就显得尤为重要。结合新疆实际情况提出以下几点建议。
3.3.1加强对医疗机构康复医学科建设管理：整合康复医疗资源，全面落实卫生部《综合医院康复医学科建设与管理指南》，统一标准，提升医院管理执行力，加强对康复医学科的建设和管理，建立三级综合医院康复医学科二级综合医院康复医学科/康复专科医院社区/乡基层医疗机构层次明确的体系。医疗机构依据不同的社会责任充当不同的角色：三级综合医院康复医学科为急性期及疑难重症患者提供早期康复医疗服务，实施与相关临床科室的无缝对接；二级综合医院康复医学科/康复专科医院为疾病稳定期患者提供专业、综合的康复治疗，并具备其他疾病的一般诊疗、处置能力和急诊急救能力；社区卫生服务机构和乡镇卫生院为疾病恢复期患者及社区居民提供基本康复服务，逐步将居民康复医疗服务信息与现有的居民健康档案相结合[7]。依托区域性质量控制中心加强监督力度，针对相关医疗机构对政策的执行力度不强、管理效能低下、康复医学内涵缺乏、康复服务能力不足等现状进行持续性监管及促进整改；规范康复医疗服务，加强对二级以上康复医学的规划和管理，逐步提高康复医疗服务水平，促进实现康复医学的前移及各层级医疗机构之间的双向转诊。新疆首府与各地州县级之间交通不便，如何实现康复医疗各层级医疗机构间的双向转诊是一个值得思考的问题，体系试点以来，通过以点带面，层层深入的形式，同时结合《综合医院等级评审》，依据标准，通过对疆内部分三级、二级综合医院康复科的学科定位、业务布局、工作流程、诊疗规范等进行严格评审，规范了医务人员的执业范围及行为，提高了服务能力，促使了康复医学科建设向规范化、科学化方向迈进。
3.3.2加大康复人才培养力度：进行康复专业规范化岗位培训：应找到切入点，从“数量、质量、业务能力”等方面着手加强人才的培养，向康复医学的整体发展不断注入源动力。①应从国家宏观层面及兼顾区域性情况，制订培训计划，进行重点培训及针对性培训。统一考核，考核合格者给予相应资格的认证。②三个层级的医疗机构对各自的培养人才目标明确，三级负责二级、二级负责社区/乡镇，形成链式结构，定期对所负责的医疗机构康复专业人员进行培训指导。③充分利用远程网络平台，特别是针对偏远地区，加强远程会诊及在线培训指导等，充分发挥辐射作用。注重高层次康复人才队伍的建设：高层次康复人才队伍是康复医学发展的核心竞争力。应充分利用卫计委多点执业的政策，开放医疗市场，引进人才，启动竞争机制，使人员流动起来。倾斜政策，鼓励在岗人员利用多种渠道、多种方式进一步深造，进行国内外学术交流，掌握康复医学发展的前沿，提高创新能力。加强进修、培训，促进学历、职称提升。住院医师的规范化培训及专科医师相结合：住院医师工作在临床第一线，处在将知识转化为能力的阶段。康复专科医师的培训除掌握一般住院医师的技能外，更应注重康复专业相关能力的培训，提高自身素质。美国的康复住院医师必须掌握电诊断技术(肌电图)、肌肉骨骼系统疾病的注射方法(如关节腔内注射、神经阻滞注射)、超声对骨骼肌肉疾病的诊断技术、超声引导下的注射技术、肉毒毒素注射、巴氯芬泵的管理和硬膜外注射技术等[8]。国内目前也已着手启动康复专科医师培训。大力推动康复治疗师上岗培训：康复治疗师是康复医疗得以实施的关键人物，提高康复治疗师人员的数量、专业技能及服务质量是我国目前的紧迫任务。我国较欧美国家存在差距，许多医疗机构的康复治疗师未受过相关专业培训。卫生部已在2012年底启动了全国康复治疗师培训计划，通过制度和行政干预，提高及规范康复治疗师的理论及技术水平，进行治疗师认证已势在必行。随着康复医疗的进步和亚专业的分化，细化到PT师、OT师、ST师等的培训和培养将是21世纪康复专业技术进步的保障。发展康复医学教育：康复人才是康复发展的根本保障。新疆调研的结果显示医学院校康复医疗起步晚，康复师资严重不足，教学力量薄弱、水平低下，项目不全，远不能满足局域康复医疗需求，这种情况在所有欠发达地区非常普遍。建议对外加强全国康复教育研讨及对口扶持，邀请高级教师提高教学质量，促进教学相长；对内进行教育资源共享及联合，改善康复教育局面，为康复医学发展储备生力军。
3.3.3开展康复医学科教研：科研是驱动学术发展的杠杆，结合国内外康复发展动态，鼓励和支持医疗机构实时开展新技术、新业务，进行康复医学基础研究、临床研究及高科技康复治疗的开发对推动我国康复医疗向更一个台阶迈进有着实际的意义。
