常见病护理常识

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常见病护理常识范文第1篇

高血压是指体循环动脉血压高于正常范围的症状，并伴有心脑肾等器官异常的全身性疾病。随着生活水平的不断提高，心脑血管疾病的发病率也不断增加，心脑血管在我国疾病发病率和病死率中处第一位，而高血压又是最常见的病种之一，因此，治疗和护理、饮食和减少其并发症和降低病死率，提高患者生活质量有着重要的临床意义。

1高血压病护理方法

早期高血压病即高血压病第一期患者，应正确对待疾病，不要紧张恐惧，也不要漠然置之。如从事高度紧张的工作，或在噪音大、人群多、很嘈杂的环境工作，争取多休息，工作环境应较舒适，光线不宜太暗，室温不可太高，否则易引起疲劳，不应参加重体力劳动。晚期高血压患者虽已病久，不易治愈，但不应丧失治病的信心，这一点十分重要。在情绪上，应保持情绪稳定，忌情绪激动爆怒。暴怒之后，肝火上升，血压会马上升高，可造成脑溢血而中风；如有心功能损害，也可引起心律失常，心力衰竭；暴怒之后，微小血管收缩，使肾动脉缺血加剧，也加剧肾功能损害。

保持充足的睡眠，避免过度紧张、激动和疲劳，每天睡眠时间不少于8小时，最好每天午睡1小时，使大脑皮层得以休息。在睡眠前避免看小说、看紧张、恐怖的电视。睡眠不安的人，可在睡前散步，打太极拳，并用温水泡脚或交替用左手心按磨右脚心，用右手按摩左脚心，各10～15分钟，可有助于睡眠。

适当参加体育活动，锻炼时不宜过分低头弯腰，但要全身都能得到活动，如打太极拳、散步、慢跑、做体操、打乒乓球或羽毛球，不要参加剧烈运动。

要戒烟酒，保持大小便通畅。

适当的药物治疗，提高药物治疗的依从性，我国高血压患者服药的依从性差，不少患者服药后血压一旦恢复正常，则擅自停药，一定要告之患者及家属，高血压病是一种慢性病，必须终身服药，即便血压保持稳定，也应医生指导服药，更不能擅自停药，必须长期规则治疗才能有效控制高血压，在服药期间，还应经常测量血压，以防血压下降得过低。

节，慎，不然是乐极生悲的。

2高血压病的饮食调整

要限制主食量，以达到减肥防胖的目的。

蛋白质需要量：每天每公斤体重1克，若同时伴有肾功能就不能吃那么多，要适当减量。

脂肪：避免进食富含胆固醇的食物，如蛋黄、如油、猪肝、猪脑等，脂肪种类以吃豆油、芝麻油、花生油等植物油较好，大约每天40～50g就够了。

食盐每天不超过5g。若耳鸣、眩晕、浮肿、心衰时，每天吃的食盐则要小于2g，不宜吃咸食、腌食，可吃干磨菇、冬菇、紫菜、土豆、白菜、油菜、榨菜等，因为这些食物中含有利尿的钾盐。

多吃下列食物：绿叶蔬菜和新鲜水果，以及维生素C，如芹菜、白菜、桔子、西红柿等，降低血压和血脂的食物，如芹菜、胡萝卜、香菇、大蒜，含碘较多的海带、海蜇等海产食物，有防止动脉硬化的发生和发展作用。

3高血压病的常见并发症护理

3.1高血压性心脏病

轻度心衰时，病人需适当休息，饮食和用药同高血压病人护理。恢复后可照常工作。较重心衰时，病人应卧床休息，低盐饮食，每日盐量不超过2g，饮食应少量多餐，选用营养丰富及易消化食品，并在医生指导下服强心利尿剂补充钾等，经治疗好转后，可参加一般轻体力工作。

3.2脑出血（中风）

脑动脉硬化到一定程度，由于血压突然升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围组织，表现血压明显升高、头痛、呕吐、肢体瘫痪、失语和意识障碍等等。

护理方法：发生中风时让病人卧床上，不要用枕头并须保持安静，在急送医院时，一定要让专业人士护送，以免发生意外。脑出血病人常会留下偏瘫后遗症，一般要经过很长时间才能逐渐恢复，可配合进行针灸和按摩治疗，在医生指导下进行体育锻炼，促进肢体功能的恢复。

