呼吸道困难症状
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呼吸道困难症状范文第1篇
关键词：超强氧气雾化吸入；小儿；急性喉炎；血氧饱和度；超声雾化吸入；影响
急性喉炎是临床常见的气道疾病，该病很容易引发患儿喉梗阻进而发生呼吸困难，缺氧窒息死亡[1]。本文选取58例患儿，对其中的29例患儿采用超强氧气雾化吸入方法治疗，取得了满意的效果：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年3月～2013年3月收治的58例急性喉炎患儿作为本次研究对象，全部患儿进行喉炎发作均为轻度以及中度，然后将其分成对照组和观察组两组，每组各29例。其中对照组：男13例，女16例，平均年龄（9.5±4.9）岁，轻度11例，中度18例；观察组：男14例，女15例，平均年龄（10.5±5.3）岁，轻度12例，中度17例。两组患儿的一般资料没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 对所有患儿都进行常规的抗感染对症治疗，给予对照组患儿采用超声雾化吸入的方法，先检查超声雾化器性能是否良好，再把10mg的地塞米松加入约20mL的生理盐水放置在雾化器药杯子中，连接各个管道、喷嘴，调为中等流量。给予观察组患儿采用超强氧气雾化吸入方法治疗，通过氧气雾化器把10mg的地塞米松加入约20mL的生理盐水放置在雾化器药杯子中，然后连接上输氧管、喷嘴等，利用氧驱动机制，根据需求调节氧气流量，实施给氧、雾化，通常情况下，氧气流量为（5.1±1.2）L/min[2]。然后两组患儿首次吸入大约15min后，隔15min，进行二次吸入10min，隔30min，进行三次吸入10min，30min后吸入10min，连续三次，1h/次左右，待患儿呼吸困难症状有所缓解，进行常规雾化吸入，大约（4～5）h吸入1次，每次约15min。在每次吸入之前，医护人员需要耐心向患儿的家属解释治疗的效果，让患儿处于一个比较放松的状态，告诉患儿正确吸入的方法，让患儿保持端坐位置，用嘴唇含着雾化器，进行深吸气、呼气，直至药液完全雾化。为了有效预防交叉感染，患儿的口含器、面罩等都必须经过严格的消毒处理。
1.3评价指标 首先，观察两组患儿的血氧饱和度变化，对两组患者都采用脉冲503经皮SpO2监测仪，记录检测出的血氧饱和度数值，观察治疗30min以后血氧饱和度的数值，进行比较分析。显效标准：患儿雾化吸入30min以后，咳嗽、声音嘶哑症状消失，呼吸困难明显好转；有效标准：患儿雾化吸入60min以后，咳嗽、声音嘶哑症状有所好转，呼吸困难有所好转；无效标准：患儿雾化吸入120min以后，咳嗽、声音嘶哑以及呼吸困难症状没有任何好转迹象。治疗总有效率=（显效+有效）×100%。其次，比较分析两组患儿的舒适度、观察患儿在治疗期间是否出现憋气等不良症状，一旦发现患儿出现气道痉挛、严重的刺激性咳嗽等呼吸道刺激症状，这说明患儿不适合进行雾化吸入治疗，需要立刻停止治疗。
1.4统计学分析 对本次研究所得的全部数据采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，计量资料用均数（x±s）表示，如果P
2结果
2.1两组患儿雾化前和雾化30 min后血氧饱和度比较 见表1。
2.2两组患儿治疗效果比较 见表2。
3讨论
一位正常人在休息状态下，呼吸耗氧量是总体耗氧量的5%左右，但是急性喉炎患儿则高达50%以上[3]。采用雾化吸入方法可以把药物直接作用在患儿的气道，能够产生很快的气管扩张效应，和静脉给药治疗方法相比，具有用药少、疗效好、时间段的优点。在本次研究中对照组患儿采用超声雾化吸入方法治疗，产生了雾量大效果，在某种程度上，具有湿化患儿气道的作用，但是雾中的水分太多，温度太低，发生了温湿度不足的不良现象，患儿在吸入时很容易出现气道痉挛，导致中间停止，且不能有效确保吸入时间，形成药物遗失，吸入时供氧不足，进而引发低氧血症[4]。研究结果表明：观察组患儿血氧饱和度提高幅度比对照组患儿较高（P
超强氧气雾化吸入方法，在患儿吸入时氧气会物理溶解在所需要的吸入药液中进行充分的温化以及湿化，与患儿呼吸道吸入气体温度、湿度的要求相符，有效减轻了吸入干冷氧气时引发的刺激性咳嗽，让患儿感到舒适，避免出现气道痉挛的不良症状。此外，还非常有助于向患儿的组织细胞输送氧气，进一步提高了患儿的血氧饱和度[5]。加之运用氧气动力机制把药物转化成微小的雾滴，变成气雾剂输送到患儿的呼吸道，依照雾粒的大小以及重量，匀称地落到呼吸道每个部位，其生物利用程度较高。同时，由于吸入时间较短，患儿不用费力吸氧，尤其适用于烦躁不安、不配合医生治疗的患儿。总而言之，对于急性喉炎患儿，采用超强氧气雾化吸入方法能够有效改善患儿的血氧合状态，提高治疗效果，增强患儿舒适度。
参考文献：
[1]李克全，薛见珍，于式翠等.不同方法吸人布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国临床医生，2010，1（38）：43-44.
