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产后康复培训的学习

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产后康复培训的学习

产后康复培训的学习范文第1篇

2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作自我总结如下。

一、 思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。

1.每周组织业务学习,并做好学习记录。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。

2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。

3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况:

十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗;10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗,使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。

存在问题:

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。

以后方向:

一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。

产后康复培训的学习范文第2篇

  妇产科医生年终总结1

  随着今晚盘点的结束,我将20XX年工作做如下总结。

  这一季度我的门诊诊疗人数有所增加,在我们这进行产检的孕妇也比去年有所增加。随着人们思想的开放,计划外怀孕的人数与日俱增,来我们这要求药流的人也在增多。

  今年,因药流不全给予清宫的有32人次。要求人流,给予实行人流术的有128人次,(其中孕49天内的36人,带环妊娠的12人,胚胎停止发育的25人,瘢痕子宫28人,人流后上环12人,一人术后怀疑宫外孕)。上环80人次。取环36人次,其中8人是T型环无尾丝,(有尾丝的T型环取环未予统计,要求取环者严格按计生局文件,证明齐全给予实行)。行输卵管通液术28人,其中一人因通而不畅又给予通液2次,无不通者。外阴阴道尖锐湿疣激光治疗12人次。宫颈尖锐湿疣激光治疗4人次。宫颈糜烂微波治疗24人次。区内产检建卡48人,产检人数较多,未予统计。

  今年手术中失误一次,医,学,全,在,线,提,供是因术前未详细询问病史、认真体检,还好有惊无险渡过了。今后一定吸取教训,详细询问病史,认真体检,结合辅助检查,凡事不再急于求成。

  术后没有及时告知病人有所怀疑的手术结果一次,还好病人情况许可,没有造成严重不良后果。因病人所留手机号码打不通失访,具体现在病人情况不知。今后一定要实事求是,真诚对待病人。

  妇产科医生年终总结5篇妇产科医生年终总结5篇学无止境,接下来我一定要努力学习专业知识,进一步加强自己的诊疗水平。争取5月份去高校进行继续学习基础专业知识机会。希望自己的愿望能实现!同时也要时刻提醒自己是一名医务工作者,肩负健康与生命之托,要细心对人,微笑对人,真诚对待每一位孕产妇及病人。

  妇产科医生年终总结2

  这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值……所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

  2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

  一、 思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

  二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。

  1.每周组织业务学习,并做好学习记录。

  2.每月进行一次考试。

  3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

  三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。

  1.给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。

  2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。

  3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。

  4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。

  5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

  四、注重沟通、友好交流。工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。

  五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。

  六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、***的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

  七、完成工作情况:

  十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗;医学教,育网|搜集整理10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗,使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。

  存在问题:

  一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

  二、沟通、交流还需加强。

  三、个别护士无菌观念不强。

  以后方向:

  一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。

  二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。

  三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。医学教,育网|搜集整理做好和大家的感情沟通、交流。

  四、做好管理目标考核。

  五、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。

  一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。

  妇产科医生年终总结3

  不知不觉这一年又有要过去了,这一年对我们来说是非常常有含义的一年,这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的范畴,顺畅的展开了作业;在院领导的关心、帮助下,得到了进步,走向了成熟;在有关科室的支持、合作下,经过我们的医治,产妇得到了自动的恢复,创造了价值……所以,在岁末年初,充满我们心里的是感恩、感谢和无限的动力。

  2月份开端,我们主要做产科病房的产后恢复作业;8月份开端做产后42天复查门诊恢复医治。现将一年来的作业总结如下。

  一、思想作风上严格要求,本着“全部为了患者,为了患者全部”的宗旨。培育团队认识,发起协作精力。

  二、强化学习认识,在人才训练上下工夫。经过各种学习,使护士赶快老练,变成技术骨干。

  1.每周安排业务学习,并做好学习记录。

  2.每月进行一次考试。

  3.作业中发现疑问,及时总结、探讨,提出整改计划,罗致经验教训。

  三、合作医院作业,加大对外宣扬力度,把产后恢复的理念浸透到各个阶层。

  1.给孕母亲校园供给讲课内容,配发宣扬册。

  2.门诊产前检查,及时辅导,提早浸透。

  3.住院期间,医治时奉告产后42天门诊复查。认为没有恢复好的产妇及时医治,全面恢复。

  4.活跃参与医院安排的各项活动。在“孕妇风采”大型活动中,当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”活动,进步了透明度。