3.3.4继续推进康复医疗服务体系建设：康复医疗体系建设试点工作从一个层面探索了患者分层级分阶段医疗的转诊模式，促使患者在层级中流动起来，以缓解大医院人满为患，小医院没有患者的现状；从而解决患者看病难、看病贵的问题，并早期从源头上防治功能障碍，为医疗体系改革提供新思路。但从调研情况来看，康复医疗体系建设目前还是只是一个宏观的政策型框架，各层级医疗机构间患者转诊尚需探索配套的经济支持政策确保其可持续性。另外，如何提高公众对康复医疗重要性的认知；如何解决医疗机构对康复的定位及认知；如何完成对康复医疗资源的优化配置，解决康复资源不均，同基层医疗卫生机构改革同步推进；如何有效进行机构间转诊的管理及随访信息统计等都需深入解决。需人力资源社会保障的支持、需增大财政投入。
3.3.5加强宣传力度：因历史原因，医务人员普遍存在对康复医学的认识模糊，对康复医学的概念、内涵、服务对象与范围、康复的目标等不甚清楚，对早期康复介入重要性认识不足，患者对康复医疗的知晓率低。因此，借助多方合力普及康复医学知识、加强宣传尤其重要。可通过卫生行政部门的规范、指南及政策在医疗机构的解读、宣传与强化；加强与残联、民政部门的协作，利用大型公益活动，提高对康复医学的知晓程度；结合本地情况，通过宣传片、宣传册、影视媒体、报纸、义诊、下乡医疗指导等多种方式普及提高疆内全民的康复意识。
康复医学专科护理范文第2篇
第二届北京国际康复论坛举行
今年8月，由中国康复研究中心主办，中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华医学会物理医学与康复学会、香港职业治疗学院、日本理学疗法科学学会、日本康复专门学校、《中国康复理论与实践》杂志协办的国际康复医学界的盛会――第二届北京国际康复论坛在中国康复研究中心举行。
本次论坛的宗旨是：交流与合作，迎接新挑战。举办此次论坛的目的，就是为了加强国内外康复医学领域的融通，为国内外康复医学领域的同仁搭建一座观摩、学习、交流和合作的专业化平台，展示国内外康复医学领域的最新研究成果。
本届论坛，在开设总论坛的同时，还开设了物理治疗、作业治疗、言语治疗、神经康复、泌尿康复、脊髓损伤康复、康复工程、骨关节康复、综合康复、康复管理等10个分论坛，来自美国、日本、德国、挪威、新西兰、比利时等国家和香港、台湾地区以及全国各地750多位康复医学领域的专家、学者、医生、治疗师汇聚一堂，交流和探讨，并对目前康复医学界普遍关注的问题以及共同合作的途径，发展过程中所面临的机遇与挑战等方面内容进行了深入分析和总结。论坛共收到论文249篇，128位专家作了精彩的发言。
本届论坛有三个亮点：
第一，专业化。十个分论坛涉及康复领域的范围、深度、广度在国内都是首屈一指的，几乎涵盖了整个康复医学领域。
第二，独创性。首次举办了康复管理分论坛，并且在此分论坛上提出了成立中国医院协会医疗康复机构管理分会的设想，得到了参会人员，尤其是地方康复中心的支持和赞成。
第三，形式多样化。论坛不仅仅局限于专家的主题演讲，还采用了临床病例讨论、现场观摩以及座谈会等形式，使与会代表们获益匪浅。
专家分析
在第二届北京国际康复论坛上，中国康复研究中心主任、博士生导师李建军教授指出，
严重缺乏康复人才，是制约中国康复医学事业发展的瓶颈
李建军主任认为，中国社会人群中的残疾人、老年人和各种慢性病患者对康复服务有着巨大的需求。
――由于严重缺乏康复技术人才，提供康复服务的能力还达不到20%。
据第二次全国残疾人抽样调查数据推算，全国各类残疾人总数为8296万人。另据资料显示，在这8000多万残疾人中，有康复需求者接近5000万人；中国已经进入老龄化社会，目前，60岁以上的老年人已有1.44亿，患有各种慢性病并有生活能力障碍，需要康复服务的老年人约有7000多万人；我国还有慢性病患者2亿多人，需要提供康复服务的超过1000万人；随着国家经济的发展，因交通、工伤事故致残的伤残者，每年增加约100万人，其中大部分人需要康复服务。
中国残联系统建有省级残联康复中心30家、地市级残联康复中心92家、县级残联康复机构4000多家，全国共有各类各级残疾人康复机构19000多家；多年前，国家卫生部就明确要求所有三级医院都必须设立康复医学科，社区卫生服务机构具备社区康复的功能，目前，至少有800多家三级医院开设了康复医学科，已建设18000多家社区卫生服务中心。
但是由于各个康复机构、医院和社区卫生服务中心严重缺乏康复技术人才，为上述人群提供康复服务的能力非常有限，还达不到20%，康复效果难尽人意，康复服务缺乏专业性，至今没有形成专业化建设的规模和基础，这些康复机构的发展状况都令人担忧。
――中国大陆物理治疗师的人数与人口比值是0.4人/10万人口。据估计，到2015年，中国至少需要35万名康复技术人才。
中国康复技术人才的缺口非常大，目前各类康复技术人员不到2万人，其中，康复治疗师只有5000多人。与发达国家相比，中国的康复技术人员与人口的比例非常低。
