医院护理信息管理

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医院护理信息管理范文第1篇

【关键词】HIS系统;数据库;专用软件;第三代信息系统

【中图分类号】R197.324【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0035-01

1 医院信息化管理现状

我国有些医院的信息处理基本上还停留在手工方式,或仅有不完整的医院信息系统,例如有些信息系统仅有收费、药房、护理系统、检验等少量的功能模块,且模块间的联系并不紧密,尽管收费及药房已在老旧的手工记账等方式中解脱出来但医生病例、医嘱,影像报告等很多工作都仍靠手工完成,这样使得管理人员的大量时间和精力都消耗在事务性工作上,致使“人不能尽其才”。患者的大部分时间也都浪费在排队检查上了。另一方面医院信息系统普遍采用的是专用软件,由于软件开发人员绝大多数并不是医院内部人员,对医院的流程和管理要求并不能完全了解,因此并没有一套软件能够囊括医院管理的方方面面,必然存在不足之处,因此,一套医院管理系统,并不是一交付使用便可高枕无忧,需要在实际使用中接受检验并不断完善,只有经过长时间复杂情况考验的软件才是真正可靠的。一套系统化的医院管理软件应包括病区(医生站和护士站)管理、电子病历、药品管理(门诊/住院(药房/药库))、门诊管理、财务、物资、医保、院长查询、护理管理、医务管理、办公自动化等许多模块,各模块又是紧密联系的。在日常操作中,这些模块由不同部门的操作人员分别完成,具体的操作人员不可能对来龙去脉都一清二楚,如药品的调价在药品管理模块中完成,但又影响到门诊住院药品划价收费,如发生失误,马上就会产生连锁反应,甚至带来医疗纠纷。而且系统越复杂,产生错误的机率也越大,这就要求对每个操作人员每天的工作都要进行严格的复核及监督。应该做到:①核算员应对住院患者每天产生的费用进行复核。②住院处工作人员应对患者预交款、中途结算、出院预结、出院结算等各种情况进行详细的账目核对。③收款员每天进行日结汇总,对一天所过账目进行核对。④检验人员应核对所作项目是否与HIS及LIS系统无差错同步记录。⑤药房工作人员应对发、退药,药品调价,新增药品卡片录入,药品入、出库,药品报损等工作进行严格把关。以上几个方面是信息化系统中的几个重点方面,虽然未涵盖医院工作的各个流程但仍充分说明了在医院信息管理方面只有制订严密的工作程序,才能防患于未然,保证信息化管理的顺利进行。因此,即使运用了电脑进行日常管理,也必须建立起严密的内部牵制制度,这样才能充分利用电脑的便利和优势,又能保证各种信息的可靠性和正确性。

2 医院信息系统的重要组成部分及特性

医院信息系统应该由医院管理软件、数字化医疗设备、计算机网络平台组成的三位一体的综合信息系统,有助于医院实现资源整合,流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。

医院信息系统应具有一个大规模、高效率的数据管理系统,从而支持医院快速、动态增加的信息量;有很强的联机事务处理能力;典型的7d/24h不间断系统,具有高安全性和高可靠性;易学易用的友善人机界面;可裁剪性和可伸缩性,适应不同医院的发展需求;模块化结构,具有很强的可扩充性,各模块间有紧密的联系;具有较强的实用性,能够符合我国医院发展的各种实际情况;较强的开放性,适用于多种关系数据库和操作系统;采用先进的硬件技术支撑环境。

3 如何保证医院信息化管理系统正常运行

为了在实际工作中使医院信息系统更好的工作,保证医院数据的安全稳定及出现应急事件时能够最大限度的容错使医院能正常工作,则应该做到:①软硬件设施达到一定的要求,能够定期进行维护并及时升级、更新。②重视复合型人才:让既熟悉医院业务流程又懂计算机的复合型人才参与进来,那么医院信息程序才能真正发挥它最大的社会效益和经济效益。③善于发现和解决问题并进行总结,对无法解决的问题积极与开发商联系。学着分析并解决问题,随着新情况的不断出现要不断的修订程序,优化软件,使之更完善,更好地适应医院需求。④培养自己的技术骨干:软件虽从系统开发商手中购买,但还有很多细节需要结合本院情况进行不断完善。在软硬件方面维护好系统、服务器及各个终端用户。⑤要有主要领导的长期支持:信息系统的管理与维护是一项长期的工作,这个过程中会有各种各样的困难领导的重视与否,将决定医院管理信息系统建设的成功与失败。⑥各科室配合:医院信息系统不仅仅是计算机应用问题,它牵扯到全院所有科室及科室之间的管理模式和管理流程的改变和重组,它更是全医院的管理问题,因此各科室的配合也是做好此项工作的关键。⑦规章制度制约:建立切实可行的规章制度是医院信息系统的开发、实施、运行的可靠保证。

