理疗电疗的作用

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理疗电疗的作用范文第1篇

判断临界点的重要意义就在于对设备安全性拐点的一个预判，在拐点前对设备进行重点排查和维护，在拐点出现后制定保养计划，从而做到防患于未然。保养计划的难点就是时间节点的定位，每种医疗设备的使用频率不一样，易损耗程度不一样；而且就算是同一台设备，其组成部件的易损耗程度也是不一样的[5]。前人针对这个难点投入了极大的精力，并取得了阶段性的成功。这就是预防性维护（PM）计划的制定，依据经验公式[6]可以计算某类设备每年进行PM的频次或周期，RL为呼吸机的风险值，：PM频次=RL/15（次/年）(1)PM周期=180/RL（月/次）(2)这个计算结果不仅可以用于指导医院制订每一种医疗设备预防性保养计划，还可以用来确定设备耗材、配件的续购周期。当然，此类经验公式不一定适用于每个场合，医院还可以根据实际的设备工作情况进行调整，如由于医院采取了较为严格的计算机使用管理制度，在持续一年的工作时期内，计算机类设备都没有出现故障，那么此类设备的预防性维护周期就可以适当延长。预防性保养记录在实际的维护中至关重要，定期规范的记录文档可以总结某类设备的维护规律[7]，也可以找出某台设备的维护特性，从而制定出更具有实际意义和针对性的预防性保养计划与维护方案，将更多的事后被动维修变成事前主动保养，既提高了医学工程部门主动服务于临床的能力以及工作的计划性和主动性，也提升了医学工程部门的管理水平和对医疗设备的保障能力，使多方受益。

确定临界极限

医疗设备的超负荷运转带来的隐患极大，可以说对院方和患者都极为不利[8]。首先患者的医疗安全得不到有效保证，其次，设备的寿命会极大缩减，造成设备成本的极大浪费。所以，确定设备的状态极限是至关重要的。设备已经达到或超过使用年限，不仅故障率高，而且因超过保修期，反复维修的费用甚至会超过设备的原价值。同时，设备的安全隐患极大，如果发生医疗事故，得不偿失[9]。这种情况下，应依据医疗设备报废规定，结合设备的具体情况进行审议评定后，该报废处理的就报废处理。现在的医疗设备以电子类产品居多，电子类产品的特点就是易损，特别是在超时运转时更容易发生。设备的使用时限应责任到人，使用者应当严格遵循产品使用手册进行使用，对于违规使用造成的成本损耗，一经查实严格处理[10]。

建立监测程序

监测工作应由医疗设备主管部门组织实施，定期抽检，这与设备的预防性保养是并行的，并带有上级抽查的性质。制定详细的检查方案，包括抽检周期、抽检责任人、抽检设备以及该设备必须抽检的项目。最后由抽检责任人在抽检结果认定书上签字确认。参与设备监测的人员应包括设备主管部门负责人、设备维修工程师、使用科室技术人员、上级技术鉴定部门人员等。以上人员还应同时具备较高的专业技术水准、较强的责任心。整个监测过程由上级技术鉴定部门人员全程记录，形成有效备案。备案内容包括监测时间、监测科室、参与监测人员、监测设备情况、设备处理建议等。备案由参与人员签字确认后报上一级医疗设备主管部门备份。

制定纠正措施

设备故障的及时处理直接关系到诊疗过程的连续性，是医疗安全的重要前提[11]。在设备量满足院方日常所需的前提下，还应准备一台备用机，在遇到设备突发故障，而在短时间内又无法修复时，第一时间启用备用机[12]。备用机的配置受经费、使用场地等因素限制时，应事前准备好应急预案。方案细节责任到人，并由一个技术骨干总体负责、协调。方案的细节包括但不限于：设备故障的发现、患者的紧急处理、设备故障的现场维护、代替方案实施等[13]。

建立验证程序

理疗电疗的作用范文第2篇

让我们一一解开疑惑。这一切源自济南成功创业科技发展有限公司的总经理乔新先生，虽然他不是医者出身，但因家人患特殊疾病，遂遍访全国疑难病症专家和，搜集特效医术，竟也深深地爱上了这一行。几年前，他毅然放弃了令人羡慕的记者工作，创办了现在的这家公司，并在全国的同行业中脱颖而出，成了成功的佼佼者。

神奇电疗出奇迹

经络一通百病消

人们都知道，人体是有水分、肌肉和骨骼组合而成，而这些却是有经络连接起来的。人随着年龄的增长和活动的增加，人体的各种器官包括经络会有所老化，人体细胞活力和自身免疫力自然下降，就不可避免地出现这样那样的疾病。病灶的存在导致了经络的堵塞，经络不畅通，细胞活力就降低，除原有病症会加重外，新的病原体也会侵入人的身体。由此，经络畅通是病灶消亡的一个关键因素。