以物理治疗师为例，世界各国物理治疗师和作业治疗师的人数与人口的比值平均大约70人/10万人口，挪威是145.63人/10万人口，荷兰是67.97人/10万人口，澳大利亚是48.37人/10万人口，加拿大是25.12人/10万人口，美国是17.34人/10万人口，日本是11.92人/10万人口，马来西亚是1.46人/10万人口，中国大陆是0.4人/10万人口。据估计，到2015年，中国至少需要35万名康复技术人才。
目前，中国的康复人才主要由其他专业转行而来，通过去国外进修学习或获得硕士、博士学位，然后回国工作，这部分医务人员成为中国的康复师资队伍。更多的医务工作者是在国内的康复机构进修一段时间，然后直接成为康复医师或治疗师，缺乏资格认证。只有少部分人通过在大学或医学院的康复医学系学习，取得中专、大专、本科的学历，少数取得学士、硕士、博士学位。康复医师的专科化培养（康复医学住院医师培训项目）只在极少数的综合医院进行，还没有形成制度。
国家教育部于2002年才正式批准建立康复治疗学本科专业，学制4～5年，相继有14所医学院校开设康复治疗专业，每年培养的康复治疗师人数也就700多人，因此，科班毕业的康复治疗师还是凤毛麟角。虽然，我国康复医学人才的培养层次已经涵盖本科、硕士、博士、博士后，但每年硕士及以上学历的培养人数仅几十人，远远满足不了社会需求。虽然，卫生部已决定开设康复治疗师职业培训和资格考试项目，中国医师协会也成立了康复医师协会，还有中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华医学会物理与康复医学分会等组织，但中国的康复医师和康复治疗师资格认证工作还没有正式开始。另外，有关专业设置、职称系列、业务领域、诊疗科目等方面的政策还不够完善，这对康复人才队伍的发展很不利。
毫无质疑，严重缺乏康复人才是制约中国康复医学事业发展的“瓶颈”。
――国外康复人才培养模式
在大部分发达国家，第一代康复医师是由其他专科医师转行而来的，第二代康复医师大多是采用师带徒的方式培养出来的，而到了第三代就已经走上正规的专科医师培养轨道。
康复医师的培养大多采用专科医师培养的模式：
学生从大学毕业后取得学士学位，然后报考医学院校，取得医学硕士、博士学位，再进入4～5年的康复医学住院医师培训项目，最后参加康复医学专科医师资格考试，取得康复医学专科医师资格。在一些医科大学里，还设有康复医学的硕士、博士学位。
康复治疗师的培养主要有两种模式：
一是在大学或医学院设置物理治疗（PT）专业、作业或职业（OT）治疗专业，培养大学本科、硕士、博士层次的康复治疗师，如我国的香港、台湾等地及美国、加拿大等国家。
二是建立专门的康复学院或康复治疗师学校，培养本科、硕士、博士层次的康复治疗师，如日本、荷兰等国。康复治疗师的资格认定一般由相应的学会或协会负责。
其他如康复工程、康复护理、特殊教育、心理康复、社会康复等专业人员的培养则分散到各个相关的专业中，建立专门专业的不多。
――中国康复人才培养的战略设想
1.贯彻全面康复的理念：从医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等层面培养专门的康复人才。
2.采用多种培养形式：既要在大学或医学院设置康复医学系、物理治疗专业、作业或职业治疗专业，也要考虑更多地建立专门的康复学院或康复医学院，培养专门的康复人才。
3.康复医师的培养要逐步走向专科化：康复医师的培养一定要逐步走上正规化的道路，即医学院校本科毕业后的康复医学住院医师培训制。在康复中心或综合医院建立康复医学专科医师培养体系，尽快建立康复医师资格认证体系。另外，还要考虑康复医师的分化问题。即在康复医师的培养过程中，考虑到康复医师的专业化方向，如以脊髓损伤康复为主要专业的康复医师、以小儿脑瘫康复为主要专业的康复医师等，保证康复医师的水平既要有一定的广度又要有一定的深度，达到一专多能，学有专长，业有专攻。在专业化方向问题上，也可以采用硕士、博士、博士后的研究方向来体现。
4.采用多层次培养模式：康复医师的学历层次应该鼓励达到硕士或硕士以上，康复治疗师的学历层次以本科为主，硕士、博士层次的治疗师应达到一定的比例。
5.尽快建立康复治疗师资格认证体系和制度：应尽快建立中国物理治疗师和作业治疗师协会，创造条件加入世界物理治疗师协会（WCPT）和世界作业治疗师协会（WFOT），在康复治疗师的资格认证上尽快与国际接轨。
6.利用大学或医学院校的护理系、工程系、教育系、心理学系、管理系等培养各类康复人才。也可以在康复学院或康复医学院中，开设相应的专业。
7.在康复人才培养中要充分体现团队协作的理念：在实习阶段，应组织不同形式的团队合作式教学，让康复医师、物理治疗师、作业治疗师、心理康复师、社会康复人员及康复工程人员以及各类实习生组成工作小组，开展会诊式教学，让各类实习生在教学中充分理解自己的角色和作用。