4 未来信息管理系统展望

数字化医院应该全面实现无纸化办公及病人一卡制,医院为每一位患者建立一个个人健康档案,当患者来到医院后发就诊卡并建立档案每次患者来就诊则历次的就诊信息医生一目了然可真正做到对每一个患者设定治疗方案,并且无须检验科室手写检验报告即直接将患者的检验信息存入个人信息中使医生可以即时的看到患者的各项检验指标。真正做到让患者方方便便的就诊。真正实现第三代信息系统就是信息化为主题的数字化医院的建设。这种是以数据为基础,实时地为医院领导和上级提供决策依据,实时地为各级职能部门提供信息支援。将HIS系统、医院影像系统PACS、检验科信息系统LIS、未来的办公系统(OA系统)、医院网站、电子图书馆、VIP患者群等搭建在一个网络平台上,充分发挥局域网的作用,便于医院信息化建设的进一步发展

今后的卫生信息化建设应逐步建立由点到面的信息化,走出单一的某个医院,实现患者信息的全国共享,避免各医院对患者的重复检查,也方便医生及时准确的了解患者异地检查的情况,医院方面发展好的医院应该带动发展迟缓的医院真正实现医疗资源和医疗人才的全面共享。

参考文献

[1] 邵凤,医院计算机硬件设备的维护、管理和探讨[J].医疗设备信息,2003,(9)

[2] 吴晓珊,王茜;加强统计信息工作促进医院信息化管理[J].中国医院统计,2004(01)

[3] 丁仁声.医院集成化信息管理系统的设计与实现[J].中国医院统计,2006年01期

医院护理信息管理范文第2篇

1临床资料

本次医院信息系统升级变更涉及子系统模块30余个，接口10多个，科室40多个，工作站近600台；涉及住院患者700多人的电子病历、住院发药、住院医嘱、检验系统、影像系统、血库管理、营养订餐、麻醉手术、医保或农保结算等业务；近3000例门诊患者实现挂号至终端、检验医技电子开单、药品检查收费、输液皮试系统运行畅通无误；部分患者体验“银医通”及“诊间结算”的便捷。医院信息系统的升级变更经过前期周密准备、测试演练，所有系统于2014年8月21日顺利升级完毕，新的门诊就诊流程及“银医通”“诊间结算”顺利启用，运行畅通。升级期间门诊或住院患者就诊秩序良好，未出现因信息系统问题导致的投诉及医疗纠纷。目前系统运行4月余，基本达到预期目标，各系统无缝集成，医生可第一时间查阅患者的各项信息，实现了患者基本信息在系统内多单位共享的目标。

2护理管理

2.1准备工作

2.1.1调研和系统客户化

通过“派出去、引进来”的方法，多方收集先进的护理智慧系统应用程序，结合本院实际工作需求，提出护理管理信息化要素。系统客户化过程中对需求的收集和质量控制同样重要[1]。系统在模拟环境下由医务人员充分试用，发掘他们的合理需求，确保功能需求最大化。

2.1.2基础数据准备

基础数据的准备是系统建设最基本的工作，我院以国家标准、省市标准或行业规范为准则，从相关部门抽调专业人员进行数据字典的准备，如物价专管员联合护士长负责医疗收费字典录入等。

2.1.3全员培训

为保证新旧系统顺利切换，我们对全院各部门新系统用户进行操作培训。医院根据模块功能分为住院医生系统、门急诊医生系统（包括诊间结算）、住院护士系统、门急诊护士系统、输液皮试系统、药房系统、挂号收费系统、设备总务库房系统等相关人员进行分批培训，让各用户熟悉新系统的管理流程，掌握新系统的操作使用方法，规范操作行为。同时，为了实现挂号至终端，由门诊部护士长对收费挂号人员进行初步分诊的知识培训、各专家的特长及出诊时间培训。对门诊护士、引导员、招募的志愿者进行“银医通”POS机自助挂号及自助付费的操作培训、新的就诊流程培训，直至业务熟悉。

2.1.4系统测试与优化

8月初利用夜间门诊停诊时段组织以护士为主体，各部门工作人员为辅的全面测试工作。门急诊测试：各科派两名护士分别挂一个农保、医保、两个自费号去自己科室门诊医生站就诊，医生分别输入药物及检查医嘱后，护士去收费处模拟交费、药房取药，拿医技检查申请单模拟检查，再行退费、退药、退检。住院测试：模拟新患者从分配床位开始，完成医嘱输入及处理、药房及医技计费、然后退药和退检处理，体温单及电子病历输入；外科系统完成手术申请，手术室进行手术安排、手术医嘱、麻醉模拟处理及计费，最后出院带药并出院处理等。整个过程各站点有IT工程师蹲点收集问题。事隔两天后再行测试，直到测试顺利通过。

