管理会计制度
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管理会计制度范文第1篇
1.相关的管理会计机构设置不规范
目前我国没有一个专业性的指导和研究管理会计方面的组织、协会或者团体机构，这不利于管理会计的发展和创新。由此我国在管理会计相关机构的设置和组织方面需要完善。同时与之相关的工作组织不规范，由于没有系统的机构设置或团体组织，和管理会计相关的工作组织、工作要求在一定程度上存在不规范性。
2.使用范围相对较小
由于我国的企业会根据企业成本核算的需要设了管理会计，所以很多企业没有管理会计，企业在管理会计在公司战略和公司的预算方面所发挥的作用目前没有得到重视，这也就造成了企业在建立管理会计时没有对管理会计形成科学的认识，管理会计在我国的发展形成了不利的发展影响。管理会计制度在企业管理会计设立方面需要进行引导和科普，同时对于管理会计设立的条件进行科学化的规范和要求。
3对于管理会计方面的研究和知识普及的缺乏
管理会计的发展在一定程度上依赖于理论知识，理论知识在实践中不断创新和发展。我国的管理会计研究领域相对较小，我国的管理会计理论体系不完整，学科体系一定程度上不规范，理论体系没有清晰的主线，在理论研究方面存在欠缺。同时理论研究的不完善，管理会计在经济发展中，企业没有对其形成科学化的认识，相关的管理会计知识没有在企业层面的到普及，从而影响了管理会计在我国的运用和发展。从管理会计体制方面应该形成促进管理会计理论体系研究发展的动力，完善相关的制度机制，促进我国管理会计的理论知识研究和普及。
4管理会计实践的欠缺
管理会计理论知识的缺乏和相关理论知识的普及化程度低，企业在运用管理会计方面的积极性低。同时我国在引进国外的管理会计的应用经验和研究成果，这与我国的经济发展环境和发展状态不相符，也造成企业在运用管理会计方面的阻碍。相应的我国管理会计制度在实践方面存在欠缺。
二、对管理会计制度的建议
根据本文对我国管理会计制度发展现状的简述和存在问题的分析总结，本文提出相应的建议和措施。
1.培养和加强企业管理会计的意识，大力提倡和发展管理会计战略
企业在管理会计建设方面的意识淡薄，需要加强和深化企业管理会计制度的意识，改变固有的落后观念。认识到管理会计对企业发展的帮助，对于企业的管理会计的建设就会逐渐普及化。企业的固有观念是考虑企业的成本核算，这个观看就会让企业没有从公司发展战略的角度考虑管理会计，只有调整了企业的发展观念，才会使得管理会计的到企业认可，企业建立管理会计的阻力就会大大下降。
2.结合典型案例的研究深化管理会计理论
实践的经验和教训在很大程度上促进理论知识的深化和发展，在结合典型案例研究的基础上深化对管理会计体系和理论知识，从而达到指导我国管理会计的运用和发展。成立相关的研究机构和规范的组织，推动管理会计理论知识的发展。我国的管理会计制度对于相关的研究机构和组织进行合理的规范和要求，对于其职能范围和作用做明确的规定。
3.完善相关的立法，同时加强管理会计的教育
管理会计制度范文第2篇
关键词：财务管理
进入21世纪，随着医疗体制改革的迅速发展，以信息系统化为手段的管理会计，在一些大中型知名医院管理中得到了广泛应用，而在基层医院尚未受到足够的重视，甚至是流于形式，直接影响了医院的发展。因此，基层医院管理会计制度化势在必行。
一、当前基层医院财务管理存在的问题
1.固定资产管理混乱。一是部分资产产权不明，造成账物不符，账账不符；二是较大型仪器设备的购置人为因素较大，缺乏科学的论证和审批手续，没有按照规定执行，先购后批、购了也不批的现象依然存在，无法实行固定资产的有效管理；三是固定资产的报废手续不完善和转让手续不健全，缺乏法定部门的监督和审核，领导者个人说了算，造成固定资产的流失。
