慢性病培训小结

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慢性病培训小结范文第1篇

【关键词】健康管理；慢性病；应用效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0331-02

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。在社区实施健康自我管理是就是基于个人健康档案基础上的个体化健康管理服务，它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、环境、营养、运动的角度来调动个人的积极性，变被动的疾病治疗为主动的管理健康，达到节约医疗费用支出的目的。水部社区卫生服务中心，近年来对辖区居民开展“糖尿病、高血压俱乐部”，组织成立“社区健康自我管理小组”，从源头上阻断慢性病的自然进程，取得了较好的效果。现报告如下：

1. 对象与方法

1.1对象：选取水部街道社区居民中高血压或糖尿病患者共80例，其中男性45例，女性35例，年龄60-85岁，平均为68.3岁。所有人员自愿参加健康自我管理小组，一般健康情况尚可，意识清楚，生活能够自理，能正常配合健康自我管理小组日常工作，其中糖尿病28例，高血压52例，合并有冠心病24例，其他疾病26例，但是尚不构成生命威胁。

1.2健康管理：根据每位参加者具体情况，制定各自的单独的健康管理方案，如健康教育管理内容及时间方案，自身的饮食结构及饮食习惯，自身的运动健康内容。根据个人相关信息及体检结果，通过评估分析，制定出每个人不同的运动、膳食处方，采用运动和饮食相结合的方式进行健康管理。例如，为患者提供包括健康教育和量化、个性化的生活方式指导；监测患者每天的运动量，定时提醒患者运动量是否达标，真实记录运动的时间、强度、分析判断运动是否有效；根据具体情况制定膳食食谱；定期进行健康教育，个体督导及心理疏导等，同时，我们开设“健康自助检测小屋”、“中医馆”、“慢病管理门诊”，进行强化，指导管理。参加者均经过首诊，定期复诊，监测相关指标，评估及指导。3个月后及每6个月进行小结，在定期召开的健康自我管理小组会上，根据不同情况再陆续调整各自的健康指导方案，详细记录健康自我管理前后各项相关指标。

1.3统计学处理：

2. 结果

通过健康自我管理，所有参加者3个月后健康情况开始逐渐好转，6个月后血糖、血压、体重指数、腰围等指标明显改善，较管理前有统计学差异（p

表1 健康自我管理前后参加者各项指标比较（x±s，n=80）

备注：与健康自我管理前比较，ap

3.讨论

健康自我管理是对个体的健康危险因素进行全面管理的过程，即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）评价（认识健康问题）干预（解决健康问题）循环的不断运行。其中干预是核心，健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，保护和促进人类的健康，达到预防控制疾病的发生，提高生命质量，降低疾病负担的目的。

对于慢性病的防治，普通存在重医疗机构的药物治疗，忽视社区预防的现象。例如对糖尿病患者药物治疗，虽是糖尿病治疗的主要措施，有些患者用药量已很大，但血糖仍难以控制或血糖波动较大，这除了与糖尿病基本病因持续存在和未按时服药等因素有关，还与患者对糖尿病知识了解不够，未能很好地控制饮食，不知道如何运动有重要关系【1】。健康教育管理是慢性病治疗的最基本环节，只有让患者真正掌握了慢性病的相关健康知识，才能更自觉地控制饮食，适量运动，达到延缓并发症，提高生活质量的目的【2】。

通过对社区居民进行健康自我管理督导，我们发现健康自我管理对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的防治起到了积极的作用。通过健康自我管理，居民建立了规律有效的对个体有预防和治疗作用的适宜的有氧运动，强调运动必须达到适宜的强度（心跳+年龄=170），才能减轻体重，降低血脂，降低血糖。另外，经过健康自我管理交流实践，改变了居民的生活方式，改善了他们治疗的依从性，减少了药物的依赖，提高了患者的生活质量，增强了患者战胜疾病的信心。

