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老年口腔健康知识

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老年口腔健康知识

老年口腔健康知识范文第1篇

[关键词] 老年人;口腔健康;健康教育

[中图分类号] R787[文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)25-13-02

Research on the Oral Cavity Health and Behaviors of Elderly in Jiangshan City

ZHU Jianhua

The People's Hospital of Jiangshan City in Zhejiang Province,Jiangshan 324100,China

[Abstract] Objective To investigate the oral cavity health of elderly. Methods Compared the oral cavity health and behaviors between rural residents and urban residents. Results The percentages of caries,dental calculus,chisel teeth,periodontal disease and oral mucosal disease were lower in urban(P<0.05). The behaviors of urban residents were better than rural residents(P<0.05). Conclusion We should try to improve the health education about the oral cavity health and the cavity health level of rural elderly residents.

[Key words] Elderly people;Oral cavity health;Health education

随着人口老龄化进程的加快,我国老年人口数量不断增长,而老年人口腔疾病的患病更加常见,其严重影响了老年人的健康[1]。口腔不良行为习惯对龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病的发生起着重要作用,是影响口腔健康的最主要因素。本文通过对在我院进行健康体检的老年人的口腔健康状况进行检查,旨在了解我市城镇和农村老年人的口腔疾病患病现状。

1对象和方法

1.1对象

选取来我院进行健康体检的473名老年人(年龄≥60岁)作为研究对象,其中来自城镇238名,男142名,女96名,平均年龄(68.3±7.5)岁;来自农村235名,男136名,女99名,平均年龄(67.8±7.3)岁,两组患者的年龄、性别等基本资料无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2一般方法

由我院口腔科高年资医生对所有老年人的口腔健康情况进行检查,并对农村和城镇老年人的口腔患病状况进行比较;同时对所有老年人口腔相关健康行为习惯进行调查,比较农村和城镇老人的口腔健康行为习惯。所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。

1.3统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计数资料比较采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。

2结果

2.1两组老年人口腔疾病患病情况比较

城镇老年人和农村老年人在牙齿缺失方面差异无统计学意义(P>0.05),城镇老年人龋齿、牙结石、楔形齿、牙周病、口腔黏膜病等发病率显著低于农村老年人(P<0.05),见表1。

2.2两组老年人口腔健康行为比较

城镇老人的每天刷牙、常吃甜点和糖果、使用含氟牙膏、有饭后漱口习惯、定期去做口腔检查等情况明显好于农村老人(P<0.05),见表2。

表2两组老年人口腔健康行为比较[n(%)]

相关因素 城镇老人(n=238) 农村老人(n=235) χ2值 P值

每天刷牙 154(64.7) 118(50.2) 6.01 <0.05

常吃甜点、糖果64(26.9) 106(45.1) 9.20 <0.05

使用含氟牙膏123(51.7) 92(39.1) 5.16 <0.05

有饭后漱口习惯115(48.3) 89(37.9) 3.86 <0.05

定期去做口腔检查 104(43.7) 65(27.7) 7.48 <0.05

3讨论

随着年龄的增长,老年人口腔残余牙齿大多磨损、龋坏,根龋及楔状缺损常波及多个牙齿,扭转、倾斜和松动现象明显,给修复设计带来了很大困难;牙槽黏膜弹性变差,牙周变性,牙龈退缩,牙槽骨吸收,缺牙处牙槽嵴呈刃状,给固位带来困难[2,3]。老年人口腔疾病发病率较高,大部分牙齿疾病如龋病、口腔黏膜病、牙周病都是由口腔细菌积累造成菌斑及其代谢产物共同作用的结果,给老年人的身心带来了痛苦,严重影响其生活质量[4,5]。

本研究提示,我市农村老人的口腔疾病患病率较城镇老人高,城镇老人口腔健康行为习惯较农村老人更健康。保健意识和保健行为不足是人群口腔卫生保健状况不佳的直接原因[6],农村老人经济收入水平较低、文化水平较低、接触口腔相关健康知识的机会也较城镇老人少,即使已经患有口腔疾病,由于经济等方面原因也很少或不去就医,最终导致农村老年人口腔疾病的患病率较高。针对我市农村老年人口腔疾病的患病现状及健康行为习惯,我市今后的牙防工作重点应针对农村地区的老年人,加大对农村地区的口腔健康知识的宣教力度,经常组织医院口腔科医生“三下乡”,广泛开展口腔健康教育和咨询,通过口腔卫生保健知识宣传和医疗援助,帮助这一人群树立正确的口腔卫生保健观念,指导他们建立良好的口腔卫生习惯,提高农村老年人口腔健康意识,使其主动自觉地去医院进行口腔定期检查,发现口腔疾病给予及时正规治疗,及时修复缺损的牙齿,促进农村老年人口腔健康行为的最终转变,促进我市农村老年人口腔健康状况的改善。

[参考文献]

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[3] 张春来. 598例老年口腔修复问题的临床分析[J]. 中国医药导报,2009,6(23):145-146.

