内科护理学概念
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内科护理学概念范文第1篇
对现阶段的护理专业教学进行分析发现，很多教师教学的时候利用的是传统的教学方法。就这种教学方法的具体应用来看，在概念掌握和理论深入分析方面有突出效果，但是护理专业教学重视实践，所以传统的教学方法在学生综合能力培养方面具有局限性。研究表明，目前在教学实践中被广泛应用的多媒体教学方法，无论是在理论教学还是在实践分析方面，均具有不错的效果。因此，出于提升教学质量的考虑，护理专业的具体教学需要实现多媒体教学方法的引入与应用。此外，对两种教学方法和手段进行具体对比，可以更好地分析教学方法的优劣。
1多媒体教学方法
要在教学实践中更好地应用多媒体教学法，首先要明确什么是多媒体教学。就目前的资料分析来看，多媒体教学是指在教学过程中，根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理的教学过程结构，达到最优化的教学效果的一种教学手段[1]。就此种教学方法的具体应用来看，其具有以下几个方面的特点。1）直观性：多媒体课件能化抽象为具体，化呆板为生动，突破视觉限制，突出教学要点，使学生多角度地观察对象，建立空间概念，在直观形象的基础上培养思维能力。2）形象性：多媒体课件能提供图、文、声、像，形象生动，可以对人的视觉、听觉甚至心理触觉产生全方位的刺激。3）动态性：多媒体课件可以化静为动，能按超文本、超链接方式组织管理学科知识和各种教学信息，有利于反映概念及过程，能有效地突破教学难点。4）交互性、模拟性和针对性：多媒体教学可为学生提供更多参与课堂教学的机会，可有效调动学生的学习积极性，使得因材施教和分层教学成为可能。5）重复性和高效性[2]：多媒体课件特有的大信息量、大容量的特点，能增加课堂教学容量，优化教学结构，突破空间限制，节约教学时间，扩大学生知识视野，提高课堂教学效率。
2传统教学方法
要在教学实践中实现多媒体教学法和传统教学方法的对比，需要对传统的教学方法有深入的认识。所谓传统教学方法，具体指的是以教师、书本和课堂为中心的教学方法。就传统的教学方法应用来看，其往往会形成教师单向灌输、学生被动接受的局面[3]。从具体的教学来看，学生是接受知识的主体，应该在课堂上占据主体地位，但是在传统教学方法下，作为认知主体的学生在整个教学过程中始终处于被动地接受知识的地位，学习的主动性被忽视甚至被压抑，这对于激发学生的学习热情、提高教学效率是非常不利的。
3多媒体教学方法和传统教学方法的对比：以内科护理学课程为例
在目前的内科护理学课程教学中，多媒体教学方法和传统的教学方法均有应用，对两种教学方法的具体使用进行对比分析，这对于教学方法的优势和缺陷分析来讲是非常重要的。以下是具体的对比分析内容。教学理念的对比就两种教学方法的具体实施来看，其突出的差异体现在教学理念方面。1）多媒体教学法的教学理念[4]。多媒体教学法的根本目的是在教育教学过程中，利用多样化、形象化的教学手段实现学生的思考深度和广度拓展，并利用趣味性的教学方式提升学生的课堂参与积极性，实现其学习主动能力的培养，从而完成核心素养教育和素质教育的基本要求。从理念方面来讲，多媒体教学的理念具有全面性，注意到了学生理论和实践的综合，所以该种教学理念更符合现代化教育实践。2）传统教学方法的教学理念。传统的教学方法强调的是教师的讲和学生的听。就一般的评判来看，评价学生的主要标准是学生听到了多少，理解了多少，而不是学生思考了多少，有多少创新[5]。这种教育理念将学生的思考限制在一定的范围内，对于学生的创新而言是十分不利的。再者，这种教学理念强调的是对书本知识的理解，忽略了内科护理学知识的实践性，所以其与专业特点存在一定的冲突。教学实施的对比1）传统教学方式的实施[6]。