护理临床教学方法
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护理临床教学方法范文第1篇
【关键词】 妇产科护理学; 教学方法; 护理
近年《妇产科护理学》逐渐形成独特的专业［1］, 在教学过程中不仅要重视理论知识的传授，更要注重学生操作能力和素质的培养。临床实习由于涉及到患者的隐私和一些法规，有时无法全面深入的进入临床教学，这些特点使妇产科临床教学面对诸多困难和矛盾，为了提高学生对此学科的学习兴趣，提高学生的妇产科临床护理实践水平，更好地完成教学任务，临床教学中采了新的教学方法，用了多种教学方式辅助教学，我院对妇产科护理学临床教学工作方法进行了改革取得了良好的效果。现介绍如下，以供同道参考其模式。
1 对象与方法
1.1 教学对象与师资 以2010级护理学专业108名学生，均为女生，年龄18~23岁，为大专和中专程度的护理学专业学生，学制3年，现进入临床实习阶段，已完成专业基础课和临床专业理论课的学习。将这些学生根据年龄、入校成绩及在校成绩平均分为两组，两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。一组学生作为对照组(采用传统教学方法)，一组学生作为观察组(采用新教学方法)。授课老师9人,硕士1人，本科5人,大专3人。主任医师1人,副主任医师2人,副主任护师2人,主管护师4人。
1.2 方法
1.2.1 教学方法
1.2.1.1 教材内容分工 由代教护理老师负责对照组学生进行妇产科学生理解剖、疾病医学知识和护理方面知识的讲解，临床护理操作实践由代教护理老师示范。观察组由医生和代教护理老师集体备课,共同商讨教学中的难点、疑点及必须掌握的知识点。医学知识的教学任务由医生承担;而妊娠期、正常分娩、分娩期护理,妇产科疾病护理等知识的教学任务则由护理人员承担。
1.2.1.2 理论教学模式 对照组护理教师以传统带教模式，即直接带领学生下临床，学习妇产科基本护理操作，遇到什么学什么，无针对性和系统性。观察组每日先针对性地复习相关理论知识，广泛运用直观模型、图像、文字、音响等手段，将生殖系统的解剖、生理、分娩机制,胎产式及胎方位等比较抽象的内容展示讲解后，再进一步深入临床实践，提高学生的效果和兴趣。
1.2.1.3 实习课程的安排 对照组一个月的实习期(约185学时)以护理代教老师带领学生临床护理实践学习为主。观察组实习期妇产科护理学理论课复习20学时,实习课165学时。对照组由护理老师根据每天的护理工作任务代教示范相关护理操作，完成近185课时。观察组采取每日先针对性地复习相关理论知识2学时，余时间再进一步深入临床实习，将观察组学生分成若干小组,组与组之间根据实习内容进行循环轮转,上午跟随医生查房、问诊、查体,下午由护理人员进行妇产科疾病护理及技术操作带教。
1.2.2 评价方法 ①考试成绩。两组学生理论考试采取教考分离,学生妇产科学理论考试试卷由科教科从题库抽取。总分100分,≥90分为优, 80～89分为良, 70～79分为中,
1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理分析。
2 结果
2.1 两组学生理论考试成绩比较，见表1。
2.2 观察组学生对教学新方法的评价，见表2。
3 讨论
妇产科护理学临床实践的传统教学模式是护理代教老师带领学生以临床护理实践为主，遇到什么学什么，无针对性和系统性的学习妇产科基本护理操作。这给学生的学习带来理论与实践相脱节的感觉,给老师的教学带来相互重复,知识点不明确的不足。新教学方法经过实践,使医疗护理互相渗透,溶于一体,医生和护理老师相互理解,共同提高。同时通过对医学知识的深入学习和护理理论的复习,使学生提高了对妇产科护理学专业的认识,增加了学习兴趣。学生直接跟主管患者的医生查房,医生在查房过程中给学生讲解病情,这样既达到实习目的,又不必请医院另外安排医生专门带教,不增加医生的工作量。其次,主管医生和主管护士带教,不必担心患者不配合。调查显示,学生对教学内容中医疗护理知识融合程度的评价高,优良率达88.89%。学生普遍反映此教学模式效果好,不仅提高了学习兴趣,教学质量也提高了。
临床护理实践教学是培养护生将理论知识融入临床实践，培养学生护理实践能力和独立工作的能力，也是护生社会化过程的关键时期。因此教与学的最佳效果临床工作的重要课题［2］。实习活动的安排,不仅影响妇产科护理学的整体教学效果,而且直接影响护生综合能力的培养和今后临床实践工作的质量［3］。妇产科护理学虽然是一门实践性很强的临床学科,在教学上会面临许多困难,但只要勇于开拓,不断创新,同样能提高教学质量,培养出理论知识扎实、实践技能规范、动手能力强、适应临床工作需要的实用型护理人才。通过实践,我们认为对妇产科护理的教学工作进行改革势在必行而且完全可行。
参 考 文 献
［1］ 蒋丽霞,罗晃,常燕.新世纪护理教育培养目标的研究进展.中华护理杂志护理学, 2002,37(8):606,608.
