孕妇口腔健康宣教内容
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孕妇口腔健康宣教内容范文第1篇
【关键词】 妊娠期龈炎；口腔洁治；口腔卫生保健宣教
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.14.192
Research of effect by progestation oral intervention for preventing pregnancy gingivitis CHEN Xiao-yun， CAI Qiao-ling. Department of Stomatology， First Affiliated Hospital of Xiamen University， Xiamen 361003， China
【Abstract】 Objective To compare effects by two progestation oral intervention ways for preventing pregnancy gingivitis. Methods A total of 210 women preparing gestation were randomly divided into experimental group and control group， with 105 cases in each group. The control group received oral scaling alone， and the experimental group received oral scaling combined with oral health care education. Positive rates of bleeding on probing （BOP） in 3 and 8 pregnancy months were compared between the two groups. Results There was no statistically significant difference of positive rate of BOP between the two groups before operation （P>0.05）. In 3 and 8 pregnancy months， the experimental group had lower positive rates of BOP than the control group （P
【Key words】 Pregnancy gingivitis； Oral scaling； Oral health care education
妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间， 由于妊娠过程中女性激素水平升高， 原有的牙龈慢性炎症加重， 使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变， 分娩后病情可自行减轻或消退[1]。妊娠期龈炎是妇女在妊娠期内口腔的常见病和多发病， 发病率多达73.57%[2]。临床上极其常见， 且妊娠期龈炎所引起的牙龈肿胀、出血甚至龈瘤样变， 给广大孕期妇女的生活和身心带来极大的困扰[3， 4]。本文比较两种孕前口腔牙周干预对预防妊娠期龈炎的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013～2014年210例进行孕前咨询的妇女， 年龄20～35岁， 否认血液病史、糖尿病等系统性疾病， 肝功能正常， 月经史规律， 近期无服药史， 无明显牙齿排列异常， 健康状况良好， 无吸烟等不良嗜好。实验前已与患者做充分的沟通， 均能达到较好的医从性。随机将其分为实验组和对照组， 各105例。
1. 2 方法 牙周洁治均由同一名具有多年工作经验的医生完成。
1. 2. 1 对两组牙龈做一次术前检查， 由同一名医生使用钝头的牙周探针轻探袋底或龈沟底， 取出探针后观察10～15 s， 看出血情况记录出血指数（BI）。
1. 2. 2 两组均进行牙周洁治， 洁治均使用P5 Newtron X5超声洁治器， 由同一名医生完成龈上、龈下超声洁治。洁治时调节合适的工作频率， 以握笔式将工作头的前端部分轻轻地与牙面平行或
1. 2. 3 对照组只实施洁治， 实验组除了进行洁治外还安排专人进行专门的口腔卫生保健宣教， 宣教内容包括：让患者知道牙周病的病因是菌斑等刺激因素， 教会患者正确使用牙刷、牙线、牙签等。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 于怀孕期3、8个月分别对两组实施BI检测， 记录BOP阳性率。以BI为评价标准：0：牙龈健康；1：牙龈颜色改变， 探诊不出血；2：探诊后有点状出血；3：探诊出血沿牙龈缘扩散；4：出血并溢出龈沟；5：自动出血。BI≥2记为BOP阳性。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 术前检查， 实验组BOP阳性率为76.2%， 对照组为78.1%， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
2. 2 孕期3个月， 实验组BOP阳性率为14.3%， 低于对照组的20%， 差异有统计学意义（P
2. 3 孕期8个月， 实验组BOP 阳性率为23.8%， 低于对照组的42.9%， 差异有统计学意义（P
3 讨论
妊娠期龈炎作为牙龈病的一种， 菌斑微生物仍是其直接病因。妊娠在没有菌斑存在的情况下， 妊娠不会引起牙龈炎， 但反之， 在菌斑存在的条件下， 妊娠中性激素水平升高则会诱发和加重牙龈炎的症状[5]。因此， 菌斑的控制仍是治疗妊娠期龈炎的关键[6]。而口腔洁治作为去除牙石、色素、菌斑的最有效方法在临床上被广泛采用[7]。实验中对比表1、表2所有研究对象经过口腔洁治后， 牙龈状况明显改善， BOP阳性率明显降低， 正印证了口腔洁治的有效性。
表2、表3分别是实验组与对照组于妊娠3、8个月复诊进行BI检测， 测出的BOP阳性率。之所以选择在妊娠3个月及8个月复诊， 是基于妊娠期龈炎一般是从妊娠2～3个月开始出现明显症状， 至8个月时达到高峰[8， 9]。选取这两个时间点能够有代表性地反映妊娠期龈炎的全程状况， 使实验结果更有全面性和代表性。
两组均进行了口腔洁治， 相当于都有了一个相对良好的口腔卫生基础， 如何维护、保持这种良好的口腔卫生状况， 才是预防妊娠期龈炎的关键[10]。强调的菌斑控制， 不应单纯是医务工作者在临床上进行的口腔洁治， 还包括了患者自身在日常生活中的有效维护和保持， 包括正确地刷牙[11]、恰当地使用牙线等， 否则口腔洁治的效果就只能是“昙花一现”， 无法长久的保持。特别是孕前妇女， 这一罹患妊娠期龈炎的高危群体， 如何保持良好的口腔卫生状况， 就是预防妊娠期龈炎的关键。因此， 作为医务工作者在临床工作中不应只片面强调口腔洁治这种临床操作， 更应把口腔卫生宣教有效的结合进来， 耐心而专业地教会患者如何正确、有效地维持好口腔卫生状况， 才能取得一个良好而长远的治疗效果， 也是预防妊娠期龈炎最有效的方法。
综上所述， 口腔洁治联合口腔卫生保健宣教的方法可用于预防妊娠期龈炎， 比单用口腔洁治对妊娠期龈炎的预防效果更好。
参考文献
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