[2]王晓箐.超声雾化吸入和氧动力雾化吸入的临床对比研究[J].护理实践与研究，2011，8（12）：15-16.
[3]陈燕，李江涛.氧气雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎60例疗效观察[J].中国当代医药2011，3（07）：147-148.
呼吸道困难症状范文第2篇
关键词：纤维支气管镜；呼吸道；异物；护理
呼吸道异物是耳鼻喉科常见，小儿危急重症之一，可危及患儿生命。但是，在现实工作中，因为患儿家长不能提供异物吸入史，普通X光片没有特征性改变，而收入儿内科治疗，经过护理人员的病情观察，以及与家长的充分沟通，及时将获得的信息汇报医生，尽早行纤维支气管镜检查，而使患儿得到及时有效治疗，解除病痛。我科从2006年3月～2013年3月共收治儿童呼吸道异物48例，现分析总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组患儿男38例，女10例，年龄10～40月，平均21.48月；12月以内8例，13～24月27例（最多，1/2以上），25～36月12例，36月以上1例。以喘息性支气管炎收入院14例，肺炎13例，支气管肺炎9例，细支气管炎8例，哮喘3例，肺炎肺不张3例。发病3d～4个月，无明确异物吸入史并在院外按支气管肺炎治疗，症状时好时坏，反复出现肺部感染 20例，出现三度呼吸困难伴有三凹症 12 例；主要表现：为阵发性咳嗽，或伴有喘憋或发热（≤38℃）。双肺（或单肺）听诊可闻及哮鸣音或伴有湿罗音，单肺（或一肺叶）呼吸音降低或消失。
1.2异物部位 左侧主支气管异物 19 例，右侧主支气管异物12例，双侧主支气管异物 2 例，气管异物 6 例。
1.3异物种类 共12种，花生米15 例，葵花籽12例，西瓜子6例，黄豆4例，蚕豆米3例，核桃仁2例，磨牙棒1例，狗尾巴草1例，果冻1例，石蜡油1例，口香糖1例，食物残渣1例，伴肉芽肿形成8例。
1.4方法 入住儿内科后，按照儿内科治疗常规进行，给予胸部X线或CT、心电图及相关病原学检查，抗菌、抗病毒治疗，解痉雾化等对症治疗，仔细观察病情变化，对治疗效果不好，平喘药物用后无法缓解呼吸困难症的患儿，详细询问病史，加强沟通，获取相关信息；对合并三度呼吸困难伴有三凹症者怀疑异物紧急行螺旋CT气管、支气管三维重建；在全麻下及早行纤维支气管镜检查；同时与耳鼻喉科取得联系，做好异物取出术的准备。48例患儿均在全麻下先行纤维支气管镜检查，确诊异物的种类和部位，像磨牙棒，果冻，石蜡油，口香糖及食物残渣等由纤维支气管镜直接抽吸取出，瓜子、花生米等较大异物由耳鼻喉科医生以硬式支气管镜钳夹出。术后均给予抗生素静滴，激素雾化吸入。
2 结果
48例患儿术后返回PICU监测1/2～2d，予令舒雾化，呼吸困难症减轻或消除，2～3d患者无明显咳嗽和喘憋，无发热症状，听诊双肺呼吸音对称，响亮，无呼吸音降低，给予复查胸片仅报告为支气管炎，无肺气肿、肺不张和阻塞性肺炎时出院。
3 讨论
3.1错误收治儿内科 呼吸道异物是耳鼻喉科的急症，但有时患儿不能确诊导致异物长期存留，会引起肺部并发症，而收住儿内科。气管、呼吸道异物好发于 5 岁以下儿童，3 岁以下最多，占 60%～70%[1]，偶见于成人。本组男性多于女性，年龄8个月～1岁以内8例占16.67%，1～2岁27例，占 56.25%。2～3岁12例，占25%，3岁以上1例。从8月h开始，孩子进食多样化，添加辅食，加上对外界好奇，易食手之能及的物体，3岁以内，磨牙尚未长成，咳嗽反射不健全，如口中含物，边吃边玩，哭笑摔倒等易致异物吸入气管内。所以3岁以内容易发生呼吸道异物。此年龄阶段孩子还无法正确描述事情的经过和自己的感受的，家长疏忽，在孩子发生异物吸入后，不能及时提供病史，医生容易以呼吸道感染而收住儿内科。如某3岁患儿，2w前随其祖母在家宴上误吸入一粒完整黄豆后，发热、咳嗽、哮鸣音明显，明显三凹征，两肺听诊均有罗音，胸X线片检查为支气管肺炎，既往有喘息史，以哮喘并感染收住儿内科，家长否认异物吸入史。入院后给予抗感染、平喘治疗后效果不佳，护士与家长交流，联合雾化吸入后仍不能缓解喘息的症状，跟内科疾病不相符合，慢慢追问，发病前有没有吃过瓜子、花生、豆子之类，3d后患者家长才提供进食类似食物，向医生报告病史情况，行纤维支气管镜检查确诊在左主支气管开口处，有一半片黄豆，已腐烂，旁已有部分肉芽增生，后由耳鼻喉科医生以硬式内镜取出，后经抗炎1w治疗，患儿治愈出院。
3.2病情观察及护理