“健康自我管理”不仅适用于慢性病患者的管理，还适用于亚健康人群的管理，可改变人们不良的生活方式，教会人们健康自我管理的方法，对于慢性病的早期预防至关重要。【3】

参考文献：

[1]陈君石、黄建始.健康管理师【M】.中国协和医科大学出版社，2007

慢性病培训小结范文第2篇

【关键词】老龄化社会；中医药；教育改革；启示

随着我国中医药高等教育的快速发展，特别是在扩招、办学规模迅速扩大的新形势下，中医药高等人才如何适应社会需要，成为各中医院校亟待解决的命题。教育部2012年发文（教高[2012]4 号）全面落实总书记在清华大学重要讲话精神。文件第九点指出：要加强创新创业教育和就业指导服务 。近期，国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》，把中医药单列为第四项主要任务，面向社会全面推动和发展中医药医疗保健服务 。这无疑是给中医药人才培养指明了方向。众所周知，中国自2000开始进入老龄社会，是全球较早进入老龄社会的发展中国家之一。中国又是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。老龄化社会意味着一个巨大的公共卫生服务对象。由于老年人的生理特点，临床流行病学证明，老年人是糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的高发人群。这就意味着较高的医疗成本。据测算，老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍。然而，为了实现“人人享受初级医疗卫生保健服务”的总目标，就不能忽视老年人群的医疗保健权利。基于这个现实，本文提出中医药高等教育在应对老龄化社会基本医疗需求上的几点启示：

1发挥中医药治疗优势，保障老年人健康

传统中医药区别于西医对症治疗的思想，具有独特的疾病预防和养生保健的理论方法，达到未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复的治未病思想是其核心价值。研究证实，老年人常见的慢性病控制的关键在于防危险因素、防发病、防严重疾病事件、防疾病事件严重后果、防疾病事件后复发，因此早诊早治至关重要[3]。中医学对慢性病防治有着系统的理论知识，积累了丰富的经验，其完善的理、法、方、药体系，形成了防治慢性病的优势通过体检后中医药积极参与进行干预，指导人们应用中医药进行保健养生。另外，中医药治疗具有“简便、低廉，药效温和，肝肾伤害小的特点，在应对人口老龄化卫生保健方面具有得天独厚的优势。

2 中医药高等教育改革的几个方向

2.1 中医药服务面向社区，加大养生保健服务

国务院作出中医面向基层的决策，就是基于中医药注重养生和基础调理，防病于未然的优势。在社区中，让中医药更好地服务于老龄和离退人员，通过积极养生来达到防病、治病的目的。老龄人口在社会中占有相当比例的医疗总投入，老龄人一旦患病就是大病，住院治疗居多，加之陪护成本，会导致较大的社会医疗投入直接消耗。如果积极预防干预，能有多大的意义呢？资料表明，达到同样的健康标准，老龄人所需保健投入与治疗费、抢救费用的比例为1：8.3：100，即如果在预防保健上多投入1 元钱，将来就可以在治疗上少支出8.3 元和可以节约开支100元钱的抢救费用 ，足见注重养生保健，即做好中医药治未病工程，会避免某些住院治疗成本，节约社会医疗费用的支出。同时还减少老年人治疗上的痛苦。可以预见，不久的将来，具有养生医学的高等中医人才在社区会有旺盛的需求，中医药院校应加强这个方面人才的培养。或者在现有的中医药教育中注重老年人养生保健知识和技能的培养和培训。

2.2 中医药教育改革应把扬长避短和精英教育结合起来

所谓扬长避短就是指中医要发挥其区别于西医的优势，尤其是在慢性病、流感、肾炎、胃病等的治疗上具有独特效果。对应的，中医应加强优势学科的建设，比如温病学、肝病、针灸、疼痛科。而老年患者的常见疾病甚至亚健康状态的改善正式中医的特长所在。所以，通过优势学科能带给老龄人口足够和丰富的保健需求。对于中医药教育而言，为跟好地服务老龄化人群，就要在中医药教育中注重针对老年人群医疗保健的强化。我们培养的中医药人才能掌握老年人的生理、病理和心理特点，运用中医理论，熟练处理老年人慢性病、常见病、多发病的防治问题。另外，精英教育并不是脱离中医面向基础卫生保健这个大方向，而是中医药要在世界重大疑难杂症的攻克上下功夫。事实证明，中医在艾滋病、癌症、风湿、红斑狼疮等西医难题上显得卓有成效。北京中医药大学教改中就成功地实施了“拔尖教育”，培养七年制的中医教育，已经为社会培养出“宽口径、厚基础、强能力、高素质”的适应社会发展的复合型高层次人才 。

