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亚健康的表现

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亚健康的表现

亚健康的表现范文第1篇

世界卫生组织对健康的定义是,健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。衡量健康的具体标志是:

1、精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作;

2、处事乐观,态度积极,乐于承担任务不挑剔:

3、善于休息,睡眠良好;

4、应变能力强,能适应各种环境的变化;

5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力;

6、体重适当,体态匀称,头、臂、臀比例协调;

7、眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎;

8、牙齿清洁,无缺损,无疼痛,牙龈颜色正常,无出血;

9、头发光洁,无头屑;

10、肌肉、皮肤富弹性,走路轻松。

亚健康的概念、标准和表现

亚健康是介于健康与疾病之间的一种动态变化的中间状态,即健康一亚健康一疾病。亚健康既与上面的健康状态之间有重叠交叉状态,又与下面的疾病之间存在重叠交叉,因此,亚健康既可以向健康的好的方向发展,又可以向不健康的坏的方向发展。这种发展变化是双向的。

每个人在生活中都有许多说不明道不清的身体或精神上的不舒服,这种似病非病的状态就是亚健康。注意力难以集中、精神不振、多梦、疲劳、情绪不稳定、用脑后疲劳、缺乏耐心等症状,

而且亚健康还有其他一些常见表现,例如,易感冒、嗜睡、四肢乏力、不愉、头晕、目眩、抑郁、头痛、腰膝酸痛、脱发。同时还有胃肠胀气、筋疲力尽感、消化不良、便秘、减退、面部褐斑等。

但是,男性和女性的亚健康表现略有不同。男性的亚健康表现前15项分别为:记忆力减退、对自己的健康担心、注意力难集中、精神不振、疲劳、耐力下降、用脑后疲劳、多梦、困倦、情绪不稳定、健忘、虚弱、烦躁、活动后疲劳、易激动。

亚健康的表现范文第2篇

中医对亚健康状态的认识有一套完整的理论体系,亚健康状态是许多种证候的综合表现。亚健康在西医学虽然缺乏诊断标准及有效调治,但中医辨证却取得了很大进展。在整体调节和辨证论治原则的指导下,中药调理和生活方式干预、体质筛检、情志疗法、针灸、推拿及食疗等中医手段对亚健康状态的干预发挥了重要作用。

【关键词】  亚健康/中医药疗法;食疗;针灸推拿疗法

按照2006年10月中华中医药学会的《亚健康中医临床指南》的规定,亚健康状态指人体处于疾病与健康之间的一种状态。亚健康的干预包括亚健康状态的预防与康复治疗两层含义,中医从病因病机到辨证施治,对亚健康状态的认识有一套完整的理论体系。中医药干预亚健康状态,总的原则是整体调节和辨证论治,在此原则指导下,采用中药调理和非药物手段等中医方法对亚健康状态的防治发挥了重要作用。

    1  整体观对亚健康干预的指导作用

    中医学重视整体观,认为人体是一个有机的整体,强调情志活动对人体脏腑的影响,强调人与自然环境、社会环境的统一性。中医药擅长调节人体机能状态以维护内外环境及身心的平衡,从而达到有效干预亚健康的目的。以往中医证的许多研究都证实,中医药改善机体的功能状态,可以通过调节神经、内分泌、免疫系统而起作用。

    2  辨证论治对亚健康干预的指导作用

    辨证是论治的前提和依据。中医治病,既着眼于“病”的异同,更着眼于“证”的区别。“证”是一种状态,有轻度心身失调的亚健康状态、疾病前的潜临床亚健康状态,又有疾病恢复期的后临床亚健康状态[1]。亚健康状态可以是许多种证候的表现,其在西医学虽然缺乏诊断标准及有效调治,但中医辨证却取得了很大进展。《亚健康中医临床指南》将亚健康的中医常见证型概括为肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、肝肾阴虚、肺脾气虚、脾虚湿阻、肝郁化火及痰热内扰8种。

