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残疾人护理知识培训

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残疾人护理知识培训

残疾人护理知识培训范文第1篇

[关键词] 社区康复; 家庭病床; 家庭护理

[中图分类号] R473[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-03-188-01

社区康复(Community-BasedRelabilitation,CBR)是1976年世界卫生组织(WHO)提出的一种经济有效,广覆盖,在家庭和社区层次为病、伤、残者提供康复服务的途径。1994年、联合国教科文组织与国际劳工组织在《关于残疾人社区康复的联合意见书》中阐明“社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力”。[1]

大多数需要长期康复的残疾、慢性病或老年人适宜在社区和家庭中实施康复治疗,社区护士在社区医疗卫生保健工作中担负着重要的、不可替代的作用[2],通过上门访视提供服务,是有效的康复方法之一。

武汉市青山区红卫路街社区卫生服务中心于2009年10月至―2010年11月间,在当地残联的支持下为辖区60名有需求的残疾人建立了家庭康复病床,签约为残疾人及家庭进行康复服务。经过一年的探索和实践,对家庭访视护理和家庭康复有了一些工作体会,现总结如下:

1 对象与方法

1.1 研究对象 在街道残联的支持下,选取了60名残疾人建立家庭康复病床,入选条件是:办理了残疾证(残疾等级1―3级)、低保或困难家庭、伴有并发症或慢性病,自愿接受家庭医生/护士上门访视给予的康复服务。

1.2 方法

1.2.1 组建家庭医生团队 组建一医一护为一组的家庭医生团队,并进行社区康复适宜技术的培训,与上级康复机构建立双向转诊合作关系,保证从康复技术方面得到支持。

1.2.2 建床 一组医护管理4--8人,上门建立家庭病床,并签订“家庭康复服务协议书”,详细记录残疾人基本情况、照顾者情况、并发症和慢性病、治疗史、康复需求等。

1.2.3 制定康复计划 根据每个人的特殊情况制定不同的康复计划。⑴肢残人以康复残肢功能、阻止健肢功能退化、提高生活自理能力、器械使用和训练为主;⑵精神残疾人家庭以重建家庭生活秩序、家庭心理支持、督促服药、精神病人护理指导、鼓励参加社区公益活动、解救关锁、转诊服务等为主;⑶卧床和截瘫病人以压疮管理、辅助器械使用、代偿功能训练为主;⑷伴有慢性病者以治疗慢性病、照顾者护理技能培训为主。

1.2.4 家庭访视和护理指导 完成建床和康复计划以后,社区护士每周一次或按需进行家庭访视,每次访视工作后,填写访视记录单,由病人/残疾人或家属签字认可。

1.2.5 阶段性调整康复计划 每三个月由访视护士对残疾人康复情况作出阶段评估,交给专业康复医生讨论是否调整康复计划。

1.2.6 结束评估 一年约定服务期满,由家庭医生、访视护士及残疾人协理员一起上门做结束评估,残疾人状况有无改善,是否恢复自主照顾,康复目的是否达到。

2 结果

2.1 建立了家庭康复病床的60人中,男36人,女24人;肢体残疾39人,精神残疾11人,其他10人。年龄15―79岁。

2.2 比较建立家庭康复病床前后残疾人及家庭在主动康复意识、康复行为、护理技能、健康素养等方面均有明显的改善,主动康复意识从43%提高到80%;介助下自理生活者从28%提高到48%;照顾者掌握大部分护理技能从26.6%提高到71.6,但是残疾人个体的社会功能改善不太显著。

表1 建立家庭康复病床前后意识/行为比较

2.3 采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表在建床前和撤床后对60人进行心理测试,我们将测试结果为“正常0-7分”和“轻度8-10分”视为心理健康者,建立家庭病床前,残疾人心理健康者有20/22人,占35%。经过一年的家庭访视和康复指导,心理健康者有39/41人,占67%,心理健康水平明显提高。