8.通过国际合作，与国外知名的大学联合培养康复人才是一条捷径，可以适当解决师资力量不足、教学经验缺乏、教材不够系统、实习基地太少等问题，也有利于尽快与国际接轨，加强与国际康复领域的交流。
9.要把康复人才培养纳入国家发展规划：中国的康复事业必须与中国的社会经济发展保持同步，康复事业带有公益性、福利性，肯定会引起政府和社会的高度重视，因此，应及时在国家的人才培养规划中科学地设置康复人才的类别，根据社会需求规划培养数量，加强资格认证和行业管理，出台一些鼓励政策，让更多的综合大学或医科院校设置康复医学系和康复治疗专业，更应该想办法建立专门的康复学院或康复医学院。
调 查
在第二届北京国际康复论坛上，中国康复研究中心博爱医院脊柱脊髓康复科博士研究生卫波，在导师李建军、科主任周红俊等专家指导下发表的科研课题《2006年北京市脊髓损伤发病相关因素调查》研究结果显示：
交通事故是导致脊柱脊髓损伤的首要原因
近年来，随着经济社会的持续快速发展，人们休闲娱乐活动愈发多样，私人汽车更加普及，导致终生残疾的脊髓损伤发病率呈现逐年增高趋势。
课题组随机选择北京市10家具备脊髓损伤抢救治疗能力的专科医院、三级医院和二级医院， 15家市区、近郊区和远郊区社区中的共270例脊髓损伤患者进行问卷调查。
从伤员的年龄和性别上分析，青年人是脊髓损伤的高发人群，其中21岁～30岁的发病人数最高，占23.6%。男性致伤人数高于女性，男女比例为2.34:1，这是因为青年人和男性多从事危险性活动有关。
此外，与2002年北京市脊髓损伤抽样调查男女致伤比例为3.11:1的结果相比，女性患者所占比例有所提高，这是由于女性参加了高风险室外活动以及女性发生骨质疏松的比例增高等综合因素所作用的结果所致。
从致伤原因上分析，目前交通事故是导致脊髓损伤的首要原因，占到46.9%（交通事故导致的脊髓损伤中，司机和乘后座人员发生率较高，分别占到25.2%和24.4%，副驾驶位置的乘坐人，骑自行车和驾驶摩托车者，分别占21.0%、18.5%和10.9%）。其次是坠落、砸伤、挤压等劳动灾害导致的，占33.1%；脊椎退行性改变、脊柱或椎管内肿瘤、脊柱结核、血管性疾患、先天性疾病非外伤性原因引起的脊髓损伤居第三位，占9.8%；由于从事体育娱乐的人数每年都有所增加，而一些体育娱乐安全设施还不够完善，故因从事跳水、跳伞、悬吊式滑翔、冲浪、绳滑、攀岩、滑雪、山地自行车等体育娱乐活动导致的脊髓损伤有增加趋势。这些原因以及自杀、火器伤害等其他原因导致的脊髓损伤各占5.1%。
针对脊髓损伤的预防、治疗和康复的研究，已成为当今临床医学和康复医学界的一个重要课题。脊髓损伤会伴发颈椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折。导致肢体运动障碍、感觉障碍、大小便障碍。脊髓损伤不仅会给人们带来身体和心理的严重伤害，而且在某些程度上会对家庭和社会造成巨大的经济负担和社会影响。
研究结果还显示，脊髓损伤患者伤前无职业者占4.3%，而患病以后无职业者增加到了43.7%，说明目前北京市脊髓损伤患者的就业情况不尽人意，据调查，有相当一部分社区患者目前具备一定的劳动能力，所以有关政府部门应该为北京市脊髓损伤患者提供一些就业机会，使其成为自食其力的劳动者。
康复医学专科护理范文第3篇
关键词：品管圈；康复医学科；提高；满意度
1资料与方法
1.1一般资料 2014年5月我科开展"品管圈"活动，资料来源于活动开展前3月（2014年1月～3月）150例住院患者及活动开展后（2014年4月～8月）150例住院患者护理服务满意度调查结果。
1.2方法
1.2.1成立QCC小组 由10名康复医学科护士自愿组成QCC小组，经全体圈员头脑风暴讨论活动，设定圈名与圈徽，并选出圈长1名，由病区组长担任，领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，成员由病区护理骨干担任，负责各项目的实施；护士长担任辅导员，对品管圈给予支持，帮助解决圈内问题。
1.2.2选题及理由 应用5M选题法[1-2]（即力所能及、有效可查、需时适中、医院赏识、圈以自豪），采用5、3、1评分方法，选定"提高住院患者满意度"为活动主题。选题理由：①对患者而言：以患者为中心，满足患者的需要，提供整体护理，和谐护患关系；②对院方而言：满意度是优质护理服务的评价指标，是医院提高核心竞争力的重要手段。
1.2.3拟定活动计划 整个品管圈活动计划8个月完成，活动1次/w，每一阶段有相关具体负责人，在相应时间内讨论并解决问题。