2.流动资产管理纰漏较多。基层医院普遍存在药品采购、入账、入库等环节不规范的现象，甚至把财务人员仅仅当成一个账房先生，直到付款时才通知财务人员，造成赤字经营和负债经营等，领导的意志就是部门的规章，必须照章办理，因而造成作假账、坏账等现象。
3.缺乏预算的编制和执行管理。在基层医院，预算的编制是非常随意的，是应付上级领导检查的，医院领导可以随意更改和调整。执行情况更不理想，哪里需要就往那里贴，这是基层医院最形象的比喻，资金管理表现出很大的随意性和盲目性。
4.会计凭证和账簿管理不规范。基层医院会计凭证的填写和传递，会计账簿的格式、登记、结账核对不规范，与会计制度的要求存在很大的差距。会计凭证依然存在非计算机填写现象，凭证摘要书写简单不够规范，签章不完备，主要表现在：人员调整时交接手续简单，缺乏必要的监督。
二、加强基层医院管理会计的途径
1.强化基层医院领导的重视。基层医院管理会计制度的建立，关键在于强化医院领导的意识，使医院领导对管理会计的功能和作用有足够的认识，使其充分认识到，管理会计是为了适应经济组织的经营管理需要而逐步形成和发展起来的，其最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案和资料，目的是提高医院的经营效率与效益。只有这样，才能为在基层医院建立管理会计制度奠定坚实的基础。
2.规范财务制度，完善内部管理会计流程。基层医院作为独立的财务核算单位，必须建立完善的财务管理规章制度，完善医院内部的管理会计流程。主要包括四个方面的内容。
(1)完善科室责任制。建立以医院科室为独立单元核算的科室责任制度，以有利于提高科室工作的积极性和工作效率，控制医疗成本，改善经营管理，合理增收节支，用最少的劳动、物资消耗，取得较大的社会效益和经济效益。
(2)实行全面预算。建立全面预算制度，靠预算来规划医院今后的奋斗目标，实现支出、收入有序，控制日常经济活动，准确评定医院实际工作成绩，调动各科室责任人的积极性，以最少的耗费获取最佳的经营成果。
(3)实行成本核算制。医院成本核算的对象是医疗服务成本和药品经营成本。基层医院应配备专门的成本核算人员，负责全院成本、医疗成本、各科室成本和医疗项目成本的核算与分析工作。同时，管理者应树立经营意识，把提高经济效益的重点放到降低消耗、控制支出、挖掘潜力上来，把成本节约与个人收入挂起钩来，以调动全员增收节支的积极性，推动医院经济管理水平的全面提高。
(4)实行责任追究制。财务制度是建立在完备的规章和法规基础上的一项操作性很强的具体行为，依法办事、依法操作是每一个财务人员的基本职业道德，违反这个规章制度必将给单位造成巨大损失。因此，必须建立责任追究制度，对违反财务管理制度的人和事必须追查当事人的责任，构成违法的要追究法律责任，只有这样才能做到财务人员警钟长鸣，各项规章制度才能较好的贯彻落实。
3.加强对基层医院财务人员的培训和监督。基层医院财务不规范，与基层医院财务人员的业务素质有关。很多基层财务人员没有受过严格的管理会计知识的训练，不清楚规范的要求。因此，必须有针对性地对基层财务人员开展业务培训，同时加强对基层医院财务管理的监督，上级财务部门和审计部门要经常定期检查与监督，随时提出整改措施和办法，从根本上杜绝违反财务管理制度现象的发生
三、基层医院加强管理会计的重要意义
1.有利于医院经营者科学管理和决策。作为基层医院，同样面临市场经济的竞争，因此，为避免在市场竞争中被淘汰，医院管理者迫切需要其会计系统不仅能在事后提供财务核算信息，更需要为医院未来经营管理提供科学决策的信息。而管理会计就是为了适应经济组织的经营管理需要而逐步形成和发展起来的。它最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案和资料。