3 讨论

3.1 考虑到社区康复所需专业人才的严重匮乏,社区康复服务的覆盖率和实际服务能力与“人人享有康复服务”的奋斗目标之间还存在较大距离[3],社区医生/护士通过建立家庭康复病床,为需要康复的人服务,是非常有效的途径和方法。从实践中可以看出,定期家庭访视能激励其潜能,使残疾人及家庭的主动康复意识、康复行为、护理技能、健康素养、心理健康等方面有较显著的改善,但残疾人个体的社会功能改善不明显。这可能与社会体制、环境和公众态度阻碍着弱能人士寻找一种适合自己的生活方式,长期困居在院舍里有关[4]。我们需要探索长效的家庭康复病床管理模式来实践社区康复。

3.2 家庭访视主要由社区卫生服务中心(站)的护理人员担任,她们同时还要承担常规医疗工作及其他公共卫生服务,随着家庭护理需求也越来越多,访视密度不能得到保证,有时会延长访视间隔时间。她们也深感自身的康复专业知识不够,访视装备不齐全,无法完全满足被访者的需求。

3.3 建立家庭病床是可持续有效的社区康复方法,家庭病床管理制度和个性化康复计划是保证家庭访视有效进行的基础[5]。现阶段社区护士的人数不足和综合知识欠缺,以及访视装备不齐全,管理制度不完善是影响社区护理质量的因素,使得社区护士在实施访视工作时存在诸多的困难。需有长效社区护士培训机制和建立科学务实的家庭访视医疗体系作为社区康复工作的保障。

参考文献

[1] 程凯,主编 .社区康复工作上岗培训教材[M].北京:华夏出版社,2006:16-17.

[2] 许少先,王晓君,张淑玲.社区护理存在的问题分析及对策[M].现代医药卫生,2010,26(4):617.

[3] 李敬.社区康复六议.中国残疾人,2010.04:68

[4] 黄耀明.社区康复模式及本土化发展策略探讨[J].漳州师范学院学报(哲学社会科学版),2007.01,63:37.

残疾人护理知识培训范文第2篇

我自从去年5月份任职××社区残疾人专职委员以来,在社区残联领导的正确带领下,在残联所有工作人员的鼎力支持下,以科学发展观为统领,积极进取,认真工作,充分发挥一名残疾人专职委员应尽的义务与职责,在任职以来,我与其它专职工作人员通过走访社区残疾居民家庭,了解残疾人及其家庭的基本情况,及时向社区、居委会反映残疾人情况并提出工作建议,切实照顾好社区残疾人的生活。做好社区残疾人的生活保障、康复、教育、就业等方面的咨询、服务工作。我希望通过努力工作,可以激励残疾人朋友“自尊、自信、自强、自立”,让他们积极参与社区活动,为全面建设小康社会贡献自己的力量。现将今年工作情况报告如下,请予评议。

一、积极走访,关心残疾人生活状况

今年,我与社区××*、××*等两名同志积极走方社区残疾人家庭,了解残疾人朋友的生活状况,及时帮助他们解决在生活中、工作中遇到的困难与问题,我们通过主动走访社区××*户残疾人家庭,对××社区残疾人生活情况进行了全面调查,对残疾人朋友的需求做了认真的记录,并向上级残联组织和有产部门进行了汇报,确实的解决了××社区残疾人朋友遇到的问题。像××社区里残疾人××*、××*是一对夫妻,他们两个人都没有工作,面且身体上还是××级残疾,家庭生活困难,我们在走访中了解到了他的困难,后来通过联系塑料花外加工工作给他本人和家人做,增加了家庭的收入,解决了生活问题。通过开展走访活动,受到了社区居民的热烈欢迎。