2.1.5应急预案演练

模拟信息系统故障，各病区由护理部负责总体联络协调。①暂停办理患者出院手续。②手工详细记录患者的所有医嘱、护理记录和费用执行情况；详细填写每位患者的请领单[包括姓名、住院号、床号、费别（长期、临时、急诊或出院带药）]、药品名称及剂量、用量、数量，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。即将出院患者须注明。③仔细核对各检查申请单，无误后送交各医技科室进行相应检查，并在申请单上注明是否为即将出院患者。检验医嘱须在标本容器上写明患者信息，包括姓名、科室、床号、住院号、检验项目等。④接到信息中心通知恢复网络运行正常后，按要求补录医嘱、护理记录和本科发生的费用执行情况。注意先补录即将出院患者，并仔细核查各医技科室与病区药房是否记账。

2.1.6向民众充分告知

为取得患者的配合与理解，提前1周通过媒体及网络平台向社会民众充分告知，在各病区由护士以口头形式向住院患者告知。

2.2升级变更时的有序管理

2.2.1人员增援管理

①门诊增加两名护士巡回在挂号窗口，指导患者及挂号收费人员分诊挂号至诊室终端。各楼层分别增加3名志愿者，引导患者按挂号指引单候诊，维护就诊秩序并宣传新的门诊就诊流程等。每3台“银医通”POS机配备1名银行业务员，指导患者自助挂号及自助付费。②各病区除日常班次外，多安排两名护士核对病区所有住院患者的医嘱单、费用清单在新老系统中是否一致，医保、农保报销是否准确，确定无误后向患者发放一日清单。以上人员的增援使得门诊及住院患者均能有序就诊。③各科室指定1名护士作为网络联络员，与信息中心工程师双向联络，保证交流信息畅通。

2.2.2人员、工作站的有序管理

各病区根据工作量对科室人员、工作站进行合理分配：各科设定专门的医生护士在指定工作站用新系统对新入院患者进行有序处理；指定医护人员在指定工作站将老旧系统中的患者切换到新系统后核查，并查房处理当日医嘱；指定医护人员在指定工作站办理当日出院患者手续，并核查费用。

2.3认真核查、及时反馈

系统升级后，对患者信息尤其是住院患者的医嘱、检查检验单、各项费用、医护病历信息等进行双人核查，发现问题及时反馈给信息科，并妥善解决。

3小结

由于医院管理的需要提出信息系统的升级变更，管理者希望借助信息系统的升级来完成业务流程的变革[2]。而护理信息系统又是医院管理信息中涉及面最广、最琐碎复杂，又极为关键的信息环节[3]。医院信息系统整体升级时的护理管理在整个事件中起到防患于未然的作用。我院通过事先规划、人员培训、早期测试、应急演练等周密的准备工作，使系统得以平稳升级。我们认为，全院统一指挥，人力资源统筹调配，是系统升级有序的重要保障。

作者:沈利华 范永芬 单位:浙江桐乡市第一人民医院护理部

参考文献

[1]高昭昇.新一代住院信息系统的升级与改造[J].医学信息，2007，20（6）：910.

医院护理信息管理范文第3篇

【关键词】医院信息网络系统；安全管理；维护

前言：

医院信息系统由硬件与软件两部分构成，安全管理与维护工作应从两部分出发来实现。硬件部分的安全管理与维护包括服务器与网络维护两部分内容，软件部分的安全管理与维护包括数据库的安全管理与维护以及对病毒的解决等内容。加强对上述部分的安全管理与维护对于系统功能实现与安全性的保证而言十分重要。

一、医院信息系统安全管理与维护的意义

医院信息系统中包含着有关药品以及病人的电子病例等信息，不仅涉及到医院的经营问题，同时也与患者存在极大联系。部分人员出于种种原因考虑，会侵入到医院信息系统当中，获取其信息，并实现自己的目的。系统安全管理的意义便在于避免信息泄露[1]。另外，在长期运行过程中，系统出现故障不可避免，为降低故障发生的几率，加强对系统的维护也很有必要。可见，医院信息系统安全管理与维护意义重大。

二、医院信息系统硬件部分的安全管理与维护

2.1服务器维护

硬件系统功能需要依靠服务器来实现，保证服务器运行的稳定性是避免硬件功能的发挥受到阻碍的主要手段[2]。除此之外，医院信息系统中的信息几乎全部存储于服务器当中，可见其对于系统以及医院的重要性。服务器受损原因很多，以雷击与断电为例，应通过安装接地装置以及避雷器的方式避免雷击，同时加强对供电系统运行稳定性的重视，以避免突然断电导致信息丢失。

2.2网络维护

为提高网络速度，采用多个WLAN结合的方式对计算机网络进行设置很有必要。要在医院不同的楼层设置不同的WLAN，以提高网络速度，除此之外，在其中一个出现问题时，其他网络能够实现及时补救，避免医院人员工作被限制。为提高网络维护效果，要在固定时间展开检修工作，以降低故障发生的几率[3].