2.3 加强中医药人文教育，提高中医药人才的服务能力

现代医学模式已从针对疾病的治疗转向针对人的关怀。而中医治疗哲学更是讲“天人合一”的整体观。健康的观念除了身体的健康外，更包括心理、社会功能的健康。三者的统一才是现代人追求的目标。老龄化社会带来很多社会问题，比如“空巢老人”、“孤寡老人”，另外，绝大多数的老龄人对疾病和健康的认识上存在障碍，比如与医生的沟通方面、治疗方案依从性方面、药物合理使用上都表现出较低的“健康认知力”。所以，对这个群体，未来的中医药人才不光是掌握高深复杂的医学理论、技能，而且还要要掌握足够的人文科学知识。比如，沟通学、心理学、伦理学方面的知识。与其说人文是一种知识，更恰当地说是专业人士必备的素养。

3小结

所以，现在的中医院校在人才培养上应该前瞻性地强化学生的人文科学培养。教学中既注重中医学的内在规律又蕴含丰富的人文社科知识。事实上加强人文素质教育，是素质教育和专业学习的统一。在规划学科专业发展上以中医药专业为核心，人文学科为辅，以人文素质强化中医药学科的优势。积极促进学科交叉，促进人才综合素质的提高。

参考文献

慢性病培训小结范文第3篇

过去20年来医疗费用开支持续的高速增长对医疗保险基金收支平衡形成了巨大的压力和挑战。从长期来看,医疗费用开支的增长速度远远超过社会经济和工资收入的增长速度,医疗保险基金面临收不抵支的巨大风险。因此,合理控制医疗保险费用过快增长已经成为医疗保险制度可持续发展的关键问题。要对医疗保险费用进行有效控制,除了进一步完善医疗保险制度和医疗体制外,还要在完善医疗服务体系、合理分配和使用医疗资源上有新的举措。具体地说就是发展“三级医疗卫生服务”体制,发挥社区医疗服务的作用,真正形成“小病、慢性病进社区,大病、急性病去医院”的就医格局。

1 从控制医疗费用增长看发展社区卫生服务的必要性

根据卫生部《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生服务问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

根据北京市劳动保障局2007年的调查统计,在全年的参保人员中退休人员占到总数的30%,但医保报销额占到总额的75%,治疗慢性病所用去的费用比例很高。而目前社区卫生服务机构对于这类慢性病治疗及干预条件日益成熟,完全可以将慢性病治疗纳入社区卫生服务机构。WHO的研究也证明,80%以上的疾病是不需要去大医院治疗的,而社区卫生服务所具备的六位一体的功能,就可以切实的为人们提供便利,使病人在家里或社区内获取医疗服务。鉴于社区卫生服务机构药品实行政府采购的零差价制,社区卫生服务的成本普遍低于市区级医院,北京市卫生局正在试行的双向转诊制度一方面使居民在遇到大病或疑难病症时可以及时转至市区级医院就诊,又可在病情得到控制后回社区卫生服务机构巩固治疗,从而大大节约了医疗保险费用、优化了医疗资源的配置使用。

2 我国社区卫生服务现状和存在的问题

近年来在国家政策指导下,社区卫生服务事业得到了迅速发展。目前全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展社区卫生服务,已设置社区卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近两年12000个。但总体看来,主要问题有:发展中还存在较多的问题。从供方来看,主要问题有:社区卫生服务机构缺乏资金、医生短缺、服务质量不高、政策不配套等;从需方来看,通过问卷调查发现,居民对其认可度低、缺乏了解和信任、利用率低。