二、加强社区残疾人的康复工作

我们根据社区每个残疾人的不同康复需求,对社区内的残疾居民开展针对性的康复训练,使其得到最佳的康复效果。在今年××月,我们接受了残疾人康复训练的专业技能培训工作,通过这种有效的培训工作,切实加强了我们这些专职委员的工作能力,以便更好的服务于残疾人朋友,我们以社区为基础、以家庭为依托,使残疾人就地就便得到康复训练与服务,根据上级领导的要求,我对自己所管辖区的××*名残疾人的康复需求进了深入调查工作,对需要康复训练与服务的残疾人建档立卡。为残疾人朋友提供多种康复服务,我根据残疾人不同的康复需求,为他(她)们提供康复医疗、心理疏导、康复护理、知识普及,同时还对残疾人的亲友进行培训与训练指导,这样可以更加方便帮助残疾人进行康复工作,在平时的康复工作中,我根据社区各类残疾人的特点,开展相应的康复训练:肢体残疾成年人开展以运动功能和日常生活活动为主的康复训练,指导使用矫形器和训练器具,并对训练效果进行阶段评估。对脑瘫儿童按照早发现、早诊断、早干预的原则,适时选配辅助器具,开展运动功能、姿势矫正、语言交往、生活活动四方面的康复训练,并对训练效果进行阶段评估。对智力残疾儿童开展运动、感知、认知、语言交往、生活自理和社会适应六方面的能力训练,并对训练效果进行阶段评估。逐步开展成年智力残疾人生活自理、简单劳动技能、适应社会生活、生活护理等综合康复训练服务。开展盲人在日常生活环境和公共场所的行走导向训练服务。聋儿听力语言训练、低视力者配用助视器及视功能训练、精神病防治康复工作等。同时积极普及康复知识,积极开展康复知识的普及和推广工作。

三、加强残疾人就业管理

今年,我所管理的社区残疾人中,有××名残疾人在就业问题上遇到了问题,主要问题是部分残疾人朋友因为身体伤残情况严重找不到工作,以及工资待遇过低等两个主要问题,为了切实解决这些问题,我将情况反映给有关领导,在上级领导的帮助下,开展了以下工作措施来帮助残疾人朋友解决工作问题。

1、加强残疾人文化素质培训。要做好残疾人就业工作,加强残疾人素质培训尤为重要,我们通过开展有针对性的培训工作,以就业需求为出发点,依托社会资源举办各类短期技能培训班,帮助残疾人掌握生产工作技能,加强就业前培训;又以职业要求为落脚点,加强企业内残疾人在职培训,提高残疾人工作适应能力;通过加强创业培训,鼓励残疾人自主创业,提高创业意识和创业能力,同时我还为社区残疾人个体就业提供帮助。

2、加强分散比例安置残疾人工作,这项工作是在市场经济条件下帮助残疾人就业的一项重要举措,通过依法足额征收残疾人就业保障金,促动用人单位愿意接受残疾人,从而为残疾人创造更多的就业机会。同时要继续贯彻落实已有的福利企业政策,对现有福利企业切实搞好服务,为福利企业巩固发展创造良好的环境,带动更多的残疾人就业。

3、加大残疾人就业宣传力度,我们采取多形式、多途径、多层次广泛宣传《残疾人保障法》、《残疾人就业条例》等相关法律法规,加强对公众的教育,营造残疾人就业良好氛围,通过宣传来增强残疾人的就业意识,让其主动融入主流社会。

残疾人护理知识培训范文第3篇

一、组织联络工作

1、做好基层残疾人组织规范化建设工作。

按照省、市、区残联的要求,加大基层残疾人组织规范化建设力度,开展新一轮基层残疾人组织建设达标验收工作。对照中国残联《基层残疾人组织规范化建设验收标检(新修订)》的相关规定,完成街、村(居)两级基层残疾人组织规范化建设任务,并于上半年完成检查、验收上报工作,认真组织完成街道残联换届选举工作。为新招聘的残疾人专职委员开展多层次、全覆盖的业务培训,使他们能尽快适应岗位要求。

2、做好第二代残疾人证核发工作。

制定并向社会公布核发第二代残疾证的工作程序和办理时间,接受社会监督,确保有申请意愿并符合评残标准的残疾人都能及时办理第二代残疾人证。

3、做好志愿者助残工作。

认真落实和中国残疾《关于“十一五”期间继续做好百万青年志愿者助残行动工作的意见》,鼓励和组织更多青年志愿者投身助残工作,各村、社区要完善志愿者助残服务网络,扩大志愿者助残服务队伍,创新志愿者助残服务内容和方式,将志愿者助残向日常化、实用化方向推进。

