前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇护士基本专业知识范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
【关键词】湖北省高校;指导纲要;现状及对策
On the Current Situation of and Countermeasures in Implementing Guidelines on the Teaching of Martial Arts Curricula in PE Major in Hubei Colleges and Universities
HUANG Qiang1, PAN Xiao-bo2, YANG Lei3
(1. Institute of Physical Education, Hubei University, Wuhan 430062, Hubei;
2. Department of P.E., The Second Hubei Institute of Education, Wuhan, 430205, Hubei;
3. Jingzhou Vocational and Technical College, Jingzhou 434000, Hubei)
【Abstract】 Based on a survey of the implementation of Guidelines on the Teaching of Martial Arts Curricula in colleges and universities in Hubei Province, the paper makes an analysis of the notion embodied in the Guideline, overall status quo and major problems in its implementation. The study suggests that Wushu teachers should re-examine the spirit of the Guideline, change their perceptions of Wushu and boldly and actively reform the teaching of Wushu curricula in colleges and universities.
【Keywords】 Hubei colleges,Guideline,the status quo and countermeasure
2009年5月,全国普通高校本科体育教育专业体育基本功大赛在武汉举行。在武术赛场上,各代表队分别展示了自2005年以来贯彻实施《武术类课程教学指导刚要》〔1〕(以下简称《纲要》)的教学改革成果。纵观整个比赛,赛场气氛热烈,迭起,竞争也异常激烈。然而,作为一项比赛或成果汇报表演,各队也不乏有作秀的成分掺杂其中,其比赛的结果很难真实地反映《纲要》的具体落实情况。4年来,《纲要》在普通高校体育教育专业的实施情况怎样?在执行过程中还存在哪些问题?这些都是目前本科体育教育专业武术教学中亟待解决的问题。本文拟从湖北省普通高校体育教育专业实施《纲要》的现状调查入手,以点带面,分析存在的问题,提出相应的对策与建议。
1《武术类课程教学指导纲要》主体思想及内涵的阐释
2004年,为了进一步深化高等学校体育教育专业的改革,加强课程建设,提高教学质量,更好地培养适应素质教育需要的体育人才,教育部组织有关高等学校起草了《普通高等学校本科体育教育专业主干课程教学指导刚要》(教育部办公厅2004年9号文件)。针对现行学校武术教学暴露出来的种种问题,新《纲要》进行了大胆的变革。“淡化套路、突出方法、强调应用”,应当说是新《纲要》所推崇的主体创新思想,这一思想是武术发展方向和教学思想的渐进螺旋式变革,是武术新时期顺应时展方向改革的成果。其创新点在于:在教学内容上,打破了传统的教学内容体系框架,并进行了适度的拓展与延伸,提高了教师与学生学习的自主性;在教学目标上,更注重武术文化的传承、突出学生武术能力的培养和发挥武术的育人功能;在课程学习的评价上,不以成绩考核为目的,更强调学习效果和学习过程的评价;在总体指导思想上,创新性地提出了“淡化套路、突出方法、强调运用”的学校武术发展新思路〔2〕。