在内科护理学教学中，传统教学方式主要分为四个步骤：一是教师基于教学的具体要求进行教学规划和设计；二是教师在课程结束后基于下节课的所讲内容进行预习任务的布置；三是进行课堂讲授，让学生更加准确地理解和掌握书本当中的具体内容；四是进行总结，发现学生的不足和缺陷并改进。就传统教学方式的具体实施来看，其完整性较强，且多为理论性内容。2）多媒体教学方式的实施。就多媒体教学方式的具体应用来看，主要的教学实施也分为四个步骤。一是针对班级学生现状进行多媒体教学方式的选择。二是针对多媒体教学方式进行课程规划和设计，一般来讲，为了实现教学的丰富性，教师会多设置教学模式和方法。三是在课堂教学中，教师会一改平常主动讲的局面，改用问题对学生进行引导，在问题引导和教学过程中会时不时地借助多媒体设备进行影像资料的播放。四是课堂的交流和总结，其中，交流工作主要集中在教师和学生、学生和学生之间，整个课堂的活跃性比较突出；总结工作有教师的总结，也有学生的总结，而且双方可进一步交换意见，实现教学相长。教学结果的对比为了对两种教学方式的最终效果进行确认，需要对比教学结果[7]。以某院校护理专业两个班的内科护理学课程教学为例进行分析，其中A班采用的是多媒体教学方式，B班采用的是传统教学方式，教学周期均为两个月。下面是对两个月教学进行的总结。1）教学质量。在期中考试中，A班的42名学生，优秀有17人，良好有18人，合格有5人，不合格有2人；B班的45名学生，优秀有5人，良好有12人，合格有21人，不合格有7人。从两个班的期中考试成绩来看，A班明显优于B班。当然，这只是理论试卷成绩。对两个班学生的内科护理实践情况也进行了考核，从考核结果看，A班取得优秀的学生接近一半，其他学生均为良好和合格；而B班取得优秀的学生不到5人，不合格的有4人，其余为良好和合格。从实践考核来看，A班也明显占优。对考核教师做调查，教师评价A班的学生理论扎实，实践掌握良好。从具体的教学方式来看，这主要是因为多媒体教学的形象性和动态性效果显著。2）教学效率。从教学效率来看，主要是分析学生掌握具体知识的周期。从具体的对比分析来看，传统教学模式下的学生，其掌握具体的知识需要经过预习、记忆理解、分析消化和完全掌握这样一个阶段，基本周期是5～7天；而多媒体教学方式下，学生掌握知识的主要过程为预习、基础学习和深度学习、理解掌握，一般的学习周期是3～4天。从学习的具体周期来看，多媒体教学方法的整体优势是非常明显的，而其之所以在效率方面占优，主要是因为其重复性和高效性，还有互动性[8]。二者相比，多媒体教学方法的优势十分明显。
4总结和反思
从多媒体教学和传统教学的具体对比分析来看，在教育实践中，多媒体教学技术的应用可以有效提升教学的效率和质量，所以在教学过程中强调多媒体教学方法的应用有突出的现实意义。以下是基于实践总结的多媒体教学开展的具体策略。1）要准确有效地应用多媒体技术，教师必须要明确多媒体技术的特点以及优势。从现实分析来看，任何教学技术都存在优势，也存在缺陷，所以在应用多媒体技术的时候必须要做到扬长避短，这样一来，该技术的价值才能更好地发挥。2）在多媒体教学技术应用中，教师必须要熟练掌握多媒体技术的操作技能。从具体的教学来看，多媒体教学方法对教师的信息素养有较高的要求，如果教师本身的技术不过关或者在操作中存在较大的纰漏，那么教学的效果就会大受影响。
5结语
综上所述，在护理专业的内科护理学课程教学中，传统的教学模式虽然在理论强化方面有不错的效果，但是其忽视了实践培养，这与护理专业实践性强的特点不吻合，所以最终的教学效果不够理想。对多媒体教学和传统教学进行具体对比，明确多媒体教学的优势，可有效促进护理学教学改革。
参考文献
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[2]田美云,张月英.病案教学法在内科护理学教学中的应用[J].临床医药实践,2019(7):528-530.
