前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇中专护理基础知识范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
一、上好绪论课
良好的开端等于成功的一半,上好绪论课至关重要。绪论课要给学生讲清三个问题:一是为何开设这门课,二是如何学习这门课,三是怎样学好这门课。
授课中,笔者努力做到教态和蔼可亲、语言风趣幽默、比喻形象生动、板书规范艺术,用扎实的教学基本功和良好的第一印象吸引学生,让学生感到听课是一种享受,上课是一种乐趣。
授课的基本原则是把难的内容讲浅,把易的内容讲精。考虑到学生的实际情况,第一堂课把基本理论讲得通俗易懂,让学生知道学习这门课程的收获在哪里。比如在微生物绪论部分,告诉学生:我们平时吃的馒头、面包、酱油以及喝的酒,都是微生物赐予的,没有微生物我们将食不甘味。同样,如果我们经常不洗手,吃不洁的食物,就容易拉肚子;通宵上网,生活不规律,容易感冒;食物保管不好会腐烂。如此种种,都是微生物在“捣鬼”,微生物无处不在。
护理人员学习致病微生物的特点、致病性,对临床护理操作有着直接的指导意义。在免疫学绪论部分,告诉学生:人生活在自然界中,会受各方面的不良刺激和干扰,在生长过程中也会不断产生大量的“垃圾”——有害有毒物质;人生活在这样的环境中,要保持健康状态,必须依赖人体的自身免疫功能。
第一堂课用身边的事讲专业的理,通俗易懂,这门课程的重要性不言而喻,学生对课程的重视程度自然形成。
二、激发学生的学习兴趣
兴趣是最好的老师。美国心理学家布鲁纳提出:“学习的最好刺激就是对相应内容产生浓厚的兴趣。”因此,提高教学质量,教师要在如何激发学生学习兴趣上下功夫。中职生对基本概念和基础理论的理解能力差,对物质结构的空间想象力差,逻辑思维能力和解决问题的能力差,这些是造成学习兴趣低的主要原因。
在授课中,笔者精心设计选择能突出微生物及免疫学重要基础理论的临床问题,激发学生对所学内容产生兴趣,以调动学生的学习积极性和主动性。例如在讲解厌氧菌一节——破伤风梭菌时,从大家常见的现象入手,提问学生如何处理被钉子或玻璃扎破的伤口,激发学生思考,引出破伤风的发病条件、发病过程以及预防原则,从而让学生认识到本课程的学习内容关系到人的生命,不可儿戏,激发了学生的学习兴趣和求知欲,培养了学生发现、分析、解决问题的能力,产生继续学习的欲望。
三、按照培养目标取舍教学内容
中职学生的培养目标是高素质实用型人才,教师不仅要传授专业知识和操作技能,同时要注重学生综合素质的培养。护理工作的对象是人,容不得半点马虎。在教学过程中,要重视培养学生的诚信品质、敬业精神、责任意识、遵纪守法意识、交流沟通和团队协作能力。按照护理专业的培养目标,确定本课程的重点讲授内容。
例如在细菌的分布与消毒灭菌实验课上,让学生学会不同部位细菌的检查方法,掌握常用消毒灭菌法,并通过实验掌握操作技术,验证细菌在空气、头发、皮肤以及呼吸道均有分布,告诉学生在临床中穿戴隔离衣、隔离帽和无菌手套,不仅保护病人不被感染,也保护自身。
再如,进行器官移植时为什么会发生排斥导致手术失败?血型不符的人为什么不可以输血?注射青霉素时为什么要做皮试?结合临床,系统地讲授,让学生有深层次的理解,增强了趣味性和实用性,调动了学习积极性,激发了求知欲。
四、根据教学内容确定教学方法
好的教学方法能够降低教学难度,融洽课堂气氛,使教学过程流畅,更容易被学生接受。根据不同的教学内容,采用不同的教学方法,会事半功倍。在教学中,笔者采用的教学法有以下几种。
1.讲授法
因免疫学基础教学具有较强的逻辑性,教师可采用循序渐进的原则讲授,并及时归纳总结让学生前后照应。
2.引导式教学法
教师注重设置问题,启发学生认识、理解临床实际问题,比如怎样避免或减少超敏反应的发生?器官移植为什么要做组织配型?SARA的危害大吗?如何预防艾滋病?把课程的教学内容与临床课挂钩,让学生感到学有所用。
