老年人心理的辅导方法
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老年人心理的辅导方法范文第1篇
【关键词】老年；体检者；心理分析；护理；分析
随着经济的发展和人们生活水平的提高，人们特别是老年人的健康意识越来越高，加上以预防为主的医疗方针的逐渐贯彻，对体检中心在医疗市场中的生存提出了更高的要求，在要求体检中心的护理人员转变观念的同时，特别是对老年体检者的心理状态进行分析后寻找合适护理方法已经成为医护人员工作中的重点[1]，本文对老年体检者的心理分析及护理体会进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法
1.1临床资料本文进行调查问卷的1660例老年人均于2009年1月——2012年12月在我院进行体检，其中男性860例，占51.8%，女性800例，占48.2%，年龄59-83岁，平均年龄（68.5±2.5）岁。
1.2方法对所有体检患者以问卷形式进行调查，具体的内容包括：基本信息、姓名、年龄、性别、单位、文化程度、电话等，此外还包括对体检患者的健康进行评定如有无头痛、头晕、胃痛等疾病，有无不良嗜好及既往病史，如高血压、糖尿病、冠心病及传染病等。此外，对于男性体检者应增加前列腺的检查，对于女性体检者，应增加妇科及宫颈涂片的额检查。在问卷的背面还包括对体检整个过程的满意度及体检过程中遇到的问题。护理人员将此调查问卷岁体检表一同发放给体检者，现场填写后，由体检者本人放回前台。
2老年体检者心理状态的分析
通过调查问卷可以看出，多数老年人对自己的健康状况很敏感。老年人都很惧怕肿瘤的发生，但是肿瘤是老年人中的多发病，大部分老年人都把自己的亚健康状态看做是肿瘤的早期症状，并采取多次检查的方法，直到消除自己的疑虑，对健康有较高的追求。此外，多数老年人体检前心理处于紧张的状态，对自己的健康状况很敏感，再加上缺乏一定的医学常识，对体检缺乏积极性。但是大部分体检者还是想通过此次体检对自己的健康状态有全面的了解[2]。
3老年体检者的护理方法
医护人员根据调查问卷所反映的老年人的心理特点，制定了有针对性的护理服务方法。这就要求我们的护理人员既要掌握专业的护理知识，同时也要加强人文科学的学习和沟通。
3.1体检前心理指导体检前将全部体检者集中起来，对整个体检科室向体检者进行详细介绍后，同时对体检的顺序、体检的项目和相关的注意事项等向体检者进行说明，且以上均由专门人员进行讲解。此外，我们的护理人员还会根据老年体检者的身体状况进行分类，通过向相关的专家咨询探讨后，并根据患者的特点制定有针对性的个性化护理方案，此护理方案的制定时应充分考虑老年体检者的经济承受能力，在选择合适的额诊疗方案时，充分利用体检资源，在一定程度上做到个性化的体检。
3.2体检过程中的护理所有体检人员应受过专业化的培训，做到服务态度好、服务礼仪佳。老年体检者的心理相对较弱，对医护人员的语言极其敏感，因此，我们的工作人员整个体检过程中，应充分使用礼貌用语，使老年体检者有备受尊重的感觉，愿意接受医护人员的建议，从而消除沟通的障碍。特别是对于体检过程中那些体弱或行动不便的老年人，采取一对一专人负责制，节约此类患者的体检时间，使整个体检过程顺利进行。鉴于老年体检者特定的心理因素，在整个体检过程中，必然会出现一定的矛盾，面对这样的问题，我们的医护人员不应该采取不理睬或顶撞的态度，为了不进一步激发矛盾，护理人员应该以积极的态度、并面带笑容的给予解决，尽量想办法解决问题，耐心的倾听体检者的心声。
3.3体检后的心理护理对于体检结果应进行一对一的讲解，并提出有针对性的建议，对于个别检出疾病的老年人，应给予及时的心理辅导，通过绿色通道，帮助他们与相关医院或科室取得联系，及时的把他们送到某医院或某科室，请有关专家给予进一步的诊治，同时为他们做好保密工作。对于一些癌症患者，对其家属及周围的朋友应进行相关知识的宣传与教育，为他们制定合理的饮食方案，适当的督促他们进行运动，增加他们战胜疾病的信心[3]。
4结论
要想在竞争激烈的医疗市场中处于不败的地位，服务理念的改变是工作中的重点，通过对体检者特别是老年体检者服务观念的改变，使人性化的护理服务脱颖而出，坚持以受检者为中心的服务理念，定能打造出较为专业的体检医疗团队。老年体检者是较为特殊的群体，因此需要给予特殊的额关注，在加上老年自身身体和心理的特点，对相应的护理人员提出了更高的要求。大多数老年体检者多体检结果十分重视，如果医护人员忽视或简单处理易造成老年人的误解，因此，我们的医护人员应提高对体检结果的重视程度，及时、认真、负责地处理相应的体检结果。总之，在体检中，应密切关注老年人心理需求，并根据不同老年体检者的心理特点制定有针对性分护理服务，在增加他们对整个体检过程中的满意度的同时，也可提高他们体检的积极性。
参考文献
[1]唐利.老年体检者的心理分析及护理探讨[J].护理实践与研究，2012，9（6）：126-127.