二、维权工作

4、贯彻落实《残疾人保障法》。

加强残疾人维权意识和维权知识学习,组织各级残联(协)工作人员学习新修订的《残疾人保障法》。切实维护残疾人的合法权益,不断完善残疾人工作制度,提高为残疾人服务的水平和能力。

5、搞好“助残日”活动。

围绕第二十个“全国助残日”主题,制定详实的活动计划,组织开展丰富多彩的庆祝活动,各村、社区要结合自身实际,开展一次大型的“我为残疾朋友服务、残疾朋友回馈社会”活动,并将活动开展情况及时报街道残联。

三、康复服务工作

6、完善残疾人康复服务管理网络。工作制度健全,定期组织实施康复业务指导和管理,街道要配有残疾人康复工作指导员,村、社区要配有残疾人康复协调员,各村、社区残疾人康复服务建档率要达到85%。鼓励并扶持社会力量兴办康复机构。

7、切实加强康复保障工作。要将残疾儿童抢救性医疗康复、白内障复明手术,助视助听、精神病长期服药、中风瘫痪、肢体残疾列入康复范围。

8、完成区残联下达的6岁以下贫困残疾儿童抢救性康复训练、“三助一”项目,贫困白内障患者复明手术,贫困残疾人辅助器具适配合家庭无障碍环境改造等康复救助的任务。

9、配合卫生、计生等部门,制定和实施残疾预防行动计划,宣传普及残疾预防知识,建立残疾报告制度。

四、社会保障工作

10、按照中央7号和省政府11号文件精神及省财政厅、省人力资源和社会保障厅等部门《关于给予特殊困难残疾人参加社会保险补贴的通知》要求,制定出台残疾人参加城乡居民社会基本养老保险或新型

农村社会养老保险补贴政策,为无力参加社会养老保险的残疾人提供资金补贴。

11、贯彻落实省残联和省财政厅关于印发《对生活不能自理残疾人发放护理补贴的暂行办法》的通知精神,结合实际,制定实施办法,全面开展逐户调查,核实补贴对象等工作,完成全街年龄在16-60周岁生活明显不能自理的重度残疾人护理补贴发放任务。

12、积极配合区残联继续做好重残无业人员全额享受低保金的动态管理工作,及时将符合条件的残疾人纳入保障范围。加强跟踪问效,杜绝虚假、瞒报,完善监督体制。

13、加大组织残疾人参加意外伤害保险工作力度,完善政策措施,建立长效机制,确保政府补贴落实到位,力求全街持证残疾人参保率达50%以上。

五、扶贫就业工作

14、以朱庄敬老院为依托建立残疾人扶贫基地。探索残疾人扶贫工作专业化合作形式,促进残疾人扶贫基地建设向高水平、广覆盖和专业化方向发展。

15、对住房困难的残疾人实施救助,城镇残疾人住房困难的。按市房管局要求,落实廉租房租金补贴或实物配租,农村残疾人住房困难的,由街、村两级负责,解决残疾人住房问题。

16、对贫困残疾学生和贫困残疾人家庭子女就学进行资助,确保有就学能力的残疾儿童、少年义务教育入学率达到100%。协助做好残疾考生高校录取工作,对考取中专以上学校的残疾学生和贫困残疾人家庭子女进行奖励和补助。

17、继续广泛开展和残疾人特别是贫困残疾人的结对帮扶工作,确保全街帮扶10名残疾人脱贫致富。

18、全面贯彻落实省、市《按比例安排残疾人就业办法》和《省残疾人就业保障金使用管理方法》,加大按比例安排残疾人就业工作力度。

残疾人护理知识培训范文第4篇

残疾人“人人享有康复服务”是指有康复需求的残疾人在政府及相关部门的关心扶持和社会力量的参与帮助下,从康复机构及社区获得有针对性的综合服务和有计划的系统训练。“人人享有康复服务”目标的提出,对残疾人康复工作提出了新的要求,拥有了新的内容,赋予了新的含义。具体体现在以下四点:

1.体现对象的普及性 最大限度地享有康复服务是一项基本人权,残疾人接受康复服务的机会必须是均等的,“人人享有康复服务”的目标是使全体残疾人改善功能和提高生活质量,所有残疾人及其家庭通过自身充分地参与,享受到需要并且可能的康复服务,不能忽视偏僻地区,偏远农村的残疾人、贫困残疾人和特殊困难的残疾人。