  5.合作妇保科完结了1000份的产后恢复辅导材料;完善了产后恢复效劳项目调研表。

  四、重视沟通、友爱沟通。作业中,及时了解患者的需要及心思。做好她们在身体饱尝苦楚、心思饱尝煎熬、社会人物转型期的心思引导。帮助她们树立自傲,当令调理,有用的避免了产后郁闷的发作,进步了产妇及家庭的日子质量。

  五、活跃宣扬及辅导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的医治了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家族的赞誉,并送来了感谢信。一起,也有用的分管了临床护士的作业,增进了我们的友谊。

  六、重视自个修养的进步及仪容外表的正经。上班有必要衣帽规整、挂牌上岗。操作标准、文明用语。同患者树立对等、调和的医患联系。全年未发作一例胶葛及医疗过失。

  存在疑问:

  1)作业中宣教还缺少必要的专业知识。

  2)沟通、沟通还需加强。

  3)单个护士无菌观念不强。

  今后方向:

  加强人文知识的学习,进步护士的全体素质。安排学习效劳礼仪文明,强化现代保养文明认识。

  加强自个的理论学习,更新办理理念、办理窍门及效劳中人文精力的培育。做好和大家的豪情沟通、沟通。

产后康复培训的学习范文第3篇

1.1纳入标准

①无难产、异常胎位、妊娠合并症等剖宫产指征者;

②无精神疾病史;

③愿意合作并签署知情同意书;

④未参加过孕产妇培训学习者。

1.2研究方法

对照组初产妇给予一般的常规护理和定期进行产检,干预组初产妇在接受一般常规护理和定期产检的基础上,参加由主管护师及以上护士指导的孕产妇产前分娩认知知识培训,采用发放宣传手册、观看电视录像、制作宣传栏及讲座等宣传教育形式。培训内容有:入院前衣物的准备、分娩前后产妇的饮食、入院待产的时间、产褥期身心变化及自我护理等,并对存在心理压力的产妇及时进行心理疏导。自行设计产前分娩认知问卷,对2组初产妇进行问卷调查,问卷设计参考国内相关的文献报道,经调查修订后实施,共分为三个部分:分娩知识、分娩态度和产时应对行为

1.3学方法

计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用u检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组初产妇产前分娩认知情况得分比较干预组的分娩知识、分娩态度和产生应对行为的得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.22组初产妇分娩方式比较干预组剖宫产率为13.6%,对照组剖宫产率为33.3%,2组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