1.2.3.4现状调查及目标设定 圈员于2014年1～3月选择我科住院患者作为对照组进行满意度调查，发出150份，收回150份，满意率为75.3%，不满意率为24.6%。通过收集影响满意度的因素，进行原因分析，并绘制出鱼骨图进行意见归纳，发现问题集中在住院环境、与患者沟通、健康教育等3方面，根据医院及本科室的实际情况设定目标值为：总满意度达到为90%。
2拟定对策与措施
小组成员应用头脑风暴法，针对住院环境、与患者沟通、健康教育等方面存在的主要问题，制定切实可行的整改措施。
2.1改变住院环境 研究表明，对医院基础设施的不满是导致患者不满意、医患关系不和谐的重要因素[3-4]。良好的医疗环境有助于消除患者的心理压力，改善心境，增强抗病能 力[5]，也是提高患者满意度的重要途径。方法：①与医院取得沟通对病房环境和设施进行装修改造；②科室人性化布置病房，挂上花篮、艺术画，床单、被套改变单调的白色，营造温馨的住院环境，使患者感到舒适、安静；③对保洁人员进行绩效管理，同时增加夜间保洁，保持住院环境的清洁干净；建立完善各种安全设施，提供警示标志，提供便民措施：微波炉、雨伞、吹风机、平车、轮椅、针线等；④对所提出的问题及时解决，尽最大可能满足患者需求。
2.2加强护患沟通 80%的护患纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍所引起。如何提高有效护患沟通，对提高患者及家属满意度，减少不必要的护患纠纷起到决定作用。
2.2.1充分认识护患沟通的重要性 沟通的前提是信任，而娴熟的操作技术和扎实的专业知识和业务能力是获得信任的重要条件。这就需要护理人员要有高度的责任心和使命感，不断的学习，不断的更新知识，不断提高自身的综合素质及专业水平，以赢得患者的信任，为建立良好的护患关系创造条件。
2.2.2掌握医患沟通的方法和技巧 对患者恰当的称呼是建立良好的护患关系的基础，称呼要因人而异，要使每一例患者感到护理人员的尊重和关爱，感到亲切和温暖，措词尽可能使用通俗易懂的语言，消除其焦虑、悲观和抑郁情绪，树立战胜疾病的信心。
2.3加强健康教育 护理人员应与患者之间建立良好的护患关系，帮助患者确认并满足其需要，对护士要求做到：保持健康的生活方式和良好情绪；运用良好的沟通技巧全面了解患者情况和需要；不断充实自己，提高护理水平。根据患者的实际需求，做好健康教育。多数患者入院时感到陌生、孤独、恐惧，此时，患者住院期间，有的放矢地做好健康宣教包括检查、治疗前后的注意事项，饮食、用药、锻炼等方面的指导；当患者出院时，要做好出院指导，交代注意事项、随访时间，让患者能感受到护理工作的连贯性。
2.4加强业务基础培训，提高整体技术水平教育 全体护士认识到患者对医疗需求不断增高的今天，加强基础理论，基本知识，基本技能的培训，开展形式多样的业务理论学习和护理技术操作训练，加强护理理论新知识及新技术的学习和应用，逐步提高整体业务技术水平。
3结果
3.1有形成果 开展QCC活动获得全院第三名；实行品管圈活动前，调查150 例患者，住院患者护理工作满意度为75.3 %。实施品管圈活动后，调查住院患者150 例，护理工作满意度为90%，经统计学检验有统计学意义（P
3.2无形成果 QCC 活动前后无形成果调查结果表明，提高工作效率最多，解决问题能力与团队精神次之，沟通协调第三。
4体会
4.1通过QCC活动，把温馨病房的理念和扎实的专业技术水平切切实实地运用到临床一线科室；同时还制定了一系列标准化文件，如专科操作流程、专科教育处方、专科疾病的常规、满意度调查制度等，得到了患者及家属的认可，其对护理服务满意度由开展前的75.3%提高到90%。
4.2此次品管圈为全院各病区评比的活动，本科护士集体荣誉感强，经常自发组织开会，开展头脑风暴，由此增加了团队凝聚力和解决问题的能力，同时也提高了圈员的质量管理意识、科研思维能力及组织策划能力。使个体享有更高的自、参与权、管理权[6]。
4.3品管圈活动的开展拉近护理人员和患者的距离，增强彼此的沟通和理解，有效的减轻了患者的医疗负担，同时还减少了医护患之间的纠纷，为医院树立了良好的形象，在提高医院的经济效益和社会效益上发挥了一定的作用。
总之，品管圈活动在提高住院患者工作满意度上有着不可忽视的重要作用，是提高住院患者对护理工作满意度的重要方式。
参考文献：
[1]马春运.品管圈用于产房护理质量持续改进的效果评价[J].中国现代医生，2009，47（13）：90.
[2]张建林.品质圈活动在提高老年住院患者健康教育满意度中的应用[J].护理研究，2006，20（10）：49-50.
[3]刘朝晖.目前医患关系现状及对策研究[J].湖南环境生物职业技术学院学报，2009；15（4）：36-39.
[4]郭瑜，韩素青，徐映红.基层预防医学人员职业压力和社会支持与工作满意度关系的探讨[J].中国医药导报，2012，9（19）：121-123.