[4] 徐燕. 不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究[J]. 中国现代医生,2010,4(11):46-47.

[5] 马力扬,杨兰,聂红兵,等. 甘肃省老年人口腔健康状况分析[J]. 中国老年学,2009,29(1):91.

老年口腔健康知识范文第2篇

【关键词】 老年人;口腔疾病;预防

1 我国老年人口腔健康的现状

近年来,全国各省市对老年人牙齿健康状况的调查都表明了我国老年人的口腔健康状况不容乐观,各种口腔疾病和口腔问题在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的问题较多,是由多种因素引起的,虽然现在人们的生活水平提高了,卫生与健康的意识增强了,但由于条件的限制,大多数老年人在儿童和青年时期没有较好地进行口腔及牙齿的护理和保健,即使有口腔疾病也不能得到很好的治疗,进入老年以后,这些口腔疾病就变得更严重了。

多数老年人对口腔的健康保健重视不够,缺乏口腔健康维护的知识,口腔卫生比较差,导致龋病的发生。另外,牙周病得不到及时诊治,也是导致老年人牙齿缺失的主要原因之一。许多老年人,因为年事已高,行动不方便,不愿意去看牙医,即使牙齿缺失或出现问题也不能及时修补和治疗,从而延误了治疗,使病情加重。通过这些调查的结果,不难看出,老年人普遍缺乏牙齿健康和保健知识,我们应该在老年人口腔预防和保健知识的宣传和普及方面做更多的工作,同时也应该协助老年人定期进行口腔检查和牙齿保健。

2 老年人常见口腔疾病的预防

2.1 老年人龋齿的预防 由于年龄的关系,老年人多半会有牙龈萎缩,牙齿之间的间隙增大,牙根外露,因此,老年人的牙根和牙间隙的部位容易积聚菌斑,牙根和牙间隙的龋病发生率就会增高。这些部位一旦发生龋病,牙髓暴露和感染的几率也会增大,最终会导致牙齿折断以及残根无法很好地治疗,只能选择拔除牙齿。

龋齿的预防主要还是要保持口腔清洁。老年人应该坚持每天早晚用温水刷牙,要掌握正确的刷牙方法,选择磨毛、柔软、弹性好的牙刷;使用牙签和牙线来清洁牙齿的时候,也要注意用力不要过猛,顺着牙缝及牙面缓慢移动;老年人最好养成每餐饭后漱口的习惯,避免食物残渣残留在牙齿上。佩戴义齿的老年人,要注意义齿的清洁与保养,每次饭后清洁义齿,睡前要摘下义齿放到清水中保存,保护义齿不变形,义齿出现问题应该及时更换。

2.2 老年人牙周疾病的预防 老年人的牙周病发病率非常高,可以达到75%-90%,而牙周病往往又不容易受到重视,很多老年人都是等到牙齿疼痛难忍的时候才去医院看牙。牙周病是一种持续的、慢性的、进行性和破坏性的疾病,早期没有明显的症状,许多人去医院诊治的时候,病情都已经相当严重,牙齿发生松动或脱落,引起牙齿缺失。

牙周疾病还可能引起口腔关节炎、眼虹膜睫状体炎等其他身体部位的疾病,预防牙周病对老年人的健康保健有着重要的意义。老年人如果在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血以及出现牙齿松动、牙根、口腔有异味等症状一定要及时去医院请专科医生诊治,牙周病的早期治疗效果较好,老年人应该定期进行口腔和牙周的检查与护理,每半年做一次洁牙,清除牙垢和牙菌斑,保持牙龈的健康。

2.3 老年人牙齿过度磨损的预防 牙齿过度磨损也是老年人容易出现的问题,刷牙的方法不正确、牙刷刷毛过硬,以及平时喜欢吃硬的食物,喜欢嗑瓜子、榛子等,都容易造成牙齿的齿牙合面、颈部的釉质缺损,导致牙本质暴露,牙齿在遇到冷、热、酸、甜等食物的时候,会变得很敏感,而且磨损后的牙齿会形成锐利的牙尖,对口腔粘膜造成影响。

