呼吸系统的症状

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呼吸系统的症状范文第1篇

[关键词] 吸烟；肺通气功能；小气道阻力

[中图分类号] R87 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（c）-0067-02

众所周知，吸烟危害健康。香烟里面有400 多种有毒物质，危害着人体呼吸系统、心血管系统等多个系统。研究显示吸烟是引起困扰中老年人常见呼吸系统疾病的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重要危险因素[1]。因此有必要对无症状的吸烟中老年人进行肺功能评估，早期发现异常，从而进行早期干预。为探讨吸烟对无呼吸道症状的中老年人肺功能的影响，选取该院2010年9月―2011年6月健康体检的中老年人120例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院健康体检的中老年人（年龄≥45岁）120例，年龄（57.68±18.56）岁， 其中吸烟者80例，非吸烟者40例，分别测定并比较两组的肺通气功能结果。所有受试者均为正在吸烟或从未吸烟中老年人，排除戒烟者、有慢性心肺疾病史者，近4周无感染及服药史者。

1.2 方法

收集入选者的年龄，吸烟年包数，肺功能测定采用JAGER masterscreen IOS 脉冲振荡肺功能仪，符合ATS标准[2]，肺通气功能测定指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC%）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）、最高呼气流速占预计值的百分比（PEF%）。其中小气道指标：最大呼气中期流量（MMEF%）、用力呼气75%肺活量的呼气流量（FEF75%）、用力呼气 50%肺活量的呼气流量（FEF50%）。

1.3 统计方法

采用 SPSS 13.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行 t 检验，肺功能与吸烟量的关系采用两变量相关分析。

2 结果

吸烟组与非吸烟组肺功能的比较，见表1。吸烟组MMEF%、FEF75%较非吸烟组明显降低（P0.05）。

3 讨论

引起 COPD 的最大风险因素就是是吸烟，但吸烟的危害性在无症状时不能被多数吸烟者认识到。长期吸烟，香烟中的烟焦油、烟碱（尼古丁）、一氧化碳、亚硝基胺等多种有害可以使肺泡T 淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞激活，炎性介质释放，肺组织结构受到破坏，共同作用导致支气管黏膜水肿、充血、痉挛和分泌物增多，最终导致管腔狭窄和阻塞的发生[3]，并易引起反复感染， 加重肺组织损伤[4]，反复损伤致周围气道纤维化和结构重塑，气流受限不可逆。另一方面，中性粒细胞与巨噬细胞释放的氧化物， 烟雾中的氧化剂，共同氧化抗蛋白酶球蛋白上的甲硫胺酸基，使其结合蛋白酶的功能丧失， 破坏了蛋白酶与抗蛋白酶平衡，导致COPD[5]。

该研究通过对吸烟与非吸烟健康人群肺通气功能进行比较，发现在患者无症状时，吸烟对肺脏的损害已经存在。 该研究显示，吸烟者相比于非吸烟者，FEV1、FVC、FEV1/FVC变化不明显，而FEF75%、MMFE%等小气道指标均降低明显，并且两组间相比小气道改变差异有统计学意义（P

迄今为止，无任何一种药物可以阻止COPD患者的肺功能下降进程，戒烟是已被证实的有助于减缓肺功能损害的有效措施[7-8]。 因此，中老年吸烟患者作为COPD的高发人群，应提高对疾病早期的认识，早期行肺功能检测，及时发现肺功能损害变化，提高戒烟意识，减少 COPD 的患病率[9]。

[参考文献]

[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-9.

[2] M acN ee W. Oxidants/antioxidants and COPD[J].Chest， 2000，117（5Suppl 1）：303S-317S.

[3] 庄远丰，管淑红.吸烟对慢性阻塞性肺病患者钠尿肽水平的影响分析[J].中国医药指南，2013（7）：520-521

[4] Chung KF， Adcock IM. Multifaceted mechanisms in COPD： inflammation， immunity， and tissue repair and destruction[J].Eur Respir J，2008，31： 1334-1356.

[5] 赵伟，郝青林.蛋白酶与抗蛋白酶失衡在COPD中的研究进展[J].临床肺科杂志，2011（3）：163

[6] 王波.吸烟对健康者肺功能的影响[J].临床研究，2010，7（9）：42-43.

