呼吸疾病的诊断

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇呼吸疾病的诊断范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

呼吸疾病的诊断范文第1篇

关键词：呼吸系统；疾病；CT；检查技术

0引言

呼吸系统疾病的影像检查，主要包括常规胸片、CT、超声、MRI、PET等。循证医学诊断试验的原则就是对某种疾病的诊断选择最合适的方法。在众多检查方法中，首选为平片，其次为CT，再根据要解决的问题选择其他方法。由于CT的高密度分辨力，相较于胸片，可判断包括脂肪、液体和钙化在内的组织特性。由于其无前后重叠现象，能够清晰地显示纵隔内结构，因此可用于诊断纵隔内的病变。碘造影剂增强扫描可帮助明确病变的血供状况。同时可检查纵隔、血管病变或帮助区分良、恶性病变。

1资料与方法

CT检查方式较多，有平扫、增强检查、螺旋CT扫描等[1]。选取我院收治的呼吸系统疾病患者45例，其中肺弥漫性病变患者13例，肺内孤立性病变患者15例，肺微小结节病灶患者17例。再次进行CT检查，观察确诊效果。

平扫：颅脑CT扫描常取仰卧位，先扫定位片，然后确定扫描范围，再行横断位扫描。扫描所用基线多为听眦线（即外眦与外耳道的连线）或听眉线（即眉毛上缘中点与外耳道的连线）。

增强检查：造影增强方法：静脉注射60%的碘造影剂60-100ML，儿童剂量为2ML/KG。再进行一次螺旋CT扫描[2]：扫描的时候使用螺旋技术。

2结果

以上数字表明，CT增强扫描机螺旋CT扫描的诊断率较高，对于一些小结节病灶诊断效果较好。

3讨论

3.1注意事项

胸部的组织复杂，组织的密度差异很大，其CT值的范围宽广，所以在观察胸部CT时，至少需采用两种不同的窗宽和窗位，分别观察肺野与纵隔，有时还需采用骨窗，以观察胸部骨骼的改变。胸部CT图像是胸部不同层面的断层图像，普通CT只能进行胸部横断面成像，多层螺旋CT除横断面成像外。可行冠状面及矢状面的成像。心脏各房室之间有少量脂肪组织，所以CT上可大致区分各房室。左、右心膈角区可见三角形脂肪密度影，常呈对称性出现，右侧多大于左侧，为心包外脂肪垫，注意不要误为病变。CT图像上不能显示肺段间的界限，只能根据肺段支气管及血管的走行定位。发生肺段范围内的病变时，则可显示肺段的形态。需要及时去除造成伪影的因素，以保证CT图像的质量。

3.2胸部CT检查的优点

CT所具有的密度分辨率高以及断面成像，无重叠干扰等优点，对普通X线检查有一定诊断难度的纵隔病变、肺内微小病变以及对胸内淋巴结增大的诊断有着特殊价值。因此，胸部外伤的影像诊断中，CT检查的优势是一次性完成多种损伤的综合诊断。CT检查，以尽快明确诊断使患者得到及时对症治疗。胸部低剂量CT扫描对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片。低剂量CT扫描显示胸部结构的清晰度明显优于常规X线胸片。低剂量CT扫描可以清晰显示肺血管-支气管束至胸膜下1～2cm处，清晰显示肺小叶结构，常规X线胸片仅能隐约显示主支气管及中、内带肺野的肺血管影。低剂量CT对纵隔器官的形态、轮廓、结构及其周围间隙均可清楚显示，常规X线胸片仅能隐约显示纵隔结构。胸部低剂量CT检查辐射当量比常规胸部CT大幅度降低，与胸部X线摄片的有效辐射当量相当。与常规X线胸片比较，胸部低剂量CT扫描有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义，检查质量有保障。胸部低剂量CT在胸部健康查体中的价值明显优于X线胸片。