康复医学专科护理范文第4篇
1.1全科医学定义
全科医学是以生物—心理—社会医学模式为指导思想,将基础医学、临床医学、社会医学、预防医学、行为医学以及医学伦理学的有关内容进行综合,提供社区为范畴、家庭为单位、个人为中心医学服务的一门高层次的医学专科。
1.2全科医学的原则
1.2.1医疗体系门户的责任原则:一般认为,在1000名健康人中,约750人有健康问题,其中仅一人需住大医院,5人需专科医疗,9人住一般医院,约250人可由全科医学培养的全科医生(GPs)治疗。因此,全科医学的首要原则即是守好医疗体系的门户。
1.2.2明显特征的全科服务原则:包括以病人为中心的人格化,即新型的医患互动关系服务(希波克拉底语“了解你的病人是什么样的人,比了解他们患什么病更重要”);考虑服务对象、服务内容、服务层面、服务范围及服务项目的综合;对个体从生前到临终关怀的持续;多方合作的协调;为社区居民提供方便可靠的可及。
1.3专科医学与全科医学、专科医生与全科医生的区别。
2我国全科医生培养的准则
2.1全科医生培养的基本原则
2.1.1全科医生应是社区卫生的管理者:社区全科医生应能策划和维护患者的健康事务,并能负责医务所的运作和管理。
2.1.2全科医生应是社区卫生的诊疗者:社区全科医生应能负责常见健康问题的诊治和提供连续性、全方位、全过程(包括疾病的早期发现、干预、康复和临终服务)的家庭卫生、医疗、保健服务,在社区内解除疾病的困扰。
2.1.3全科医生应是社区卫生的协调者:社区全科医生应能在病人需要时,负责为其提供协调,包括动用家庭、社区卫生资源以及各级各类医疗卫生资源,与专科医生形成有效的双向转诊关系。
2.1.4全科医生应是社区卫生的咨询者:社区全科医生应能提供健康和疾病的咨询服务,认真听取和体会病人的感受,通过有技巧的沟通与病人建立信任,对各种有关的问题提供详细的解释,并指导服务对象进行有效的自我保健。
2.1.5全科医生应是社区卫生的支持者:社区全科医生应能通过各种方式,协助服务对象适应疾病和健康需要,全力以赴支持患者克服困难。
2.1.6全科医生应是社区卫生的教育者:社区全科医生应能通过各种方式和各种形式,对服务对象随时深入细致的健康教育,保证教育的全面性、科学性和针对性,并进行健康教育的效果评估。
2.2全科医生应有的知识、技能和态度
2.2.1全科医生应有以病人为中心的诊疗思维:一个人患病的整个过程包括:觉察到一些不连续的机体功能障碍觉察到一些连续的机体功能障碍尝试某种程度的自我保健以家庭服务为第一线的外部资源利用其他非专业的外部资源求助于职业性的非医疗资源医生诊视诊断性评估处理计划结果(治愈、慢性病、死亡)。
2.2.2全科医生应有了解各个层面的相关知识:在个人层面,全科医生应有医—患关系动力学的知识、技能和态度,熟悉个体正常发育及人类行为的知识,了解人类易感的健康危险因素,了解用筛检方法早期诊断疾病;在家庭层面,全科医生应有病人—家庭相互关系的知识、技能和态度,掌握与病人、病人家属和其他人交谈以获得有效信息的技能;在社区层面,全科医生应有了解心理、社会、环境、职业、经济因素的知识,了解卫生资源对疾病影响的知识,了解疾病对社区和人类生态学影响的知识,了解家庭及成员对社区影响的知识。
2.2.3全科医生应有处理短期健康问题和持续性保健措施的知识:包括能迅速机敏进行急救处理,能熟练提供慢性病长期连续性照顾,能向病人解释各种合并症并及时预防和处理,有康复方案设计和康复技术的知识。
2.2.4全科医生应有对待健康问题的整体观点,并有预防保健的态度和技能:即对个人问题的预防态度,理解三级预防思想,具备疾病预防知识和设计个人保健计划;对家庭问题的预防态度,制定家庭预防时机,预测家庭健康问题;对社区问题的预防态度:了解社区流行病学和预防时机,关心支持社区干预措施。
2.2.5全科医生应具有家庭医生的责任感。
2.2.6全科医生应有认识到继续医学教育的需要。
2.3全科医生职责范围
2.3.1医疗服务:包括常见的内科、儿科、妇产科疾病,不需住院的外科疾病,慢性病和心理问题。主要内容:(1)门诊项目:建立健康档案、对病人诊疗、心理问题的识别和处理、健康教育和咨询、门诊登记和统计、随访观察;(2)会诊和转诊:对病人有效的会诊和转诊是社区卫服务的重要内容,既要及时的实施会诊和向上级业务部门转诊,又要有制约措施促使在上级医院的康复病人返回到社区治疗;(3)建立家庭病床。
2.3.2护理服务:主要内容:(1)门诊护理:接诊分诊和预约,建档和统计,实施门诊检验和治疗操作,慢性病人随访。(2)家庭护理:实施各项家庭治疗,对病人进行整体护理,教育动员病人家属理解病情并参与病人管理;(3)社区护理:参与特定人群健康目标管理,负责社区健康教育,利用各种社区资源服务于全科医学的发展。
2.3.3预防保健服务:包括计划免疫,传染病防治,特殊人群保健,疾病筛检,慢性病管理(内容:种类、内容、传单、教育活动、建卡、整体干预评价、计算机管理)、家庭保健合同(完善—制度化—与保险系统接轨)。