3.小组合作学习法
对学生进行学习分组,教师设置问题让学生进行组内讨论,一人发言,大家补充,通过组内讨论和组间比赛,让学生对所学知识掌握得更系统更全面。
4.多媒体教学法
多媒体教学与传统教学合理搭配,能将抽象的变为直观的、静态的变为动态的、繁杂的变为简单的,能充分调动、激发学生学习的兴趣和观察思考能力,提高课堂教学效果。例如,教师利用狂犬病的现状、天花疫苗的发现、补体的经典激活途径、金黄色葡萄球菌引起烫伤样皮肤综合征和艾滋病人临床表现等视频资料,让学生开阔了视野,激发了兴趣。还有情境教学、讨论式教学、模拟式教学等也经常用到。
总之,教学有法,教无定法,贵在得法,教师要不断学习,总结对比,找出适合每一个章节的授课方法。
五、对学生进行学法指导
“授人以鱼,一食之需,授人以渔,终身受用”,让学生“会学”比“学会”更重要。由于免疫学需要理解、记忆的基础理论和基本概念多,因此,对学生进行学法指导是必需的。
多年的教学实践,笔者的体会是:提高教学质量,课堂是主战场,讲授是主渠道;教师是主导,学生是主体,两个积极性相辅相成,缺一不可;学生的学习态度是根本,方法是关键,听懂是前提,重点要笔记,复习要及时,总结有条理。要根据不同教学内容指导学生应用图示、提纲、列表、对比等方法,归纳整理,强化记忆。
在此基础上,还要引导学生进一步地横向比较,加深理解并掌握基础知识及基本概念,如抗体与免疫球蛋白的区别,补体活化经典途径,MHC—Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的区别,病毒与细菌的主要区别,致病性葡萄球菌与链球菌在致病因素和在引起局部化脓性感染时各有何特点?能引起食物中毒的细菌有哪些?青霉素可以引起的超敏反应有哪些等。通过对比,学生才能加深理解,更好地记忆,完成由学懂到学会到学好的转变。
【关键词】 护理;分层次;带教;探讨
随着护理事业的发展,培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人才是目前摆在我们面前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分,是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到护理质量的高低,关系到能否培养合格的新型护理人才。我院是一所综合性的教学医院,接收各大护理高校不同学历的护理实习生。有中专学历的,有大专学历的,有本科学历的。这就要求带教老师根据不同学历的学生采取不同的带教方法,制定带教计划,编写教案,认真授课。注意课堂互动,活跃课堂气氛。肯定她们的第一次操作,增强她们的自信心。根据她们的个性与发展,因人施教,使她们在实习期间轻松愉快的完成实习任务,现探讨如下。
1 带教老师应具备的素质
1.1 具备良好的职业道德 作为带教老师,不但要 有丰富的护理专业知识,娴熟的临床护理技术,更需要具备高尚的医德、师德。热爱护理工作,具有无私奉献的精神。具备有效的人际沟通能力,有能力在 临床教学中运用相应的教学方法指导和控制学生的行为,保证学生及病人的安全。老师在带教过程中要做到言传身教,在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德[2]。
1.2 具备丰富的临床护理经验 作为带教老师,首先不仅要有扎实的理论基础,包括基础知识、专科知识,还要有丰富的周边知识,如心理学、社会学、经济学等。其次是要有过得硬的基本功。只有这样,才能在学生间建立威信,才能让她们信服。在临床带教中注意带教方法,为学生做出楷模。
1.3 具备较高的护理学历 现在带教老师的学历基本都是本科学历,最低也是大专学历。一方面是为了适应社会医学的发展,另一方面也是为了适应自身的发展,为临床护理带教工作提供了必备条件。