护理临床教学方法范文第2篇
关键词：高职护理专业；临床营养学；实践教学；意义
目前，我国开展医学教育改革，以应用型人才为培养目标。因此护理专业教学要求和内容也相继发生改变。营养治疗是护理临床治疗中的重要组成部分。当前的临床营养学主要由营养诊断和饮食治疗组成，护理专业的学生是临床营养治疗最主要的执行者，因而，实现高职护理专业临床营养实践教学方法对于未来护理工作具有重要的指导和借鉴作用，指得推广和发展。
一、高职护理专业临床营养学教学中实践教学方法的地位
随着医学水平的提高，居民生活水平的提高导致大量居民处于营养过剩或营养不良两种极端体质，而随之而来的是慢性疾病、恶性疾病的发生年龄的提前化。因而实现临床营养学的护理干预具有重要意义。高职护理专业临床营养教学成为学生从事临床护理必修的课程。随着素质改革的深入发展，高职护理专业临床营养学教学过程中，强调“以学生为主体”发挥学生的自主学习能力，培育探究型学习习惯。因而实践教学能够实现学生为主体，发挥学生的操作动手能力，符合素质教育的要求。同时，随着素质教育的改革，当前护理专业的营养护理教学过程中，对于学生基础营养学和疾病营养学的理论性知识的课程安排总体呈现下降趋势，而对于疾病营养实践内容的课程比例调为原本的两倍。例如教师在进行某一疾病的营养护理课讲授时，首先对该疾病的发病激励、临床表现等进行分析，其次重点讲授该患者可能存在的营养问题，最后通过实践观察法实现学生临床营养治疗方法的掌握，从而学会制定营养治疗方法，提高临床操作能力。所以，在高职护理专业临床营养学的教学过程中，实践教学法发挥着重要的作用，是夯实理论知识的关键手段之一，应该加以推广[1]。
二、高职护理专业临床营养实践教学方法的具体运用
（一）采用情景教学方法，增加护理专业学生对临床营养知识的实践运用
情景教学方式是运用现有的设备资料，进行课程知识点的事实再现，从而增加学生对其的认识，增加学生再现知识点的能力，从而培育学生实践探究能力。因而在实践教学过程中，实现情景教学法要求教师模拟患者营养问题，从而要求学生根据病人的营养问题，作出正确的营养评价，然后根据病人的临床治疗和药物食用，设计出合理的营养计划，实现对病人的营养护理，增加患者临床治疗的效果[2]。例如，在某高职护理专业临床营养学教学课程中，教师要求学生分组扮演患有高血压疾病的病人和护理人员，护理人员的一队根据护理程序对病人的饮食习惯和身体请况进行营养状况评定和膳食结构，之后，教师发挥指导作用，实现营养问题的提出和营养问题的解决。通过情景教学，增加学生同患者交流的能力，和提高营养知识宣讲的能力。同时还能培养学生根据患者实际情况，进行营养治疗方案的制定，培养学生运用具体问题具体分析的态度进行临床营养护理指导。
（二）结合实际病例教学，增加护理专业学生对临床疾病的营养问题认识
病例是医院患者临床治疗的主要证据。结合实际病例进行临床营养教学，是发挥学生自主参与的重要方式。在护理专业学生掌握相关理论知识后，由教师带领学生到同学校合作的医院进行实际病例的分析、研读。主要是在护士长的带领下，学生对患有如糖尿病这一典型疾病的患者进行营养问题分析，结合病人的临床治疗情况、饮食结构和季节特点，制定营养计划，最后由护士长和患者的主治医生对营养计划进行指导点评，推动学生对临床疾病认识的深度，提升自我对临床营养学认识的广度。另外，采取实际病例教学方式，不仅能够实现实践教学的目的，还能激发学生的学习主体性，提高学生对理论知识的学习兴趣，更重要的在于提高学生全面统筹分析问题的能力[3]。