2.3.4康复服务和善终服务:(1)康复服务是针对慢性病患者、伤残老人和老年患者进行的治疗和训练,使病人最终在身体、心理、社交和职业上获得最大的潜能;主要内容包括:康复评价(理化因子疗法、中医疗法、辅助用品、心理干预)和组织工作(家庭、社会支持,自助小组)。善终服务是指对生存期在6个月以内的危垂病人进行的一种特殊服务,使其获得平静舒适尊严的死亡;主要内容包括:死亡教育(权利、反应、解释、安慰)、止痛与支持疗法、多方协作关怀(随访、护理、目标设计、价值与社交能力提高)、家属居丧期支持。
2.3.5健康教育:要适时宣传一般生活健康常识,常见病防治和合理用药知识,进行营养饮食卫生教育和帮助患者合理选择膳食,进行卫生运动教育,制定合理锻炼计划,进行心理教育和适时得到正确的心理疏导及心理咨询。
3我国全科医学教育的模式和方法
3.1全科医学培养模式
3.1.1基础培养模式:主要培养对象是全科医学管理者,包括医院院长、防保科科长、家床科科长;目的是掌握全科医学的基本概念和基本知识,明确全科医学的意义,掌握全科医疗服务的特点;从而为其决策全科医学服务提供理论上的支持。
3.1.2技能培养模式:主要培养对象是具有大专以上学历的在职医生,包括全科医生和部分专科医生;由于这些学员都已接受过医学院校的正规培养,故全科医学的培养目的是按全科医学的要求,进行补缺和充实,并结合临床实习和社区调查研究实践教学,使其达到全科医生的要求。
3.1.3学历培养模式:主要培养对象是具有中专学历较年轻的在职医生,经过成人高考后入学,通过3年正规全科医学学习,并结合临床实习和社区调查研究实践教学,使其达到全科医生的要求,并授予一定学历。
3.1.4全科医学生培养模式:培养对象是参加高考的应届高中毕业生,参加高考后入学,经过3年(专科)和5年(本科)的全科医学正规学习,并结合临床实习和社区调查研究实践教学,使其达到全科医生的要求。
3.2全科医学培养的内容和方法
3.2.1对基础、技术培养模式,一般采用短期(3—6个月)的培养,用半脱产的形式,集中学习基本概念和基本理论,最后经过结业考试,合格后发给结业证书。
3.2.2学历培养要系统的学习基础医学、临床医学、预防医学、保健康复医学,采用全脱产的形式,最后经过学历考试,各格后发给学历证书。
3.2.3全科医学生培养模式是一新生事物,基本培养原则包括明确培养目标、明确主干学科和主干课程、明确专业培养方法。
(1)明确培养目标:要求本专业的学生具有基础医学、临床医学、预防医学和康复医学的基础知识,从而可利用专业知识对社区人群进行医疗、预防、保健、康复和健康教育服务。
(2)明确主干学科和主干课程;主干学科是基础医学、临床医学、预防医学和康复医学。主要课程包括:病原生物学、药理学、诊断学、内科学、外科学、中医学、流行病学、卫生学、医学心理学、社区医学和康复医学。
(3)明确专业培养方法:全科医学专业培养方法要借鉴哈佛大学的“新途径”教改方案,即以问题为中心,实践为手段,社区为基础的教学方式,专门学习传统医学教育课程未曾教授,但在全科医学临床实践中必然要遇到且需运用的各种技能。
4全科医学教育可持续发展问题探讨
4.1加强领导、统一思想、提高认识
全科医学是一门新型的医学专科,它既不是通常认为的“赤脚医生”,更不是“万金油”。发展全科医学一定要加强领导,提高对全科医学的认识,将思想统一到全科医学教育关系到社区卫生服务乃至卫生事业发展。同时,还应广泛宣传全科医学知识,让人们了解全科医学与健康水平的提高有密切的关系。
4.2加强师资、教材和基地建设
合适的师资、适宜的教材是全科医学教育质量提高的根本保证,对此,卫生行政部门和医学院校均应给予人才物的重点投入。同时采用边培养、边总结、边建设的方法,加速培养一批专、兼职教师,总结编写各种模式的全科医学教育教材,抓好全科医学服务试点和教学基地建设,逐步建设具有中国特色的全科医学教育体系。
4.3建立健全全科医师制度,提高全科医生的技术、经济和社会地位
建立健全全科医师制度,是全科医学教育持续健康发展的生命力所在。全科医生制度建设涉及医学教育、劳动人事、管理体制和医疗制度等多方面的系统工程,需要有包括全科医学教育体系、专业技术职称系列体系、组织机构配套政策体系、医疗保险制度支持体系等“一揽子”政策措施体系。有关部门应组织力量,分专题研究,尽快建立全科医生制度。同时,对全科医生一定要提高其技术地位(业务学习和培训进修)、经济地位(提高工资和福利待遇)、社会地位,并形成制度化、规范化、和持续化的良好态势。
康复医学专科护理范文第5篇
近年来，包钢医院又成为城镇职工（居民）基本医疗保险定点医疗机构、包头市工伤保险定点医院及首批新型农村（牧区）合作医疗定点医院、卫生部指定的内蒙古地区唯一可以开展肝、肾移植医院。
内蒙古包钢医院实施“学科立院、人才强院、质量建院、特色办院、科技兴院、经营理院、文化塑院”发展战略，秉承“厚德精术、笃行济世”的院训，不断加强内涵建设，进一步提高了医、教、研水平和能力。
向提高医疗质量和效率转变