2 分层次带教的实施
2.1 对中专学历实习生的带教
2.1.1 学生特点 对她们来说刚走出校门也就十八岁左右,年龄偏小。在学校所学的知识有限,所以理论知识很不扎实。有的来自市内,有的来自外省市,但市内的较多,而且都是独生子女、家庭娇惯、有惰性,总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。个性强,比较任性,常缺乏责任心,没有社会竞争意识,实习中往往缺乏工作热情和主动性。特别是到了一个陌生的环境,会产生恐惧感和不知所措感。
2.1.2 带教方法 根据这一特点,带教老师一定要语言和蔼、举止文雅、面带微笑,拉近师生关系,消除她们的紧张心理,使她们尽快进入状态。培养工作责任心及良好的工作习惯、生活习惯。在带教过程中,要严格要求她们,根据她们的接受能力制定带教计划,先从较浅的基础知识讲起,比如:生命体征包括哪些、怎样测划、在测量中应注意什么等等。然后由浅入深,一点点为她们讲解与专科疾病相关的基础知识,使她们把在学校学习的知识得到温习巩固,加深印象。对她们做的各项工作都要做到放手不放眼,确保护理安全。对于她们的第一次操作,一定要先给予讲解,讲解该项操作的注意事项及重点细节,使她们在操作中少走弯路,增强自信心,为以后的操作打下基础。
2.2 对大专学历实习生的带教
2.2.1 学生特点 对她们来说,年龄大都在22岁左右,本市的较少,外省市的较多,而且独生子女较少,相对于中专来说比较懂事,理论知识也较扎实。做各项工作都较踏实、认真,不善于言表,做事较拘谨,动手能力不及中专生。
2.2.2 带教方法 针对这些特点,在带教过程中,要注重培养其心理应对能力的培养。先从专科疾病讲起,提高她们的层次,使她们觉得自己在理论知识方面有优越性,从而给她们自信,使她们在基础知识及操作方面不至于有自卑感。在讲解专科疾病时,要结合相关病例,讲解病因、临床表现、治疗护理、健康教育,注意课堂互动,以提问的方式讲解,使她们的思维活跃起来。对于她们动手能力不强的特点,要多给她们动手操作的机会,亲自指导,操作规范。对各项操作先让她们熟悉操作程序,强调操作要点及注意事项,边做边讲解,对她们的第一次成功及时给予肯定,经常在患者面前表扬她们,但操作失败时不能在患者面前批评她们,而是离开病房后与其他学生一起查找分析刚才操作失败的原因及存在的问题,避免在今后出现同样的问题,使其他同学得以借鉴。
2.3 对本科学历实习生的带教
2.3.1 学生特点 对她们来说,年龄大都在24岁左右,外省市的较多,独生子女少。做事稳重,思想成熟,思维活跃,看问题有高度。理论知识扎实,但动手能力差。而且因为自己是本科生,会产生一种优越感。
2.3.2 带教方法 针对这些特点,带教老师的学历必须是本科及本科以上,要有良好的工作作风。只有这样,才能向她们传授丰富的理论知识,让她们信服。尊重爱护她们,让她们明确不管学历如何,步入临床一切都是从头开始,都在一个起跑线上,重要的是看你们今后的实习表现。让她们有竞争意识,忧患意识。激发她们的工作热情,而不至于满足现状。注重培养其独立思考的习惯。参加病房危重、疑难患者的抢救和危重、疑难、特殊病例的讨论,做好笔记,积极思考,提高专科护理内涵;在讲解专科疾病时,要结合具体病例,讲解疾病的病因、解剖、病理生理、临床表现、治疗及护理、健康教育,并加以拓展、延伸。如与疾病相关的操作、基础知识、周边知识,以提问的形式加以讲解。向她们讲解整体护理知识在临床的应用情况及今后的发展趋势。指导她们书写整体护理病历,参加护理教学查房。注重心理护理及沟通技巧,注重细节服务。对于各项操作,带教老师要亲自给予指导、点评。她们的第一次操作即使失败,也要肯定她们的勇气,使她们对自己的弱项能产生一点自信。然后再找出失败的原因,让其他同学得以借鉴。
3 讨论