    3  中药调理法

    关于中药调理亚健康的临床报导很多,且疗效都很明显。如叶子[2]用补益汤治疗亚健康人群386例,所有病例均有亚健康状态的典型表现,治疗过程中未发现毒副反应,治疗后理化检查均有明显改善。温茂兴[3]用补中益气丸合六味地黄丸治疗具有亚健康疲劳典型表现的66名患者。服药平均40d后疲乏无力、精神不振、虚烦失眠、胃纳不佳等典型症状明显改善。

    4  非药物干预措施

    4.1  病理性体质的筛检  中医体质学说认为病理性体质是导致疾病发生的关键因素,不同体质的人对病邪的反映性亦不一样,王琦[4]主持的“中医痰湿(肥胖)体质的基础研究”课题研究结果表明:肥胖人痰湿体质患高血压、高血脂、冠心病、中风的机会远大于非痰湿型体质。因此,积极改善特殊体质,阻止致病因子对人体的侵袭,就成为亚健康病因预防措施的核心。通过筛检,可以从人群中找出病理性体质之人进行病因预防。

    4.2  情志疗法  中医的情志疗法在医史上不乏记载。中医认为情志不调能导致气机紊乱,而“百病皆生于气”,所以情志是影响健康的重要因素。《黄帝内经》有云:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。这句话不但说明了保持良好心态对健康的重要性,还明确指出了心理调整的关键是做到恬淡虚无、精神内守。中医治疗亚健康的心理疗法主要包括移情疗法、易性疗法、以情胜情疗法和情境疗法等[5]。 4.3  针灸疗法  关于针灸调理亚健康行之有效的报导也较多。如安丽萍等[6]采用毫针、七星针及耳穴压丸的组合针法应用于躯体性亚健康状态的人群200例,并与自我保健按摩组102例和服用保健品组80例进行同期对比观察。其患者表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、性功能下降和月经周期紊乱、头晕、耳鸣、失眠等症状,其毫针针刺主穴为腹三针(中脘、天枢、气海)、体三针(内关、足三里、三阴交)、头三针(本神、百会、安眠穴),梅花针取华佗夹脊自第1胸椎至第2腰椎两侧叩刺,耳穴取神门、交感、肾上腺、皮质下双侧穴位,以王不留行籽贴附按压。结果在规定疗程中,200例症状完全消失,总有效率达100%。赵?珏等[7]针刺治疗亚健康42例,患者各表现为肝脾不调、脾胃气虚、心脾两虚、肝肾阴虚或脾肾阳虚5种证型之一,设立针刺组,耳压组,针刺配合耳压组。针刺组主穴:百会、四神聪、足三里(双)、三阴交(双)。耳压组主穴:神门、交感、皮质下、内分泌;配穴:肝、脾、胃、心、肾等穴加减。结果表明:针刺及耳压能调节亚健康人体的阴阳失衡状态。周震等[8]应用贺氏“强通法”于膏肓、四花穴(膈俞、胆俞)治疗亚健康状态6例,以达祛瘀生新,补虚泻实的作用,取得满意的临床疗效。

    4.4  推拿疗法  推拿是疗效确切的亚健康中医干预方法 ,其在躯体性亚健康状态的康复治疗中效果尤为明显。推拿可以调节人体的阴阳平衡、调整经络系统和扶正祛邪、防病保健,从而消除亚健康患者的种种不适症状[9]。如黄铁银等[10]运用一指禅推法、揉、抹、按、捏、擦、滚、拿、搓等9种手法,分别在卧位、俯卧位、正坐位对以容易疲乏、食少、纳呆和睡眠欠佳为主要表现的亚健康患者60例进行全身推拿调理,收到良好疗效。谢慧君等[11]则提出了应该采用辨证论治的推拿方法和自我保健按摩来调治亚健康状态。