根据电压电流超强刺激这一原理，把古老的中医文化同现代生理学和反射电学创造性地结合在一起，产生了电疗师这一新型的前沿职业。

电疗师打通经络治病的原理是这样的：普通的照明电源从电疗师的脚步输入身体，在人体内变成生物电能后，由电疗师运用各种手法，把自身的生物电迅速渗透到患者体内，根据患者的病症部位和经络的走向，用外力的电流电压刺激患者的经络，使患者的经络、血管和肌肉等产生同频共振，电能沿经络迅速传导，瞬间打通人体的奇经八脉，让患者受损、萎缩和堵塞的神经得以气血通畅，经络得到了疏通，从而达到阴阳平衡和“通则不痛”的效果，病灶分子也就慢慢地在人体内死亡消失。同时，电疗可使血液循环和细胞组织得以改善，物质代谢加快，人体细胞的活力和机体的免疫力都得到了提高。电疗还能使患者在治疗一种病的同时，其他的病症也得到康复的神奇效果。这是任何医术都不可能达到的效果。

形形健康法

特效医术技更高

目前，社会上各种各样的康复疗法甚多，有的好听好看不好用，有的以假乱真没有用，有的疗法肤浅作用不大，有的疗法斩草不除根，治标不治本，疾病的反复性较大，给广大患者和学习者造成了精神和金钱方面不少的浪费。

市面上用电疗仪治病的很多，都称谓电疗。我们所称的电疗术与其他电疗有三点不同之处，其优势表现在：第一，该电疗术不需要任何仪器，220伏的普通照明电，直接输入电疗师的脚部，在身体内形成生物电能后，电疗师可自如控制电量大小，从手部输出给患者治病，手法独到新颖，电能对患者身体的渗透力和经络的疏通力及细胞的修复激活能力特别强，并且具有非常的独特性和不可复制的保密性。第二，我们突破了电疗本身的某些局限性，辅助多种特效医术，扩大了电疗的治病范围，提高了电疗的治疗效果，缩短了电疗的康复时间。如通过手诊面诊对疾病判断的准确率可达百分之九十五以上；神针疗法不论病因病症均可在一分钟内止疼并快速治愈。第三点最重要，三年的临床经验，数不清的患者病例，是让患者康复和加盟者成功最重要的保证。用特效医术康复疾病不需要手术不打针，没有任何疼痛的感觉，不吃药就避免了是药三分毒的弊端，是一种安全、快速、廉价的纯绿色享受疗法和幸福疗法。患者体验一次就感觉非常舒服，做电疗时一再要求延长电疗的时间就是证明。实践证明，凡是针灸、刮痧、拔罐和电疗仪能治的疾病都可以用电疗和特效医术来治疗，而且用这种方法治愈的疾病永远不再复发。

康复疾病范围广

综合疗法显奇效

特效医术对疾病康复的范围较广，比较适用于以下病症；风湿、类风湿、中风、脑血栓后遗症、脑瘫、偏瘫、面瘫、腰椎间盘突出、囊肿、静脉曲张、颈椎病、痔疮、便秘、高血压、糖尿病、支气管炎、关节炎、肩周炎、结石、扭伤、手脚麻木、腰腿痛、坐骨神经痛、头痛、牙痛、脏腑痛、淋巴病等各种常见病痛、炎症和疑难杂症，前列腺炎、子宫肌瘤、产后风、乳腺增生等男女科疾病；另外对美容祛皱、去眼袋和提升瘦脸、减肥、丰胸等也有特殊疗效。实践证明，只要是用手能够摸到的病症部位或经络穴道即可理疗，并且效果非常的好。

体验中心每天都有省内外的许多患者前来进行康复理疗，高峰时达五六十人次， 床位和电疗师均需要预约。许多患者真正体验到了这种特效医术的疗效和神奇。河北南宫市的宋先生，10天时间就使二十年耳聋的听力增加了一倍，还同时治好了肩周炎和腰肌劳损；济南的王女士，15天就让3×4CM的阴道瘤结痂痊愈，不但无任何疼痛的感觉，还节约了3000元的手术费用；商河县的赵女士，患有10年的糖尿病史，伴随高血压、中风、头晕、看不见东西等多种病症，两个疗程的康复过程，尿液泡沫和沉淀物绝迹，头晕症状消失，高低压由150、130将为130、85，眼睛能分辨出暖瓶大小的物体，精神状态良好；济阳县的周女士，患类风湿十几年，手脚严重扭曲变形，家人怎么都不相信能治疗世界上被称为“死不了的癌症”的重症类风湿病，在患者的执意要求下，家人才答应先治一个疗程试试，这位患者的双腿原先只能停留在90度上，一点也不能打弯，电疗加特效医术康复第三天，双腿已经能够伸展到了140度，有了这种效果，患者感觉到浑身轻松，家人也是高高兴兴；济南市的陈女士，神针疗法一个疗程，乳腺增生和纤维瘤同时痊愈；杨女士的子宫肌瘤两个疗程被完全打掉；25岁的马小姐从小就有痛经的毛病，电疗两次就再没痛过；便秘肛裂几次就好；头痛失眠也是几次就好……诸多病例不胜枚举。