2.有利于管理者准确考核。基层医院，尽管规模较小，但是为了实现医院的规范化管理，改善经营壮况，实现医院可持续发展，必须对医院整个经营环节进行跟踪监控，将反映计划执行过程与决策实施过程的实际数据，同体现医院经营目标的预算、标准、定额等进行比较、分析、评价与考核。这就要求借助管理会计中的成本会计理论与方法，建立起完备的事前、事中、事后全过程的控制系统，通过全面预算管理，标准成本控制，医疗、科研等投资决策方案选择，进行有效地考核，激励职工搞好本职工作。
管理会计制度范文第3篇
1.财务风险视角下高校会计制度存在的主要问题
1.1现有会计制度难以完全化解财务风险
2014年的新版《高校会计制度》在原来的基础上有了很大的改进，在固定资产折旧和累计摊销等方面进行了相关的规定，使得高校会计信息的可靠性得以大大提升。但是，由于各个高校对新颁布的会计制度有不同的理解与认识，在实施过程中会出现各种预想不到的问题，例如预算管理的问题、报表列示收支的问题，因此现有的会计制度确也难以全面解决高校财务风险管理过程中存在的问题。
1.2资产核算的问题
2014年新颁布的《高等学校会计制度》虽然修改了高校在固定资产审查时不包含折旧和跌价的相关条款，要求高校对部分固定资产计提累计折旧，对无形资产进行累计摊销。但并未要求对高校所有资产计提折旧，书籍、文物、陈列品、图书、档案、以名义金额计量的固定资产等仍然排除在外。固定资产的折旧年限、方法也未能有一个统一的标准。因此对其部分资产存废及使用情况的反映仍存在一定的偏差，国有资产流失的情况也未能完全避免。
1.3缺乏专业性强、知识水平高的会计人才
目前我国高校会计人员大多都是“自产自销”，也就是来自于高校内部。由于高校财务管理及会计执行措施存在很大的专业性，这就加重了会计人员的负担。完善的会计制度的实施必须要有专业会计人员的保障。这是目前我国高校在财务风险管理方面存在的很大疏忽之一，因此必须要给予高度的重视。
1.4会计信息真实性问题
由于会计制度的不同，其对相同会计事项的干预存在较大的差异，这就使得高校的会计报表难以有效反映相关信息。现行的《高等学校会计制度》在设置会计科目方面，还不够完善，例如支出科目，新《高校会计制度》规定“财政补助支出与非财政整部补助支出是支出科目的明细科目”，这是一种能够真实反映财政性资金开支情况科目的设置方式。但从另一方面看，高校会计制度的实施是以“大收入、大开支”为基础的，支出科目的细分与之又是相违背的。这使得《高等学校会计制度》实施难度增大，并使得高校现有资金的支出在反映时难免会出现偏差。无法得到准确的数据，高校会计信息真实性的缺失，对于财务风险管理又增加了难度。
2.财务风险视角下完善高校会计制度的对策
2.1强化会计制度改革的力度，进一步明确方向
从目前我国高校会计制度改革来看，虽然取得了很大的成就，但是仍然存在一定的问题。所以，要从财务风险的角度出发，进一步强化高校会计制度改革的力度，制定明确的措施保证高校会计制度改革能够顺利实施。同时，要进一步明确高校会计制度改革的方向，朝着降低高校财务风险，保证高校健康发展的角度进行相关的改革。
2.2完善资产的核算方法
虽然新版《高校会计制度》对相关的问题有所改进，但是对其进行核算过程中还可能存在虚增和漏洞，高校的部分资产损失也难以计量。因此，要借助《企业会计准则》，将高校有效资产全部纳入计提折旧范围，明确折旧标准与年限，使得高校的资产价值与真实情况能够在会计报表中得以准确反映，同时能够有效反映其固定资产管理及使用等情况，避免出现国有资产流失等情况。
2.3强化会计报表的信息披露度、改进会计科目的设置
我国高校属于事业型单位，其财务报告中列示了收入支出表、资产负债表及相关的收支情况说明等，缺乏其他详细信息的披露，因此会计信息只能通过报表进行反映，难以反映非量化的信息。因此，高校在编制会计报表时必须要向上市企业学习，提高其会计报表中对相关信息的披露程度，增强会计报表中的信息含量，促使现有的会计制度更加完善。另一方面，会计科目设置时仍然要以“大收入、大开支”为基本依据，并不是会计科目设置越详细越科学，对专项资金应设置一级科目核算。