2.1 社区卫生服务的供给 一是资金投入不足。目前很多的社区卫生服务中心入不付出,负债经营,连房租都成了问题,更谈不上医生的收入了,这迫使社区卫生服务只能通过侧重医疗服务的部分来获取收入,无暇顾及预防、保健、康复等服务项目,背离了社区卫生服务的初衷,形成“重治轻防”的现象。由于资金缺乏,社区医院普遍装备不足,条件简陋,药品种类不全或是包装陈旧,难以适应百姓的就医需求。二是社区卫生服务人才匮乏。现有基层卫生服务人员严重不足,且基本素质与居民的实际需求相差甚远。目前全国范围内取得人事部、卫生部认可资格的全科医师只有2000多人,根本无法满足建立社区卫生服务的需要。社区卫生服务中心的医师大部分没有过全科医学培训。在一些大中城市,老百姓之所以有病就往市区级医院跑,而不去社区卫生服务机构,一个重要原因就是社区卫生服务整体质量不够高,无法取得居民信任。三是社区卫生服务效率不高。由于缺乏规范化的管理制度和软、硬件条件的约束,社区医疗普遍存在服务不够规范、总体功能(六位一体)没有充分发挥、服务质量不高等问题。社区医院在对疾病的准确判断和疾病治疗的快捷性方面还不能满足患者的要求。四是社区卫生服务缺配套政策。由于长期以来卫生资源配置的不均衡和医保政策制约等原因,目前多数社区医院还不符合医疗保险制度的标准,因此社区医院没有被纳入基本医疗保险定点医疗机构名单,造成居民在社区医疗机构看病得不到报销。这也是客观上导致一些居民放弃社区医院而选择市区级医院就医的原因之一。

2.2 社区卫生服务的需方 一是百姓对其了解程度低。据国家发改委公布的一项民意调查表明,在对2000户被访北京城区居民调查统计数据中发现,居民对社区卫生服务的了解程度不高。有32.2%的居民表示根本不知道社区卫生服务中心所提供的服务项目;有46.1%表示知道一点儿。但通过交谈了解到,他们所知道的也仅仅是社区卫生服务中心所提供的常规项目,如打针输液等,或是自己曾经接受过的一些服务,而对于社区卫生服务中心的其他功能基本不了解。二是百姓对其认可程度低。在2006年对北京市居民的一项小型问卷调查中发现,有48.7%的居民就医的首选场所为市级医院;有38.2%选择区级医院,只有11.8%的居民选择社区医院。居民愿意选择社区卫生服务中心的原因排名前三的别是:路途近,方便的占84.2%;候诊时间短的占36.8%;价格便宜的占27.6%。而不愿意选择的原因分别是:医疗设备简陋的占55.3%;对医生的技术不信任的占53.9%;药品不齐全的占36.8%。由此可见,居民是否选择社区卫生服务中心,关键在于其对社区卫生服务的认可程度。

居民对社区卫生服务中心或者说对社区卫生服务工作的认可程度是一个双向的问题,一方面是居民的认识问题,另一方面是社区卫生服务中心(站)所提供的服务能否与居民需求相适应。由于目前市区级医院存在看病贵、看病难的问题,很多居民正在改变着看病非市区级医院的观念,他们希望能有社区卫生服务这样的医疗机构来满足他们的基本医疗需求。但是,就目前社区卫生服务中心的客观条件来说,离百姓可接受的程度还有很远的距离。其中最重要的就是对医疗服务提供方的技术力量和服务水平的信任程度不够。

3 大力发展社区卫生服务,有效控制医疗保险费用过度增长

建设和发展社区卫生服务,必须站在关注民生、保障民生的高度,把切实提高百姓卫生健康问题,作为我们实现以人为本、构建社会主义和谐社会的一项重要任务来抓,使社区卫生服务真正成为老百姓有效预防、就医方便、价格低廉、服务质量有保障、具有可持续性的医疗服务社会公共事业。为了实现这一目标应在以下几个方面加强工作力度。

3.1 提高百姓对社区医疗服务的认识。要在宏观层面上,从全面增进百姓健康福利的高度,加强对社区医疗服务的宣传工作,明确并落实各级政府的主导地位和管理职责,加快全科医生培养步伐,推行社区首诊和双向转诊制度。

3.2 进一步完善医疗保险的配套政策。对社区卫生服务的发展需要靠其他政策的配套,特别是医疗保险政策的支持。具体来说,就是:将达标的社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点医院管理系统,针对社区卫生服务具有六位一体的功能,基本医保在支付项目上对其的支持应突破只管医疗不管预防,从保障疾病扩大到保障健康。同时,适当放开对于可报销药品的级别限制,尤其是一些慢性病的常用药。相关政府部门要加强对社区医疗机构的监管和支持。劳动保障部门在对社区卫生机构纳入定点医疗机构的标准及管理上应根据其功能“量身打造”,制定单独的一套社区卫生服务机构纳入定点医疗机构的审批标准,突出对其“六位一体”功能的要求标准。