为了预防牙齿过度磨损,老年人应该注意科学的刷牙方法,要采用竖刷法,牙齿的两面都要刷到,牙刷要每季度更换一次,正确使用牙线辅助牙齿的清洁。另外,一旦发生牙齿磨损的情况要及时诊治,对磨损严重的牙齿进行修补,以保护牙髓及神经不受损害。

2.4 老年人口腔粘膜病的预防 烂牙或磨耗过度的牙尖,极容易损伤口腔黏膜,老年性牙磨耗造成锐利的非功能牙尖或咬合边缘嵴对舌粘膜的长期机械刺激和慢性损伤,是舌癌发生的主要因素。吸烟和饮酒、吃过热的食物等也会对口腔粘膜造成刺激;不注意口腔卫生、患有牙周炎等疾病会使口腔粘膜长期处于细菌的侵蚀之中,可能引起粘膜的癌变。

老年人的口腔粘膜会出现生理性老化,因此容易患口腔溃疡、扁平苔癣、口腔白斑等口腔粘膜病,老年人应该注意戒烟戒酒,不吃过热的食物,减少对口腔粘膜的刺激;及时修补磨损的牙齿,对残牙进行及时处理;还应该注意合理的膳食和睡眠,适当锻炼,提高机体的免疫力,积极预防口腔疾病。

参考文献

[1] 韩晓兰,颜雨春,陶小珍,高永梅,丁杉,杨玲,田宏伟,夏薇. 对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析[J]口腔医学, 2003, (01) .

[2] 徐冬英. 中国老年口腔保健优化管理对策的探讨[J]西北建筑工程学院学报(社会科学版), 2000, (01)

[3] 林焕彩,卢展民,王春美. 老年人口腔生活质量与影响因素[J]广东牙病防治, 2001, (03)

老年口腔健康知识范文第3篇

本文今天为各位带来第28个全国爱牙日宣传活动总结范文推荐,希望内容能满足大家的阅读需要,更多精彩内容尽在查字典,敬请关注。

2016年9月20日为第28个“全国爱牙日”。当今社区,无论是青少年人还是成年人都越来越注重口腔健康。龋齿是一种常见病、多发病,发病率为30%~80%,是口腔疾病的首位。为了增强人们的口腔健康观念和自我口腔保健意识,22日下午,结合“全国爱牙日”活动,喜勤里社区积极开展了以“口腔健康 全身健康”宣传活动。社区居民和社区工作人员参与了此次活动。

活动现场,社区医生为大家讲解了龋齿的形成、发展、危害和日常保护牙齿使用含氟牙膏、含氟防龋用品和窝沟封闭等日常保护牙齿的健康知识,同时,向大家发放了宣传单。口腔疾病如龋病、牙周疾病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,除了影响咀嚼、说话等功能和美观外,还会导致社会交往困难和心理障碍。口腔炎症,尤其是牙周炎等可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等,危害全身健康,影响生命质量。失牙是老年人常见的口腔问题。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。因此,不论失牙多少,都应及时进行义齿修复,修复一般在拔牙2-3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病,必要时对牙槽骨和软组织进行修整,保证修复质量。

通过此次活动,积极地向广大社区居民宣传牙齿保健知识,牙病防治知识的普及教育,帮助公众建立口腔保健的习惯,从而提高全民族的口腔健康水平。

老年口腔健康知识范文第4篇

【关键词】义齿;老年患者;口腔;护理

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.413文章编号:1004-7484(2013-10-5909-02

口腔疾病严重困扰着老人的正常生活,进行牙科治疗是非常必要的。为了分析和总结老年患者口腔牙科特性,提高基层医院口腔修复技巧和能力,对在我院治疗的口腔老年患者进行回顾性分析和总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择在医院从2008年9月至2011年9月间的94例进行义齿补缀的老年患者。其中包括56名男性和38名女性。年龄54至86岁,平均老67.3年。

1.2方法

1.2.1口腔护理一般来说更多的会使用正常模式方法刷牙,对于口腔粘膜的表面需要用干净的棉球,也可以用漱口液漱口。对于意识或生活不能照顾的老年患者,出现了无牙、开口困难,不能用漱口水漱口等现象,现阶段可以采用在临床应用比较广泛、效果比较明显的方法-口腔冲洗法。齐会萍等推荐注射器抽吸法,左手缓缓注入用注射器的漱口水,同时右手持有注射器的吸入侧的抽吸装置,直到整个口腔清洁,这种方法是简单和口服方便,能够彻底的冲洗牙齿[1]。