三、医院信息系统软件部分的安全管理与维护。

3.1数据库的安全管理与维护

在医院的运营过程中，每一天都会产生大量的信息与数据，因此数据库中的数据也在不断的更新，这是导致数据库维护难度增加的主要原因。传统方法主要利用备份的方式实现对数据安全性的保护，进而避免数据库在出现故障时数据发生丢失[4]。但实践证明，上述手段根本无法达到彻底解决数据丢失的问题。数据保护计划的实施能够有效解决上述问题，因此也就能够达到更好的安全管理与维护效果。

3.2病毒问题的解决

病毒的侵入是导致系统瘫痪的主要原因。避免病毒入侵是解决上述问题的关键。采用设置防火墙的方式能够达到避免病毒入侵的目的，但鉴于病毒更新的速度，仅仅采用这一方法无法长期保证系统的安全。将设置防火墙的方法与其他方法结合使用效果更好。另外，使用医院的计算机浏览外部网络也会导致计算机被病毒入侵，这一点工作人员必须加以重视，要避免浏览其他网络，以为医院网络的应用创造更加良好的环境。

3.3软件的更新

随着科学技术发展速度的加快，患者对医院服务效率与水平提出了更高的要求，为给患者带来更好的就医体验，必须在充分考虑患者需求的基础上，合理的对软件进行更新，以提高系统的与时俱进性，同时，软件的更新还能够达到减少病毒入侵几率的效果，可见更新的必要性。

结论：

医院信息系统安全的管理与维护是保证系统功能长期发挥的基础，同时对于医院以及患者信息安全性的保证也具有重要意义。安全管理与维护应从硬件与软件两方面入手进行分析，要在做好服务器与网络的管理与维护的基础上，重视数据库的安全管理与维护，并做好病毒的预防以及软件的更新，以提高医院信息系统的安全性。

参考文献

[1]李艳萍.浅谈医院信息系统的维护和网络安全管理[J].计算机光盘软件与应用,2012,01:17+19.

医院护理信息管理范文第4篇

1.1信息资源建设现状

1.1.1信息来源

信息主要来源于提供商和个人用户。这里提供商又分为服务提供商，以及内容提供商。服务提供商即通常是指在移动网内运营增值业务的社会合作单位。它们为终端用户提供一系列信息服务，如娱乐、游戏、短信、彩信、WAP、彩铃、铃声下载、定位等。内容提供商通常是指为电信运营商提供内容服务的社会合作单位。信息内容来源一般有两类：一类是本单位自行开发制作的，另一类是依法或依约定从某些版权拥有者获得授权或邻接权，比如音乐歌曲影视作品等。而个人用户由于移动互联网交互式服务以及用户参与水平较低，目前来自个人用户的信息相对于Web2.0互联网网站来说少得太多。

1.1.2信息资源类型

按照资源属性进行划分，移动互联网信息资源包括时事新闻、公共信息、商业信息、交互信息和个人信息。时事新闻即指通过报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体报道的单纯事实消息。时事新闻重在描述事件发生的事实，时间性和空间性很强。公共信息是指大家都能自由获得的信息，比如12580和12114等声讯平台提供的各种信息。商业信息是指比如移动商城、手机证券等移动电子商务所提供的关于商业方面的信息。交互信息就是常见的手机QQ、微博以及短信等相互交流沟通的信息。个人信息则是包括个人身份信息、注册信息、电子邮箱、个人账户信息、位置信息等隶属于信息用户个人的一切信息。按照信息种类进行划分的话，移动互联网的信息资源可以包括文字、图片、音频、视频信息等。由于终端设备的特殊性和显示屏的局限，目前移动互联网上传播的信息种类还是以文字为主，图片、音频和视频信息占据越来越多的比重，但是与互联网相比，这些类型的信息由于需要较高的设备性能作为支持，在当前移动互联网环境下，数量和比例都相对较少。

1.2信息资源开发与利用现状

1.2.1增值信息服务

随着3G信息时代到来，传统的通话服务进一步减少，移动网游、移动动漫、移动电子商务、移动视频等一系列移动互联网增值信息产品逐渐融入百姓生活，移动增值业务的市场需求将日益旺盛，其商业模式将更加多样化，并为移动互联网带来更多的盈利模式。

（1）一般增值信息服务。一般的增值信息服务有手机网游、移动动漫、移动商务等。手机网游的优点就是让用户可以随时随地进行互动交流，但在网络条件、平台建设、付费渠道、盈利模式的创新等方面还存在不少弊端。同样，目前我国手机动漫也存在内容稀缺、产品质量偏低、产品稀少、主题单一等问题；移动电子商务是近年来移动互联网增值信息服务中发展最为迅速的一项，把WEB、WAP和SMS三者结合起来，既能继续使用2G时代原有资源，又能把现有资源延伸。但目前的手机支付业务大多体现的是“便民”性，而对于用户来说，“利民”性可能具有更大的吸引力，这是移动电子商务的服务提供商当前所面临的主要挑战。