[3]董博,卜秀梅,宋艳丽,等.基于微课的对分课堂教学模式在内科护理学教学中的应用效果[J].护理研究,2019,33(17):3071-3073.
[4]黄家瑜.病例教学法在内科护理学教学中的应用[J].大家健康,2017(3):288-289.
[5]赵君丽.混合式学习模式在内科护理学教学中的应用价值及对学习效果的影响研究[J].大家健康,2017(2):284.
[6]陈玲玲,彭贵海,舟,等.混合式BOPPPS在内科护理学教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2019,18(9):936-941.
[7]熊海燕,邹银婷,杨成海,等.“互联网+CDIO”教学模式在高职护生内科护理学课程中的应用[J].中华现代护理杂志,2018,24(33):4078-4081.
内科护理学概念范文第2篇
关键词：护士执业资格考试改革 高职 内科护理 优化 教学评价
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）06（a）-0168-01
1 调整教学内容
在护士执业资格考试改革的基础之上，我们应该对教学的内容进行调整，按照考试的要求进行立体式的整合，将传统的按照学科的编排模式进行淘汰，将学生的综合素质充分的显现出来。在对各学科之间的关系和比例进行整合时，会出现与临床岗位设置相矛盾的现象，在这样的情况之下，学校应该加强通科老师的培养，将各学科之间的内容进行协调，将重复、交叉的教学现象进行避免。内科护理学教学主要是内科常见疾病进行护理，将内科的特点完全的表现出来。但是在护士执业资格考试改革的推动之下，内科护理学的内容得到了增加，延伸至其他的10余中疾病，分别为帕金森病的护理、三叉神经痛的护理、急性退髓鞘性多发性神经炎的护理、库欣综合症的护理、心肌疾病的护理以及解剖生理的护理等。
2 确立教学重点
2.1 以任务为中心
护士执业资格考试改革之后，将学习的科目分为专业能力和专业实务两方面，在临床常见疾病的背景之下，对学生的护理能力进行考察。所以在教学的过程中，教学的知识和内容应该围绕着护理任务来进行，以“必需、够用”为标准，将理论知识的专业性、针对性以及实用性表现出来。
护士执业资格考试改革之后，考试所涉及的范围增加到了七类，与原来教学的内容相比，增加了“健康指导”和“护理诊断”两项内容，教学的内容与临床更加的接近，并且对疾病进行了预防。在护理程序中，护理诊断是最重要的内容，它具有非常强的专业性，并且具有非常明显的护理特色，但是护理诊断的概念非常的抽象，很多护理专业的学生都难以理解其中的真实意义，所以在教学的过程中，因按照“生物―心理―社会”的医学模式，对患者的情况进行全面的评估，尤其是对症状的评估，并将这个评估作为护理问题的重要依据。
2.2 以临床为导向
护士执业资格考试改革主要有两个目的，其一是对学生的专业知识和工作能力进行考察，判断该学生是否具备当护士的能力。其二就是检验学校护理的教育质量。在改革之后，对临床常见疾病的护理任务进行重点的考察，并且在每年中进行一次修订，将传统陈旧的中等护理专业的教学大纲进行改变创新。将考试遵从的“服务临床、满足教学”的宗旨进行充分的体现。所以在教学内科护理学时，应该以临床为导向，根据临床护理的需求对教学的重点和教学的内容进行调整，实现真正意义上的教学、临床“零距离”。