（三）实现患者营养知识宣讲，实现临床营养理论和实践的有机结合
通过护理人员医院患者护理实践可以得知，护理专业学生临床营养学实践教学主要是实现营养护理的实践操作能力。目前，护士对于营养计划的制定的长期性和复杂性渐渐不能满足越来越多的营养问题患者的需求。因而，高职护理专业临床营养实践教学还培养学生的理论知识宣讲实践活动。主要是在教学过程中，要求学生将如何制定营养治疗方案的思路进行口头或文字表述。使护理专业学生在未来护理工作中，不仅能够亲自为患者制定营养治疗方案，还能通过向患者传授相关的临床营养知识，提高患者的营养意识，自主制定营养治疗方案。例如，对于糖尿病患者而言，护理专业学生要注意对患者及患者家属进行营养知识传授，提高患者家庭饮食结构中低脂、粗纤维的食物比例。从而减少患者的营养问题[4]。
结语
综上所述，高职护理专业临床营养学将成为未来医学护理的重点发展项目。同时，医学教育改革中要求采取实践教学方法对临床营养学进行教学活动。在目前，高职护理专业中主要通过设计情景再现、进行实际病例学习和理论宣讲等实践教学方法，提高学生对临床营养学的掌握，减少患者的营养问题，普遍提高人们的身体素质。
参考文献：
[1]张国良.高职护理专业临床营养学实践教学方法探索[J].卫生职业教育,2010,17:103-104.
[2]孙建勋,刘笑梦,张彦芳,曹姣玲,王瑞丽,陈利颖.以能力为本位的高职护理专业教学方法改革研究[J].护理研究,2014,33:4116-4118.
[3]陈细瑜,张丽君,刘雪萍,刘茜,黄玉,陈细琏.高职护生实习前护理技能实训教学现状与教改对策(综述)[J].青春岁月,2011,18:86-88.
护理临床教学方法范文第3篇
关键词：临床护士礼仪；教学方法；改革研究
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）33-0033-02
《临床护士礼仪》作为人文学科的一个分支，具有很强的实用性和可操作性。护理礼仪是职业礼仪之一，是护士的素质、道德修养及其行为气质的综合反映[1]。护士在临床工作中的礼仪行为是学校护理礼仪课程教学效果的最好体现。随着现代医学模式的转变和护理工作的国际化、社会化和市场化的发展，病人对护理工作的期望值在不断提升，因此护理礼仪成为护士必备的职业素质。传统的护理礼仪教学依附教材，以理论教学为主，这种传统的教学方法教学效果不佳。笔者通过多年的临床和教学工作，总结出了模块式教学的方法，效果良好，现介绍如下。
一、教学对象
2011级四年制护理本科学生249名，其中女生225名，男生24名，年龄为19～23岁，入学后第2学年第2学期开设《临床护士礼仪》课程。
二、教学课时调整
《临床护士礼仪》为选修课，选用人民卫生出版社出版、刘宇主编的《护理礼仪》教材。原来总学时数为16学时，均为理论课。模块教学法增加了总学时数和实验课内容，总学时数调整为24学时，其中理论课8学时，实验课16学时。
三、教学模块设置
将教材内容和相关教辅资料综合提炼，形成《模块式护理礼仪实训手册》，共分4大模块教学内容，各模块后附有实践考核方法和评分标准。每个模块包含理论2学时和实验4学时（指导训练、考核各2学时），见下表：
四、教学方法