妊娠和分娩是一系列应激事件,对孕产妇的生理和心理均会造成影响,心理护理干预能改善其焦虑、抑郁等负性情绪。初产妇由于初次分娩,分娩知识相对薄弱,又加上害怕疼痛、初产妇及家属对婴儿性别的期待等众多原因,使初产妇心理压力增大。近年来,由于某些社会因素的存在,如初产妇及家属期望在“吉时吉日”分娩,长辈重男轻女的传统思想等原因,使剖宫产率逐年增高。自然分娩是人类繁衍过程中的一个自然现象,相对于剖宫产来说,自然分娩具有对产妇伤害小、产后恢复快等优点,还可以锻炼新生儿的心肺功能,利于新生儿的自主呼吸,减少吸入性肺炎等并发症的发生,同时还可避免剖宫产带来的感染、切口愈合不良等手术并发症。因此,加强产前护理教育,提升初产妇的分娩知识,对控制剖宫产率、提高自然分娩率具有重大意义。本文对66例干预组和66例对照组初产妇进行问卷调查,结果显示,干预组的分娩知识得分(18.06±0.86)分、分娩态度得分(46.67±1.88)分、产生应对行为得分(33.09±1.39)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。通过产前护理教育后,干预组的剖宫产率(13.6%)明显低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。由此可知,产前护理教育不仅能使孕产妇获得更多的分娩知识,有利于缩短产程和促进分娩的顺利进行,而且可以减轻初产妇的心理压力,增强自然分娩信心,使初产妇在较轻松的环境下顺利完成分娩。围生期健康教育及心理护理的重要性已经逐渐为临床重视,健康教育包括告知孕妇及其家属妊娠及分娩的整个过程,在这一时期中应当注意的问题,包括饮食、锻炼、良好心情的保持、规律产检等。在进入分娩期时,告知产妇如何有效运用呼吸及腹肌用力配合妇产科医师,加速分娩进程。在分娩结束后,必须告知产妇几大注意事项,包括如何哺乳、如何锻炼恢复器官功能、产后禁忌事项等。在进行健康教育的同时,应当关注产妇的心理状态,由于文化水平、职业经历、家庭经济状况的差异等,产妇的心理状态相差甚远,而良好的心理状态对围生期具有决定性的作用。护理人员应当根据每名孕妇的个体情况为其制订合理的心理干预措施,以孕妇可以接受的方式及态度鼓励其保持乐观积极的心态及坚强的意志品质,从容面对分娩过程,尽可能地选择自然分娩,以利于产妇及胎儿的健康。产后护理人员应当告知产妇彻底康复的必然性,鼓励产妇积极锻炼及学习照顾新生儿,迅速适应母亲的角色,保持心情舒畅,避免产后抑郁症的出现。产前护理教育既可帮助初产妇轻松应对新生儿护理的技巧和解决自身康复的问题,又可帮助产妇改善抑郁情绪。产后抑郁症是初产妇常见的一种情感性精神障碍性疾病,不仅影响产妇的身心健康,危害婴儿,而且还可以影响到家庭和社会的和谐、稳定。国内相关报道显示,产后抑郁症的发生率高达3.5%~37.3%不等。因此,产前应邀请初产妇丈夫陪同参加护理教育,给予初产妇生活和心理上的指导,引导其正常发挥心理防御机制的作用,减轻产妇心理负担,预防产后抑郁症的发生。

4结语

产后康复培训的学习范文第4篇

  医院妇产科医生总结1

  这一年,在院率领的率领、撑持下,我们的团队进入了一个全新规领域,顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下,获得了提高,走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下,经由过程我们的治疗,产妇获得了自动的康复,缔造了价值……所以,在岁末岁首,充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。

  2月份起头,我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

  一、工作经过

  1、思惟作风上严酷要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培育团队意识,倡导协作精神。

  2、强化进修意识,在人才培训上下功夫。经由过程各类进修,使护士尽快成熟,成为手艺主干。

  3、每周组织营业进修,并做好进修记实。

  4、每月进行一次考试。

  5、工作中发现问题,实时总结、切磋,提出整改方案,罗致经验教训。

  二、配合病院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗入到各个阶级

  1、给xx舍供给授课内容,配发宣传册。

  2、门诊产前搜检,实时指导,提前渗入。

  3、住院时代,治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗,周全康复。

  4、积极介入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中,当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当,提高了透明度。

  5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。

  三、注重沟通、友好交流

  工作中,实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲,当令调节,有用的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的糊口质量。

  四、积极宣传及指导母乳喂养

  做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉,并送来了感谢感动信。同时,也有用的分管了临床护士的工作,增进了我们的友情。

  五、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重

  上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。

  六、完成工作情形

  十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗;165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;汇集清算10366 人次的产后子宫复旧治疗;199 人的产后塑形治疗;12 人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗,使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入 1016725元。

  七、存在问题

  1、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。

  2、沟通、交流还需增强。

  3、个体护士无菌不美观念不强。

  八、往后标的目的

  1、增强人文常识的进修,提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化,强化现代护理文化意识。

  2、更新专业理论常识,提高专业护理手艺水平及宣教能力。

  3、增强自己的理论进修,更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育,汇集清算做好和巨匠的激情沟通、交流。

  4、做好打点方针查核。

  5、增强治疗质量过程节制,确保治疗工作平安、有用。让病人愉快,让家眷对劲,让社会认可。

  一年来,我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比,还有很大的差距。不管是从打点上,仍是从效益上,我们都有好长的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里,依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修,全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作,笑对糊口。

  医院妇产科医生总结2

  一年来,在领导们的关心及同事们的帮助下,较好地完成了领导安排的各项工作任务,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:

  一、强化服务理念,体现以人为本

  一直以来,本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。

  牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习,在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。

  二、提高技术水平,打造医护品牌

  高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。作为一名医务人员,为患者服务,既是责任,也是义务。想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。

  本人在以后的工作过程中将不断努力进取,竭尽全力完善自己,同时真诚的希望医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,弥补自己的不足之处,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习、勤奋工作,做一名合格的医务工作者,为全面构建和谐的医患关系做出自己的贡献!

