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老年人常见疾病及护理

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老年人常见疾病及护理

老年人常见疾病及护理范文第1篇

关键词:慢性疾病;社区护理;衰老

随着医学科学的迅速发展以及人民生活水平的不断提高,老年人口的比例不断增加,在近几年里,超过85岁人口数量将增加1倍,而老年患者中患慢性病的比率也会增加[1]。2009年2月由卫生部公布的《第四次国家卫生服务调查》结果表明,我国居民两周患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化,其中慢性病的比例由39%增加到了61%,其中60岁以上老年人慢性病患病率是全人群的2.5~3倍。

1 老年人常见慢性病的特点

老年人患病时易出现与疾病无直接关系的异常改变,其中多以情绪异常、精神不振为首发症状。老年人常常患多个脏器的疾病,而他们之间又相互影响,既增加了病情的复杂性,又造成了治疗和护理上的困难。正常情况下,各脏器的功能维持的较好,但如果有一个脏器出现病变,就可能同时影响到其他脏器功能的改变,甚至造成衰竭[2]。

1.1  反应迟钝、主诉少:随着衰老,老年人的神经系统和全身应激反应迟钝,敏感性下降,对疼痛不敏感,所以发病隐蔽,患病后又缺乏典型的症状和体征,因而主诉不多,当出现明显症状时,往往已十分严重。

1.2  病程长、病情重、恢复慢、并发症多:由于老年人起病隐蔽,当症状明显时,病情已经发展到严重的程度,同时老年人多脏器功能低下,病程长,也使老年人恢复慢,一般很难恢复到患病前的健康状况。老年人机体功能和抵抗力下降,容易发生并发症如长期卧床易并发褥疮、坠积性肺炎、骨质疏松等,而这些并发症往往成为老年人死亡的主要原因。

2 老年人常见慢性病的社区护理要点

2.1  教会老年人自我监测和观察:自我监测和观察是早期发现疾病的一种重要手段。可早期发现某些疾病的早期症状而及早就医,防止病情恶化。如教会老年妇女对阴道异常分泌物的量、颜色和气味观察,或是早期发现痰中带血、大便异常等情况而及早就医。另外我们还可以教会他们一些自我检查的方法,如查乳腺肿块:面对镜子双手下垂,先看乳房的大小、高低、两侧是否对称。然后双手叉腰观察乳房皮肤有无改变,最后仰卧于床上,双手平压乳房的各个部位,仔细检查有无肿块,从而发现乳房的早期病变及早诊断治疗。对患有高血压的老年患者要定期检测血压,按时吃药,把血压控制在稳定的水平。糖尿病患者要控制饮食,定期测血糖[3]。

2.2  经常对社区老年人进行健康讲座:社区护理强调的是通过社区对老年慢性病的社区管理手段如定期测血压、测血糖,定期开展慢性病知识讲座。帮助老年人掌握慢性病的防治知识,保持健康的生活方式,监控危险因素,达到预防老年人慢性病的目的。临床调查显示,通过管理可使老年人慢性病的发病率下降55%,它主要强调的是以健康的生活方式为主要内容的健康教育和健康促进活动:①注意日常生活中的个人卫生:良好的个人卫生是预防疾病发生的重要手段之一。如每天定时排便、勤换内衣裤、热水泡脚、每天早晚坚持刷牙做到“3个3”即每天刷牙3次,3 min/次,饭后3 min之内刷牙等,每天早晚定时开窗通风,同时健康的饮食也是减少老年人患病的重要方面。老年人在饮食方面应做到定时定量,粗细粮搭配,低盐低脂,多进食蔬菜、水果和粗纤维食物。②保持愉悦的心境:愉快的心情对预防老年人常见疾病的发生是非常有效的。帮助和教育老年人,心理上要善于自我排解,妥善处理生活中发生的事情,以积极的态度面对人生。可以让老年人结合自己的爱好、兴趣,找一些有益于提高身心健康的事来做做,提高自己的生活情趣。还可以通过扩大社会交往来改变自己平淡刻板的生活方式,让自己的生活变得丰富多彩。③控制吸烟:长期大量的吸烟可引发多种慢性疾病,烟龄越长,吸烟量越大,吸烟年龄越小,对健康的影响就越大。结合老年人易患心血管疾病、癌症的特点,在社区广泛开展拒绝烟草的健康教育宣传,以降低吸烟率。对吸烟指数超过400以上的重度吸烟者要定期检查。④消除超重和肥胖:长期摄入的热量超过身体的消耗,就会有过多的热能以脂肪的形式储存在体内。有资料表明,当BMI超过24时,与肥胖有关的疾病如高血压、心血管病、糖尿病、痛风病的发病率、死亡率会迅速增加,而体重下降5%~10%,这些疾病的发病率即可相应地减少。因此,恰当地进行营养指导,维持合理的饮食习惯,就能减轻各系统脏器的负担,减少老年疾病的发生[4]。