（2）农业信息增值服务。面向农村的信息增值服务在各大运营商的服务版图上也越来越占据重要的分量。比如，中国移动与农业部在三农信息服务、农机调度信息服务、农商对接平台等项目开展了重点合作。其中，“12316三农信息服务”由农业部门提供农业专家咨询服务、由中国移动提供信息服务平台和呼叫中心，通过语音热线、短信咨询等方式为全国农民提供市场行情、农业技术等专家咨询服务。比如在广西已有近两千名专家通过12316“三农”服务热线为农民提供信息服务。

（3）移动金融信息服务。移动金融信息服务有望实现用户、ARPU双增长，根据中国互联网络信息中心统计，2010年网络炒股用户规模为7088万人,同比增长24.8%，而随着国内3G用户的高速增长以及智能手机的普及，移动金融信息服务将保持高速增长。

（4）位置信息服务。互联网地图和GPS手机整合点之一就是LBS（基于位置的服务）。位置服务是指在电子地图平台的支持下，通过通信网络获取移动终端用户的位置信息(经纬度坐标)，从而为用户提供相应位置服务的一种新型业务。众多通信运营商、地图厂商、软件开发商加入了LBS的行列。LBS是一个位置服务协作平台系统，目的是为了实现具备可以随时、随地、为任何人、任何事提供的各种移动信息服务，如个人位置信息搜索、推荐服务和个性化地图构造等；任何人通过平台可以方便、多向互动地为虚拟组织中的其他人提供的各种移动信息服务。其中终端用户的功能包括：基于位置的信息查询、位置感知的信息查询、系统消息推送、黄页查询、群组协作、传统通信、用户管理等。由于位置信息服务在我国的发展时间尚短，因此目前各方面都不成熟。

（5）面向教育的增值信息服务。面向教育领域的信息服务有移动数字化校园信息服务等，如手机一卡通之类，将校园卡和手机绑定，便可以通过手机的网络服务进行电费网费的缴纳等活动。教育领域的信息服务还有移动图书馆信息服务，移动图书信息服务是依托目前比较成熟的无线移动网络、国际互联网以及多媒体技术，使人们不受时间、地点和空间的限制，通过使用各种移动设备（如手机、掌上电脑、笔记本电脑等）来方便灵活地进行图书信息的查询、浏览与获取的一种新兴的图书馆信息服务，是数字图书馆电子信息服务的延伸与补充。

1.2.2信息资源利用效率和效果

按照工信部的统计，截止2013年8月，我国移动电话的用户数达到11.96亿，而移动互联网用户规模达8.28亿。移动互联网用户规模继续保持快速增长的原因在于，电信运营商切实推进3G网络建设和推广，调整手机上网资费，引入明星终端，极大刺激了市场需求和用户购买及消费意愿；另一方面，手机应用商业模式成功整合大量个人开发者和团队，使得基于不同操作系统平台的手机应用数量大幅提升，极大丰富了用户个性化需求，提升用户黏性和体验度。从用户的认知角度分析，目前用户对移动互联网工具类应用的认知较高，其次是娱乐类应用。清科研究中心分析认为，移动互联网应用的用户认知将延续互联网应用用户认知的过程，由此预计未来移动互联网商务类应用具有一定的发展空间。移动互联网用户具有移动性、个性化等特点，是移动互联网发展的机遇所在。任何一个手机号码背后代表的都是一个用户，用户的行为和消费习惯都可以通过手机这个终端“暴露”出来。但是实际上，许多用户是在自动开通GPRS情况下被动上网，他们中的大多数人并没有形成用手机上网的习惯，不是真正意义上的手机网民。而且由于手机键盘小，输入存在障碍，很多用户不愿意使用手机上网。

1.3信息人才现状

高层次的人力资源可以促使移动互联网快速发展。现在的信息社会由于具有知识密集和技术密集的特点，因此需要方方面面的人才共同努力才能谋求发展。对于移动互联网来说，当前信息人才的现状是：传统的固网运营人才比重偏高，新兴的3G、NGN、IPTV等方面的运营人才稀缺；网络型和技术型人才比重偏高，业务型和经营型人才比重偏低；执行型人才比重偏高，战略型与规划型人才比重偏低；专家型人才比重偏高，复合型人才比重偏低。而四类短缺的人才正是我国移动互联网实施战略转型所必须具备的，因此信息人员的这些现状不容乐观。