参考文献

呼吸疾病的诊断范文第2篇

吉林省人民医院呼吸科,吉林长春　130000

[摘要]目的 探讨和分析降钙素原(PCT)在呼吸系统感染性疾病症状早期诊断与鉴别诊断过程中的应用价值。方法 通过免疫化学发光法来测定患者血液中的PCT水平，并将细菌感染组与非细菌感染组患者的血清PCT的检测结果进行对比，计算其对于细菌感染临床诊断的特异性、敏感性、准确诊断指数，并与患者人体外周血白细胞计数与分类计数的结果进行综合对比。结果 以血清中PCT指标＞0.5mg/L作为阳性阈值，则患者血清中PCT指标对于呼吸系统的细菌感染诊断的敏感性为94.1%，特异性为89.7%，其准确诊断指数为0.838，和外周血WBC计数和分类计数的敏感性、特异性和准确诊断指数(分别为67.1%、66.7%和0.338)对比，差异有统计学意义(P＜0.01)，结论 血清降钙素原测定在呼吸系统的感染性疾病早期诊断鉴别中有非常重要的价值，属于较好的判断疾病严重程度和治疗效果观察指标。

关键词 降钙素原；PCT；白细胞计数

[中图分类号] R446.5

[文献标识码] A

[文章编号] 1674-0742(2014)03(b)-0183-02

降钙素原属于临床上新型的炎症参考指标，通常用于对细菌感染性疾病患者的诊断与鉴别。目前，随着降钙素原在各个医学领域相关研究深入发展，其临床参考价值作用越来越广泛地被应用[1]。现针对该院呼吸内科自2011年6月—2013年5月就诊的患者，对于病例的血清PCT数值检测的结果以及有关指标进行对比分析，旨在探讨该指标项在呼吸系统感染性疾病中的临床诊断价值，取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院呼吸内科收治的患者为研究对象230例，其中，女性患者共95例，男性患者共135例，患者年龄在17~75岁之间，平均的年龄是(35.4±9.3)岁。全部患者均依据其临床资料以及出院(或者死亡)诊断，依照随机的原则分成非细菌感染组和细菌感染两组。细菌感染组的患者共152例，其中，细菌感染性哮喘患者共37例、肺部感染患者共有73例、脓毒血症患者共有6例、慢性支气管炎患者共有26例、败血症患者共有6例、全身炎症反应患者共有5例；非细菌感染组患者一共78例，其中37例为上呼吸道感染的患者、20例为病毒性肺炎的患者、13例为过敏性哮喘的患者、5例为病毒性哮喘的患者、5例为肿瘤的患者。

1.2 检查方法

在患者住院以后，并且使用抗生素药物以前，采集其静脉血进行PCT指标测定，对WBC计数和分类计数，在必要的时候，须进行痰培养和血培养，或者进行咽拭子的培养[2]。如果患者伴随有病情的变化已经给予抗生素药物治疗，则要进行抽血检查。针对PCT的指标检测，采用免疫化学发光法，所使用的仪器为全自动免疫化学发光仪，配套试剂属于相同公司生产专用。对于WBC的计数与分类计数，则通过血细胞分析仪来实施测定，同时，可使用手工法进行细菌的培养与鉴定。

1.3 观察指标

对比该两组患者血清中的PCT检测指标，并计算该项指标针对细菌感染诊断的特异性和敏感性以及准确诊断指数，准确诊断指数为敏感性与特异性之和减1，同时和患者人体外周血WBC计数与分类计数的结果展开对比。

1.4 统计方法

采用spss17.0的统计学软件对数据进行分析计数资料系目χ2检验。

2 结果

以PCT值＞0.5m g/L作为阳性阈值，那么患者血清中PCT数值对于细菌感染诊断的敏感性为94.1%，特异性为89.7%,准确诊断指数为0.838。细菌感染组中，共有102例白胞计数和(或)分类计数异常升高,共41例患者指标正常，11例患者出现下降。非细菌感染组中，共有26例患者WBC细胞计数和分类计数出现异常升高,37例患者指标正常，共有15例指标出现下降。WBC计数和分类计数异常升高，对细菌感染的诊断敏感性为67.1%，特异性为66.7%，准确诊断指数为0.338，患者血清PCT指标与WBC计数和分类计数指标对比，差异有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