3.3脑血栓形成

高血压病人的脑血管除了破裂引起脑出血外，还可因堵塞引起脑血栓形成，造成与脑出血相似的后遗症，如半身瘫痪和失语等，急性发作期应住院治疗，恢复期处理同脑出血。

3.4高血压肾病

一切从事脑力劳动的人，要参加一定的体力劳动和运动锻炼，这样可使肌肉和周围的血管舒张，有利于恢复大脑的疲劳，防止血压升高。

合理安排生活，要有足够的睡眠，有利于血压的稳定。

戒烟戒酒，避免对中枢神经系统不良的刺激。

常见病护理常识范文第2篇

【关键词】 泌尿系结石； 体外碎石； 并发症

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.029

泌尿系统结石是一种常见的泌尿外科疾病，近年来呈多发趋势[1]。随着医学技术的发展进步，体外冲击波碎石（ESWL）已经成为治疗泌尿系结石的重要方法，临床85%以上的泌尿系结石可以采用ESWL术进行治疗，尤其适用于直径小于2 cm的肾结石、膀胱结石、输尿管结石的患者[2]。此方法具有定位准确、无需开刀、患者无痛苦、手术安全性高等特点。但是体外碎石术的效果受结石大小、存在位置、碎石能量等多种因素的影响，术后容易引起不同程度的并发症，需要精心护理[3]。2010年1月-2012年1月，本院采用B超定位体外碎石术治疗泌尿系结石124例，76例术后出现不同并发症，经过积极治疗和完善的护理，均痊愈出院。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组124例泌尿系结石患者，男79例，女45例，年龄20～73岁，平均42.3岁。输尿管结石26例，肾结石69例，膀胱结石21例，后尿道结石8例。76例有不同程度的并发症，其中血尿42例，肾绞痛8例，便血7例，发热10例，形成石街9例。

1.2 体外碎石后常见并发症的护理 采用B超定位体外碎石机进行手术，根据不同部位的结石选择碎石顺序和相应，如双侧输尿管结石优先碎肾功能好的一侧，输尿管和肾同时存在结石需要先碎输尿管结石，双肾和输尿管上段结石取仰卧位，输尿管下段结石选取俯卧位，由对侧定位。

1.2.1 血尿 体外冲击波碎石术后，几乎所有的患者都会出现不同程度的血尿，绝大多数是一过性的，无需特殊处理，1～2 d可自行消失。多发于肾结石患者，是由于碎石过程中，结石与周围组织摩擦损伤了黏膜，结石碎片排出时，容易划破黏膜造成出血，也有一部分患者是因为冲击波造成组织水肿而出血[4]。对于出血时间较长、血色较深的患者，护理时应嘱患者卧床休息，给予止血药物控制，暂时停止第二次碎石治疗，待患者情况好转或采取低能量碎石法进行治疗。

1.2.2 疼痛 结石在排出时有的患者感觉腰痛、腹胀、尿痛等，这多是由于肾结石碎块阻塞输尿管或输尿管结石未能顺利排出导致的，轻者一般不用处理会自行缓解。对于持续性疼痛的患者要给予止痛、解痉、抗感染的药物来缓解症状[5]。如果是因为结石过大很难排出需要再进行碎石来解除阻塞。患者本身肾结石过大，应少量多次碎石，减小打击面，防止结石堵塞输尿管。碎石后患者不宜剧烈运动，应采取侧卧患侧在下的方法，便于结石随尿液排出，以免碎石堵塞在输尿管[6]。患者有鹿角状结石，可分段碎石，将结石击碎成小颗粒才能便于排出体外。

1.2.3 便血 如果患者治疗时胃肠道积聚气体过多，冲击波容易损伤消化道黏膜引起胃肠壁出血[7]。一般症状轻微不需治疗可自愈。在治疗前3 d应避免吃易产气的食物，手术当日禁水，术前清洁好肠道，避免肠管积气造成手术定位不准，影响碎石效果，避免损伤肠道。

1.2.4 发热 患者术前如果有尿路感染未加控制，碎石堆积尿路易发梗阻从而引起发热。因此术前应让患者做尿常规检查，有感染的患者要使用抗生素治疗，炎症消除后再进行碎石，并且要将结石尽量粉碎成小颗粒，避免引发尿路阻塞[8]。碎石后也要给予患者服用抗生素来预防感染。可根据细菌培养或药敏试验来选用合适的抗生素。