1.2.2义齿的处理取出假牙后,在流水下用牙刷来清洁,切记不要在冷水、热水或酒精等溶剂里面浸泡,这样会导致义齿基托树脂老化,从而影响了使用的效果。注意这些处理方法能提高假牙的自我护理能力。

1.2.3心理辅导和健康培训心理辅导是说医院护理人员和老年患者之间进行牙齿护理的交流,使患者能够针对自我意识和心理上问题进行讨论和分析,提高义齿的辅助治疗,护理人员使用自己的语言来表达他们意思、手势、表情等,从而消除阻碍他们在治疗和指导各方面的障碍。对于老年患者,辅导员必须做好准备,主动为每一个热心的病人进行解释和交流,用它来为患者们解释如何更加细心呵护口腔问题和生活中应注的问题。要仔细、耐心听取病人的建议和想法,从而提高病人接受治疗和护理的信心,从病人的心目当中永远消除疑虑和担心,自愿加入到精神辅助治疗之中。对于老年患者的沟通,每一步必须做地仔细、准确。说话的方式也必须满足老年患者的方式,使得老年患者能够仔细聆听,并理解其言行的含义。对于部分生活不能自理的老年患者,心理治疗和保健教育是一个不可缺少的组成部分。这种治疗需要对于不能照顾自己的老年患者应进一步关心他[2]。

2结果

2.1修复情况94例患者中,76例患者在积极治疗活动义齿,占80.85%;18例患者在积极治疗固定义齿,占19.15%。76例老年患者义齿修复缺失牙607颗,平均每名患者8.0牙齿缺失。

2.2义齿修复情况76例活动义齿中,全口义齿的患者38例,12例上半口假牙,下半口假牙16例,赝复体10例患者。20例总固定义齿修复38个单位。通过分析和比较,活动义齿的患者的数量显着比固定义齿的患者多,差异有统计学意义(P

2.3食物嵌塞情况食物嵌塞或牙齿缺失患者22例,占23.40%。其中男18例,占81.82%,女性4例,占18.18%。食物嵌塞者,男性患者比女性患者多,差异有统计学意义(P

2.4咬合接触关系活动义齿修复者的76例中,无咬合关系21例,占27.63%;有咬和关系的有20例,占21.28%;上下牙齿的咬合关系为52例,占51.09%。戴用活动义齿患者显著超过其他修复患者的情况。差异有统计学意义(P

3讨论

老年人的口腔健康问题一直是我们所关注的,世界卫生组织的标准:66岁的老年口腔内龋齿和充填保持在13颗以内;牙齿缺失不小于10;78岁老人的功能牙(能够在没有活动牙的情况下牙齿咀嚼食物至少有16-18颗。现在生活中的老年患者牙齿的保护是他们的生命确保时间的延长、良好健康的一个重要指标。通过数据研究的角度来看,每天刷牙数量的多少对于我们的公民来说存在着许多分歧,大多数人每天刷牙的次数只需一次。对于老年患者薄弱的自我生存意识而言,就更不用说主动需要医疗保健的要求了,他们会觉得没什么,不需要做口腔健康,所以这直接影响了广大轻视口腔护理问题,增加了我们老年的患者。目前,老年患者戴义齿是对牙齿缺失或缺少组成部分的主要补救措施,价格便宜、容易适应、广泛应用是它的优势。与其他治疗方法相比,较大的义齿的牙齿清洁非常困难,从而使其净化能力降低,破坏原来的状态,在口腔内造成了大量的微生物、细菌的侵袭。这些大量的微生物不是第一性就能摆脱的细菌,它们会高速成长,可能更广泛渗透间到义齿中进行繁殖,并且分泌各种毒素,从而引起口腔黏膜炎。同时义齿与基齿之间还夹杂着食物残渣,从而导致基牙部门的损伤。这些都是因为戴假牙的老年人口腔健康较差的情况而造成的。

笔者对牙齿脱落的老人,通过三年的临床调查,分析得出结论:佩戴一套合适的义齿不是治疗工作的最终目标,而使用的方法清洗、口腔卫生指导和临床随访却是至关重要的。因为在现代生活中义齿是必要的晚年生活必需品,而义齿护理是必须做的工作。例如,上述的问题,我们应该更加注重老年患者口腔义齿护理,而且还应该培养老年人的口腔卫生清理的习惯,让老年人都能够明白义齿口腔护理的重要性,从老年患者开始自我保护口腔健康的那一刻起,学习口腔健康知识,并且及时治疗口腔义齿,使得老年人的口腔问题能在一个健康的环境中生活。

参考文献

[1]杨艳丽,华燕.老年患者口腔修复的护理[J].中华老年口腔医学杂志,2006(03:238.