原教学方法全部是纯理论教学，而临床护士礼仪的实用性非常强，如果不注重临床应用，往往会形成纸上谈兵的结果。因此，本轮教学开始增加实验课的学时数，学练结合，以练为主，把理论和临床实践结合起来，更注重其实践性，以培养学生实际应用的能力。
五、考核
基于护理礼仪的实用性及操作性，试卷考试方法不能达到这门学科的考核目的，因而我们采用理论考核和实践考核相结合的考核方法。理论考核占30%，以案例分析为主，既考察了学生对理论的理解，又考察其运用能力；实践考核占70%，由各模块的考核汇总而得，各实验带教老师负责考核评分。
六、教学效果评价
大理学院教务处在每个学期期末，都会常规组织学生进行匿名网络评教，不按规定参加评教的学生，将不得参加期末考试，以此来督促每个学生，使网络评教成为学生必须完成的任务。网络评价内容包含：教学态度、教学方法、教学纪律、教学内容、教学效果等，总分为100分。2011级护理本科的《临床护士礼仪》课程得分明显高于以往传统教学时的得分。同时课题组还对2011级护理学专业本科1、2、3、4班的249名学生发放了问卷调查表，结果显示：92%的学生认为模块教学法总体教学效果较好，85%的学生认为对自身综合素质提高很有效，90%的学生认为通过该门课程增了自信心及沟通能力，82%的学生认为自己增强了职业认同感，95%的学生较喜欢互动性强的模块式教学方式。目前，2011级学生已进入大三，各临床课程见习学时数与理论课学时数的比例为1：1，学生平均每天都有进医院见习的科目，医院和病人普遍反映我校学生比较注重礼仪修养，举止大方，态度和蔼，尊重病人，医护、护患、护护之间的沟通效果较好。同时，通过这门课的学习，大家学会了换位思考，增进了相互之间的宽容和理解，同学之间的关。有了明显的改善，良好的心态、行为使人际关系更加和谐。
七、讨论
《临床护士礼仪》作为高校护理人文教育的一门选修课程，对护士将来的职业发展能起到很好的奠基作用。良好的护士礼仪不仅是护理模式转变的需要，更有利于医护关系的融洽，可强化护理行为，优化医院环境，提高服务质量。护士礼仪能使患者产生乐于交往的心境，减少护患矛盾，护士礼仪是密切护患关系的关键[2-4]。课程教学的目的不仅是让学生掌握有关礼仪理论知识，更重要的是要将理论知识转化为日常生活和专业活动的自觉行为，形成一种良好的习惯。模块式教学通过调整学时、优化内容，将重要知识进行提炼、浓缩后形成4大模块，每个模块的教学均由理论精讲、实训练习、创造运用等方面构成。减少传统课堂教学，增加实践教学的比例，其目的在于调动学生的积极性和主动性，让学生真正学有所获，使学生在走入工作岗位后能把所学的护理礼仪知识贯穿其中，更好为社会服务。
融传授、培养能力和提高素质为一体的教学思路，是现代护理教育的指导思想。这种素养是一种技能，是一种能够在实际工作中得以验证的行为和能力。在4大教学模块中，都设有综合演练项目并进行测评，这既检验了学生对教学内容的理解和运用能力，还能及时纠正学生存在的错误。为扮演好每一个角色，学生需要精心构思，并进行反复练习。这种再创造过程激发了学生的学习积极性和主动性，大大提高了学生的人文综合素质。
参考文献：
[1]周家琴.护生职业礼仪培养的必要性[J].护理研究，2002，16（3）：128-129.
[2]莫选荣，罗心静.护理礼仪模块式教学方法探讨[J].护理学报，2010，17（2）：13-14.
[3]肖丽玲.护士礼仪在护理过程中的作用体会[J].中外医疗，2012，（l9）：137.
