门诊护理沟通技巧

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门诊护理沟通技巧范文第1篇

【关键词】门诊输液；护患沟通；临床效果；技巧

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.344文章编号：1004-7484（2014）-01-0293-01

沟通的定义为信息、思想、以及情感在个人或群体之间的传递的过程。沟通是一种艺术，通过沟通，能够建立起人与人之间的相互理解与信任，在医院门诊科室，尤其需要护理工作人员做好与患者的有效沟通，从而消除患者的不良心理因素，增强患者对护理人员的信任感，依赖感，从而进一步改善护患关系，保证门诊科室的整体护理质量。

1资料与方法

1.1一般资料我院输液门诊护理中心共有20名护理人员，全部为女性。年龄结构为19-53岁不等，平均年龄37.5岁，其中4名护士，3名护师，13名主管护师；所受教育水平为：中专10人，大专6人，本科4人。日平均筋脉滴注输液350-450例次，肌肉注射35-50例次，皮内注射50-55例次，静脉注射2-6例次。

1.2方法

1.2.1护患有效沟通流程护患有效沟通在医疗机构各个科室所起到的积极作用都是无可替代的，首先，护患之间的有效沟通可以缓解患者的紧张情绪，减轻患者对疾病的恐惧，使其树立起与疾病对抗的信心，积极配合医护人员进行治疗。

1.2.2掌握相关技巧作为一名护理人员，每天需要接待不同年龄段，不同性别，不同文化层次的患者，这就要求护理人员必须完全把握护患有效沟通的相关技巧，对待不同的患者，要充分考虑到不同患者的需求，采取个体化的沟通方式。重点注意满足患者的心理诉求，在常规护理工作中，充分尊重、关爱患者，在门诊科室内努力营造温馨、和谐的就医氛围，力求为呼唤双方的有效沟通创造一个有利的外环境，从而增强呼唤双方彼此之间的互相理解和信任，保证患者能够以积极配合的态度，接受医护人员的诊断与治疗，促进患者身体的早日康复。

1.2.3人性化护理人性化护理是近年来护理工作中提出的新的护理理念及工作方法，而进行充分有效的护患之间的沟通，也正是迎合了这一主流。在护理人员与患者进行沟通的过程中，要充分考虑患者的需求，把患者的需要放在工作的首位，坚持以患者为本的工作原则，实施人性化护理。同时，要充分认识到情感因素在护患沟通之间的巨大作用，为不同的患者人群提供个体化的护理方案，在护患之间进行沟通时，一定要注意避免漫无边际的空洞的闲聊，一定要把握好沟通交流的方向，进行有方向性的交流。

2结果

在实施了有效的护患沟通技巧管理后，实施前后护患纠纷发生情况2011年2——6月至2012年2——6月输液总数基本相当，2011年2-6月共发生护患纠纷209次，2012年2——6月共发生护患纠纷87次，相比之下，实施护患有效沟通技巧后的临床护患纠纷发生率实验组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P

3讨论

伴随着现代护理技术的不断进步与发展，护理人员也应当努力完善自身的专业知识及业务素质，经常性组织学习相关的护理理论与护理技术，努力拓展自身的专业知识面，只有这样，才能够对患者提出的相关专业性问题做出科学的解答，进一步的取得患者对护理人员的信任。此外，对护理工作的质控管理方面，我们也应当注意加强护理人员的素质培养工作。对于低年资护理人员，应当给予制定相应的技能培养计划，在通过严格的技能考核之后，方准许其独立值夜班。对于门诊科室常用的护理技能，比如静脉留置技术，也是一种难度较大的静脉穿刺技术，其成功的技巧主要来自于经验与技巧，护理人员在对患者进行静脉穿刺的过程中，应当注意在与患者进行有效沟通的同时，认真观察患者的血管特点及走行方向，在转移患者注意力的同时，争取一次性穿刺成功。