1.2.5 结石残留 术中结合B超将体内结石粉碎，术后一周要复查，必要时结合X线片或多次碎石，一定要力争将结石完全排除，才能有效防止体内残留结石。因此碎石后患者要多饮水、根据情况增加运动量、勤排尿，必须定期去医院复查，确定将碎石完全排出，对残留的结石要根据情况及时清除。

1.2.6 石街 患者体内结石过大、过多，体外碎石后形成的大量结石碎屑停留在肾下盏，形成“石街”，易造成输尿管梗阻和肾积水，导致肾功能损伤[9]。碎石前要严格掌握适应证，做好术前检查和手术效果评估。出现梗阻时要及时排除梗阻，使用止痛药物缓解患者痛苦，必要时要采用输尿管镜取石。对于肾盂输尿管内中小结石患者，可使用跑步、跳绳等增加运动量的方式促进结石碎屑排出体外；肾内结石较大的患者，碎石术后要卧床休息一段时间，逐步增加运动量，这样也可以避免“石街”形成。肾下盏的结石排出比较困难，要指导患者进行头低脚高的运动，每日轻拍腰部，借助重力使结石进入肾盂、输尿管而排出体外。要根据患者年龄和身体状况来指导患者活动量，循序渐进，避免造成不必要的损伤影响排石。

2 结果

本组42例血尿患者中34例经常规护理1～2 d后症状缓解、消失，8例患者经静脉推注后1～2 d尿液颜色转淡黄；8例肾绞痛采取静脉滴注和肌肉注射黄体酮，2 d后症状得到缓解；7例便血患者根据症状进行流质饮食2～3 d后症状消除；10例发热采取抗生素治疗2 d后体温恢复正常；9例石街患者采取双丁管内引流，经治疗后痊愈。

3 讨论

在体外碎石术的护理中，术前需要对患者进行适当的心理护理，介绍手术的目的、治疗的方法和过程，让患者做好心理准备，消除恐惧心理，保证积极配合。在进行手术前，可以采取适当的禁食、灌肠等来减少冲击波给肠道造成的损伤，也提高了手术的效率，对于结石处于输尿管下端的患者，在术前喝水并憋尿，但不要出现过度的膨胀造成术中的不适，这样利于手术的定位。

术后的护理主要是针对患者排石和饮食的护理，正确的姿势对术后的排石起到了很好的辅助作用，输尿管结石患者可以多做跳动来帮助结石的排除，肾结石术后多采用健侧姿势，而对于肾下盏结石在姿势上多采用头高脚低[10]。叮嘱患者术后的排尿都采用纱布过滤，检查结石的排出情况。在饮食的护理上，安排患者多饮用温开水来促进尿量，辅助结石的排出。饮食上，草酸盐结石患者尽量避免青菜、洋葱头等食物，尿酸结石患者则不要食用酒和动物内脏，多进食蔬菜水果，而高钙结石患者就必须严格控制钙的摄入。在术后的护理过程中，如果出现了血尿、发热、疼痛等症状，应查找原因并及时进行处理。

参考文献

[1] 蓝海霞，王钰淇，陈莉丹.输尿管镜钬激光碎石术并发症的观察及护理[J].海南医学，2012，12（6）：48.

[2]杨福敏.体外震波碎石术后常见并发症的护理[J].中外医学研究 ，2012，10（13）：160.

[3]吴雪坚.电磁冲击波治疗泌尿系结石的护理[J].吉林医学，2012，21（24）：123-124.

[4]郭彦菊.体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石护理干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，20（15）：7.

[5]李芳.体外碎石治疗输尿管结石的护理体会[J].咸宁学院学报：医学版， 2012，3（6）：1123-1124.

[6]刘洪春.体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理体会[J].黑龙江医药， 2012，3（15）：789-790.

[7] 刘森.体外冲击波碎石治疗泌尿结石315例疗效分析[J].中国当代医药， 2011，15（2）：34.

[8] 周金梅，钟慧琼，马秋芳.体外冲击波碎石治疗泌尿系结石术后护理体会[J].中国实用医药，2011，13（9）：61-62.