2湖北省普通高校体育教育专业贯彻实施新《纲要》的现状
湖北省地处中原腹地,是全国的教育大省,现有16所普通高校开办有体育教育专业,《纲要》在湖北省普通高校体育教育专业的实施现状如何,从一个侧面能折射出《纲要》在全国普通高校中的实施状况。
调查结果显示,湖北省的16所高校中,共有13所高校组织教师对《纲要》进行了专门的讨论与学习,并将相关的文件精神传达到位,占调查总数的81.25%;有5所高校根据大纲精神进行了完全的贯彻落实与改革,占调查总数的31.25%;有8所高校部分地实施了新大纲,占调查总数的50%;另外,还有3所高校既没有组织教师进行专门的讨论学习,也没有实施新大纲,占调查总数的18.75%。究其原因是多方面的。一是各高校针对新大纲都有一个探讨与研究、并结合各校实际情况制定新计划而逐步实施这样一个从不适应到适应的漫长过程;二是在具体的实施和教学活动中遇到了一些实际问题和困难,一时半会儿难以解决;三是少数高校对新纲要的实施在思想上没有引起高度的重视,工作没有落实到位。
结合以上的调查结果,我们发现,《纲要》在湖北省的总体贯彻落实情况是良好的,但要使《纲要》的精神真正落实,还有很长的路要走。
3《纲要》实施中存在的主要问题
3.1教材及参考书的选用
在我们调查的16所学校中,有9所以上学校的教师都表示对现行教材不太满意。究其原因,在于以下几个方面:一是可选用的教材偏少、针对性差。如:虽然2005年7月由高等教育出版社组织编写出版的“十五”国家级规划教材《武术》、2005年4月由人民体育出版社出版的《中国武术教程》、2006年8月由广西师范大学出版社出版的全国普通高等学校体育教育专业专科主干课程系列教材《武术》等,但总体来说还是偏少,且内容上很难全面地体现地域性特点。二是教材缺少先进的武术教学理论及教学理念,与现行的《纲要》精神相差甚远。由于现今武术教学的相关理论、教学理念更新很快,而教材的更新一般落后于教学实际,所以教材本身与现代武术教学目标难以吻合。三是教学内容与实际教学不符。虽然现行的各种参考教材、资料很多,且内容也很丰富,但教师水平的差异及教学过程中的实际使得教师不得不对教学内容进行调整。从某种层面上看,这似乎又反映出教材内容上的不足。
3.2教学大纲、教学计划的制定
教学大纲是根据学科内容及其体系和教学计划的要求编写的教学指导文件,它以纲要的形式规定了课程的教学目的、任务、知识、技能范围、深度与体系结构、教学进度和教学的基本要求。由于本次《纲要》与以往有很大不同,没有规定非常具体的教学内容,加之很多教师没能深刻理解《纲要》精神,这就给教学大纲、教学计划的制定带来了不小的难度。虽然很多学校组织教师进行了讨论,但由于很多教师不知该从何下手,最后,在具体的教学大纲、教学计划制定上,只在教学手段、方法以及教学要求、教学评价上略作了修改,而在教学内容上却沿用了过去的教学内容,最后形成了换汤不换药的局面。在调查中我们发现,仅有5所学校的教学大纲、教学计划进行了全面完整的修改,其它学校只作了部分修改或沿用过去的教学大纲、教学计划。
3.3教学内容的统一及地域性特点体现
此次《纲要》与以往相比,有一个显著性的变化,那就是赋予了教师更大的自主性及灵活性,这固然是好事。然而,在实际的教学活动中却也难以避免出现教学内容难以统一的问题。如:在传授一个简单的扎刀动作时,可能这个老师以弓步扎刀或其它动作组合出现,而另外一个老师以歇步扎刀或另外的动作组合的形式来出现。应该说这两种方法都没错,但问题是没有接触过武术的学生对此是很难理解的。同时,由于这种不统一,给考核的标准化评定也带来了不小的麻烦。这种问题很普遍,很多学校、很多教师、包括学生都反映了这样一个问题。
在如何体现地域性特点方面,湖北省各普通高校本科体育教育专业的武术教学应当说有其独到的优势。然而,在调查中我们发现,除有极个别与武当山相邻的学校及专业性院校在武术教学内容中涉猎到了武当拳的教学内容外,其它学校则完全没有开设这方面的教学内容,这种教学状况就很难体现湖北省的地域性特点,且与《纲要》的精神是相违背的。导致这种状况的原因主要有两方面:一是武当拳在湖北省各高校内的普及情况不太好,没有真正进入大学课堂;二是随着新《纲要》的实施,武术课程内容、结构、模式的变化,部分教师的知识体系还未及时进行更新,满足不了教学改革的需要。这说明传统武术内容要真正进入武术课堂还需要一个较为漫长的过程。