3 讨论

血清降钙素(即CT)最初是从甲状腺患者的肿瘤细胞培养液当中所提取的一种多肽激素，因此通常作为甲状腺肿瘤的血清标志物[3]。PCT属于CT的前体物，该指标在健康正常的人体血清中几乎检测不到，并水平相当低。但是如果是在受到细菌感染的时候，则PCT指标就会出现明显的上升，这时PCT指标往往>0.5mg/L[4]。该研究资料中，全部呼吸系统存在着细菌感染的患者，其PCT指标和非细菌感染性患者人体PCT指标对比，结果差异有统计学意义(P＜0.01)，这和MasiaM等有关报道比较符合[5]。所以，PCT指标可以作为细菌感染性疾病的诊断和鉴别的有效参考指标。

经过对该院医治的230例呼吸系统感染性疾病的患者进行血清PCT的检测，和血清中的外周血WBC计数和(或者)分类计数进行对比，结果血清PCT＞0.5mg/L设定为阳性阈值，在该范围以内，显示PCT指标对于细菌感染的特异性为89.7%，敏感性为94.1%，准确诊断指数为0.838，该3项指标均要明显地高于人体外周血WBC计数与分类计数所表达的特异性、敏感性和准确诊断指数。在临床实践中，通过细菌的培养通常会更加显示特异性，但是也有一个缺点，就是最少也需要3~7d才能得出结果，而PCT指标的检测却只需要10min左右，而且细菌的培养结果极容易受到各种外界因素的严重影响[6]。所以，血清中PCT指标的检测是一种非常简便快捷的方法，并且其阳性检出率也更高，十分有利于疾病早期的诊断和鉴别[7]。

该项研究中，针对于患有脓毒血症和全身性中毒症状比较严重的患者，其体内血清PCT指标呈现十分明显的上升趋势，通过对部分患者进行的连续性监测，结果表明在患者病情出现恶化或炎症剧增的时候，其血清中PCT呈现持续升高的水平。若PCT指标下降，则表示患者的病情出现慢慢的好转，其感染也得到了有效的控制[8]。而对于已经被确诊为细菌感染性疾病的患者，通过对其血清PCT指标的严密监测，就完全可以知悉患者在治疗过程中的具体效果。

参考文献

[1] 吴少卿,文道林,曹文平,等.血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义[J].中国现代医药杂志,2009,8(4):169.

[2] 董晖,杨颖.血清降钙素原水平检测在感染性疾病诊断中的价值[J]. 医学综述,2010, 15(11):85.

[3] 石玉玲,廖扬,曾珠,等.血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用[J]. 中华医院感染学杂志,2010,17(1):72-73.

[4] 张冠磊,梁军,刘晓燕,等.血清降钙素原在高龄下呼吸道感染中的诊断价值[J]. 中外医学研究,2012, 9(21):7-20.

[5] MasiaM,Gutierrez F,Shum C,et al.Usefulness of Procalcitonin Levels in Communityacquired Pneumonia According to the Patient s Outcome Research leam Pneumonia Severity Index[J]. Chest,2010,(3):606-608.

[6] 刘息平,芦嘉,陈雪琴,等.血清降钙素原在危重患者细菌感染检测中的应用[J]. 中国现代医药杂志,2008, 11(03):68.

[7] Jaccard-Stolz D,Mirjam C,Gencay MM,etal.Diagnosticvalue of procalcitonin in lower respiratory tract infection20,25-Diazacholester21-Super-Vita. European RespiratoryJournal,2009,35(2):813.