2.重视功能的取向性 康复着眼于保存和恢复人体维持日常生活和社会生活所必需的功能,例如,生活自理、语言交流、感知、认知、职业、社会生活和适应能力等,除了采取有利于功能改善的手术治疗和药物治疗,主要的、大量的是使用非手术和非药物的康复手段和方法,进行增强、补偿、代替、调节和适应等训练,尽可能满足残疾人对功能活动的独立并适应的需求。

3.坚持康复的综合性 全面康复的理念就是通过医学、社会、教育、职业等不同的康复手段和干预措施,对残疾人进行全面而综合性的康复,最大限度地改善和补偿其功能,防止、控制或延迟残疾的发生。医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复与残疾预防紧密联系、互相配合。

4.注重服务的持续性 康复是一个促使残疾人躯体的、感官的、智能的、精神的和/或社会的功能达到和保持在力所能及的最好水平的过程,是一个动态的、发展的概念,只要残疾人需要,康复就不能间断。

着力构建实现“人人享有康复服务”的支持体系

(一)建立服务体系,以满足残疾人不断增长的康复需求

1.管理网络康复工作的管理网络,应该是社会管理和公共服务的综合网络,是各级政府残工委以及残疾人康复办的工作网络。残联作为具有“代表、管理、服务”职能的残疾人事业团体,同时承担着残工委秘书处和康复办的工作,在这两个管理网络中发挥骨干和协调作用。

2.服务网络 残疾人康复需求是多样的,决定了康复服务多样化、多层次的特点。要坚持社会化的原则,即康复环境社会化,康复资源社会化,康复服务社会化,重点抓好两项工作。首先,整合社会资源,搭建服务平台。充分发挥和有效利用社会资源的作用,建立医疗机构―康复机构―社区康复(服务)资源综合利用和由市、区康复指导中心―社区康复指导站―社区康复站―残疾人及其残疾人家庭密切配合的康复服务平台,为广大残疾人提供就近就便的康复服务。其次,动员社会力量,完善服务队伍。建立由各类专家、权威人士组成的技术指导员队伍,由各街道、乡镇医疗卫生机构,社区康复机构的医务人员、教师等业务骨干人员组成的康复指导员队伍和由社区、村卫生服务机构,社区康复服务机构的医务人员、教师、民政、教育、计生、妇联等系统的基层工作人员及志愿者组成的康复员队伍,提供服务指导,帮助残疾人进行康复训练。这个服务网络作用的发挥关键是要上下联动,层层抓落实。

3.信息网络 建立健全遍及城乡的、畅通的信息系统,重点建好残疾人康复需求及服务记录数据库和康复技术、科研成果、工作动态资料库,使不同需求的残疾人通过网络及时获得所需的信息,并根据信息指导进行自我调节、训练和康复。

4.宣传网络 残疾人康复是一项社会系统工程,建立宣传、卫生、教育、计生、社区等为一体的康复和残疾预防宣传网络,经常开展康复理念、残疾预防知识的宣传和普及,是做好残疾人康复工作的重要保证。要结合科普、卫生、健康教育等知识的宣传,促使康复的观念得到社会的广泛认同,促进残疾人的康复意识普遍提高,形成全社会共同参与、广大残疾人受益的良好局面。

(二)建立保障体系,以满足残疾人特殊群体的康复需求

要体现政府在社会福利制度中的责任,加强财政支持的力度,逐年增加康复经费在财政预算支出中的份额;加大政策扶持的力度,切实帮助残疾人解决各种实际困难和问题,保障残疾人群体充分享有及时有效的康复服务。重点要建立三个机制:

1.贫困救助机制 制定并逐步完善贫困残疾人康复治疗和医疗救助政策;在开展城镇医疗保障和农村新型合作医疗保障中对残疾人提供优惠政策;建立贫困残疾人医疗救助基金,为贫困残疾人医疗与康复提供经费保障;采用保障金争取一点、社会募集一点、医院让利一点等办法,动员社会力量为贫困残疾人奉献爱心;开展“助视”、“助听”、“助行”等专项救助工程。