由此可见，门诊护理人员与患者的有效沟通技巧已成为门诊护理人员必须掌握的一种职业技能，护患之间的有效沟通情况直接决定了护理人员在临床护理工作中的作用，充分有效的护患之间的有效沟通能够改善患者的情绪，影响患者的行为方式，有利于临床人性化护理工作的顺利开展。近年来，在医疗领域逐渐兴起了生理-心理-社会的医学模式，其重点是突出了患者在医疗行为中的地位，树立了“以患者为中心”的服务理念，增强护患之间信任感，安全感，打造医疗机构内优质人性化护理服务。护患有效沟通是尊重患者，指导患者的一项护理技能，作为护理人员，只有不断的更新护理观念，才能够更好的迎合护理工作的主流，保证患者得到高质量的护理，从而使疾病尽快治愈。

参考文献

[1]任国英，方云，周玲，REN Guoying，FANG Yun，ZHOU Ling.护患沟通管理流程在门诊输液中心的应用[J].护理学杂志，2008，23（15）：51-52.

门诊护理沟通技巧范文第2篇

关键词：耳鼻喉科；门诊护理；沟通技巧

门诊是医院医疗工作基础部门之一，护患关系作为护理服务水平重要影响因素在门诊治疗中具有重要意义。耳喉鼻科护理人员于日常工作均需接触患者，故良好的沟通技巧可有效提升患者配合度，有利于病情诊断。本文了探讨耳鼻喉科门诊护理人员的沟通技巧，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年12月～2015年12月我院耳鼻喉科门诊所接待的患者共112例为本次研究对象，患者随机分为观察组与对照组各56例，年龄1～8岁，均龄（5.8±2.9）岁。观察组中男25例，女31例；对照组男28例，女28例。两组患者年龄、性别等资料对比无显著差异（P>0.05）；可比。

1.2方法 对照组：常规沟通。观察组：应用沟通技巧行人性化沟通。

1.2.1非语言沟通 ①仪容仪表：仪容仪表是护理人员留给患者的第一印象，故端庄、整洁的仪容仪表可有效提升患者好感度，缓解患者心理紧张情绪；②眼神接触：眼神可流露丰富的情感思维，故护理人员应注重与患者眼神交流，尽量避免眼神对患者所造成的心理伤害，多微笑，消除医患之间的初见陌生感[1]，缩短二者之间的距离，缓解医患紧张关系；③适当触摸：触摸可实现护理人员与患者之间的进一步沟通，护理人员可在其专业范围之内，慎重选择触摸方式实现与患者的有效沟通，如在协助医生行耳鼻喉等检查时，可尽量减缓动作，控制力度，使患者感受到关心、安慰、支持等情绪，缓解患者检查紧张感；④就医环境：患者于医院就医时心理本就具一定紧张感，故护理人员可遵循人性化护理方式，于科室内外张贴就医指南等，使患者感受科室的温馨，缓解情绪紧张感。

1.2.2语言沟通 护理人员与患者语言沟通时需注重语言文明、尺寸的控制，话语表达尊重患者，使患者感知语言温暖，对于儿童患者而言，语言沟通应多具耐心[2]，不可直呼其名，可礼貌且婉转的予以姓名称呼，最大化符合患者心理感知度；在患者做耳鼻喉相关诊疗时，需多注重与患者之间的沟通，缓解心理紧张感，一般而言，耳鼻喉科门诊患者所停留时间较短，工作较忙碌，故在此基础上，可一边行常规操作检查，一边与患者沟通，控制语言语速，把握节奏感，表现友好态度，理解患者。

1.3统计学方法 采用统计软件SPSS 16.0进行统计分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，P