    4.5  其他  树立文明的生活方式是保持健康、预防亚健康的根本方法。中医自古就强调食疗对健康的重要作用。《千金要方》提出:“凡欲治病,先以食疗,既食疗不愈,后乃用药尔”。李爽姿等[12]认为中医“寓治于食”的食疗养生营养方法对保健强身、促进亚健康态向健康态转化有重要的实用价值。

    此外,临床报导的亚健康中医干预措施还有五音疗法、刮痧、走罐及导引等。综上所述,中医对亚健康状态的干预措施形式多样、疗效显著,且随着实践的深入,其疗效标准将更加客观化、其辨证体系将更加完整规范。可以预知,中医在亚健康状态的研究领域会有更广阔的应用前景。

【参考文献】

  [1]王艳君,胡朝阳.从亚健康看中医诊疗现代化发展趋向[J].安徽中医学院学报,2002,21(4):1-4.

[2]叶 子.补益汤治疗亚健康人群386例[J].新中医,2004,36(7):62.

[3]温茂兴.益气丸合六味地黄丸治疗亚健康疲劳[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2006,13(1):31-32.

亚健康的表现范文第3篇

【关键词】 亚健康状态;进展

改革开放后,我国的经济得到了高速发展,社会生活环境发生了显著的变化,人们工作、学习和生活节奏逐渐加快,对于身体健康状况日益关注。健康,已成为一大主干学科。近年来,亚健康一词被提出,并日益深入人心。20世纪80年代中期,前苏联学者Berkman率先提出人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,称为第三状态即亚健康状态[1]。亚健康状态指人体在无器质性病变情况下所发生的一些功能性改变,大体上分为躯体性、心理性和人际交往性三种亚健康状态。2003年10月美国MIH公布了全球健康的十四大挑战,其中有两条就是专门针对亚健康状态提出的。本文就近年来的研究进展综述如下。

1 亚健康状态的概念

我国古代医家早在两千多年前,提出了“未病”的概念。 “未病”是机体开始已有或无病理信息,未有任何临床表现的状态或不能明确诊断的一种状态,是病象未充分显露的隐潜阶段。与现在亚健康状态所指的非疾病、非健康状态基本相似。世界卫生组织(WHO)于1974年给健康下的定义:健康,不仅仅是没有疾病与虚弱现象,还包括心理与社会上的完满适应。根据这一定义,WHO的章程序言中提到:全世界属于健康状态者仅占5%,找医生诊病者约占20%,剩下的75%就属于亚健康状态。赵瑞芹等[1]提出,亚健康又称第三状态,也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期。包括无临床症状或症状轻微,但已有潜在病理信息。何裕民等[2]则认为:亚健康包括三条:首先,没有生物学意义上的疾病及可明确的精神心理障碍;其次,它可以涉及躯体上的不适(如虚弱、疲劳等)虽够不上疾病,却又偏离了健康的症状;再次它可涉及到精神心理上的不适以及社会生存意义上的适应不良。董玉整[3]认为:所谓亚健康,是指人们表现在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验,这一概念在国内的有关亚健康网站上被普遍采用。

综合上述观点,总的来说目前达成共识的一点是:亚健康状态是介于健康与疾病的一种中间状态,持续3个月以上,经系统检查未发病,而自己确实感觉到躯体和心理上的不适,从而呈现出活力、反应能力和对外界适应能力降低的一种生理状态,是人体多种疾病的重要起源和基础。一般包括三个阶段即轻度心身失调阶段、潜临床阶段、前临床阶段。

