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常见的护理问题和护理措施

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常见的护理问题和护理措施

常见的护理问题和护理措施范文第1篇

关键词:妇科护理;常见问题;解决对策

中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-185-01

妇科是我国目前医疗纠纷高发的一个科室,护理工作的安全性至关重要。而在如今的医院妇科护理工作中,而出现一些常见问题,包括护理人员问题,护理环境问题以及患者自身的问题等[3],对护理工作的安全性造成了一定威胁。因其科室的工作性质比较特殊,考虑到妇科疾病患者均为女性[4],必须要提升妇科护理工作中的人性化护理服务对策,解决现存问题,以此提升医院的服务质量。现笔者将研究结果如下:

1妇科护理工作中的常见问题

1.1护理人员业务水平不高

护理服务质量中的常见问题之一即为护理人员的业务水平不高,主要体现在部分医院中的护理人员多为刚进入临床工作的年轻护士或实习护士[5],缺乏临床专业知识及操作技能,缺少实践经验。在处理特殊情况发生时,不能准确判断病情及使用仪器或药物解决问题。另外,部分护理人员在面对患者时,缺乏沟通技巧,不能及时解答患者及其家属所提问题[6],使患者及其家属对医院缺乏信任感等。另有及少数护理工作人员在更换液体方面出现错注、漏住接错液体或发错口服药等情况,这几类问题均能导致护患纠纷的发生。

1.2患者自身问题

因妇科工作的特殊性,患者均为女性,易对自身病情产生焦虑及抑郁的情绪,在诊治过程中易产生抵触心理,从而延误治疗的进程[7]。另外,部分患者对自身疾病没有引起充分的重视,例如:某些患者在患有宫颈糜烂时,常忽略其病情,待病情加重时,极易演变成宫颈癌[8],危及到患者的生理及心理健0康。

1.3几种常见妇科疾病的护理问题

妇科中较为常见的一类疾病即为阴道炎,主要分为滴虫阴道炎、外阴阴道念珠藻病及细菌性阴道病等,在诊治此类病变的过程中,需采集患者阴道的分泌物置于玻片上[9],将其放于显微镜下检查,在此过程中,护理人员常忽略采集的标本勿污染等问题,将标本送至检验科室时,触碰拨片使采集的阴道分泌物受到污染,从而影响了对疾病的判断。另外,对于需要住院的妇科患者,常因长时间不能翻身,而出现压疮,影响患者生存质量的同时,引起护理纠纷。

2针对常见问题制定解决对策

2.1提高护理人员综合素质

加强护理人员的综合素质是提升妇科服务质量的关键所在,主要采取的方法如下:⑴为院内护理人员定期开展护理知识与技能培训,组织护理人员进行护理工作研讨会,也可在院内举办护理知识与技能竞赛[10]。⑵提升护理人员的应变能力,在院内进行模拟病房,模拟特殊病例,以培养护理人员的反应能力及处理紧急事件的能力。⑶提升护理人员的沟通能力,要求护理人员可根据患者的个人情况及疾病类型,及时告知患者与其家属其病情变化情况[11]。⑷要求护理人员能够反复核对所使用药物的名称与剂量,对院内引起的新型药物进行核对,从备药到配药等各个细节明确化,且在书写文书上注意字体清晰,语言简洁。

2.2加强护患之间的沟通

护患之间信息交流的顺畅也可减少护患纠纷的发生,主要采取的方法如下:⑴使妇科病房环境整洁,通风顺畅,及时跟换所用物品,以此营造温馨,和谐的氛围[12]。⑵护理人员需积极与患者进行沟通,询问患者病情,用浅显易懂的语言解答患者及家属所提疑问,以此减少其焦虑不安情绪[13]。⑶在与患者沟通时,需注意语言及态度的和善,善于采用贴心且温暖的语言来面对患者,时刻行使人性化护理。