2.3 突出专业特色
在过去的护士执业资格考试中，有一部分的考试内容与护理工作是全无关系的。在美国，护士注册护士考试的考题都是围绕临床展开的，多为情景对话和案例分析，对于护士的临床运用以及实践能力非常的重视。在护士执业资格考试改革之后，将考试的重点转变为护理工作中必须具备的临床知识和临床技能。所以在教学内科护理学时，应该将疾病的治疗原则、疾病的临床表现作为重点的讲解内容，对于疾病产生的原因以及疾病的诊断只需要做简单的介绍。
3 改革教学方法
3.1 备课环节―― 轻重有别，重在归纳
在护士职业资格考试试题的基础之上，老师应该将考试的内容进行分析和归纳，并整理出考试的重点，在备课的过程中，将考试内容作为重点的教学内容。老师在对考试的重点内容进行讲解时，要注重张弛有度，尽可能多的运用多媒体课件，并通过临床实例的教学，让学生从不同角度、不同方面进行考虑，将考试的内容讲解到精、透、细，让学生更加牢固的掌握考试的重点；对于次要性的内容，老师可以点到为止，但是也不能完全不提。因为这些内容能为重点内容作铺垫。老师在讲课之前，要检查教学的材料和设备是否齐全，并对教学的效果进行适当的预测，保证课堂教学的正常开展。
3.2 上课环节―― 深入浅出，重在引导
学生在学习过程中，常常处于一种被动的动态。老师在教学的过程中，应该加强与学生的互动和交流，尽可能多的提出问题，调动学生的积极性。对于教学内容而言，老师应该从最基本、最简单的知识入手，循序渐进，逐渐的突出内容的重点。另外，还要让学生做好课堂的课堂笔记，让学生回家之后进行知识的复习，同时，也为学生知识的消化提供时间。老师在教学过程中，还应该优化教学方法，激发学生的学习兴趣，调动学生的积极性。
3.3 课后辅导环节―― 循循善诱，重在启发
在教学之后，老师应该对征收学生的意见，让学生对自己的教学进行评价，因教学主要针对者是学生，所以学生的意义和评价是最有效的，让学生对老师教学方法中的优势和不足进行分析，之后，老师可以根据学生的意见对不足之处进行修改，对于好的方面继续发扬，加强师生之间的沟通，保证教学的质量。与此同时，老师还应该设立激励机制，对于主动性较强的学生予以一定的奖励，促进学生积极性主动性的培养。对于基础知识较差的后进生，老师可以开设课后辅导课，帮助后进生知识的学习，以此来提高全班的教学质量。
3.4 备考环节―― 有的放矢，重在实效
在平时的测试中，老师应该加强测试题的多元化，如：选择题、判断题、名词解释、填空题、简答题以及综合论述题等等，通过试题的测试对学生掌握的内科护理学知识进行巩固。在期末考试时，考试的题型和考试的重点与护士资格考试相同。考试的规则和考场的秩序也同护士资格考试的秩序和规则相同，让学生提前适应考试的环境，为最后的考试做铺垫。
参考文献
[1] 徐利华，郭丽琴.以护士执业资格考试改革为契机优化高职内科护理学教学[J].中华护理教育，2012（11）：486-487.
[2] 王郑矜，王文雷，王丽红，等.以护士执业资格考试为导向的内科护理学教学改革与实践浅析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010（19）：3128-3130.