3.1 对中专学历的实习生 在带教过程中,要注重学生的性格塑造,她们的可塑性很强。要尊重他们,爱护他们。带教老师要一视同仁,严格要求他们,使她们养成良好的工作习惯、生活习惯。
3.2 对大专学历的实习生 在带教过程中,注重培养其心理应对能力,培养其自信心。要对她们的优势加以肯定又要给予提醒,让她们知道自己的学历已经不占优势。只有通过自己的刻苦学习、刻苦实践,才能逐步完善自己。
3.3 对本科学历的实习生 在带教过程中,注重理论与实践相结合,活学活用。指导其书写整体护理病历,参加教学查房,不断总结经验。注重周边知识的学习,要加以拓展。注重健康教育,心理护理,沟通技巧。还要注重技术操作,使她们做到心灵手巧,用心、用脑工作。
4 小结
根据不同学历的学生采取不同的带教方法,因人施教,根据她们的个性和发展,制定带教计划,编写教案[3]。在授课过程中,注重课堂互动,活跃同学的思维。对各项操作及时给予点评,特别是她们的第一次操作,要给予肯定,增强她们的自信心与成就感。注重知识的拓展与延伸,做到理论与实践相结合,活学活用,使她们养成良好的工作习惯,提高了学生的心理应对能力,增强了她们的沟通能力,改善了患者对护生满意度,提高了护理质量,使她们成为适应现代医学发展的新型护理人才。
参考文献
1 张晓燕,闵桂香,张丽.当前护生带教特点及对策.齐鲁护理杂志,2006,12(5):880-881.
1课程体系建设的目标、内容、研究方法和步骤
1.1目标及内容
以中高衔接护理专业课程体系的构建及策略为目标。内容包括:专业标准、课程的功能定位、统测课程的结构和教学内容、教学的实施过程与实习、课程评价、师资队伍建设等多方面。
1.2研究方法及实施步骤
采用问卷调查了解学生对课程和教材难度的意见,课程体系是否合理等,毕业后的就业导向、对学历的提高要求,以及教师对护理专业课程改革的意见和信息反馈等方面进行调查;组织各二级学院教师进行专业调研,特别是针对其中的统测课程进行课程分析,建立适合中高职衔接的课程体系,形成专业人才培养方案。查阅文献法:了解国内外护理教育的有关信息资料,遵循国家卫生部、教育部对护理教育、高职高专、中专教育的有关文件及政策法规。制定护理专业中高衔接的人才培养方案、教学计划和教学大纲;建立和健全现代化的护理教学实训基地。对各二级学院进行实地调研,掌握教师及学生等对中高衔接护理课程体系的意见。
2中高衔接护理专业课程体系的建设
2.1护理专业中职课程体系与高职课程体系对比
以曲靖市麒麟职中护理专业为例,其课程内容包括公共基础课、专业基础课与专业课和集中实践环节三个模块,公共基础课课时比例为23.3%,专业基础课与专业课课时比例为76.7%,集中实践环节包括军训2周,社会调查3周,毕业实习18周。云南开放大学开设的中高衔接护理专业的课程模块包括公共基础课、专业桥梁课、专业框架课、素质教育课和综合实践课。课时比例分别为20%,11%,45%,15%和9%。
2.2实现中职和高职课程体系的有效衔接的必要性
针对我校开设护理专业的特殊性,在本课程体系中我校选取了四门课程:人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、外科护理学和医护心理学作为省校统一命题的考试课程,这四门课程涵盖了医学基础课、人文课和护理专业课,涉及面较广。对于这四门统测课程来说,学生和教师一致认为教材难度较大,而且云南地处边疆,少数民族杂居的地方,中专学生入学录取分数比较低,有些二级学院的学生本身入学时成绩就偏差,学生文化素质低,造成了学习专业课程比较困难,学习的自主性和自觉性也较差。在访谈中也有教师反映他们在实际教学过程中使用的是中专的教材,但是如果有中高衔接的学生,他们在备课的时候就会参考该门课程的教学大纲,适当在教学过程中增加高职的内容作为补充,学生反映较好,对于其他二级学院也可以参考该模式。在与课程教师的访谈和调查问卷中,我们发现学生认为课程难度较大的学科主要集中在:解剖学、生理学、病理学、医学免疫学和微生物学以及内、外护理学等专业基础和专业学科,而认为难度较小的几门学科则主要是开放教育学习基础、思想道德修养与法律基础等文化基础类学科。