加盟培训好项目

城乡创业新门道

看到特效医术招商加盟的消息后，许多有眼光的人捷足先登，第一期参加培训学习的就达到了十个人，有的人是为了自我理疗和给家人治病而学习，有的人是在康复的过程中感觉效果好又加盟培训的。他们有来自济南市历城区、市中区、历下区的学员，也有来自商河县许商办事处、商河县郑路镇、烟台栖霞市的学员，最远是来自黑龙江省齐齐哈尔的女士，她是看到当地有一家夫妻开的电疗室，而且只有电疗仪器项目，每天都有20多个患者排号治疗，很轻松地就有了六七百元的收入。魏女士原来经营的汽车配件，从春节到现在不但没挣到钱，反而赔了3万多元，整天在外面跑也很辛苦，她敏锐地感觉保健康复应该是很有发展前途的项目，就果断地跑到山东来参加培训；济南市的李大姐，今年50多岁，原先是在超市上班，起早贪黑，月工资还不到六百元，看到电疗师培训的消息后，她毅然辞掉了自己的工作，加盟了高级电疗师的培训。她说我首先学到了一技之长使自己有个好的身体，也给家人带来了健康保证，再者开个保健康复中心，即使一天只有10位患者，一个月的收入就可能达到万元，是我上班工资的16倍。

无论是乡村还是城镇，患有各种疾病和亚健康的人可以说比比皆是。一项调查表明，有的八百多人口的村庄，颈椎病、肩周炎、腰腿痛病患者和乳腺增生等妇科疾病患者竟有200人之多，城市中四十岁以上的人也是主要的理疗对象。现代社会人们对健康尤为重视，康复项目的市场是一个十分诱人的大蛋糕，谁先加入了这一行业，谁就抢得了商机。特效医术不需要很大的投资即可开店经营，如在乡镇开一家保健养生馆，最保守的估计一天也要十来个患者，按最低二十元收费，每月的收入也有五六千元，比作其他项目都可靠的多。没有竞争对手之忧，同时也提高了自身的档次。保健康复项目疗法独特新颖，疗效立竿见影，治疗方便又及时，又贴近普通百姓，价格仅是大医院的百分之十至百分之三十，这些都比较容易得到广大患者朋友的认可，也具有较强的吸引力和竞争力。社会经济越发展，保健康复这一项目就越有市场，做的时间越长，个人的资历和资本也就越高，效益就会越好。不分男女任何人经过专业的技能培训，都能学会这一神奇的经络电疗术和与之相关配套的特效医术，就会在保健康复这一行业立于不败之地。既可以使自身的病症得到康复，又能为他人治病疗疾；送给别人健康的同时，也给自己带来了财富。

济南成功创业科技公司对特效医术是采取加盟连锁的服务模式，分为初、中、高三个级别：初级电疗师可进行自我康复理疗和给其他患者进行电疗康复，赠送面诊及一般按摩技术，培训期10天，费用3800元；中级适合开店经营，除了电疗技能外，同时可学会手诊面诊和全息疗法、振腹疗法、中医按摩等特效医术，并赠送价值880元的视频手诊仪，培训期20天，费用6800元；高级保健康复中心限额每区县一家，除掌握中级的全部技能外，还可学会藏秘火疗和腹针疗法、新神针八字疗法，并能够收学员带徒弟给别人领电，培训期30天，费用9800元。学习期间都是免费食宿。免费办理全国统一的资格证书并授权使用我们的各种证照。提供强大的宣传支持和后续技术支持，保证使学员达到独立操作的水平，让创业者加盟一家成功一家。■

济南成功创业科技发展有限公司

地址：山东省济南市将军路193号

理疗电疗的作用范文第3篇

其一：当身体中出现了骨刺的时候，可以使用理疗方法，理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。可加速炎水肿消退和松弛肌肉。

其二：当身体中出现了骨刺的时候，可以使用牵引疗法:这也是常见的颈椎骨质增生治疗办法,就是通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者。

其三：当身体中出现了骨刺的时候，可以使用推拿疗法:推拿作用与适应证中医学认为颈椎骨质增生系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛。