1.4信息技术现状

移动互联网的主要信息技术除了基本的通讯技术、网络传输技术等之外，还有以下几种新技术需要特别引起关注。①Web2.0技术：Web2.0已成为实际意义上的标准互联网运用模式。以博客、内容聚合、百科全书、社会网络和对等网络为代表的Web2.0应用已被用户广泛接受和使用。伴随手机智能化水平的提高，该类技术应用在移动互联网领域得到了迅速发展。②云计算：云计算的出现使得人们可以通过互联网获得各种服务，并且能够实现按需支付的需求。云计算的核心思想，是将大量用网络连接的计算资源统一管理和调度，构成一个计算资源池向用户按需服务。Web2.0提供了云计算的接入模式，也为云计算培养了用户习惯。随着云计算平台的建立，运营商移动互联网应用开发和运营成本会大大的降低。移动互联网的技术发展日新月异，很多技术不断推陈出新创造了新的生命力，运营商需对这些技术进行分析和研究，从而在移动互联网产业链上找到合适的定位才能创造出比互联网时代更多的价值。

1.5信息安全与保障现状

移动互联网来自于移动通信技术和互联网技术，可谓是取之于传统技术，而超脱于传统技术。但是不可避免地，移动互联网也继承了传统技术的安全漏洞。此外，移动互联网由于本身的特点，也产生了许多不同的安全问题。移动互联网不同于传统移动通信的最主要的特点是：扁平网络、丰富业务和智能终端。不同于全部由运营商管理的单一业务通信网，移动互联网承载的业务多种多样，部分业务还可以由第三方的终端用户直接运营。特别是移动互联网引入了众多手机银行、移动办公、移动定位和视频监控等移动数据业务，虽然丰富了手机应用，但也带来更多安全隐患。移动互联网服务过程中会发生大量的用户信息（如位置信息、消费信息、通信信息、计费信息、支付信息等）交换，如果缺乏有效管控机制，将导致大量的用户信息滥用，使用户隐私保护面临巨大的挑战，甚至会出现不法分子利用用户信息进行违法活动。同时，随着移动互联网的发展，垃圾信息的传播空间将大大增加，垃圾信息的管理难度也会不断增大。

2我国移动互联网信息资源管理存在问题

移动互联网在给人们带来快捷的信息，高速发展的时候，同时又带来了一些负面影响。移动互联网发展中所存在的问题，也是移动互联网在发展中所遇到的挑战。

2.1移动信息服务市场欠缺规范

服务市场欠缺规范表现在两个方面：①很多移动服务现在还处在开创阶段。业务种类从短信、彩信、手机上网、无线音讯互动服务到彩铃、手机游戏、手机电视、移动支付、移动即时通讯、移动电邮、位置服务、二维码等，种类越来越多，内容越来越丰富。同时进入的SP企业数量得到了快速增加，截至2011年底，全国增值电信业务经营者数量为21291家。随着进入门槛降低，经营企业良莠不齐的情况非常明显。很多企业为了快速发展业务，追求短期效益，采取很多违规的行为，严重损害了用户权益。②具体表现在服务收费标准不明确，存在消费陷阱。

2.2用户信任问题

有些移动运营商只在乎自己是否盈利，而忽略了用户的需求，使得用户的需求不能得到满足，从而流失了一部分用户。另外移动运营商还存在欺骗顾客的现象，使得顾客在制定了信息服务后却得不到相应的服务，这就使用户对其的信任大大下降，妨碍了移动互联网健康快速的发展。

2.3信息安全问题

移动互联网定位于一个开放的信息承载网络，其安全性越来越受到人们的重视和质疑。首先，智能手机所占比例越来越大，移动终端在向平板电脑、上网本、电子书等便携式终端扩展已成为必然趋势，因而使移动互联网安全面临更大挑战。其表现为智能终端病毒及木马病毒大幅增加，从而导致个人信息泄露或出现对电子商务的安全威胁。其次，来自传统互联网的恶意代码、僵尸网络、垃圾信息等问题，以及来自新业务模式的移动电子商务中诈骗、隐私泄露等问题将越发严重。由于移动互联网用户基数大，节点自组织能力强，同时涉及大量的私密信息和位置信息，因此有可能引发大规模的攻击和信息发掘，包括拒绝服务攻击及其对于特定群组的敏感信息搜集等。此外与固定互联网相比，移动互联网的恶意信息传播方式多样化，具有即时性、群组的精确性等特点。

2.4信息资源质量问题

“信息爆炸”现象严重，移动互联网上真正有价值的信息常常被大量无用信息所淹没，因而不得不耗费大量的时间和精力在信息“洪水”中搜寻有用的信息，搜索过程难免造成大量信息流失，从而造成信息的极大浪费。另外，大量的不良信息充斥着移动互联网，如果等其发展到一定阶段再治理，难度更大，代价也更高。