2.3加强几类常见妇科疾病的护理质量

针对上述常见妇科疾病诊治中较常出现的问题,院内护理工作人员能够严格按照送检标本中的规章制度操作,明确职责,保证护理人员将送检标本送至检验科室时,注意途中不触碰标本边缘或勿将其他标本纺织一起,避免交叉感染[14]。且对于需要住院的妇科病人,应将放压疮卡挂在床头上,密切注意患者皮肤变化情况,随时记录患者翻身时间、处理措施及皮肤变化情况,并嘱患者或其家属在核对书上签名,以此避免护患纠纷的发生。

3小结

目前,随着人们生活水平的不断提高,对医疗服务质量的要求及越高,同时提高了自身法律意识,这就要求我国医疗事业中护理人员的服务质量越来越高。院内护理人员服务质量的好坏直接影响到医院的口碑,一旦出现护理不安全事件发生,直接影响到了院内的信誉[15]。现笔者总结出一些护理工作中出现的常见问题,并对其进行解决,取得了良好的效果。综上所述,提升护理服务质量,要求护理人员能够认真学习相关护理知识及技能,加强护患之间的沟通,以此减少甚至杜绝护患纠纷的发生,保证护理人员可在良好的环境下行使护理人员的职责,此种方法可从根本上提高患者的生存质量,值得进一步改善并推广于临床实践中。

参考文献:

[1]孙玉香.妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施[J].吉利医学,2012,33(10):2222-2223.

[2]李春侠.医院妇产科护理常见问题研究[J].中国卫生产业,2012,8(1):174.

[3]彭侠.浅议妇产科护理中的人性化护理服务[J].中外医疗,2012,4:170.

[4]王淑秋,宋玉波,顾莲芳等.妇产科护理工作浅析[J].中国伤残医学,2012,20(2):97.

[5]张莉,张东红.PBL在妇产科护理实/见习带教中的应用[J].中国医药指南,2012,10(9):295-296.

[6]孙迎春,王娜.常见妇产科护理中安全隐患原因分析及防范措施[J].中国卫生产业,2012,8(1):184.

[7]田珈宁.护患纠纷的原因分析及对策[J].河北医学杂志,2006,9(7):695.

[8]王文,邓泽虎,李才勇.妇产科的医疗纠纷的常见原因与处理[J].西部医学,2007(6):6.

[9]孙晓红.妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会[J] .医学信息,2010(9):256.

[10]马萍霞.妇产科常见护理纠纷因素及防范措施[J] .护理研究,2011(1):113.

[11]邓亚丽,李晓玲.妇产科常见医疗纠纷的原因分析与防范对策[J] .医学临床研究,2007(1):56.

[12]李华.护患纠纷发生的原因及防范措施[J] .护理研究,2006(11A):456.

[13]陈梅.处理护理投诉应把握的4个环节[J] .中国实用护理杂志,2004(10):412.

常见的护理问题和护理措施范文第2篇

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制。护理安全是护理管理工作的重点,护理质量持续改进是护理安全的保障。安全护理每一位患者,是时代赋予护理工作者的责任,也是广大人民群众的希望。因此,护理工作者和管理者要及时发现隐患、消除不安全因素,避免各种护理缺陷、差错和纠纷的发生,有效地保证护理安全,提高护理质量,最终让患者获得优质、高效、满意的护理服务。

根据我院近几年的总结,发现了以下临床护理工作中的安全问题。

常见的安全问题

护理工作中常见的安全问题:①用药安全问题:加错药、发错药、叫错药名、算错药物剂量、给错用药途径、输错液体、不检查药液质量等。②与护士技术有关的安全问题:专业知识缺乏、技术操作不熟练、护理经验不足,当紧急情况时,工作忙而无序,延误患者的治疗,工作作风粗疏、态度不严谨,协作能力不强、延误患者的治疗、抢救等。③与护士责任心有关的安全问题:责任心不强、不遵守规章制度、不按操作流程办事、未严格执行“三查七对”制度、护理工作不到位、交接班不认真、巡回病房不及时、对住院患者所住病房不详细、危重患者外出检查无陪护、搬运患者不当、危重、烦躁患者发生坠床等意外伤害。④与护士语言、行为有关的安全问题:服务意识差、语言生硬、沟通不到位、行为不当、慎独精神差、自我约束能力差。