2.3实现中职和高职课程体系有效衔接的方法
2.3.1为了突出护理的专业特色,改变原有医学基础知识占较大比重,临床护理课程按临床分科进行划分,护理专业特色不突出的弊端。课程内容按照“必须、够用”的原则进行选择,缩小了医学基础知识所占比例,将原来的专科护理课程中的医疗部分、护理部分分别单列,形成临床医学基础和临床护理课程模块。将临床护理课程打破了原来的内科护理、外科护理、儿科护理等学科体系的设置,淡化学科界线,把护理专业临床课程设置为成人护理、母婴护理、社区护理、老年护理和儿童护理等[1]。
2.3.2整个护理教学内容和课程体系是一个有机统一体,其教学内容和课程体系必须突出护理专业教育的特点和规律,使课程设置紧密结合临床护理、教学科研,以适应市场对护理人才的要求。因此,按照能力培养递进的原则,可以参照下面的方法进行教学改革,即新生入校第一学期学习理论,同时也可安排进入医院见习,对护理基本工作产生感性认识,了解护理工作岗位的基本工作;第二学期在教师指导下边学习边从事日常生活护理工作,如铺床、打针等操作;第三学期在教师指导下进行较复杂的护理基础操作;第四学期主要进行专科护理工作;第五、第六学期在医院顶岗实习。因为学生在第一学期就早期接触临床、接触患者,了解护理工作的本质,体现职业能力形成的内在规律,促进了职业素质和整体护理能力的培养。
2.3.3随着护理模式的转变,整体护理概念也深入人心,这些都已经对高职护理教育提出了严峻的挑战。在教学计划中开设了卫生法学、护理管理学、文献科研设计、伦理学、食品营养与卫生等选修课程,丰富学生的人文知识、心理素质等。按照整体护理标准,以现代护理理念为基础,把职业标准和能力要求转化为课程目标,加强其专业课程建设。
2.3.4在构建职业知识技能体系,本着将知识、能力和素质三者进行优化融合,特别是在专业课程的设计中,可融入典型案例或者临床实例,理论与实际相融合,训练学生的整体护理能力。在修改后的教学计划适当增加实践性教学环节的安排,将专业课程理论学时和实习学时比例由5:1修改为2:1,增加临床见习的时间。有些二级学院的护理专业具有涉外性质,在实际教学过程中可以增加专业口语的实习这一教学环节。
3结果
【关键词】深静脉血栓形成 实习护士 知识
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块。典型临床表现为下肢肿胀、疼痛和压痛。轻者可以致残,丧失劳动力,重者可以并发肺栓塞(PE)而导致死亡,严重影响病人预后和生活质量[1]。未经治疗的PE病人病死率为25%~30%,而得以及时诊治者病死率可降至2%~8%[2]。因此,有效的预防与护理可降低DVT及PE的发病率及病死率。现在的实习护士,将会是今后护士队伍中的主力军。本研究旨在了解实习护士对下肢DVT的相关知识掌握及措施落实情况,为今后带教工作,进一步开展知识普及与技能培训提供客观资料。
1 对象与方法
1.1对象 2011年1月—9月在广西中医学院第一附属医院实习的其中90名实习护士进行问卷调查,年龄均为18~22岁,90名护士均为同时进入实习点。
1.2方法
1.2.1调查表设计 问卷为研究者在查阅大量文献的基础上自行设计,并经有关医疗护理专家审阅后结合预试验反复修改而成,具有良好的效度及信度。调查表由3部分组成,①基本资料:包括年龄、学历、获取DVT知识的途径、是否读过相关指南等内容;②DVT相关知识:包括DVT的发病机制、危险因素、相关疾病状态、临床表现、致死性并发症、预防知识等内容;③措施落实情况:包括预防静脉血流淤滞、预防静脉壁损伤、宣教等方面内容。相关知识考核:根据回答问题的正误进行计分,回答正确为1分,回答错误为0分;共设15题总分94分,其中基础知识32分,预防知识62分;措施共设16题总分64分。取得分率