3.3 是建立百姓就医向社区卫生服务机构转移的价格机制。在现有医保门诊报销比例规定下,鼓励各地根据自身公共财力情况,适当提高享受医保人员到社区卫生服务机构就医的门诊报销比例,引导百姓就医向社区卫生服务机构转移。今年北京市劳动和社会保障局提出,为了促进在职职工就医向社区医院转移,2008年7月调整社区就医报销比例至70%,其他医院就医50%的报销比例保持不变。同时,北京市将为60岁以上不享受医保人员而建立的“一老”大病住院保险,到2008年10月把高血压、糖尿病等常见老年病的门诊报销纳入报销范围,但这部分门诊报销只限定在社区医院。这种就医向社区卫生服务机构转移的价格机制,不仅可以突显社区卫生服务机构就医的经济性和方便性,而且可以节约医疗保险费用、优化医疗资源配置使用。

4 小结

慢性病培训小结范文第4篇

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-134-01

随着卫生事业改革的深化和人们健康需求的日益增长，我国社区卫生服务的全面开展已势在必行，社区护理工作必将发挥越来越重要的作用。社区护士是一种不同于传统医院科室封闭式临床护士的新型护理专业技术人员，护士走出医院大门，开展社区医疗服务，以病人为中心，以家庭为单位，向慢性病防治、老年护理、康复、临终关怀等领域发展，将医院护理工作由社区向家庭延伸，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的社区护理服务，所以社区护士在社区护理中起到了非常重要的作用。

1 社区护士应具备的条件和能力

1.1 有护理专业知识及人文科学、社会科学、人类发展学等其他相关学科的知识 在社区护理中，护理人员可用自己所学的知识及积累的宝贵经验，指导和帮助慢性病病人合理用药，调节饮食营养，进行康复锻炼等，以提高生命质量。

1.2 有较丰富的临床经验，知识较全面 如具备内科、外科、ICU或急诊工作的经验。护士一般都具备护师或主管护师职称，临床工作时间长，接触病人、病种多，实践经验丰富，知识面相对较全面，有利于与各种病人交流。

1.3 能运用护理程序解决服务对象的健康问题 护理人员在护理病人时，视其要求制订出整体护理计划，解决病人的生活起居、加温保暖、饮食调节、心理安慰、恢复功能锻炼等一系列护理问题［1］。

1.4 有良好的人际沟通能力和技巧 护理人员作为服务者应体验对病人的尊重，要使用尊重和关怀的语言,在他们需要关心同情的时候，能和颜悦色地劝慰他们，使他们感到温暖，得到鼓励，使之树立信心。对有些慢性病人因病程长、疗效慢而失去信心，护理人员应针对性地给予开导、鼓励，尽量消除病人顾虑，使之树立战胜疾病的信心，从而积极地配合治疗与护理。

2 护士在社区护理中的作用

2.1 社区的家庭护理 社区护士进入家庭为病人提供服务，主要包括评估病人或家庭存在的健康问题，按护理对象的特点即健康问题给予护理、技术指导、帮助，并提供心理支持。

2.2 社区健康教育 社区健康教育更多侧重在疾病的康复、预防和建立健康的行为和生活方式方面。护士是社区健康教育的主要实施者，这就要求社区护士能够运用健康教育程序，有计划、有目的、系统地实施教育。首先要制订出健康教育计划，明确目的要求、内容与方法，根据不同的对象，采取不同的教育方法，同时注意教育效果，以不断提高社区健康教育的质量。

2.3 社区保健服务 包括儿童保健、妇女保健、老年人保健。推广科学育儿，提倡母乳喂养，普及儿童保健知识，加强自我保健能力。开展妇女卫生知识宣传教育，普及妇女保健、优生优育、计划生育的知识，提高妇女卫生知识水平。作好中老年人的心理卫生，使中老年人保持乐观的情绪，指导老年人参加适度的体力劳动，合理营养，养成良好的生活习惯，积极预防心脑血管疾病等老年常见病。同时还应指导老年病人正确使用药物［2］。