[9] 王丽英.体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理[J].中国疗养医学， 2011，7（9）：13-15.

[10] 李广玉，李玉静.体外冲击波碎石术的护理[J].首都医药，2009 ，4（22）：85-87.

（收稿日期：2012-12-05） （本文编辑：陈丹云）

常见病护理常识范文第3篇

循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果作为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理的方法[1]。

根据循证护理理论，在提高产科护理质量的实践中，我们针对产科病人的常见问题，以护理小组的形式进行循证护理，取得良好效果，现报告如下。

1 方法

1.1 成立循证护理小组 挑选一批具有循证能力的临床护理人员成立循证支持小组。

1.2 提出护理中存在的问题 循证护理小组每周一次总结病房护理工作中发现的问题，运用评判思维的方法，把对病人的健康影响最大的、急需解决的问题作为研究题目。

1.3 寻找最佳护理证据 根据提出的问题构成检索策略，确定检索的关键词，到相关的期刊、因特网和资料数据库检索寻找证据。

1.4 评价检索到文献的真实性和可靠性 评价检索到的文献和证据，对其进行级别分级，认识其真实性、可靠性和适用性取舍是否可以应用于自己的病人。

1.5 运用最佳证据 经过对证据质量的评价后，认为真实可靠，而且又适用于正在护理的病人，在取得病人同意后将最佳证据应用于病人。

1.6 总结与提高 在运用证据的过程中严密地观察和科学地评价使用效果，不断总结经验。

2 实施

2.1.1 关于产后尿潴留

2.1.1 问题的提出 产后尿潴留是产科常见并发症，发生率约14%[2]，既增加产妇的痛苦，又影响产妇子宫收缩。

2.1.2 循证 根据排便和排尿的初级中枢都在脊髓的腰骶段，且排便和排尿的过程都有盆腔神经参与[3]的原理，灌肠后，随着排便动作，即盆腔神经兴奋引起膀胱的括约肌收缩，膀胱内括约肌松弛；神经冲动减少，使膀胱外括约肌开放而促进排尿。

2.1.3 护理干预 循证护理小组为该病人采取下列措施：开塞露灌肠通便排尿法。应用开塞露40ml（2支）内注入保留，有大便急迫感后再行排尿。

2.1.4 效果 有大便急迫感后再行排尿，有效率达到94%以上及100%。

2.2 关于自然分娩中保护会阴的方法

2.2.1 问题的提出 传统按肛法其结果会阴裂伤占有一定的比例。

2.2.2 循证 循证护理小组查阅文献发现，用按肛法保护会阴，是向内、向上用力，会阴皮肤、肌肉的弹性没有得到很好的伸展，故完整率较低[5]。采用阴道扩张法可使会阴皮肤肌肉的弹性得到最大限度的

伸展，使阴裂增大、出口增大。

2.2.3 护理干预 在进入第二产程，胎头刚拨露时，循证护理小组人员在常规消毒时，于产妇右侧，左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和下降，右手示、中指指腹向外，伸入阴道后壁会阴联合处，向下向外适当用力扩张，胎头着冠时停止扩张，改用按肛法。

2.2.4 结果：通过采用统计学方法，将会阴完整与会阴裂伤（包括Ⅰ 度及Ⅱ度）两组比较，有统计学意义。结果表明：扩张阴道联合按肛保护会阴法提高了会阴的完整率，优于单纯用接肛法保护会阴。

2.3 关于分娩期疼痛

2.3.1 问题的提出 分娩期疼痛可能是每一位待产妇都要经历的不适之一。

2.3 .2 循证 疼痛是个体应对有害刺激过程中所经受的不舒适体验，可能与下列因素有关：宫颈生理性的扩张，刺激盆壁神经引起后背下部疼痛：胎头压迫引起会被动伸展而致会固定性疼痛；会

弱切开或裂伤及其修复：分娩过程中膀胱、尿道、直肠受压。

1.3.3 护理干预 实施导乐式分娩，所谓导乐即是：在整个分娩过程中陪伴在分娩产妇左右，满足其心理和生理的需求，使其顺利分娩的人。导乐的职责包括给予产妇心理上的安抚、对有关分娩知识的指导、在生活上的具体帮助等全方位支持。