2.儿童干预机制 残疾儿童的康复是抢救性的工程,早期发现、早期诊断、早期干预是残疾儿童康复的基本原则。要完善新生儿筛查制度,对出生缺陷儿童进行早期治疗和干预,降低出生缺陷儿童残疾率,避免残疾程度加重;建立高危儿童跟踪服务系统;建立残疾儿童发现制度,针对残疾儿童的不同需求,及早采取康复措施;制定优惠政策,如免费开展家长培训,免费配发辅助用具等,鼓励家长尽早开展康复训练。

3.残疾预防机制 “预防为主”是康复工作的重要方针。政府及有关部门应研究制定一系列方针、策略、措施,如普遍开展免疫接种和预防性保健、提倡合理行为及安全防护照顾、早期筛查、早期医疗干预、早期康复治疗、实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具使用等措施,以有效减少残疾发生、减轻残疾程度、控制残疾发展。

(三)建立指标体系,以规范残疾人的康复服务

残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系,是衡量残疾人群体享受康复服务状况、研究残疾人康复工作现状、监测康复事业发展趋势的手段。根据残疾人“人人享有康复服务”目标的要求和常州市残疾人康复工作现状,提出《常州市残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系》,由支持性指标、服务性指标和效果性指标三部分21项指标组成。

支持性指标由“残疾人‘人人享有康复服务’目标纳入当地经济社会发展规划”、“残疾人康复经费列入财政预算”、“残疾人基本医疗保险享有率”、“贫困残疾人医疗救助享有率”和“建立残疾人康复资源中心,开展康复训练与服务”组成,通过采用一些策略和措施,帮助残疾人从社会生活环境中获得帮助和服务,是实现目标的根本保障。

残疾人护理知识培训范文第5篇

深圳市是我国最早实行改革开放政策的城市,全市总面积1952平方公里,下辖6个行政区和光明新区、55个街道办事处、643个社区,户籍人口196.83万人。2007年度人均GDP超过1万美元,全市“和谐发展”指标名列内地城市榜首。2008年10月,深圳市残疾人康复服务工作在14个大项、22个分项的指标体系考核中,基本达到国家6部门下发的《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系》各项要求,顺利通过国家审评组检查验收,在全国率先实现残疾人“人人享有康复服务”的总体目标。

深圳市残疾人服务体系建设在吸引、借鉴港澳和先进地区残疾人服务工作经验和做法基础上,大胆探索和尝试,以权益保障为核心,坚持“政府主导、社会支持、残疾人参与”和“政府扶持、市场推动、社会化运作”两项基本原则,结合开展培育全国、全省残疾人社区康复示范区活动,全面推进残疾人服务工作,采取有力措施,促进残疾人服务业在新起点上加快发展,取得6个方面的创新。

一、 把残疾人服务网络放在政府公共服务体系建设大背景下规划发展

近年来,我们着力将残疾人事业纳入政府公共事业的总体规划,克服残联“单打独斗”的做法,充分整合民政、卫生、教育、劳动社保、妇联、公安和残联等政府资源,充分吸收民间团体、残疾人自治组织和境外民间服务组织等社会力量,融合技术指导、咨询评估、医疗康复、康复训练、中途宿舍、家属资源、辅助器具、教育康复、职业康复、心理辅导等795家残疾人服务资源,建立健全了以市级为龙头、区级为骨干、街道级为基地、社区为依托、残疾人家庭为阵地的服务网络,全面促进政府公共服务体系和残疾人专业服务机构有机结合,使残疾人在不同层面和不同网点得到适合其需要的服务。全市学前残疾儿童服务机构33家(其中残联系统6家、民政系统3家、教育系统1家、医疗系统10家、民非企5家和家庭式机构8家),为残疾儿童提供了870个学前学位。

二、正确处理公共服务机构和专业服务机构的关系

充分发挥公共服务机构的优势、资源共享,同时着力做好专业服务机构建设,将其纳入城市公益性建设项目规划,建立健全了市、区、街道、社区专业机构,改善条件、完善功能、规范管理,提高专业服务水平。