呼吸疾病的诊断范文第3篇

关键词：妊娠糖尿病；诊断标准；护理干预；新生儿；妊娠结局

妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus， GDM）是常见的妊娠期并发症之一，从数据来看[1]，现阶段GDM的发生率不断增加，血糖增高对妇女的正常妊娠、围产管理，对新生儿的质量，都有许多负面的影响。GDM的诊断标准一直仍有争论，国际妊娠与糖尿病研究组织（International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups，IADPSG）在2010年了新的更加严格的关于GDM的诊断标准[2]，江苏大学附属江滨医院妇产科前期执行美国国家糖尿病数据组（National Diabetes data Group NDDG）标准诊断，自2012年底后开始执行2010年版IADPSG的诊断标准。研究人员观察了护理干预对按照旧标准未诊断为GDM、按新标准诊断为GDM的患者的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～12月在江苏大学附属江滨医院妇产科建立档案、生育的孕妇321例，所有孕妇按照NDDG标准未诊断为GDM，按IADPSG标准诊断为GDM，为干预组；同时回顾检查了2012年1月～12月建立档案、生育完毕的孕妇，检出按照NDDG标准未诊断为GDM，按IADPSG标准诊断为GDM的孕妇303例，为对照组。干预组年龄20～37岁，平均年龄（25.6±5.3）岁，初产妇280例，经产妇41例；对照组年龄19～36岁，平均（27.0±5.6）岁，初产妇252例，经产妇51例。两组间一般情况无统计学差别。入选的孕妇在妊娠之前未发现糖尿病，无心脑血管病表现，排除高血压、肝肾疾病、慢性感染等孕妇。

1.2妊娠期糖尿病诊断的新旧标准

1.2.1 NDDG标准 江苏大学附属江滨医院妇产科之前执行的2000年NDDG标准诊断[3]，孕妇进行75g糖筛查试验，测血糖值，空腹不超过5.6mmol/L，1h不超过10.5mmol/L，2h不超过8.5mmol/L，3h不超过6.7mmol/L，超过一项诊断为糖耐量异常，超过两项及以上者，诊断为GDM，进行干预。

1.2.2 IADPSG标准 江苏大学附属江滨医院妇产科执行的新的诊断标准为2010年版IADPSG的GDM诊断标准[4]：孕妇进行75g糖筛查试验，血糖空腹不超过5.1mmoL/L（92mg/dl）、1h不超过10.0mmoL/L（180mg/dl）、2h不超过8.5mmoL/L（153mg/dl），只要一项血糖值达到或超过标准，诊断为GDM，进行干预。

1.3孕产期的护理干预 对照组孕妇按2000年NDDG标准诊断准为正常情况，按照原指南建议给予常规的护理，定期进行随诊，随围产周期接受常规孕期教育。

干预组孕妇在常规处理的基础上，给予严格的心理、饮食、运动等方面的护理干预。①心理干预：护理人员主动加强与孕妇的交流与沟通，详细讲解GDM相关知识，使孕妇了解病情，缓解紧张情绪；②饮食干预：干预组孕妇接受较为严格的饮食护理干预，定期营养宣教，按照体重的不同制定营养食谱，补充所需营养物质；③运动干预：根据干预组患者血糖、体重增加、胎儿发育等情况，设计合理的运动方案，促进糖代谢利用，指导孕妇运动量的合理性、注意的禁忌事项等。

必要的降糖治疗：干预组患者定期复查血糖，经心理、饮食、运动等方面的干预后，血糖仍高者，根据内分泌科医师的指导，接受口服降糖药物或者合理的胰岛素治疗。

1.4观察指标 观察两组患者的妊娠并发症、妊娠结局等。观察两组患者新生儿的围产情况。

1.5统计学方法 统计学软件采用SPSS19.0中文版，计量资料采用（x±s）表示，组间数据比较采用t检验，计量资料比较用χ2分析。以P

2 结果

2.1妊娠并发症的比较 干预组总的妊娠并发症的低于对照组的发生率，其中：妊高症、羊水过多、糖尿病酮症、子痫及子痫前期、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、胎膜早破的发生率低于对照，P