护理临床教学方法范文第4篇
关键词：临床护理教学 护理服务 途径
临床护理教学是指护理系学生经过全面系统的医学知识的学习，护理操作技能的实习及相关学科的系统学习之后，为学生们提供一个将操作技能，将课本上的知识运用到以病人为中心的高质量护理中的平台。临床教学质量的高低决定着所培养护理人才的素质和护理教育的质量。优质护理服务在正在全国范围内开展，在护理行业，安全、质量、满意度等方面都有所提高，而护理系学生是否也能感受到优质护理服务的理念，形成优质护理服务的思维同样也是至关重要的，因为护理系学生才是护理行业的未来，从基础抓起，优质的护理服务才能不断发展，不断进步。下面我将就优质护理服务如何进入临床护理得教学做一下几个方面的论述。
1.对护理实习学生的综合能力的评估。护理实习学生知识水平良莠不齐，学历情况包括中专、大专和本科。他们在人文社会知识、文化基础知识、自学能力以及理解能力方面均差异较大，故整体上看素质各不相同，当然对于优质护理服务的认知也不近相同，对临床护理老师的要求也不一，因此，在实习生进入临床实习之前对他们进行相关方面的评估是很有必要的，其中包括知识水平，心理状态，操作技能，沟通能力，理解能力，个性特征，对优质护理服务的展望等并针对临床教学环境设置量表，其中包括创新性、个性化、人性化、专注性、满意度五个方面进行调查分析，针对他们具体的情况制定适合他们的实习计划，尽可能的调动实习学生的主动学习性。
2.制定规范化、系统化的临床教学目标。学生的身心全面发展在现代教育中越来越受重视，临床护理将培养学生整体护理能力放在首位，即在临床护理实践中学生活学活用的能力，在护理过程中与病人沟通交流的能力以及及时洞察病人需要并解决问题的能力等，使他们成为可持续发展的，有创造性优秀之才。因此，带教老师优质护理服务方面的经验，对于实习学生了解临床学习中优质的护理是至关重要的，对学生进行全面、系统的培养提供依据。临床教学的过程是现代教育理念的具体化。将优质的护理服务的不同层次与各个方面、不同学习场所、不同学习阶段的教学目标相互融合，并使师生认同，调动师生双方的积极性，提高教学效果，这才是临床教学的目标。
3.临床教学方法的创新。师生为完成一定共同的教学任务所采取的活动方式被称为教学方法。在优质护理服务相关课程的教学中示范教学法多为常用方法，学生通过观察老师对病人进行优质服务来学习。
临床护理教学通过逻辑上的严谨性来展现科学上的严肃性，而护理实践是一个在大量的现实变量中自我变通的过程，教学过程中的虚拟化和规范化，被经验和应用型操作所改变。因此，临床教师的带教模式应该把教育学理论与护理学理论融会贯通，启发式教学，创新式教学，激发学生兴趣；通过开座谈会的方式，使学生主动发言，分享对于优质护理服务的心得和感受；通过PBL教学方式，培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力。
4.临床带教老师的相关要求及作用。临床带教老师是临床教学质量的提高的关键所在。优质护士是临床带教老师的首选，合格的带教老师是通过良好的人格魅力影响学生的。才能因素、品格因素、感情因素和知识因素都属于人格魅力。其中道德、品行、人格和作风等属于品格因素。护理教师优秀的品格会影响每位护生于无形。是调动他们积极性的一种潜在的手段，将会产生巨大的吸引力和感召力，使得教学事半功倍。有才能的临床带教老师能使各种难题迎刃而解，令人敬佩。通常掌握丰富知识和技术的临床带教老师更易赢得学生的配合和信任，由知识构成的影响力是巨大的。老师还要对临床护理学生给予人性化关怀，了解学生的个人感受，对于学生提出的合理要求尽量满足，使学生能全心全意的学习。
5.对于临床教学效果的评价。对临床带教老师的评价和对护理学生的评价被称为临床教学效果的评价。为建立临床护理带教老师对持续改进的承诺，需要对临床带教老师的优质护理服务满意度及全面质量管理进行评价。包括对护理实习生的关注度，护理临床教学中每项工作（带教方法、带教效果、带教态度、带教内容）的质量，通过问卷调查的形式，发现问题、解决问题。临床带教作出成绩时给予肯定，出现失误时，通过纠正失误，找出差距，使护理教学质量星上升态势发展。
对护理学生的评价是多方式多层面的，其中包括书面考试、优质护理服务的评价、技术操作，以及批评与自我批评，老师评价，综合素质评价，患者评价等。用这些方法帮助学生认识到自己的今后的努力方向。
护理临床教学方法范文第5篇
【关键词】临床路径；骨科护生；带教