2.3  对社区老年人进行运动的指导:适当的运动所带来的好处是所有药物都不能替代的,是延缓衰老、维持独立性、提高生活质量的有力措施。通过适当的运动来改善机体的生理机能,但要注意运动的量和强度。老年人由于年岁已高,生理机能衰退,运动量不易过大,以免造成损伤,需采取动作轻柔的运动方式,如打太极拳、慢走、骑自行车,做体操等。走路或骑车20~30 min,每周至少3次就可以改善心脏功能、保持肌力和减少因年龄造成的骨质丢失。通过运动可使老年人的大脑皮层充分休息,接触更多的新鲜空气和阳光,使老年人感到心情舒畅、食欲增强、睡眠良好、体质增强,从而减少老年人慢性疾病的发生。

3 参考文献

[1] 夏泉源.社区常见疾病护理[M].南京:东南大学出版社,2004:9.

[2] 吴  毅.慢性病的社区康复治疗与规范化管理[J].中华医学会第十一次全国物理医学与康复学学术会议,2009,23(1):6.

老年人常见疾病及护理范文第2篇

1调查对象

在2014年8月,选取我校2011级五年制护理专业两个班的学生为研究对象,其中一班40人为实验班,二班43人为对照班,学生年龄为18~20岁。老年护理在第四学年第一学期开设,总学时为36学时,此时学生已学习过医学基础课、基础护理和部分专业课。

2方法

2.1传统教学法

对照班采用传统教学法,教师通过大量的数据、事实讲解现阶段我国人口老龄化的现状、发展趋势、带来的社会问题及应对措施和学生作为社会人及职业人(准护理人员)对维护老年人身心健康的重要性,从而激发学生学习老年护理的热情。

2.2多元教学法

实验班采用多元教学法,包括真实情境教学、影片赏析、案例教学。

2.2.1真实情境教学

情境教学法是使学生处在创设的教学情境中,运用学生的无意识心理活动和情感,加强有意识的理性学习活动的教学方法。在教授“老年人的健康评估”这部分内容时,安排学生到正规养老院首先参观养老院的环境、设施,了解老人入住情况及养老院护理人员的现状;然后利用老年人健康评估表(打印好的)去收集资料,两人一组评估一位老人的健康状况,并适当对其进行健康教育;最后按护理程序写出对此位老人的分析和这次实践学习的体会。

2.2.2影片赏析

“老年人心理护理”和“老年痴呆的护理”两部分内容比较抽象、复杂,课前利用课余时间让学生观看电影《我们俩》。这部电影描述了一位独居老人与租房学生从相识、产生隔阂、互生情感最终又分离的故事,反映了一位孤寡老人的心理变化和心理需要。课堂上针对老年人的心理需求、维护和促进老年人心理健康的措施进行讨论。让学生观看日本电影《明日的记忆》,这部电影描述了一位中老年男性从最初的记忆障碍到智力认知功能减退,最后发展成老年痴呆的过程。通过观看影片,使学生直观地了解了老年痴呆患者疾病的发生发展过程、内心世界及如何护理这类老年患者。