2.2妊娠结局的比较 干预组孕妇引产失败的发生率与对照组相仿，发生剖宫产、侧切、产道损伤的几率明显低于对照，P

2.3新生儿质量的比较 两组新生儿的出生体重、Apgar评分未表现出差异，发生新生儿黄疸、难产无明显的统计学差异比例区别不大，P>0.05；但是干预组孕妇出现巨大儿、低体重儿的比例低于对照组，新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率也较低，P

3 讨论

妊娠期糖尿病是指无糖尿病的孕妇在妊娠期间出现糖耐量异常、血糖升高，常见空腹血糖正常，餐后血糖明显升高，肾糖阈下降，肾性糖尿，严重影响母婴健康。近年来，我国饮食结构变化，成人肥胖率上升，GDM发病率既往报告在1%～5%，许香香等人报告[5]采用第七版《妇产科学》、ADA标准的GDM发病率分别为10.40%、10.66%，采用IADPSG标准后GDM的发生率则有19.83%，上升趋势明显。

本病虽多能恢复，然而血糖升高对母婴的近、远期影响是明确的，诸如胎盘异常、子痫前期、子痫、妊高症、胎儿生长受限或过度生长等[6]。GDM主要影响在于，孕妇体内往往同时有胰岛素升高及胰岛素抵抗的情况[7]，同时，妊高症与GDM在发病环节上存在一定相关性，GDM孕妇出现子痫前期往往是早产的重要诱因[8]。GDM孕妇在妊娠中后期，血糖控制不佳，存在潜在的胎儿畸形、诱发流产等意外风险[9]。对胎儿，其可出现继发性高胰岛素血症，促进胎儿过度发育，出现巨大儿[10]；胎儿在娩出后，继发性高胰岛素血症往往不能立即纠正，可诱发低血糖反应[11]；其肺泡活性物质合成降低，发生新生儿呼吸窘迫综合征的可能性也高于正常胎儿[12]。因此，严格的妊娠期血糖管理是非常有必要的。

由于相当部分的GDM孕妇无明显症状，空腹血糖也正常，江苏大学附属江滨医院妇产科在执行2010年版IADPSG的GDM诊断标准后，发现检出的GDM孕妇有明显增加，同时由于IADPSG标准检查更为简单，并未对临床工作增加明显的负担。通过研究发现，在IADPSG标准诊断为GDM而NDDG标准未诊断为GDM的孕妇人群中，进行严格的护理干预，加强血糖管理，明显降低了妊娠并发症、改善了妊娠结局与新生儿质量。可以认为IADPSG标准简便易行，利于优生优育工作开展，具有较好的推广价值。

参考文献：

[1]李青.妊娠糖尿病不同诊断标准对妊娠及新生儿结局的影响[J].华南国防医学杂志，2015，29（1）：23-25.

[2]魏玉梅，杨慧霞.妊娠期糖尿病诊断标准变迁[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29（4）：295-298.

[3]杨慧霞，魏玉梅，孙伟杰.妊娠期糖尿病诊断标准的新里程碑[J].中华围产医学杂志，2010，13（3）：177-180.

[4]International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel. International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy[J].Diabetes Care，2010，33：676-682.

[5]许香香，冯一奇，汪云，等.3种不同诊断标准妊娠期糖尿病妊娠结局分析[J].交通医学，2013，27（3）：295-297.

[6]肖苑玲，潘石蕾，陈炜，等.妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性[J].广东医学，2013，33（23）：3575-3576.

[7]王炎，于健，于江.妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与代谢紊乱的临床观察[J].华南国防医学杂志，2009，23（3）：40-44.