内科护理学概念范文第3篇
1 对象与方法
1．1 对象 2005届三年制大专护理1班45名护生。
1．2 方法
1．2．1 护理教学查房前准备 ①护生的准备：通知护生教学查房病种，要求复习疾病相关知识；②教师准备：准备一个患者，通过问诊、体检、查阅病史资料等方法，熟悉病情演变过程及治疗、护理经过，了解各项辅助检查及化验结果，整理资料，将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗方法、护理诊断、护理措施等知识，设计成问题制作成powerpoint。
1．2．2 举例 其中一次教学查房过程简介，病情资料：患儿，男，5岁，于2004年10月12日10：10步行入院，入院时患儿神志清楚，体温38．1℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60 mm Hg，全身皮肤可见散在出血点，紫癜，双下肢可见大片淤斑，咽部充血，血常规结果提示：血小板计数为11×109/L,体检配合。病史资料：2 d前患儿母亲发现其右侧下肢两处淤斑，认为是患儿全身散在出血点，紫癜，隧来医院就诊。两天来患儿曾两次出现鼻腔出血，局部压迫能止血。社会文化背景及饮食习惯：患儿父母初中文化，务农。入院后反复询问患儿病情及预后：患儿平时以大米为主食，爱吃鱼、肉，不喜欢鸡蛋和绿叶蔬菜类食物，家人有吃辛辣饮食习惯。
2 结果
护理教学查房以问卷形式调查教学效果见表1。
护生们普遍认为：以患者为引导得教学方法，教会了她们如何利用临床患者巩固理论知识，情景表演给大家印象很深。
3 体会
3．1 患者教学 作为一种生动直观的教学形式，既能加深护生对理论知识的理解和记忆，也有利于实现教学方式有灌输式向启发诱导式的转化，使学生自觉、主动、创造学习[1]。
3．2 多媒体护理教学 多媒体整体护理患者为引导进行对话情景教学实施改变了以往的教学形与手段，通过形象生动具体的护患情景创设，给学生设置了一个能产生疑问的情景，使学生的求知欲望就从疑问开始，把课堂知识传授静态为动态，变平面为立体，变被动学习为主动学习，极大地激发了学生的主体学习作用，充分调动起学生的智力因素，还有情感和非智力因素，增强了师生之间的互动，提高学生的学习积极性和活跃课堂气氛。使学生在气氛热烈、趣味性强的模拟护患对话中轻松地掌握知识要点[2，3]。
3．3 锻炼护生应变能力和沟通技巧 对于即将踏进工作岗位的护生来说，内科护理将成为她们应当掌握的护理基本功，在教学中打破传统的授课模式，采用理论和实践相结合的整体护理教学，驱动了学生自主性学习，培养护生对患者的真情实感。提高护患和医护沟通技巧，特别是模拟表演式情景教学，不仅给学生创造了锻炼应变能力的机会，使学生将内科护理学专业知识与相关知识融为一体，其思想道德素、专业素质、体态素质、心理素质都得到锻炼。同时也培养学生团结协作精神，提高学生实际工作能力为今后顺利走向社会奠定坚实基础[4]。
我认为：护理教学查房应用以临床患者为引导，以设置问题、情景表演为基础的内科护理学教学方法，可以帮助护生将所学的各种医学、护理学知识进行横向联系，培养了护生独立思考创造性思维及实际解决问题的能力。
参考文献
1 邬刚，张少林.病例教学中病例和问题设置的课堂应用,中华护理杂志，2001，36(4)：300-301.
2 厉英，张静.情景教学法在眼科护理学教学中应用.山西医科大学学报,2003,5(4)：388-399.