2.4加强会计人员的业务培训
高校会计制度的改革对于完善高校会计制度具有十分关键的作用。首先，必须要着力提升高校财会人员的专业化水平，对高校的财会人员进行定时培训，使其熟知最新的会计准则与会计制度。另一方面，要鼓励高校财会人员其进行自主学习，不断提高认识能力综合素质、丰富其知识结构，以充分迎合高校会计制度改革的需要，增加应对高校财务管理风险处理具体事务的能力。
3总结
管理会计制度范文第4篇
【关键词】会计管理；管理体制；企业会计制度
1引言
随着我国经济建设的不断发展，现代企业已和改革开放初期传统企业的特点大有不同。各种跨国企业、电子商务企业、互联网企业得到了前所未有的发展，现代企业复杂多样的经济模式对我国现行的会计管理体制与企业会计制度提出了更高的要求。国际上企业会计制度的调整和改善时有发生，这也是对全球经济贸易发展的积极回应。我国应结合国内经济发展的具体情况，建立起先进的现代企业会计管理制度和企业会计制度，让企业在健康、阳光的经济环境中发展。
2会计管理体制的设计分析
2.1会计管理体制的涵义
什么是会计管理体制？首先，会计管理体制是一种经济制度，它是一个国家或者一个地区范围内对会计管理活动的一系列组织规定，是界定会计管理组织形式、区分会计管理责任、开设会计管理机构、规范会计人员经济行为的准则。国际上存在的比较鲜明的两种会计管理体制分别是集中管理型会计管理体制和自我管理型会计管理体制。日法两国作为集中管理型国家，其政府会积极采取法律或者行政手段参与对会计活动的管理，而它们的会计组织在会计活动的管理中只扮演协助政府职能的作用，并不能在会计活动中占主导地位。相反，在英美两国，它们的会计管理体制属于自我管理型的，其会计职业团体对会计管理活动有绝对主导权，而政府除了对会计管理活动有基本的立法要求，除此之外的干预少之又少。纵观我国，作为一个社会主义国家，采取的经济体制却是社会主义市场经济，如何根据国际上先进的会计管理体制，再结合我国经济国情，设计出具有我国特色的会计管理体制是我们需要思考的问题。
2.2我国现阶段会计管理体制出现的问题
2.2.1会计管理法律条文执行不到位的情况
我国已经对现有的企业会计活动颁布了若干法律法规，其中有《会计法》、《公司法》、《注册会计师法》、《经济法》等等，这些法律法规对企业会计经济活动进行了较为严格的规范和指导。然而，由于相关执行人员法律观念不强，有很多会计造假、经济贿赂等违法乱纪的会计行为时有发生，从而对我国企业的经济环境带来了不好的影响，很多会计工作人员也因为其违法乱纪行为给自己的职业生涯带来了不可磨灭的影响。
2.2.2会计管理法律法规制定不统一
在我国现阶段的经济建设中，很多经济管理监督部门，如监管局、工商局等会对企业经济活动进行限制，如出台相关法令条文对会计处理的某个环节进行监督，然而随着法令条文的颁布或者是出台，我们发现各部门对经济活动的要求或者是规范程度有所差别。在这种情况下，经常会出现会计工作人员和会计监管人员相互对峙的情况，也就是说，对相关法律条文解读的不统一性给会计管理工作带来了不小的阻碍。
2.2.3企业会计内部控制不完善、会计监督机制不健全
在经济建设的进程中，我们发现，随着企业经济活动的日益复杂，经济活动经历的环节越来越多，越容易出现贪污、造假、腐败的现象。这些违法现象的发生大都是企业内部管理缺陷导致的。有的企业并没有建立有效的企业内部控制系统，或者是有的企业建立了企业内部控制系统，但是其没有被有效执行。
2.2.4企业会计监督职能弱化