医院方面存在的安全问题:①制度不健全,监控不严,各种制度未严格落实。②“三基、三严”落实不到位,基础知识、基本理论和基本技能未定期考核。③护士人力配置不够,工作量大,有的超负荷工作,致身心疲惫,产生厌倦心理,未按常规完成护理工作。④专业仪器设备不健全,如:监护仪、吸痰器、除颤器等缺乏,不熟悉设备的保养、维修、使用,安全教育不到位,没有排除仪器设备故障的能力。⑤住院环境、基础设施不完备,地面湿滑导致患者跌倒、摔伤,病床无护栏造成患者坠床,热水瓶放置不当引发患者烫伤,电线老化,感染与非感染患者同住一室等。

患者方面存在的安全问题:擅自改变输液速度,擅自离开病房,不按医嘱服药等不遵医行为。

影响护理安全的因素

护理人员自身因素:①责任心不强,对患者漠不关心,对病情的发展缺乏主动性和预见性。②工作态度不认真,巡视患者不及时,对患者的病情变化心中无数,延误患者病情。③对各种抢救技巧、技能掌握不熟练,引起患者不满,产生护患矛盾,引发护患纠纷。④爱岗敬业精神差、技术操作不够熟练、缺乏有效的沟通技巧、法律知识欠缺、理论与实践脱节、违反技术操作规程,而引发护理差错。

管理因素:①质量管理因素:护理安全管理是护理质量管理的核心,护理质量直接影响到医院的声誉。管理制度不完善,制度执行不力、上级对下级的监控缺乏力度、对潜在的安全隐患预见性差、未及时主动采取措施或采取的措施不利。②思想教育薄弱,安全意识不强。③业务技能水平低,对业务培训、专业理论、技术操作训练重视不够。

环境因素:①环境污染:常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染等。②设施及布局:常见于医院的基础设施、病区物品配备和布局不当造成意外等。③危险品管理:如氧气、毒麻限剧药品、煤气、高压蒸汽锅炉等潜在的不安全因素。

物质因素:①物品方面:护理物品质量差或数量不足,也是不安全的因素之一。②药品方面:不能严格核对药品的名称、有效期、质量也会造成不安全。

其他因素:对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、输液渗出及坏死等。

加强护理安全管理的措施

建立和完善护理安全质量管理体系,强化护理安全教育。护理安全管理一方面可以激发护士的自主参与性,加强护士和管理者的沟通,营造积极、公正的安全上报氛围。另一方面可以促进规范化、系统化护理安全管理,有助于管理者根据流程,准确地解读上报内容,从整体的角度出发,兼顾个人因素和环境因素,及时反馈,合理处理,从本质上减少和杜绝安全事故,使护理安全问题真正受到大家的重视[1]。针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合本院的实际情况,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节。牢固树立安全防范意识,时刻保持一种“如履薄冰”的工作态度。