内科护理学概念范文第4篇
关键词：护理教学 急救护理学 迁移教学法
学习迁移是指学习的某一内容对将要学习的另一内容的影响，即指人们在学习知识过程中，先前掌握的知识，包括思维方式和学习方法，对以后学习产生一定影响的体验。据此将学习迁移分为正迁移和负迁移，如果已有的知识对再学习活动产生促进作用，称之为正迁移；如果已有知识对再学习产生妨碍作用，称之为负迁移。在教学中学习迁移是种普遍存在的客观心理现象，同时也是现代教育理论的热点之一，随着迁移教学策略不断被人们认识和接受，我们在护理本科《急救护理学》教学过程中运用该方法，取得一定效果。
一、目的和意义
《急救护理学》是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作等危重症病人抢救护理的一门理论与实践性都很强的学科，在教学中强调在理论学习的基础上，锻炼学生的实践能力，要求培养学生在紧急情况下迅速评估、正确决策和果断实施的综合急救能力。学生在学习后能处理多种突发事件，在遇到疑难问题时能思考并找到解决的办法。迁移教学要求教师应用临床思维来引导学生用已学过的解剖、生理、病理、病生、内科护理学及外科护理学等相关知识，来理解、学习新知识，逐渐提高学生迁移的认知策略能力，并掌握分析、思考问题的方法。
二、迁移教学的内容
迁移主要受三种认知结构变量的影响：一是学生原有知识的内容特征，即其是否具有用来同化新知识的适当理念；二是学生原有知识的组织特征，即其知识结构是否层次分明；三是它的巩固性。根据这一原理，教师不仅要熟悉将要讲授的新知识点，而且要清楚新知识点间以及新知识和学生原有知识间的相互关系，反复揣摩，把握这些知识点的内在联系，从而建立合理的迁移教学内容。
1.与基础学科的迁移
《急救护理学》中的“重症监护”、“休克”、“创伤”等章节与解剖、生理、病理等基础学科的知识有许多共同因素，可利用这些相同的因素，引导学习进行知识的迁移。
2.与其他临床学科的迁移
引导学生利用前期学过的内科护理学、外科护理学等知识，解决《急救护理学》中的“休克”、“创伤”、“多器官功能障碍综合征”、“常见临床危象”等章节中的问题。
3.课程中相关章节之间进行迁移
先讲授“重症监护”，以利于学生在后续的“心肺复苏”、“休克”、“创伤”等学习中灵活运用，实现学习的迁移；而“院外急救”和“多发伤、颅脑损伤”先后授课，则有利于学生对院外救护及转运中的护理等这些共同要素的掌握和迁移。
三、迁移教学的实施
1.确立正确的教学目标
系统、明确、具体的教学目标是促进学习迁移的重要前提。教师应熟悉学生课程设置与安排，通过交流、作业及开课前测验了解学生对基础知识的掌握情况，在此基础上确定某一堂课的具体教学目标，也就是让学生明确通过学习要掌握哪些知识点，掌握到什么程度。
2.合理编排教学内容
根据迁移的要求，把具有广泛迁移价值的材料，如基本概念、基本理论和基本方法作为教学内容，同时合理安排教材中各章节间的次序，在学习中产生横向迁移。因此在《急救护理学》教学内容安排上，要注意体现各单元、各部分内容之间的内在逻辑联系和前后衔接，做好整体安排，以提高教学效率。
3.培训学生
在“绪论”讲授中，详细介绍该课程的学习目的、意义、内容及方法，让学生知道学习该课程不只是听教师讲课，而是怎样运用以前学过的知识来处理现在遇到的问题，从而介绍什么是迁移，为什么要进行迁移，如何进行迁移，并注意排除干扰。严格要求学生在课前预习教师布置的相关内容。
4.确立合理的教学程序
（1）学生课前准备
学生概括水平的高低是决定迁移能否产生的重要因素之一，学生已有的知识、经验越多，概括水平越高，就越能理解新事物的实质，顺利实现迁移。根据教师的要求复习相关基础课知识和其他临床课知识，提高已有经验的概括水平。
（2）教师课前准备
教师依据大纲要求、学生的知识结构，对基础知识的掌握情况，制定出学习前学生需要掌握的相关基础知识，于上课前一周给学生。
（3）课堂讲授