2.2.3案例教学

课前教师把老年人常见健康问题、安全用药问题、常见疾病护理问题等发给学生,让学生以小组(同宿舍的学生为一组)为单位围绕一个问题收集资料并进行讨论。在课堂上,每组选一位代表对本组的问题进行解答,本组其他学生进行补充,有疑问的学生可举手提问,由本组学生回答,教师做最后的阐述总结。

2.3评价方法

老年护理考核内容包括两部分,一是出勤率、课堂表现和实训报告(40%),二是期末考试成绩(60%)。对两班期末总成绩进行比较。

3讨论

3.1多元教学法有利于激发学生的学习兴趣,提高学习的积极性

我校五年制学生是初中毕业生,学习习惯和学习能力较差,老年护理在第四学年开课,单一的教学方法容易使学生注意力不集中,易出现旷课、玩手机现象。采用多元教学法,学生感觉新颖、有趣,知识理解变得容易,再加上课堂表现与考核成绩挂钩,促使学生课前认真准备、课堂上积极参与讨论、课后及时书写实训报告,从多个环节促进学生自主学习,使课堂上的违纪现象大大减少,从而提高了学生学习的积极性。

3.2多元教学法有利于培养学生综合分析和解决问题的能力

老年护理课程中健康评估、日常生活和常见问题、健康教育、常见疾病护理与基础护理、临床护理内容有较多相似的地方,学生易产生学习倦怠。通过临床案例分析、影片赏析、真实情境教学法,使学生用不同方式获得理论知识和实践技能,最后学生以书写实训报告的方式总结整个学习过程和本次课应掌握的内容,培养了学生综合分析问题和解决问题的能力,同时锻炼了学生的语言组织和表达能力。

3.3多元教学法有利于增强教师和学生之间的互动,提高课堂教学质量

老年人常见疾病及护理范文第3篇

关键词:老年人; 带状疱疹 ;临床护理

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0469-02

随着社会的进步与发展,人们忙于工作和生活,大多数人对健康意识认知薄弱,从而处于一种亚健康状态。特别是老年人,抵抗能力下降,对健康的认识不够,因此老年人的健康问题在健康意识中已经是核心部分。

带状疱疹是一种比较常见的病毒,他是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,较少发生于儿童,12岁后随年龄增加而发病率递增,60岁以上老年人发病率可达7‰。老年人的机体免疫力下降,抵抗力下降,所以当潜伏病毒被激活,就容易发病[1]。病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时,再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,所以称带状疱疹。带状疱疹是一种常见皮肤病,中医称“蛇盘疮”“蜘蛛疮”,以皮肤出现集簇疱疹,呈带片状。老年人身体机能下降,最容易感染。此病症状不典型,容易延误病情,产生并发症[2]。

1 护理措施

1.1 疼痛的观察:老年人往往有多种疾病并存,在观察疼痛时要认真仔细,注意疼痛的部位、时间、程度、性质及有无伴随症状,特别要注意和老年人其它常见疾病的疼痛相鉴别,如心绞痛、急性胆囊炎、急性胰腺炎等,要熟悉有关疾病的疼痛特点,如心绞痛是心前区压榨、闷胀痛,急性胆囊炎是右上腹部持续胀痛,急性胰腺炎是上腹部隐胀痛,观察时要认真聆听病人对疼痛程度、性质、时间的表述,同时注意观察病人的全身反应,如面色、表情、态度、声调、姿势等以判断疼痛程度,注意观察生命体征的变化,还应了解辅助检查的变化,以明确诊断,避免误诊、漏诊。