老年人心理的辅导方法范文第2篇
针对我院离退休老干部职工进入“两高期”（即高龄期、高发病期）的特点，如何做好医院离退休干部职工的健康保健工作是一项非常重要的课题，同时也是现在或以后我国社会面临养老敬老的系统工程，其对于推动时代不断前进、促进医院和谐发展具有非常重要的现实意义。鉴于此，作为医疗保健工作者，必须要坚持以人为本，突出个性化服务，加强心理健康辅导，增强离退休同志体魄和心理上的健康，让老同志老有所养，老有所医，减少痛苦，使晚年生活更有尊严。
【关键词】
医院；离退休干部职工；医疗保健
进入21世纪，人口老龄化进程加快，离退休干部职工群体进入“双高期”，离退休干部队伍迅速增长，如何加强对离退休干部职工的健康管理，是保健医师工作面临的一个重大课题。到2013年8月底，我院离退休干部职工的人数已经接近1400人，其中70岁以上老人已达699人占50%。医院党委高度重视，关心离退休干部的健康状况，在老干处成立医疗保健工作小组，把医疗保健工作列为老干部管理工作的重中之重，相关的政策制度正在不断健全，相应的医疗经费也在不断提升，保障条件得到了显著的改善[1]。然而，我院老龄化的速度正在不断加速，针对离退休职工的医疗保健工作越来越繁重，这就要求医院及老干处不断提升自己的服务职能，提供高效、优质、持续且全面的医疗保健。鉴于此，笔者研究分析了离退休干部职工医疗保健工作的具体特点，提出几点做好医疗保健工作的措施。
1 离退休干部职工医疗保健工作特点
现阶段，我院的离退休干部职工大部分都步入了高发病期与高龄期，这就导致医疗保健工作必须具备较强的服务型、时效性与规范性。
1.1 多种疾病并存
目前我院离退休干部职工的平均年龄基本在70岁左右，根据相关的体检数据证实[2]：离退休干部职工平均每人患有4种以上的疾病，部分离退休干部患病的种类达到了10种，肿瘤、糖尿病、脑血管病、冠心病、高血压、高尿酸血症等都是较为常见的疾病。随着年龄的不断增长，身体机能、反应力以及记忆力都存在不同程度的衰退，部分高龄离退休干部对于自己身患的症状与疾病感觉不到、描述不清楚，这对保健工作带来了一定的难度。有些时候，疾病的严重程度与老年人的外在表现不符，在就诊的时候通常呈现缄默状态，没有一点主动意识的体现，这就需要保健人员具有充分的耐心，提供更为细致且全面的服务。
1.2 难治性疾病增多
离退休干部年高、体弱、多病，部分人有不同程度的肢残或功能障碍，糖尿病、老年性痴呆，慢性肾功能不全、各种癌症、心脑血管病等疾病难以治愈，尽管医学技术在不断进步，针对这些疾病的治疗方法也获得了一定的突破，但要治愈难度仍然非常大，且费用不菲，给家庭和单位带来不同程度的经济负担，有的甚至因病致贫。
1.3 心理健康保健具有一定的特殊性
离退休干部职工在长期的工作中形成了其特有的思维方式与生活方式，从以前繁忙熟练的工作岗位退休以后，其自身的社会角色发生了改变，社会交往少了，集体活动一般不愿参加，成天猫在家里，产生了空虚感，孤独感。其生理与心理也跟着发生了一系列的改变，严重的失落感导致其心理较为特殊。这些特殊体现在下面几个方面：①自我意识较强，内心存在非常强烈的被关怀、被尊重的渴望；②存在一定的失落感与寂寞感，不善于与人交流；他们有的刚从工作岗位上退下来，相当一部分人精力充沛，身体状况良好，但是心里脆弱，有失落感。对于这些人，要充分发挥他们的积极性；③部分老年人心理应激较为严重，导致其出现绝望自弃、悲观厌世的情绪。所以，这些都需要保健人员与其进行沟通疏导。很多老专家年高志不减，但身心健康状况并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，觉得自己没用了，是社会和家庭的负担。这样，就使得这些老年人在志向与衰老之间形成了矛盾，有的人还为此而陷入深深的苦恼和焦虑之中，甚至有些由此而诱发多种老年疾病。