2.5移动通讯行业监管问题

目前，我国对移动互联网的监管还比较薄弱。我国监管机构缺乏法律的充分授权，由于立法相对滞后，监管部门运用经济、技术、法律等手段综合管理的机制尚未形成。其次，技术上防范难度也比较大，移动互联网违规发送内容和频次的多变性、隐蔽性以及跨地域的传播使得调查取证困难。另外，移动互联网的监管涉及范围广泛，涉及技术、经济、公民权利、社会价值的判定等诸多领域，需要公安、工商、新闻、文化、电信等在内的多个管理部门和企业在各自职责范围内通力合作，采取积极的措施进行综合性治理。

3移动互联网信息资源管理对策建议

对于移动互联网在发展中所遇到的问题，要制定出一些对策来改善这些问题，使移动互联网的发展能够顺利进行。信息服务的规范有待进一步加强。①应该加强政府监管。这就需要，不断完善法律法规，通过市场准入对经营者提出服务质量的基本要求和承诺；服务质量通告，定期通报违规信息服务企业信息；通过年检手段，清理不规范的经营企业；开展各项专项治理活动，提高电信服务质量；还要着手建立和完善业务评测机制、信誉机制以及退出机制。②基础运营商在提高改善电信服务质量中应承当相应责任。基础运营商给信息服务经营者提供了业务接入网络平台，如果信息服务经营者内容上有问题，从法律责任上讲应该由经营者自己承担，但实际上这些消费者都是基础运营商的客户，基础运营商应承担相应的连带责任，因此对信息服务经营者的监管是基础运营商无法推卸的义务，基础运营商应从制度、手段两个方面入手，完善自身的管理制度和审核流程，理顺信息服务经营者准入及退出机制，严抓信息服务经营者服务质量问题，这将有助于规范移动信息服务经营者的经营行为。③还有加强行业自律、信息服务经营者也应自身提高服务质量。④充分利用全社会的力量加强对移动信息服务企业的监督作用，尤其要利用媒体的力量对电信服务质量进行监督。

医院护理信息管理范文第5篇

【关键词】医院信息系统 用户测试 测试过程 管理

中图分类号：R197.324 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-286-02

随着社会的发展 ，越来越多的医院开始重视信息化建设。医院信息系统( H I S ) 关系到医疗安全和费用准确， 其准确性和可靠性是医院关注的首要问题。软件系统测试作为保证其质量和可靠性的关键技术正日益受到重视。

1 背景

当前， 国内的 H I S厂商在系统设计和测试中存在着如下问题 ： ①很少做设计文档， 程序由开发人员自主发挥。由于开发人员对需求的理解有限， 往往造成做好的程序得不到客户认可， 陷入频繁修改的境况； ②项目经理不重视软件测试。受到时间限制和重开发观念的影响， 很多复杂的流程测试以及破坏性测试没有进行 ，系统测试不全面； ③开发人员缺乏内部沟通； ④测试人员不熟悉医院业务， 对需求的理解不够， 只能进行显性的功能测试， 隐性的功能难以测试到， 更无法涉及隐性的需求。基于上述存在的问题 ，很多错误在软件生存周期的前几个阶段都已经隐藏下来了， 仅仅把各个程序模块调通是远远 不够的。

2 测试过程中的组织和管理

2.1 而用户熟悉医院业务， 在业务功能准确性、 系统易用性等方面能发现大量专业测试人员无法发现的问题， 是保证医院信息系统准确性和可靠性的重要手段。为了最大程度 的发现软件中隐藏的错误，信息部门应组织用户进行足够的、 严密细致的测试。

2.2 用户测试工作的组织

H I S用户测试一般分为仅测试 、 B测试和并行测试三个阶段。其中， 仅测试、 B测试常采用抽调各科室的业务骨干集中测试的方式； 并行测试选择有代表性的科室测试。测试 涉及的业务流程复杂， 需要多部门的协调配合。信息部门在组织用户测试时应充分利用项目管理和软件测试理论， 做好测试组织工作。

2.2.1 安排合理的测试时间

在安排测试时间时要考虑医院的业务特点 ： ①避开业务高峰。医院业务一般集中在上午， 因此用户测试的时间可以安排在下午； ②合理安排各部门参与的顺序。测试用例经常涉及多个部门协同作业， 可根据各部门的参与顺序安排参与时间，避免流程测试时大多数人都处于等待状态的情况；③预留足够的开发时间。制定进度计划时要充分考虑需求变更引起的开发任务。

2.2.2 做好测试准备工作

做好测试准备工作， 尽量模拟真实应用场景是保证测试正常进行的重要条件。测试环境的准备不等于电脑的准备，包括软硬件环境和数据环境两方面。硬件环境包括电脑、 网络环境、 相关软件配置 、 打印机、 相关纸张准备等。数据准备包括真实的诊疗项目信息、 药品信息、 人员信息、 病人信息等保障系统正常运行的基础数据和执行测试用例必需的数据。为了在测试过程中模拟和评估真实的业务流程， 必要时需要组织人员模拟病人驱动测试的进行。