老年口腔健康知识范文第5篇

【关键词】龋病、中老年人、龋均、患龋率;

龋病是造成人类牙痛和缺失的主要原因[1]。龋病的患病情况随年龄而变化,在人的一生中,乳牙、年轻的恒牙和中老年人易感龋病[2],进入中年后由于生理性牙龈退缩,致使牙颈部的牙根暴露在口腔中,牙根部没有坚硬的牙釉质覆盖,非常容易被腐蚀,另外,中老年患者体内激素水平的变化可能影响唾液的分泌,导致对龋易感性增加,形成了中老年根龋的发病峰期[3]。即50岁以后的中老年人是龋病又一好发年龄段,现对上海金杨社区302名50~65岁居民的口腔保健现状及龋病状况进行调查,报告如下:

1 对象与方法

1.1调查对象 上海金杨社区50~65岁常住人口。

1.2抽样方法 采用分层等容量随机抽样方法,将家庭医生签约名单按照性别分别编号,由电脑产生随机数组,抽取居民302例,其中男151例, 女 151 例。

1.3样本含量 本次有效样本含量302。

1.4调查方法

1.4.1问卷调查法 按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》口腔调查问卷标准, 调查内容包括口腔卫生知识、口腔卫生行为、口腔科就医行为等。经预试验,问卷的Cronbach's α为0.76,重测信度为0.86,证实信效度较好。问卷由被调查者本人或者在护士的帮助下完成,当场填写,实时回收,超过两项内容空白视为无效问卷。本次共发放320份问卷,回收有效问卷302份,有效回收率94.4%。

1.4.2口腔专业检查 由口腔医师做口腔专业检查。

1.4.2.1龋齿诊断标准 冠龋:牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏, 或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。使用社区牙周指数(community periodontal index, CPI)探针证实视诊所判断的咬合面、颊舌面、邻面的龋坏。根龋:根面暴露即釉牙骨质界暴露,CPI探针探及根面有软或皮革样韧性感觉的病损记为根龋。

1.4.2.2 检查方法 参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中龋病的调查标准,使用统一配置的移动牙科检查椅、照明灯、CPI探针和平光口镜进行检查。

1.5 质量控制 参与问卷调查的4名护士均为大专以上学历,参与临床工作3年以上,均有参加科研的经历,且经过统一培训。参与口腔检查的3名临床口腔医生均为本科或本科以上学历,且从事口腔临床工作3年以上者,经过全国口腔健康流行病学调查技术指导组统一培训。

1.6统计学分析 所收集资料采用SPSS17.0统计分析软件进行资料的描述性分析,均数比较使用t检验和单因素方差分析,率的比较使用X2检验。缺失值以均值差补。

2 结 果

2.1口腔卫生知识与口腔保健行为

龋病的致病因素包括细菌、食物、宿主(牙齿)及时间“四要素”。当四种因素全部具备时,龋病就会发生。因此掌握正确的口腔卫生知识可以有效降低龋齿发生。对金杨社区302位中老年人进行口腔健康卫生知识调查(表1),发现只有18.2%)中老年人知道应该进行定期口腔检查,有37.7%的中老年人认为有必要进行定期洗牙,但是1次/年的洗牙人数不足2%。多数中老年人不知道龋病的形成原因。

口腔健康行为对保持口腔健康起到重要影响。经调查问卷显示(表2),金杨社区中老年人74.5%都能保证2次/天的刷牙频率,他们大多(57.6%)采用横竖结合的刷牙方式,刷牙时间多(70.5%)不到2分钟。在口腔清洁工具的选择上,只有27.2%的人使用保健牙刷,大多数人(72.2%)使用的是一般性牙刷,随着口腔健康观念的普及,只有少数(31.1%)的中老年人会将牙刷使用到不能用了再更换,39.7%的中老年人能做到1-3月更换一次牙刷。然而,通过调查发现,中老年人常常忽视定期的口腔检查,94.7%的中老年人从来不进行口腔检查,98.1%的中老年人从不定期洗牙,他们大多(98.7%)选择患有牙病后再就医。定期口腔检查对于预防老年人龋齿有重要意义,多数中老年人不会主动寻求洗牙或定期检查。由此可见,预防为主的健康观念在中老年人中并不普及。