2 做好离退休干部医疗保健的具体措施
2.1 建立全科医疗保健模式
当前我院离退休干部职工大部分已经步入了“两高”时期，不但患病种类骤增，而且集多病种于一身，有的临床症状不典型，具有发病率高、病情复杂多变等特点，所以，医院应当构建全科医疗保健方式的思维，集内、外、康复、护理、保健、预防、急救、心理健康干预于一体，提供更为综合且完善的医疗保健[3]。保健人员必须要加强自身在全科知识方面的学习，尤其是老年人病理、心理、心理的变化以及老年疾病在临床当中的特点，提升对老年疾病诊断、治疗的能力。
2.2 遵循新的医学模式
社会在发展，医学技术与医学模式也在不断发展，“生物-心理-社会”这种现代化的医学模式正在逐步替代传统的生物医学模式。然而，医学模式的转变在医院当中的实践仍然较为欠缺，在临床治疗进程中过于重视生物医学模式下的生化与生理指标，将病人当作生物体的治疗方法仍然较为普遍。“诊疗技术至上”与人文精神严重分离，导致医疗保健效果受到了一定的影响。所以，当前的医疗保健工作必须要从传统的生物医学模式转向家庭、社会、心理以及生理的医学模式，在治疗病人身体疾病的同时，还须关心病人心理、精神、社会等各个方面的需要。
2.3 采用换位思考方式
在针对医院离退休干部职工的医疗保健工作当中，保健人员应当具有高度的责任心，理解并认同离退休干部对于医疗保健服务的需求。保健人员要从保健对象的角度去思考，理解病者的感受与希望，尽自己最大努力在心理疏导与诊疗等各个方面给予离退休干部职工最好的医疗服务。特别是对高龄、经济困难、患重大疾病等老同志给予更多的关心，对患重大疾病的老同志，定期联系，及时了解他们的近况，帮助他们解决困难；定期或不定期予以必要的心理辅导。
2.4 建立医疗应急卡片
在日常生活当中随时都有突发性的疾病突发可能，为了达到及时救治的目标，建议为离退休干部职工制发能够随身携带的包含有：姓名、年龄、性别、过敏史、常用药物、所患疾病、家人及其单位的联系方式等等的医疗应急卡片，若出现病发的情况，能够得到其他人帮助，及时送到医院进行救治，并通知家属。
2.5 认真做好每年一次的健康体检
医院历来重视针离退休干部的健康，每年组织一次健康体检。在体检中发现问题，及时指引到相关专科复诊，使一些疾病特别是肿瘤疾患得到早发现、早诊断、早治疗。体检结束后，将体检的结果告诉本人，使其能够及时掌握自己身体状态，从而取得他们在治疗方面的积极配合，减少痛苦。此外，保健工作人员将离退休干部职工每年的体检资料实施归纳并电子化存档，便于查询及动态观察病情变化。
2.6 加强健康教育，做好疾病预防工作
我院老干处还采用发放疾病预防宣传册、个体化指导、不定期邀请院内外相关专家进行知识讲座、利用文化长廊宣传栏等方式开展健康教育。通过开展健康教育，让离退休干部职工不断养成有利于其身体健康的良好习惯，从而有效提升离退休干部的生活质量，增强离退休同志体魄和心理上的健康。
3 结语
离退休老干部德高望重、社会影响面大，是建设和谐社会重要的经验和资源，是和谐社会建设中一支不可忽视、不可替代的力量。老干部工作做得好，就能调动老干部的积极因素，为构建和谐社会增添动力。反之，构建和谐社会就会受到影响。伴随国内人口老龄化的情况不断加剧，针对我院离退休干部所开展的医疗保健工作要求也在不断提升，这就要求保健工作者必须要与时俱进，不断提升自身的综合素质与医疗水平，使得医院离退休干部能够保持健康向上的生活方式，身心愉悦的生活态度。