2 结果

两组患者护理满意度对比：对照组患者护理满意度为85.7%，观察组为100%，两组组间护理满意度对比具有明显差异，P

3 讨论

护患沟通是医疗机构护理人员与患者及其家属之间的信息交流方式，门诊属医院人群集中且人员流动性最大的场所，医患关系紧张，矛盾常发，目前我国医院护理人员多存在数量不足且工作量较大问题，故长期高压及高责任感工作下，易致护理人员心理现紧张感，在与患者及其家属接触时，易致情绪冷淡，缺乏工作热情，语言表达不当等问题产生[3]。

有效的沟通本身便可实现对疾病的有效诊断，进一步促进医生对患者疾病的了解，为后期诊疗及有效配合打下基础，促进患者疾病康复，耳鼻喉科门诊护理人员其日常工作性质与常规护理人员护理工作具一定差异性[4]，护理人员除需对日常器械予以消毒及隔离，维持疾病诊疗秩序等，还需辅助医生实现患者功能检查，如喉镜、听力及过敏原检查及测试等等，因此需更多注重对患者情绪的缓解及安抚，同时护理人员与患者交流时，仍需注重患者的个人空间性，保证适当沟通距离，保护患者隐私[5]。

本次研究中，观察组行人性化护理，两组患者护理满意度对比可知，观察组患者护理满意人数43例（76.8%），较满意13例（23.2%），不满意为0例，满意率可达100%；对照组患者护理满意人数25例（44.6%），较满意23例（41.1%），不满意为7例（12.5%），满意率为85.7%，两组护理满意率对比具有明显差异，有统计意义（P

综上所述，耳鼻喉科护理人员与患者沟通时行人性化沟通，可有效改善医患关系，提升医院整体医疗服务水平，提升患者配合度及满意度，值得推广。

参考文献：

[1]周红旭.门诊注射室中护士与患者的沟通技巧探析[J].大众健康：理论版，2012（7）：109.

[2]钱荣英.小儿门诊输液室护士的护患沟通技巧研究[J].今日健康，2014（6）：196.

[3]王小琴.探讨护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用效果[J].现代妇女：医学前沿，2015（3）：168.

门诊护理沟通技巧范文第3篇

1资料与方法

1.1一般资料2012年4月2013年10月在本院门诊输液室工作的护理人员进行护患沟通技巧培训，培训内容有系统学习健康教育知识、加强护理人员对患者的沟通能力的培养和建立完善的护理沟通流程等。

1. 2方法①系统学习健康教育知识:组织护理人员进行系统的学习健康教育知识，增强自身修养，提高专业素养，做到有问必答。②加强护理人员的沟通能力的培养:培养护理人员的忧患意识，提高护理人员的沟通技能，主动与患者沟通，减少不必要的麻烦。③建立完善的护理沟通流程:a.根据医嘱详细查核本次所使用的药物、名称、剂量、有效期等，并确认包装的完整，然后签字。b.配药时，严格按照其配药标准，查实该药的名称、剂量等指标。c.注射时，严格按照注射原则注射，坚持执行无菌操作。d.根据患者的年龄、性别、病情等特点，告知患者注意事项，对患者的用药进行指导。④在临床护理中运用正确的沟通手段:a.语言沟通。与患者的沟通要使用较为委婉的语气，避免过分生硬，语言要简单，语调要缓慢，语速要适中，保证患者能充分理解。b.非语言沟通。服装整洁大方，行为举动自然，目光亲切，微笑，平易近人。在完成培训后，给患者和护士分别发放400份和30份调查问卷，对护理人员的沟通技巧在培训前后的掌握度进行比较并对比患者对护理人员满意度在培训前后的差别。

2结果

经培训后，护理人员对健康教育知识的掌握由原来的62.2%上升到93.4%，患者对护理人员的满意度由原来的63.8%上升到95.4%，差异具有统计学意义。

3讨论

优质的护理服务能提高护理水平，是以患者为中心，强调基础护理，提升专业内涵的一切以患者为主的护理服务理念。其应紧紧围绕患者，以满足患者的要求为服务目的，控制服务成本，提高服务质量。其护理专业内涵应满足患者的基本生活需要，保证患者的舒适，服务患者的心理，取得患者家属以及社区居民的支持。在提高护理水平方面，应提高全体护理人员的素质，比如对护理人员进行系统学习健康教育知识的培训，提高各方面素养。在门诊输液室等人员流动的地方，增派巡回护士，提高护理质量和效率，能使患者及其家属感受到对他们的重视，提升他们的好感，减少发生纠纷的可能。