2 亚健康状态的流行病学

有资料表明,美国每年有600万人处于亚健康状态,成年人占25%~48%。目前国内学者十分热衷于本课题,做了许多相关的研究和调研,对不同区域,不同职业,不同阶层都有所涉及,在较发达的城市从事脑力劳动人群发病率较高,在曹露[4]的十堰市119名脑力劳动者的亚健康问卷调查中亚健康的发生率达到了80.1%。而在不同的职业中,知识分子高达70%处于亚健康状态。在部队中,由于军人职业特殊,体力负荷及心理负荷远远超出普通人水平。长期高度紧张的工作状态,突发急难险重的工作任务及来自各方面的竞争压力,官兵中心理亚健康状态较多,边强[5]对某军队疗养院接待的疗养员322名进行问卷调查,亚健康的发生率为67.7%,而王俊[6]采用对照亚健康状态诊断标准对军队在职干部1325名进行调查,共有892名处于亚健康状态,占67.32%。

3 亚健康状态的研究方法

3.1 症状标准诊断法

1988年美国CDC对亚健康状态中普遍存在的慢性疲劳综合征(CFS)制定了诊断标准[7]。1994进行了修订[8]。其他国家如澳大利亚、日本分别于1992年也制定了自己的关于CFS诊断标准。依据病人的自觉症状,出现种种还不能确诊为具体疾病的症状以及自己感觉不到或被忽略的状态,对照上述标准诊断。

3.2 MDI健康评估法

是WHO用于对人类死亡危害最大的疾病所提示的各项指标进行测量,依据被测者的实际检测状况逐项打分(采取百分制,满分100分),进行综合评价。其标准是:85分以上为健康状态,70分以下为疾病状态,70~85分为亚健康状态。

3.3 问卷评定量表调查法

目前亚健康状态的确定主要依据量表测量,有SCL-90(症状自评量表)、康奈尔医学指数(CMI)、Delphi法评价。

4 亚健康状态的检测技术

近10年来,我国可评估人体多种状态的检测技术有了一定进展,有热断层扫描仪、超高倍显微诊断仪(MDI)亚健康检测法、人体功能代谢分析仪及清华多媒体显微诊断仪(THMMDI)、量子亚健康检测仪、福贝斯远程健康监测系统(TDS)。

5 亚健康状态的表现形式

亚健康由于其年龄、适应能力、文化背景的不同而表现各异,但一般均涉及身体、心理和社会适应三方面的改变,这三方面互为因果。就身体要素而言,首先为疲劳,其次涉及虚弱,免疫失调,消化不良、头昏,性功能低下的综合状态,再次仅表现为睡眠困难、肌肉酸痛、便秘等单一症状。心理方面表现为情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑烦躁、神经质等。社会适应方面表现为冷漠、无助、无望、孤独、空虚,在家庭生活、情感交流、人际沟通、知识学习和创造性劳动等方面感到困惑、压抑和郁闷。

6 亚健康状态的发生原因

关于亚健康原因与机制,学者们进行了较多的研究,有研究认为,快节奏的社会生活,工作的压力,职业的竞争以及繁多的信息刺激都是应激原(应激是一种非特异相当泛化的反应,其基本的反应是以下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素轴的兴奋为代表的神经内分泌反应),应激原使人的交感神经系统长期处于兴奋状态,导致植物神经系统、内分泌系统、免疫功能失调,从而引起亚健康。如交感-肾上腺髓质的激活和下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素轴的激活都参与升高血压,糖皮质激素的持续升高还引起代谢的改变,使血胆固醇升高,血管平滑肌细胞钠水潴留,导致动脉硬化[9]。总之,人们认为导致亚健康状态原因是多方面的:(1)过度的疲劳造成精力体力透支(不良的生活方式如熬夜、酗酒等)。(2)社会的压力环境以及人性的欲望和需求产生的压力。(3)人体生物周期中的低潮期导致维持生命的器官运行和新陈代谢等生物节律的紊乱。(4)环境污染的影响。这既有心理、生理、社会三方面的因素失调而导致机体的神经系统、内分泌系统和免疫系统整体协调失衡,又有生活条件、环境污染和工作压力等因素的影响所致。