1.2.2调查方法 采用问卷调查法进行资料收集。由调查员发放问卷,实习护士当场答卷后收回。共发放问卷90份,其中有效问卷90,有效率为100%。
1.2.3统计学方法 使用统计分析软件包,计数资料用百分比表示,计量资料用均数±标准差表示,统计方法采用t检验等。P
2 结果
2.1一般资料 本次调查对象年龄18-22岁,于2011年1月-2011年9月在广西中医学院第一附属医院实习的90名实习生,90名实习生均为同时进入实习点。本科、大专、中专不同学历的实习护士均各为30名。
2.2 表1 不同学历的实习护士知识得分分析结果
3 讨论
3.1实习护士有关DVT危险因素知识欠缺 DVT的三大发病机制为静脉血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁损伤,本科90%护士知道前两者,大专只有77.9%的护士知道。84%的本科实习护士知道既往DVT史、血栓性静脉炎、高龄、长期卧床、血液异常、骨盆或下肢骨折、静脉曲张是DVT的危险因素,而大专为75%、中专仅为70%。
3.2实习护士有关预防DVT发生知识欠缺 本科实习护士预防部分知识得分率为58%。其中,17名本科护士知道通过有效措施可预防,而大专、中专知道的人较本科的人要少,仅有43%的实习护士不知道或不认为应用静脉足泵、间歇充气压缩泵、序贯加压袜及深呼吸和咳嗽可预防,而其中知道的多为本科护士。
3.3加强在校教育的质量 结果可见, 实习护士的得分,中等偏下,随着学历逐步提高,相关知识的掌握程度相应提高。说明关于DVT相关知识护理教育应增强,并增加实习时期继续教育的机会,不能仅靠学校的一次性教育,同时也说明应加强对实习护士主观能动性的强化。
3.4实习护士获取DVT知识的途径需要加强 带教者在临床带教中要多传授给实习护士更多知识,而非单纯的帮你干活,分担你的工作。因此管理者应对具有带教资格的护士提出更高的要求,提高实习护士的培训资量。同时鼓励实习护士通过更多的途径,获得更多的知识。
3.5分析实习临床护士在临床实习未得落实预防下肢DVT原因 针对大部分措施,未落实主要有3个方面原因,病人不配合,认为实习护士的建议不值得听取;没有落实的意识,认为这是临床护士的事情;没有按时间落实,刚刚进入临床,临床工作繁多、琐碎,无暇顾及其他。由此说明实习护士在工作中也应注意宣教,取得病人信任,配合;带教者应加强提高实习护士主动意识的工作,提高实习护士的综合能力。
3.6医院的实习带教工作应是系统、全面、规范的培训 带教者应根据实习护士的学历和能力不同,给予不同的带教。各带教老师在DVT相关知识培训的方式、内容、效果上不统一,所以存在各实习护士掌握情况的差异性。由此说明,医院应制订系统、全面、规范的DVT相关指南并加强各带教者的集中培训。
参 考 文 献
1.1疾病特点:儿科疾病病情变化快,观察任务重,评估难度大,护理项目多,操作要求高,患儿语言表达能力欠佳。而且服务过程中面对的不仅是患儿,还有心急的家长。
1.2护理技术:儿科基础护理,如生命体征的测量,口腔护理,灌肠,吸痰等与成人科室不同。头皮静脉穿刺则需要相当高的穿刺要求。
1.3用药特点:小儿期肝肾功能发育不成熟,药理治疗量与中毒量非常接近。用药不当易致不良反应或中毒,故在儿科配制药液时要正确计算药物剂量。
2儿科护理带教要求
2.1熟悉和掌握儿科护理常规及护理特点:与成人科室相比,儿科护理更具有自身的特点和要求,尤其是儿科的各项技术操作及查对方法,如小儿头皮静脉穿刺、小儿肌内注射、小儿采血、小儿药物的配制、剂量换算以及各种仪器的使用,都具有特殊性。带教老师首先要熟悉这些特点,同时要把这些差异和特点讲述给学生。