3.4 教学手段运用与更新
随着现代教育技术的飞速发展,出现了很多新的教学手段和方法,如影像教学、网络教学等。这些新的教学手段和方法在武术教学中的运用程度高低不仅从一个侧面反映了教师教学观念的变化,同时也反映了各高校对武术课程教学改革的重视程度。在本次调查中我们发现,湖北省本科体教专业仅有2所学校的武术课程(为湖北省武术精品课程)在教学手段上进行了大胆的改革与更新,并建立了完善的武术课程网页,以供学生查阅、自学之用。而其它的一些院校则基本上沿用着传统的教学手段与方法,或有课程网页,但并不完善。究其原因主要在于各学校对武术课程教学改革的重视程度不够或经费投入不足。
3.5学习评价
根据新《纲要》精神,武术类课程的学习评价包括学习效果和学习过程的评价。评价内容主要包括理论知识、运动技术、基本能力和学习态度等方面的内容。一般考核成绩理论知识占40%,能力部分占20%,技术部分占40%。各校可根据实际情况自行调整各个部分的比重,在考核中,应重视教学过程中学生的学习态度与学生学习进步的情况。在调查中,有70%以上的学校都反映如何对学生学习效果进行考评是目前在执行新《纲要》中遇到的最为棘手的问题,其问题主要集中在学生能力部分和技术部分的考核上。虽然目前各高校都制定了相关的考评方法,但却很难保证评价结果的公平、公正。究其原因在于:一是新《纲要》没有给出具体的范例或实践性的指导,导致实际操作中有一定难度,需要一定时间的实践过程;二是教学内容的不统一或多样化,致使考核标准的难以统一,给评价工作带来了一定的难度。目前,针对这一问题,各高校也正抓紧对考评措施的研究,以期拿出更为合理、标准、规范,且易于实际操作的评价方法来。
3.6武术场馆设施与经费投入
武术场馆设施与经费投入是武术课程教学改革能否顺利进行的基础保障,新《纲要》中也明确地对武术教学场地条件提出了要求。据统计,湖北省16所含有本科体育教育专业的普通高校中,武术教学常用器材虽都能基本满足教学需要,但在场地条件方面能达到新《纲要》要求的学校只有4所(即拥有专用武术馆、有地毯和露天场地),基本达到《纲要》要求的学校有9所(即拥有公用馆和室外场地),而还有3所学校仅有室外场地。鉴于这种情况,很多学校的武术课程教学只能“靠天收”,遇有雷雨大风天气,只能停课作罢。因此,湖北省各高校本科体育教育专业武术课程亟待解决和完善武术教学场地及环境的建设。
湖北省普通高校本科体育教育专业隶属于各高校的体育学院。(个别学校及专业性院校除外),各学校每年划拨给各自体育学院的经费大概在20-50万元不等,有的学校划拨的经费可能更少。这些经费不仅要维持公共体育课程的开支,还要维持其它专业的正常运转,最后,能真正落实到体育教育专业武术课程的经费就少之又少了。没有经费的投入与支持,武术的课程建设就很难上台阶和达到一个新的高度。
4对策
4.1转变武术教学观念,完善武术教材
在高校体育教育专业开设的主干课程中,武术是唯一带有鲜明中华民族传统文化色彩的运动项目,其课程地位和开设目的可谓不言而喻。广大武术教师只有在思想认识和教学观念上发生实质性的转变,才可能从各校实际情况出发,制定出切实可行的、带有各自特色的武术教学改革方案。同时教育主管部门应积极组织相关学者、专家积极攻关,在尽可能短的时间内出版一批高质量的配套教材和参考用书。
4.2建立辅助自学模式,改善教学硬件设施
各高校体教专业的武术教师可发挥集体力量,制作武术课程网页,将理论课内容、教学计划、教学视屏、教学手段等课程相关内容挂于网上,以供学生自学之用和查阅,使学生的学习更具灵活性、针对性和自主性。同时,通过各种渠道筹措经费,加大投入,改善武术课程教学条件,为武术课程教学改革能得以顺利进行奠定基础。
5结语
我们只有全面认真地重新审视、学习、领会《纲要》精神,解放思想、积极进取、踏踏实实地去做、去实践、去改革,“淡化套路、突出方法、强调应用”的武术教学思想才能在学校武术教学中生根、开花、结果。
参考文献
〔1〕教育部.全国普通高等学校本科体育教育专业主干课程教学指导纲要〔S〕.教体艺〔2004〕9号文件.
〔2〕黄强.对普通高校本科体育教育专业《新武术类课程教学指导纲要》的剖析〔J〕.体育科技文献通报,2007,15(8):36-37.