近年来,我们精心打造了社区康复站600多家、社区服务站(日间训练机构)300多家,街道康复室55家、街道职业康复中心55家,为社区残疾人提供实实在在的服务。结合中国残联“将残疾人基础服务设施建设纳入地方投资的紧急通知”精神,筹划将现有区级残疾人综合服务设施全面完善升级,着力建设各区辅助器具资源中心,罗湖区和南山区计划筹建家属资源中心和残疾儿童康复中心。市级1.6万平方米综合康复服务中心大楼已经开工,残疾人庇护性集中培训就业基地、盲人按摩院和辅助器具资源中心计划立项,东部、西部两家精神病康复者中途宿舍和康复农场正在筹划中。这些专业服务机构项目完工后,将形成全市专业服务网络,与公共服务机构相益得彰。

三、4个方面实现残疾人服务的全覆盖

残疾人服务体系是系统工程,市政府成立了由康复医学、社会医学、公共卫生管理、统计学、社区康复学以及政策研究等方面专家组成的课题组,专题研究,提出了“深圳市残疾人服务指标体系”,包括4项主指标、28项分指标和77项子指标,在服务对象、服务年龄、服务内容和服务流程等4个方面实现残疾人服务的全覆盖。

服务对象全员覆盖。从原有国家任务重点康复项目,拓宽到为无喉者、唇腭裂者、自闭症者、老年痴呆者、工伤致残者、慢性非传染病残疾者和孤残儿童等残疾类别及为其亲友提供康复服务。 从原来局限于轻中度残疾人,拓宽到重度极重度残疾人。

服务年龄全生涯覆盖。从以学龄期、青少年为主,转到囊括残疾发生、学龄前阶段,直到中年和老年等所有年龄阶段。

服务内容全面覆盖。从以医疗卫生、医疗康复为主,扩大到康复咨询、康复护理、生活照料、教育康复、职业康复、社会康复、心理康复、康复工程、无障碍环境改造、权益维护和转介跟踪等全面康复内容。

服务流程全程覆盖。从残疾发生的恢复期康复向两头延伸到早期介入和后续康复,从单纯功能训练延伸到残疾等级鉴定、康复评估、康复治疗、康复评介、个案跟踪回访等过程,贯穿所有服务流程。

四、残联受政府委托履行管理职能,并提供直接服务

近年来,我们在政策法规制定、项目管理、技术指导、经费资助和残疾人服务评估、监督等方面发挥了越来越重要的作用。从2003年开始实施的“真挚关爱项目”、罗湖区残联辅助器具服务将项目管理、直接服务和评估督导3项职能分开,由残联制定政策、实施项目管理和经费资助,由康复中心或康复指导中心实施评估、转介、技术指导、随访和督导,由社会服务机构或民间机构提供直接服务。三者密切配合、互相监督,形成良性循环。

目前,正筹备成立“深圳市残疾人服务行业协会”,将残疾人服务业的评估、转介、技术指导和督导职能从残联中剥离开来,交由第三方机构来承担,从体制和机制上理顺关系,研究制定残疾人服务领域的行业标准,完善行业管理政策,加强支持引导和监督管理。

五、人力资源配置突破“增机构、增编制、增设施”或政府直接包揽服务的传统方式,创新专业人才培育机制

从2007年开始,借鉴香港成熟经验开展专业化队伍建设,通过“民间运作政府购买服务”模式,向社会组织举办的人才服务机构购买社会工作师、康复治疗师、特教教师和居家服务护理人员,为康复机构、基层社区和残疾人家庭配置社会工作师、康复治疗师、特教教师149名和居家服务人员 200名。这些专业人员在康复服务第一线,以专业服务方式针对个案和群体开展权益维护、心理辅导、知识普及、外展服务、社会救助和家庭服务等社会工作,实施物理治疗、作业治疗、言语治疗、特殊教育、康复护理等服务,受到残疾人及其家属和康复机构的好评,迅速成为目前深圳残疾人服务工作的生力军,为加快面向残疾人服务的专业人才队伍建设和创新专业人才培育机制做出有益探索。

六、发挥残疾人参与作用,重视主体自我实现需要