门诊护理沟通技巧范文第4篇

[关键词] 美沙酮;维持治疗;沟通技巧;护理学

[中图分类号]R9 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)01(a)-166-02

美沙酮维持治疗(Methadone maintain treatment,MMT)是针对海洛因等阿片类依赖者采取的一种替代治疗方法。2004年我国开始MMT试点工作,相应成立了MMT门诊,门诊的性质不同于其他综合性医院门诊,它具有长期性、固定性和复杂性[1]。此外,海洛因成瘾者有不同程度的自卑、烦躁、易激惹,甚至出现过激的行为,他们希望得到社会的容纳和尊重,特别是希望得到医护人员的信任和尊重。因此,医护人员运用恰当的沟通技巧对患者进行心理护理尤为重要,可消除患者与社会接触的顾虑,使其身心处于最佳状态,更好地接受治疗。笔者就沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用进行探讨。

1 患者的心理分析

1.1 自卑、自责心理

绝大多数患者是由家属陪同下自愿来接受治疗的,此类患者心理上存在有内疚、自责情绪,希望通过MMT来戒断海洛因,重新回归社会,表现出极其渴望认同的心理。

1.2 烦躁、消极心理

患者对MMT知识缺乏认识,错误地认为MMT是一种根治疗法,并且对长期服药无法坚持,从而产生对维持治疗缺乏信心,表现为悲观情绪。

1.3 羞愧、内疚心理

患者合并梅毒、艾滋病等传染性疾病,自觉羞愧、内疚,担心遭受社会道德舆论的谴责及公众的歧视,精神负担重,心理承受能力差,希望有一个保密的治疗环境,希望得到医护人员的理解和尊重,表现为敏感、多疑。

2 沟通的技巧

2.1 建立良好的医患关系

医患关系是医护人员与患者在提供和接受服务过程中自然形成的一种帮助与被帮助的、专业性、互动性的人际关系,它是医疗实践中人际关系的核心。医患沟通的实效取决于患者对医护人员的信任程度,只有赢得对方的信任,沟通才有良好的基础。因此,医护人员应先要对患者表示信任,不要对患者抱有偏见,对待患者要听其言、观其行。另外,在与患者交流时要有耐心,如果自认为患者会立即完全配合,没有达到预期目的则轻易放弃,这样更容易失去患者的信任。

2.2 平等和服务的意识

在医患沟通中,MMT门诊医护人员的平等和服务意识关系到交流的成功与否。目前,药物依赖是一种慢性复发性脑病[2]的观念正逐步被社会接受,作为MMT医护人员更不应对药物依赖者产生歧视和否定,应尊重患者,这包括对患者隐私的保密,对患者错误的认识和行为能及时指出并帮助其自我纠正,让患者感受到医护人员对他们的理解,感受到社会并没有放弃他们,并采取各种有效治疗方法关心他们,从而提高治疗的依从性。

2.3 根据不同性格、年龄层次、心理问题,采用不同的沟通方式

医患沟通的方式因人而异,沟通前医护人员应了解患者的知识水平、理解能力、性格特征,选择对方易于接受的沟通形式。例如:对于性格易激惹的人要避免争吵,用宽容、平和的态度对待;对于自卑的人要热情,要耐心引导患者走出阴影,重建信心;对于有相同心理问题的患者,心理咨询师定期举办团体心理辅导,运用相应的社会、心理学原理为患者提供帮助,帮助他们尽快康复,或尽量做到生活自理,达到新的心理平衡,使患者在有心理残障的情况下有良好的生活质量。总之,各种沟通技巧因人而异,灵活掌握,以全面收集资料,建立和谐的医患关系。