[8]熊英，孙长学，李玲，等.妊娠期高血压疾病患者血清瘦素、胰岛素水平变化及相关性研究[J].贵阳医学院学报，2009（3）：311-314.

[9]吴昊，谢毅，张炜，等.妊娠合并糖代谢异常与胎儿畸形的关系[J].现代妇产科进展，2010，19（2）：107-110.

[10]杨慧霞. 妊娠合并糖尿病对母儿的影响及处理[J].实用医院临床杂志，2009，6（6）：1-3.

呼吸疾病的诊断范文第4篇

【关键词】蛋鸡；初冬；慢性呼吸道病；诊治；预防

鸡慢性呼吸道病（chronic respiratory disease，CRD）使蛋鸡生长发育缓慢、生产性能降低甚至死亡，是蛋鸡饲养过程中必须重视的问题之一。该疾病的临床症状包括咳嗽、流涕、眶下窦脓肿等，任何日龄的蛋鸡都有可能发生此病，且一年四季均有可能发生。初冬季节天气骤变，气温下降较快，容易引起蛋鸡免疫力下降而感染该病，因而，强化初冬季节蛋鸡慢性呼吸道病的诊断、预防与治疗极为重要。本文结合工作实践经验对上述问题展开讨论，以期为同行提供参考。

1 初冬蛋鸡慢性呼吸道病的诊断

蛋鸡饲养中，初冬季节可能发生的疾病很多，其中与慢性呼吸道病症状类似的也较多，为了更好地对该病进行诊断并采取有针对性的治疗措施，应注意以下几个问题：

1.1 与传染性鼻炎相区别

鸡传染性鼻炎的症状与慢性呼吸道病的症状极为相似，且两种疾病常常同时产生，其区别是：传染性鼻炎的症状以流眼泪、面部肿胀和流鼻涕为主，无慢性呼吸道病的气囊炎和呼吸音症状。

1.2 与传染性支气管炎相区别

鸡传染性支气管炎为病毒性疾病， 鸡群发病比较急， 输卵管有特征性病变，常伴有肾脏病变，成年鸡产蛋量大幅度下降并出现严重畸形蛋，各种抗菌药物均无效。此外，该病易与慢性呼吸道病相互诱发造成混合感染。

1.3 与传染性喉气管炎相区别

传染性喉气管炎通常仅发生在成年鸡身上，这是一种病毒性疾病，传染性较强，感染鸡群精神委靡，张口呼吸，甩头，咯血，病情发展较快，很多鸡来不及救治就死亡了，各种抗菌性药物都没有明显的治疗效果。

1.4 与新城疫的区别

鸡新城疫为病毒性疾病，表现为全群急性发病、症状明显（非典型性新城疫症状不明显），虽然呼吸道症状与慢性呼吸道病相似，但消化道出血严重，并且有神经症状出现，这与慢性呼吸道病很容易区别。另外，鸡新城疫可诱发鸡慢性呼吸道病，往往在新城疫症状消失后，慢性呼吸道病的症状才逐渐表现出来。

1.5 与维生素A缺乏症相区别

缺乏维生素A的鸡通常消瘦，羽毛干枯、无光泽且蓬乱，腿脚褪色，用抗生素治疗无疗效，而慢性呼吸道病用抗生素治疗是有疗效的。

1.6 与曲霉菌病相区别

初冬季节若降雨过多，可能引发梅雨季节易患的曲霉菌病，该病通常是暴发型，且日龄较小的鸡只越容易感染，表现为呼吸困难、音。

2 初冬蛋鸡慢性呼吸道病的防与治

2.1 接种疫苗

科学接种疫苗对防止慢性呼吸道病的发生有重要意义，目前国内普遍使用的是活疫苗F株疫苗。F株疫苗给1日龄、3日龄、20日龄雏鸡滴眼接种不会引起任何可见症状或气囊上的变化，而且不影响增重。饲养者应正确接种，有效避免慢性呼吸道病及相应并发症的发生。