源于企业的标准化管理，包钢医院于2001年引进IS09001：2000国际质量管理体系，曾经在医院的管理中发挥了一定作用。
2010年，随着包钢（集团）公司5S管理的全面实施，医院将5s管理体系运用于医院，通过整理、整顿、清扫、清洁、素养等一系列措施，使医院工作环境、就医环境得到了改善，提高了医务人员的工作效率和整洁素养。
目前，医院根据三级医院评审标准，重新建立了管理体系，5S现场管理和三级医院管理标准相结合，为医院医疗质量和安全提供了有力保障。
为推进临床路径和单病种质量管理，使医疗费用更加合理，包钢医院成立了临床路径管理委员会和临床路径评价小组，制定了具有本院特色的临床路径管理模板，形成了大路径套小路径的临床路径模式，截至目前，医院路径管理病种达到了76个。
实施临床路径后，住院天数较之前缩短约1.4天，临床路径管理病种的死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率较之前下降，临床路径管理病种治愈及好转率较之前升高。
近年来，包钢医院全面落实卫生部抗菌药物合理使用的管理要求，坚持合理用药，并进一步完善制度建设，提高医务人员意识，使住院患者抗菌药物使用率逐月降低，门诊患者抗菌药物处方比例控制在20%以下，各项指标均趋向合理。
同时，医院安装了PASS临床药学管理软件，该软件的投入使用提高了医院抗菌药物管理水平，促进了临床合理用药。
另外，包钢医院在全院34个病房及分院全面推行优质护理服务，大力推行“感动服务”和“微笑服务”；加强护士的专科化培训，充分利用好护理部、护理专家和科护士长三级质控及管理职能，不断提高护理质量。
目前，包钢医院共建立8种预约挂号服务方式，分别为拨打电话预约、登陆医院网站网上预约、医院现场预约及社区转诊预约。
自推行门诊预约诊疗服务以来，包钢医院预约就医人数呈逐月增长趋势，较上一年度显著提高，并且，极大地方便了患者就医。
医院管理向精细化、信息化发展
近年来，内蒙古包钢医院建立了电子病历系统及LIS、CIS、RIS、PACS等系统，近期又建立了手术麻醉系统、移动护理和移动查房系统，建立了带有患者手写板签名和指纹录入功能的电子签名系统，这些系统对降低成本和节约人力资源起到了重要作用。
目前，包钢医院资源管理系统已部分上线，将资源集成统一管理，实现医院运营数据深层挖掘与分析，建立更加完善合理的成本控制与效益分析体系，从而保证医院经济运行更加健康、平稳、高效。
扩大内部分配，提高医务人员待遇
多年来，包钢医院始终坚持诚信医保，以良好的信誉和口碑赢得了城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险和新型农村合作医疗的份额。
包钢医院专门成立了医疗保险办公室为各类患者提供医保服务，严格执行自治区收费和减免标准，严查违规行为，在包头市率先实施了新农合患者“先诊疗后结算”模式。
近几年，包钢医院深化干部人事、劳动用工、收入分配制度改革，6次修定工资标准调整方案，将岗位工资、业绩工资、辅助工资和效益工资进行细分，调动员工积极性。
在用人方面，包钢医院坚持科级干部、护士长公开竞聘、职称评聘分开制度，近两年先后推出首席专家制和亚专科带头人负责制，给予政策支持激励科内业务骨干确定主攻方向，促进亚专科发展。目前，包钢医院在27个临床学科中细分出102个亚专科，并分别确定了亚专科带头人。人才聘任新格局的形成，极大地调动了员工工作的积极性，也有效地推动了学科的建设。
打造医疗服务特色
包钢医院自1998年启动社区卫生服务工作以来，经过十几年的努力，已取得明显成效。建成了以总院为依托，拥有7个社区卫生服务中心和13个社区卫生服务站，覆盖人口达22万人的规范化医疗服务网络，建立起了“大医院+社区医疗机构+人财物垂直管理”的社区卫生服务模式。
包钢医院充分发挥三级医院的技术优势，加强社区人才培养和技术支持。总院专家下社区讲课、坐诊，对社区卫生人员进行业务指导，社区医护人员到总院进修和学习；开展以社区常见病、慢性病防控知识为重点内容的全员培训；积极承办全国社区学术会议，请国内知名专家、学者为社区医务人员授课，帮助他们了解目前国内前沿的医学技术，有效缓解了社区卫生服务机构技术力量薄弱的问题。
目前，医院社区、总院双向转诊网络、运行机制、激励政策和工作制度已健全，患者已经在实际运行中得到了实惠和方便。据统计，包钢医院社区年诊疗量达35万人次。2010年9月，卫生部部长陈竺以及16个司局负责人来包钢医院视察时，对三甲医院延伸办社工作给予了充分肯定，对居民健档、慢病管理、双向转诊等社区工作给予了高度认可。
包钢医院康复医学专业是包头市的重点学科，2012年，包钢医院以康复分院为依托、经卫生厅批准，成立了内蒙古包钢康复医院，并成立了康复医学专业委员会，打造了一所三甲医院与康复专科医院整合为一体的康复医学模式。
积极投身社会公益和公共13生服务
从1998年抗洪、2003年抗击“非典”、2008年四川汶川地震医疗救援，到2009年抗击甲流，包钢医院都积极组织人员和物资参与医疗救援，充分展示了企业医院员工的良好素质和团队精神。