7 亚健康状态的防治

健康与疾病之间存在一个潜移默化的过程,即健康亚健康潜临床前临床疾病,是一个逐渐形成的过程,在一定条件下可以相互转化。如果给予适当的干预和防治,就可以促使亚健康状态向健康状态转化,其措施有:(1)保持心理健康,正确对待压力,调整好自己的心态,克服不良性格,建立良好的人际关系,正确对待自己、他人和社会,保持心理平衡。(2)健康的生活方式:①饮食结构造就健康:有研究证明,冠心病、某些类型的癌症、三高症、糖尿病都可以通过进食植物性食物为主的饮食得到缓解。多吃蔬菜水果,补充必要的维生素和矿物质,合理摄入蛋白质,限制脂肪的摄入量。②劳逸结合,张弛有度,睡眠充足,戒烟限酒,适量运动,合理安排每日活动。(3)治疗:亚健康的症状多种多样,不固定,因此治疗上缺乏针对性,将向多样化、专业化方向发展。①心理治疗如认知疗法、生物反馈疗法等。②中西医结合治疗。③生物-物理治疗:越来越多的学者认为音乐不仅仅是人类一种古老的表达方式,还可以治疗多种疾病,因为他能平衡植物神经系统,使人平静放松,强化人的免疫系统,提高抗病能力,缓解失眠,从而有益于患者恢复健康。

8 展望

亚健康的研究虽然有了一定的进展,但亚健康的诊断标准不统一,亚健康的发生机制未得到确证,对于某些特殊领域的人群亚健康研究较少,如特殊兵种部队的官兵的亚健康状态,特别是核潜艇部队,出海时间长,一次潜航时间长,艇内空间狭小,环境密闭,噪声大,高温高湿,生活环境恶劣,加之海上形势复杂多变,对艇员的生理及心理承受能力有极高的要求,航行中一旦出现生理、心理不健康问题,对核潜艇执行重大任务将有极大的威胁性。因此制定统一的诊断标准,深化亚健康病因和机理的研究,以及采取有效地预防和确立科学的治疗,完善特殊领域亚健康人群的研究都是下一步亚健康研究的重点。世界卫生组织在《迎接21世纪挑战》中指出,21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究领域,应该以人类和人群的健康为主要研究方向,因此正确认识健康的内涵,干预亚健康状态,降低发病率将成为全世界研究的重要课题。

参考文献

1 赵瑞芹,宋振峰. 亚健康问题的研究进展. 国外医学·社会医学分册,2002,19(1):10-13.

2 何裕民,沈红艺,倪红梅,等. 亚健康的范畴研究. 医学与哲学,2008,29(1):2-4.

3 董玉整. 亚健康初探. 广州医学院学报,1998,26(3):77-78.

4 曹露. 十堰市部分人群亚健康状况问卷调查. 中国误诊医学杂志,2008,8(14):3526-3527.

5 边强. 军队疗养员亚健康状况调查及相关因素分析. 实用医学杂志,2008,24(14):2514-2515.

6 王俊. 在职干部亚健康状态海滨综合疗养的疗效观察. 医技与临床,2008,24(14):151-152.

7 Holmes GP, Kaplan JE, Gant NM, et al. Chronic fatigue syndrome :a working case definition .AnnIntern Med, 1988,108:387-389.

亚健康的表现范文第4篇

关键词:未病;亚健康;亚证候

中图分类号:R2-03 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2007)09-1910-03

1 治未病

“医学不仅是关于治病的科学,更应是关于健康的科学”;“好的医生应是使人不生病的医生,而不仅是把病治好医生”。上述观点是当今国际医学界的共识也是医学的最终目的。这种先进的医学观就是中国两千多年前提出的“上工治未病”思想。“上工治未病”既是高度概括又有具体内容。“上工”当指智慧高超之士或高明的医生。中国古代的先哲如无聪颖的智慧,超前的观念及对医学观的深刻理解,是提不出这一不朽的学术思想的。“治未病”的渊源为先秦诸子的防患于未然的哲学思想。经典的未病思想源自于《黄帝内经》及《难经》。《素问・四气调神论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”此经典中的“未病”指健康状态。《素问・刺热》:“肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名日治未病”。