（来源：文章屋网 ）

理疗电疗的作用范文第4篇

【关键词】椎动脉型颈椎病；针灸；颈夹脊穴旁开1寸；血栓烷B2及6-酮前列腺素Flα；机理研究

【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0167-03

椎动脉型颈椎病是由于颈椎及其椎间盘退变和（或）椎动脉本身退行性改变导致椎动脉供血不足，而引起的以眩晕为主的临床综合症。患者常以位置行眩晕或摔倒、头痛、恶心呕吐，或耳鸣、耳聋、视物不清、感觉异常等症状就诊，给人们的生活工作带来极大的困扰。椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一，发病年龄较高，症状随年龄增加而加重。随着现代生活节奏的加快及工作压力的增加，本病的发病日趋年轻化，越来越受到医学界的关注。笔者在治疗椎动脉型颈椎病的临床实践中，通过探索发现电针颈夹脊穴旁开1寸治疗椎动脉型颈椎病疗效优于电针颈夹脊穴，通过观察治疗前后血浆血栓烷B2（TXB2）及6-酮前列腺素Flα（6-keto-PGFlα）指标的变化，以探讨TXB2、PGFlα与椎动脉型颈椎病发病及临床症状的改善有无相关性。

1.资料与方法

1.1 一般资料

100例椎动脉型颈椎病患者，均为岳阳市中医院2012年1月至2013年1月门诊确诊患者。其中男性

60例，女性40例；最小年龄28岁，最大70岁，平均年龄51.3岁；病程最短2天，最长20年。以上病例根据就诊时间依次编号，按照随机数字表分为以下两组：针刺颈夹脊穴旁开1寸组（下称A组），针刺颈夹脊穴组（下称B组），两组各50例。两组的年龄、性别及病程方面，经统计学分析均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准 参考1994年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[1]。（1）以眩晕为主诉，伴有恶心、呕吐、耳鸣、视物不清、出汗、心悸、高血压、头痛、颈肩痛、面部潮红及上肢麻木；（2）病史提示其发病多在起卧床动作、翻身、转头等头颈部活动或颈椎处于某特殊而发病，休息或固定颈椎后可缓解；（3）颈椎负荷运动试验阳性者；（4）颈椎动力位X线提示颈椎失稳等影响学改变者；（5）排除耳鼻源性、眼性、颅脑性、心源性、药源性及感染、中毒等所致眩晕患者。

中医分型标准：（1）肝阳上亢型：眩晕耳鸣、头胀痛、烦躁易怒、面红耳赤、口苦，舌红苔黄；（2）痰浊蒙窍型：头重如裹、视物旋转、胸闷恶心、呕吐痰涎，舌红苔白腻；（3）气血亏虚型：头晕目眩、面色淡白、神疲乏力、少睡少气，舌淡苔薄白；（4）肝肾阴虚型：眩晕久发不已、心烦口干、耳鸣、腰膝酸软，舌红苔薄。

1.2.2 西医诊断标准 参考《临床神经病学》[2]。（1）突然出现眩晕，与头位有关，持续时间短暂；（2）眩晕发作时伴有一种或多种神经缺损的症状与体征（如站立不稳、恶心呕吐、偏侧肢体麻木无力、

1.2.3 水平性眼震颤）；（3）常在24h内减轻，以后可再发作；（4）经颅多普勒检查提示椎-基底动脉供血不足。

1.2.4 纳入标准 符合上述中西医诊断标准者，根据病史、症状、神经系统体格检查，头颅CT或核磁共振（MRI）正常且患者知情同意情况下自愿参加本研究者。

1.2.5 排除标准 （1）不符合上述诊断标准和纳入标准者，及颈椎病其他类型者；（2）已接受相关治疗，可能影响本研究的观察指标者；（3）妊娠期或哺乳期的患者；（4）合并有心脑血管、肝、肾和严重危及生命的原发性疾病，精神病患者；（5）有骨折、脱位、结合、肿瘤及风湿性疾病等；（6）耳鼻喉科、眼科等疾病能引起上述症状者；（6）不能坚持针灸治疗，针刺有不良方应或不愿接受治疗及观察期间不配合治疗、中途中断治疗者。