3.2.1确诊前的护理 按照儿内科呼吸道疾病常规护理，注意观察患儿生命体征，面色、呼吸困难症改善与否，血氧等，发现用药与治疗效果不符时，警惕该病。加强与病儿家长的沟通，积极做好纤维支气管镜检查的准备。患儿及家长的心理、介绍检查的目的、经过，确诊后的处理，取得配合；通知手术室及耳鼻喉科做好相应准备。术前禁食6h，禁饮4h。
3.2.2确诊后护理 经纤维支气管镜检查可以确证异物的种类、所在部位及异物的大小，根据上述情况选择合适的异物取出方式。比如：本组的食物残渣、磨牙棒、石蜡油、果冻等直接用纤维支气管镜抽吸取出，并用生理盐水反复灌洗，效果彻底，能够经屏幕可视，操作方便。术中因为能通过喉罩给氧，无血氧和心率下降情况发生。术后回到PICU，予普米克令舒加肾上腺素雾化，6h后转入一般病房。
3.2.3健康教育 家长在喂食孩子时，不要打闹、谈笑，以免引起食物呛入呼吸道；不要以零食来哄正在哭闹的孩子；教育孩子监护人不要隐瞒病史，以免延误病情，本组病例中最初家长几乎全部否认有异物吸入史，均是由爷爷奶奶带孩子，怕承担责任，或者因病史较长而遗忘异物吸入，或误认为已经咳嗽排出异物等等而隐瞒病史。同时医务人员与患者沟通时，理解家长的心理，切勿流露出埋怨的情绪。本组病例，下级医院送来12例，其他均是城市周边或农村孩子，监护人的知识相对城市来说，比较缺乏，容易造成儿童的意外伤害。加强有关气管异物知识的宣教，提倡预防为主，避免气管异物的发生。
在儿内科工作中仍将会收到呼吸道异物的患儿，对于不能提供异物吸入史，肺部感染时间较长，治疗效果不良；喘息患者经联合雾化，不能缓解症状者；要积极与医师沟通，尽早行纤维支气管镜检查，以确诊。
呼吸道困难症状范文第3篇
【关键词】 四联液；雾化吸入；毛细支气管炎
Effects of inhalation therapy with four combined drugs used for the adnvat treatment of infant bronchiolitis CHEN Yanjiao Central Hospital of YiYang ,Hu Nan413000,China
【Abstract】 Objective To explore the effect of inhalation therapy with four combined drugs of interferon Salbulamol, Ipatropine and betamethasone on patients with infant bronchiolits. Method 180 were randomly assigned to treatmental and control group, all received anti-virus therapy preventive antibiotic administration, treatment for mixed infections. Patients in the treatmental group received inhalation therapy with four combined drugs, While subjects in the control group receive inhalation therapy with α-chymotrypsin, gentamicin and dexamethasone.Result Effect of inhalation on treatmental group was signifcantly better than in the control group .Length of hospital stay of the treatmental group was shorter than in the control group. The disappeared time of symptoms and pulmonary signs was markedly lower in the treatment group than in the control group.Conclusion Effect of inhalation therapy with four combined drugs can substointially improve the symptoms and shorten duration in the absence of severe adverse reactions.