此处的“未病”应指先兆,属亚健康状态。《素问・序》中有“消患于未兆”、“济赢劣以获安”。此处的“未兆”应指未有明显的疾病征兆,“赢劣”当指虚弱或不太健康,可认为是亚健康状态。《难经・七十七难》:“所谓治未病者,见肝知病,知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪。故日治未病焉。”此处的“未病”指未病的脏腑等,但对整体来说已处于疾病状态,是已病防渐,防止疾病继续发展,保护其他未受邪的脏腑。后世许多著名医家都对《黄帝内经》及《难经》中“治未病”思想进行了继承并有诸多发挥,如张仲景、孙思邈、朱丹溪、叶天士等。《内经》中的“未病”涵义有二,其一指健康,治未病即无病时养生、防病于先。其二指先兆。

治未病思想可概括为无病早防、已病防变。“治未病”中的“治”既有“防”又有“治”的涵义,“防”高于“治”。“防”指无病早防,养生保健的高层次预防观;“治”既指调治疾病的“先兆”、“萌芽”、“欲病”、“微病”也指防止已病脏腑向未病脏腑的转变。也是先进的预防观。“未病”包括健康、先兆、萌芽、微病、欲病、未传之脏腑。而先兆、萌芽、微病、欲病相当于亚健康状态。

2 亚健康

疲劳是21世纪人类健康的大敌、隐形杀手,以疲劳为主并伴生系列症状的亚健康状态,亦越来越困扰着人们。世界卫生组织研究表明,目前有60%的人程度不同地生活在亚健康状态之中,我国处于亚健康状态的人已超过了7亿。防治亚健康已成为当务之急。亚健康是指介于健康与疾病之间的一种中间状态,是一种动态过程,虽有症状甚或体征但未达到疾病的诊断标准。主要表现在身体、心理和社会适应能力等方面。是处于健康与疾病之间的一种功能的低质状态。1984年,世界卫生组织给健康下的定义已隐含着亚健康的涵义。健康是“一种身体上、精神上和社会上的完满状态,而不只是没有疾病和虚弱现象”。其中的“虚弱现象”就属于亚健康状态。中医应把亚健康概括为:机体在病因的作用下,虽呈现出阴阳失调,但尚未达到已病的标准,是处于健康与已病之间的阴阳失调临界态。相当于“微病”、“欲病”、“萌芽”、未病中的“先兆”等状态。亚健康状态的主要症状有:疲劳、虚弱、失眠、多梦、头晕、头痛、健忘、注意力不集中、脑力与体力活动效率降低、情绪易于波动、易怒、抑郁、低落、焦虑等一系列身体、心理的不适症状。疲劳是亚健康状态最典型、最常见的症状,是因劳力、劳神、房劳等过劳而导致的身体疲劳、脑力疲劳、心理疲劳、性疲劳等。《亚健康――21世纪健康新概念》一书中列出了103项亚健康的表现并进行了流行病学调查,前10项属典型疲劳表现,在亚健康状态中出现频率较高,其他也有多项为疲劳伴随症状。亚健康状态的成因主要由于心理、生理、社会三方面因素导致机体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失衡,功能紊乱而致。

3 亚健康的中医证型及调治中药分析

亚健康的表现范文第5篇

【关键词】亚健康;中医防治

1 关于“亚健康”

亚健康状态是世界卫生组织提出的一组临床症状,又称“次健康状态”,是指机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,表现为活力和对外界适应能力降低。亚健康状态出现的原因很多,例如伴随社会发展而产生的各种污染对机体的损伤,生活工作压力增大而导致心理承受能力的下降,不良生活方式、遗传因素及个性特征都会导致亚健康的发生。亚健康给人体带来许多不适,如失眠健忘、头晕头痛、耳鸣多梦、胸闷气短、面色无华、精神不振、急躁易怒、注意力不集中、反应迟钝等有的甚至失去正常的社交能力。处于亚健康状态的人经体格检查通常并不会有器质性病变,主要是功能性问题。如果这种状态未能得到及时纠正,容易引起心身疾病。除了有不适症状外,亚健康一般不会危及生命,但如果突遇超强刺激,就可能出现无病先兆猝死、过劳死的现象。