1.2 疼痛的护理

(1)局部皮肤的处理:水疱未破溃者用生理盐水清洁局部皮肤,予75%乙醇溶液消毒,用无菌注射器抽吸疱液;水疱已破溃者用生理盐水清洁疱疹部位破损皮肤,周围用75%乙醇溶液消毒。在疱疹皮损部位根据疱疹面积采取无菌方纱并用黄五酊溶液局部湿敷,可缓解疼痛,溶液以湿透方纱层且不滴水为好,保持湿润和清洁,每4h换药1次,连续7天为1个疗程,保持局部周围皮肤清洁干燥。用药后注意观察药效及局部疱疹变化。

(2)药物治疗止痛:遵医嘱给予生理盐水注射液100ml加入注射用阿昔洛韦025g静滴,30gtt/min,Q8h,及时给予止痛剂如颅痛定和消炎痛及神经营养药,如维生素B1、维生素B2和维生素B12,疼痛影响睡眠者用镇静催眠药如安定片5mg口服,以保证患者睡眠,促进受损的神经组织的修复。在给予镇痛药时,注意观察药物的疗效有无副作用,防止成瘾和意外。

(3)心理疏导与健康教育:老年人带状疱疹病程较长,疼痛突出,常有犹如电击样疼痛,痛痒难忍,缠绵不休,往往难以入睡,患者非常痛苦,护理人员应主动安抚患者,告知患者本病产生疼痛是由于病毒侵犯神经所致,可出现在疱疹出现之前,也可与疱疹同时出现,并可持续到疱疹消退以后。但疼痛大部分是受心理因素的影响及各人痛感耐受差异,加之病人对疾病不了解,护士应加强与病人沟通,把疾病知识、病情发展及治疗结果等告诉病人,使病人对该病有一个认识,消除各种顾虑,提高对疼痛耐受力,疼痛会随之缓解[3]。

(4) 我们根据老年人的心理特点和文化修养,尊敬和爱护老年患者,充分理解患者的心理状态,多与患者沟通,针对不同文化层次的老年患者,运用通俗易懂的语言,讲解老年人带状疱疹的特点,引起疼痛的原因,重视患者的主诉,耐心向其讲解带状疱疹的病因、发病过程、治疗方法,从而消除其思想顾虑及恐惧感,同时教会患者运用放松疗法缓解疼痛,帮助老年患者树立治疗疾病的信心,配合治疗和护理。

1.3 加强营养:机体抵抗力下降是老年人带状疱疹发病的主要诱因,食欲不振可引起营养不良而致皮肤坏死,愈合时易留下疤痕。因此要反复宣教加强营养的重要性,鼓励患者进食,饮食宜清淡易消化,营养丰富,高维生素,高蛋白,以无刺激软质饮食为主,如粥、面、牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品及新鲜蔬菜水果、汤类,避免辛辣刺激燥热食物,如煎炒鸡蛋、油炸排骨、辣椒等食物,忌发物类食物,如鹅肉、酒类等。对于牙齿脱落的患者,食物应切碎、煮烂,并劝患者细嚼慢咽,少量多餐,经常变换饮食种类。合并心绞痛、高血压病者给予低盐低脂饮食,避免饱餐,合并胆囊炎、胰腺炎疾病者给予低脂低蛋白饮食,合并糖尿病者,按糖尿病饮食进食。

1.4 加强基础护理:老年患者入院后给予卧床休息,测T、P、R、BP并报告当班医生,室温不宜过高,光线稍暗,空气新鲜。修剪指甲,勤洗手,避免皮肤瘙痒时抓伤造成皮肤感染加重病情,保持床单整洁,穿宽大棉质衣服,局部湿敷用药后,药液颜色可污染衣服,不易洗净,多准备清洁旧衣服以准备随时更换,污染的衣服及床单随时更换。同时加床栏,注意安全,下床有人陪同。

1.5 出院指导:带状疱疹结痂脱落,疼痛缓解或消失,病人可出院,指导病人出院后注意饮食,食物宜清淡易消化,营养丰富,忌辛辣燥热刺激及发物类食物,注意休息,避免劳累,预防感冒,应注意保持皮肤清洁。有不适时及时到医院就诊,出院一周内给予电话随访以了解疾病的恢复情况。