加强“五个关键”的控制:对关键科室、关键环节、关键时段、关键患者、关键人员的管理是安全护理的难点。关键科室是指急诊科、手术室、监护室、产房、新生儿病房、危重患者集中的科室等。这些科室危重患者多,风险大,涉及面广。关键环节是指患者的识别、患者的交接、患者的转运、药品的管理、管道护理、压疮护理、药品管理等。对于这些环节建立具体的防范措施,强化护士工作过程管理,规范工作流程,认真对待每一项护理工作,真正做到执行制度合理、公平、公正。关键时段是指节假日、双休日、中午、晚间、夜间、清晨、治疗护理工作高峰时段。这些时段在岗人员相对较少,护士承担的工作量大,易出现问题。加强节假日、夜间护理质量的监控,合理配置人力,实行弹性排班,减轻超负荷工作状态。关键患者是指急危重患者、手术患者、疑难患者、新患者、转科患者、接受各种特殊检查的患者、有纠纷苗头的患者、情绪波动的患者。对此类患者应加强管理,严密观察,主动沟通,认真交接。重点人员是指新上岗人员、进修护士,她们往往不熟悉工作,带教不严,缺乏监督和指导。针对这些重点,制定具体的防范措施,护士长要加强督促和检查,尽量减少可能出现的不安全因素。

规范护理文书书写工作:护理记录是护士书面沟通的一个重要渠道,也是解决医疗纠纷时重要的法律文书,护士应及时准确地做好各项护理记录。护理文书在记录的内容、要求和管理上要适应举证责任倒置的形势,体现护士的证据意识,重视和关注护理记录中与法律相悖的问题,从中发现细节问题,不断改进、不断提高。

强化安全意识:医疗护理安全是医院管理永恒的主题,牢固树立“安全第一,质量第一”的思想观念。将安全教育与规章制度、职业道德教育相结合,利用好的典型广泛宣扬,分析违章事例敲警钟,运用安全质量实例讲道理。通过安全教育,使护理人员从被动接受检查转变为自觉维护安全[2]。

强化优质服务:抓好优质服务是防范护理安全的重要措施。把“以人为本”的思想贯彻到护理工作的点滴之中。我院要求护理人员做到:患者住院有人送,入科有宣教,检查有人陪,护理专人做,健康教育全程做,出院有指导。在服务过程中,做到“三有三无”。三有即:服务语言中有――称谓语、问候语、致谢语;三无即:杜绝服务中――无语言、无称谓、无表情。操作前解释到位,以取得患者配合,操作失败有致歉声,并能理解患者的误解。通过工休座谈会和优质服务工作的进行,提高了护理服务的内涵和质量,融洽了护患关系。

措施落实到位:护士长是临床第一线的护理管理者,抓安全要落实“三勤”、“三严”。“三勤”即勤问、勤做、勤讲。护士不懂要勤问,本职工作范围内的事要勤做,护士长对安全措施要勤讲,使安全工作的警钟时刻在护士耳边响起。“三严”即严格、严厉、严谨。要照章办事,不打折扣,不讲价钱,不弄虚作假。杜绝有章不循、有法不依现象。严防护理差错事故的发生,以提高护理质量。

参考文献

常见的护理问题和护理措施范文第3篇

关键词:妇产科的护理; 常见风险; 防护措施

产科护理一般分为产前护理和产后护理。这对护理工作者来说是非常艰巨的,因为妇产科是发生医疗纠纷较多的科室之一,由于患者及家属们对法律知识认知度的提高以及意识的增强,她们对相关的医疗护理服务的要求也在不断地提高。这就使得妇产科的护理工作安全显得格外重要。所以了解护理中存在的一些风险,有针对性和目的性的制定一系列的防治措施是很重要的。

一、妇产科护理中的常见风险因素

产科护理中常见的风险问题有以下几种:

(1)由于产科急诊的病人很多并且一些病人多在夜间,所以医护人员的工作量很大。如果他们的心情烦躁或服务态度不端正,精神不集中,这样给患者和家属造成坏的印象,从而产生的不满以及演化成的纠纷。(2)现在的一些医疗护理技术上的不成熟,医护人员缺乏专业的知识。技术不熟练,观察力不够强,也有可能造成不必要的意外和纠纷。(3)在临产的过程中一些医护人员的责任心不强,在观察产程中不够仔细,不主动的去关心和了解产妇的痛苦。没有耐心的去讲解相关的知识,没有和产妇建立良好的信任关系,这也是风险因素的重要组成部分。(4)医护人员没有很好的掌握各种药物的用法,或者在催产的过程中由于不够细心,这些都很可能导致患者出现子宫破裂等一些危险情况。(5)在产后的护理工作中,如果一些消毒隔离等方面的工作没有做好,也会使患者的伤口产生感染现象。(6)给新生儿洗澡的时候没有仔细的去做消毒工作,导致新生儿的脐部等容易感染的部位感染。(7)医护人员在患者出院的时候没有告诉她们应该注意的问题,以及解决突发问题时的方法。这让患者因为不了解自己的身体状况造成严重的问题等等。