2.3.4 效果 产妇在导乐等支持系统的帮助下，有效地实施了疼痛法，产妇表现疼痛程度减轻、舒适感增强。

3 讨论

3.1 在产科循证护理实践中，我们遵循循证医学的理论原理，对产科最常见也最能体现提高护理质量的问题加以循证。通过总结实践经验并及时通过期刊、网络进行交流，循证小组进行系统的文献回顾，资料分析与评鉴，临床连续性和动态性的观察对比，拿出了最简单并行之有效的方法。

3.2 通过应用循证护理解决产科病人常见问题的实践，不仅提高了产科护理质量，而且培养了护理人员的综合素质。

参考文献

[1]李小寒，循证护理资源的获取方法[Jl.中华护理杂志，2003，38 （1）：65-67.

常见病护理常识范文第4篇

【关键词】糖尿病；饮食护理；常见问题；对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0188-01

糖尿病是由遗传和环境因素互相作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。以现在的医疗水平还不能够完全治愈糖尿病，绝大多数的患者都属于2型糖尿病，控制血糖延缓病情进一步恶化是治疗糖尿病的有效手段，正确饮食护理在血糖的控制中又占据着主要地位，饮食控制的好坏直接影响着糖尿病治疗的成效，所以，让患者掌握正确的饮食方法，科学的进行饮食能有效的提高糖尿病患者的生存质量。

1 糖尿病患者饮食存在的常见问题

1.1盲目的进行所谓的饥饿疗法

在糖尿病的饮食护理上，有所谓的“饥饿疗法”但被部分患者曲解，认为饥饿疗法就是只要少吃或是不吃，同时也觉得对所吃的食物进行热量计算及称重是很麻烦的事情，所以为了达到减低血糖的目的，盲目的进行节食或是干脆只喝水不吃饭，这都是不可取的，只能在短期内使血糖下降，但会带来低血糖等严重的后果，最终是得不偿失。

1.2对能降糖的食物能吃多少吃多少

有些患者认为，只要是对降低血糖有用的食物是不需要控制饮食的，吃得越多越好，吃的越多血糖就会控制的越好。其实不然，什么事情都是“过犹不及”，吃得过多，一方面对胰腺是个刺激，另一方面，也可能引起低血糖的发生，反而不利于血糖的控制。

1.3只要控制甜食和主食，咸食可以随便吃

有些糖尿病患者认为，糖尿病是不能吃甜的，对主食要控制，但吃其他咸的东西没有关系。须不知很多咸味的东西主要成分也都是碳水化合物，吃下去和米饭馒头一样也会使血糖升高，另一方面，过量摄入咸味食物，也会增加高血压等疾病发生的风险。

1.4增加药量来抵消多吃的食物

有些患者实在是受不了每天吃不饱饭的感觉或是对某些美食诱惑实在控制不住导致进食量过多，此时有些患者就会增加降糖药物的量来达到降糖目的，认为加重药量可以抵消多吃的食物升高的血糖，所以在饮食上不加以节制，照样想吃什么吃什么，想吃多少吃多少。其实，这样是非常不利于血糖控制的，这样不仅使得饮食护理形同虚设，也会加重胰腺的负担，同时也会导致低血糖发生的风险及加大了药物带来的副作用，对病情的帮助有百害而无一利。

1.5悲观失望，自暴自弃

由于知识的缺乏，有一部分患者往往认为，得了糖尿病就意味着从此再也不能享受美食了，再也不能和亲朋好友聚会玩乐了，从此就只能过“苦行僧”般的清苦生活，就会生活产生悲观失望的情绪，认为或者没有什么乐趣，从此做什么都提不起乐趣，有的人还会自暴自弃，认为反正也过不了几年好日子，还不如敞开肚皮想吃就吃想喝就喝，及时行乐，过一天是一天，产生自暴自弃的想法。

2对策

2.1做好糖尿病患者的心理护理

由于要进行长期的饮食控制和频繁的血糖监测，还有随时可能出现的糖尿病并发症，糖尿病患者会产生紧张、恐慌、焦虑等心理，所以心理护理对于糖尿病患者至关重要。应告知患者糖尿病史一种慢性疾病，虽然目前没有根治的方法，但只要有毅力，能长期的坚持饮食治疗配合药物治疗，监测血糖，使血糖维持在正常范围内，是可以减缓疾病发展进程，提高生存质量，像普通人一样的生活的。还可向糖尿病患者介绍血糖控制良好的案例，鼓励他们建立长期与疾病战斗的信心。