2.2.3 做好测试用例设计和管理

医院信息系统的用户测试是信息部门主导下的用户测试。用户对新系统不够熟悉， 不具备测试的知识， 如果没有设计良好的测试用例，必然会造成测试过程的混乱和不可控。在开始实施测试之前设计好测试用例， 可以避免盲目测试并提高测试效率， 减少测试的不完全性。在测试用例的编写方面要注意以下几点： ①可执行性要强。测试往往需要多用户协调才能执行下去， 在设计测试用例时要有明确的操作步骤和执行结果及各角色的参与顺序； ②充分利用场景法 ， 引导用户模拟真实业务 ； ③要注意正常业务流程和特殊业务流程的测试； ④要注意对典型的有效 、 无效数据和特定条件下的有效、 无效数据的测试 ； ⑤关注程序执行过程中各个模块的相互影响 ， 特别是并况下的相互影响； ⑥测试完成后要注意测试用例的保管， 为下次测试和问题跟踪提供帮助。

3 测试过程中的缺陷跟踪和管理

缺陷跟踪管理是测试工作的一个重要部分， 测试的目的是为了尽早发现软件系统中的缺陷。因此， 对缺陷进行跟踪管理， 确保每个被发现的缺陷都能够及时得到处理是测试工 作的一项重要内容。除了使用专业的 B u g管理工具， 保证B u g 、 版本 、 以及人员的对应关系， 为 B u g 的跟踪和管理提供帮助外， H I S的用户测试和一般的软件测试之间还存在一些不同， 在测试过程中要注意以下问题。

3.1 统一用户和开发人员对缺陷分类的认识

软件缺陷分类是软件缺陷管理的基础。现有的B u g分类方式很多， 如通过对系统的影响程度分为致命错误 ， 严重错误、 一般错误、 建议项等。通过错误内容分为功能错误 、 用户界面错误、 边界值相关错误等。 这些分类方法都是从测试人员开发人员的角度进行分类 ， 没有反映最终用户对问题的关注。开发人员和用户对缺陷的关注点不同导致缺陷跟踪过程产生诸多矛盾。因此在测试前要统一用户、 开发人员对B u g分类和严重程度的认识。本文尝试从用户关心的流程合理性、 业务功能准确性、 操作方便性等方面进分类： ①对需求理解不到位造成的流程运作不通 、 前后逻辑错误等理解性错误， 属于严重缺陷； ②数据保存不成功、 上下环节数据不畅通 、 各环节数据不一致、 系统抛出未经封装的底层错误 、 应用程序意外中断等功能性错误和功能衔接错误， 属于一般较严重缺陷； ③操作不方便 、 性能慢等系统易用性缺陷， 属于一般严重缺陷；④一些必要的提示、 校验、 扩展性建议。

3.2 做好缺陷记录工作

用户测试阶段的缺陷跟踪管理内容不仅包括产品错误， 还包括对需求变更的记录。 因此， B u g 记录员要详细记录测试过程中碰到的问题。对于软件的 B u g不仅要记录现象 ， 更要 分析产生的原因； 对于不可重现的偶发 B u g ， 要详细的记录产生结果和相关操作。对需求变更也要做好变更原因、 变更人的记录， 为需求评审提供帮助。一份表达清晰、 步骤清楚的B u g 报告是修改 B u g的重要参考。

3. 3处理好版本控制问题

开发人员内部沟通不足， 修改 B u g 后往往不经过充分的测试就， 经常会引入新的B u g 。 医院信息系统的各个模块相互关联， 一个模块出错会影响其它模块的测试， 导致后面的流程无法进行 ， 造成测试陷入用户等待和新版本频繁的恶性循环， 严重影响用户的信心和测试的进度。因此 ， 在测试过程中信息部门要严格控制软件厂商的版本： ① 共同制定版本计划。如果没有影响测试正常进行的重大问题， 严格按照计划新版本； ②建立版本进入用户测试的标准。首先是软件公司内测， 发现和修改问题 ； 然后将测试结果和测试用例提交医院信息部门， 经过信息部门的验证测试后才能。如果不符合标准不允许；③严格执行测试计划。即使测试期间不停的版本， 还是要按照计划进行全面测试。

4 总结

医院信息系统的用户测试能发现大量潜在问题， 是保证其质量和靠性的重要手段。医院信息系统的用户测试涉及面广， 持续时间长 ， 其组织和管理是一个难点。信息部门应充发 挥主导作用， 将项目管理和软件测试理论应用到用户测试的组织和测试过程管理中， 在测试阶段尽可能的发现和解决问题， 减少上线风险。

参考文献

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