1.3 治疗方法

1.3.1 A组 主穴：颈夹脊穴旁开1寸 患者取俯卧位，低头，前额自然下垂，充分暴露颈部，在病变颈椎间隙水平线上，后正中线旁开1寸（食指同身寸），与两侧相邻脊柱上下横突的中点的连线上，寻找阳性方应点，取相邻的两个点，左右各2对，为颈夹脊穴旁开1寸处。辅穴：参考普通高校教育中医类规划教材《针灸治疗学》第六版眩晕症的治疗选穴。肝阳上亢型：肝俞、行间、风池、侠溪；痰浊蒙窍型：阴陵泉、丰隆、内关、头维；气血亏虚型：百会、血海、膈俞、足三里、三阴交；肝肾阴虚型：肝俞、肾俞、太溪、太冲、神门。具体操作：对照CT或MRI确定患病椎体来确定颈夹脊穴旁开1寸处，取相邻椎体的上或下一颈病为配穴，局部皮肤消毒，采用0.35mm×40mm的毫针垂直刺入约20mm，捻转操作平补平泄得气后，并接上G6805-1电针仪，波型选取2赫兹/100赫兹疏密波，强度以患者能耐受为度，留针30分钟，每日1次，10次1疗程，疗程间休息2天，连续2个疗程后观察疗效。

1.3.2 B组 主穴：颈夹脊穴，位于后正中线旁开0.5寸。辅穴选穴与针刺操作及疗程同A组。

1.4 疗效观察

1.4.1 临床疗效观察

疗效标准：参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》，根据治疗后临床症状及体征改善情况，分为治愈、显效、有效、无效4个等级。1）治愈：眩晕等症状消失，眩晕评级轻度，TCD提示椎动脉血流速度在正常范围。颈、肩、肢体功能恢复正常，参加正常劳动和工作。2）显效：眩晕等症状显减，头微有昏沉感，或头晕目眩轻微，但不伴有自身及景物的旋转感，可以正常劳动和工作，眩晕评级中度，TCD提示椎动脉血流速度有显著改善，达到正常范围。颈、肢体功能明显改善。3）有效：眩晕或头晕减轻，仅伴有轻微自身及景物的旋转感，虽能坚持工作，但生活和工作受影响，眩晕评级重度，TCD提示椎动脉血流速度改善。头晕、耳鸣等症状及肢体功能均有改善，但均不显著。4）无效：眩晕和头晕、耳鸣、恶心等症状无改善或加重，眩晕评级极度，TCD提示椎动脉血流无改变。

参照文献《中药新药临床研究指导原则》[3]，记录患者治疗前后临床症状及体征的评分：1）眩晕程度：无眩晕，0分；轻度眩晕尚可忍受，能正常行走，对工作生活无明显影响，1分；中度眩晕，较难忍受，行走有困难，需扶持或坐下，对工作生活有较大影响，2分；重度眩晕，无法忍受，需卧床，对工作生活有严重影响，3分。2）眩晕时间：无眩晕，0分；240min/分，3分。3）眩晕频率：无眩晕，0分；20次/周，3分。4）头痛：无头痛，0分；轻度头痛，尚可忍受，对工作生活无明显影响，1分；中度头痛，较难忍受，对工作生活有较大影响，2分；；重度头痛，无法忍受，对工作生活有严重影响，3分。5）选颈试验：选颈试验阴性，0分；选颈试验阳性，1分；选颈试验强阳性，2分。

1.4.2 观察指标

实验室指标观察：TXB2、PGFlα

观察指标：椎动脉血流量、椎动脉直径

实验室指标观察方法：采用放射免疫法，试剂盒由岳阳市中医院检验科提供，全部样本测定均由该检验科专人负责，并严格按照试剂盒说明书所提供的方法操作。

脑血流图（TCD）检查：两组均在治疗前和2个疗程治疗后当天，进行经颅TCD检查，观察椎动脉血流变化情况，以椎动脉的最高血流速度作为定量分析指标。

1.5 统计学处理

应用SPSS17.0统计软件，疗效评定用Ridit检验，分类变量资料比较用卡方检验，计量资料数据用均数±标准差来表示，治疗前后比较采用配对t检验，两组间比较采用t检验。

2.结果

2.1 治疗组与对照组治疗前、后症状及体征的总积分比较

由表1可见，两组患者治疗前的总积分相比，差异无统计学意义（P>0.05），表明两组具有可比性；两组患者治疗前、后的总积分相比，差异均有显著统计学意义（P

2.2 治疗组与对照组临床疗效比较

由表2可知，治疗组与对照组治疗前后的临床疗效，经卡方检验分析，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P

2.3 治疗组与对照组治疗前后血浆TXB2、PGFlα指标变化情况比较、

由表3可知，两组患者血浆中TXB2 、PGFlα含量经统计学处理无显著性差异（P>0.05），表明具有可比性；两组与治疗前比较差异有显著统计学意义（t=-3.67，-2.38，4.39，6.23，P