【参考文献】
[1]赵海兰.新形势下如何做好医院离退休老干部的思想政治工作[J].青岛医药卫生，2006（06）
老年人心理的辅导方法范文第3篇
关键词：社区教育 心理健康普及 课程建设
中图分类号：C939 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2011）03-014-02
随着社会文明建设的不断进步和发展，社会环境及市场经济给居民带来的各类压力呈不断增加的趋势，其中心理健康问题是产生压力的重要因素。上海市闵行区古美路街道开展的一项对社区内300多名老师、学生、在职人员以及老年人等心理健康问题的专项调查发现，70%存在各类心理问题，这包括婚姻家庭、职场就业、老年生活、工作学习等。在这部分群体中有40%以上的人员希望社区普及心理健康教育知识，通过心理咨询服务、心理测试、心理疏导、心理危机干预等，解决他们的思想情绪和心理压力问题，帮助他们树立健康的人生观和生活观，以良好的心态投入到工作、学习和生活中去。
为了满足社区居民的需求，缓解社区居民群众工作上的职业压力、家庭中的生存压力以及与人相处中的人际关系压力等，培养健全的人格和健康的心理，2008年9月，古美路社区（街道）党工委、办事处经研究，建立了古美心理咨询服务中心，并定名为古美心灵坊。两年多来，古美社区以此为载体，努力探索心理健康普及教育课程建设，为社区居民提供了心理健康学习支持，丰富了健康社区的创建内涵。
一、需求导向，明确具体课程目标
古美路街道于1999年正式挂牌成立。辖区面积6.5平方公里，是一个新型纯居住社区，有36个居民区，68个住宅小区，常住人口13.6万。从人群构成和特点看，他们来自五湖四海，大多为导入人口，有中心城区的动迁人口、来沪创业的新上海人、部分外籍人士。从人群身份特征看，知识分子多、新上海人多、职场人士多，同时他们的参与意识强、维权意识强、监督意识强。从人群需求特点看，他们文化需求多元、生活方式多样、诉求表达多面。在这样一个以地缘为纽带的社区，如何让居民在社区中寻找到生活的快乐与温暖，寻找到精神的慰藉与归依，培育健康的心理品质，古美社区心理健康普及教育课程建设明确的总体目标是：满足社区居民的实际需要，促进社区发展，提高居民心理健康水平，推进学习型社区的建设，为古美社区“和谐古美・品质生活”八字愿景目标的实现起到助推作用。在此基础上又明确了具体的分目标：一是通过课程教育，使居民对心理健康的常识有所了解，并对自身的心理健康水平有大概的认识；二是通过课程教育，使居民能够在面临心理压力的生活情境中，自发调节和处理一般的心理问题；三是通过课程教育，提高居民的心理健康水平，增强居民的幸福感和和谐度；四是通过课程教育，使居民在对待心理问题的态度和观念上有所变化，使有心理问题的人及时得到帮助和治疗；五是通过课程教育，使社区内的企事业单位能够改善组织气氛、提高员工士气、改进管理效率等；六是通过课程教育，有效预防和减少社区心理疾病和精神疾病的发病率；七是在初级阶段课程普及率要基本达到30%，使社区居民在本课程普及过程中数量上有所递增，积极性有所增加，受益人群逐渐增多。
二、细分人群，合理编排课程内容
（一）根据实施课程的目的及对象的不同，将心理健康普及教育课程内容分为以下四大模块：
（二）在课程的实施上，细分人群进行心理健康普及教育
社区居民因为年龄、经历、受教育程度等的不同，以及经济收入水平的差异，在课程的实施上细分人群进行普及教育（见表2）。
三、凸显特色，科学实施课程教学
（一）教学方法