2 中医对亚健康的认识

对于亚健康,中医学并未明确提出其概念,但却有很多与亚健康相关的论述。从中医学角度看亚健康的病因病机,主要在于情志内伤、饮食不节、起居失常、劳倦过度,耗伤正气而致阴阳气血失调、经络畅,脏腑功能失常。中医学认为健康是人与自然及社会环境之间的一种动态平衡,即所谓“阴平阳秘,精神乃治”,而亚健康状态就是气血阴阳轻度的失衡,但是并未达到疾病状态,在中医学中称“未病”。

3 亚健康防治中的中医优势

中医治疗亚健康方法较多,疗效明显,且至今未发现值得重视的毒副反应。因此,中医干预亚健康有较大的优势。在治疗方法上多方位综合治疗,以提高治疗疗效,体现中医“天-地-人”整体思想。

3.1 思维方法的优势

“治未病”所包含的意义:

治未病包括未病先防、既病防变两个方面的内容。未病先防就是说:在疾病未发之前进行保健治疗,预防疾病的发生。疾病的形成虽与外邪侵袭有关,人体正气不足是疾病发生的关键。既病防变是指疾病虽未发生,但已出现征兆,应及时采取措施,阻断其发展与传变。

《金匮要略》中有:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”是说肝之病,多可传变至脾,治疗时应注意未病之脾脏,以防疾病深入。《医学源流论?防微论》中云:“病之始生浅,则易治;久而深入,则难治”是说疾病初期,病情轻浅,正气较盛,所以易治;若未及时治疗,病邪由表入里,正气耗伤,不能抗邪,疾病转为难治。

3.2 预防手段的优势

3.2.1 调养情志

情志变化是脏腑机能活动的表现形式之一,可以自我调节,防御外界不良因素的刺激,使机体保持生理上的协调平衡。导致亚健康的主要原因是情志失调,所以防治亚健康可以通过调养情志来促进身体健康。中医主张“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来”,倡导以“恬淡虚无”的境界面对欲望和诱惑;“莫嗔怒养肝气,少思虑养心气”,即调养心神;倡导放松心境,调畅气血,怡情放怀,维护脏腑功能,从而有效地减少亚健康的发生。当以“ 戒怒”、“慎思”为要的理念,从而达到养生防病的目的。加强心理训练,提高自控能力,当遇到严重心理障碍时,积极求助心理医生。这样就可以在无明确病因的症状出现之前进行治疗,及时有效地预防亚健康状态,阻止其向疾病转化。

3.2.2 起居活动调理:每天起居有一定规律,按时休息按时起床,每天要有一定量的身体活动,使人体活动能顺应四时而颐养其气。

3.2.3 食疗调理:中医在食疗、药膳方面有着丰富的内容,非常值得利用和开发。有顺应二十四节气的“尝新食养”、“节转食养”和“融情食养”,又有纠正体质偏颇的个性化食疗药膳等。

3.2.4 理疗调治:推拿、按摩、针灸、脐疗等中医特色的传统技术,八段锦、五禽戏、太极拳、太极剑、气功等中医运动养生方法,都是中医调理“亚健康状态”的有效手段。

3.3 治疗思路的优势

用“以亚健康为框架、中医病名为中心、辨证论治为原则,用现代研究方法总结评价”的亚健康防治思路。即在目前对健康总体认识的基础上,根据主证纳入中医以下病名辨证治疗:不寐(失眠)、耳鸣、眩晕、头痛、郁证、痹证、虚劳、心悸、自汗、胸痹、便秘、泄泻、内伤发热、消渴等,在每一个病名下,再进行中医辨证分型治疗。