企业内部会计基础工作执行不当和其基础管理工作的薄弱也是导致企业会计管理失效的一个原因。会计是企业经济活动的反应，其结果应该是真实公允的。然而，由于企业内部会计人员基础工作没有做好，企业内部会计管理监督薄弱，无法在第一时间内发现问题，加上外部监管的缺陷，最终容易出现大的经济活动违法乱纪行为的发生，从而破坏了我国的经济秩序。
2.3我国会计管理体制设计分析
2.3.1会计管理体制应区分会计的层次结构
根据我国企业会计实践和现代企业的特点，企业会计管理体系应分为以下三个层次：一般会计、责任会计和管理会计。在我国现阶段的企业会计岗位设置中，一般会计的设置基本符合要求。一般会计就是我们传统的财务会计，他们的工作是按照相关企业会计准则的要求，处理企业会计账目、定期出具企业财务报表、向税务机关缴纳税款等。我国的责任会计也在改革开发后期得到了迅速的发展，其职能主要是规范企业内部会计管理职责问题，他们的工作主要有企业目标管理、企业人员绩效考核等，他们的存在促进了企业的经济效应。而管理会计作为一种为内部管理服务的会计岗位在我国还未能得到普及，其职能主要是根据企业经济活动的历史资料来进行企业价值的预测评估，从而对企业未来经济活动进行计划和决策，这种职能的产生对加强企业管理、促进企业经济决策有着很大的作用。所以，现代企业应对会计岗位设置清晰的层次结构，特别是要加强责任会计、管理会计的建设，让这三种层次的会计人员规范自身的职能，促进企业经济管理活动的平稳进行。
2.3.2建立健全企业内部控制制度
现代化企业的一个特点就是业务内容复杂多样，如何在复杂多样的经济环境和业务内容中做到每个环节的高效完成需要企业加强现代企业内部控制制度的建设。根据现行相关会计工作规范的要求，基本的企业内控制度需要做到职责分离、实行审批监督环节等等。现代企业还尤其需要规范生产材料的采购环节、产品的销售环节，因为这两个环节是企业现金流和物流的重要环节，并且这两个环节涉及到多个部门或者管理人员的工作内容。所以，建立健全的企业内部控制制度，能够使得材料采购、生产、销售等各个环节得到有序、平稳的进行，能够使得每个环节的部门和工作人员相互监督、相互管理、相互制约，从而避免出现工作错误或者工作人员舞弊的现象。除对企业经济活动的各个环节进行有效的内部控制外，还需要企业加强对财务工作人员的有效内部控制。在企业实际经营过程中，容易暴露出财务收支不合理、财务审批制度混乱或者执行不到位的情况，而其结果往往会导致企业经济效益的损失。所以，企业应规范财务收支人员的职责，并且要严格设定财务审批人员的审批权限，使得财务工作人员之间职责分离、相互制约。对于违反相关规定的财务人员，无论级别多大，都得进行严肃处理，以此来引导企业财务管理工作的稳健运行。
2.3.3建立健全财务会计电算化管理制度和财务分析制度
企业每天都在进行财务管理活动，并且以年为单位，向管理部门提供各种财务报表，以使会计报表使用者对企业经营活动有充分的了解。然而，在实际工作中，财务管理人员自身也应当充分利用财务报表的各项指标来发现财务工作中存在的问题，所以这就需要财务人员对财务报表以及其他财务信息进行收集和分析工作。对于财务信息的收集工作我们可以查看财务流程，而财务流程势必会通过证、账、簿、表来进行完整的记录，如何及时、迅速地查看真实完整的财务流程，需要我们建立和完善企业会计电算化制度。会计电算化制度在我国已经得到很好的普及，然而其管理工作还需要企业制定严格的制度来规范。所以，加强现代企业会计管理制度，需要建立健全财务会计电算化管理制度，从而强化会计电算化在会计信息收集、会计档案管理工作中的作用，促进财务工作的有效进行。财务分析工作的进行需要企业设置相关岗位，对企业财务信息进行实时监督，对企业财务信息进行及时有效的分析，发现问题，解决问题，从而促进企业经济管理活动的顺利进行，提高企业的经济效益。
3企业会计制度的设计分析
3.1企业会计制度的涵义