[7] 张钰，王军.戒烟干预对呼吸系统疾病发病及预后的影响观察[J].医学前沿，2013（6）：135.

[8] 张铮瑜，杨冬.吸烟对成人哮喘控制及气道炎性反应的影响[J].中国临床医学，2013.20（2）：138-140.

呼吸系统的症状范文第2篇

 

关键词：  甲状腺  减低症  护理

        【护理评估】

        1.评估病史  了解居住地是否为流行地区及家族史，询问其母亲孕期的饮食习惯及用药情况。患儿的身体及智力发育情况是否正常。精神、食欲、活动情况如何，是否有喂养困难等。

        2.评估症状、体征  观察患儿是否有特殊面容，测量身高、体重、头围、计算上部量与下部量之比，测验其智力水平，生理功能是否低下。

        3.了解各种辅助检查  分析血清T3、T4、TSH水平，基础代谢率等检查结果，手和腕部X线片，是否有骨的生长和成熟迟缓。

        4.评估心理、社会因素  了解患儿家长对本病知识掌握的程度，能否掌握服药方法及副作用的观察，了解其家庭经济状况，心理承受能力，是否有焦虑存在等。

        【护理诊断】

        1.体温过低  与新陈代谢率低下有关。

        2.营养失调  低于机体需要量：与喂养困难、食欲差有关。

        3.便秘  与肠蠕动减弱有关。

        4.成长发育迟缓  与甲状腺激素合成减低有关。

        5.知识缺乏  与患儿家长缺乏本病相关知识。

        【护理措施】

        1.保暖  患儿基础代谢率低，活动量少，营养不足，而致体温低，怕冷。要注意保持室内温度适宜，适时增减衣服，避免受凉。勤洗澡，勤换内衣，预防皮肤感染。

        2.保障营养供给，改善营养状况  指导患儿家长正确的喂养方法，对吸吮困难，吞咽缓慢者要耐心喂养，不急躁；对不能吸吮者可用滴管喂养或鼻饲。饮食以高蛋白、高维生素、富含钙剂和铁剂的易消化食物为主。以保证患儿生长发育所需。

     3.保持大便通畅，预防便秘  向患儿家长讲解预防和处理便秘的措施。提供充足的液体摄人量；多吃富含粗纤维的食物，如：水果、蔬菜等；适当增加活动量、每日按肠蠕动方向，手法按摩腹部数次，以刺激肠蠕动，促进排便；教育患儿养成定时排便的习惯；必要时使用大便软化剂、缓泻剂或灌肠。

        4.加强训练，提高自理能力  通过各种方法强化行为、智能训练以促进生长发育，使其掌握基本生活技能。加强患儿日常生活护理，防止意外伤害发生。

        5.健康教育

        (1)用药指导  本病需终生服药，要让家长及患儿了解终生服药的必要性和重要性，使其坚持长期服药治疗。甲状腺制剂作用缓慢，用药1周左右方达最佳效力，故服药后要密切观察患儿食欲、活动量及排便情况，定期测体温、脉搏、体重及身高。用药剂量随小儿年龄增长而逐渐增加。如用量过小，疗效不佳，患儿身高及骨骼生长迟缓；药量过大时，会导致甲亢，症状较轻者可出现发热、多汗、体重减轻、神经兴奋性增高；症状较重者可出现呕吐、腹泻、脱水、高热、甚至痉挛及心力衰竭。

        (2)宣传新生儿筛查的重要性  应从围生期保健做起，重视新生儿筛查。本病在遗传、代谢性疾病中的发病率高，危害大，所以早期诊断至关重要。一经确诊，在出生后1-2月即开始治疗者，可避免严重神经系统功能损害。 

参 考 文 献

[1]何国平，喻坚.实用护理学[M].北京：人民卫生出版社,2002.74-80.

[2]林菊英 全齐.中华护理全书[M].江西:江西科学技术出版社,1993.444.