〔3〕蔡仲林.学校武术教学改革的指导思想――淡化套路、突出方法、强调应用〔J〕.上海体育学院学报,2007,31(1):62-64.
1.1专科护士核心能力的概念关于护士核心能力的概念,不同国家和地区说法不一,但基本有4个方面:(1)直接提供临床护理的能力;(2)领导与决策能力;(3)教育与指导能力;(4)科研能力。其中直接提供临床护理是核心能力的核心[8]。护士核心能力于21世纪被引入我国护理领域,逐渐引起护理研究者、管理者的重视[9]。
1.1.1直接提供临床护理的能力专科护士利用其在某一领域的知识、专长和技术为病人提供护理服务,尤其是在指导、管理、咨询、协调、教育和专科评估方面的实践相对稳定和成熟,并通过各方协调保证各项治疗和护理方案的落实[10]。
1.1.2领导与决策能力专科护士作为管理者,应具备领导和变革能力,改革不合理的护理方式,参与护理人员配备等,并能提出人才使用的合理化建议,参与护理效果等的考核评价,参与监测护理服务质量,不断提高护理队伍的整体素质。
1.1.3教育与指导能力专科护士具备一定深度和广度的专业知识,可以为同专业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其提高护理质量。例如,为临床护理人员、护生、社区护理人员等提供适当的教育,指导和教育病人、家属及其他看护者。
1.1.4科研能力护理研究为护理实践提供了科学基础。专科护士能通过科学研究获取新的知识,解决临床护理问题,丰富自己的理论。专科护士的研究也应注重对边缘学科的探索,并把研究成果应用于专业领域。
1.2核心能力培养的内容
1.2.1根据专业进行培养专科护士的工作领域很多,如老年科专科护理、伤口及造口专科护理、糖尿病专科护理、肾病专科护理、心脏病专科护理、神经科专科护理、ICU专科护理、骨科专科护理、妇产科专科护理、儿科专科护理、精神科专科护理、肿瘤及临终关怀专科护理等[11]。《中国护理事业发展规划纲要》[12]中明确提出,2005—2010年,分步骤在重点临床专科护理领域(包括重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等)开展专科护士培训。佛山市第一人民医院[13]于2008年全面启动ICU、手术室、急诊、血液透析和助产5个领域专科护士核心能力培训计划,制定护士核心能力培训细则,围绕核心能力,即专科基础知识和技能、临床思维能力、专科专业知识和技能、教育和培训能力、管理与应急能力5个模块,确定相应课程。
1.2.2根据护士资质进行培养护士按工作年限可以分为低年资护士、高年资护士、护士长。针对低年资护士着重加强职业探索阶段和职业建立阶段的教育与培养,重点培养其临床观察能力、操作能力、专科理论技能等。针对护士长,主要进行管理能力培养。总之,对初级护士应侧重管理与应急能力训练。
1.3核心能力的培养模式———以ICU为例
1.3.1制订培训方案由医院ICU专科护理管理小组制订教学目标、教学计划、培训内容、考核标准和《ICU专科护士临床实习手册》《ICU护理人员工作质量量化考核标准》《ICU护理质控检查标准》等相关培训方案,编写ICU护士培训讲义,设置理论教学课程。培训内容[14]:(1)重症监护学相关理论;(2)各种基本监护技术与病情评估;(3)各系统的监护要点与技能;(4)ICU感染控制;(5)ICU心理护理。
1.3.2理论授课带教教师采用集中授课示教的方式对专业知识进行全面讲解,应用多媒体课件,辅以提问、情景模拟等教学方法调动学员积极性。利用跟班实践对所学理论知识进行巩固,且根据学员层次不同安排相应的跟班教师,因材施教。比如高年资的学员或已经从事过ICU工作的学员,对于新知识、新信息的需求更多,应安排经验丰富、查新能力强的跟班教师带教。
1.3.3临床实践临床实践培训时间为6个月,学员挑选适合自己的两个ICU分别进行3个月的临床实践,可采取1个月脱产学习,2个月临床学习,但要以临床学习为主。临床实践培训内容包括临床监护技术与临床技能操作两方面。临床监测技术分循环系统、呼吸系统、神经系统、危重病人的病情评估及动态观察,临床技能操作包括各种监护及抢救仪器的使用及专科技能操作[15]。
2专科护士的认定
目前,国际上普遍将专科护士的培养定位于硕士及以上水平的教育。专科护士课程内容包括护理硕士课程基本的核心知识、高级临床护理实践的核心知识、特殊专业施行高级护理行为所需的知识和技能3部分,学制一般为1~2年[16]。其教育特点是注重培养学生解决专科疑难问题能力、科研能力、护理结果评价能力及临床教学能力,以发挥专科护士的多种职能。然而,美国专科护士的培训是由有关专业机构/团体评审认定的专科证书课程逐渐发展到硕士学位课程的,学员一般先完成专科证书课程,取得执业资格,再攻读硕士学位。现阶段,我国同时满足高学历和具有丰富专科临床工作经验要求的护士数量不多,且要求我国专科护士都具有硕士学位有一定难度。因此,有学者提出:对我国专科护士课程层次的要求应逐步提高,对于专科护士的学历要求应放宽,允许其先完成专科证书课程,取得专科护士执业资格,再在3~4年内完成高层次的学习。2007年卫生部组织专家针对重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤5个专科护理领域,研究制定了专科护士培训大纲,就培训对象、目标、时间、内容、考核要点等进行规范,以指导各地开展专科护理领域的培训工作。从培养目标和培训内容上看,目前我国大多数培训项目都属于专科证书课程,只有少数培训项目属于硕士水平教育,这种培训层次符合目前我国国情。然而,专科层次的培训缺乏护理教学、研究和管理等方面的课程,属于专业护士(SCN)培训。我国专科护士培训工作才刚刚起步,尽管取得了一些经验,但在专科护士培训基地发展、评教评学制度建设以及师资力量培养等方面仍需进一步加强[17]。在大力开展专科护士培训的同时,应逐步扩大专科护士硕士学位课程培训的试点及规模,对培训项目充分论证,逐步完善,以保证专科护士培训质量。