医院妇产科医生总结3   

  20xx年,我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《母婴保健法》,积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作,以优质化服务模式拓展服务领域为核心,努力提高业务水平。现将我科20××年的工作总结如下:

  截至20××年x月x日为止,我科门诊接诊5000余人,20××年同期为3000余人,同比增长50%,住院病人628人(其中分娩人数为150人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的25.7%),20××年同期为450人(其中分娩人数为100人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的21.1%),同比增长37.2%,开展手术台次340台,20××年同期为280台,同比增长18.1%。业务收入约315万,20××年同期约为226万,同比增长约43.2%。

  从数据上的统计可以看出:虽然20××年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人数增长比率始终不多(26.7%比39.2%)。总结原因主要有以下几个方面:

  1、妇幼保健院的`强有力的竞争。

  2、社会上的私立医院多以妇产科为专科,他们给我们带来的压力也不容小觑。

产后康复培训的学习范文第5篇

[关键词] 治未病;妇幼保健院;中医

[中图分类号] R22 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)08(b)-0164-02

尽管现代医学已在众多领域取得重大的突破,诊疗技术水平亦随之得以快速提高,然而疾病谱也在不断变化,尚有不少病因未得以阐明。同时,随着社会生活工作节奏及环境的变化,亚健康人群的数量在不断增多,人们对医疗服务的需求因此而不断增大,医疗服务机构承受前所未有的压力。近年来,中医“治未病”思想和方法越来越受医学界的重视,该理念以体质养生、防复发、预防为轴心,与现代医学的预防医学有相似之处。目前很多中医院或中西医结合医院已运用“治未病”方法于临床,并获得良好的效果和效益,填补了现代医学部分空缺[1-6]。但在非中医专科医院,由于西医对中医理论的认识不足,缺乏临床中医医师,中医“治未病”的工作开展的普遍不理想。本院作为保健和临床相结合的妇女儿童专科医院,近两年来尝试将中医“治未病”的理念引入医疗活动中,现总结并分享实践过程中的医院管理经验。

1 全员参与,接受和完善“治未病”的理念和模式

本院从2008年成为国家第二批“治未病”试点单位起,立即设立“治未病”门诊,成立“治未病”专项小组,以分管的业务副院长为组长负责统一协调,各大科主任均为小组成员负责落实执行。由中医医师院科两级授课,根据各科病种特点分科个性化对全体医护人员进行培训、现场示范,让西医医师以及护士均掌握一定的中医原理和操作技术,将中医的理念加入他们的思维和诊疗模式,开始接受中医治未病的“防患未然、主动康复”的理念。由业务副院长直接协调带领,各科主任为组员的“治未病”专项小组,具有执行力强、衔接速度快、点点落实的特点,很快让项目具有相当的规模和系统化的开展。

2 中医体质辨识的信息化以及与之相应的辨证治疗

体质辨识是所有中医治疗的前提和依据。中医师积极联系信息科,在医生工作站加装体质辨识模块,全院医护均可快速对就诊者进行体质辨识。在推行体质辨识的基础上,以中医护士为培训师,培训医护人员从简单易掌握的穴位敷贴、穴位点按保健开始,到逐渐懂得辨病选穴、辨证选穴、辨证施护,不断观察总结疗效。中医师在此过程中每天到各科指导和抽查治疗情况,做好质量控制。“治未病”模式迅速在全院开展起来。

3 医护合作,优化流程

中医“治未病”,有赖于临床医生和执行护士的紧密合作。医师既要彻底了解各种治疗手段和患者疾病之间的配伍,也要方便护士在临床中的操作执行。在开展“治未病”项目早期,为简便医生操作,优化流程,各科护士长积极统筹安排“治未病”专项执行人员,把“治未病”项目推行到底,提供人性化、个体化服务,满足了以往医疗模式未完善的延伸服务要求。护士通过治未病的过程,和患者沟通的时间更多,能有效缓解紧张的医患关系,提供优质的服务,符合原卫生部提倡的“三好一满意”要求。