呼吸系统的症状范文第3篇

关键词：系统化护理方法；鼻咽癌；抑郁症状；改善

鼻咽癌是一种常见的头颈部的恶性肿瘤，常常采用放疗的方式进行治疗[1]。鼻咽癌患者本身常常伴有不适感，放疗过程中又经常出现黏膜反应、放射性皮炎以及张口困难等等不良反应，严重影响患者的身心健康。大量的观察研究表明，放射性皮炎与张口困难的发生率都超过40%，外加口腔溃疡致使患者的进食出现更大的困难，这些情况造成患者出现严重的抑郁反应。由于对放疗知识缺乏深刻的认识，患者往往会产生不确定感，经济以及精神等压力会促进患者抑郁情绪的加重。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2011年12月～2012年12月在我院进行治疗的鼻咽癌放疗患者86例，经过相关检查均符合诊断标准，不存在远处转移并且排除伴随神经官能症的患者。将患者随机分成两组，分别为实验组与对照组，两组患者人数相等。其中实验组患者总共43例（男28例，女15例），年龄45～75岁，平均42.5岁；对照组患者总共43例（男26例，女17例），年龄44～76岁，平均43.6岁。两组患者在年龄、性别均无明显差异，对比患者在放疗前的治疗中和放疗过程中口腔溃疡、张口困难以及放射性皮炎的发生率，P>0.05无统计学意义，有可比性。

1.2方法 对86例鼻咽癌患者均进行放疗，放疗中采用的放疗器均是美国瓦里安公司生产的型号为2300CD的加速器。根据抑郁自评量表对患者的心理状态进行评分。对照组在放疗过程中只接受常规护理方式的护理；观察组在以上护理基础之上进行系统化护理。具体方法如下：

1.2.1放疗前的护理 根据患者放疗的具体情况，如放疗部位以及剂量等等，由经过专业培训的护士提前向患者以及患者的家属进行说明，并讲解相关的放疗知识以及放疗处理的重要性，同时还需要提前告知患者及其家属放疗过程中可能出现的不良反应以及相应的应对方法，给鼻咽癌放疗患者进行心理上的疏导与鼓励，促使患者树立信心并以积极向上的心态来面对放疗。

1.2.2放疗前的护理 对患者在放疗过程中不良反应的预防与护理进行指导，比如黏膜反应、放射性皮炎以及张口困难等等。根据患者在放疗期间具体的不良反应，针对性地进行相应的护理，同时开放一些休闲或者娱乐场所，给患者提供活动的场所，有助于患者缓解患者焦虑不安的情绪，对生活多一份憧憬。

1.2.3放疗后的护理 在患者放疗结束后，对患者以及患者的家属讲解体能锻炼的重要性，并向其提供一些锻炼方法，加强患者定期到医院进行复查的意识，并且提醒患者要定期做口腔保健以及在3年之内不允许拔牙。患者在饮食中要注意多吃清淡且易消化的水果或者蔬菜，在漱口时要采用漱口水或者生理盐水。在患者出院1个月内，采用电话问卷的方式了解患者相关的情况，并督促患者执行所嘱咐的内容。

1.3观察指标 根据抑郁自评量表，观察并记录护理前后以及出院之后1个月所有患者的心理健康状况。该量表有20个项目，SDS的评分以20项目的得分之和为指标，分数越低，心理健康状况越好。

1.4统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P

2 结果

治疗前后，实验组和对照组患者的心理健康状态均发生了变化，但是实验组患者治疗后的SDS评分，明显低于对照组，P

3 讨论

鼻咽癌患者在日常生活中常常有不适感，在目前的治疗中也以放疗的方式为主，而放疗过程中放射线杀死癌细胞的同时，对患者其他正常的组织会带来一定的损伤，致使患者出现多种不良反应，严重影响着患者的身心健康。其中反射性皮炎是影响患者情绪最主要的原因之一，加上许多患者对其没有正确的认识，从而对放疗产生恐惧的效果，感觉明显异常且情绪波动比较明显；放疗中会出现黏膜反应，具体表现为口干、溃疡以及唾液的分泌减少，口咽剧烈疼痛导致患者进食比较困难甚至不能进食，长期下去患者的营养水平就跟不上，电解质也出现紊乱现象，反应较为严重的患者就可能放弃治疗，严重影响了患者的情绪；皮肤色素沉著也是放疗中的不良反应之一，当患者的面部肤色改变之后，患者应当避免过度的暴晒，加强保护，一段时间之后大部分色素会消退。据相关报道指出，患者在放疗后加强对口腔黏膜的清洁以及注意对颈部皮肤的保护，并且早期对张口进行训练，持续1～2年才能取得较为满意的效果。根据相关调查，患者常常由于对放射治疗的模式不够熟悉，放疗后不知如何应对不良反应，致使精神压力加大，最后造成抑郁[2]。