3我国专科护士现状、面临的问题与展望
关键词:护士长;素质;护理管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0230-01
随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理服务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1]。如何提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量成为医院管理者面前的重要课题。现结合本单位实际谈几点自己的看法。
1 护士长应具备的素质
护士长工作的重要性决定了护士长必须具备良好的自身素质。良好的自身素质是做好护理管理工作的关键[2]。
1.1 业务素质:良好的业务技术素质是护士长的基本素质之一,也是实施护理管理的必备前提[3]。护士长应具有扎实的专业知识,管理知识,了解本专业的新发展,成为学科带头人。要善于学习和掌握临床的一系列的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的作用,积极开展护理科学研究。
1.2 良好的心理素质和坚强的毅力:护士长的工作繁多而又琐碎,不仅要负责病房管理工作,还要处理科室的行政事务,协调医护关系、护患关系和科室之间的关系,难免会产生一些矛盾和摩擦。这就要求护士长必须具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情绪,遇突发事件有良好的控制能力,能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。
1.3 加强自身的协调能力和沟通能力:护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务,必须具备较强的组织协调能力,在有分歧和矛盾时,要学会换位思考,并深入沟通交流,广泛听取大家的意见,使全体工作人员在和谐的氛围中发按最大的潜能。
1.4 提高管理技能,创造出色的管理艺术:护理管理是艺术,是技巧。管理的目的是为了提供更好更优质的服务,让病人满意。护士长应善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,做出正确的决策,应付自如,使工作效率逐步提高。
2 提高护士长素质的途径和方法
2.1 强化培训,增强管理能力:护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径,对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训。
2.2 提高业务知识:在科学技术日新月异的今天,需要学习型人才。护士长应具备“T”型知识结构。即在纵向上具备较精深的专业知识,横向上具备较为广博的相关科学知识。通过对护理专业知识及相关医学基础知识的学习,才能维持与下属的正常沟通,避免盲目指挥。
2.3 公开竞选护士长:按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制,公开竞选护士长,变原来的“要”为“我要干”,为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。
2.4 规划目标责任,做到在反馈中不断提高:护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标,结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核,了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况,充分发挥护士长的职能作用。
3 护理管理技巧的培养
3.1 加强管理理论的培训,重视护理质量管理:护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作、提高质量的目的。
3.2 注重护士业务水平的提高:要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士,进行不同的培训。每月组织护士长进行各科病例的护理业务大查房,并进行专题讲座,使护士长及所查科室的全体护士去阅读相关疾病知识及护理知识,不断提高专科护理水平。