2.2 科学使用防治药物

支原体没有细胞壁，因此对细胞壁起作用的药物对支原体没有效果，常用的有效抗生素主要有链霉素、土霉素、金霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、螺旋霉素、强力霉素、林可霉素、壮观霉素、泰乐菌素、泰妙菌素等。由于任何病原体都有一定的耐药性，为了保证药物有效，应避免长期使用同一种药物进行疾病防治，最好几种有效药物轮流使用。此外，为了巩固防治效果，应将每个疗程控制在3～7d之间。

2.3 做好日常饲养管理

首先，引进种鸡、种蛋时要把好质量关，坚决不从有病鸡场采购；其次，要对不同日龄、不同生长发育阶段的种鸡进行分类饲养和管理；再次，要做好鸡舍管理，严防猫、鼠、鸟等进入鸡舍。做好饲料管理、注意营养均衡，以提升蛋鸡抵抗力；此外，鸡舍要经常通风和打扫，时常消毒，以消除病原体，避免鸡舍拥挤，合理安排饲养场地，仔细观察鸡的健康状况，一旦发现异常就要及时认真地诊断和治疗。

2.4 阻断种蛋垂直传播

阻断种蛋垂直传播是减少慢性呼吸道病的重要途径之一，对此可采取以下2种做法：（1）抗生素处理法。孵化前将种蛋加温到37℃后立即将其放入5℃左右对支原体有效的抗生素溶液中浸浴15～20min；也可以将种蛋放入密闭容器内的抗生素溶液中，抽出一部分空气，再注入空气以促使药物进入种蛋中；（2）加热法。将种蛋放入孵化器，通过加入热控提升孵化器中的温度，从而达到消灭支原体的目的，但采取这种方法时一定要控制好温度，避免影响孵化。

3 总结

慢性呼吸道病严重威胁着蛋鸡健康，该病的预防、诊断与治疗是蛋鸡饲养管理中的重要工作之一，应加强预防措施。同时，在发现蛋鸡健康情况出现异常时应及时进行诊断并采取有针对性的治疗措施，使蛋鸡慢性呼吸道病得到有效控制。

参考文献

[1]刘岩松，李金岭，石维.常见鸡呼吸道疾病的鉴别诊断[J].兽医导刊，2013（3）：27-28.

[2]庄宏伟，单雪梅，刘金平等.鸡慢性呼吸道病及其防治[J].中国畜牧兽医文摘，2013（2）：188.

呼吸疾病的诊断范文第5篇

关键词：儿科；呼吸系统；疾病；临床2013年，国内关于儿科呼吸系统疾病的研究又有了新的进展，针对儿科呼吸系统疾病，其肺炎、反复喘息和慢性咳嗽、肺结核等等疾病的就诊指南已经广为人知，现将2013年儿科呼吸系统疾病的最为主要的研究成果分析如下。