在上课前半小时由学生根据自己掌握的知识来解答本章节的相关问题，并详细叙述解答思路。在随后的教学中对疑难问题进行讲解并总结、提问。
四、效果
在本科年级的《急救护理学》必选课中使用这种教学方法，通过期末考试的试卷分析，发现学生掌握知识比较灵活。如护理本科2008级学生在学习《急救护理学》时，由于学时限制，创伤中的颅脑损伤与胸腹部创伤，未在课堂进行讲授，为考查学生是否达到学习该课程的要求，在考试中的病案分析题是高空坠落后的颅骨骨折、头皮撕裂伤伴颅内高压病人，要求学生写出病人的诊断及诊断依据，需要做什么进一步检查及监护重点是什么。通过试卷分析，学生正确回答诊断的占30%，而正确回答需做进一步检查及监护重点的占70%。由此可见学生虽然未学习过颅脑外伤的诊断及治疗，但基本能根据前期知识，处理新遇到的难题，达到该课程的教学要求。
五、讨论
1.调动学生的学习积极性
因为课堂不是由教师讲授，而是由学生自己寻找问题的答案，让学生由等待教师讲授得到新的知识，转变为自己主动学习，去提出问题，达到由旧知识推出新知识的目的，从而调动学生的学习积极性和主动性，帮助学生形成积极的学习态度，提高学习兴趣，增强学习信心，有效促进学习的正迁移。
2.教会学生学习
要求学生学习后能树立良好的急救意识，培养科学的急救思维，具备扎实的急救理论知识，掌握常见实用的急救技术。通过迁移教学，教师通过讲解，对学生进行有效的指导，帮助学生全面深刻地理解基本概念、基本原理，启发和鼓励学生自己概括总结所学过的知识，培养学生概括总结能力，使学过的知识达到最有效的迁移。同时教师在教学中，通过精心设计的问题来吸引学生的注意，并把设计问题的方法作为一种学习策略教给学生，让学生学会自我提出、自我解答问题，训练学生迁移的认知策略能力，帮助学生达到持久的迁移。
3.存在的问题
主要是对基础理解错误、逻辑思维不严密的学生，易产生负迁移；而对于基础理论理解不深刻的学生，感觉学习难度大，容易产生消极的学习态度。故在教学过程中，应随时关注学生学习状况，一旦发现问题，及时寻找原因，给予补救措施。如对基础差的、容易产生负迁移的学生，单独补习等。如此会加大教师的工作量，一定程度上加重学生的心理负担。因此如何避免不良情绪、反应定势等消极心态产生的负迁移，是我们亟待解决的问题。
参考文献：
内科护理学概念范文第5篇
关键词：行动导向；高职护理；内科护理学；教学
作者简介：杨殿福（1973-），男，河北唐山职业技术学院讲师，研究方向为内科临床及教学。
中图分类号：G712
文献标识码：B
文章编号：1001－7518（2012）23－0031－02
高职护理学生的生源一般是达不到本科院校录取分数线的应届高中毕业生和中专、职高、技校的对口招生生源。大多数同学文化基础相对较差，理论知识的掌握水平不高，缺乏远大的理想以及克服困难的毅力，没有良好的学习习惯，学习积极性不高，专业思想不稳定，对护理职业认识不足，也没有做到认真规划，但是对学习课本以外的知识感兴趣、接受程度高，参与各种活动的积极性较好。
《内科护理学》是高职护理专业的一门专业核心课程，理论知识涉及面广，内容枯燥乏味。我们针对课程教学目标，结合高职护士生的学习特点，采用了多样化教学，侧重实践操作能力、动手能力的训练，着重培养技术型、实用型护理人才。在传统课堂讲授法的基础上，开展案例分析法为基础的学习方法(case-based learning，CBL)、以问题为中心的教学法(problem-based learning，PBL)、情景教学法，并充分利用校内仿真模拟实训条件，为学生营造了良好的学习氛围，丰富了教学内容，提高了学生的实践动手能力、护理职业技能、临床思维方法和护患沟通能力，同时培养了学生分析和解决内科疾病问题的能力，使学生真正体验到了护士的多重角色。不仅强化了所学基础理论知识，也锻炼了学生参与临床护理实践的能力，为进一步学习其他临床护理课程及实习奠定良好的基础。
一、案例分析法的应用