3.3 注意培养和选拔护理骨干,逐步形成合理梯队。处理工作公正和公开,调动各级人员积极性,共同做好工作。要充分运用激励机制,要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。
3.4 从“三基”、“三严”理论和基本技能操作培训做起,不断加强“三基”、“三严”训练,提高服务技能。按照卫生部关于继续护理学教育的规定,拟定年度护理人员继续教育计划。鼓励护理人员参加大本、护理大专学习。制订工作计划时应注意从实际出发,群策群力,必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。
管理本身是创造和保持一种良好环境,使组织中成员能充分发挥其聪明才智。现代医院是一个复杂的系统,护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。护士长的工作平凡而繁琐,只有全面提高护士长素质和管理技能,工作中才会游刃有余,成为科室和病房护理管理的主体。一支高素质的护理队伍,对确保医院、医疗质量、树立医院良好形象,促进医院建设和发展起到了积极的作用。
参考文献
[1] 曹爱英.浅谈护士长在现代管理部的作用[J].全科护理,2009,7(2C):540
护士长是医院护理工作的具体组织者和领导者,科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系,随着“以病人为中心”的整体护理模式的开展,为了适应医学科学发展的需要,迫切要求护士长要有良好的心理素质,有崇高的道德水准,有扎实的理论基础,有熟练的技术操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人际关系的交往能力。根据多年的工作体会,笔者就此谈一些感受。
(1)有崇高的思想境界和无私的奉献精神要热爱自己的本职工作,树立正确的人生观,关心群众疾苦,把“解除病人的痛苦”作为自己最大的愿望,一切要忠实于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬业奉献精神,对待病人一视同仁,杜绝贪欲厌恶之心,做到自尊、自爱、自强、自重。还要有自醒精神,并在自醒中不断完善自己,团结同志,尽职尽责、处事公正,树立良好的形象去影响和带动护士力进入角色,建立良好的护患关系,好为病人服务。
(2)有扎实的理论基础,熟练的技术操作作为护士长应该有扎实的理论知识,并精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各种操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理技术的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术学习。样才能提高科室整体素质,提高护理质量。
(3)有科学的管理水平。 医疗单位护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低,管理的目的是为 提供良好的优质服务,让患者满意。护士长首先要以身作则、率先垂范,要求别人做到的自己首先做到,并严格要求护士执行,要根据医院和护理部的要求,制定出有效的工作计划,做到长计划短安排,做到项项有检查,件件有落实。不要限于琐碎的事物中,一个劳动三百天的护士长可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长。而能调动护士积极性,把护理工作管理得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何工作都要靠大家努力去完成,作为一个护士长不可能也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起到参谋和统帅的作用。
(4)要有公关意识,善于处理各种人际关系护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的落实,并及时反馈科室信息、病人的要求,参与修订护理计划。
总之,护士希望有个头脑清醒、思路敏捷、逻辑性强、协调技巧强、应变性强、处事公正、奖惩分明、严于律己、以诚待人、有事业心、有朝气、有责任心、有才识、有同情心、善于体察别人、关心护士疾苦、爱护护士、维护护士权益的护士长随着社会的发展,法制制度的完善,人们自我保护意识也不断提高,临床护理工作纷繁复杂,千头万绪,稍有不慎就会出现差错,引起不良后果,不但给病人及家属造成损失,而且易引发纠纷,致使医院社会信誉下降,因此预防和杜绝差错事故的发生,护士长起着非常重要的作用。现将实际工作中的体会总结如下:
1 加强管理,采取预防措施
1.1 首先带领大家认真学习院内及护理部制定的各项规章制度如:医嘱查对制度;交接班制度;分级护理制度;差错事故登记报告制度;病人管理制度以及各级护理人员岗位职责,使每 护士从思想上引起高度重视,工作中严格按制度执行。