在患者治疗过程中，加强对放射治疗知识的普及，以及讲解相关不良反应的应对方法，有助于改善患者的恐惧心理，使其增强自信心[3]。在本次研究中，通过对我院86例鼻咽癌放疗患者进行不同方式的护理，发现应用系统化护理的实验组患者的心理健康状况明显要比对照组患者的心理健康状况要好。在放疗前所有患者都具有明显的焦虑不安、食欲不振、忧郁、不愿与外界交流甚至绝望。实验组43例患者在护理过程中，对放射治疗的模式有了深入的了解，而且掌握了一些不良反应的应对措施，减轻了患者的恐惧心理，使得患者愿意与护士、家属进行相关的交流，积极配合相关医护人员进行日常护理以及自我调节，并且在放射治疗后，能够遵照医嘱养成良好的生活习惯，促进身体的康复以及保持积极健康的心态。

由此可见，采用系统化的护理方法对鼻咽癌放疗患者进行护理能够明显地改善患者的抑郁情绪以及心理状况，促使患者主动积极地配合相关医护人员的治疗与护理，建立和谐且相互信任的护患关系，患者在放疗之后也能积极面对生活，生活质量得到很好的改善，值得各大医院试用并进行推广。

参考文献：

[1]何露露，朱谢红.？鼻咽癌患者放射治疗期间抑郁状态与社会支持关系的研究[J].当代护士（下旬刊），2013，（12）：13-14.？

呼吸系统的症状范文第4篇

关于宣传贯彻《广西壮族自治区保护老年人合法权益的规定》的意见

广西壮族自治区第七届人大常务委员会第十五次会议于一九九0年三月九日通过的《广西壮族自治区保护老年人合法权益的规定》（以下简称《规定》）。自一九九0年五月一日起施行。这个《规定》是我区保护老年人合法权益的第一个地方性法规，是我区各族人民特别是三百多万老年人政治生活中的一件大事。《规定》的颁布实施，对于巩固和发展我区安定团结的大好形势，推动精神文明建设和落实计划生育国策，发扬中华民族敬老、爱老、养老的传统美德，促进四化建设都具有现实的意义。

为使宣传贯彻《规定》的活动扎扎实实地进行，现提出如下具体意见：

一、认真开展学习、宣传活动。自四月十五日起至五月十五日止，为全区保护老年人合法权益宣传月。各地各部门要组织广大干部群众认真学习和贯彻执行《规定》，深刻领会精神实质及其重要意义，明确贯彻执行《规定》的必要性和责任感。增强保护老年人合法权益的法律意识。在学习宣传中要采取多种形式，运用报刊、广播、电视、黑板报等发表文章，请领导同志讲话，召开座谈会，印发《规定》和有关宣传材料，悬挂横额，张贴标语等进行广泛宣传，使之家喻户晓，人人皆知。

二、宣传贯彻《规定》要以正面思想教育为主，把宣传与表彰敬老、爱老、养老的先进典型事迹结合起来，把宣传《规定》与普法教育，精神文明建设，评选“五好家庭”，为老年人做好事等活动结合起来。要反复强调敬老、爱老、养老是中华民族的传统美德，是社会主义精神文明建设的一部份。保护老年人的合法权益是我们党和政府的一贯政策，是每个公民的共同职责，是每个成年子女应尽的义务。要进一步增强人们的社会主义道德观念，法制观念，造成敬老、爱老光荣，侵犯老年人合法权益可耻的强大社会舆论，树立敬老爱幼的良好社会风尚。