【Key words】 Four combined drugs; Bronchiolitis; Inhalation
毛细支气管炎是婴幼儿特有的急性下呼吸道感染性疾病，主要为呼吸道合胞病毒感染所致，起病急骤，临床以咳嗽、喘憋、呼吸困难为主要症状，常致缺氧及多系统功能损害，不仅发病率高，死亡率亦高，严重影响患儿身体健康，目前无特效治疗方法。近年采用药物雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎，取得显著疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1．1 对象 将2002年5月至2006年3月入院的180例确诊为毛细支气管炎的婴幼儿随机分为治疗组和对照组，两组患者性别年龄情况如表1所示。
经统计处理两组年龄、性别无显著性差异，具有可比性。两组病例从发病到就诊时间平均为4．4 d，临床表现为咳嗽、喘憋、双肺闻及呼气性喘鸣音伴呼气延长，胸部X线示肺气肿及支气管周围炎影像、符合毛细支气管炎的临床诊断[1]。
1．2 方法 依毛细支气管炎治疗原则，在同时给予抗炎、抗毒、镇静、平喘、激素治疗的基础上实行不同的雾化吸入。用干扰素、沙丁胺醇、丙酸培氢松、阿托品四联液超声雾化吸入（以下简称四联液组）。用沙丁胺醇、丙酸培氢松、阿托品各0．4～1．0 ml，干扰素6个月内用量20～100万U，剂量随月龄增长，月龄每增加1个月，干扰素增加10万U，与以上三种药物一起加入4～5 ml生理盐水中遵医嘱雾化吸入，2～3次/d，5～10 min/次，雾化后拍背吸痰。对照组用α-糜旦白酶、庆霉素和地塞米松超声雾化吸入（以下简称对照组）。雾化时用α-糜旦白酶4 000 U，庆大霉素4万U，地塞米松2 mg加入4～5 ml生理盐水中进入超声雾化吸入，2~3次/d，5～10 min/次，雾化后拍背吸痰。两组吸入雾化时间依患者情况而定，避免出现气促呼吸困难等症状，如患儿哭吵厉害、发绀如发生上述症状应立即停止雾化[2]。
1．3 观察指标 发热、咳嗽、发绀、呼吸困难、肺部体征及血氧饱合度（SaO2）。
1．4 疗效判断标准
显效：治疗5 d体温正常、咳嗽、喘憋、呼吸困难消失，R0．90。
好转：治疗7 d气喘基本消失、咳嗽、喘憋、呼吸困难明显减轻， 肺部哮鸣音和湿性音减少，SaO2>0．85。
无效：咳嗽、喘憋、呼吸困难症状无改善，肺部体症无变化。
2 结果
2．1 两组疗效见表2。
两组疗效比较 四联液组治愈率明显高于对照组P
2．2 两组疗程比较见表3。
2．3 两组症状，及肺部体征消失时间 两组症状及肺部体征消失时间见表4，四联液组各症状与肺部体征消失时间较对照组明显缩短。
2．4 两组副作用比较，四联液组患者吸入四联液10～15 min后出现不同程度的皮肤颜面发红，部分病例出现心率增快，停药后缓解，但未中断治疗；而对照组几乎无此副作用。
3 讨论
毛细支气管炎的病因是病毒感染损伤呼吸道上皮，暴露了气管壁的胆碱能受体，使其易于与各种剌激物接触,致副交感神经功能紊乱，腺体分泌增加，引起毛细支气管、终未细支气管黏膜及肺泡充血肿胀，分泌物增多，支气管平滑肌痉挛收缩使下呼吸道狭窄，通气阻力增加从而出现喘憋、咳嗽、呼吸困难等。
干扰素是一种广谱抗病毒药，具有能抑制细胞增殖，调节免疫功能等多种作用，局部用药比肌肉注射效果好[3]。
沙丁胺醇为β-受体兴奋剂，能激活腺苷酸环化酶而增加cAMP浓度，松驰支气管平滑肌，缓解呼吸道狭窄，改善呼吸困难症状。雾化吸入后3 min见效，能维持2～4 h [4]。
阿托品为M-受体阻断剂[5]，雾化吸入后可舒张血管平滑肌，降低肺血管阻力，改善肺微循环，减轻肺瘀血，使炎症吸收加快，改善肺换气功能；缓解呼吸道平滑肌痉摩，扩张毛细支气管及终未细支气管,抑制腺体分泌，减少气管分泌物，缓解气管狭窄，改善通气功能。