1资料与方法

选取2013年的儿科呼吸系统的病例，采用回顾性分析的方法来进一步分析和研究儿科呼吸系统疾病发病的主要原因，并分析有效的应对措施。

2结果

通过分析，最终决定在肺炎、反复喘息和慢性咳嗽、肺结核、哮喘、肺间质性疾病等几个方面展开深入的分析和研究，以得出进一步的结论。

3讨论

3.1肺炎 肺炎在儿童中发病的概率较高，发病的主要表现为发热、咳嗽。根据以往的研究，表明组链球菌感染是最重要的原因，但是一直以来，我国对其的研究不够深入，不过，SARS在我国流行后，我国开始深入研究冠状病毒，特别是对病毒的研究更加的多见，有学者通过研究北京周边地区的急性呼吸道感染患儿标本，发现其中有病毒NL63基因，这一研究表明儿童呼吸道感染和病毒NL63基因之间有着不可分离的关系[1]。同时，禽流感病毒肺炎的出现使得人们对此病毒的诊治有了新的认识和经验积累。有密切接触史，如果出现了长时间的高热、剧烈咳嗽、肺部显著变化的儿科患者就要诊断是否为禽流感病毒肺炎。由于以往甲型流感病毒较为普遍，研究人员主要对甲型流感病毒进行了深入研究。支原体、衣原体也逐渐的在儿童呼吸道分泌物中被发现，这些研究结果都说明支原体、衣原体可以感染呼吸道。这些年的研究也证实了在儿童病患中存在性革兰阴性杆菌肺炎，对于这一点，应该引起研究者的重视[2]。

3.2反复喘息和慢性咳嗽 婴幼儿反复或持续喘息是非常多见的一种呼吸系统疾病，除了哮喘这个因素之外，还有很多的原因会导致气道狭窄。临床上，很容易把婴幼儿反复或持续喘息等等的各类疾病判断成是哮喘，所以，对于诊断哮喘，需要明确的知道病因。婴幼儿反复哮喘病的病因主要有以下几个分类：呼吸道病毒感染、支气管、肺发育不健全[3]。一般来说，针对婴幼儿反复或持续喘息的病因是比较难以定夺的，因为比较复杂，所以，在病因的诊断中，哮喘患者接受治疗时候的反应，以及是否是阳性家族过敏史，这些因素是区别哮喘和非哮喘的一个可参考的因素。

3.3肺结核 肺结核作为一种慢性的传染病，其原因多由于感染了结核杆菌，这些年，结核病的发病率也在不断上升，依照有关资料显示，3个人就有可能有1个人患上结核，如果人体遇到机体免疫力下降的情况，更加容易患上该疾病。儿童的年纪比较小，不够注意个人的卫生，比如，不勤洗手等，这些不良的生活习惯提高了感染疾病的概率。儿童在公共场所很容易感染到结核杆菌。针对儿童肺结核患者，要提高治疗的效果，一定要使用正规、联合的治疗用药方法，治疗的时间通常要达到6个月，肺结核治疗药物对于儿童肝脏的副作用较大，所以在用药的期间一定要注意检查儿童的肝脏情况，一旦发生肝脏异常，就要停止用药。同时，要协助儿童养成良好的生活习惯。

3.4哮喘 小儿哮喘发病率是非常高的，经常是由于微生物的感染、生活习惯、吸入气体等等的原因导致哮喘的发生，随着物化吸入治疗研究的深入，该疾病治愈的概率也得到了提高，死亡率大大降低[4]。

3.5肺间质性疾病 间质性肺炎是肺部感染性疾病，按解剖来进行分类的话，算是比较罕见的，但是从发病率来看，有不断攀升的趋势，病死率也比较高，对于患病比较轻的患者能够存活3~5年，如果发病比较迅速，有可能在六个月内就出现肺广泛纤维化，从而导致死亡。通过统计分析，在儿童中的发病率也在攀升，导致感染的因素是微生物感染、药物、吸入粉尘、大气污染，同时，有可能会出现继发结缔组织类的病症。国内对儿童肺间质性疾病的研究还不够深入，今后，对该类疾病，要多家单位、多学科的联合起来研究和分析，有必要的时候还要和成人呼吸科进行联合研究，从而深入分析儿科肺间质性疾病的分类、影像学和病理学特征，并分析出有效的治疗方法。

4结论

儿科呼吸系统疾病作为临床上常见的疾病，严重威胁着儿童的身体健康，因此，在今后的医学发展中，要对儿科呼吸系统进行更加深入的研究，完善治疗儿科呼吸系统疾病的体系，提高治疗的效果。

参考文献：

[1]陈再历.儿科呼吸系统疾病临床研究进展[J].中国实用儿科杂志,2011,03.

[2]李静,陈正贤,王首红,等.纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用[J].中国内镜杂志,2013,04:12-14.