三、宣传贯彻《规定》的活动要紧密联系实际，切实为老年人办实事。各地、市、县，各部门、各单位，要制定实施《规定》的具体措施和办法；乡（镇）、村（居委会）可根据《规定》精神制订乡规民约。以“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”为目标，作出发展老年事业的规划，同时结合实际尽可能解决老年人迫切需要解决的问题。在农村重点解决老有所养和老有所医的问题；城镇以老有所为为重点，逐步实现“五个老有所”的要求。

四、要以《规定》为准绳。结合当地的实际进行检查。对不赡养老年人，侵犯老年人权利，虐待摧残老年人的行为，视情节轻重进行批评教育和严肃处理；对积压侵犯老年人合法权益的案件，有关部门要进行一次清理；对情节严重、触犯刑律的，要移交司法部门处理。以教育广大群众，增强法制观念，提高遵守法律的自觉性。

五、培训骨干，抓好典型。各单位在开展宣传工作前，要培训好宣传骨干，统一思想认识，明确宣传内容，研究宣传贯彻的具体方法步骤。抓好典型，以点带面，点面结合，做好调查研究工作，及时总结交流经验。

六、加强领导，密切协作。各级政府要重视对《规定》的宣传贯彻，切实加强领导。围绕当前的中心工作，统筹安排。各级老龄工作机构、民政、人事、劳动部门要密切协作，与司法、公安、新闻、卫生等部门联系，邀请宣传、老干、工会、共青团、妇联等单位参加，组成临时领导小组，研究宣传贯彻《规定》的具体措施；指导、督促、检查《规定》的宣传贯彻。大、中型企业、街道居委会，农村基层组织也可建立相应的领导组织，要发挥基层老龄群众组织，尤其是农村老年人协会的作用。广泛开展活动。

贯彻执行《规定》，涉及千家万户，涉及全社会每个公民和各个方面，任务很艰巨，要在党委、政府的统一部署下抓好这一工作。所需经费，由各级财政适当拨款解决，以保证《规定》的实施。

呼吸系统的症状范文第5篇

关键词：小儿； 呼吸系统；护理； 咽

【中图分类号】R244.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0353-02

1对小儿呼吸系统的解剖

小儿在不同年龄段其呼吸系统的解剖生理特点也各不相同，这些特点都与呼吸道疾病的发生、预后及防治密切相关。呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道指的是鼻、鼻窦、鼻腔、咽、咽鼓管、喉等部位；下呼吸道指气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。

1.1上呼吸道

1.1.1鼻和鼻窦：在婴幼儿时期，鼻腔相对短小，后鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，富于血管组织，感染时黏膜肿胀，易造成堵塞，从而会引起呼吸困难或张口呼吸。另外，小儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，在上呼吸道感染时易侵犯眼结膜，引起结膜炎症。由于新生儿的上颌窦和筛窦极小，2岁后才开始发育，至12岁才充分发育。额窦在1岁以前尚未发育，2岁时开始出现。蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦口相对较大，鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，筛窦及上颌窦最易感染，所以急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。

1.1.2咽部：小儿咽部较狭窄且垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体。咽扁桃体又称腺样体，在4个月即发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处，如增殖过大，称为增殖体肥大。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，14-15岁时渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。

1.1.3喉：以环状软骨下缘为标志，小儿喉部相对较长，喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声带及粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，由于喉腔及声门都狭小，故轻微炎症即可引起吸气性呼吸困难。

1.2下呼吸道

1.2.1气管、支气管： 小儿气管和支气管管腔较成人短且较狭窄，软骨柔软，血管丰富，缺乏弹力组织导致了支撑作用较差。因黏液腺发育不良、分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除吸入的微生物等的能力差。所以，婴幼儿容易发生呼吸道感染，引起呼吸道狭窄与阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右侧支气管短而粗，较直，异物就比较易进入，随之会引起右侧肺段不张或肺气肿。

1.2.2肺：小儿肺组织发育尚未完善，肺泡数量较少且面积小、弹力纤维发育较差，但是间接的发育较旺盛，也造成了含气量少而含血多，易于感染。感染时易引起间质性炎症、肺不张及坠积性肺炎等。

1.3胸廓：小儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆桶状。肋骨处于水平位置，膈肌位置较高，使心脏呈横位，胸腔狭小，但肺脏相对较大，几乎充满胸廓。在呼吸时，肺的扩张受到限制，能充分地进行换气，因此容易出现呼吸困难。