2.2龋均和患龋率

金杨社区中老年人的龋均1.19,人均失牙数为2.11。采用Kruskal Wallis 检验对不同性别、年龄和学历被调查者进行检验,其中女性龋均为1.25,男性为1.13,男女龋均无统计学意义;50-55岁中老年人龋均为1.10,56-60岁中老年人龋均为1.19,61-65岁组龋均为1.24,龋均随年龄的增长而增加,有统计学意义;小学学历中老年人龋均为1.37,初中组龋均为1.29,高中组龋均为1.34,大学及以上学历龋均为0.77,龋均在学历间的差距,无统计学意义(见表3)。

金杨社区50-65岁人群的患龋率是54.3%,龋补率为78.05%。其中女性患龋率为59.6%,男性患龋率为49.01%,无统计学意义,不同年龄段患龋率有统计学意义,不同学历患龋率差异无统计学意义(见表4)。

3 讨 论

3.1中老年人日常口腔健康行为普及效果不理想

随着上海公共健康知识的普及,中老年人正慢慢开始接受正确的口腔健康观念,但是由于对口腔卫生重视不足,导致依从性差,以及中老年人生活自理能力下降的原因,使得部分口腔健康行为的开展受到阻碍。被调查的多数中老年人能坚持每天刷牙,并且定期更换牙刷,但是刷牙次数并未达到要求的3次/天。超过九成的中老年人从来不进行定期的口腔检查,也不会定期洗牙,正确的口腔健康行为应是:饭后3分钟内刷牙,顺着牙缝采取上下颤动式竖刷并轻轻旋转刷头,按序将每个牙齿刷到,时间每次3分钟,每天刷牙3次以上;牙刷选择为刷头小、毛细软、刷毛顶端椭园形的保健牙刷;含氟牙膏可以提高牙齿的抗腐蚀能力,减少牙菌斑,从而起到防龋病和牙周病的作用。

3.2中老年人专业口腔健康行为欠缺

本研究显示,超过九成的中老年人从来不进行定期的口腔检查,也不会定期洗牙。洗牙不但是文明行为,也是一个健康的行为。龋病与牙菌斑关系密切,没有牙菌斑就不会产生龋齿。牙菌斑是一种粘附在牙齿表面的细菌性生物薄膜,是滋生细菌的源头,老年人容易吸入口腔内的细菌导致吸入性肺炎的发生[4~6]。牙菌斑是无法通过日常的刷牙来彻底清除的,而洗牙不但可以彻底清除牙菌斑就、结石,而且通过洗牙还可以发现平时不易觉察的牙齿疾病,如龋齿、牙周病等,从而达到早发现早治疗的目的。

在上海洗牙虽已纳入医保支付范围,但仍未改变社区中老年人的行为,可能与知识普及及医疗资源限制有关,社区口腔医务人员仍以被动的口腔疾病治疗为主要工作模式。对此,我们要提高对中老年口腔健康状况的关注度,建议将口腔检查纳入中老年人全身体检的常规内容进行,在社区卫生服务中心设立独立的口腔洁牙与体检诊室,形成教育指导、预约、洁牙及口腔体检一站式服务。改变社区口腔医生被动治疗牙病的模式,真正实施龋齿的事后治疗向事前预防转变,顺应医疗模式改革,将“关口前移”。

3.3中老年人口腔保健需引起重视

在302例受检中,164人患龋,龋均1.19,患龋率为54.3%,与第三次全国口腔流调的两组人群相比(35~44岁中年人龋病患病率为88.1%,龋均4.5;65~74岁老年人龋病患病率为98.4%,龋均14.7),金杨地区的中老年人龋病情况相对较好,但仍不容乐观。

我国目前的口腔保健内容多局限于儿童、青少年阶段,尚未顾及到普遍人群,中老年人的口腔保健体系尚不健全。社区口腔保健应是社区卫生服务“六位一体”工作中的一部分,口腔医生也应成为负责全民整个健康保健的专业人员的一部分。将中老年人龋齿防治纳入社区慢性非传染性疾病综合防治项目之中,如将50岁以上人群的龋齿检查参照现行的35岁以上人群的高血压检查一样,形成常规监测机制,进一步完善口腔保健服务体系,将会收获更大的社会效应。

【参考文献】:

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