在整个课程的教学过程中，教师们充分把握课程特点和社区居民的实际情况，针对不同的教学内容、目的和人群实施不同方式的教学。
1.授课法：以大型讲座为主。主要是针对听众很多的场合，以知识的传授和获得作为目的，中间也贯穿互动提问等环节以加深印象。
2.心理团体活动：以团体咨询的形式在室内开展系列活动，以心理游戏为主，旨在为参加者提供一种良好的社会活动场所，创造一种信任的、温暖的团体气氛，使成员以他人为镜，反省自己，深化认识，同时也成为他人的社会支持力量。团体咨询有助于培养成员与他人相处及合作的能力；加深自我了解，增加自信心，开发潜能；加强团体的归属感、凝聚力。比起讲座，团体活动更注重成员的内心体验和成长。
3.辅助的心理测试、冥想、角色扮演等教学方式。
（1）心理测试：以单独的方式或是在讲座前以热身的方式进行。目的是为了让居民事先对要推广的内容在自己的工作生活中找到落脚点，自己与要听到的课程的具体关系，自己能从该课程上受益到什么，对于将要听的课有一个期待及个人需求。
（2）冥想：一般安排在讲座或活动之前，偶而也会放在讲座之后。一次约15分钟，使成员切身体验到放松和享受更高心理品质的生活，对于自己的工作和生活都有益。
（3）注重角色扮演：以角色扮演的方式学习体验并分享，使成员更能体会到心理学习对于自身的影响及受益。
（二）教材开发
心理健康普及教育课程针对性强，灵活多变，没有现成的教材可以借用，每项内容均为课程负责人在心理学基础上查阅大量文献资料，然后根据问卷调查中得到的居民实际需求进行编写。自编教材呈现出以下特点：
1.教材充分体现社区文化特色。古美社区居民有相当一部分为拆迁住户或外来人员，文化水平不高，整体素质参差不齐，以满足多数人需求为主。
2.有鲜明的社区教育特色。以普及教育为主，兼顾个体。每项内容都配有多媒体课件，主要以PPT、WORD、视频、录音等为主，易被社区居民理解和接受。
3.既实用、又创新，受到居民欢迎。教材内容多贴近生活，用心理学的视角解读身边事情，使人心不再囿于自我封闭的小圈子中，以丰富个人内心，拓宽生活视野，提高生命质量。
四、机制保障，科学管理师资队伍
根据辖区特点，古美社区心理咨询服务中心由一个中心、三个分中心组成。一个中心即古美心灵坊，设置在古美社区事务受理中心内，主要为古美本社区居民、职工提供心理咨询服务、心理热线、个案咨询、网络提问答疑、网络音频及视频咨询，推广和普及心理健康知识；三个分中心分别在古美社区内的上海实验西校、青少年社工站、社区卫生服务中心内。
在师资配备上，中心有一支专业心理咨询师队伍，其中两名是专职心理咨询师，由街道聘用；17名是志愿者心理咨询师，均具有国家二级心理咨询师资质，这些志愿者中有12名志愿者还在华师大心理咨询工作室服务，在心理咨询方面有一定经验。中心的服务内容为：（1）接听心理咨询热线：为居民解答心理困惑，及时为来电者疏导情绪，发现问题症结，针对问题严重的则安排好个案咨询。（2）参与个案咨询：很多居民处理不好家庭成员之间的关系，咨询师通过与来访者建立良好的咨询关系，分析问题背后的原因，帮助他们建立新的良好人际交往模式，改善长期的家庭矛盾，咨询得到了居民的好评。（3）参与学校团体辅导：与学校咨询师一起带领学生开展团体心理咨询活动，让学生在游戏中得到心灵的成长，懂得如何与他人建立信任关系，如何与人沟通，从而更好地建立人际关系。如何看待识别情绪，如何管理自己的情绪，为学生适应社会环境打下良好的心理基础。（4）为精神日间照料站服务：为本社区患精神分裂症愈后病人提供心理疏导及心理健康方面的服务，通过团体心理游戏，改变不良认知，重新认识自己、接纳自己，为以后融入社会调整好心态。（5）为居民区服务：普及心理健康知识，提高居民对心理健康的认识，关注心灵，关注健康。