2小儿呼吸系统疾病的护理

2.1肺炎患儿的护理：肺炎是由不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症，也是我国住院小儿死亡的第一位原因，冬季、春季以及气温骤变时比较多见。另外，支气管肺炎是细菌感染引起的，治疗时应该先控制好感染范围，对症治疗。

2.1.1护理评估

（1）致病因素

呼吸系统发育不完善、呼吸道免疫功能差、在气候骤变及护理不当的诱因下，病原体容易侵入到呼吸道，从而引起感染；还有的是营养缺乏性疾病、先天性心脏病及免疫功能低下等疾病时易发生，且较重。

（2）身心状况

呼吸系统主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难，出现鼻翼扇动、唇周发绀，更为严重的还会出现三凹征、点头样呼吸或抽泣样呼吸；全身中毒症状；循环系统常见心肌炎和心力衰竭；神经系统常表现烦躁或嗜睡，重者出现脑水肿；胃肠道功能紊乱；患儿可有焦虑和恐惧；家长可能产生忧虑、抱怨等心理反应。

2.1.2护理诊断及合作性问题

（1）护理诊断有：活动无耐力；清理呼吸道无效；体温过高。

（2）常见的合作性问题：心力衰竭，也就是潜在的并发症。

2.1.3护理的要点

（1）保证有足够的营养摄入，鼓励患儿多饮水；呼吸困难较重者，喂哺同时应给氧；

（2）保持生活环境安静、舒适，空气清新，和适宜的温度，避免病人哭闹，以减少氧的消耗；

（3）保持呼吸道通畅；

（4）积极处理腹胀缓解呼吸困难；

（5）减少刺激，处理好心力衰竭，避免小儿患者用力；

（6）听从医生建议，介绍疾病防治知识及护理配合。

2.2急性上呼吸道感染患儿的护理：急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病之一，主要侵犯鼻和咽部，一年四季均可发生，春季最多，病毒感染后常继发细菌感染。婴幼儿的症状较重，以全身症状为主。一般病程3-5日，如体温持续不退或病情加重，应考虑发生并发症，如：中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿肺炎等；年长儿有可急性肾炎、风湿热、病毒性心肌炎、脑炎等。治疗时可以以抗病毒和对症处理为主，如有细菌感染发生，应选用抗菌药物。

2.2.1病因：急性上呼吸道感染主要是由各种病毒和细菌引起的，病毒为主。病毒感染后可继发细菌感染，常见的有溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。营养障碍性疾病，护理不当，气候改变和环境不良等因素，都将引发反复上呼吸道感染，使病情加重。

2.2.2临床表现

（1）一般类型上感

首先，症状方面。局部症状包括：鼻塞、流涕、干咳、咽部不适等；全身症状包括：发热、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力等，一部分患儿还伴有食欲不振、腹泻、呕吐等症状。婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻。多有发热，体温可高达39-40℃。

其次，体征方面。体检可见咽部充血，扁桃体肿大，有时可见下颌和颈淋巴结肿大，肺部听诊一般是正常的。

（2）两种特殊类型上感

首先，咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，同时还伴有消化道症状。体检时易发现咽部充血，白色点块状分泌物；一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可伴球结合膜出血，病程1-2周。

其次，疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，易发生于夏秋季。临床表现为：高热、咽痛、厌食、呕吐，体检可以发现咽部充血，病程为1周左右。

3护理

主要护理诊断：体温过高。常见合作性问题是潜在并发症：惊厥。

护理要点：室内要安静、空气新鲜；保证休息和营养，多喂温开水，食物宜清淡，少食多餐；发热时酌情给予物理降温，保持皮肤清洁，及时清理鼻腔分泌物；严密观察有无传染病征兆及严重的并发症；教家长做好家庭护理，加强儿童的抵抗力。

4结束语

综上所述，小儿呼吸系统疾病与多个方面因素都是密切相关的。随着医学的不断发展，临床研究的技术水平日益提高，在小儿呼吸系统疾病的治疗及护理方面也会做到更为完善。

参考文献