2.4 掌握恰当的沟通时机

医护人员要在患者治疗期间多与他们交流,了解患者的思想动态,对的渴求,了解服药后的感受,对治疗的建议,是否出现了药物副作用,并随时观察患者的病情改变、生活习性、心理情绪等,在察言观色的基础上,抓住机会,打开话题,由浅入深地进行沟通。

3 特殊情况下的沟通技巧

3.1 对脱失患者

医护人员不应放弃患者,应与患者或家属保持电话联系,要有耐心,告诉患者MMT是一种替代疗法而不是根治疗法,只有不间断地服药才能发挥作用。因此,服药的依从性是治疗成功与否的关键。了解脱失的原因,如有特殊情况,协助家庭及社区共同解决。

3.2 对合并传染病的患者

医护人员不应流露出对患者的负面情绪,如对患者嘲笑、鄙视或敬而远之。首先,应尊重患者的隐私,一旦确诊患有传染病,患者会承受巨大的心理压力,出于对医护人员的信任,将个人疾病的隐私讲了出来,医护人员要严格替患者保密,不要将这些隐私讲出来或成为自己茶余饭后的谈资,应以诚恳的态度与他们交谈,让他们感到温暖和安全,从而产生情感交流的愿望。关心和理解患者并分担他们精神上的负担,从而消除其焦虑、恐惧情绪。在日常的服药治疗过程中,不应对患者所接触的物品(如钱、药杯)视为传染源而让患者感受到医护人员对他们的戒备心理。

4 讨论

沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中有如下作用:

4.1 改善了患者的心理状况

大量临床实践证明,在MMT门诊中,良好的医患沟通并辅以心理辅导,使患者的焦虑、消极的心理状况得到了改善,医护人员与患者进行有效沟通所建立的医患关系本身具有治疗作用,能满足患者的需要,使其心情舒畅,机体功能增强,生活质量明显提高,从而降低复吸率,提高操守率[3]。另外,患者变被动为主动,在遇到心理困扰时,能主动、及时寻求心理援助,宣泄不良情绪,提高了生活应变能力。而患者的人格完善、戒毒观念的转变也有助于获得社会支持系统,而有无社会支持系统是影响患者治疗依从性的关键[4-5]。

4.2 提高了患者满意度

沟通是一门艺术,良好的护患沟通是医患关系的纽带,既维护了患者的利益,又有利于MMT工作的开展,本门诊自实施沟通措施以来,大大提高了患者满意度,减少了医患纠纷,改善了医患关系,提高了护理质量,同时对门诊的发展也有重要的现实意义。

[参考文献]

[1]吴道泉.关于美沙酮维持治疗门诊医生工作中的思考[J].中国当代医药,2008,15(6):88-89.

[2]周文华,杨国栋.海洛因依赖:一种慢性脑病的临床治疗[J].中国药物滥用防治杂志,2006,12(5):251-254.

[3]陈永琴,胡永凡,许启相,等.对海洛因依赖者实施心理干预的效果观察[J].中华护理杂志,2006,41(9):814-816.

[4]石珊,黄映善,黄翰凡,等.影响美沙酮维持治疗依从性的因素[J].中国药物依赖性杂志,2006,15(1):35-37.