（1）企业会计制度建设是国家会计法律法规实行的基础。建立企业会计制度是对国家会计法律的遵循和完善，换句话说，只有建立了完善的企业会计制度，国家会计法律法规才能够得到很好的执行。（2）企业会计制度是规范企业会计行为的一项制度，对企业财务管理工作有指导意义。很对企业或由于现行企业会计制度不完善、或因为其存在理解误差，而在财务工作中故意寻找企业会计管理的缺口，最终导致企业经济利益的流失，给企业带来了巨大的损失。因此，设计完善的企业会计制度，才能使会计管理工作有章可循，才能使会计管理工作发挥应有的作用。
3.2企业会计制度设计应考虑的因素
企业会计制度的建立需要符合国家相关法律法规的要求，积极遵循《企业会计准则》等法律法规。企业会计制度的建立还要考虑地区因素的影响。不同的经济环境需要有不同的企业会计制度来指导。现代企业类型繁多，管理内容也千差万别，所以，企业应根据本行业的生产经营活动的特点，制定符合本企业管理要求的具体会计制度，来促进企业自身的管理。对现代企业来说，内部控制制度的建立和完善十分重要，所以企业会计制度也应该充分考虑企业内部控制制度这一重要因素。
4结束语
加强现代企业会计管理制度与企业会计制度建设，是现代企业管理的一个重要目标。只有建立健全企业会计制度，才能对企业财务会计人员的日常工作进行良好的指导；只有建立健全企业会计管理制度，才能保障企业财务会计管理人员的工作符合企业会计制度的要求。企业会计制度作为会计管理制度的基础，会计管理制度作为企业会计制度的保障，两者相辅相成，共同促进我国企业经济管理活动又好又快发展。
参考文献
[1]陈庆锋，孙宏亮，曹晓黎.现代企业制度下的会计管理模式[J].农场经济管理，2016（5）.
[2]董惠良.企业会计制度设计[M].上海：立信会计出版社，2011.
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[5]孔祥来.现代企业财务会计管理细则模式[M].大连：大连出版社，2014.
[6]胡景涛.基于绩效管理的政府会计体系构建研究[D].东北财经大学，2017，10（09）：23~24.
管理会计制度范文第5篇
引言
随着我国社会经济的快速发展，人们对医疗服务的质量及要求也越来越高，医疗体系的改革不断深化，其中新医院会计制度的颁布与实施给公立医院的财务管理提出了新的机遇和挑战。在管理会计体系制度下，如何有效加强公立医院的财务管理，提高公立医院的管理水平以及经济效益，从而促进公立医院的发展是当前的一个重要课题。
一、管理会计相关职能研究
与西方国家相比，我国对于“管理会计”这一概念的认知起步较晚，在1980年初左右我国才正式研究管理会计。管理会计其主要的核心功能为对财务和非财务的信息内容进行计量、报告，从而为管理人员决策提供参考，提高决策的科学性与可行性。管理会计和传统会计之间最大的不同是报告方式不同，管理会计比较注重内部的报告，并将单位经营活动和活动的价值作为主要研究对象，然后对财务等信息进行深层次加工，再予以利用，管理会计可以对单位经济过程进行预测、协助决策、对经济进行规划控制，并发挥责任考核及评价等等的职能，强化单位的内部经营以及管理，促进单位经济效益发展[1]。除此之外，管理会计还具有支持性的职能，在单位制定经济战略、实行?Y源合理配置和落实发展目标中发挥着较大的作用，而在单位的价值链中，涉及业务的单位管理人员是信息主要使用者。由此可见，公立医院应积极构建管理会计相关体系，推动法人治理的结构不断进行创新改革，从而使医院更好地发展。
二、管理会计相关体系构建政策要求分析
在2014年，我国财政部指出，管理会计属于财务会计中的重要分支之一，其服务的主体为单位内部的财务管理需要，并以相关会计信息结合财务和单位业务经营活动，为单位管理人员的规划和决策控制、评价等提供重要参考。同时，财政部还要求事业单位积极构建管理会计的相关体系，以强化预算绩效的管理以及决算、评价等，推进会计创新改革，优化会计人才模式，促进会计工作以及会计事业不断发展和革新[2]。