3.3.1 辨证纲目清楚

许多亚健康者的表现,在西医看来是一个症状,而中医则可以认为是病名,如“不寐”、“心悸”等,在心悸等病名下进行辨证,则能更好地体现中医的辨病辨证思想,纲目清楚。

3.3.2 有利于学习继承中医已有的丰富治疗经验

中医虽无亚健康病名,但对不寐(失眠)、耳鸣、眩晕、头痛、郁证、痹证、虚劳、心悸、自汗、胸痹、便秘、泄泻、内伤发热、消渴等病的辨证治疗积累了丰富的文献资料,以中医病名为中心的中医诊治体系,有利于对中医临床经验的继承,可以更好地学习应用历代有效的经验和方法。

3.3.3 便于抓主证以提高临床疗效

在临床中诊治亚健康,尽管亚健康状态者症状繁杂,但总会有最突出的痛苦。

即中医的主证,只有抓住主证,才能取得良好的临床疗效。中医的病名,即体现了主证。在主证名目下的辨证分型,针对性强,更能体现中医的辨证治疗优势。

3.3.4 亚健康状态以脾虚肝郁、肾虚证侯为主[ 1 ]。对于因为其证侯特点不明显,人群仍出现不适症状,可考虑从中医体质或生活习惯方向进行干预,对于有证可辨的人群应当遵循中医辨证论治方法,以脾肾为重心补其不足,尽早切断向疾病状态发展的趋势。

3.3.5 辨证论治:

根据辨证分型的不同,各医家提出各自的治疗方剂,多数医家[2-8]都提出用柴胡疏肝散疏肝解郁治疗亚健康,类似的方剂包括四逆散、逍遥散、小柴胡汤等。另外针对亚健康患者阴阳、虚实及病位的不同,还提出了不同的治疗方剂。脾虚者予归脾汤、人参归脾汤、四君子汤、香砂六君子汤、归芍六君子汤等;肾虚者予六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、右归丸等;心气虚者予天王补心丹、养心汤等;血虚者予四物汤;血淤者予当归芍药散、逐瘀汤[7];挟湿者予胃苓散、藿朴夏苓汤、三仁汤等加减;湿热者予二妙丸;挟痰湿者予二陈汤等。痰湿者予二陈汤等。但关于亚健康临床有效率的报道较少,赵英明等[8]观察病例87例,经过6~15剂中药治疗,总治愈率为94.15%,有效率为100%。

亚健康是介于健康与疾病之间的特殊阶段,具有双向性、可调性、可控性、可逆转性、动态性的特性,顺则健康,逆则疾病,并且永远处于不断变化的动态阶段,其变化有至关重要的意义。因此,亚健康不是等待阶段而是应该管理、控制机体患病基础的特殊阶段。我是一名在中医医院从事社区工作多年的医务工作者,中医的思维方法对亚健康的系统、整体防治至关重要;国粹中医世代传承,预防手段高度生活化、个性化、人文化,其在社区卫生的落实、普及,是我们的责任,值得规范推广之。

参考文献

[1]黄鹂,原嘉民,欧爱华等.亚健康状态的中医特征聚类研究[J].广东医学,2012,33(1):25-28.

[2]余静.辨证分型在“亚健康”治疗中的应用[J].浙江中西医结合杂志,1999,9(6):381-382.

[3] 申保国.略述中医对亚健康的诊治[J[.光明中医,2005,20(5):19-21.

[4] 武维屏,边永君.亚健康的中医治疗[J].中医杂志,2000,41(4):251.[5]温茂兴.补中益气丸合六味地黄丸治疗亚健康疲劳[J].北京中医药大学学报,2006,13(1):31-32.

[6]尉平平.亚健康的中医辨析[J].浙江临床医学,2005,7(1):80.

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