2 结果

本组38例患者有32例痊愈出院,疱疹及全身症状消失,无瘢痕及任何后遗症; 6例好转出院,疱疹全部消失,其中有2例留有少许瘢痕及部分余痛,住院14~28天。

3 护理体会

由于老年人带状疱疹病程较长,部分病程长达6个月到1年,伴神经痛,容易产生悲观、忧郁情绪,应多与其谈心交流,使他们在心理上消除顾虑,分散他们的注意力,减轻患者痛苦;老年人缺乏带状疱疹疾病的知识,心理上易产生应激性反应,常出现焦虑,恐惧心理,应加以消除;老年患者生理功能衰退,机体免疫力下降,反应迟钝,易致临床症状不典型而延误病情,产生并发症。中医认为带状疱疹是由于情志内伤,以致肝胆火盛,或因脾湿郁之,湿热内蕴,外感邪毒而发。治疗上给予黄五酊溶液局部湿敷,颅痛定、消炎痛、止痛剂治疗,达到消肿止痛、止疱、结痂的作用。黄五酊溶液局部湿敷可起到直接杀灭病毒,促进局部血液循环,促使上皮细胞组织再造和修复功能,同时增强了机体的抗病能力,使病变得到迅速有效的控制。黄连性味苦寒,有清热燥湿、泻火、解毒之功效,主治热盛火炽引起的痈肿疮毒、疔毒、耳目肿痛等[4]。五倍子性味酸涩寒,有敛肺降火,涩肠敛汗止血等功效,外用可治疮疔肿毒,湿疮流水,溃疡不敛等,两者合用与75%乙醇溶液混合浸泡外用有利于收敛止痛、抗病毒、止疱、结痂。做好疼痛的观察和护理,按医嘱使用止痛剂和神经营养药及镇静催眠药,有助于消除思想顾虑,分散注意力,减轻痛苦,保证患者睡眠。避免辛辣刺激燥热及发物类等易诱发或加重疾病的食物,加强营养可预防老年人带状疱疹疾病的发生,出院后一周内给予电话随访了解恢复情况,增进护患关系。

参考文献

[1] 蒋华莹.新一代计划免疫管理信息系统设计[J].科技经济市场,2006年03期

[2] 张东烜.提高突发公共卫生事件的信息保障能力 [J].医学研究杂志,2007年01期

老年人常见疾病及护理范文第4篇

[关键词] 老年性白内障; 手术护理

[中图分类号] R473.77 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-59-02

老年性白内障是眼科常见疾病之一,是致盲和影响老年人生活质量的重要因素。我院从2006年1月~2009年1月采用两种术式(闭合型小切口加入人工晶体植入和超声乳化碎核)对98例(106眼)老年性白内障患者实施白内障手术,取得显著效果。同时,临床护理对促进伤口的愈合、提高老年人视力、缩短住院时间、提高老年人的生活质量起到至关重要的作用。现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者98例(106眼),男36例,女62例;年龄61~88岁;单纯性白内障65例,外伤性5例,白内障合并糖尿病14例,并发高血压Ⅱ期8例;术前视力仅为光感72例,视力为0.1~0.3者26例。

1.2 方法

本组98例采用两种方式:(1)闭合型小切口加入人工晶体植入;(2)超声乳化碎核。

2 结果

采用国际标准视力表检查视力,术后第1天89%的患者视力>0.3,11%视力为0.2~0.3;术后5d有75%的患者视力>0.5,15%视力为0.4~0.6,10%的视力为0.2~0.4;术后3~6个月随访裸视力0.1~0.3者30例,占30.61%;0.2~0.4者42例,占42.86%,视力>0.4者24例,占24.49%;先提高后降0.2的2例,占2.04%。98例核无出血、无感染、无继发性青光眼,半年随访良好。