1.2 护士长要经常检查制度落实情况,上班后必须做到四看、五查,一巡回。四看:一看医嘱,医嘱是否执行无误,有无留待执行医嘱;二看交班报告,每日 流动情况,具体掌握每日新入,危重及有特殊变化的患者,其护理措施是否记录准确,有无遗漏等情况;三看体温单,包括是否按要求测定,对高热和突然高热病人的处理,降温措施;四看各项护理记录是否完整,书写是否规范。五查:一查病房管理,检查清洁工工作,室内地面是否整洁;二查新入院病人初步处理是否得当,对病情有特殊变化的患者是否已及时处理;三查基础护理执行落实情况,包括晨间护理,对危重、瘫痪病人是否翻身,有无褥疮;四查对大小便失禁病人的皮肤、被褥、衣服是否清洁干燥;五查手术后各种引流管刀口有无渗血,是否通畅。一巡回:与责任护士对危重病人及病情有特殊变化的病人与交班人共同巡视进行床头交接。发现问题及时纠正,不留后患。
1.3 护士长要充分发挥质检小组的作用,每周至少检查2次,严把环节质量关,针对工作中的差错事故的苗头及时进行教育,在晨会上反复强调,以达到预防措施,杜绝差错的发生。
1.4 奖罚分明 针对违反规章制度,违反操作规程以及考核中成绩下降者进行处罚,对工作积极,成绩优秀者给予奖励,充分调动每个工作人员的主观能动性。
2 抓三基三严
2.1 三基:基础理论,基本技能,基础知识。抓基础理论,每周进行晨会提问,每月考试考核,业务学习每月2次,不断学习新业务新技术,拓宽护理人员的知识面,提高整体素质。
2.2 三严:严格管理,严肃的科学态度,严密的工作方法。以山东省卫生厅下发的《三基训练》为标准,严格要求每位护理人员,各项操作按其步骤、顺序执行护理操作规程。
3 坚持做好护理人员的思想转变
【关键词】护士长;护理管理
1 转变思想,更新观念,适应角色
1.1 思想素质是品德素质和思想作风必须具备的基本条件,管理者的能力是在管理活动中各科能力的综合表现,要达到人性化的管理,首先应转变思想、更新观念,无论是工作人员排班、病人计划制定,还是护理方案的实施,都应处处体现人们的社会性、社会的和谐性,把病人的疾苦、所需、所想、所求均作为我们护理工作的重中之重。
1.2 要具备横向、纵向综合考虑的基本观念。如护理人员排班从表面上看是一项经常性工作,但通过观察也能反映管理者思想观念的转变,作为一个好的管理者,排班时要注意护士的身体素质、工作能力、文化程度、家庭与社会的和谐性等因素。通过转变思想,更新观念,根据人性化的管理原则,根据病人个体差异和需求,对危、急、重症病人,多考虑安排年轻护士和经验丰富、年资高的护士搭配护理,既可以转、帮、带,又可以取长补短,这样较好地调动了高年资护士的积极性,而年轻护士又得到了经验的传授,极大地提高了病人的满意度。
1.3 适应护士长角色
要从护理人员重点是完成护理工作的角色转变成管理者的角色,要有医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。护士长承担着多种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、调停者和协调者等角色,要在工作中逐渐适应这些角色。
2 转变作风,加强管理力度,提高影响力
2.1 较强的非权力影响力
传统理论注重指挥过程,而现论强调影响过程。按现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。
2.2 出色的管理艺术
护理管理是艺术,是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长。
2.3 护患代言人
护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。护士长要代表患者的利益,反映患者和陪侍人的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。
3 提高个人综合素质,强化护理队伍培训,运用管理技巧
3.1 做学科带头人
护士长还应有扎实的专业知识,管理知识,广博的人文社会知识等。应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。
3.2 重视护理质量
护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作,提高质量之目的。
3.3 开展工作护理工作培训
要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士,进行不同的培训。刚毕业的护士,主要是学好三基训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通。工作时间3年以内的以自学为主,组织讲座、参加学术活动等。参加工作多年的除自学为主外,还应压重担,选送深造护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。
3.4 掌握管理技巧
首先作风民主、作风民主,宽宏待人,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。
第二要公正和公开,作为护士长一定要公正,切不可厚此薄彼。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用激励机制,但前提是必须公正和公开。在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。