丙酸培氢松为地塞米松的衍生物，局部抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发生抗炎，抗过敏作用，也能抑制前列腺素和白三烯生成，减少炎症介质的产生，使小血管收缩，渗出减少。
超声雾化吸入能加温加湿吸入的空气，减少呼吸道的剌激，减轻咳嗽。喷出的雾粒大小适中，沉降在肺泡和支气管黏膜上，吸入一定量后可稀释痰液，便于咳出，从而改善通气。在使用该吸入装置时，面罩要完全罩住患儿口鼻，以利药物吸入毛细支气管，为防止药物浪费也可用手动开关控制，当患儿吸气时按下雾化开关，呼气时松开开关，如在患儿睡眠时进行，效果将更好。
四种药物联合超声雾化吸入能很快起到扩张终未细支气管，稀释痰液，恢复肺的通气和换气功能，改善呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状，缩短住院天数，提高治愈率。
参考文献
1 鲁继荣.毛细支气管炎. 杨锡强，易著文，儿科学，人民卫生出版社，2006：308-309
2 刘志敏. 超声雾化吸入效果的影响因素及护理. 中华护理杂志，1997，35（6）：371.
3 王晓.呼吸道合胞病毒感染治疗进展.国外医学儿科学分册，1993，20(5)：238
呼吸道困难症状范文第4篇
【关键词】烧伤；吸入性损伤；气管切开
1 临床资料
1.1 一般资料
本次研究的56例样本均为在我院烧伤科接受治疗的具有吸入性损伤病症的患者，其中男性41例，女性15例，年龄在12到47岁之间，轻度烧伤19例，中度烧伤24例，重度烧伤11例，特重烧伤2例，最大烧伤面积达65%，最小烧伤面积为5%。按烧伤原因划分，居住地失火所占比例最高，为22例，煤气11例，瓦斯爆炸6例，爆竹6例，车祸5例，钢水2例，酒精1例，其余3例。样本选择具有统计学意义。
1.2 临床诊断
烧伤致吸入性损伤的临床症状包括以下几点：面、颈、口鼻周常有深度烧伤，鼻毛烧伤；声带刺激，声音嘶哑；肺部出现哮鸣音，呼吸困难，咳出碳末样痰；燃烧现场相对封闭。因该症危险性很高，门诊医师在诊断时，须尽快准确做出判定，并安排实施救治。
2 临床资料
2.1 吸氧
严重吸入性损伤的烧伤患者，其呼吸道常会受到损害，呼吸困难，且血液中一氧化碳中毒，须立即进行高浓度氧疗，以尽快纠正缺氧，当Hb CO降至正常浓度时，将氧浓度调低至40%，并维持CO2压力在70mm汞柱。
2.2 人工气道
对于中、重度吸入性损伤患者的治疗，应在伤后6小时内通过气管插管或器官切开来建立人工，防止上气道梗阻等早期并发症的产生。大多数患者在入院之初就存在着呼吸困难、颈部软组织水肿的症状，这是做出气管切开术的主要依据；但是，部分病人早期上气道无明显梗阻现象，而是在8到24小时内逐步加重，被迫建立人工气道。在此种情况下，由于水肿较为严重，实施气管插管或气管切开术均比较困难，由此可见，在患者颈部软组织水肿不太严重的时间建立人工气道具有重要意义，可在伤后6小时内进行预防性的气管切开或鼻气管插管，改善患者因上呼吸道梗阻而出现的缺氧，同时也为呼吸道的清理和呼吸机辅助呼吸提供便利。
2.3 清理呼吸道
清理呼吸道对于减少甚至消除气道内的残留的原发性及继发性致伤物质具有重要作用，并可预防肺部及呼吸道并发症的发生。即便患者上气道内的分泌物不多，也应根据实际情况尽早安排清理，除去残存致伤物，防止其对气道的继续损害，同时减轻继发性炎症反应。一般说来，对烧伤致吸入性损伤患者进行清理呼吸道的措施主要有吸痰和灌洗。
2.4 防治肺部感染