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 术眼准备 包括视力、眼压、色觉、光定位等检查,术前1周滴抗生素眼液,每日3次;术前1d剪睫毛冲洗泪道;术前1h用1/10000L汞冲洗结膜囊及0.5%碘伏消毒术眼,并用无菌辅料封盖,必要时快速静滴20%甘露醇,速效散瞳等,术前充分散瞳是非常重要的,大瞳孔可使超声乳化和注吸过程容易操作。

3.1.2 心理护理 大多数患者对手术有恐惧和紧张,甚至担心手术意外。此时,护士应及时给予疏导解释,并向患者介绍相同病种的成功病例,增加患者战胜疾病的信心,帮助消除不良心理反应,保持良好稳定情绪,使患者以最佳状态进入手术期。

3.2 术中护理

(1)手术取仰卧位,头、手、身体尽量固定不动,然后检查各种物品、医疗器械,保证使用中性能良好。(2)手术中要严密观察患者心率、血压及精神状态,如有异常立即报告术者,给予及时处置,保证手术顺利完成。

3.3 术后护理

(1)术后当日嘱患者安静平卧休息,减少头部活动,不可揉眼、挤眼,避免低头弯腰、用力大小便、大力咳嗽等,以防晶体移位、眼内出血、眼压高、伤口裂开等并发症,如术中出现眼压高的患者嘱其半坐位,并根据病情降压治疗。(2)手术后在做好患者心理护理同时,更要做好医护沟通,要将观察患者的术眼情况与医生沟通,不要手术成功后就放松了人性化护理[2],严密观察患者术眼情况,如有无红肿、畏光流泪、出血、疼痛等症状,及时与医生沟通,同时做好人性化护理,引导患者在饮食上以清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化及易咀嚼的食物为主,应禁烟酒,术后1d去除眼部敷料,待患者休息片刻后再检查患者的视力、伤口变化,特别要严禁患者用手揉眼,以防止感染伤口。术后1周中患者头部适当清洁,但禁洗头。(3)要不断增强护患沟通技巧,促进患者伤口愈合。术后术眼的护理同样非常重要,如点眼药水时动作要轻,药物滴入准确,勿压迫眼球,严格无菌操作。同时需患者配合,多讲解术后自我护理的重要性,让患者对医护人员有一种信任感、温暖感、成功感。(4)并发症观察与护理:老年性白内障手术并发症角膜水肿多见,角膜水肿主要表现为内皮细胞减少、角膜厚度增加、透明度下降;有时合并条纹状角膜病变,多由角膜内皮质损伤或术后炎症反应引起[1]。患者主诉视物模糊和异物感,轻度水肿一般用抗生素或激素眼药水局部治疗,2~3d消退,个别严重者2周以上才能消退。除角膜水肿外,常见并发症为虹膜睫状体炎,多半由术中操作和患者本身条件引起,在治疗上应增加激素眼药水及散瞳药物。

4 讨论

老年性白内障是一种严重影响老年人生活质量、影响老年人工作和学习的最常见眼科疾病,而白内障是眼科手术复明效果最好、最安全的一种眼病[2]。随着医疗科学的发展,患者的心理状态对手术的影响越来越引起人们的重视。白内障手术患者因对疾病缺乏认识、担心手术效果、对手术畏惧等原因,都不同程度存在精神紧张、恐惧和不安。在本组患者的临床护理中,我们进行了良好的医护和护患沟通,从心理护理着手,使患者从恐惧手术到安心接受手术。通过加强术后观察及精心的术前、术中、术后护理,使患者顺利地完成了手术,并取得了良好效果。所以,做好老年性白内障手术患者的围手术期护理,是减少术后并发症、确保手术治疗成功的重要措施。

[参考文献]

[1] 严从凤,宛翠秀. 白内障超声乳化及人工晶体植入术的围手术期护理[J]. 中华临床护理,2006,4:20-22.