2.4 治疗组与对照组治疗前后椎动脉血流量变化情况比较

由表4可知，两组患者治疗前椎动脉血流量无显著性差异（P>0.05），表明具有可比性；两组自身治疗前后比较差异有显著统计学意义（t=-4.04，-3.1，5，39，6.77，P0.05）。提示：治疗组与对照组均可改善椎动脉血流状况，增加椎动脉血流量，改善局部微循环，电针颈夹脊穴旁开1寸对椎动脉型颈椎病患者的椎动脉血流量改善状况效果同传统颈夹脊穴相当。

2.5 治疗组与对照组治疗前后椎动脉直径变化情况比较

由表5可知，两组患者治疗前椎动脉直径比较无显著性统计学意义（P>0.05），表明两组具有可比性。治疗组与对照组自身治疗前后比较差异有统计学意义（t=--3.24，-1.91，3，59，4.27，P0.05），提示：治疗组与对照组均可扩张椎动脉管径，电针颈夹脊穴旁开1寸具有缓解椎动脉型颈椎病患者的椎动脉痉挛状态，舒张椎动脉，扩张椎动脉管径的作用，其功效同传统颈夹脊穴相当。

3 讨论

3.1 中医学对椎动脉型颈椎病的认识

颈椎病是一种常见病。在祖国医学中虽然没有颈椎病这一病名，但对颈椎病的已有一定的认识，其症状早已为到历代医学所重视，属中医学痹证、眩晕、颈筋急等病证范畴，多因年老体弱，肝肾亏虚，风痰上扰清窍，或肝阳上亢，或思虑烦劳多度、气血亏损，或外伤、劳损以致筋骨失养，或感受风、寒、湿邪闭阻经络，气滞血瘀，气血不能上达清窍等所致。古代对椎动脉型颈椎病类似的描述可见于《灵枢・口问篇》：“故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，目为之眩。”《灵枢・大惑论篇》：“邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随目系如于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系，目系急则目眩以转矣。”在古代就有了椎动脉型颈椎病与脑血流有关的认识。

3.2 现代医学对椎动脉型颈椎病的认识

椎动脉型颈椎病是临床常见的一种疾病，被认认为颈椎病累及椎动脉后刺激交感神经系统而引起的眩晕、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、甚至猝倒等发作性症状，其原因为椎基底动脉供血不足，临床称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉缺血综合征或颈性眩晕等。其发病机理至今仍未明确。

多年来关于椎动脉型颈椎病发病机制的研究，许多学者从解剖学、神经学及病理学等多方面进行探索，对其发病机制的认识日趋统一：机械压迫及交感神经刺激是当前较为认可的两大原因，两者互为因果，导致椎动脉单位面积的血流量减少，流速变快，大脑相对缺血，以致眩晕发作，导致颈椎病的发病[4]。一般认为颈椎退变或颈椎钩椎关节及小关节骨质增生、骨赘形成等改变均可压迫椎动脉，机械性压迫或牵引是椎动脉型颈椎病的重要发病因素之一[5]。体液因子、血管病变也是不容忽视[6]，体液因素在发病中的作用及椎动脉交感神经被刺激后产生的一系列神经-体液变化、微循环障碍及血管本身病变在发病中的影响备受关注。近年来，随着多种炎性介质在退变的椎间盘中的发现，比如PGE2和PGFlα 等，颈部软组织炎症被认为是颈椎病的重要病理学机制，在颈椎病的发病的作用，与颈椎骨和颈椎间盘一样不容忽视[7] 。近来有学者在兔颈椎病模型上证实：退行性颈椎间盘组织中5-HT、PGE2、组织胺及6酮一PGF12明显高于对照组。说明抑制炎性介质的产生及其反应，可能是针刺颈夹脊穴旁开1寸治疗椎动脉型颈椎病的重要机制。

血栓烷B2（TXB2）及6-酮前列腺素Flα（6-keto-PGFlα）都是花生四烯酸（AA）在环氧化酶作用下的产物，前者是前列腺素的一种，由血小板产生，具有血小板凝聚及血管收缩作用；后者主要产生与脂肪组织、动脉、静脉、及毛细血管的内皮细胞，具有扩张血管，抑制血小板粘附、聚集的作用。血浆TXB2及PGFlα是一对强大且作用相反的内源性舒缩血管效应物质。正常情况下，这两种生理活性物质相对值在维护血管张力、血管壁的完整性以及调节血小板功能等方面起着重要作用，两者互相拮抗，保持平衡状态[8]，当6-酮前列腺素Flα合成减少时，血栓烷B2 合成增加，所以两者含量变化对椎动脉型颈椎病的形成发展起到重要作用。有研究推测血浆TXB2及PGFlα比值失衡导致眩晕发生的可能机制：高水平的血浆TXB2 与血管平滑肌表明TXB2 受体结合产生血管痉挛作用，使脑后循环系统缺血缺氧而导致眩晕，而脑后循环系统缺血缺氧又进一步促进血管内皮细胞合成和释放TXB2 增加，使血浆TXB2 水平进一步提高，加重眩晕症状，形成恶性循环。患者反复发作眩晕后高水平的血浆TXB2 必然导致椎基底动脉硬化的发生，而使供血不足；另外，血浆中低水平的PGFlα在调节脑血流方面的作用将会减弱，不足以拮抗高水平的TXB2 的血管收缩功能，进一步加重脑后循环供血障碍，导致眩晕的发生发展。