Application and experience for the instruction of orthopedics nursing students through clinical pathway
Ni Fangying Guan Xuemei Xiu Xueqin
【Abstract】Objectve:To evaluate the influence of the clinical pathwa for the instruction of Orthopedics nursing students. Methods:Thetreatment grouphas 48 examplesadopting the instruction throughclinical pathway. the control group also has 48 examples adopting traditional instruction, the result of the two group’s theoretical score, skill test and satisfaction ofthe teaching method wasobserved and compared. Results:There was significant difference between the two group in theoretical score, skill test and satisfaction ofthe teaching method（P
【Key words】Clinical pathways；Orthopedics nursing students；Instruction
【中图分类号】R246.6【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0509-02
临床护理教学是帮助护理实习学生将既往所学的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合,为护理实习学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。改进教学方法是提高临床护理带教质量的根本。由于骨科护理专业性相对较强，且护生在骨科实习期较短,要保证教学质量取得最佳效果,临床带教方法就显得尤其重要。而临床路径其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的路径,以控制质量和经费[2],正被广泛应用于医疗、护理及健康教育中。为了提高骨科护理带教质量，突出骨科特点,我科创新带教模式,把临床路径的理论和方法引入本科护生的临床带教,进行了试验性的探索，收到较好的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:2010年04月～2011年03月在我科实习的护理生48 例为观察组,其中女性 46例，男性2例，大专学历28例，本科学历20例。年龄最大的23岁，最小的19岁。实习时间为6周，均由高年资护师、主管护师带教。2009年03月～2010年03月在我科实习的护理生48 例为对照组。
1.2 具体方法: 对照组采用传统方法，护生由各班老师带教，教学内容按实纲随机完成。观察组在充分了解实纲的要求上,由护士长组织各带教老师,针对实纲要求和本科护生的特点,编写了骨科实习教学路径图,对护生进行临床带教。路径图的内容包括时间、内容、方式、效果评价、带教老师等几部分组成。路径图主要内容和时间如下:
1.2.1 第1周:（1）介绍病房环境设施、实习内容、工作程序、规章制度等;（2）带教老师对护生进行全面评估;（3）护生跟随带教老师进行常规治疗和护理的同时,进一步巩固基础理论、规范强化基础护理技术操作如导尿、灌肠等;（4）学习骨科基础知识如骨牵引的护理，骨折病人末梢血循的观察，骨折病人的安置与翻身方法等;（5）熟悉骨科病人的病理生理特点及护理要点;（6）熟悉骨科常用药物的不良反应、剂量、用法、配伍禁忌、中毒抢救及管理方法等;（7）掌握整体护理的概念、护理程序框架理论。
1.2.3 第2－3周:（1） 在带教老师指导下接待新入院的病人,完成对简单骨折病人术前术后的护理并结合实际进行健康教育,收集资料提出护理问题和护理措施,能正确的进行护理记录; （2） 在老师的指导下能正确完成骨科常见病、多发病及合并症如开放性骨折、骨折合并出血性休克，褥疮、肺部感染等的护理常规; （3）在带教老师放手不放眼带教中能独立完成各项护理操作如静脉注射、肌肉注射、备皮、灌肠、导尿等;（4）在带教老师的指导下进行骨折病人患肢功能恢复训练的护理。