老年人常见疾病及护理范文第5篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月-2013年6月期间我区380名老年人作为本次的研究对象。其中男性224例,女性156例;年龄60-91岁,平均(69.1±7.2)岁,其中60-69岁者218名,70-79岁者124名,80-89岁者38名;职业:农民23名,工人103名,教师52名,医务人员15名,企业职工91名,公务员67名,无业者12名,其它17名;文化程度:小学114名,中学及高中192名,大专及以上74名;婚姻状况:丧偶68名,夫妻健在305名,独身7名。

1.3调查方法

采用问卷调查对以下几方面进行调查和分析:①受试者一般情况:性别、年龄、婚姻状况等;②受试者的健康水平:高血压、心血管病、糖尿病等11种老年常见疾病史;③制定社区护理的需求问卷,包括疾病预防、疾病护理、健康促进三个方面,共23个条目;④采用GQOLI-74生活质量的综合评定量表[1],内容包括心理功能、躯体功能、物质功能、社会功能四个方面,共74个条目,得分越高,说明生活质量越好。调查问卷由经培训的专业人员入户发放,使用统一指导用语向受试者讲解。调查表由受试者本人填写。本次共发放400份问卷调查表,最终回收有效问卷380份,问卷回收有效率为95.0%。

1.4统计学处理

数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,分析结果以p

2结果

2.1老年群体疾病情况

调查结果显示,380名老年人中,患病者273名(71.8%)。其中患1种疾病165名,2种及以上108名。患病率最高的的前五名疾病是高血压(125名)、关节炎(76名)、心血管病(63名)、糖尿病(46名)、白内障(19名)。

2.2社区老年人护理需求影响因素

表1社区老年人护理需求影响因素

2.3社区老年人生活质量评分

本研究问卷调查结果显示,社区老年人生活质量平均(61.72±9.84)分,躯体功能平均(60.11±11.86)分,心理功能平均(67.31±12.62)分,社会功能平均(63.34±10.76)分,物质功能平均(55.76±13.52)分。

2.4社区老年人护理需求和生活质量间相关性

表2社区老年人护理需求和生活质量间相关性(r)

注:*表示P

3结论

3.1护理工作利用情况与影响因素

本调查显示,社区老人的护理服务利用率较低。通过调查结果可知,380名社区老年人中273名患病,患病率高达71.8%。而患病率最高的前五位分别是高血压(125名)、关节炎(76名)、心血管病(63名)、糖尿病(46名)、白内障(19名)。此类疾病与老人生活习惯有密切关系,也说明老人对于社区护理服务的需求较高。社区老人生活质量平均(61.72±9.84)分,这与国内外相关资料[2-3]的研究结果相近。该现象也说明老人有较高社区护理需求,但目前我区护理服务的状况并不乐观,其主要原因可能是我区护理工作处于起步阶段,社区服务站工作宣传不充分,老人对于社区护理工作的性质、特点、方法、意义等缺乏深入了解;而社区老人对社区护理不接受的另一个主要原因是费用问题,老人对于费用考虑与平时经济收入和消费习惯、生活习惯密切相关,同时也可反映出老人对于护理工作认识的缺乏[4]。

3.2增强护理服务工作

3.2.1全面了解社区老人护理需求,针对性开展健康宣教 实施健康宣教工作,进一步提高社区老人健康意识与自我保健的能力,提倡科学、文明生活方式,可有效预防和控制高血压、心血管疾病的发生。本调查显示社区老人主要患病为高血压、关节炎、心血管病、糖尿病及白内障,因此,以社区为基本单位开展健康宣教是一项具有实际意义的干预对策[5]。

3.2.2增强对社区老人生活质量的检测,对生活质量较差的老人实施针对性护理干预 特困老人与空巢老人属于社区老人中的困难群体,护理工作人员应增强对该类群体的护理。可将该类老年人资料进行分开保存,让护理人员心中有数,定期对老年人进行针对性护理。