2.2与实习生保持融洽的关系,寓教于乐:了解学生的思想情况,根据专科特点,设计有关理论与技能方面的问题,对学生的答案给予适当的更正和补充,促进学生理论知识和技能的掌握。对学生要热情,关心学生的学习和生活,做学生的良师益友。实习中,学生出现错误是难免的,当学生出现差错时,带教老师首先应避免在患者面前指责学生错误,一定要顾及到学生与患者双方的反应,避免矛盾和冲突的发生。事后再找其谈话,帮助学生分析发生差错原因,以及可能出现严重后果,并帮助其改正,解决问题。对学生做得好的方面给予肯定和表扬,激发学生的学习兴趣。
2.3重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高:让实习生对自己的教学方法给予评估,鼓励其提出建议、方法及改进意见,帮助发现及解决问题,不断地调整带教方法,提高[在此处键入]带教质量。
2.4重视考核,督促实习生掌握专业知识及技能:将要结束本科室实习前一两天进行专科理论和操作考核。理论考试可采用笔试或口试形式。考核完毕后给予评分,将结果反馈给学生。
2.5不同护理教育层次学生实施分层带教:带教过程中,要做好评估工作,全面详细了解学生的基础知识与基本技能的掌握情况,制定有针对性的带教计划,做到因人施教。在临床教学中,我们发现,大专以上学历的学生理论知识较强,心理素质较稳定,语言表达能力较好,宣教能力较强,而操作能力则会差一些。而中专学生理论知识水平较欠缺,缺乏交流沟通的技巧,宣教能力弱,但有较强的动手能力。根据这些特点,对本科、大专生、中专生的带教侧重点就应略有区别。对本科、大专生则侧重加强临床实践的操作能力,培养其独立工作和理论与实际结合的能力,鼓励其多深人病房,多接触患者,重视基础护理和生活护理,克服重治疗、轻护理的观念和现象。对中专生侧重点在于理论联系实际,实习期间主要培养其与患者有效沟通的能力,帮助护生将已学过的知识运用于实践,激励其主动获取知识的热情,尽可能拓宽其知识面。
3儿科带教的具体方法
3.1PBL教学法:PBL即“以问题为基础的学习”,于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立。PBL教学模式被认为是理论与实践相联系的一座桥梁,与传统的带教模式相比在传授知识的同时更加重视学生能力的培养。它强调以学生为主体,小组讨论的形式,在带教老师参与下围绕某一护理问题进行探究的学习过程。其过程包括:(1)提出问题;(2)合作式的小组学习;(3)资料的收集与归纳;(4)撰写实习周记以充实PBL教学。在实施过程中发现PBL教学有利于培养学生发现问题、分析问题、讨论问题,而且有助于带教老师业务素质的提高,因为PBL教学法对带教老的带教能力、基础知识和专业知识提出了更高的要求。
3.2操作技能实训同步教学法:操作技能实训同步教学法是将操作动作分解后在教师示范讲解和统一口令引导下,全体学生通过模仿操作,在矫正与重复中循序渐进形成技能的教学过程,是比较典型而稳定的教学方法,已成为很多课程技能实训教学中师生双方教与学活动的范式。实习学生刚进入儿科,对一些常规操作和仪器使用比较陌生,针对上述问题选派优秀带教老师进行分节标准示范教学,示范中说明注意事项,然后让学生反复操作直至熟练操作,最后考核通过后上岗。
3.3引入案例讨论教学法:案例讨论教学法是指以案例作为教学材料,通过讨论、回答等师生互动教学环节培养学生解决实际问题的能力的教学方法。它是一种理论联系实际,启发式的教学过程。案例教学法的关键是选编案例,它是实施案例教学的基础和前提。由于小儿病情发展迅速,在抢救过程中不容带教教师慢慢指导或为学生讲解,因此带教老师可合用案例教学法与PBL教学法,事先向学生讲解典型案例并提出问题,进行讨论。而同学们通过对案例的引入,并进行认真分析讨论,不但能加强理论与实践联系的能力,而且让她体会到护理工作在临床工作中的重要性。