为了加强师资队伍建设，规范课程运作，制定了各项规章制度，包括：心理咨询师工作守则、志愿者工作守则、志愿者考核制度、心理热线标准用语等等，确保心理咨询中心的各项工作制度化、规范化。此外，积极依托网络平台，建设和开通了古美心灵坊网站，网站有咨询项目、网上咨询、心理文章、咨询师介绍、心理测评及关于我们等栏目组成，居民群众可以在线咨询和在线提问，由心理咨询师及时答疑。
五、夯实基础，不断提高课程实效
经过两年多的教学实践，充分利用社区的反馈网络，古美社区心理健康普及教育课程在社区推广至今，得到了居民和社区单位的广泛好评，树立了良好的口碑，呈现出以下特色和实效：
一是以人为本，根据居民实际需求量身订制，因地制宜，因需施教，提高了居民的生活质量。
当推出一项课程内容之前，都会选择相对应的问卷进行调查统计，在了解居民的实际心理状况和需求后，设计课程，使居民最终得到的是他们所需求的服务。居民在接受了心理健康普及教育之后，当遇到问题时，不再是单纯地找居委或街道解决，或是诉诸于法律，而是从心理角度来看是不是出了什么问题，还有没有什么方法处理，总会先请心理咨询师帮助分析，居民也反映有了古美心灵坊之后，给自己处理事情的方式带来了新的思路，有了新的途径和方法，改善和提高了居民的生活质量。
二是针对性强，根据不同人群实施不同的教育内容和方式，放大了心理健康教育的功效。
古美社区心理健康普及教育课程均是在大量调研的基础上设计的。EAP是针对街道政府机构员工打造的心理援助项目，通过帮助员工缓解工作压力、改善工作情绪、提高工作积极性、增强员工自信心、有效处理人际关系、迅速适应新的环境、克服不良嗜好等，使组织在节省招聘费用、节省培训开支、减少错误解聘、提高组织的公众形象、改善组织气氛、提高员工士气、改进管理等方面获得很大收益。良好家庭塑造计划以学校为载体，利用家长学校，借助社区资源，通过讲座、工作坊、主题活动的形式，给予家长一些正确的教子方法；另一方面，还对学校教师进行培训，帮助老师更好地了解孩子，关注孩子的心理发展，通过家、校、社三方的共同协作与努力，让孩子健康、快乐、幸福地成长。居民心身健康教育，是针对普通居民而设置的，有很多门诊疾病都和心理因素相关，而通过调整人的心理就可以让自己变得健康而减少疾病，是社区心理健康普及教育的重要一环。精神日托站辅助心理治疗承接了精神日托站的精神分裂症康复期病人的辅助心理治疗工作，利用社区资源对精神病人进行治疗，使此类病人通过治疗更稳定地恢复和走向社会，对于社区的心理工作者来说，是挑战也是社区心理服务的必然趋势。
三是教学严密，根据不同情况构架组织网络，点面兼顾，扩大了心理健康教育的受众面。
大范围的讲座是立足于让更多的人了解并感受心理健康教育，促成其观念和自我健康维护的改变。而讲座并不能解决一个个具体的个人问题，于是在讲课的同时，课程也开放了团体活动及个人咨询，使有进一步需要的人可以进入团体活动小组中进一步体验和成长，而对于确实碰到心理问题的人则进行一对一的个体咨询辅导，使整个课程的构架着眼于面，特殊服务于点，从而更受益于大众。
古美社区心理健康普及教育课程的实施，为全社区居民及单位提供了心理健康知识普及、心理问题筛查及心理健康咨询服务，同时让社区居民了解心理卫生知识，确立心理卫生意识，养成心理健康理念，倡导了人和人之间互相尊重、互相理解、互相关怀的社会风尚，促进了人与人之间的和谐、人与自然的和谐以及个体身体与心理的和谐，为建立温馨和睦的家庭，共同营造健康祥和的社区，构建文明和谐社会作出了有益的探索。