针灸治疗椎动脉型颈椎病具有毒副作用小、疗效满意的作用，已经被大多数患者所接受[9] 。针灸治疗椎动脉型颈椎病主要是通过针刺颈部穴位以改善钩椎关节及小关节紊乱，能够有效降低血浆TXB2 含量、升高PGFlα含量，缓解因血浆TXB2及PGFlα水平失衡引起的椎动脉痉挛，扩张椎动脉，增加椎动脉单位面积血流量，改善脑部供血，达到止眩晕的作用[10] 。针刺颈部相关穴位，能够调整阴阳，疏风散寒，舒经活络，疏通颈部筋脉，改善气血，改善脑部供血不足的情况。在多次临床观察发现，颈夹脊穴旁开1寸是多年临床经验总结，它不局限于传统颈夹脊穴旁开脊柱正中线0.5寸，位于颈项部，靠近足太阳膀胱经，应用夹脊穴旁开一寸为主，辅配他穴治疗颈椎病，其机理可能在于：①从经络理论来看，“督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂”，“膀胱是太阳之脉，……，挟脊抵腰中，……”，说明督脉之别和膀胱经皆挟脊而行，而夹脊穴则位居二经之中。针之可通达二经经气，而令全身气血流通，阴阳调和。分而述之，则手足阳经都通过颈、项而达于头面，其阴经也借助经别而贯颈，项与阳经同上头面。又颈部夹脊靠近脑部，用之不仅对上肢失用效果优佳，还可疏导脑部经气；②从现代医学的角度来看，脑血管的支配主要受到来自颈丛的交感神经的作用，因此针刺颈夹脊穴有改善脑血液循环，提高血液中的氧分，促使脑细胞功能恢复之作用。虽然颈夹脊穴也是位于颈项部，但由于其位置更靠近督脉，与椎动脉体表投影更远，故其治疗效果不如颈夹脊穴旁开1寸具有优势。针刺颈夹脊穴旁开1寸同时还可以直接作用于颈部肌肉筋膜之间，松解粘连，改善局部血循环，增加局部代谢，消除水肿，提高椎动脉血流速度，尤其在改善血循环方面作用明显。

本研究发现，电针颈夹脊穴旁开1寸能够有效降低血浆TXB2 含量、升高PGFlα含量，缓解血管痉挛，扩张椎动脉，增加椎动脉血流量，松解颈部软组织，改善血液循环，增加脑部供血，改善眩晕症状，均优于传统颈夹脊穴，这种取穴方法值得推广。并通过上述研究证明夹脊穴旁开一寸的科学性，论证椎动脉型颈椎病的一般规律，为推广针刺手法治疗颈椎病提供理论验证。

参考文献：

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[2] 黄如训.临床神经病学[M].北京：人们卫生出版社，2004：143-145

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[5] Citom，Macdona RL.Posterior decompression of the vertebral artery narrowed by cervical osteophyte[J].Surg-Neurol，1999，5（5）：495-498.

[6] 王云菲，吴俊梅.针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的研究现状及思路[J].针灸临床杂志，2010，26（11）：65-69.

[7] 张昭，陈华，刘晓辉，贾朗，周建伟.针刺治疗椎动脉型颈椎病机理研究进展[J].chinese journal of the practical chinese with modern medicine 2007， 20（11）：984-986.

[8] Taddei S，Vanhoutte PM Endothelium-dependent contractions to endothelin in the rat aorta are mediated by throboxane A2 [J].Cardiovasc Pharmacol 1993，22（8）：S328-31.

[9] 常秀生.针刺、推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病80例观察[J].河北中医，2009，31（10）：1526-1527.

[10] 蒋学余.针刺加穴注法治疗急性期肩周炎临床观察[J].湖南中医药大学学报，2011，3（7）：70-72.