2.2做好饮食护理的健康宣教

饮食护理是每一个糖尿病患者必须长期坚持的，每一个糖尿病患者都应该掌握科学的饮食方法。首先要向患者说明饮食护理的目的，强调饮食护理对于血糖控制的重要性以及饮食和血糖及并发症之间的关系，使患者在思想上重视饮食护理的重要性。在详细的介绍饮食护理的正确方法，告知患者哪些食物不能吃，哪些要少吃，热量要如何进行合理搭配以及告知患者如何根据自身的实际情况进行合理的饮食安排，同时，根据糖尿病患者容易出现的几个饮食误区进行健康宣教，让患者知道意味的苛求饥饿疗法或是盲目崇拜某种降糖食物的降糖功效就大吃特吃的方法都是不可取的，使患者在日常的生活中能避免犯同样的饮食错误。对于意志力较差或是生活不能完全自理的糖尿病患者，应对其家属也进行正确的饮食护理，使家属掌握正确的饮食方法更好的对患者进行护理。

2.3建立有效的管理模式

糖尿病史一种慢性疾病，饮食护理不是一朝一夕的事情，而是一项长期的工作，对患者的意志力是一个极大的考验，在出院前应帮助患者养成良好的饮食习惯，教会患者对各种食物的热量计算，以及如何自我鼓励和自我血糖监测，同时也要讲糖尿病饮食要求及方法告知家属，让家属共同参与到患者的饮食护理中来，让家庭成员能起到帮助和监督的作用。

糖尿病饮食护理是糖尿病治疗的主要组成部分，也是延缓糖尿病并发症发生的有效的措施之一，做好患者饮食指导，走出饮食误区，坚持饮食治疗，患者才能更好的控制血糖，提高生活质量。

参考文献

[1] 李明子，喻颖杰，张明霞.门诊糖尿病患者饮食控制现状的调查研究[J].中华护理杂志，2007，42（1）：11-14.

常见病护理常识范文第5篇

【关键词】 沥青路面 病害 养护措施

沥青路面广主要优点是因其具有适应性强、行车舒适、维护方便等。但沥青路面因为种种原因容易产生各种病害，如不及时处理将会影响道路的使用性能。本文对高速公路沥青路面常见的病害及其维修措施作了探讨。

一、高速公路沥青路面常见的病害

沥青路面早期破坏的现象有：裂缝、车辙、坑槽等。这些病害极具普遍性和严重性，为高速公路工程质量通病之一。

1、车辙

车辙是指路面上沿行车轮迹产生的纵向带状凹槽，深度1.5cm以上。车辙是在行车荷载重复作用下，路面产生永久性变形积累形成的带状凹槽。车辙降低了路面平整度，当车辙达到一定深度时，由于辙槽内积水，极易发生汽车飘滑而导致交通事故。产生车辙的原因主要是由于设计不合理以及车辆严重超载导致的。

2、裂缝

裂缝主要有三种形式：龟裂，块状裂缝，横向裂缝和纵向裂缝。沥青路面产生裂缝后，导致渗水，危害面层和基层。

3、坑槽

坑槽是常见的沥青路面早期病害，指路面破坏成坑洼深度大于2cm，面积在0.04㎡以上。形成坑槽主要是车辆修理或机动车用油渗入路面，污染使沥青混合料松散，经行车碾压逐步形成坑槽。

4、脱皮

沥青路面脱皮是指路面面层层状脱落，面积0.1㎡以上。导致沥青路面脱皮主要是因为水损害。

5、松散

沥青路面的松散是指路面结合料失去粘结力、集料松动，面积0.1㎡以上。

二、高速公路沥青路面常见病害的养护措施

对于高速公路沥青路面早期产生的病害，要及时进行处理，这样才将病害对沥青路面行车安全的影响降到最低点。

1、车辙的维修

高速公路沥青路面车辙维修方法主要有以下几种：

（1）如果车道表面因车辆行驶推移面产生的车辙。应将出现车辙的面层切削或铣刨清除，然后重铺沥青面层。然后采用沥青玛蹄脂碎石混合料（SMA）或SBS改性沥青单混合料、或聚乙烯改性沥青混合料来修补车辙。