2.4 做好健康协调者的角色 因为社区护士比较了解病人的社会文化背景和身体、心理情况，所以在对护理对象服务过程中，护士可以协调患者与相关人员及机构之间的相互关系，维持有效沟通，便于诊断、治疗、救助、护理或其他卫生保健工作的顺利进行，保证护理对象获得最适宜的整体性医护照顾。

2.5 担当康复训练者角色 护士可以依照其专业知识和技能及新的理念，对患者进行心理康复教育，协助并训练患者在疾病限制下发挥其身体最大的能力，利用残肢或矫正用具工作或生活，使其能自我照顾，减轻对家庭、社会的依赖。

2.6 社区传染病预防及环境、职业健康与安全管理 护士必须熟悉各种传染病的传播途径和方法，及时对社区居民进行有关的健康指导，对传染病做到早发现、早治疗。社区护士还要着眼于环境的监测、报告，以保护社区人群的环境，对某些特殊职业的群体应提供防护信息与措施，以保护他们的身心健康。

2.7 推动社区护理理论的研究探讨 目前我国社区护理尚处于起步阶段，有许多问题需研究探讨，如：社区护理工作的组织与管理；社区护理中的法律观念；社区护理中的卫生经济问题；如何开展社区健康教育；社区护理服务内容、规模、质量以什么标准衡量等等，社区护士有责任针对社区护理中涉及的问题进行研究探讨，形成能真正指导社区护理实践的有中国特色的社区护理理论，以推动我国社区护理的有序发展。

3 小结 总之，社区护士承担着多种角色，要做好社区护理工作，必须掌握临床医学、护理学、流行病学等知识及方法，了解心理学、伦理学、社会学等人文社会科学知识，掌握心理、社会、环境等因素对人的影响，并要善于观察分析，且具有人际交流和与人合作共事的能力，只有这样才能充分发挥社区护理在预防疾病、维护生命、减轻痛苦和促进健康方面的重要作用。

参考文献

慢性病培训小结范文第5篇

一、基本药物及医改工作

1、基本药物配备使用情况：截至2012年6月30日，高池乡卫生院已经全部按规定配备使用基本药物约，配备补充药品的比例全部符合规定。辖区内各村卫生室10个卫生站实严格执行国家基本药物相应制度，我院按期对其督导及检查。并对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习。

2、基本药物网上采购情况：自实施基本药物制度起，全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售，采购流程合理，不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式，于每月20日前上报计划与卫生院一起实施基本药物网上采购且零差率销售，并由乡镇卫生院统一结算。

3 、基本药物供应配送情况

中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题：某些供应商无法配送一些常用药品，网上招标采购至今，某些常用药品一直处于缺货状态。

4、基本药物药款结算情况

我院按月按时将药款汇入卫生局支付中心，基本药物结算和支付规范及时，无挪用和违规使用药款的现象。

二、中医工作

1、开展创建着力打造中医特色：开展创建全国中医工作先进县后，我院着力打造中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有306种、中成药65种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

2、积极推广适宜技术，广泛开展中医业务：我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗

法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34％；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上；中医门诊病历未实行。

3、开展健康教育，普及中医知识：健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

4、加强业务培训和进修学习：为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习，并取得了一定成效。

三、健康管理工作

1、建立居民健康档案及电子档案：到2012年6月初，我辖区总人口6823人，已建立居民健康档案6823人份，占辖区总人口的100%，电子档案3521人份,占总人口的51%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格

式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

2、健康教育：卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年开展健康知识讲座6次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料3500份。

3、免疫规划：我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证， 接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

4、传染病报告与处理：卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日

志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

5、孕产妇保健：我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数12人。保健覆盖率100%，早孕建卡率80%，系统管理率85%，产后访视率100%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

6、老年人保健：全乡老年人674人，保健系统管理574人，系统管理率90%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

7、慢性病管理：辖区内高血压管理138人。规范管理138人，规范管理率100%。糖尿病管理23人，规范管理23人，规范管理率100%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。