国家十二五重点学科推拿科建设项目/湖省教育厅课题

理疗电疗的作用范文第5篇

关键词：中频电疗；超短波；踝关节扭伤；观察；护理

踝关节扭伤是部队官兵非常多见的一种外伤性疾病，与其自身生理解剖特点有关，因为踝关节距骨上关节面前宽后窄，外侧韧带弱于内侧韧带，在跖屈时距骨滑车较窄的后部进入窝内，则可做侧方运动，稳固性差。踝关节扭伤是在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时引起关节周围软组织发生撕裂伤。严重影响官兵的工作、训练和生活。通过日常治疗观察，我们采用电脑中频电疗配合超短波治疗，并进行系统的护理，取得了满意的效果，比起传统常规治疗（据医嘱24h内给予冷敷，卧床休息，24h后内服与外敷活血化瘀药等措施）大大提高了患者的治疗效果，缩短了病程，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组病例90例，均为男性，年龄18～40岁。一般临床表现疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑、活动受限，局部压痛明显。均以X光照片排除骨折。

1.2方法 凡损伤24h者，先行冰敷至少30min以上，加压包扎并抬高患肢，以减少出血、肿胀和疼痛。24h后用中频电疗和超短波进行治疗，中频电疗的两个电极用湿润的布套套住置于痛处（即中医说的阿是穴），最痛点在于两极板间，然后绑带固定，必要时用沙袋压住，用一号处方，剂量以患者耐受程度为限，能耐受程度越大，治疗效果越明显。20min/次，1次/d。做完后接着用上CDB-Ⅰ型超短波治疗机，电极15cm×22cm一副放在患处，用对置法，间隙2～3cm，微热量，15min/次，1次/d。两种电疗均10次为1疗程。

1.3疗效标准[1] 治愈：症状体征消失，步态及关节活动正常。显效：症状体征基本消失，仅行走或做足内外翻动作时有轻微疼痛不适，步态基本正常。有效：症状体征减轻。无效：症状体征无改善。

2 结果

全部有效，治愈12例，显效60例，好转18例，平均治愈时间（5.35±2.36）d，消肿时间：（4.26±1.54）d。

3 护理措施

3.1心理护理 患者踝关节受伤后，由于医源性限制及行走困难、活动受限，特别是有过踝关节损伤史，旧伤同样会导致踝关节再次损伤，时间迁延，影响生活和训练，患者常表现出沮丧、焦虑和烦躁的心理，因此，要及时向患者解释损伤的机理及恢复的自然过程，告知患者耐心静养，患肢不能负重，以免遗留后遗症等。针对患者不同的心理状况进行疏导，采用身边例子加以解说，尽力消除患者焦虑急躁的心里，增强治疗信心，积极配合治疗。

3.2中频、超短波治疗时的护理 在中频治疗中若出现皮肤辣痛或烧灼感，可能是皮肤被灼伤，应立即减低剂量或关机并进行检查。调整电流应从小剂量开始，逐渐增加，防止猛然开大，使患者有触电感或不适。超短波治疗时，通常用一档，无热或微热量即可，不要以为没什么感觉而随意加大电流强度，以免烧伤深部组织。

3.3卫生宣教 首先要加强安全教育，提高防伤意识。 在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，患者应停止活动，休息时抬高患肢，踝部放置要高于臀部，利于肿胀消退，坐位时膝屈90°，足下踏一酒瓶往返滚动，做背屈跖屈锻炼。待伤情趋于稳定疼痛明显减缓后，逐步增加足踝部活动。另外，加强踝关节的力量训练，训练要遵循科学规律，循序渐进地进行，逐渐增加踝关节训练的时间与速度。此外，穿高腰鞋、使用适当的护具，均有助于预防踝关节扭挫伤的发生。锻炼前要做好准备运动，安排一定的时间进行充分热身，给踝关节一个适应运动的过程，使关节韧带处于适当的紧张度，从而避免踝关节过度僵硬或松弛。同时注意防寒保暖。

3.4饮食护理 膳食营养搭配要合理，胶原蛋白、钙与维生素D有助于关节、韧带与骨骼的生长发育。

4 讨论

K89-Ⅱ型电脑中频电疗仪在治疗过程中多次变频，机体不易产生适应性，可减轻疼痛，加强局部新陈代谢作用，改变组织供血并加速代谢产物的转运，促进炎症消散，有利于肌肉、韧带弹性和关节的功能恢复。而超短波治疗时产生高频电磁辐射，穿透力强，很容易通过介质，可加速局部血液、淋巴循环，加快静脉回流，促进炎性代谢产物或渗出液的吸收，消除局部致痛物质，促进组织再生。其中小剂量超短波可增强网状内皮系统功能，使炎症病变局限、逆转、消退。超短波的作用可使感觉神经的兴奋性降低，且有消炎、解痉止痛，它具有明显的脱水作用而消肿[2]。显而易见，中频电疗配合超短波治疗起到协同作用，加上适当的护理措施，大大提高疗效，缩短了病程。与临床其他治疗方法相比，疗效佳，显效快，使用安全、方便、价格低廉，值得在部队基层卫生队推广。

参考文献：