（2）如果路面受横向推挤形成的横向波形车辙，如果已经稳定，可将凸出的部分削除，在波谷部分喷洒或涂刷粘结沥青并填补沥青混合料并找平、压实。

（3）如果由于基层强度不足、水稳性能不好，使基层局部下沉而造成的车辙，应先处治基层。将面层和基层完全挖除。

2、裂缝的维修

沥青路面裂缝产生后，如果在高温季节全部或大部分可愈合的轻微裂缝，可不加处理。如果在高温季节肯定是不能愈合的轻微裂缝，要及时进行维修，控制裂缝的进一步扩大， 防止导致路面早期破坏，提高公路使用效率。

（1）灌油修补法。在冬季节，将纵横裂缝处清扫干净，用液化气将缝壁加热至粘性状态后，再把沥青或沥青砂浆（在低温潮湿季节宜喷洒乳化沥青），喷抹到缝中，再匀撒一层2-5mm的干燥洁净石屑或粗砂加以保护，最后用轻型压路机将矿料碾压。如果是细小的裂缝，则要预先用盘式铣刀进行扩宽，再按上述方法做处理，沿裂缝涂刷少量稠度较低的沥青。

（2）对开裂的沥青路面进行修补。施工时，先把裂缝的旧迹凿掉，形成V形槽；再用空压机吹除V形槽中及其周围的松动部分和尘土等杂物，然后通过挤压枪把已经拌和均匀的修补材料灌入裂缝中，使之饱满。待修补材料凝固后，约一天左右即可开放交通。此外，如果由于土基、基层强度不足或路基翻浆等引起严重龟裂，应先处治好基层再重作面层。

3、坑槽的维修

（1）路面的基层完好，仅面层有坑槽时的护理方法。按“圆洞方补”的原则，划出与路中心线平行或垂直的坑槽修补轮廓线，按长方形或正方形来进行，凿开坑槽到稳定部分，用空压机将槽底，槽壁的尘土和松动部分清除干净，然后在干净的槽底；槽壁喷洒薄层粘结沥青，随即填铺备好的沥青混合料。然后压路机碾压，压时要确保压实力直接作用在摊铺后的沥青混合料上。采用这种方法，不会发生裂缝、裂纹等现象。

（2）热补法修补。采用热修补养护车，将加热板加热坑槽处路面，翻松被加热软化铺装层，喷洒乳化沥青，加入新的沥青混合料，然后搅拌摊铺，压路机压实成型。

（3）若因基层局部强度不足等使基层破坏而形成坑槽，应将面层和基层完全挖除。

4、脱皮的维修

（1）由于沥青面层与上封层之间粘结不好，或初期养护不良引起的脱皮，应清除已脱落和已松动的部分，再重新做上封层，所做封层的沥青用量及矿料粒径规格应视封层的厚度而定。

（2）如沥青面层层间产生脱皮，应将脱落及松动部分清除，在下层沥青面上涂刷粘结沥青，并重作沥青层。

（3）面层与基层之间因粘结不良而产生的脱皮，应先清除掉脱皮、松动的面层，分析粘结不良的原因。

5、松散的维修

（1）因嵌缝料散失出现轻微麻面，在沥青面层不贫油时，可在高温季节撒适当的嵌缝料，并用扫帚扫匀，使嵌缝料填充到石料的空隙中。

（2）大面积麻面就喷洒稠度较高的沥青，并撒适当粒径的嵌缝料，应使麻面部分中部的嵌缝料稍厚，周围与原路面接口要稍薄定型要整齐，并碾压成型。

（3）因沥青与酸性石料间的粘附性不良而造成路面松散。应将松散部分全部挖除后，重作面层。重作面层的矿料不应再使用酸性石料。

三、结束语

高速公路沥青路面在使用过程中，出现的车辙、裂缝、松散、坑槽、脱皮等破损病害，若不能及时有效地进行维修，将会进一步使病害加重扩散，加速沥青路面破坏，影响道路的使用安全性能。综上所述，我们要充分了解使用过程中出现的不同类型的破损病害，应认真调查研究，采取行之有效的技术措施，及时进行维修，以保持路面的完好状态，提高道路的使用性能。

参考文献

[1] 公路沥青路面养护技术规范（JTJ073.2-2001）