案例分析法为基础的学习方法(case-based learning，CBL)是指把实际工作中出现的病例作为案例，交给同学研究分析，培养同学们的护理分析能力、形成护理诊断及解决相关护理问题的方法，它要求教师和学生共同分担。通过案例分析和研究，达到为毕业后护理职业作准备的目的。在案例分析过程中，通过事先准备案例，引导学生自己提出问题，并自己找出解决问题的方法和手段，从而培养学生独立分析问题的能力和独立处理问题的能力。
案例导入式教学方法体现了“教育为主导，学习为主体”的教育宗旨，使学生积极参与内科护理学教学，有效引导学生综合运用所学理论知识解决临床护理问题，缩短教学与临床的距离[1]。在教学过程中，通过典型案例导入新课，分析解决教材知识点，激发学生学习兴趣和求知欲望，调动其积极性和主动性。如在讲授“急性心肌梗死患者的护理”一节时，利用3min～5min时间陈述 1～3位“冠心病心绞痛患者”在进餐、运动及情绪激动等活动中突然出现剧烈胸痛、烦躁、大汗、呼吸困难、恶心呕吐等不适，继而导入“急性心肌梗死患者”护理的概念、病因、发病机制、临床表现、心电图检查、实验室检查、相关护理诊断及合作性问题、治疗措施及护理措施等内容。通过讲解不同临床表现（如下壁心肌梗死多表现为恶心、呕吐，误诊为消化系统疾病；部分心肌梗死患者科表现为牙痛、咽痛，到口腔科或耳鼻喉科就诊，延误治疗）、不同的治疗方法（介入治疗、溶栓治疗、内科一般治疗等）及不同的预后，是学生对只是的掌握更加真实。
通过典型病案，结合图片、录像、文字、动画等多媒体技术，学生普遍感到，教学内容变得具体、生动、实际。从而提高了学生学习的兴趣和分析问题的能力，将被动学习转换为主动学习，对照教材，学生既掌握了重点，理解了难点，又加深了对所学知识的理解和掌握了一定的操作技能。
每结束一个系统疾病的护理的讲授，都开展病例讨论。首先向学生提供2个至3个典型教学案例，然后组织学生分组（8-10人/组）学习，针对该护理案例请学生进行健康评估、提出护理诊断、描述治疗方法和实施护理措施，课程结束前每组指定1名学生代表发言，组内其他学生可以补充修正。在讨论过程中，教师从知识传授者转变为学习过程的组织者、参与者和指导者。通过反复的病例讨论，可以培养学生分析解决实际问题的能力和团结协作的职业习惯，提高学生的学习积极性和主观能动性，达到全面锻炼临床思维能力的目的。
案例分析也可以作为课程考核重要部分加入到平时测验及理论课考试中，如讲授“原发性高血压患者的护理”这一章节，给予案例： 患者，女性，60岁，主因间断头晕20年，加重伴恶心、呕吐2小时入院。既往有糖尿病史3年，冠心病史2年。患者于早晨起床活动后出现剧烈头痛、头晕，四肢无力，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急送医院治疗。患者有吸烟、饮酒史，喜高脂高盐饮食，由于发病突然，患者有焦虑心理。查体：T 35.4℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 210/115mmHg，神志清，语利，双肺未闻及干性湿罗音，心率80次/分，律整，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿，神经系统(-)，心电图：窦性心律，ST-T改变。实验室及辅助检查：血糖7.7mmom/L，尿素氮9.6 mmom/L，肌酐 147umol/L，尿酸601 umol/升，总胆固醇6.47 mmom/L甘油三酯2.17 mmom/L。颅脑CT未见异常。请回答：患者的临床诊断；引起患者血压升高的原因和机制；针对目前病人现存的护理问题该采取哪些护理措施。要求学生把分散的理论知识通过案例有机地联系起来解答问题，培养学生独立分析问题、解决问题的能力。针对病例设置问题，启发学生复习相关专业基础知识，模拟日后的工作环境，结果表明，经过案例教学法训练的学生在理论考试成绩及学习主动性、创新性思维、急救护理技能、团队协作能力等方面均优于传统教学方法培养的同学[2]。