以上这些的情况都是产科护理工作中常见的风险问题,这些问题都会产生非常严重的后果。所以对这些问题的防范,显得尤为重要。

二、应对妇产科护理风险的措施

2.1、加强对护理人员的素质修养培养

医院可以强化医护人员的素质培养,制定一系列的规章制度。做好护理风险时的应急预案等。每天宣传一些健康积极向上的思想作风。让护理人员了解患者的痛苦,并以充分的耐心和诚恳的服务态度对待患者,安抚患者使她们在特殊时期变得坚强开朗,缓解她们的思想顾虑和紧张的情绪。当然护理部也要重视护理人员的身心健康,合理的调配人力,减少她们每天的工作量让她们每天有充足的精力去应对每天的突况。医院还应定期对医护人员进行技术上的考核,这样能使医护人员减少在技术上的不熟练所导致的一些不必要的纠纷和风险。医护人员还应具备良好的沟通能力,良好的沟通能使医护人员更好的了解患者的身体状态,并取得患者和家属的信任。对那些容易产生纠纷环节的地方要不厌其烦地与产妇和她们的家属讲解,并签字同意承担风险。

2.2、加强对护理人员的技术培训

现在一些护理人员由于每天重复做事,变得麻木。有些医院为了减少开销就聘请一些专业不是很强的医护人员,这样就造成了意外的发生。所以医院应该在聘请护理人员时应该请一些经验丰富的来讲解相关的知识,并传授和孕妇及家属的一些交流技巧。医院还应根据自身的条件对医护人员进行定期的专业知识、急救的一些技术进行相应的考核和培训。

护士长应该每天巡视护理安全的情况,要仔细和细心。将各种能产生纠纷的隐患降到最低。医护人员还应熟悉各种药物的作用,在给患者用药的时候要细心避免用药错误所产生的各种危害。医护人员在给新生儿清洗的时候要注意各种消毒工作,减少因粗心大意造成的各种感染。医护人员应该按时书写护理文书,及时掌握全新的护理技术。

2.3、强化医院的规章制度及医疗设备的清查

医院还应该制定一些规章制度来规范医护人的各种行为制度。合理规范的制度能使医护人员在面对每天繁忙的工作时变得有秩序也能避免在工作中出现的各种意外和纠纷。当病人很多的时候工作量大是可以实行弹性制排班,适当的调整值班数量使医护人员时刻保持忙且不乱的良好秩序。让护理人员把握好最佳的沟通时机取得患者及家属的信任。医护人员应该掌握医疗设备的操作流程,定期对医疗设备进行检查,以保证医疗设备的随时准备使用的状态。

三、总结

妇产科护理常见的一些风险以及防护措的施涉及面广泛,工作的项目也很多,所以工作人员的每天的工作量是很大的,并且这也是一项考验耐心的工作。这就要求护理人员要有较高的专业。所以应该加强爱岗敬业的职业道德教育和护理管理。定期对医护人员进行心理的疏导,使他们保持健康愉悦,积极向上的心理状态。

参考文献:

[1] 妇产科护理[J]. 中国医学文摘(护理学). 1991(06)