此外，我国财政部以及卫生部的医院相关财务制度中曾经指出，财务管理目的是为了对医院预算进行合理编制，以明确医院财务情况，并指导医院应怎样依法的组织收入并节约支出，不断完善财务管理相关制度以及内部控制，强化经济管理，如进行成本核算以及成本控制，重视绩效考核，同时提升资金的使用效率，强化国有资产的有关管理以及合理配置、利用资产，积极对国有资产的权益进行维护，强化医院在经济活动过程中的相关财务控制，预防、规避财务风险的发生。同时，还要求公立医院采用统一领导和集中管理的体制，在院内专门设置会计财务机构，并根据要求配备相关的财务专职人员以及总会计师，完善财务管理体系[3]。
三、公立医院的财务管理相关组织情况
（一）公立医院的财务管理相关组织结构
目前，基于财务管理的组织架构方面看来，该医院已经开始进行总会计师的设置，且市机构的相关编制委员会也在2014年正式发文，同意市属公立医院在院内增设一位总会计师，同时根据院所领导情况进行副职配备。据调查，在2014年有两家医院已经设置总会计师，该设置占医疗机构总数10%，而其余医院则以及维持主管式院长模式以进行医院财务经营管理和组织等，这些医院占总的医疗机构数90%。
（二）公立医院的财务岗位设置以及人员配置情况分析
为研究公立医院财务部门的内设岗位配置情况，现根据19家公立医院的反馈信息，将财务岗位分成核算岗位、管理岗位以及住院/门诊的结算岗位，以下主要对管理岗位以及核算岗位情况进行分析，探讨其设置以及人员的配置情况。
1.立医院的岗位设置情况。根据调查得知，公立医院财务部门的管理岗位一共设置有15个，具体的岗位设置（如表1所示）。
从表1可见，因为总的研究医院数量一致，因此选取平均值统计医院财务管理以及核算岗位的具体设置情况，并相互对比。其中，以“A”作为管理岗位的设置平均情况，然后再以“B”作为核算岗位的设置平均情况，将A与B相互进行比较，如果结果显示平均水平较低，则代表医院岗位设置的满足度比较低。经计算，得知A为92.3%，而B为97.7%，从这结果看出，A明显比B水平低，可见，表示医院的管理岗位较核算岗位的满足度低[4]。
2.公立医院的财务人员具体配置情况。在基于公立医院管理岗位与核算岗位的设置情况下，分析医院提供的核算岗位具体人员配置情况，同时对比不同岗位的人员配置情况（见上页表2）。
通过对岗位的实际人数以及预期人数方差进行计算得知，实际人数的方差为0.454，而岗位预期的人数方差为0.601，两者对比的差异并不大，离散度较低。在此基础上，采取算术平均值对管理岗位以及核算岗位的人员配置相关差异程度进行计算，并相互比较。在其中，以“E”来代表管理岗位中人员平均的差异度，而“F”则代表核算岗位中人员配置的差异度，比较E与F值之后，如果结果数值的平均差异度比较低，则代表岗位人员的配置满足度比较高。计算得知E值为71.7%，而F值为30.3%，F值明显比E值小，可见，管理岗位中的人员满足度比核算岗位的满足度较低。
（三）公立医院的财务队伍现状
分析公立医院的年度报表发现，在2014年的年底，每家公立医院的资规模都平均达到了14.5亿人民币，年平均的医疗收入为13.8亿人民币。其中，公立医院的财务人员数量占据在职职工数量百分之四左右，而在财务人员中，管理人员和核算人员数量仅占总数的1%。公立医院在财务管理和核算人员数量上，与卫技人员数量之间的比例是1∶69，公立医院的财务人员配置上明显存在有人力资源稀缺的情况。此外，公立医院财务人员具有高级职称的仅仅只占据总财务人员的2.3%（如下图所示），这也反映出公立医院存在高级人才缺乏的情况。
（四）公立医院存在的问题