吸入性损伤在数小时后易于出现肺部并发症，这一方面是因为致伤物由气道进入肺部导致的，另一方面是由于人工气道建立的手术在防止梗阻的同时也可能增加肺部感染的几率。通常令患者使用抗生素来预防感染，但长期使用易于造成人体内菌落群失调甚至出现难治性真菌感染，必须考虑抗生素的耐药性。可根据痰液、灌洗液及创面分泌物等培养结果，及时调整、选择敏感抗生素，必要时可将抗生素直接注入气道，提升其作用效率。
2.5 雾化吸入
在气管切开后进行积液排出时，肺水排出量大，而痰液因较为粘稠而不宜吸出，若不及时解决会加重对气道的损害，可以通过雾化吸入来降低痰液的粘度，使之变得稀薄，更易排除。同时，对于已经出现的局部感染或载膜水肿问题，可在雾化吸入液内添加抗生素来进行治疗，我院常用的吸入液组成成分包括500ml蒸馏水、8万U的庆大霉素、400U糜蛋白酶、5mg地塞米松，临床实践证明，该吸入液对于痰液的处理效果较好。
2.6 其他
对患者进行早期补液过程中，要关注患者状况，严密监测其心肺功能，防止并发肺高压及心脏负荷过重等问题的出现。
3 结果
经过及时有效的治疗，56例患者中出现7例死亡病例，且均为入院之时就表现出重症或特重症状的患者，其余患者生命得以保全。其中全部中、重度患者均进行了呼吸道清理，共对18例病患实施了气管切开术，紧急切开者15例，预防性切开者12例，切开前物明显吸入性呼吸困难症状。死亡病例方面，3例死于肺部感染和急性呼吸衰竭，3例死于创面脓毒症，另有1位患者死因为严重烧伤导致的急性肾功能衰竭。
4 讨论
烧伤所致吸入性损伤后气道和肺部功能受损，由于燃烧环境通常为密闭空间，患者体内CO含量较高，必须及时安排患者吸氧；由于烧伤致使纤毛功能被破坏，气道内的分泌物和致伤物难以排出，易于造成患者肺部并发症和呼吸道梗阻的出现，必须在早期对气道内的异物、脱落的坏死组织、分泌物进行排除，并和人工气道的建立、抗生素药物的施用配合起来。
由本院临床案例可以看出，烧伤致吸入性损伤这一病症的死亡率较高，超过10%，目前的诊断、治疗工作效果还不是很理想，需不断总结实际工作经验，对治疗措施进行完善。
参考文献
[1]杨力.大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗[J].中国医药指南，2013，02：540-541.
呼吸道困难症状范文第5篇
农场职工医院内科
患者，男，37岁，司机。因感冒发热2天于2007年7月10日在农场一个诊所就诊，既往身体健康，否认有遗传病史及药物过敏史。当时查体情况：T 38.8℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，咽部充血阳性，心肺听诊未闻及异常，其余无异常。根据病史及查体诊断为上呼吸道感染。
治疗：第1组药物，0.9%氯化钠500ml，洁霉素1.8g静滴，每日1次。第2组药物，5%葡萄糖250ml，清开灵30ml静滴，每日1次。
第1组药物顺利进行输注，病人无任何不适症状，进入第2组药物治疗，液体以每分钟50~60滴的速度滴注。液体输入约10分钟，病人自觉口腔中黏液分泌物增多，余无不适症状，但并未引起重视，治疗继续进行，病人上述症状逐渐加重，出现频繁口吐黏液。第2组液体进行40分钟左右，点滴即将结束时，病人突然感觉呼吸困难，出现明显的阻塞性呼吸困难，急送我院内科急诊室。根据诊所医生及伴护人员所述病史及治疗经过，以及出现的临床症状，立刻诊断为清开灵过敏导致喉头水肿，迅速给予吸氧及抗过敏等相关抢救治疗。病人经过抢救，自觉症状明显缓解，无明显呼吸困难症状，可正常与医护人员交谈，形同正常人。但是症状仅缓解约30分钟后，病情再度进行性加重，出现面色苍白、烦躁、呼吸极度困难，病情极为危重。立即请五官科医生给予气管切开，并给予必要的抢救治疗措施，最后使病人转危为安。