4 以“病人为中心”,让患者接受中医“治未病”是保健的延伸

既往的诊疗模式重视针对疾病的诊疗,但是医疗实践结果显示,单纯的治愈满足不了患者的需要。患者需要更简单、易行的预防和自我保健的方法,他们也想多了解和管理自己的健康[7]。除此之外,尽管医学检查指标正常,某些患者仍然存在不适症状,处于“欲病”状态。要填补这些空缺,医护人员就要从以“病”为中心的诊疗模式转变到以“病人”为中心的模式。中医“治未病”正好可以弥补患者所需的个体化健康管理的需求,其治疗手段有助于缓解不适症状[8]。同时,医护人员在对患者的中医治疗过程中,增加了和患者的沟通,使患者了解自己的体质,懂得预防调摄。例如通过穴位贴敷治疗疾病,间接减少了西药的使用,减少抗生素耐药性的发生。同时患者从“治未病”保健实践中学会自我保健,深受广大儿童、妇女欢迎。中医治未病项目启动后,间接使全院药物比、全院抗生素比连续下降。

5 现代与传统医学的相结合,既治好病又治未病

中西医结合医学的努力方向,是整合两种医学模式的优点,而不是顾此失彼。妇幼保健院作为妇女儿童专科医院,既有保健的职能,也有临床的职能,其现代的诊疗技术,做到“诊对症”、“治好病”,这是临床疗效的坚实后盾。同时又通过“治未病”,以体质调理为轴心,做好保健和健康宣教,提高全民的健康意识和身体素质。中医“治未病”作为临床治疗和保健服务之间的一个桥梁,使用多种有预防保健作用的传统康复方法,如穴位贴敷、中药熏洗、中药热奄包治疗、针刺治疗、灸法、耳针、穴位点按、保健按摩、中药灌肠等,作为现代医学诊疗的有益补充[8]。既提高了患者的体质和治疗耐受力,同时又助于减轻副作用、并发症、提高生活质量,做到治病与防病并重,有效提高妇女和儿童的体质,缓解社会医疗的压力,真正达到两种医学的统一和最终目标——康复与保健。西医院采取这种既“治病”又“治未病”的模式可能是新的有效结合方式。

6 各科特色形成,展示良好前景

“治未病”医疗模式在本院的实践已显示其良好前景,特别在妇幼保健、生殖健康等领域。经过2年的实践,各科已形成了自己“治未病”的特色,如产科开展产后体质辨识、个体化“月子”饮食指导、产后快速康复及调养,增进了母婴健康,提高了产妇的生活质量。妇科的盆骶康复、穴位帖敷、药膳指导、中药热奄包等治疗,可促进子宫复旧、缓解术后疼痛、促进排气、促进局部康复,减轻西药副作用、缩短住院时间。儿科联合中医儿科自拟《儿童体质辨识表》并对患者实施体质辨识和贴近日常生活的药膳指导。同时采取“预防胜于治疗”的理念,对患病儿、体弱儿、常规保健儿童均进行穴位贴敷、穴位点按等保健,对厌食、疳积儿童采用挑治治疗,可有效降低呼吸道、消化道感染疾病的复发率,减少儿科临床输液量和抗生素的使用。生殖健康科对不孕症夫妇开展体质辨识,运用中药汤剂、中药颗粒等调理孕前体质,对体外受精术前患者实施针刺治疗,可促进排卵、缓解紧张情绪及不适等。这些实践均展示了“治未病”模式良好的应用前景。

7 结语

妇幼保健院肩负妇女、儿童保健以及生殖健康的医疗保障重担,亦对国民素质提高起着举足轻重的作用,本院的实践证明,中医“治未病”项目在妇幼保健院的实施是可行的,符合保健和临床相结合的办院宗旨。项目的成功有赖于全院医护人员都积极参与,尤其是西医医生和护士的积极学习和配合参与,他们勇于接受有别于现代医学系统的中医学,转变思维模式,是在西医医院“治未病”工作中起步的关键和重点。在提高国民素质的路上,中医“治未病”作为一个较好的载体,任重而道远。

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