门诊护理沟通技巧范文第5篇

1门急诊患儿的常见心理特征

1.1陌生恐惧感：门急诊患儿特别是首次就诊的患儿及家长对环境的不熟悉、对就诊程序的不了解、对医生护士的专业水平持怀凝抵触的态度、加上对患儿疾病能否治好的担心都产生强烈的陌生恐惧心理。

1.2焦虑烦燥感：由于就诊的程序及医院科室的细化，做各项检查时需要家长带着患儿在不同科室之间往返排队等待，加之对患儿的担心以及患儿因生病不舒服而哭闹不休，门诊就诊环境的嘈杂都易使患儿及家长产生焦虑烦燥感。

1.3患儿家长对诊断治疗护理的期望值过高：由于独生子女的普及以及独二代的出生患儿在家庭中成了祖孙三代的生活重心.，一位患儿生病全家倾巢而出赶往医院。每位家长都迫切希望"立竿见影""药到病除"对医生的诊断要求及时准确立马见效，对护士打针输液更是要"一针见血"对所有检查希望一次就明确诊断。

1.4怀凝心理：由于迎近几年来社会及医院各方面的原因医务人员在社会公众面前信任度下降，因而造成患儿及家长对医生护士的治疗及护理服务产生疑虑不信任。

2有效的沟通技巧

2.1语言交流是护理人员与患儿及家长沟通的重要有效的措施

2.1.1礼貌亲切的迎接性语言："良好的语言能给病人带来精神上的安慰"[3]。见到患儿及家长进入科室，候诊护士应主动迎上前用得体的称呼接过病历初步预检分诊、测量体温、按排就坐候诊，并亲切告之请稍等，消除患儿及家长的紧张恐惧陌生心理，取得患儿及家长的好感。

2.1.2当患儿诊断完毕时候诊护士应用清晰易懂的语言及时耐心地指导患儿及家长如何交费、如何联系检查或住院科室等。如需门诊输液的患儿、与同事做交接及时给患儿做皮试等。在此过程中与患儿及家长之间语言互动取得患儿及家长的认同。

2.1.3在治疗护理过程中，护士应采用得体的称呼、恰旦的交流方式与患儿及家长交流。如对年龄大的家长可称呼大伯、大爷、奶奶、大妈等，对患儿则可称呼小宝贝、小帅哥等。与年龄稍大的患儿交流多用夸状性、鼓励性语言。如对小女子孩可以说“哟、今天你真漂亮！小蝴蝶结好美噢！来阿姨看看小手好不好？”对男孩子则可以说“小帅哥今天好勇敢！我要告诉其它小朋友你是最勇敢的”等等，取得患儿的配合。与家长交流则多用安慰性语言，如您不用担心我们会尽快给宝宝治疗的、这病会有好转的等等，取得家长的认同。

2.2注意非语言交流枝技巧的配合：

儿科门急诊护士在给患儿冶疗与护理的过程中还应掌握一些非语言沟通技巧的配合使交流更加通畅有效。

如面对患儿时应面带微笑、不时抚摸患儿的头部或身体、拉拉小手等，用肢体语言传递给患儿我很喜欢你的信息，消除患儿的恐惧感。面对家长应采用顷听家长的诉说，并配合顷诉内容采取或同情或微笑的表情与眼神以及一些简单语气词，如“哦是吗？真的咳喘很励害啊！”“不用担心啦！听医生的吧”向家长传递我与您一样为你的宝贝担心的信息。在治疗与护理中用过硬的专业技术为患儿服务进一步取得家长的信任。

3护理体会：

门诊就诊及治疗的患儿与医护人员接触时间短暂、受就诊环境、排队候诊时间、以及焦虑、烦燥、担心等心理的影响易与门诊医护人员发生医患纠纷及投诉事件。如何在有效的时间内针对门诊患儿及家长的普通心理特征采取有效的沟通技巧迅速消除患儿及家长的陌生、恐惧、烦燥、焦虑感，及时用精湛的医疗护理技术为患儿服务，取得家长的认同与信任，建立良好的护患关糸完成各项医疗护理任务，促进患儿康复，减少护患纠纷与投诉，真正实现以“患者为中心”的服务理念。总之，护士在新的医学模式中学会运用一些护患沟通技巧，对于提高护理质量、融洽护患关糸、促进患者早日康复起到重要作用。

参考文献