1.缺乏完善的财务管理相关组织结构。目前，随着社会的不断发展，人们生活方式在不断的改变，病种以及患病人数逐渐增加，疾病谱开始增多、复杂，加上新医疗技术的日新月异，无疑给公立医院的服务提出更高的要求，公立医院的财务经济管理合理化、科学化、精细化成为了公立医院发展的必然趋势。在基于患者治疗安全有效的基础下，怎样以最低成本为患者提供高质量、高效率的医疗护理服务，促进医院的经济效益，成为了各大医院重点研究的内容。而研究发现，为促进医院发展，需要财务人员对经营活动预测、决策以及规划控制和考核评估等进行财经监督管理，同时组建更为专业化的财务团队完成医院的财务管理[5]。但是就目前来说，市属的三级医院大多缺乏完善的财务管理相关组织结构，且没有应用总会计师相关管理模式，从而制约了医院的财务管理发展。
2.缺乏合理、科学的岗位配置，难以满足公立医院管理会计相关体系构建的需求。从上述的财务报表以及调查情况来看，许多公立医院在管理岗位和核算岗位的人员配置上存在不足，人力资源缺乏，特别是管理岗位，其满足程度比传统核算岗位低。这明显反映出公立医院在管理会计相关控制系统构建中，存在对体系的重视度低、认识不足以及整体设计不完善、缺乏合理的资源配置等问题。
四、公立医院的财务管理改进策略
（一）实行总会计师的制度，以优化组织管理构架
目前，随著医疗体系的不断改革，构建公立医院的管理体系越来越重要。因此，公立医院应该顺应时展潮流，积极建立专业化以及独立化的财务团队，以负责日常公立医院的总体运营以及资源规划、决策等。并建立完善的总会计师相关制度，构建财经管理的相关组织体系，使得公立医院内部财经管理逐渐朝着精细化以及专业化发展。因为在推进医院改革中，医院做出的发展和调整决策等都会直接影响医院的资源使用以及配置情况、效益等。同时，财务经营管理质量以及水平等还会影响公立医院的改革深化和发展水平，所以应该予以重视。而总会计师的相关制度是财务经营管理组织以及人员的保障，因此建议公立医院积极建立健全的总会计师相关制度，并贯彻落实到实际中，不断改进财务经营管理相关领导结构；优化公立医院的财务营运效率，使得资源配置和资本性投资等财务经营活动逐渐高效化、专业化，以满足公立医院管理的发展需求，推动医院财务管理的发展[6]。
（二）重视财务管理相关职能，建立健全管理会计的体系
为满足医院的管理制度发展需要，医院应该明确自身的整体发展战略，合理定位核算职能以及管理职能，不断完善与改革相互适应的相关财务组织构架，加强管理职能，并提升自身内部治理的能力，根据相关法律法规，建立健全的总会计师相关制度，积极采用集中管理式的分级统一、高效化、专业化和科学化的组织结构，使得传统核算职能和管理职能之间相互分离相互协作。同时，公立医院的财政部门还应该对财务岗位采取分类管理的方式，如管理岗位应该积极发挥其管理会计的职能，职责为管理公立医院财务和非财务的信息，同时对医院财经管理以及运行进行科学的统筹管理，以规避医院财务风险，强化内部的监控体系，为医院财经决策给予支持；而核算岗位的职责主要为进行日常公立医院的财务核算，根据国家制定的相关财会制度以及财经法规等，为医院提供真实、合理的核算结果，并制成财务报告收外界监督[7]。在设置合理的财务岗位下，公立医院还应该基于其功能定位、收支、对社会的服务量以及资产规模等，科学配置财务岗位人员，并财务管理的相关职能，深化管理会计的贯彻落实。
（三）重视财务队伍的人才建设，强化人才储备
为了推动医院财务部门相关职能进行转化，使得管理会计和医院财务会计之间进行有机结合，公立医院应该重视财务人才队伍建设、培养以及转型。同时，在财务管理者培养上，医院除了需要重视其对于管理会计相关体系构建的作用及认识上，还应该给予管理者进行卫生、信息经济学以及管理技术等方面知识培训，并在集成培训过程中，重视管理人员的实践经验以及知识运用的积累，构建系统培养体系，强化人才储备。