1.2.4 第4－5周:（1）分管的床位中挑选2～3床典型病例,让护生参与各种临床护理实践,对病人实施全方位的整体护理。从病人的入院介绍――术前指导――术后康复――出院指导以及健康教育,帮助护生共同完成对病人的整体护理;（2） 熟悉骨科新技术、新业务以及仪器的使用及护理配合方法; （3） 能配合医生对急、危重病人初步处理及抢救; （4）进行一次专科护理知识小讲课或者查房。
1.2.5 第6周:（1）在老师指导下进一步运用护理程序从理论一实践一理论（病历书写）多方面开展,师生互相探讨,运用护理程序对病人进行护理,完成护理病历;（2）由护士长或教学组长进行基础理论、基础护理技术操作、专科理论、专科护理技术考核;（3）对护生实习期间的情况进行评价,对变异的原因与护生反复进行分析,对未完成的内容指导完成。
临床教学路径的实施,护生初入科由护士长或教学组长负责环境、内容介绍,并对护生进行理论基础、操作能力等进行评估,并由高年资护师、主管护师带教,落实到人、落实到班、分床管理病人。每位护生由带教老师按临床教学路径图上的教育时间、内容、方式进行讲解、示范、指导。且带教老师要及时与护生讨论沟通,了解护生对知识掌握的情况及其需求。如有变异要对变异的原因进行分析,提出改进方案直至达到预期目标。护士长与教学组长定期检查带教情况并评价护生是否完成实纲的要求。护生出科前对其进行总结评价,未完成的及时完成,考核内容包括基础理论、基础护理技术操作、专科理论,专科护理技术操作等。
2 结果
临床教学路径实施后，护生在出科的理论成绩和操作技能的考核中，优秀率明显高于过去的传统教学方法。护生对教学方法的满意度为100%，明显高于过去。临床教学路径让护生明确教学目标，从而提高了护生的主观能动性和积极性，熟练掌握各项护理常规操作，工作中表现得充满自信和热情。见表1
表1 两组带教结果比较
3 讨论
3.1 临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。而在现实临床护理带教过程中缺乏规范系统的教学目标,造成老师盲目带教,学生被动实习,不能有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学路径能提供有时间的、有序的、有效的教育, 使教学标准化,提高了教学质量。应用了临床教学路径使带教老师能依据路径对护生进行入科到出科有系统、动态、连续、且有针对性的教育是一种制订好的有时间依据的计划[3]。在骨科病房的护理带教中,我们做到教学具体规范到每个环节,护生和带教老师全面了解实习全部流程和要求,且带教老师能通过临床教学路径图由浅入深、循序渐进的进行教学,使护生能掌握相关知识、操作技能。
3.2 临床教学路径提供了一种标准化的教学方式，在实施过程中，并不是简单的、机械生硬、填鸭式的，而应是循序渐进、灵活生动的。在本科护生带教中，常穿插业务小讲座，结合典型临床病例进行床边讲课，让护生可以亲眼看到、感受到，以避免纯理论的枯燥讲述。同时采用“机会教育”的方法，应对病房的各种突况。护生遇到的具体问题，不管是专业知识还是沟通方面的，随时解释说明，甚至包括自身的一些经验和教训。临床带教在培养学生动手操作能力的同时，还要培养她们的思维能力，理论联系实际能力的培养。
3.3 临床教学路径能增加师生沟通,提高护生和带教老师对教学方法的满意度。实施临床教学路径要求护生和带教老师按临床教学路径完成各项实习计划,同时要及时评价是否达到预期目标。这就促使护生和老师进行沟通与了解,使老师能进一步熟悉护生的认知水平、思想状况和知识掌握程度,从而有针对性的开展临床教学。同时提高了护生的积极性,主动性,从而激发护生学习知识掌握技能的兴趣,提高了教学质量和护生对临床带教的满意度。在整个教学过程中，对护生和临床护理带教老师的反馈意见采取积极的措施对护理实习生的临床带教工作进行全程督导，对于提出的反馈意见及时讨论，找到解决方案，将问题消灭在萌芽之中。这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性，使临床带教工作得到双赢。
参考文献
[1] 王力群,李相苏.简论护理临床带教的原则.实用护理杂志,2004,2（11）:66