常见的护理问题和护理措施范文第4篇

1.1护理人员缺少专业技能:要想保证目前骨科护理工作的顺利进行,就要能够从根本上引导护理人员积极主动地参与其中,其基础知识水平以及专业水平将会对护理工作质量产生直接影响。骨科属于专业性较强的一个科室,很多护理人员因为工作时间相对较短,无法掌握系统的护理技术,缺乏临床经验、难以对突发事件进行判断,从而很容易导致患者在治疗过程中出现各种错误操作行为,无法提供较为完善的优质护理服务。

1.2缺乏责任意识:骨科护理工作量相对较大、任务较多,所以,护理人员在长时间的乏味工作中很容易出现工作积极性较低的现象。还因为频繁加班、大量夜班都让护理人员出现身心疲惫的现象,容易缺乏积极性。任何不到位的护理工作都可能让患者出现消极的情绪,诱发较多的医患矛盾。

1.3管理制度有待提升:骨科护理制度缺乏科学性要求也是导致目前护理措施难以落实到位的主要原因,管理部门因为缺乏必要的监督和管理,从而导致很多护理人员缺乏法律意识和职业道德,进一步诱发骨科护理工作中存在较多的安全隐患。护理工作人员对于患者出现的各种问题难以采取相应的措施加以解决,从而导致护理工作中漏洞百出。

1.4管理工作力度不够:很多医院的骨科护理中因为质量监督不到位、日常管理工作难以实施、护理人员职业道德水平低、缺乏自我约束能力、质量管理意识弱等问题导致护理工作水平相对较低,这些因素也为目前的骨科护理工作带来较多的安全隐患。

1.5设备不够完善:很多医院的骨科护理病房都存在医疗设备或者器械不完善的问题,例如地面未设置防滑地板、病房未设置护栏、电源设备或者电源线老化、心电监护仪、养疗机过于老化,都可能对护理工作产生不良影响。

1.6患者自身因素:很多骨科患者疾病的突发性相对较高,所以,他们承受的心理冲突相对较大。并在受伤之后出现程度不同的波动,很多患者还存在痛苦、焦虑等不良情绪,也有部分患者因为心理因素而对护理人员进行打骂、拒绝治疗的现象,长期发展下去必然会导致其疾病的治疗无法顺利进行。

2提升骨科护理工作水平的措施

2.1做好骨科护理人员培训工作:医院需要定期对护理人员进行专业技能的培训工作,并组织有关人员以及相关部门对其培训效果进行检验,从而提升护理人员的整体护理水平。医院还要制定出较为完善的考核评审制度,并监督护理人员能够在日常工作中不断提升自我护理水平。

2.2对相关制度加以完善:对于目前骨科临床护理工作中常见的各种问题,医院需要制定出相应的规章制度,例如对护理人员的职责进行明确、做好护患之间的沟通规定、实施有效的安全护理措施、保证对患者的病理进行正确书写等。骨科护理质量的监控工作重点分布在不同的操作中,例如手术前准备、输液输血、急救措施等。有关部门还要对相关指标进行定期检查,并开展相应的质量评比工作,定期进行大小检查,对于检查工作中出现的各种问题,需要与护理人员进行沟通,并采取相应的措施加以改正。

2.3强化护理人员的法律意识:医院需要对护理工作人员进行必要的法律知识培训,不断提升护理人员对于各种医疗卫生事故的实际处理能力,并引导他们掌握相应的法律知识,提升自我保护意识,让他们能够主动拿起法律武器来约束自身行为,进行自我保护。

常见的护理问题和护理措施范文第5篇

【关键词】 宫外孕术后;护理问题;原因;对策

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306563 文章编号:1004-7484(2013)-06-3271-02

宫外孕手术后,护理的恰当与否直接关系到手术的效果,机体的康复情况,宫外孕手术后,不可避免地会发生一系列如疼痛、腹胀等护理问题,还存在着不易察觉的如肺不张、下肢静脉血栓等潜在护理问题,加强术后护理尤为重要。本次研究选择我院2010年1月――2011年1月期间21例宫外孕手术病人,就其术后常见护理问题及应对措施进行回顾性分析,现报告如下:

1 临床资料

11 一般资料 选择我院2010年1月――2011年1月期间宫外孕手术治疗的21例的病人的病历资料。其中年龄25-46岁,平均345岁,宫外孕达休克3例,剧烈腹痛但神志清楚,血压80-70/60-50mmhg者15例,保守治疗失败后手术治疗者3例。

12 常见护理原因分析

121 疼痛 疼痛在宫外孕术后症状中较为常见,其主要原因:①多因在麻醉作用消失后,会感到切口疼痛,通常手术后24小时内由于切口处感觉神经末梢在此时间内对外部刺激感觉最灵敏,而引起疼痛。②由于紧张,焦虑的情绪,使机体疼痛阈降低,使机体在焦虑情况下疼痛随之加重。

122 腹胀 宫外孕术后腹胀最为常见,其主要原因是由于病人在宫外孕发病后,腹痛剧烈,势必造成病人疼痛性、憋气,致使大量易被肠黏膜吸收的气体进入肠道,由于肠道内,在术后因麻醉、卧床、禁食等原因使病人活动受限肠蠕动减弱,肠内气体不能及时排出体外,引起腹胀。

123 肺不张 手术后因剂使呼吸道分泌物增多,加之术后卧床,切口疼痛等原因,不利于痰液咳出,易造成肺炎、肺不张等并发症。

124 下肢静脉血栓形成 因麻醉、卧床等原因,使腿部活动受限,静脉回流减慢易形成静脉血栓。

2 护 理

21 疼痛的护理干预 病人因物的作用在术后2h内通常情况下疼痛不明显,通常2h后疼痛症状出现,为达到持续镇痛目的,可及时给予止痛剂,或止痛泵。输入止痛药速度可根据对药物敏感性来调节,并保持室内安静,温度适宜,光线柔和,必要时与病人交流,使之情绪放松,消除其紧张焦虑等不良情绪,对疼痛有更好的缓解作用。

22 腹胀的护理干预 腹胀多发生在术后48小时内,一经排气,腹胀即可缓冲。因肠道功能尚未恢复,科加强术后护理,术后2小时翻身一次,用热毛巾热敷下腹部,处进肠蠕动,注意不要打湿敷料,防止切口感染;用开塞露40-60ml打入,也可用生理盐水低位灌肠,足三里穿刺等方式均有效解除腹胀症状。

23 肺不张、肺炎的护理干预 肺不张、肺炎为潜在护理问题通过恰当的护理可有效预防其发生,术后2小时翻身、咳嗽、作深呼吸一次,有利于改善循环,促进良好的呼吸功能。术后次日晨采取半卧位,这样有助于腹部肌肉松弛,降低腹部切口张力,减轻疼痛,从而有利于深呼吸,增加肺活量,减少肺不张,鼓励病人咳嗽,指导病人有效咳嗽把痰液咳出。在病人咳嗽过程中轻拍背部,如病人有干痰,不易咳出者可用雾化汽吸入法稀化痰液,利于痰液咳出防止肺炎。

24 下肢静脉血栓形成的护理干预 下肢静脉血栓也属于潜在护理问题,在病人术后,应前瞻性采取护理措施,防止血栓形成。病人术后15分钟进行一次腿部被动运动,当病人麻药作用恢复知觉后,鼓励病人活动肢体,必要时给予腿部按血流走向按摩,一日2次,可有效防止下肢静脉血栓形成。

3 小 结

宫外孕手术治疗是治疗异位妊娠的重要措施,术后护理是否恰当是确保病人尽快恢复健康的关键环节,应掌握术后护理程序及方法,提高术后护理质量,针对常见护理问题采用有效的护理干预,可降低术后疼痛、腹胀,预防肺不张、下肢静脉血栓等并发症的发生率,提高了病人生命质量。